Verslag Evaluatie Beschermd Wonen

Transcriptie

1 Verslag Evaluatie Beschermd Wonen k Datum: 24 januari 2019 Tijd: uur Locatie: Sociale Dienst Drechtsteden, Spuiboulevard 298, VK 443 Voorzitter: Anoek Huigen Deelnemers Ilse Greive SDD / GDD Anoek Huigen SDD / GDD Trijnie Kop SDD Roeland Westra - SDD Sylvia Verzijl - SDD Manuela van Duin SDD Mireille Henderson GDD Marcha Schouwenaars - SDD Marvin van Dalen De Blije Borgh Jacqueline van der Mooren De Blije Borgh Monique Bouter - Zorgboeren Zuid-Holland Miek Dijksman - Yulius Elise Schouten - ASVZ Jolanda Sirre - Pameijer Paul van Rijswijk - Pameijer Irene van der Haar Antes Helma Kerpel - Antes Arjan van der Does Jados / IVA Arie Kuperus - Eleos Jan Sterrenburg - Eleos 1. Opening Anoek opent de vergadering en heet iedereen van harte welkom. 2. Mededelingen Er zijn geen mededelingen. 3. Deelovereenkomst Beschermd Wonen Normaliseren wonen De bevindingen vanuit de gemeente zijn als volgt. Totale omzetstijging bedraagt 11% Gemiddelde kosten BW per cliënt +3% Toename aantal cliënten +12% 10% omzet betreft extramurale arrangementen Toename BW zwaar intramuraal Geen toewijzingen op: a. 15N11 6 extram.setting, incl. gedeeld wonen licht, excl. hv b. 15N12 6 extram.setting, incl. gedeeld wonen midden, excl. hv c. 15N21 12 extram.setting licht, excl. hv d. 15N22 12 extram.setting midden, excl. hv e. 15N23 12 extram.setting licht, incl. hv f. 15N24 12 extram.setting midden, incl. hv g. Meer instroom dan uitstroom uit BW a. De toegang knelpunten? De aanbieders geven aan tevreden te zijn over de communicatie met de WMO-consulent. Ook is men tevreden over de toegangscriteria. Jados geeft aan een knelpunt te ondervinden bij BW licht. Er zijn cliënten waarvan Jados van mening is dat dit BW-cliënten zijn, maar de consulenten van de SDD vinden van niet omdat er geen 24-uurszorg nodig is. Volgende week vindt overleg plaats met Jados om dit te bespreken. 1

2 Yulius geeft aan wat problemen (geweld) te ondervinden met de 18+ doelgroep die vanuit de Jeugdwet (te snel) over komt naar de Wmo. GDD zal dit punt met Dienst Gezondheid en Jeugd (DGJ) bespreken. Jados vraagt om verheldering m.b.t. de wachtlijst voor de extramurale woonarrangementen aangezien een consulent onlangs had aangegeven dat voor deze extramurale woonarrangementen ook een wachtlijst geldt. Dit is niet het geval. Trijnie (senior Wmo B) zal de afspraken nogmaals naar de consulenten communiceren. b. Voldoen de arrangementen? Voorzien ze in een behoefte? Wordt er nog iets gemist (bezien vanuit behoefte cliënt)? Er wordt op dit moment niets gemist. c. Transformatie ontwikkelingen en tempo van extramuraliseren Op een aantal arrangementen (zie boven) heeft in 2018 geen enkele toewijzing plaatsgevonden. Het gaat dan om kleinschalige woonvarianten (groepswonen). Bij de varianten excl. huisvesting heeft dit mogelijk te maken met conflicterende wet- en regelgeving op wonen, werk en inkomen. Te denken valt o.a. aan issues met de Participatiewet, GBR, en instanties als de belastingdienst en CAK. Hoe wordt de wooneenheid aangemerkt en wat voor financiële consequenties heeft dit voor de individuele klant? Naast passende, beschikbare huisvesting voor deze woonvarianten, is ook de organisatie van 24/7 op afstand moeilijker te organiseren op grotere groepen. Er zal intern bij de SDD/GDD meer onderzoek gedaan worden naar knelpunten en mogelijke oplossingen om de conclusie te kunnen trekken of deze arrangementen wel/niet haalbaar zijn. Dit vraagstuk valt ook samen met onderzoek naar scheiding wonen/zorg. Actie daarvoor wordt door contractmanagement SDD, Roeland Westra, opgepakt. d. Doorstroom/ uitstroom i.r.t. huisvesting De aanbieders zijn blij met afspraken en het afgeven van de urgentieverklaringen voor Beschermd Wonen-cliënten door woningbouwcorporaties. Aanbieders geven aan dat de woningbouwverenigingen steeds meer voorwaarden stellen, voor wat betreft stukken die zij overlegd willen krijgen. Het is niet altijd duidelijk wat er vanuit privacyoverwegingen aangeleverd kan worden en wat niet. Miek Dijksman (Yulius) vraagt intern na wat er exact gevraagd wordt door de woningcorporaties en koppelt dit terug naar de SDD. Mireille Henderson (GDD) zal dit aankaarten bij het overleg met de woningcorporaties. Woningcorporaties stellen wel eens extra voorwaarden voor het afgeven van een reguliere huurovereenkomst aan een cliënt, nadat een woonzorgcontract is afgelopen (begeleiding van de consulent moet bijv. voortgezet worden, terwijl consulent van mening is dat dit niet nodig is). Dit is tegen de gemaakte afspraken in. Mireille Henderson (GDD) neemt dit ook ter bespreking mee naar de woningcorporaties. 4. Deelovereenkomst Uitstroomarrangement De bevindingen vanuit de gemeente zijn als volgt: 8 unieke cliënten in 2018 Nooit meer dan 5 cliënten tegelijk 2 cliënten uitgestroomd uit BW 2 cliënten opgeschaald naar BW 2

