UPDATES IN... PROSTATIC PROBLEMS
|
|
- Louisa van Dam
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 UPDATES IN... PROSTATIC PROBLEMS Dr. Alex Breugelmans, M.D. Head of Department Dept. of Urology, Reg. Hosp. Heilig Hart, Leuven, Belgium
2 TWO TOPICS BPH PCA
3 BPH : SYMPTOMATISCHE INDELING LUTS : Lower Urinary Tract Symptoms 1) B.O.O.S (vroegere prostatisme) 2) INCONTINENTIE
4 OBSTRUCTIE
5 Slechte mictie Slechte mictie kan het gevolg zijn van: Organische obstructie Te hoge adrenerge tonus Dyssynergie van de bekkenbodemspieren Te zwakke detrusor!!!
6 Uroflow
7
8
9
10 Pressure-flow studie
11 B.O.O.S Obstructieve vs irritatieve klachten: Moeilijk (beginnen te) wateren Gevoel niet leeg te plassen Nadruppelen Pollakisurie Nycturie Urgency
12 Klinische symptomen Dysurie = moeilijk wateren Te veel moeite moeten doen om te plassen Te zwakke flow Niet leegwateren van de blaas (decompensatie) Algurie of strangurie = pijn bij wateren Initiëel / totaal / terminaal Urgency = drang om te wateren Sensorisch: er is geen blaascontractie Motorisch: er is wel een (ongewilde) blaascontractie
13 Oorzaken van B.O.O.S. Benigne prostaat hyperplasia (BPH) Blaasstenen Urethra-strictuur Blaas-tumor Intrapelviene tumor (cervix, prostaat, uterus, rectaal) Cystocoele Posterieure urethrakleppen (congenitaal) Vreemd voorwerp Urethrale spasmen (urethraal syndroom) Urethra-divertikel
14 Zijn vrouwen soms ook B.O.O.S. Tijdens urodynamisch onderzoek bij vrouwen met inspannings-urineverlies vond met B.O.O.S. in 1:5! (maximum flow < 12 cc/sec + Pdetrusor > 20 cm H2O) Oorzaken: - Vroegere chirurgie voor incontinentie - Neurologisch - Cystocele - Blaashalssclerose - Urethrastenose - Dysfunctional voiding - Idiopathisch (1:4)?
15 Complicaties van BOOS niet te onderschatten: permanente beschadiging in alle delen van het urinaire systeem!! recurrente urineweg infectie urine-incontinentie urine-retentie blaasstenen nierinsufficiëntie
16 BPH: recente behandelingen Alfa-Lytica Phytotherapie 5-alfa-reductase-inhibitoren
17 Behandeling van functionele obstructie Medicamenten om de outflow te verbeteren: Sympatolytica (α-blokkers) Hytrin > Terazosabb Xatral Omic Ocas GEVEN ORTHOSTATISCHE HYPOTENSIE
18 α-receptoren WHO (1995): 1. Pharmacologische uroselectiviteit in termen van selectiviteit voor een subreceptor waarbij geconcludeerd wordt dat de beperking van een subreceptor die alleen en hoofdzakelijk voorkomt in de prostaat blaashals en urethra niet blijkt te bestaan omdat deze ook in andere orgaansystemen voorkomt. 2. Fysiologische uroselectiviteit is gedefinieerd middels in vivo modellen, waarbij effect op de urethrale drukverlaging is vergeleken met die op de bloeddruk. 3. Klinische uroselectiviteit betreft de gewenste effecten in relatie tot de bijwerkingen, wel een afname van de urethrale obstructie en mictieklachten waarbij geen bloeddrukdaling optreedt.
19 Sommige beweren 'super-selectief te zijn (alpha1a and alpha1d receptoren) deze receptoren komen veelvuldig voor in de blaashals
20 Werkingsmechanism van de α-lytica Rondom de blaashals en in het prostaatweefsel veel alfa-adrenerge receptoren De tonus van de gladde spiercellen ter plaatse wordt vooral gereguleerd via afa-1- receptoren die deel uitmaken van het sympathische autonome zenuwstelsel. Alfa-1-Blokkers geven een relaxatie van het gladde spierweefsel in het stroma en kapsel van de prostaat, in de urethra en in de blaashals. Hierdoor wordt de intra-urethrale druk verlaagd, waardoor de urethrale obstructie vermindert.
21 Een klinisch effect is reeds snel meetbaar. Het optimaal effect kan binnen 4-6 weken geëvalueerd worden. Gebleken is dat ook na 1/2 jaar behandelen er een blijvende effectiviteit kan worden vastgesteld. Indien de medicatie wordt gestopt, kan wanneer de klachten weer terug komen, wederom de behandeling worden gestart. Behoudens BPH lijkt ook prostatitis met klachten van prostatisme een indicatie voor therapie middels alfa-1- blokkade. Naast antibiotische therapie tegen de ontsteking van de prostaat, kan men door relaxatie van de blaashals bestaande mictieproblemen bij een prostatitis verminderen.
