oorspronkelijke stukken
|
|
- Sylvia Vos
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 oorspronkelijke stukken Problematische mesothelioomcasussen aangemeld bij het Instituut Asbestslachtoffers: beoordeling door de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose P.Baas, P.Sleeswijk, W.F.M.Strankinga, E.J.van Hezik, J.A.Burgers, K.Y.Tan en J.H.Schouwink* Zie ook het artikel op bl Doel. Inventariseren van de beoordelingen door de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT) van problematische casussen aangemeld bij het Instituut Asbestslachtoffers (IAS). Opzet. Descriptief. Methode. De pathologische bevestiging van een beroepsgebonden maligne pleuraal mesothelioom is in ongeveer 10% van de casussen moeilijk. De werkgroep Mesotheliomen van de NVALT is door het IAS gevraagd om bij deze casussen te bemiddelen. Wanneer geen sluitende histologische of cytologische diagnose bekend is, wordt door 3 longspecialisten een uitspraak gedaan over de diagnose aan de hand van correspondentie, röntgenonderzoek en overige informatie. Resultaten. In de periode januari 2000-maart 2004 heeft de werkgroep 132 casussen beoordeeld, waarvan tweederde (n = 89) als passend bij de diagnose maligne pleuramesothelioom werd beoordeeld en eenderde (n = 43) als niet-passend. Voor 69% (91/132) van de casussen oordeelden de 3 onafhan kelijke specialisten unaniem. De mediane duur van ontvangst tot rapportage was 25 dagen (uitersten: 1-185). Conclusie. De beschreven aanpak was effectief en snel. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149: In het begin van de 20e eeuw kwamen het gebruik en de verwerking van asbest in Nederland op gang. Hoewel al in 1958 in dit tijdschrift een casus werd beschreven van een ketelmaker bij wie een maligne pleuramesothelioom ontstond (asbest werd niet expliciet genoemd), werd het in de jaren zestig na een publicatie van Wagner et al. pas duidelijk dat er een causaal verband met beroepsmatige asbestblootstelling bestond. 1 2 Gezien het economisch belang van de industriële verwerking van asbest bleef een reactie van de overheid in Nederland lang uit. Het eerste asbestbesluit, dat * Dit artikel wordt afgedrukt met meer dan 6 auteurs; naar het oordeel van de redactie voldoen allen aan de criteria voor auteurschap. Nederlands Kanker Instituut-Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis, afd. Thorax-oncologie, Plesmanlaan 121, 1066 CX Amsterdam. Hr.dr.P.Baas en hr.dr.j.a.burgers, longartsen. Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Cardiothoracale Chirurgie, Amsterdam. Mw.P.Sleeswijk, medisch student. BovenIJ Ziekenhuis, afd. Longziekten, Amsterdam. Hr.W.F.M.Strankinga, longarts. Ziekenhuis Walcheren, afd. Longziekten, Vlissingen. Hr.E.J.van Hezik, longarts. St. Franciscus Ziekenhuis, afd. Longziekten, Rotterdam. Hr.K.Y.Tan, longarts. Medisch Spectrum Twente, afd. Longziekten, Enschede. Hr.dr.J.H.Schouwink, longarts. Correspondentieadres: hr.dr.p.baas (p.baas@nki.nl). de verwerking van blauw asbest (crocidoliet) verbood, trad in werking in In 1993 volgde het tweede besluit, dat de opslag en verwerking van alle asbesthoudende stoffen verbood. In de periode zijn naar schatting ruim personen beroepsmatig blootgesteld aan asbest. Een klein deel hiervan, zo n personen, heeft gewerkt in de primaire asbestindustrie en was betrokken bij het direct bewerken van de asbesthoudende materialen. 3 Het late verbod op de verwerking van asbest en het nog immer aanwezig zijn van asbestproducten in onze leefomgeving hebben tot gevolg dat er nog steeds personen blootgesteld worden. Jaarlijks wordt in Nederland bij ruim 400 nieuwe patiënten maligne mesothelioom gediagnosticeerd. Epidemiologisch onderzoek suggereert dat de incidentie tot 2020 zal stijgen met een maximum van 700 gevallen per jaar. 4 5 Gezien de lange latentietijd tussen de blootstelling en de ontwikkeling van de ziekte wordt verwacht dat in de komende 35 jaar in Nederland nog mensen zullen sterven aan deze ziekte. Beroepsziekte en compensatie: het Instituut Asbestslachtoffers. Vanwege het causale verband tussen de asbestblootstelling en het maligne mesothelioom wordt deze ziekte in Nederland als een beroepsziekte beschouwd. Wanneer er een beroepsmatige blootstelling aan asbest bestaat en de diagnose Ned Tijdschr Geneeskd april;149(14) 759
2 maligne mesothelioom aannemelijk is, bestaat er recht op een financiële compensatie. Om tot een vlotte en maatschappelijk acceptabele afhandeling van de verzoeken tot compensatie te kunnen komen is door de regering in het jaar 2000 het Instituut Asbestslachtoffers (IAS) in het leven geroepen. Dit instituut heeft als taak voor de daarvoor in aanmerking komende patiënten in een kort tijdsbestek een financieel voorschot te regelen en vervolgens te beoordelen of de patiënt in aanmerking komt voor een eventuele aanvullende uitkering. Er wordt dan aangenomen dat er in zo n geval aansprakelijkheid van de werkgever bestaat. Er zijn echter geregeld problemen met onder meer het vaststellen bij welke ondernemer de blootstelling heeft plaatsgevonden en wat de omvang van de schade is. Vandaar dat, met steun van de politiek, betrokken werkgevers, werknemers en verzekeraars het IAS hebben opgericht om een onnodige juridische lijdensweg te voorkomen. Deze regeling is alleen van toepassing voor werknemers en familieleden bij wie een mesothelioom is vastgesteld in combinatie met een beroepsmatige blootstelling aan asbest. Vandaar dat het met zekerheid vaststellen van de diagnose mesothelioom van het grootste belang is om van de regeling gebruik te kunnen maken. In dit tijdschrift is reeds eerder beschreven dat de diagnostiek van het maligne pleuramesothelioom soms moeilijk is. 6 Patiënten en familieleden kunnen zich aanmelden bij het IAS, waarna de relevante gegevens en ook histologisch materiaal worden verzameld. Wanneer er histologisch of cytologisch materiaal voorhanden is, zal dit eerst diagnose mesothelioom aanmelding bij het IAS verzamelen van gegevens; verzending naar het NMP geen diagnose beoordeling door de NVALT andere diagnose tabel 1. Opgeslagen gegevens voor de beoordeling van problematische casussen door de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT) ten behoeve van het Instituut Asbestslachtoffers (IAS). organisatorische data datum ontvangst datum verslag naar IAS compleetheid van aangeleverde informatie (briefwisseling, pathologieverslagen, röntgenverslagen, overige informatie) concordantie