Verslag: veranderforum 14/3/2019

Transcriptie

1 Verslag: veranderforum 14/3/2019 Locatie: LDC t Fazantenhof Lochristi Agenda: 1. Plenaire informatiesessie Reorganisatie van de eerstelijn 1 2. Concreet voorstel Aansturing ELZ Scheldekracht 3 3. Concrete doelstellingen en acties ELZ Scheldekracht 5 1. Plenaire informatiesessie Reorganisatie van de eerstelijn De reorganisatie van de eerste lijn heeft als doel de eerste lijn te verstevigen en deze nog meer te richten op personen met een zorg- en/of ondersteuningsnood (PZON). Er loopt al heel wat goed in de eerste lijn, maar toch staan er enkele uitdagingen voor de deur: wetenschappelijke en technologische vooruitgang, sociaal-cultureel en sociaal-economische uitdagingen,. Nu is het momentum om de eerste lijn te gaan reorganiseren. Wat veranderen? Het gefragmenteerde zorglandschap zorgt voor moeilijkheden voor de zelfregie van de PZON. Deze personen moeten centraal gesteld worden en daarrond wordt samengewerkt. Daarnaast is er nood aan duidelijkheid en herkenbaarheid. Er wordt daarom een herstructurering op drie niveaus voorzien. Eerstelijnszone: dit niveau heeft als opdracht de samenwerking te ondersteunen tussen lokale besturen, welzijn en gezondheid. De zone wordt aangestuurd door de zorgraad en heeft verschillende opdrachten: kringwerking ondersteunen, lokale afspraken, digitale gegevensdeling stimuleren, vormingen organiseren, klachtenbehandeling, Regionale zorgzone: dit niveau bestaat uit meerdere eerstelijnszones en wordt afgestemd op de ziekenhuisnetwerken. Binnen deze zone wordt expertise aangeboden aan de eerstelijnszones, organisaties ondersteund die proefprojecten of onderzoek doen,. 1

2 Vlaams Instituut voor de eerste lijn (VIVEL): Vanaf 1 april treedt deze structuur in werking. Het VIVEL heeft heel wat opdrachten: overzicht van zorgaanbod aanbieden, zorgraden ondersteunen, band met het beleid, innovatie stimuleren, doelstelling en indicatoren formuleren,. Hoe veranderen? ELZ Scheldekracht telt 8 gemeenten: Wachtebeke, Lochristi, Laarne, Wetteren, Wichelen, Destelbergen, Melle en Merelbeke. De zone wordt ondersteund door de transitiecoach Samia Van Vooren. Werking Er is een veranderteam die voorstellen doet over de structurele bouwstenen en deze aanpast en verbetert na feedback van het veranderforum. Daarnaast ondersteunt het veranderteam ook initiatieven binnen de zone. Het veranderforum geeft feedback op voorstellen en kan initiatieven voorstellen en mee helpen uitvoeren. Daarnaast zijn er ook nog ad hoc werkgroepen die samengesteld zijn uit leden van het veranderteam en het veranderforum: Elkaar leren (er)kennen ELPF voor ouderen Communicatie De 5 leidende vragen Er wordt gewerkt aan de hand van 5 leidende vragen: - Vraag 1: Waarom moet het anders? 5 kernthema s zijn hier naar voor gekomen: elkaar leren kennen, kringwerking, buurtgerichte zorg, zelfregie en zelfzorg, centralisatie van informatie. - Vraag 2 en 3: Waarom bestaan wij? Waarvoor staan wij? Hieruit zijn de missie en visie van de ELZ ontstaan en enkele waarden. Missie: ELZ Scheldekracht optimaliseert de levenskwaliteit in de ruimste zin van elke persoon met een zorg- en/of ondersteuningsnood. Visie: ELZ Scheldekracht zet in op de afstemming en de samenwerking tussen gezondheidsen welzijnsactoren van de eerste lijn en het lokaal gezondheidsbeleid. Waarden: Respect, daadkracht, kritisch reflecteren, doelgerichtheid, innovatie. - Vraag 4: Welke kernopdrachten moeten wij organiseren? deze vraag wordt uitgewerkt in het volgende veranderforum. - Vraag 5: Vanuit welke leidende principes werken we samen? Hiervoor is er enerzijds de leidraad van de Vlaamse Overheid en de lokale invulling hiervan in het concreet voorstel over de aansturing van de ELZ Scheldekracht. De leidraad voorziet in twee mogelijkheden voor de (voorlopige zorgraad): een oproep tot vertegenwoordiging per cluster of het veranderteam die een doorstart maakt als voorlopige zorgraad. De eerste optie geniet de voorkeur. 2

