AANGETEKEND Anemoon B.V. Raad van bestuur Hoge Rijndijk KJ LEIDEN

Transcriptie

1 > Retouradres Postbus DA Heerlen AANGETEKEND Anemoon B.V. Raad van bestuur Hoge Rijndijk KJ LEIDEN Stadsplateau AZ Utrecht Postbus DA Heerlen T F Inlichtingen bij ri.utrecht@igj.nl Onderwerp Last onder dwangsom ex artikel 29, eerste lid van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg, in verbinding met artikel 5:32 van de Algemene wet bestuursrecht. Bijlage Vastgestelde rapportbrief inspectiebezoek Geachte raad van bestuur, Per en aangetekende brief van 16 januari 2019 heeft de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie) u geïnformeerd over haar voornemen tot het opleggen van een last onder dwangsom ex artikel 29, eerste lid van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (hierna: Wkkgz), in verbinding met artikel 5:32 van de Algemene wet bestuursrecht (hierna: Awb), wegens het niet voldoen aan het eerste onderdeel van de aanwijzing van 6 december Daarnaast heeft u geen plan van aanpak voor het tweede onderdeel van de aanwijzing en de overige verbeterpunten aan de inspectie verstrekt. Met deze brief geeft de inspectie gevolg aan haar voornemen en legt u een last onder dwangsom op, om de naleving van het eerste onderdeel van de op 6 december 2018 gegeven aanwijzing en de verplichting om een plan van aanpak voor het tweede onderdeel van de aanwijzing en de overige verbeterpunten te verstrekken, alsnog bestuursrechtelijk af te dwingen. Zienswijze last onder dwangsom U heeft geen gebruik gemaakt van de gegeven mogelijkheid uw zienswijze te geven. Er zijn dan ook geen redenen om van mijn voornemen af te zien. De door u eerder per van 9 en 10 januari 2019 aangevoerde argumenten en feitelijke onjuistheden hebben mij eveneens geen aanleiding gegeven van de door mij voorgenomen last onder dwangsom af te zien. Ik heb hierbij het volgende overwogen. In uw reactie op feitelijk onjuistheden heeft u het volgende - zakelijk weergegeven- aangegeven: Het aannemen van gediplomeerd personeel heeft volgens u plaatsgevonden enkele dagen na afloop van het eerste deel van de aanwijzing. Dit heeft u echter niet of onvoldoende aangetoond middels bijvoorbeeld arbeidsovereenkomsten. Verder heeft u niet inzichtelijk gemaakt welke deskundigheid in relatie tot de zorgzwaarte en zorgbehoefte van de op te Pagina 1 van 6

2 nemen cliënten nodig is en hoe u dit heeft gerealiseerd. Het verzochte plan van aanpak ontbreekt eveneens in uw berichten. Feitelijke onjuistheden U heeft daarnaast de mogelijkheid gehad om te reageren op feitelijke onjuistheden ten aanzien van de bevindingen die zijn gedaan tijdens het inspectiebezoek van 7 januari U heeft per op 10 januari 2019 aangegeven wat de feitelijke onjuistheden zijn volgens u. Op 16 januari 2019 heeft de inspectie het verslag vastgesteld en u per e- mail toegestuurd. Bevindingen inspectiebezoek 7 januari 2019 Om vast te stellen of Anemoon B.V. aan het eerste onderdeel van de aanwijzing heeft voldaan heeft de inspectie tijdens het inspectiebezoek gesproken met de bestuurder en met een medewerker. Daarnaast heeft de inspectie een aantal cliëntdossier ingezien. Tijdens het bezoek zijn er zes cliënten, een verzorgende helpende 2-plus en een tweedejaars leerling van de opleiding Verzorgende Individuele Gezondheidszorg (VIG) aanwezig. Volgens de bestuurder zijn er zijn geen nieuwe cliënten opgenomen in de zorg. De inspectie heeft de bestuurder gevraagd naar de personele invulling in de zorg. De bestuurder heeft aangegeven dat momenteel de volgende medewerkers in dienst zijn of werkzaam zijn voor Anemoon B.V.: - Eén verpleegkundige van niveau 4 voor de nachtdienst met een contract van 15 uur per week; - Eén verpleegkundige van niveau 5 is werkzaam voor 8 tot 16 uur per week. Deze verpleegkundige is minimaal een dagdeel werkzaam op kantoor. Op de vraag van inspectie of deze verpleegkundige een contract heeft bij Anemoon B.V. wordt ontkennend geantwoord, wel is er een overeenkomst; - De bestuurder is een gediplomeerde verzorgende individuele gezondheidszorg (VIG-er) van niveau 3. De bestuurder is de enige VIG-er bij Anemoon B.V. die werkzaam is in de zorg. De bestuurder is daarnaast de enige gediplomeerde beschikbare achterwacht; - Vier leerlingen die in opleiding zijn voor verzorgende individuele gezondheidszorg (VIG). Volgens de bestuurder zullen drie van deze leerlingen naar verwachting over twee maanden hun diploma halen; - Twee helpenden: één van niveau 2 en één van niveau 2-plus. De inspectie heeft de namen van de bovengenoemde zorgverleners gezien in de zorgdossiers/dagelijkse rapportage van de cliënten. De bestuurder heeft aangegeven dat er naast de bovengenoemde zorgverleners - verder geen andere medewerkers in de zorg werkzaam zijn. Verder heeft de bestuurder aan de inspectie meegedeeld dat er op 11 januari 2019 twee gediplomeerde VIG-ers zouden worden aangenomen met een contract. Deze zijn nog niet werkzaam bij Anemoon B.V. Gelet op het bovenstaande constateert de inspectie dat Anemoon B.V. op het moment van het inspectiebezoek op 7 januari 2019 geen gediplomeerd personeel heeft aangenomen sinds de aanwijzing van 6 december Pagina 2 van 6