of discordantie tussen de conclusies van de panelleden patiëntgegevens geboortedatum geslacht en ras datum van de vermeende diagnose mesothelioom beroepsanamnese tijdstip van overlijden rookanamnese röntgenfoto s (thoraxfoto s, CT-scans) poging om een histologische of cytologische diagnose te verkrijgen laboratoriumbepalingen, waaronder die van tumormarkers overige (eerdere maligniteiten) door het Nederlands Mesotheliomen Panel beoordeeld worden. Wanneer dit panel de diagnose bevestigt, volgt een advies tot uitkering. Bij het vaststellen van een andere diagnose is er geen recht op uitkering. Casussen zonder pathologische bevestiging. Niet in alle gevallen is representatief materiaal beschikbaar op basis waarvan het Nederlandse Mesotheliomen Panel een diagnose kan stellen, met name als de patiënt reeds is overleden. Bij circa 10% van de casussen ontbreekt pathologische bevestiging van de diagnose. Voor deze probleemgevallen heeft het IAS de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT) gevraagd te bemiddelen. Van de betreffende patiënten wordt de casus bestudeerd door 3 onafhankelijke leden van de werkgroep. Op grond van de beschikbare kli nische gegevens en röntgenonderzoek wordt de diagnose mesothelioom waarschijnlijk geacht of verworpen. In dit artikel melden wij de eerste ervaringen van de werkgroep Mesotheliomen van de NVALT inzake de voorgelegde casussen. positief negatief casussen en methode uitkering geen uitkering Stroomdiagram van het gevolgde beleid door de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT) na aanmelding van een casus door het Instituut Asbestslachtoffers (IAS). NMP = Nederlands Mesotheliomen Panel. Na aanmelding van een casus zal conform het stroomschema in de figuur een aantal stappen gevolgd worden. Indien de diagnose niet histologisch of cytologisch gesteld kan worden, zullen de beschikbare patiëntencorrespondentie, röntgenfoto s en uitslagen van laboratoriumonderzoek aan de werkgroep Mesotheliomen van de NVALT aangeboden worden. Bij ontvangst wordt het ingezonden materiaal gecontroleerd op compleetheid. Indien noodzakelijk wordt extra informatie opgevraagd. Vervolgens wordt 3 leden van 760 Ned Tijdschr Geneeskd april;149(14)
3 de werkgroep gevraagd hun opinie te geven. Geen van de beoordelaars is betrokken geweest bij de initiële diagnosestelling en eventuele behandeling van de patiënt. De leden van de werkgroep beoordelen de gevallen onafhankelijk van elkaar en zijn niet op de hoogte van elkaars conclusie. Hun wordt verzocht schriftelijk te rapporteren of zij de casuïstiek wel of niet compatibel achten met het bestaan van een maligne mesothelioom. Voor dit onderzoek maakten wij een retrospectieve analyse van het totale aantal van aan de NVALT-werkgroep Mesotheliomen aangeboden gevallen tot april Dit aantal werd vergeleken met het totaalaantal aangemelde gevallen bij het IAS. Tevens werden de conclusies van de verschillende geraadpleegde specialisten onderling vergeleken. Tenslotte werden ook de kwaliteit en de duur van de verwerking van de aangeboden casussen beoordeeld. De verkregen gegevens werden in een database opgeslagen en geanalyseerd. Tabel 1 toont de door ons verzamelde ge gevens. resultaten In de periode januari 2000-maart 2004 werden in totaal 1589 casussen aangemeld bij het IAS. Hiervan werden er 126 nog geanalyseerd ten tijde van de evaluatie van ons onderzoek. Bij 132 van de 1463 aanmeldingen bleken er onvoldoende pathologiegegevens beschikbaar om een diagnose te stellen. Deze casussen werden aan de werkgroep voorgelegd. In het overgrote deel (> 85%) bleek de patiënt in kwestie al overleden te zijn en kon geen aanvullend onderzoek meer verricht worden. Bij 3 van de 132 casussen werd aanvullende informatie bij de oorspronkelijke behandelaar opgevraagd; het ging om oudere correspondentie en laboratoriumuitslagen. In tabel 2 wordt de leeftijdsverdeling van de patiënten gepresenteerd. Meer dan 70% van de patiënten was jaar oud ten tijde van de aanmelding; 8% was jonger dan 60 jaar. De mediane duur van ontvangst tot rapportage aan het IAS was 25 dagen (uitersten: 1-185). Bij 2 casussen bedroeg de beoordeling langer dan 5 maanden: 1 maal ten gevolge van organisatorische problemen, 1 maal door het ontbreken van röntgenfoto s. Het panel van wisselende specialisten beoordeelde de casussen zoals vermeld in tabel 3 en 4. In totaal werd door het panel in 89 casussen (67%) de diagnose mesothelioom bevestigd en in 43 casussen (33%) verworpen. De beoordelingen konden uiteenlopen van alledrie een positief of een negatief besluit, 2 positieve of 2 negatieve besluiten en een enkele maal gaf een beoordelaar aan dat deze op basis van de beschikbare gegevens geen conclusie kon geven. In 91 van de 132 casussen waren de besluiten concordant, in 30 casussen had een van de panelleden een afwijkende mening en in 11 casussen was alsnog geen oordeel als uitslag getabel 2. Problematische casussen voorgelegd aan de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose door het Instituut Asbestslachtoffers, onderverdeeld naar geboortecohort cohort aantal patiënten (%)* < (20) (37) (34) (8) totaal 132 (100) *Het ging om 1 vrouw en 131 mannen. tabel 3. Oordeel door 3 panelleden van de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose over 132 casussen voorgelegd door het Instituut Asbest slachtoffers: elk panellid gaf aan of hij of zij de aangeboden casus vond passen (+) bij een maligne pleuramesothelioom of deze diagnose onwaarschijnlijk achtte ( ) oordeel einduitslag passend bij maligne pleuramesothelioom ? ? 3? = geen oordeel. niet-passend bij maligne pleuramesothelioom tabel 4. Overeenkomst en verschil in mening van 3 panelleden van de werkgroep Mesotheliomen van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose aangaande 132 casussen voorgelegd door het Instituut Asbestslachtoffers mening oordeel positief negatief totaal concordant discordant (%) (23) onvolledig* totaal (%) 89 (67) 43 (33) 132 (100) *Door geen oordeel bij één of meer panelleden. Ned Tijdschr Geneeskd april;149(14) 761