22 SYMPTOMATISCH GENEZEN BPH NIET
23 Effecten α-blokkade Verbetering van de urineflow Uroflowmetrisch onderzoek laat zien dat er enkele uren na inname reeds een flowverbetering optreedt. Een groter klinisch effect wordt gezien bij ernstiger obstructies met peakflow rates van +/- 10 ml/sec. Afname urineresidu Alfa-1-blokkade geeft een significante daling van het urineresidu ten opzichte van placebo. Verbetering symptomen zowel van obstructieve als van irritatieve aard Voor de patiënt is van belang dat door de behandeling zijn klachten verminderen. alfa-1-blokkade verbetert de symptomen nycturie, pollakisurie, hesitatie, urge, nadruppelen, gevoel van onvolledige blaaslediging en kwaliteit van de straal significant t.o.v. placebo.
24 Bijwerkingen α-blokkade Het percentage bijwerkingen ligt bij uroselectieve alfa-1- blokkade vrijwel op placebo-niveau. Er wordt geen klinisch relevant effect op de bloeddruk gemeten. Bijwerkingen van alfa-1-blokkade kunnen o.a. zijn duizeligheid, hoofdpijn, hypotensie of gastrointestinale stoornissen. Lange termijn effectiviteit van alfa-1-blokkade Blijvende effectiviteit is aangetoond bij een groot aantal patiënten over meerdere jaren behandeling.
25 Behandeling van de massa prostaatweefsel Mechanisch : Zie andere voordracht = TUR prostaat
26 Behandeling van blaashalsstenose
27 Medicamenteuze volume-reductie? Phytotherapie 5-alfa-reductase-inhibitoren
28 5-alfa-reductase-inhibitoren 5-alfa-reductase converteert testosterone naar dihydrotestosteron Dihydrotestosteron (DHT) is de werkzame metaboliet van testosteron die o.a. een rol speelt bij BPH. Remming van 5-alfa-reductase beïnvloedt de DHT-spiegel in de prostaat. Daarmee is een belangrijke prikkel tot vergroting weggenomen. Door met name involutie van het epitheel neemt het volume van de prostaat af. Dit kan uiteindelijk leiden tot een afname van de obstructie en een afname van de symptomen.
29 Working Mechanism of 5-α-reductase-inhibitors Dutasteride is a synthetic 4-azasteroid compound that is a selective inhibitor of both the type 1 and type 2 isoforms of steroid 5-alpha-reductase (5AR), an intracellular enzyme that converts testosterone to dihydrotestosterone (DHT). Dutasteride is indicated for the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH) in men with an enlarged prostate gland. Because if the increased DHT supression, dutasteride may also be an effective hair loss treatment for thos suffering from male pattern baldness.
30 Symptomen Het principe van 5-alfa-reductase remmers is, dat afname van het prostaatvolume de symptomen kan verbeteren. Bij een behandeling met finasteride kan na 6 maanden verbetering van symptomen worden verwacht. Wanneer men de medicatie zou stoppen, zullen de klachten weer terug komen. Bijwerkingen De testosteronspiegel zelf blijft gehandhaafd, waardoor de seksuele funkties niet beïnvloed worden en er ook geen "feminiserende" bijwerkingen, zoals opvliegers en gynaecomastie, optreden. Therapie met een 5-alfa-reductase remmer geeft een daling van de PSA-gehalte met gemiddeld 50%, waarbij individueel verschillen zijn. Daarom is vóór behandeling PSA-controle geïndiceerd.
31 TOCH : Side Effects of 5-α-reductase-inhibitors reduced sex drive difficulty in maintaining an erection takes several months of treatment before any benefit is noticed Door schommeling in Totale en Vrije T2-spiegel
32 Zaagtandpalm, Serenoa repens of Saw Palmetto Finasteride (Proscar) Dutasteride (Avodart) (blokkeert de 2 subtypes van 5-alfa-reductase)
33 Combinatietherapie In een onderzoek met patiënten werd een alfa-1- blokker vergeleken met 5-alfa-reductase remmer of de combinatie (terazosine versus finasteride). Hoog significant verschil werd op zowel symptomen als peakflow met de alfa-1-blokker bereikt versus placebo èn 5-alfa-reductase remmer (Lepor). De effectiviteit voor de 5-alfa-reductase remmer bleef beperkt tot peakflow bij grote prostaten zwaarder dan 50 gram waarbij de alfa-1-blokker ook hier een grotere verbetering te zien gaf. De verschillen voor symptomen waren voor placebo versus finasteride zowel klinisch als statistisch niet significant.
34 Phytotherapie Tegen iedere ziekte is een kruid gewassen (Paracelsus)
35 De gebruikte extracten komen vooral uit pompoenpitten en dwergpalmen vooral in Duitsland en Frankrijk een grote populariteit
36 van een aantal plantenextracten is inmiddels vastgesteld dat zij inderdaad een invloed hebben op het steroïdmetabolisme in de prostaat (*) vaak is maar matig bekend hoe het werkingsmechanisme is en wat de concentraties van de actieve stoffen in de aangeboden preparaten is bij gecontroleerde studies naar deze middelen geldt, dat zij minimaal 6 maanden dienen te lopen, omdat bij de uitkomsten anders een placebo-effect een aanzienlijke rol kan spelen. (*): dus ook in R/ PCA?????????????