3 a. Waarom wordt er zo weinig gebruik gemaakt van dit arrangement? Alleen cliënten afkomstig uit een BW-locatie kunnen instromen in het uitstroomarrangement. Daarnaast worden er strenge eisen gesteld aan de woonsetting. De eisen en richtlijnen van de woonsetting zullen door de SDD/GDD onder de loep genomen worden. Er zal o.a. bekeken worden of uitstroom naar de eigen woning mogelijk gemaakt kan worden. SDD/GDD komt hierop terug. 5. Deelovereenkomst Dagbesteding De bevindingen vanuit de gemeente zijn als volgt: Afname dagbesteding lopende % van de cliënten neemt dagbesteding af bij de BW-aanbieder (44% van deze cliënten moet nog geherïndiceerd worden) Ongeveer 30% BW-cliënten neemt dagbesteding af bij andere aanbieder dan de BWaanbieder Aantal cliënten BL 122, AM 104, OG 12 (periode ) a. De toegang knelpunten? Een aanbieder geeft aan dat het soms lang duurt voordat cliënten kunnen starten met de dagbesteding. Dit geldt voor cliënten die op de wachtlijst hebben gestaan (zowel voor BW als db). Wanneer zij geplaatst worden, wordt soms laat opgemerkt dat cliënt ook indicatie heeft voor dagbesteding. In het vervolg zal dit bij de intake op de BW door de consulent ter sprake gebracht worden. De indicatie dagbesteding zal gecheckt worden. Monique Bouter (De Zorgboeren) geeft aan dat het soms lang duurt voordat de beschikking dagbesteding binnen is. Vaak is dan het enthousiasme van de cliënt al weg en is het moeilijk om cliënt naar de Dagbesteding te krijgen. Om dit te voorkomen start er geregeld al een cliënt zonder beschikking bij De Zorgboeren. De SDD geeft aan dat het zeker niet de bedoeling is een cliënt te laten starten zonder beschikking. Het kan namelijk ook zijn dat er geen beschikking voor dagbesteding wordt afgegeven. De SDD zal nogmaals het wijzigingsformulier rondsturen naar de aanbieders. Er bestaat nu nog een grijs gebied m.b.t. de criteria van wat wel/geen dagbesteding is. Zowel aanbieders als consulenten hebben behoefte aan duidelijkheid. De GDD/SDD zal overwegen om dit aan te scherpen. Yulius, Pameijer en Antes willen hier graag over meedenken. De SDD initieert een overleg hiervoor. Pameijer biedt aan informatie te delen over het onderscheid dat zij hanteren tussen dagbesteding en overige producten van Pameijer. SDD ontvangt deze graag. b. Welke BG-, AM-, en OG-dagbesteding wordt geboden? Wat is nieuw? Yulius heeft buiten de BW's nieuwe activiteiten georganiseerd, zoals papier prikken in de wijk. Antes geeft aan bezig te zijn met nieuw aanbod dagbesteding, welke ook buiten de BW in de buitenlucht geboden gaat worden. Dit werd gemist. c. Matcht de vraag met het aanbod DB dat wordt geboden? Yulius geeft aan dat er voor zware cliënten geen passend aanbod is. Zij ontvangen nu vaak individuele begeleiding. Er is steeds meer behoefte aan Dagbesteding in de buitenlucht. De aanbieders geven aan dit steeds meer aan te kunnen bieden. Zie ook opmerkingen bij punt 5.b. 3