4 geven. In totaal was er een discordante uitslag in 30 van de 132 casussen (23%) (zie tabel 4). beschouwing Het initiatief tot de beoordeling van de probleemcasussen door de werkgroep Mesotheliomen van de NVALT was genomen na uitvoerig overleg met het IAS. Het IAS is opgericht om, zoals gezegd, het probleem van de langdurige juridische procedures tussen werknemers en werkgevers te vermijden. Veelal overleed het slachtoffer namelijk nog vóór men tot een schikking of gerechtelijke uitspraak was gekomen. Het doel van het IAS is om deze ongewenste situatie te voorkomen en te bemiddelen tussen de (ex-)werknemer en zijn (ex-)werkgever of verzekeraar. Hierdoor zou de patiënt op een snelle en zorgvuldige wijze een algemeen geaccepteerde vergoeding kunnen krijgen. In ruim 90% van de casussen blijkt de samenwerking tussen het IAS en het Nederlandse Mesotheliomen Panel te leiden tot een sluitende conclusie. Voor de resterende bijna 10% is een onafhankelijk oordeel gewenst: uit onze analyse bleek dat bij tweederde van de 132 patiënten het vermoeden van een mesothelioom bevestigd kon worden. In eenderde van de casussen was het op basis van het aan geleverde materiaal waarschijnlijker dat er sprake was van een andere aandoening. Bewust was ervoor gekozen 3 specialisten, onafhankelijk van elkaar, te laten beoordelen alvorens tot een conclusie te komen. Op deze wijze meenden wij dat de specifieke ervaring van deze specialisten de beste waarborg voor een eerlijk resultaat zou bieden. Opmerkelijk was dat in 69% (91/132) van de casussen de panelleden tot een eensluidend oordeel kwamen. In 23% van de gevallen had een van de panelleden een afwijkend oordeel. Gezien de grote variatie waarmee de gegevens aangeboden werden, lijkt dit een acceptabel percentage. De mediane tijdsduur van 25 dagen voor het versturen van de uiteindelijke conclusie werd bepaald door: het administratief verwerken van de aangeleverde gegevens door het IAS, het controleren op compleetheid en het versturen van de gegevens per post naar de eerste onafhankelijke specialist. Na diens beoordeling werd de casus zonder dat oordeel doorgestuurd naar de tweede en hierna naar de derde specialist. In het geval van een gelijkluidende uitslag van de eerste twee specialisten kon al een conclusie gerapporteerd worden. Wellicht zal de voortschrijdende digitalisatie van beeldvormingstechnieken en patiëntendossiers ertoe leiden dat de verwerking in de toekomst versneld kan worden. In Nederland heeft nog steeds een aanzienlijk percentage patiënten geen diagnose van hun pleura-aandoening, hetgeen komt door een aanzienlijke terughoudendheid ten aanzien van invasief onderzoek. Hierbij spelen niet alleen factoren zoals leeftijd en comorbiditeit, maar ook het ontbreken van therapeutische opties voor het maligne pleuramesothelioom een rol. Gezien het maatschappelijk belang voor deze patiënten is ons advies om zowel in de eerste als in de tweede lijn een actievere houding aan te nemen ten aanzien van diagnostiek van deze afwijkingen en benadrukken wij het belang van een goede beroepsanamnese. Niet alleen de specialist, maar ook de huisarts kan een bijdrage leveren door aan te dringen op het verkrijgen van een histologische diagnose. Wij zijn van mening dat met het hier toegepaste systeem de financiële regeling voor mesothelioompatiënten met een bewezen beroepsmatige blootstelling aan asbest in het verleden, uniek is in de wereld. De samenwerking met het Nederlandse Mesotheliomen Panel en de NVALT is onmisbaar gebleken voor het uitvoeren van de regeling. Op deze wijze kon het IAS adequaat en zeker worden gefaciliteerd, zodat op transparante wijze een snelle financiële compensatie kon worden gerealiseerd. Stichting Instituut Asbestslachtoffers (IAS), Scheveningseweg 56, Postbus , 2500 BJ Den Haag, tel Nederlands Mesotheliomen Panel, afd. Pathologie, Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis, Plesmanlaan 121, 1066 CX Amsterdam. N.van t Hullenaar, J.Wagenaar, H.Kaajan, M.Koolen, R.Schrijver, N. Schlösser, longartsen, droegen als beoordelaars van de aangeboden casussen bij aan dit artikel. Daarnaast werd aan dit artikel bijgedragen door M.A.van der Woude van het Instituut Asbestslachtoffers en prof.dr.mr. dr.b.a.j.m.de Mol van het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam. Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: administratieve bijdrage van het IAS. Aanvaard op 29 november 2004 Literatuur 1 Bruins Slot WJ, Breur K. Een patiënt met sereuze pleuritis. Ned Tijdschr Geneeskd 1958;102: Wagner JC, Sleggs CA, Marchand P. Diffuse pleural mesothelioma and asbestos exposure in the North Western Cape Province. Br J Ind Med 1960;17: Segura O, Burdorf A, Looman C. Update of predictions of mortality from pleural mesothelioma in the Netherlands. Occup Environ Med 2003;60: Burdorf A, Barendregt JJ, Swuste PHJJ, Heederik DJJ. Toenemende incidentie van mesothelioom in de toekomst door beroepsmatige blootstelling aan asbest in het verleden. Ned Tijdschr Geneeskd 1997; 141: Peto J, Decarli A, la Vecchia C, Levi F, Negri E. The European mesothelioma epidemic. Br J Cancer 1999;79: Schermer TR, Cox AL. Diagnostiek van maligne pleuramesothelioom en asbestose. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143: Ned Tijdschr Geneeskd april;149(14)
5 Abstract Problematic cases of mesothelioma reported to the Dutch Institute for Asbestos Victims: evaluation by the Mesothelioma Working Party of the Netherlands Association of Pulmonologists and Specialists in Tuberculosis Objective. To analyse the assessments of problematic cases reported to the Dutch Institute for Asbestos Victims (IAS) by the Mesothelioma Working Party of the Netherlands Association of Pulmonologists and Specialists in Tuberculosis (NVALT). Design. Descriptive. Method. The pathological confirmation of a malignant pleural mesothelioma of occupational origin is difficult in about 10% of the cases. The IAS has requested the Mesothelioma Working Party of the NVALT to review these cases. When no definitive diagnosis can be made on histological or cytological grounds, three pulmonologists reach a conclusion on the basis of correspondence, X-ray examination and other information. Results. In the period January 2000-March 2004 the Working Party evaluated 132 cases, two-thirds of whom (n = 89) were assessed to be compatible with malignant pleural mesothelioma and one-third of whom (n = 43) were felt to be non-compatible. In 69% of the cases (91/132) the conclusions of the three independent specialists were unanimous. The median time from request to report was 25 days (range: 1-185). Conclusion. This approach was effective and rapid. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149: Ned Tijdschr Geneeskd april;149(14) 763
Antwoordkaart. O Ik ben nabestaande van een asbestslachtoffer.