37 Behandeling van hypotone detrusor Parasympatomimetica: (Muscaran) Ubretid (1x/48uur)
38
39 PCA Screening Therapie-mogelijkheden
40 Screening 1968, Wilson and Jungner of the World Health Organisation developed ten principles which should govern a national screening programme. These are: The condition is an important health problem Its natural history is well understood It is recognisable at an early stage Treatment is better at an early stage A suitable test exists An acceptable test exists Adequate facilities exist to cope with abnormalities detected Screening is done at repeated intervals when the onset is insidious The chance of harm is less than the chance of benefit The cost is balanced against benefit
41 Waarom screenen op prostaatkanker? 1:6 loopt risico op D/ PCA Prostaatkanker die gediagnosiceerd wordt voor de leeftijd van 60 jaar gaat gepaard met een mortaliteit van 80 % 63 % tussen j 49 % na 80 j
42 PSA-grens (COV) Zlotta (Erasmus ULB) (pers. communic. 2005): tussen ng/ml nog steeds 25 % risico op PCA => ondergrens (nu 4) verlagen Probleem: stijging niet-significante kankers
43 Watchful Waiting? Radicale Prostatectomie Watchful Waiting Kankermortal. 4.6 % 9 % Risico op M+ laag hoog QoL E.D. Obstructie Incontinentie Angst/Depressie = =
44 Radicale prostatectomie Mortaliteit tov. WW 44 % Risico op meta s tov. WW 40 % Lokale tumorgroei tov. WW 67 %
45 Over screening
46 Daarom Vroege diagnose Curatie via brachytherapie
47 Prostaatkanker: Nieuwe R/ brachytherapie
48 BRACHYTHERAPIE VAN DE PROSTAAT Indicatie: niet gemetastaseerd, lokaal te behandelen prostaatadenocarcinoma Alternatief voor radicale prostatectomie: minder erectiestoornissen en geen incontinentie
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67 Postop. Beleid Transiënte zwelling van de prostaat => B.O.O.S R/ NSAID (Ibuprofene) R/ alfalytica (Terazosabb) R/ AB (quinolone) Radioactiviteit: 1ste maand geen kind op schoot
68 PCA: (Hormono)therapie LHRH-analogen (Lucrin, Zoladex, ) M.A.B. met antiandrogeen HighDose antiandrogeen alleen (binden aan T2-receptor) bicalutamide (Casodex) estramustine (Estracyt) Docetaxel (Taxotere)
69 Casodex 150? (België 2005) De Belgische gezondheidsinstanties hebben beslist dat de commercialisering van Casodex 150 mg voor de behandeling van prostaatkanker, wordt geschorst. De beslissing volgt op de evaluatie van nieuwe gegevens van een grootschalige studie waarbij wordt onderzocht of bij patiënten met gelokaliseerde prostaatkanker of gevorderde prostaatkanker, toevoegen van Casodex 150 mg aan de standaardbehandeling (prostatectomie, radiotherapie, waakzaam afwachten) de ziekteprogressie beïnvloedt. Zich baserend op deze gegevens, stelde de Belgische "Kamer voor Geneesmiddelen voor Humaan Gebruik" dat er onvoldoende bewijs is van doeltreffendheid (b.v. geen bewezen effect op de globale mortaliteit, en bij de patiënten met gelokaliseerde prostaatkanker mogelijk zelfs verhoogde mortaliteit). Bovendien zijn er de risico s (b.v. mogelijk verhoogde cardiovasculaire mortaliteit). Casodex 50 mg blijft beschikbaar voor behandeling van gevorderde prostaatkanker.
70 Professor Gordon Duff - Chairman of Committee on Safety of Medicines UK (2003) Recent results from a study of Casodex (bicalutamide) in early prostate cancer have shown that in patients with localised prostate cancer who would otherwise have been managed only by watchful waiting, there is a trend for an increase in the number of deaths in patients receiving Casodex 150mg when compared with patients who received placebo [196 (25.2%) deaths versus 174 (20.5%) deaths, hazard ratio (HR) =1.23, 95% confidence interval ]. This analysis is at median follow-up of over 5 years. (Watchful waiting is where the patient is monitored and treatment is only started when there are signs that the disease is getting worse.) Committee on Safety of Medicines (CSM) advice: CSM has advised that the balance of risk to benefit in patients with localised prostate cancer is unfavourable. Consequently, Casodex 150mg should not be used for the treatment of these patients. Casodex 150mg is also used in patients with locally advanced prostate cancer, as immediate therapy either alone or as adjuvant to treatment by radical prostatectomy or radiotherapy (locally advanced is considered to be a larger tumour or tumours with spread to lymph nodes, but not involving spread to other organs). CSM advised that the overall risk benefit remained positive in this group, however they concluded that for some patients at lower risk of disease progression in this group who are also receiving surgery or radiotherapy, Casodex therapy might not be suitable as an initial therapy. Specific advice is reflected at section 5.1 Pharmacodynamics of the updated Summary of Product Characteristics.
