Reorganisatie van de Vlaamse eerste lijn. VVSG Infosessie voor lokale besturen juni 2017

Transcriptie

1 Reorganisatie van de Vlaamse eerste lijn VVSG Infosessie voor lokale besturen juni 2017

2 Op het programma Inleiding Reorganisatie van de Vlaamse eerste lijn Wat vooraf ging Persoon met zorgnood centraal Ondersteuning actoren in zorg en welzijn Het lokaal bestuur in het eerstelijnslandschap Afbakening van de eerstelijnszones

3 Vermaatschappelijking van de zorg

4 Derde lijn Tweede lijn Eerste lijn?! Nulde lijn Eerste lijn Na verwijzing toegankelijk Gespecialiseerd én intramuraal Rechtstreeks toegankelijk

5 Historiek Huisartsen Apothekers Huisartsenkring Sociale dienst Geïntegreerde dienst thuiszorg Gezinszorg Kinesisten CGG Lokaal dienstencentrum OCMW Thuisverpleging Woonzorgcentra CAW Lokaal multidisciplinair netwerk Vereniging mantelzorg Samenwerkings initiatief eerste lijnsgezondheidszorg

6 Vlaams regeerakkoord Momenteel zijn er diverse netwerkstructuren actief op de eerste lijn. In overleg met de stakeholders, maken we werk van een operationeel plan voor de versterking, afstemming, vereenvoudiging en integratie van de structuren op de eerste lijn. De zesde staatshervorming creëert het momentum voor deze uitdaging met de overdracht van de ondersteuning van de gezondheidsberoepen van de eerste lijn en de organisatie van de eerstelijnsgezondheidszorg (Huisartsenkringen, Lokale Multidisciplinaire Netwerken, Geïntegreerde Diensten Thuiszorg, de palliatieve netwerken en de palliatieve multidisciplinaire teams).

7 Conferentie eerstelijnszorg in een notendop Wat vooraf ging: Participatief voorbereidingstraject in 6 werkgroepen (november 2015 mei 2016) Provinciale toetsingsmomenten met het brede werkveld van betrokken actoren en organisaties (september 2016) Wetenschappelijke reflectiekamer (juli 2016 & januari 2017) Sluitstuk: Conferentie eerstelijnszorg op 16 februari 2017 Conceptnota Een geïntegreerde zorgverlening in de eerste lijn

8 Persoon met een zorgnood centraal

9 Persoon met zorgnood centraal Regie in eigen handen Mantelzorg ondersteunen en erkennen als partner in de zorg Gebaseerd op persoonlijke zorg- en ondersteuningsdoelen Preventie Wegwijzers in de zorg

10 Persoon met zorgnood centraal Regie in eigen handen Mantelzorg ondersteunen en erkennen als partner in de zorg Gebaseerd op persoonlijke zorg- en ondersteuningsdoelen Preventie Wegwijzers in de zorg Geïntegreerd breed en herkenbaar onthaal Bereikbare, laagdrempelige, lokale onthaalfunctie Initiatief van sociaal huis, CAW en DMW ziekenfonds Regie bij lokaal bestuur

11 Persoon met zorgnood centraal Regie in eigen handen Mantelzorg ondersteunen en erkennen als partner in de zorg Gebaseerd op persoonlijke zorg- en ondersteuningsdoelen Preventie Wegwijzers in de zorg Zorg in de buurt Lokaal sociaal beleid

12 Persoon met zorgnood centraal Regie in eigen handen Mantelzorg ondersteunen en erkennen als partner in de zorg Gebaseerd op persoonlijke zorg- en ondersteuningsdoelen Preventie Wegwijzers in de zorg Zorg in de buurt Lokaal sociaal beleid = integraal én inclusief Lokale sociale beleidsdoelstellingen in meerjarenplan Afstemming aanbod op lokale vragen en noden GBO, buurtgerichte zorg, vermaatschappelijking

13 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn

14 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn VLAANDEREN REGIONALE ZORGZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE REGIONALE ZORGZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE REGIONALE ZORGZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE

15 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn VLAANDEREN Vlaams instituut voor de eerste lijn Bundeling van kennis en expertise ter ondersteuning van de 1 e lijn Link met Vlaamse en federale overheid, onderzoekscentra, Integratie van bestaande initiatieven Actueel overzicht volledig Vlaams zorgaanbod Uniform klachtenbeleid Stimuleren van innovatie

16 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn VLAANDEREN REGIONALE ZORGZONE REGIONALE ZORGZONE REGIONALE ZORGZONE

17 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn REGIONALE ZORGZONE ( inwoners) Samenbrengen bestaande opdrachten rond preventie, palliatie, dementie en overleg GGZ Link met federale ziekenhuisnetwerken Afstemming 1 e lijn <> gespecialiseerde basisziekenhuiszorg in regionaal zorgstrategisch plan Expertise ter beschikking van de eerstelijnsactoren