Antwoordkaart Ik wil een aanvraag indienen bij het Instituut Asbestslachtoffers. O Ik ben zelf asbestslachtoffer. O Ik ben nabestaande van een asbestslachtoffer. O Ik ben contactpersoon van een asbestslachtoffer.
Nadere informatieCompensatie voor asbestgerelateerde longkanker Twee varianten voor een regeling in Nederland. Jan Warning FNV Arbonetwerk, Utrecht 30 november 2018
Compensatie voor asbestgerelateerde longkanker Twee varianten voor een regeling in Nederland Jan Warning FNV Arbonetwerk, Utrecht 30 november 2018 Vragen, vragen Kan asbest longkanker veroorzaken? ja/nee
Nadere informatieAsbest en Gezondheidsschade Schadevergoeding en tegemoetkoming
Asbest en Gezondheidsschade Schadevergoeding en tegemoetkoming Neem zo snel mogelijk contact op met het Instituut Asbestslachtoffers om uw rechten veilig te stellen. Asbest en gezondheidsschade Veel mensen
Nadere informatieAsbest en Mesothelioom
Asbest en Mesothelioom Tegemoetkoming en schadevergoeding Neem zo snel mogelijk contact op met het Instituut Asbestslachtoffers om uw rechten veilig te stellen. De aanvraag dient door het slachtoffer zelf
Nadere informatieOuderen over de drempel
Instituut Asbestslachtoffers Ouderen over de drempel Een onderzoek naar de bereikbaarheid van oudere asbestslachtoffers met mesothelioom Onderzoeker: Simone Aarendonk Inhoudsopgave Voorwoord 2 1. Inleiding
Nadere informatieAsbestslachtoffers Vereniging Nederland. L. Widdershoven Voorzitter ljsstraat 5 6114 RM Susteren
Asbestslachtoffers Vereniging Nederland L. Widdershoven Voorzitter ljsstraat 5 6114 RM Susteren Aan: Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid Mevrouw drs. J. Klijnsma, Staatssecretaris Postbus 90801
Nadere informatieLaatste gegevens over Asbestslachtoffers. Simone Aarendonk AVN bijeenkomst Plaats, 23 maart 2019
Laatste gegevens over Asbestslachtoffers Simone Aarendonk AVN bijeenkomst Plaats, 23 maart 2019 IAS Monitor www.ias.nl 10.871 mesothelioompatiënten Nederlandse Kankerregistratie sinds 1989 (NKR) 7.202
Nadere informatieVNO-NCW/MKB-Nederland, Comité Asbestslachtoffers, Verbond van Verzekeraars, FNV Vakcentrale, CNV, VCP, LTO-Nederland en VSO. 2
> Retouradres Postbus 90801 2509 LV Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Binnenhof 1 A 2513 AA S GRAVENHAGE 2513AA22XA Postbus 90801 2509 LV Den Haag Parnassusplein 5 T 070 333
Nadere informatiede Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Plein 2 2511 CR Den Haag
Postbus 20701 2500 ES Den Haag Telefoon (070) 318 81 88 Fax (070) 318 78 88 Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Plein 2 2511 CR Den Haag Datum 10 juli 2009 Ons kenmerk P/2009010971
Nadere informatieVan TAS tot vangnet voor asbestslachtoffers. L. Janssens (SEO) L. Kok (SEO) V. Vervoorn (PwC Consulting)
Van TAS tot vangnet voor asbestslachtoffers L. Janssens (SEO) L. Kok (SEO) V. Vervoorn (PwC Consulting) Almere, 2 april 2002 Inhoudsopgave Summary V Samenvatting IX 1 Achtergrond en inleiding 1 Inleiding
Nadere informatie1 Epidemiologie van multipel myeloom en de ziekte van Waldenström
1 Epidemiologie van multipel myeloom en de ziekte van Waldenström Dr. S.A.M. van de Schans, S. Oerlemans, MSc. en prof. dr. J.W.W. Coebergh Inleiding Epidemiologie is de wetenschap die eenvoudig gezegd
Nadere informatieWat te doen als u bent blootgesteld aan asbest?
Wat te doen als u bent blootgesteld aan asbest? Het eerste dat u moet doen als u bent blootgesteld aan asbest is het werk stil leggen, mogelijke collega s op de hoogte stellen en de Arbeidsinspectie bellen.
Nadere informatieWat te doen als u bent blootgesteld aan asbest?
Wat te doen als u bent blootgesteld aan asbest? Het eerste dat u moet doen als u bent blootgesteld aan asbest is het werk stil leggen, mogelijke collega s op de hoogte stellen en de Inspectie SZW (voorheen
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814.