71 Docetaxel Alkaloïde-extract van de naalden van de Engelse venijnboom (Taxus baccata Taxus cuspidata doodt kankercellen door belemmering van vorming van inwendig skelet nodig bij celdeling
72 Mangez les tomates mon amour [ REFRAIN :] Mange des tomates mon amour Mange des tomates nuit et jour Ça donne bonne mine C'est plein de vitamines Vitamines A B C C'est bon pour la santé (1958)
73 Inhibitie prostaatkankercelgroei -Lycopeen -Tocoferolen -Carotenoïden phytoeen -Phytoflueen -Zeta-caroteen GEKOOKT >> RAUW
74 De Lycopeen-Code Psi-caroteen Anti-oxidans Prostaatcelprofileratie afremmen: - remmen prostaat-igf-i-singalering - remmen IL-6-expressie - remmen androgeen-signalering
75 UPDATES IN... ERECTILE DYSFUNCTION March 2006 Dr. Alex Breugelmans, M.D. Dept. of Urology, Reg. Hosp. Heilig Hart, Leuven, Belgium
76
77 Working mechanism of PDE-inhibitors Nitric oxide (NO) is released as a result of sexual stimulation. NO-mediated smooth muscle relaxation of the cavernosal tissue and arterioles of the penis is required for penile erection. NO increases intracellular cyclic guanosine monophosphate (cgmp eliminated by PDE), decreases intracellular calcium in the smooth muscle, and causes relaxation of the cavernosal smooth muscle and penile arterioles. This action allows for increased blood flow to the corpora cavernosa, leading to tissue engorgement and penile erection. In ED, psychogenic and organic factors alter the release of NO, decrease smooth muscle relaxation, and diminish the ability of the penis to achieve erection.
78 Working mechanism of PDE-inhibitors A 20mg dose of tadalafil (Cialis) or vardenafil (Levitra) is comparable to a 100mg dose of sildenafil (Viagra) Boxes: Viagra: 4/12 ( mg) Cialis: 4/8 (10-20 mg) Levitra: 4/8/12 (10-20 mg)
79 Side Effects of PDE-inhibitors The most common side effects are headache indigestion back pain muscle aches flushing stuffy or runny nose
80 Do not use 5-PDE-inhibitors with nitrates (Cedocard, Nitrostat, Nitrolingual, Nitro- Dur, Nitro-Bid, Minitran, Deponit, Transderm- Nitro, others), isosorbide dinitrate (Dilatrate-SR, Isordil, Sorbitrate), isosorbide mononitrate (Imdur, ISMO, Monoket), and others) / poppers (recreational nitrates) alpha blockers (like Hytrin (terazosin HCl), Flomax (tamsulosin HCl), Cardura (doxazosin mesylate), Minipress (prazosin HCl)) ritonavir (Norvir ) or indinavir (Crixivan ) ketoconazole or itraconazole (such as Nizoral or Sporanox ) (decrease elimination!) erythromycin (decrease elimination!)
81 THE END
82
Benigne prostaathyperplasie (BPH) LFA Wymenga, uroloog 24-09-2012
Benigne prostaathyperplasie (BPH) LFA Wymenga, uroloog 24-09-2012 Meest voorkomende ziektebeelden bij mannen > 50jr Prostaatcarcinoom Slijmbeursontsteking Zuurbranden Staar Ritmestoornissen 7,8 8,0 8,4
Nadere informatieKomt een man bij de dokter
Komt een man bij de dokter Over PSA en mictieklachten 11 november 2014 Prostaat Specifiek Antigeen eiwit geproduceerd door prostaatepitheel verhoogd bij afwijkingen van de prostaat prostaatontsteking
Nadere informatieErvaring: dutasteride is bij een groot aantal ouderen in RCTs bestudeerd.
Dutasteride G04CB02, januari 2018 Indicatie Benigne prostaathyperplasie (BPH). Standpunt Ephor In het rapport over de 5-alpha-reductaseremmers van augustus 2013 is dutasteride als referentiemiddel gekozen
Nadere informatieInvloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur
Invloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur M. Zander MSc. Eerste begeleider: Tweede begeleider: dr. W. Waterink drs. J. Eshuis Oktober 2014 Faculteit Psychologie en Onderwijswetenschappen
Nadere informatieKaren J. Rosier - Brattinga. Eerste begeleider: dr. Arjan Bos Tweede begeleider: dr. Ellin Simon
Zelfwaardering en Angst bij Kinderen: Zijn Globale en Contingente Zelfwaardering Aanvullende Voorspellers van Angst bovenop Extraversie, Neuroticisme en Gedragsinhibitie? Self-Esteem and Fear or Anxiety
Nadere informatiemw. dr. Willemijn Windt
+ Farmacologische beïnvloeding van mictie Gewild of ongewild mw. dr. Willemijn Windt Uroloog io 24 september 2012 + Casus 82 jarige man COPD exacerbatie Al langere tijd gaat plassen moeilijker 1e dag na
Nadere informatieGebruiksgemak: dosering 1x daags. Capsules mogen niet worden geopend.
Dutasteride G04CB02, januari 2019 Indicatie Dutasteride is geregistreerd voor behandeling van matige tot ernstige symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH) en vermindering van het risico op acute
Nadere informatieDosis: geen dosisaanpassing nodig op grond van leeftijd. Dosis 1 daags 4 mg, indien nodig verhogen tot maximaal 1 daags 8 mg.
Doxazosine C02CA04, februari 2019 Indicatie Symptomatische behandeling van goedaardige prostaatvergroting (BPH). Doxazosine is ook geregistreerd voor essentiële hypertensie.(1,2) Deze indicatie wordt hier
Nadere informatieErvaring: doxazosine is in RCTs bij een onbekend aantal ouderen bestudeerd. Farmacokinetiek: geen verschil tussen ouderen en jongeren.