3 De inspectie constateert tevens dat Anemoon B.V. niet inzichtelijk heeft gemaakt welke deskundigheid in relatie tot de zorgzwaarte en zorgbehoefte van de op te nemen cliënten nodig is en hoe zij dit heeft gerealiseerd. Tot slot heeft de inspectie niet binnen de gestelde termijn het gevraagde plan van aanpak ontvangen van Anemoon B.V. Anemoon B.V. had de zaken op 6 januari 2019 op orde moeten hebben conform het eerste onderdeel van de aanwijzing. De bestuurder heeft geen invulling gegeven aan het gevraagde in de aanwijzing. Het ontbreekt aan sturing op de kwaliteit en veiligheid in de zorgverlening. In eerdere brieven en gesprekken wordt door Anemoon B.V. verschillende keren aangegeven dat de personele zaken op orde zijn (brief 13 december 2018). Er worden (meerdere keren) verschillende personele bezettingen aan de inspectie overhandigd (bestuursgesprek 14 november 2018) en/of per toegestuurd. Tijdens de inspectiebezoeken blijkt er echter een andere personele bezetting te zijn dan welke beschreven worden (onvoldoende gediplomeerde). In de door Anemoon B.V. toegestuurde s van 9 en 10 januari 2019 is er sprake van aanname van gediplomeerd personeel. Er wordt echter niet inzichtelijk gemaakt welke deskundigheid in relatie tot de zorgzwaarte en zorgbehoefte van de (op te nemen) cliënten nodig is en hoe Anemoon B.V. dit heeft ingevuld/gerealiseerd. De inspectie heeft geen plan van aanpak ontvangen. Conclusie Op basis van voornoemde bevindingen concludeert de inspectie dat Anemoon B.V. niet of niet volledig heeft voldaan aan het eerste onderdeel van de op 6 december 2018 gegeven aanwijzing. De inspectie heeft onvoldoende vertrouwen in Anemoon B.V. De bestuurder heeft onvoldoende sturing op de kwaliteit en veiligheid in de zorgverlening gegeven. Daarnaast heeft zij geen plan van aanpak voor het tweede onderdeel van de aanwijzing en de overige verbeterpunten aan de inspectie verstrekt. De inspectie legt Anemoon B.V. een last onder dwangsom op. Last onder dwangsom Om de naleving van het eerste deel van de aanwijzing en de verplichting om een plan van aanpak alsnog te bewerkstelligen, leg ik u, op grond van artikel 29, eerste lid Wkkgz, in verbinding met artikel 5:32 van de Awb, een last onder dwangsom op. De last onder dwangsom heeft de volgende inhoud: 1. Anemoon B.V. stemt het aantal gediplomeerde deskundige zorgverleners af op het aantal cliënten en de doelgroep, zodat zorgverleners op een verantwoorde wijze zorg kunnen verlenen. 2. Anemoon B.V. maakt inzichtelijk welke deskundigheid in relatie tot de zorgzwaarte en zorgbehoefte van de op te nemen cliënten nodig is en hoe zij dit heeft gerealiseerd. 3. Anemoon B.V. neemt geen nieuwe Wlz-cliënten aan. Anemoon B.V. mag pas weer zorg aan nieuwe Wlz-cliënten gaan verlenen, indien na toetsing door de inspectie is vastgesteld dat Anemoon B.V. aan de last onder dwangsom heeft voldaan. Pagina 3 van 6