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 8920 31 maart 2014 Regeling van de Minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid van 21 maart 2014, nr. 2014-0000018380,
Nadere informatieAsbest. Informatie voor werknemers
Asbest Informatie voor werknemers Asbest Asbest is vooral na 1945 op grote schaal in de handel gebracht en gebruikt in fabrieken, woningen en schuren, maar bijvoorbeeld ook in schepen of wegen. Ook is
Nadere informatieAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten Generaal Binnenhof 1a 2513 AA s-gravenhage ARBO/A&V/2005/102697
Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten Generaal Binnenhof 1a 2513 AA s-gravenhage Postbus 90801 2509 LV Den Haag Anna van Hannoverstraat 4 Telefoon
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting
Samenvatting Dikkedarmkanker is een groot gezondheidsprobleem in Nederland. Het is de derde meest voorkomende vorm van kanker bij mannen en de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. In 2008
Nadere informatieMilieublootstelling aan asbest in de regio Goor vastgesteld als oorzaak van maligne pleuramesothelioom bij vrouwen
oorspronkelijke stukken Milieublootstelling aan asbest in de regio Goor vastgesteld als oorzaak van maligne pleuramesothelioom bij vrouwen H.E.J.Sinninghe Damsté, S.Siesling en A.Burdorf Zie ook het artikel
Nadere informatieTB zonder positieve kweek: hoe hard is de diagnose? Cecile Magis-Escurra, longarts Consulent klinische tuberulose KNCV/NVALT NTDD 20 juni 2013
TB zonder positieve kweek: hoe hard is de diagnose? Cecile Magis-Escurra, longarts Consulent klinische tuberulose KNCV/NVALT NTDD 20 juni 2013 Gouden standaard TB diagnose: positieve kweek Mycobacterium
Nadere informatieMaligne pleura exsudaat
Maligne pleura exsudaat Regionale richtlijn IKL, Versie: 1.1 Laatst gewijzigd : 25-10-2005 Methodiek: Consensus based Verantwoording: IKL werkgroep bronchuscarcinomen Inhoudsopgave Algemeen...1 Diagnostiek...2
Nadere informatieAsbest en gezondheid. Dr. A. Serroen Toezicht Welzijn op het Werk Regionele Directie West-Vlaanderen
Asbest en gezondheid Dr. A. Serroen Toezicht Welzijn op het Werk Regionele Directie West-Vlaanderen 1 Wat is asbest? Het probleem asbest Asbest en gezondheidsschade 2 Wat is asbest? Asbest: fysico-chemische
Nadere informatieActuele IAS ontwikkelingen kennismaking, asbestgerelateerde longkanker en oplossingen voor verjaring
Actuele IAS ontwikkelingen kennismaking, asbestgerelateerde longkanker en oplossingen voor verjaring Ledenvergadering AVN Rotterdam, 1 oktober 2016 Inhoud Wie is Jan Warning? Resultaten IAS Asbestgerelateerde
Nadere informatieAchtergrond (1) Patiënten met een zeldzame ziekte hebben vaak te maken met: Kennis bundelen en zichtbaar maken
= Achtergrond (1) Patiënten met een zeldzame ziekte hebben vaak te maken met: een late diagnose een gebrek aan kennis (expertise) bij specialisten en zorgverleners onvoldoende aandacht voor wetenschappelijk
Nadere informatieRAAD VAN TOEZICHT VERZEKERINGEN
RAAD VAN TOEZICHT VERZEKERINGEN U I T S P R A A K Nr. i n d e k l a c h t nr. 2006.0691 (013.06) ingediend door: hierna te noemen klaagster, tegen: hierna te noemen verzekeraar. De Raad van Toezicht Verzekeringen
Nadere informatieToezicht op Asbest. Freerk Siegersma (Senior) Adviseur Asbest Rijkswaterstaat/InfoMil
Toezicht op Asbest Freerk Siegersma (Senior) Adviseur Asbest /InfoMil Wat je in je achterhoofd moet houden Inademing van asbestvezels leidt tot een verhoogd risico op dodelijke ziektes Elk jaar sterven
Nadere informatie17/04/2013. 1. Epidemiologische studies. Children should not be treated as miniature men and women Abraham Jacobi
Aanpak en interpretatie van een epidemiologische studie Aanpak en interpretatie van een epidemiologische studie Katia Verhamme, MD, PhD Epidemioloog OLV Ziekenhuis-Aalst Erasmus MC Rotterdam 20 april 2013
Nadere informatieSummary & Samenvatting. Samenvatting
Samenvatting De meeste studies na rampen richten zich op de psychische problemen van getroffenen zoals post-traumatische stress stoornis (PTSS), depressie en angst. Naast deze gezondheidsgevolgen van psychische
Nadere informatieGGD ondersteuning asbest in scholen deel twee
GGD ondersteuning asbest in scholen deel twee Inzicht stand van zaken asbestinventarisaties scholen Auteur(s) GGD Amsterdam Fred Woudenberg GGD Amsterdam Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Eerste deel project 3
Nadere informatieEvaluatie van de TNS-Regeling Definitief rapport
Evaluatie van de TNS-Regeling 2007-2014 Definitief rapport Marjolein Sax; Michiel Linssen; Mirjam Engelen Zoetermeer, 28 januari 2015 De verantwoordelijkheid voor de inhoud berust bij Panteia. Het gebruik
Nadere informatiePleuramesothelioom bij vrouwen in verband gebracht met milieublootstelling aan asbest
fewer operations per patient were carried out before radical resection was attained (1.25 versus 1.4; p = 0.02). IC was more often treated by breast conserving surgery in the RHA than in the UMCU (74%
Nadere informatieMaligne pleura exsudaat
Maligne pleura exsudaat Regionale richtlijn IKL, Versie: 1.1 Laatst gewijzigd: 25-10-2005 Methodiek: Consensus based Verantwoording: IKL werkgroep bronchuscarcinomen Inhoudsopgave Algemeen...1 Diagnostiek...2
Nadere informatieECLI:NL:CRVB:2017:2739
ECLI:NL:CRVB:2017:2739 Instantie Datum uitspraak 28-07-2017 Datum publicatie 10-08-2017 Zaaknummer Rechtsgebieden Bijzondere kenmerken Inhoudsindicatie Centrale Raad van Beroep 15/6155 WAJONG Socialezekerheidsrecht
Nadere informatieIn dit nummer. April Van de redactie
April 2018 Van de redactie Deze maand is gestart met een pilot onder alle PIM artsen. Wij zijn benieuwd naar het aantal patiënten dat een bedrijfsarts in één maand ziet en bij hoeveel van deze patiënten
Nadere informatieVerder klaagt verzoekster over de wijze waarop het UWV te Venlo haar klacht heeft behandeld.
Rapport 2 h2>klacht Verzoekster klaagt erover dat een met naam genoemde verzekeringsarts van het Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen te Heerlen (UWV) bij het vaststellen van de belastbaarheid
Nadere informatieFeiten en cijfers. Beroerte. Aantal nieuwe patiënten met een beroerte. Definitie. Uitgave van de Nederlandse Hartstichting.
Feiten en cijfers Uitgave van de Nederlandse Hartstichting November 211 Beroerte Definitie Beroerte (in het Engels Stroke ), ook wel aangeduid met cerebrovasculaire aandoeningen/accidenten/ziekte (CVA),
Nadere informatieVoortgangsrapportage. Uniform Herstelkader Rentederivaten MKB
Voortgangsrapportage Uniform Herstelkader Rentederivaten MKB Publicatiedatum: 31 januari 2019 Autoriteit Financiële Markten De AFM maakt zich sterk voor eerlijke en transparante financiële markten. Als
Nadere informatieHandleiding herbeoordelingsprocedure bij een vermeende diagnostische fout
Handleiding herbeoordelingsprocedure bij een vermeende diagnostische fout Inleiding. Indien een patiënt geconfronteerd wordt met een achteraf onjuist gebleken diagnose van een patholoog, kan dit o.a. afhankelijk
Nadere informatieVoor zorg naar het buitenland: veel mensen willen het, weinigen doen het.
Dit factsheet is een uitgave van het NIVEL in 004. De gegevens mogen met bronvermelding (E. van der Schee, D.M.J. Delnoij, Voor zorg naar het buitenland: veel mensen willen het, weinigen doen het NIVEL
Nadere informatieModelverslagen met betrekking tot de statistieken
Bijlage 6 Circulaire _2011_06-6 dd. 14 februari 2011 Modelverslagen met betrekking tot de statistieken Toepassingsveld: Openbare instellingen voor collectieve belegging naar Belgisch recht met een veranderlijk
Nadere informatieSneldiagnostiek bij verdenking op kanker: de nieuwe norm?