Doxazosine C02CA04, maart 2018 Indicatie Benigne prostaathyperplasie (BPH). Standpunt Ephor Doxazosine wordt door Ephor geadviseerd voor de behandeling van symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH)
Nadere informatieGoedaardige prostaatvergroting
Goedaardige prostaatvergroting 1 Inleiding Een goedaardige vergroting van de prostaat of BPH (= benigne prostaathypertrofie) komt voor bij ongeveer 85% van de mannen op hogere leeftijd. Bij de helft van
Nadere informatieOLIJFdag 3 oktober 2015
OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening
Nadere informatie(Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling?
Sint-Joris-Winge 14 september 2016 (Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling? dr. Lodewijk Van Wynsberge Definitie D Amico: indeling PCA volgens risico op metastasering en
Nadere informatieThe relationship between social support and loneliness and depressive symptoms in Turkish elderly: the mediating role of the ability to cope
The relationship between social support and loneliness and depressive symptoms in Turkish elderly: the mediating role of the ability to cope Een onderzoek naar de relatie tussen sociale steun en depressieve-
Nadere informatieErvaring: Silodosine is in RCTs bij een onbekend aantal ouderen bestudeerd. De resultaten zijn niet apart beschreven.
Silodosine G04CA04, maart 2018 Indicatie Benigne prostaathyperplasie (BPH). Standpunt Ephor Silodosine wordt door Ephor geadviseerd voor de behandeling van symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH)
Nadere informatieGoedaardige Prostaatvergroting
Prostate Awareness Day Dinsdag 24 september 2013 Prostate Awareness Day Dinsdag 24 september 2013 In het kader van de Europese week van de Urologie informeert de dienst Urologie van Az Damiaan over prostaataandoeningen.
Nadere informatieBehandeleffecten. in Forensisch Psychiatrisch Center de Rooyse Wissel. Treatment effects in. Forensic Psychiatric Centre de Rooyse Wissel
Behandeleffecten in Forensisch Psychiatrisch Center de Rooyse Wissel Treatment effects in Forensic Psychiatric Centre de Rooyse Wissel S. Daamen-Raes Eerste begeleider: Dr. W. Waterink Tweede begeleider:
Nadere informatiePSA-screening To do or not to do? Dr. Ludo Vanden Bussche uroloog
PSA-screening To do or not to do? Dr. Ludo Vanden Bussche uroloog CIJFERS VLAANDEREN 2010 - MANNEN AANTAL STERFTE OVERLEVING 5 JAAR STERFTE > 80 JAAR PROSTAAT 5651 916 93% 54% LONG 3348 2937 14% 25,6%
Nadere informatieSt. Antonius Ziekenhuis
UROLOGIE Behandeling met PDE-5 remmer BEHANDELING Behandeling met PDE-5 remmer Uw uroloog heeft een recept met een PDE5-remmer voorgeschreven voor u. In deze folder leest u meer informatie over de werking
Nadere informatieRecente ontwikkelingen in de ethische normen voor medisch-wetenschappelijk onderzoek
Recente ontwikkelingen in de ethische normen voor medisch-wetenschappelijk onderzoek Prof dr JJM van Delden Julius Centrum, UMC Utrecht j.j.m.vandelden@umcutrecht.nl Inleiding Medisch-wetenschappelijk
Nadere informatieProgramma mannen. Wanneer wat hoe wie 0-20 min. introductie Presentatie nav plenaire vragen 20-40 min Uitdiepen problematiek presentatie BJ
Het mannenspreekuur Toos van Suchtelen en Mariska van Eenige, huisartsen Bert-Jan de Boer, huisarts Jack Beck, uroloog Hofpoort Ziekenhuis Woerden (afwezig) Programma mannen Wanneer wat hoe wie 0-20 min.
Nadere informatieMICTIESTOORNISSEN. Algemeen. Risicofactoren. Fysiologie
MICTIESTOORNISSEN Inhoudsopgave Algemeen... 1 Risicofactoren... 1 Fysiologie... 1 Pathofysiologie... 2 Werkingsmechanisme van geneesmiddelen die de mictie beïnvloeden... 3 Geneesmiddelen waarbij mictiestoornissen
Nadere informatieErvaring: Het aantal in RCTs bestudeerde ouderen is onbekend. Er zijn geen data apart gepubliceerd.
Terazosine G04CA03, april 2018 Indicatie Benigne prostaathyperplasie (BPH). Standpunt Ephor Terazosine wordt door Ephor geadviseerd voor de behandeling van symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH)
Nadere informatieLichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch. en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa. Physical factors as predictors of psychological and
Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa Physical factors as predictors of psychological and physical recovery of anorexia nervosa Liesbeth Libbers
Nadere informatieUrologie. Richard van der Linden Thijn de Vocht
Urologie Richard van der Linden Thijn de Vocht Qais Niemer Laurens Donkers Richard van der Linden Thijn de Vocht 2 John Verhulst Urologie? Urologie is het vakgebied dat zich bezighoudt met ziekten in de
Nadere informatieIndicatie Urgency-incontinentie en/of verhoogde mictiefrequentie.