18 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn VLAANDEREN REGIONALE ZORGZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE REGIONALE ZORGZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE REGIONALE ZORGZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE EERSTELIJNSZONE

19 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn EERSTELIJNSZONE ( inwoners) Samenbrengen van lokale besturen, lokale zorg- en welzijnsorganisaties, kringwerkingen, zelfstandige zorgaanbieders Integratie van: SEL s (samenwerkingsinitiatieven eerstelijnsgezondheidszorg) GDT s (geïntegreerde diensten thuisverzorging) LMN s (lokale multidisciplinaire netwerken)

20 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn EERSTELIJNSZONE ( inwoners) Opdrachten Intersectorale en interdisciplinaire samenwerking Inhoudelijke afstemming preventie, curatie, begeleiding, ondersteuning, rehabilitatie in welzijn en gezondheid Ondersteuning van de praktijk en dienstverlening o.a. bij toepassing (nog te ontwikkelen) methodiek geïntegreerde zorgplanning Detectie noden en behoeften bevolking Ondersteuning lokale besturen bij uitbouw van het geïntegreerd breed onthaal, buurtgerichte zorg

21 Ondersteuning van actoren in zorg en welzijn EERSTELIJNSZONE ( inwoners) Aansturing door ZORGRAAD Pluralistische en diverse samenstelling: Zorgaanbieders van verschillende disciplines Vertegenwoordigers WZC, DGAT, DMW, CAW Lokale besturen Vertegenwoordiging zorggebruikers en mantelzorgers Erkend en gesubsidieerd door Vlaamse overheid

22 Het lokaal bestuur in het eerstelijnslandschap

23 Ontwerpdecreet Lokaal sociaal beleid Integraal en inclusief lokaal sociaal beleid Ingebed in het meerjarenplan van het lokaal bestuur Buurtgerichte zorg Samenbrengen van actoren in zorg en welzijn Afstemmen van vraag en aanbod inzake zorg en welzijn op lokaal niveau Geïntegreerd breed onthaal via sociaal huis Initiatieven ondersteuning vermaatschappelijking van zorg, vrijwillige en informele zorg

24 Lokaal bestuur in het eerstelijnslandschap Als regisseur op het eigen grondgebied Buurtgerichte zorg en informele zorg Uitbouw geïntegreerd breed onthaal Afstemming aanbod op lokale noden Realisatie lokale sociale beleidsdoelstellingen Als lid van de Zorgraad (eerstelijnszone) Als aanbieder van zorg en ondersteuning via eigen diensten

25 Afbakening eerstelijnszones

26 Afbakening eerstelijnszones Bottom-up benadering Geen afbakening voorgesteld door minister Initiatief aan de sector: lokale besturen, beoefenaars van medische beroepen, woonzorgactoren, enz. Voorwaarde = brede gedragenheid van het voorstel Leidraad voor de lokale besturen

27 Afbakening eerstelijnszones Enkele handvaten: 1. Denk na over je eigen doelstellingen inzake gezondheid, zorg en welzijn. 2. Wie trekt het proces: het lokaal bestuur of een andere actor? 3. Zorg steeds voor voldoende betrokkenheid van de lokale besturen in de eerstelijnszone. 4. Pluralisme en neutraliteit zijn sleutelwoorden. 5. Bewaak tempo en timing van het proces. 6. Denk na over engagementen die het lokaal bestuur wil nemen t.a.v. de eerstelijnszone (personele middelen, infrastructuur, expertise, )

28 Doelstellingen Trekker Samenwerking Uitwerking Nadenken over doelstellingen Lokale sociale beleidsdoelstellingen Strategische meerjarenplanning Vraagstukken zorg en welzijn Samenwerking binnen gemeentegrenzen? Samenwerking over gemeentegrenzen heen?

29 Doelstellingen Trekker Samenwerking Uitwerking Nadenken over wie het proces trekt Gemeente/OCMW zelf als trekker? Andere actor als trekker? Gemeente/OCMW spreekt zelf een actor aan Gemeente/OCMW aangesproken door andere actor

30 Doelstellingen Trekker Samenwerking Uitwerking Nadenken over samenwerking Omliggende gemeenten Andere actoren in zorg en welzijn SEL Huisartsenkring(en) LMN Andere kringwerkingen (apothekers, kinesitherapeuten, tandartsen, thuisverpleegkundigen, psychologen) Andere actoren: DGAT Oppashulp Woonzorgcentra CAW DMW ziekenfondsen Gebruikersvereniging Huizen van het kind GGZ-partners Bestaande samenwerkingsverbanden? Vergelijkbare vraagstukken zorg en welzijn? Alle verplichte partners betrokken? Facultatieve partners betrokken? Andere beroepsgroepen (diëtisten, ergotherapeuten, podologen, vroedvrouwen, ), vrijwilligerswerk, CLB, andere zorgactoren, Voorwaarden ELZ vervuld? inwoners? Coherente geografische afbakening?