Sneldiagnostiek bij verdenking op kanker: de nieuwe norm? Prof. dr. Paul J van Diest Hoofd afdeling Pathologie, UMC Utrecht p.j.vandiest@umcutrecht.nl De diagnostische keten in de oncologie Anamnese/lichamelijk
Nadere informatieCompensatie voor asbestgerelateerde longkanker. Twee varianten voor een regeling in Nederland
Compensatie voor asbestgerelateerde longkanker Twee varianten voor een regeling in Nederland Den Haag, juni 2018 Inhoud Samenvatting... 1 1. Achtergrond en werkwijze... 3 1.1 Voorgeschiedenis compensatie
Nadere informatieEén op de vijf patiënten vindt oefentherapeut zonder verwijzing Factsheet Landelijke Informatievoorziening Paramedische Zorg, maart 2009
Deze factsheet is een uitgave van het NIVEL De gegevens mogen met bronvermelding (Margit K Kooijman, Ilse CS Swinkels, Chantal J Leemrijse. Eén op de vijf patiënten vindt oefentherapeut zonder verwijzing.
Nadere informatiePathologieonderzoek. Wat gebeurt er met uw gegevens?
Pathologieonderzoek Wat gebeurt er met uw gegevens? In deze digitale folder geven wij u informatie over het onderzoek van weefsel of cellen die bij u zijn afgenomen. Dit onderzoek gebeurt in het pathologie.
Nadere informatieLEVENSEINDEKLINIEK HELPT MEER MENSEN IN 2014
2014 LEVENSEINDEKLINIEK HELPT MEER MENSEN IN 2014 De Levenseindekliniek heeft in 2014 aan 232 mensen euthanasie gegeven. Dat waren er 98 meer dan in 2013. Het grootste deel betrof mensen met somatische
Nadere informatieSpuitasbest. Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid
Spuitasbest Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid Spuitasbest Asbest bestaat uit kleine vezels die kanker kunnen veroorzaken als ze worden ingeademd. Sind 1 juli 1993 is het verboden asbest of
Nadere informatieimpact from intervention strategies A case example from the baking industry
Prospective evaluation of the health impact from intervention strategies A case example from the baking industry Samenwerking Nick Warren, Health and Safety Laboratory Dick Heederik, IRAS, Utrecht University
Nadere informatieKlaverblad Verzekeringen. Wat te doen bij letselschade?
Klaverblad Verzekeringen Wat te doen bij letselschade? Klaverblad Verzekeringen Afrikaweg 2 2713 AW Zoetermeer Postbus 3012 2700 KV Zoetermeer sinds 1850 Telefoon 079-3 204 204 Fax 079-3 204 291 Internet
Nadere informatie2014 Advies Commissie Wetenschappelijke Integriteit Universiteit Maastricht
2014 Advies Commissie Wetenschappelijke Integriteit Universiteit Maastricht Aanleiding De Commissie Wetenschappelijke Integriteit UM heeft op (..) 2014 een door (..) (klager) ingediende klacht ontvangen.
Nadere informatieMate van tevredenheid van deelnemers aan de training in de cursuskalender
Mate van tevredenheid van deelnemers aan de training in de cursuskalender Digitaal Cursisten - Panelonderzoek 1 WoonWerk Jonna Stasse Woerden, mei 2007 In geval van overname van het datamateriaal is bronvermelding
Nadere informatie15Niet-pluisgevoel Rubriekhouder: Mw. dr. G. A. Donker, (NIVEL) ( )
15Niet-pluisgevoel Rubriekhouder: Mw. dr. G. A. Donker, (NIVEL) (2010-2012) Inleiding Tijdens de opleiding leren huisartsen systematisch en door middel van vragen en onderzoek tot een diagnose te komen.
Nadere informatieJaarverslag cystectomieregistratie NVU 2017
https://doi.org/10.1007/s13629-018-0241-4 ARTIKEL Jaarverslag cystectomieregistratie NVU 2017 Henk van der Poel 1 Igle-Jan de Jong Werkgroep oncologische urologie (WOU) van de NVU The Author(s) 2018 Samenvatting
Nadere informatieDe oudere patiënt met comorbiditeit
De oudere patiënt met comorbiditeit Dr. Arend Mosterd cardioloog Meander Medisch Centrum, Amersfoort Dr. Irène Oudejans klinisch geriater Elkerliek ziekenhuis, Helmond Hartfalen Prevalentie 85 plussers
Nadere informatieWerkgerelateerde blootstelling aan enzymen; een introductie
Werkgerelateerde blootstelling aan enzymen; een introductie Tim Meijster 1,2, Inge Wouters 1, Dick Heederik 1, Jelena Bogdanovic 1, Gert Doekes 1 1 Universiteit Utrecht, Institute for Risk Assessment Sciences
Nadere informatieRapport. Datum: 31 januari 2011 Rapportnummer: 2011/032
Rapport Datum: 31 januari 2011 Rapportnummer: 2011/032 2 Klacht Verzoeker klaagt erover dat de griffie van het gerechtshof Den Haag hem het arrest van 17 juli 2008 niet heeft toegestuurd met als gevolg
Nadere informatieGeprotocolleerd herbeoordelen nav een carcinoomaudit Commissie cytologie NVVP
Geprotocolleerd herbeoordelen nav een carcinoomaudit Commissie cytologie NVVP In de praktijkrichtlijn cervixcytologie dienen laboratoria van elk patiënte tussen 29 en 65 waarbij cervixcarcinoom is vastgesteld,
Nadere informatieKanker en diabetes 19-11-2012. Introductie. Co-morbiditeit. Kanker en comorbiditeit. Kanker en diabetes
Kanker en diabetes Introductie Kanker en comorbiditeit Landelijk Overleg Oncologie Verpleegkundigen 8 november 2012 M. Zanders, arts-onderzoeker IKZ Kanker en diabetes Casuïstiek Dillemma s in de praktijk
Nadere informatieDe Relatie tussen Werkdruk, Pesten op het Werk, Gezondheidsklachten en Verzuim
De Relatie tussen Werkdruk, Pesten op het Werk, Gezondheidsklachten en Verzuim The Relationship between Work Pressure, Mobbing at Work, Health Complaints and Absenteeism Agnes van der Schuur Eerste begeleider:
Nadere informatieInventaris. nr. document reeds openbaar niet geheel deels 10.1.c 10.2.e 10.2.g 11.1 DEC nr Verzoek erkenning x x x 2 Aanvraagformulier x x x
Inventaris wordt verstrekt weigeringsgronden nr. document reeds openbaar niet geheel deels 10.1.c 10.2.e 10.2.g 11.1 DEC nr. 9 1 Verzoek erkenning x x x 2 Aanvraagformulier x x x 3 Reglement x 4 Samenstelling