4 Daarnaast dient Anemoon B.V. de inspectie een plan van aanpak voor het tweede onderdeel van de aanwijzing en de overige verbeterpunten te verstrekken. Ik verbind aan deze last een dwangsom van 2000,- voor iedere volledige week waarin u niet volledig aan de genoemde last heeft voldaan, waarbij het maximumbedrag aan mogelijk te verbeuren dwangsommen ten aanzien van de last in totaal ,- is. Voor deze last geldt een begunstigingstermijn van twee weken, die aanvangt op de eerste dag na dagtekening van dit besluit. Dit betekent dat u gedurende deze twee weken aan de last kunt voldoen zonder dat daadwerkelijk een dwangsom wordt verbeurd. Openbaarmaking U heeft geen gebruik gemaakt van de mogelijkheid uw bedenkingen te uiten over het voornemen van de inspectie de last onder dwangsom actief openbaar te maken. Overwegingen openbaarmaking De inspectie streeft met actieve openbaarmaking verschillende doelen na, waaronder het informeren van patiënten, cliënten en zorgverzekeraars over de zorgkwaliteit. Dit kan cliënten helpen bij het kiezen van goede zorg. De openbaarmaking heeft daarmee een informatief karakter voor cliënten in de zorg en heeft geen punitief karakter. De openbaarmaking van deze last onder dwangsom valt onder het informatieve karakter dat de inspectie met haar openbaarmakingbeleid tot doel heeft. Daarnaast draagt de inspectie hiermee bij aan transparantie van de overheid over de wijze waarop toezicht wordt gehouden op de zorg. Voorts verhoogt het actief publiceren van de last onder dwangsom het nalevingsniveau van zorgaanbieders. Bij de afweging van het algemene belang, u kunt hierbij denken aan cliënten, maar ook aan soortgelijke zorgaanbieders die zijn gediend bij openbaarmaking van de last onder dwangsom enerzijds, versus het belang van u als zorgaanbieder om geen onevenredig nadeel te lijden als gevolg van die openbaarmaking anderzijds, is de inspectie van oordeel dat aan het algemene belang een grotere waarde moet worden toegekend. Dat is de reden waarom de inspectie overgaat tot openbaarmaking. Dit houdt in dat de last onder dwangsom en het onderliggende inspectieverslag van bezoek van 7 januari 2019 en een begeleidend persbericht integraal worden gepubliceerd op de inspectiewebsite. Deze last onder dwangsom geldt per direct. Om de plaatsing van de last onder dwangsom op de website van de inspectie tegen te houden, moet u twee dingen doen. Allereerst is het nodig om bezwaar te maken tegen dit besluit bij het Ministerie van VWS (zie hieronder voor een toelichting). Daarnaast is het nodig om een verzoek doen bij de rechter om de last onder dwangsom niet te publiceren. Zo n verzoek wordt een verzoek om voorlopige voorziening genoemd (zie hieronder voor een toelichting). Om u hiervoor de tijd te geven zal de inspectie de last onder dwangsom niet eerder dan woensdag 30 januari 2019 te 12:00 uur op haar website plaatsen. Pagina 4 van 6