Tolterodine G04BD07, januari 2018 Indicatie Urgency-incontinentie en/of verhoogde mictiefrequentie. Standpunt Ephor In het rapport over de muscarine-antagonisten van november 2016 wordt tolterodine door
Nadere informatieTherapie van urineretentie en prostaatlijden. Elodie Beels Fellow functionele urologie UZ Leuven
Therapie van urineretentie en prostaatlijden Elodie Beels Fellow functionele urologie UZ Leuven Urineretentie bij geriatrische patiënt In acute setting: plaatsen van transurethrale sonde. (behandelen van
Nadere informatieHet Effect van Verschil in Sociale Invloed van Ouders en Vrienden op het Alcoholgebruik van Adolescenten.
Het Effect van Verschil in Sociale Invloed van Ouders en Vrienden op het Alcoholgebruik van Adolescenten. The Effect of Difference in Peer and Parent Social Influences on Adolescent Alcohol Use. Nadine
Nadere informatieImpact en disseminatie. Saskia Verhagen Franka vd Wijdeven
Impact en disseminatie Saskia Verhagen Franka vd Wijdeven Wie is wie? Voorstel rondje Wat hoop je te leren? Heb je iets te delen? Wat zegt de Programma Gids? WHAT DO IMPACT AND SUSTAINABILITY MEAN? Impact
Nadere informatieGeslacht, Emotionele Ontrouw en Seksdrive. Gender, Emotional Infidelity and Sex Drive
1 Geslacht, Emotionele Ontrouw en Seksdrive Gender, Emotional Infidelity and Sex Drive Femke Boom Open Universiteit Naam student: Femke Boom Studentnummer: 850762029 Cursusnaam: Empirisch afstudeeronderzoek:
Nadere informatieINVLOED VAN CHRONISCHE PIJN OP ERVAREN SOCIALE STEUN. De Invloed van Chronische Pijn en de Modererende Invloed van Geslacht op de Ervaren
De Invloed van Chronische Pijn en de Modererende Invloed van Geslacht op de Ervaren Sociale Steun The Effect of Chronic Pain and the Moderating Effect of Gender on Perceived Social Support Studentnummer:
Nadere informatieDoc.Ref.: CMDh/PhVWP/042/2012 January 2012 SUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS. New Class Warnings
HMG-CoA Reductase Inhibitors and safety the risk of new onset diabetes/impaired glucose metabolism Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP December 2011 Doc.Ref.: CMDh/PhVWP/042/2012 January 2012 SUMMARY
Nadere informatieGebruiksgemak: 1x daags, de tabletten mogen niet worden fijngemalen.
Terazosine G04CA03, februari 2019 Indicatie Tijdelijke behandeling van functionele symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH) in afwachting van een prostaatoperatie.(1,2) Bepaalde generieke varianten
Nadere informatieUROLOGIE achtergronden casusschetsen
UROLOGIE achtergronden casusschetsen 1 Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. 1 april 2003 herzien maart 2004 Casusschets 1 UROLOGIE ACHTERGRONDEN
Nadere informatieWelke behandeling voor obese type 2 patiënten? Gewoon insuline?
Welke behandeling voor obese type 2 patiënten? Gewoon insuline? Joost Hoekstra, internist, AMC Potentiële belangenverstrengeling Klinische Diabetologie AMC ontvangt sponsoring van cq doet projecten met
Nadere informatieRadicale Prostatectomie. Incontinentie. na een. AZ Damiaan Oostende. Dr. Jochen Darras Dienst Urologie
Incontinentie na een Radicale Prostatectomie Dr. Jochen Darras Dienst Urologie AZ Damiaan Oostende Prostaatkanker Frequentst ontdekte kanker bij de man Tweede doodsoorzaak door kanker (na longkanker) Breed
Nadere informatieBent u gemotiveerd? L.E.J. Gerretsen Studentnummer: Eerste begeleider: prof. dr. L. Lechner Tweede begeleider: Dr. A.
Bent u gemotiveerd? Een Experimenteel Onderzoek naar de Invloed van een op het Transtheoretisch Model Gebaseerde Interventie op de Compliance bij de Fysiotherapeutische Behandeling van Psychiatrische Patiënten
Nadere informatieFlash: chemotherapie en allergie
Flash: chemotherapie en allergie Karen Geboes UZ Gent 4 december 2015 Opbouw Herkennen/graderen Bij welke producten/wanneer Behandeling Preventie? 2 Herkennen/graderen 3 4 5 6 Allergy 2013 7 Bij welke
Nadere informatieChemotherapie en stolling
Chemotherapie en stolling Therapie, preventie en risicofactoren Karen Geboes UZ Gent 4 december 2015 Avastin en longembolen: hoe behandelen en Avastin al dan niet verder? Chemotherapie en stolling: Therapie,
Nadere informatieAdherence aan HWO en meer bewegen
Adherence aan HWO en meer bewegen Een experimenteel onderzoek naar de effecten van het motivationele stadium van patiënten en de adherence aan huiswerkoefeningen (HWO) bij fysiotherapie en het meer bewegen.