Nadere informatieRapportage augustus ,5 jaar Levenseindekliniek
Introductie De Levenseindekliniek bestaat nu anderhalf jaar. In deze tijd is een instituut ontstaan dat duidelijk in een behoefte voorziet. Enerzijds omdat er 1094 mensen de Levenseindekliniek hebben verzocht
Nadere informatie3e Mirror meeting pren April :00 Session T, NVvA Symposium
3e Mirror meeting pren 689 13 April 2017 14:00 Session T, NVvA Symposium steps since April 2016 The enquiry (June to August 2016) performed by the national bodies. Resulting in 550 comments. Three/Four
Nadere informatieInvasieve beademing bij longfibrose. Liselotte Boerman, ANIOS
Invasieve beademing bij longfibrose Liselotte Boerman, ANIOS Casus Man, 82 jaar, Opname ivm respiratoire insufficiëntie, DD: 1. Acute exacerbatie Idiopathische Pulmonale Fibrose (IPF) 2. overvulling cardiaal
Nadere informatieInfoavond asbestincident Maldegem 23 mei 2019
Infoavond asbestincident Maldegem 23 mei 2019 Dr. Hana Chovanova, Agentschap Zorg en Gezondheid Layla Aydemir, medisch milieukundige, Logo Gezond+ Terechte ongerustheid? We begrijpen dat jullie ongerust
Nadere informatieAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG
1 > Retouradres Postbus 20301 2500 EH Den Haag Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Turfmarkt 147 2511 DP Den Haag Postbus 20301 2500 EH Den Haag www.rijksoverheid.nl/venj
Nadere informatiePersoonsgegevens, medicijnen en uw privacy
WAT KUNT U ZELF DOEN EN WAT ZIJN UW RECHTEN MEER INFORMATIE U kunt bij uw apotheker informeren welke artsen, apothekers en andere zorgverleners gegevens over u kunnen inzien om u goede en veilige zorg
Nadere informatie(versie geldend vanaf 01-01-2015)
(versie geldend vanaf 01-01-2015) REGLEMENT INZAKE BEMIDDELING ZORGVERZEKERING Door het bestuur van de Stichting Rechtspraak Zorgverzekering zetelende te Utrecht is het navolgende Reglement inzake Bemiddeling
Nadere informatieAsbestblootstelling van wieg tot graf
Asbestblootstelling van wieg tot graf Risico s van asbestvezels in het milieu Joost van Rooij Caesar Consult Nijmegen 22 e symposium Nederlandse Vereniging voor Arbeidshygiëne 17-18 april 2013 Zeist -
Nadere informatieZorgverzekeraars Nederland Definitieve bevindingen Ambtshalve onderzoek aangaande toepassing Controle op Verzekering van VECOZO B.V.
POSTADRES Postbus 93374, 2509 AJ Den Haag BEZOEKADRES Juliana van Stolberglaan 4-10 TEL 070-88 88 500 FAX 070-88 88 501 E-MAIL info@cbpweb.nl INTERNET www.cbpweb.nl AAN Zorgverzekeraars Nederland DATUM
Nadere informatieMeer zelfdoding bij militairen die op missie zijn geweest? Onderzoek naar zelfdoding onder mannelijke militairen op basis van sterftecijfers
Meer zelfdoding bij militairen die op missie zijn geweest? Onderzoek naar zelfdoding onder mannelijke militairen op basis van sterftecijfers In de Verenigde Staten is onderzoek gepubliceerd dat suggereert
Nadere informatieObductie onderzoek van een overledene
Obductie onderzoek van een overledene Stichting Laboratoria voor Pathologische Anatomie en Medische Microbiologie (PAMM) Naar aanleiding van het overlijden van één van uw dierbare naasten heeft de behandelend
Nadere informatiePalliatieve Sedatie. Inleiding. Methode. Rubriekhouder: Mw. dr. G.A. Donker, NIVEL ( )
Palliatieve Sedatie Rubriekhouder: Mw. dr. G.A. Donker, NIVEL (2005-2017) Inleiding Ook bij optimale palliatieve zorg komen in de terminale fase van een ziekteproces situaties voor waarbij de behandeling
Nadere informatieWat te doen als u bent blootgesteld aan een kankerverwekkende stof(fen)?
Wat te doen als u bent blootgesteld aan een kankerverwekkende stof(fen)? Het eerste dat u moet doen als u bent blootgesteld aan kankerverwekkende stof(fen) is mogelijke collega s op de hoogte stellen en
Nadere informatie(Regeling tegemoetkoming nietloondienstgerelateerde
VROM Regeling tegemoetkoming niet-loondienstgerelateerde slachtoffers van mesothelioom Regeling van de Minister van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer van 22 november 2007, nr. SAS
Nadere informatieDe Staatssecretaris van Sociale Zaken en Werkgelegenheid, J.F. Hoogervorst;
(Tekst geldend op: 23-09-2008) Regeling tot verlening van een eenmalige uitkering ter tegemoetkoming in immateriële schade aan werknemers die ten gevolge van blootstelling aan asbest ernstig ziek zijn
Nadere informatieUitspraak. van de Huurcommissie
Uitspraak van de Huurcommissie Verzoek Betalingsverplichting kosten voor gas, water en elektra en/of overige servicekosten (art. 7:260 Burgerlijk Wetboek; art. 4 lid 2 sub g, 7 en 18 Uitvoeringswet huurprijzen
Nadere informatieOpstellen Technical Specification 14 C groendeel bepaling in SRF
ECN-E--07-018 Opstellen Technical Specification 14 C groendeel bepaling in SRF SN projectnummer 3500-06093-03-003 F.P. Bakker Februari 2007 [1] [definitieve versie] Februari 2007 Gemaakt door: Gecontroleerd
Nadere informatieInhoudsopgave. Voorwoord 2
Inhoudsopgave Voorwoord 2 Het IAS in 2004 4 - In- en uitstroom van dossiers - Financiële ontwikkeling - Ontwikkeling tot kenniscentrum - Onderzoek Ouderen over de drempel - OPS - Voortgangs-Registratie-
Nadere informatieWhat are we waiting for: doorlooptijden op de SEH
What are we waiting for: doorlooptijden op de SEH I.L. Vegting, N. Alam, K. Ghanes, O. Jouini, F. Mulder, M. Vreeburg, T. Biesheuvel J. van Bokhorst, P. Go, M.H.H. Kramer, G.M. Koole 2, P.W.B. Nanayakkara
Nadere informatieVoorwaarden NVJ voor rechtsbijstand en juridisch advies
Voorwaarden NVJ voor rechtsbijstand en juridisch advies Artikel 1 Toepasselijkheid 1.1 Deze voorwaarden zijn vastgesteld door het bestuur van de Nederlandse Vereniging van Journalisten (NVJ). 1.2 Alle