3 2. Concreet voorstel Aansturing ELZ Scheldekracht Visie voorlopige zorgraad Tegen 31/10/2019 wordt een voorlopige zorgraad samengesteld als onderdeel van het erkenningsdossier die ingediend moet worden tegen 31/12/2019. De erkenning van de ELZ komt er dan in Daarmee wordt de voorlopige zorgraad ook de definitieve. De zorgraad zal concrete acties uitwerken. Om het werkbaar te houden wordt een zorgraad van maximaal 20 personen samengesteld, waarbij het engagement primeert boven het mandaat. Ook optionele partners kunnen uitgenodigd worden naargelang de thema s op de agenda. Alle partners, ook niet-leden van de zorgraad, kunnen agendapunten voor de zorgraad aanbrengen. Om alle partners maximaal te betrekken worden volgende structuren opgezet: interdisciplinaire en transversale werkgroepen; bredere platformvergadering, clusterwerking. Principes voorlopige zorgraad Om continuïteit te garanderen zal het veranderteam de voorlopige zorgraad ondersteunen tot eind Bij wissels in de zorgraad zal er een evaluatie van de raad gebeuren en eventueel de werking worden bijgestuurd. In de zorgraad is er ruimte voor een sterke vertegenwoordiging van zelfstandige zorgverstrekkers. Samenstelling Een mix van beleidsmensen en medewerkers met bepaalde competenties. Er wordt gestreefd naar diversiteit. Er wordt geen quotum opgelegd met uitzondering voor de lokaliteit. Details worden uitgewerkt in een huishoudelijk reglement. Gedragenheid Alle partners krijgen een stem in de zorgraad en elke cluster is gelijkwaardig. De eigen dynamiek van elke cluster wordt ook gerespecteerd. Niet elke cluster moet evenveel leden hebben. Elk voorstel zal binnen de cluster worden afgetoetst. Besluitvorming De besluitvorming gebeurt zoveel mogelijk bij consensus. Indien dit niet mogelijk is, wordt eerst geprobeerd om toch consensus te bereiken en in uiterste nood is een meerderheid per cluster nodig. Verfijning zal in het huishoudelijk reglement worden opgenomen. Bestuursstructuur Elk lid heeft een vaste plaatsvervanger. Afstemming tussen beide zal nodig zijn. Als een lid 3 keer afwezig is zonder verontschuldiging wordt deze als ontslagnemend beschouwd. Binnen de zorgraad wordt een voorzitter aangeduid. De agenda wordt door de voorzitter opgesteld in samenspraak met de leden. De vergaderingen zullen gesloten zijn, maar het verslag wordt openbaar gemaakt. De zorgraad zal ondersteuning krijgen door het personeel van de ELZ. Ledenengagement Leden van de zorgraad hebben een actieve werking of vertegenwoordigen een werking binnen de grenzen van de ELZ. Ze kunnen hun eigen functie en organisatie overstijgen en denken gericht op de PZON. De leden tonen actieve inbreng tijdens vergaderingen en leveren een actieve bijdrage bij het realiseren van de doelstellingen. 3