31 Doelstellingen Trekker Samenwerking Uitwerking Alle gemeenten in de zone Alle Huisartsenkring(en) Vraag formele engagementen Alle lokale kring(en) of organisatie(s) van: Apothekers Kinesitherapeuten Tandartsen Psychologen Thuisverpleegkundigen 80% van de woonzorgactoren: DGAT s (o.b.v. 80% uren in de zone) Diensten oppashulp LDC s DMW ziekenfondsen WZC, CVK en DVC (o.b.v. 80% erkende bedden in de zone) CAW Huizen van het kind Centra voor Leerlingenbegeleiding 80% Plaatselijke werking erkende vereniging voor gebruikers en mantelzorgers Indien geen lokale kring of organisatie: engagement van Vlaamse kring of organisatie Indien geen lokale organisatie: engagement van Vlaamse organisatie Facultatieve partners

32 Doelstellingen Trekker Samenwerking Uitwerking Nadenken over de uitwerking Kerngroep samenstellen Afspraken maken over tempo, timing, taken en doelstellingen ELZ Aanspreekpunt aanstellen Methode voor terugkoppeling alle actoren bepalen Pluralisme en neutraliteit Werkbare omvang?

33 Doelstellingen Trekker Samenwerking Uitwerking Nadenken over de inhoud Gedeelde visie, doelstellingen, doelgroepen Inhoud ELZ vs. beleid Vl. overheid? Praktische engagementen van de deelnemers (personele middelen, expertise, ) Lokale beleidsdoelstellingen? ELZ indienen bij Vlaamse overheid

34 Afbakening eerstelijnszones Voorstellen indienen na oproep Oproep verschijnt in de loop van juni Indienen voorstellen uiterlijk op 31 december 2017 Ondersteuning d.m.v. transitiecoaches Beoordeling van de voorstellen door Agentschap Zorg en Gezondheid Ontvankelijkheidscriteria moeten voldaan zijn Akkoord of akkoord mits bijsturing Erkende eerstelijnszone Samenstelling Zorgraad

35 Pilootprojecten Flanders Synergy Samenwerking in de eerstelijnszone Samenwerkingsverbanden tussen zorg- en welzijnsactoren in de eerste lijn ontwikkelen Organisatiemodellen uittesten vanuit principes IAO Innovatieve arbeidsorganisatie Integraal en procesgericht Veranderaanpak via veranderteam en veranderforum Pilootregio Dender (Dendermonde, Zele, Lebbeke, Berlare, Buggenhout, Hamme) Pilootregio Zuid-Oost-Limburg (Bilzen, Tongeren, Hoeselt, Riemst, Voeren)

36 Afbakening eerstelijnszones: kaarten De kaarten op de volgende slides zijn het werk van Prof. Dr. Jan De Maeseneer (huisartsgeneeskunde Universiteit Gent) Werkgroep geografische afbakening eerstelijnsconferentie Domus Medica ( Zorgregio s en HAK 2014) Dit zijn slechts suggesties, zeker geen beslist beleid! De finale indeling van de eerstelijnszones is immers het resultaat van de voorstellen van het veld (lokale besturen, actoren in zorg en welzijn, enz.)

37 Vlaams-Brabant Bron: Prof. Dr. Jan De Maeseneer

38 Vlaams-Brabant Bron: Werkgroep eerstelijnsconferentie

39 Vlaams-Brabant Bron: Domus Medica (2014)

40 Antwerpen Bron: Prof. Dr. Jan De Maeseneer

41 Antwerpen Bron: Werkgroep eerstelijnsconferentie

42 Antwerpen Bron: Domus Medica (2014)

43 Limburg Bron: Prof. Dr. Jan De Maeseneer

44 Limburg Bron: Werkgroep eerstelijnsconferentie

45 Limburg Bron: Domus Medica (2014)

46 Oost-Vlaanderen Bron: Prof. Dr. Jan De Maeseneer

47 Oost-Vlaanderen Bron: Werkgroep eerstelijnsconferentie

48 Oost-Vlaanderen Bron: Domus Medica (2014)

49 West-Vlaanderen Bron: Prof. Dr. Jan De Maeseneer

50 West-Vlaanderen Bron: Werkgroep eerstelijnsconferentie

51 West-Vlaanderen Bron: Domus Medica (2014)

52 Trefdag 12 oktober Herstructurering van de eerstelijnszorg heeft hoge verwachtingen naar de lokale besturen in petto Sprekers: Prof. Dr. Jan De Maeseneer, huisartsgeneeskunde Universiteit Gent Ivo Deckers, departementshoofd ouderenzorg OCMW Aarschot

53

54 Vragen, bedenkingen, ontvangen we graag op het algemene adres