Nadere informatieInventaris. nr. document reeds openbaar niet geheel deels 10.1.c 10.2.e 10.2.g 11.1 DEC nr. 8 1 Uitnodiging bijeenkomst x x x
Inventaris wordt verstrekt weigeringsgronden nr. document reeds openbaar niet geheel deels 10.1.c 10.2.e 10.2.g 11.1 DEC nr. 8 1 Uitnodiging bijeenkomst x x x 2 Aanvraagformulier x x x 3 Reglement x 4
Nadere informatieWerkinstructies voor de CQI Spierziekten
Werkinstructies voor de 1. De vragenlijst Waarvoor is de bedoeld? De is bedoeld om de kwaliteit van zorg rond de behandeling van spierziekten in het ziekenhuis en in het revalidatiecentrum te meten vanuit
Nadere informatieBehoefte aan Ondernemersopleiding
Behoefte aan Ondernemersopleiding Digitaal Werkgevers - Panelonderzoek 13 Digitaal Werknemers Panelonderzoek 9 WoonWerk Jonna Stasse Woerden, Februari 2006 In geval van overname van het datamateriaal is
Nadere informatieReglement Centrale Bezwaarcommissie Sociaal Plan 1 mei 2013 t/m 31 december 2015
Reglement Centrale Bezwaarcommissie Sociaal Plan 1 mei 2013 t/m 31 december 2015 1. Doel en werkingssfeer Het Sociaal Plan Rabobank CAO biedt medewerkers die worden geraakt door een wijziging van de organisatie
Nadere informatieAlgemene voorwaarden van Kennis Up To Date voor Open cursussen
Algemene voorwaarden van Kennis Up To Date voor Open cursussen De onderneming A.G. Wennekes tevens handelend onder de naam Kennis Up To Date (hierna: Kennis Up To Date), ingeschreven in het handelsregister
Nadere informatieKlaverblad Verzekeringen. Rechtsbijstand bij verhaal. van letselschade
Klaverblad Verzekeringen Rechtsbijstand bij verhaal van letselschade Deze folder bevat een beperkte weergave van de polisvoorwaarden. Aan deze weergave kunnen geen rechten worden ontleend. Wilt u precies
Nadere informatieCover Page. Author: Wiltink, Lisette Title: Long-term effects and quality of life after treatment for rectal cancer Issue Date:
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/46445 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Wiltink, Lisette Title: Long-term effects and quality of life after treatment for
Nadere informatieAntwoorden op veel gestelde vragen over de folder Chroom-6 en ziekten: wat is er bekend uit de wetenschap?
Antwoorden op veel gestelde vragen over de folder Chroom-6 en ziekten: wat is er bekend uit de wetenschap? De vragen en antwoorden zijn onderverdeeld in vijf groepen: 1 Algemene vragen over de folder...1
Nadere informatieCOLLEGE VAN BEROEP VOOR DE EXAMENS. Uitspraak van het College van Beroep voor de Examens van Tilburg University
COLLEGE VAN BEROEP VOOR DE EXAMENS Uitspraak van het College van Beroep voor de Examens van Tilburg University in de zaak tussen mevrouw X, appellante en de decaan van de Tilburg Law School, verweerder
Nadere informatieFCE in internationaal perspectief
FCE in internationaal perspectief Dr Paul Kuijer, p.p.kuijer@amc.nl Academisch Medisch Centrum (AMC) voor Arbeid en Gezondheid Polikliniek Mens en Arbeid Amsterdam, Nederland Financiële belangen bij FCE?
Nadere informatieHoofdstuk 1. Inleiding.
159 Hoofdstuk 1. Inleiding. Huisartsen beschouwen palliatieve zorg, hoewel het maar een klein deel van hun werk is, als een belangrijke taak. Veel ongeneeslijk zieke patiënten zijn het grootse deel van
Nadere informatieWat u over een procedure bij het College voor de Rechten van de Mens moet weten
Wat u over een procedure bij het College voor de Rechten van de Mens moet weten Informatie over de procedure bij het College voor de Rechten van de Mens Deze brochure bevat informatie die van belang is
Nadere informatieBeroepsziekten anno 2015: uitdaging voor de arbeidshygiëne!
NVvA symposium 2015 Beroepsziekten anno 2015: uitdaging voor de arbeidshygiëne! Remko Houba (NKAL, PreventPartner, DPSO Arbozorg) 18 maart 2015 De uitdaging anno 1907 Eastman, C. Work-accidents and the
Nadere informatieVersnelling verzending pathologisch materiaal bij een verwijzing
Versnelling verzending pathologisch materiaal bij een verwijzing 1. Huidige situatie Beschrijving pathologische revisie Procesbeschrijving Digitale uitwisseling 2. Knelpunten pathologische verwijzing Procesverbetering
Nadere informatieAanmeldingsprocedure 2012
Aanmeldingsprocedure 2012 SKIA - Stichting Keurmerk Internationale Arbeidsbemiddeling M: +31-(0)6-11600899 I: www.skia-eu.org T: +31-(0)85-2737920 Kvk: 18081724 E: secretariaat@skia-eu.org Rabobank: 10.27.28.860
Nadere informatieREGISTRATIE-RICHTLIJNEN BEROEPSZIEKTEN. Nederlandse bewerking van de Information Notices on Diagnosis of Occupational Diseases
REGISTRATIE-RICHTLIJNEN BEROEPSZIEKTEN Nederlandse bewerking van de Information Notices on Diagnosis of Occupational Diseases 2 3 INHOUDSOPGAVE Voorwoord A. Door chemische agentia veroorzaakte ziekten
Nadere informatieKONINKLIJK BESLUIT VAN 11 MEI 2007
KONINKLIJK BESLUIT VAN 11 MEI 2007 ter uitvoering van hoofdstuk VI, van titel IV, van de programmawet (I) van 27 december 2006 tot oprichting van een Schadeloosstellingfonds voor asbestslachtoffers (B.S.
Nadere informatieKlachtenreglement Sagènn Diensten Versie januari 2015
Klachtenreglement Sagènn Diensten Versie januari 2015 Sagènn Diensten B.V. - 2015 1 Klachtenreglement Sagènn Leeswijzer Het klachtenreglement Sagènn Diensten is onderverdeeld in 5 hoofdstukken. In hoofdstuk
Nadere informatie1 Alcoholvergiftigingen
Alcoholvergiftigingen en ongevallen met alcohol Ongevalscijfers Samenvatting In 2012 zijn naar schatting 5.300 personen behandeld op een Spoedeisende Hulp (SEH) afdeling van een ziekenhuis naar aanleiding
Nadere informatie