Nadere informatieEffecten van contactgericht spelen en leren op de ouder-kindrelatie bij autisme
Effecten van contactgericht spelen en leren op de ouder-kindrelatie bij autisme Effects of Contact-oriented Play and Learning in the Relationship between parent and child with autism Kristel Stes Studentnummer:
Nadere informatieMASTER SCRIPTIE GEZONDHEIDSPSYCHOLOGIE CEES KOSTER OPEN UNIVERSITEIT
2015 Relatie tussen Voorlichting en Gevoelens van Angst en Gepercipieerde Controle bij Mannen met Prostaatkanker: De Rol van Opleidingsniveau en Locus of Control MASTER SCRIPTIE GEZONDHEIDSPSYCHOLOGIE
Nadere informatieOverbehandeling in radiotherapie. Prof. Dr. Caroline Weltens
Overbehandeling in radiotherapie Prof. Dr. Caroline Weltens 29-09-2018 veilig de lokale therapie verminderen zonder de uitkomst te compromiteren Juiste balans tussen benefit en neveneffecten Bij combinatie
Nadere informatieUROLOGIE ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
1 april 2003 herzien maart 2004 UROLOGIE ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Casusschets 1 Zie Werkafspraak Pijnloze Hematurie onder Microscopische hematurie Antwoord:
Nadere informatieHet Effect van Gender op de Relatie tussen Persoonlijkheidskenmerken en Seksdrive
Gender, Persoonlijkheidskenmerken en Seksdrive 1 Het Effect van Gender op de Relatie tussen Persoonlijkheidskenmerken en Seksdrive Gender Effect on the Relationship between Personality Traits and Sex Drive
Nadere informatieDenken en Doen Doen of Denken Het verband tussen seksueel risicovol gedrag en de impulsieve en reflectieve cognitie.
0 Denken en Doen Doen of Denken Het verband tussen seksueel risicovol gedrag en de impulsieve en reflectieve cognitie. Denken en Doen Doen of Denken Het verband tussen seksueel risicovol gedrag en de impulsieve
Nadere informatiePrOP Tussen Je Oren. gebaseerd op het PrOP-model. the PrOP-model. Mariëtte J.C.P. van der Stappen
Effectiviteit kortdurende behandeling PrOP model 1 PrOP Tussen Je Oren Effectiviteit van een Kortdurende Psychologische Behandeling bij Kinderen en Jongeren gebaseerd op het PrOP-model Effectiveness of
Nadere informatieHeeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker?
Heeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker? Wouter Everaerts Dienst urologie, Uzleuven @EveraertsW 16 september 2017 Natuurlijke evolutie van prostaatkanker PIN Gelokaliseerd
Nadere informatieDiagnostiek en behandeling van LUTS door BPH. Nascholing LUTS voor huisarts en apotheker 13 april 2016 Paul Kil, uroloog ETZ Tilburg
Diagnostiek en behandeling van LUTS door BPH Nascholing LUTS voor huisarts en apotheker 13 april 2016 Paul Kil, uroloog ETZ Tilburg Thema: Komt een man bij zijn dokter Van symptoom tot optimale behandeling
Nadere informatieWerk in balans. verloop bij verzorgenden en verpleegkundigen. Work in balance. turnover of nurses and health-care workers.
Werk in balans Een onderzoek naar de invloed van werktijden op werkthuisinterferentie en de gevolgen daarvan voor burnout en verloop bij verzorgenden en verpleegkundigen. Work in balance A study of the
Nadere informatieHet PSA dilemma: wel of niet bepalen?
Het PSA dilemma: wel of niet bepalen? Bin Kroon Uroloog Rijnstate 1 Achtergrond prostaatkanker Jaarlijks 9000 nieuwe gevallen Jaarlijks 3000 doden Gevorderde ziekte niet te cureren PSA: vroegdetectie Screenen
Nadere informatieFunctioneren van een Kind met Autisme. M.I. Willems. Open Universiteit
Onderzoek naar het Effect van de Aanwezigheid van een Hond op het Alledaags Functioneren van een Kind met Autisme M.I. Willems Open Universiteit Naam student: Marijke Willems Postcode en Woonplaats: 6691
Nadere informatieDe prostaat. Anatomie van de prostaat. Blaashals. Urineblaas. Zaadblaasjes. Ejaculatiekanaal. Prostaat. Urinebuis. Zaadblaasjes. Prostaat.
De prostaat Anatomie van de prostaat Blaashals Zaadblaasjes Prostaat Zaadblaasjes Prostaat Prostaatgebied Ejaculatiekanaal Urineblaas Urineblaas Overgangszone Kapsel van bind- en spierweefsel Centrale
Nadere informatieUrine incontinentie bij de hond. Urine incontinentie bij de hond
Urine incontinentie bij de hond Marjanne D. Zaal Specialist Chirurgie VSC De Wagenrenk Urine incontinentie bij de hond Presentatie van patiënt Sfinctermechanisme incompetentie (SMI( SMI) Castratie gerelateerde
Nadere informatieActieve opvolging bij prostaatkanker : Wat en voor wie? Dr. Christophe Ghysel. Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen.