5 Reactiemogelijkheid U mag een schriftelijke reactie geven op de openbaar te maken informatie. Indien u van deze mogelijkheid gebruikt maakt, wordt uw reactie bij de hierboven genoemde zakelijke weergave op de website van de inspectie geplaatst. Uw reactie moet aan de volgende eisen voldoen: - Maximaal 200 woorden; - Geen aanstootgevend taalgebruik; - Geen reclame voor bedrijven of producten; - Geen (bijzondere) persoonsgegevens over andere personen of gegevens van andere bedrijven (derden); - Geen strafrechtelijke gegevens. Indien uw reactie niet aan de eisen voldoet zal de inspectie woorden of delen van uw reactie weglakken. Gelakte woorden tellen mee voor het maximale aantal woorden van 200. U kunt uw reactie uiterlijk 6 weken na dagtekening van dit besluit indienen. Dit betekent dat u tot en met 5 maart 2019 de tijd heeft om een reactie in te dienen. Een reactie die te laat is ingediend zal niet worden gepubliceerd. Daarbij wil ik u erop wijzen dat, indien u wenst dat de inspectie uw schriftelijke reactie tegelijk met de last onder dwangsom op de website plaatst, deze reactie uiterlijk 5 werkdagen na dagtekening van dit openbaarmakingsbesluit door de inspectie ontvangen moet zijn. De inspectie ontvangt uw reactie bij voorkeur per . U kunt uw reactie sturen naar het volgende adres: ri.utrecht@igj.nl en in cc aan adres@igj.nl. Indien u niet kunt of wilt en, kunt u uw reactie ook versturen per post. Vermeld u in beide gevallen het kenmerk van deze brief. Ik ga ervan uit u met het bovenstaande voldoende te hebben geïnformeerd. Indien u een toelichting op dit besluit wenst dan kunt u contact opnemen met N.N. onder telefoonnummer. Hoogachtend, De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, namens deze, drs. K. Louwes Hoofdinspecteur Maatschappelijke Zorg Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd Pagina 5 van 6

6 Bezwaar Heeft u vragen over deze beslissing of bent u het er niet mee eens? Kijk dan op Daar wordt uitgelegd wat u kunt doen als u het niet eens bent met de beslissing en misschien bezwaar wilt maken. Er staan voorbeelden waarmee u de kans op een succesvol bezwaar kunt inschatten. Wilt u een bezwaarschrift sturen, dan moet dit binnen zes weken na de datum die bovenaan deze brief staat. Let op: doe dit op tijd, anders kan uw bezwaar niet worden behandeld. Het bezwaarschrift t u naar: WJZ.bezwaarenberoep@minvws.nl, bij voorkeur met een ingescande handtekening. Indien u het bezwaarschrift per indient zonder ondertekening, bestaat de mogelijkheid dat u op een later moment verzocht wordt om bewijs te leveren dat u bevoegd bent tot het indienen van het bezwaar. Indien u niet kunt of wilt en, kunt u uw bezwaarschrift ook versturen per post naar: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, Directie Wetgeving en Juridische Zaken, Postbus 20350, 2500 EJ Den Haag. U kunt uw bezwaarschrift ook faxen naar: (070) Noem in het bezwaarschrift: uw naam en adres de datum het kenmerk van deze brief (deze gegevens vindt u in de rechterkantlijn) geef aan waarom u het niet eens bent met de beslissing Vergeet niet om uw bezwaarschrift te ondertekenen en van een datum te voorzien. Wilt u zo vriendelijk zijn om een kopie van deze brief mee te sturen met het bezwaarschrift? Voorlopige voorziening Het indienen van een bezwaarschrift, heft de werking van het besluit niet op. Als u een bezwaarschrift heeft ingediend, dan kunt u ook een voorlopige voorziening aanvragen waarmee mogelijk de werking van het besluit en/of de openbaarmaking kan worden opgeschort. Indien dit, gelet op de betrokken belangen, onverwijlde spoed vereist dan kunt u de voorzieningenrechter van de sector bestuursrecht van de rechtbank Rotterdam verzoeken een voorlopige voorziening te treffen. Voor het actuele adres verwijs ik naar de volgende website: Mocht u naast een eventueel bezwaar een verzoek om een voorlopige voorziening doen, dan verzoek ik u mij middels bekend adres ri.utrecht@igj.nl daarvan vóór woensdag 30 januari 2019 in kennis te stellen onder gelijktijdige verzending van het verzoekschrift. Bij het verzoek om voorlopige voorziening wordt griffierecht geheven. Voor de regio-indeling en de adressen van de rechtbanken verwijs ik naar de volgende website: Pagina 6 van 6