4 De SDD zal de locatiekaart m.b.t. dagbesteding BW updaten en delen met de aanbieders. d. Het afnemen van DB buiten de BW wordt dit gestimuleerd? Indien mogelijk wel. In de cijfers is niet altijd terug te zien dat een cliënt buiten de BW dagbesteding afneemt. Yulius heeft bijvoorbeeld diverse cliënten die bij Bas van Zessen naar de dagbesteding gaan in Gorinchem. Bij de SDD staat echter dat de cliënt bij Yulius dagbesteding afneemt. e. Samenwerking BW- en DB-aanbieder - hoe loopt dit? Yulius en Zorgboeren ervaren wel wat obstakels bij het afstemmen van de doelen en het opstellen van het ondersteuningsplan. Afspraak is dat BW-aanbieder in de lead is. Yulius en Zorgboeren hebben nieuwe afspraken gemaakt over periodiek contact. f. Proces van op- en afschalen hoe loopt dit? g. Begeleiding op groep iets veranderd in de personeelsmix? h. Groepen dagbesteding - grootte van de groepen? Zijn ze gemixt (categorieën)? De aanbieders geven aan dat de groepsgrootte tussen de 4-9 cliënten per groep zit. Dit kan verschillen per locatie. i. (Overige) Veranderingen ten opzichte van juli 2017 j. Wat is de ambitie van aanbieders m.b.t. eigen dagbesteding voor komende periode m.b.t. transformatie? 6. Voorlopig voorstel Dagbesteding intensieve varianten In verband met de tijd wordt het volgende afgesproken: de SDD en de GDD zetten de vragen die zij hebben n.a.v. het voorstel op papier. Deze vragen worden ter beantwoording naar de indieners van het voorlopige voorstel gestuurd. Bij de volgende fysieke overlegtafel BW op 14 februari zal het voorstel nader besproken worden en zal er een keuze gemaakt worden om het voorstel wel/niet verder uit te werken tot een uitgewerkt voorstel. 7. Samenvatting afspraken, vervolgacties en planning a. Mireille (GDD) gaat de (te snelle) overgang van cliënten uit Jeugdwet naar Wmo bespreken met DGJ. b. Trijnie (senior Wmo B) zal aan consulenten nogmaals mededelen dat er voor extramurale woonarrangementen geen wachtlijst geldt. c. Intern bij GDD/SDD, o.l.v. CM Roeland Westra wordt verder ingezoomd op de kleinschalige woonarrangementen om te kunnen concluderen of deze arrangementen wel/niet haalbaar zijn. d. Woningcorporatie vraagt veel (privacygevoelige) info op bij aanvraag urgentieverklaring i. Miek Dijksman (Yulius) checkt wat er precies gevraagd wordt en koppelt dit terug naar contractmanagement@drechtsteden.nl o.v.v. evaluatie BW. ii. Mireille Henderson (GDD) kaart constateringen aan bij woningcorporatie. 4

5 e. Mireille Henderson (GDD) checkt afspraken met woningcorporaties m.b.t. afgeven reguliere huurovereenkomst na afloop van een woonzorgcontract en kaart dit aan bij de woningcorporaties. f. Uitstroomarrangement: GDD/SDD nemen eisen en richtlijnen aan de woonsetting onder de loep. Komt terug in FOT. g. Bij de intake van plaatsing in BW (na wachtlijst) zal consulent dagbesteding ter sprake brengen (check op indicatie db), om te voorkomen dat dagbesteding vergeten wordt. Inregeling in proces door Trijnie Kop SDD. h. Aanbieders worden geadviseerd om niet te starten met het leveren van dagbesteding, alvorens er een beschikking dagbesteding is afgegeven door de SDD. i. CM SDD stuurt nogmaals informatie door naar aanbieders m.b.t. wijzigingsformulier. j. Heroverwegen van criteria m.b.t. dagbesteding i.s.m. Yulius, Antes en Pameijer. Initiator voor vervolg is SDD/GDD. k. Pameijer deelt informatie met SDD/GDD over onderscheid in dagbesteding en overige producten van Pameijer. l. Locatiekaart zal door SDD geüpdatet en gedeeld worden met alle aanbieders dagbesteding BW. m. SDD/GDD zullen vragen n.a.v. voorlopig voorstel intensieve varianten dagbesteding op papier zetten en ter beantwoording toesturen naar de indieners van het voorstel. Aan de volgende FOT BW&O op 14 februari zal besloten worden of het voorstel verder uitgewerkt gaat worden. 8. Rondvraag Heeft niet plaatsgevonden i.v.m. de tijd. 9. Afsluiting 5