4 Vier clusters (voorlopige) zorgraad Cluster 1: openbare besturen Lokale besturen vormen een cluster omwille van hun regierol over verschillende levensdomeinen. De Vlaamse richtlijn voorziet maximaal 6 vertegenwoordigers. Voor de ELZ Scheldekracht wordt geopteerd voor 4 zetels voor lokale besturen en 1 zetel voor alle Huizen van het Kind van de regio. De vertegenwoordigers mogen zowel gemandateerden als personen uit de administratie zijn. Cluster 2: Gezondheidszorg Dit zijn de (para-)medische beroepen. Voor ELZ Scheldekracht wordt de Vlaamse richtlijn gevolgd: 6 vertegenwoordigers. Cluster 3: Welzijn De cluster welzijn vormt een cluster omwille van hun actorrol in de verschillende levensdomeinen. Ook hier wordt de Vlaamse richtlijn gevolgd, namelijk 6 vertegenwoordigers. Cluster 4: PZON en MZ De Vlaamse richtlijn wordt gevolgd, namelijk 2 vertegenwoordigers. Open stoelen Experten die ad hoc worden uitgenodigd, afhankelijk van de agenda. Er zou wel 1 vaste stoel voor de ziekenhuizen worden voorzien. Zij zijn wel geen stemgerechtigd lid van de zorgraad. Stappenplan Enkele belangrijke data in het stappenplan: Voorjaar: clusteroverleg 31/08 deadline kandidatuurstelling 13/09 VT: bespreking kandidaturen 24/09 VF: kandidaten voorleggen ter goedkeuring. Okt-dec: erkenningsdossier Het is de bedoeling dat per cluster kandidaten voorgedragen worden. Het clusteroverleg zal gefaciliteerd worden door de leden van het veranderteam. Forum ELZ Scheldekracht Op het forum zijn alle leden welkom. Er wordt niet gewerkt met vaste leden, maar de leden zijn wel partners van de ELZ Scheldekracht en ondersteunen de visie en de missie van de ELZ. Werkgroepen De werkgroepen bestaan uit leden van het forum en de zorgraad. Zij verkrijgen een mandaat om een bepaald thema verder uit te spitten. Iedereen kan zich hiervoor kandidaat stellen. De werkgroepen zijn wel afgebakend wat betreft inhoud en timing. Feedback veranderforum Werking Werkgroepen binnen een cluster is te beperkend. Het is dan ook de bedoeling om de werkgroepen over de clustergrenzen heen te organiseren. 4

5 Wordt het project verder gezet als er een nieuwe minister komt? Alles werd reeds decretaal vastgelegd dus dit zal niet meer wijzigen. Zal de ELZ financieel zelfstandig werken of moet er vanuit de clusters/kringen bijgedragen worden? Er is nog veel onduidelijkheid over de financiering van de ELZ. Er staat nergens vermeld dat kringen gaan gevraagd worden om bij te dragen. Mogelijks kunnen bij projecten die opstarten lokale overheden bijdragen. Personeel en tijdsinzet De druk op de voorzitter van de zorgraad zal groot zijn. Dit zal heel wat inspanningen vragen. Kan misschien bekeken worden dat er voor de voorzitter een structurele vervanging wordt voorzien voor bijvoorbeeld clusteroverleg. Zullen de personeelsleden die aangeworven worden ook ter beschikking gesteld worden voor de clusterwerking? Enkele personeelsleden van het SEL en LMN zullen doorstromen. Zij kunnen zeker per cluster kijken hoe groot de nood is en welke rol de medewerkers per cluster kunnen opnemen. Er is wel reeds aangekaart dat een uitbreiding van personeel noodzakelijk zal zijn. Patiëntenorganisaties en mantelzorgvereniging gaan het moeilijk hebben om kandidaturen te vinden voor het zetelen in de zorgraad. Kandidaten worden momenteel gezocht, maar mogelijks is dit nog niet tegen begin zorgraad. Hoeveel uur moet vrijgesteld worden voor de zorgraad? Er is nog geen afgebakend aantal uren. De voorlopige zorgraad heeft de laatste twee maanden van dit jaar om tot een billijk voorstel te komen. Het is niet de bedoeling om dit tot het uiterste te drijven. 3. Concrete doelstellingen en acties ELZ Scheldekracht Puntje wordt besproken op volgende VF. Er wordt enkel per cluster bekeken hoe overleg best wordt ingepland. Volgende vergadering: 4 juni u 5