Actieve opvolging bij prostaatkanker : Wat en voor wie? Dr. Christophe Ghysel Uroloog Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen www.urologischcentrum.be Actieve opvolging Voor elk type prostaatkanker? Voor
Nadere informatieDisclosure belangen spreker
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Nadere informatieDe Invloed van Perceived Severity op Condoomgebruik en HIV-Testgedrag. The Influence of Perceived Severity on Condom Use and HIV-Testing Behavior
De Invloed van Perceived Severity op Condoomgebruik en HIV-Testgedrag The Influence of Perceived Severity on Condom Use and HIV-Testing Behavior Martin. W. van Duijn Student: 838797266 Eerste begeleider:
Nadere informatieCOGNITIEVE DISSONANTIE EN ROKERS COGNITIVE DISSONANCE AND SMOKERS
COGNITIEVE DISSONANTIE EN ROKERS Gezondheidsgedrag als compensatie voor de schadelijke gevolgen van roken COGNITIVE DISSONANCE AND SMOKERS Health behaviour as compensation for the harmful effects of smoking
Nadere informatieRunning head: MINDFULNESS, CONTINGENTE ZELFWAARDERING EN DEPRESSIE 1. De Invloed van een Gecombineerde Mindfulnessbehandeling op
Running head: MINDFULNESS, CONTINGENTE ZELFWAARDERING EN DEPRESSIE 1 De Invloed van een Gecombineerde Mindfulnessbehandeling op Contingente Zelfwaardering en Depressieve Klachten. Tammasine Netteb Open
Nadere informatieSTIGMATISERING VAN PATIENTEN MET LONGKANKER 1. Stigmatisering van Patiënten met Longkanker: De Rol van Persoonlijke Relevantie voor de Waarnemer
STIGMATISERING VAN PATIENTEN MET LONGKANKER 1 Stigmatisering van Patiënten met Longkanker: De Rol van Persoonlijke Relevantie voor de Waarnemer Stigmatization of Patients with Lung Cancer: The Role of
Nadere informatieDe causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de. modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie
Causale Relatie tussen intimiteit en seksueel verlangen 1 De causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie The causal
Nadere informatieOnderwijsmateriaal voor toetsgroepen
1. Toelichting op de module Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard M42 Mictieklachten bij mannen van maart 2013. Met deze kennistoets kunnen de deelnemers hun kennis toetsen aan de richtlijnen uit
Nadere informatieL.Net s88sd16-n aansluitingen en programmering.
De L.Net s88sd16-n wordt via één van de L.Net aansluitingen aangesloten op de LocoNet aansluiting van de centrale, bij een Intellibox of Twin-Center is dat de LocoNet-T aansluiting. L.Net s88sd16-n aansluitingen
Nadere informatieDutch. English to Dutch sample translation. Adverse Effects of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in the Dog and Cat. Original English article
Original English article CLINICAL REVIEW Adverse Effects of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in the Dog and Cat Josephine P. Isaacs School of Veterinary Science The University of Queensland 4072 ABSTRACT
Nadere informatieRunning head: EFFECT VAN IB-CGT OP SEKSUELE DISFUNCTIES BIJ VROUWEN
Running head: EFFECT VAN IB-CGT OP SEKSUELE DISFUNCTIES BIJ VROUWEN Het Effect van Online Cognitieve Gedragstherapie op Seksuele Disfuncties bij Vrouwen The Effectiveness of Internet-based Cognitive-Behavioural
Nadere informatieUniversity of Groningen
University of Groningen De ontwikkeling van prikkelverwerking bij mensen met een Autisme Spectrum Stoornis en de invloed van hulp en begeleiding gedurende het leven. Fortuin, Marret; Landsman-Dijkstra,
Nadere informatieDr E.B. Cornel, uroloog. PSA: To Screen or Not to Screen
, uroloog PSA: To Screen or Not to Screen Belangen verstrengelingen 1. wetenschappelijk onderzoek met: UMC Radboud & Erasmus Telomerix Spectrum pharmaceuticals AMS 2. www.deprostaatkliniek.nl PSA: To Screen
Nadere informatiebij Kinderen met een Ernstige Vorm van Dyslexie of Children with a Severe Form of Dyslexia Ans van Velthoven
Neuropsychologische Behandeling en Sociaal Emotioneel Welzijn bij Kinderen met een Ernstige Vorm van Dyslexie Neuropsychological Treatment and Social Emotional Well-being of Children with a Severe Form
Nadere informatieKIEZEN VOOR MEER OF MINDER STRALING BIJ DE BEHANDELING VAN PROSTAATKANKER
KIEZEN VOOR MEER OF MINDER STRALING BIJ DE BEHANDELING VAN PROSTAATKANKER Informatie voor patiënten die betrokken willen worden bij de keuze tussen twee behandelplannen Afweging Bij het bestralen moet
Nadere informatieSoms kan er iets tussen u en uw partner in komen te staan.
Soms kan er iets tussen u en uw partner in komen te staan. Heeft u last van een erectiestoornis (ED) of van symptomen van een vergrote prostaat (BPH)?* Lees dan verder. * BPH, of benigne prostaathyperplasie,
Nadere informatieKeuzetwijfels in de Emerging Adulthood rondom Studie- en Partnerkeuze. in Relatie tot Depressie
1 Keuzetwijfels in de Keuzetwijfels in de Emerging Adulthood rondom Studie- en Partnerkeuze in Relatie tot Depressie Open Universiteit Nederland Masterscriptie (S58337) Naam: Ilse Meijer Datum: juli 2011
Nadere informatiePCA3. www.urologischcentrum.be
PCA3 www.urologischcentrum.be De PCA3 test, een eenvoudige urinetest die kan helpen bij de diagnose van prostaatkanker en de keuze van therapie. Over prostaatkanker Prostaatkanker is één van de meest voorkomende
Nadere informatieThe first line of the input contains an integer $t \in \mathbb{n}$. This is followed by $t$ lines of text. This text consists of:
Document properties Most word processors show some properties of the text in a document, such as the number of words or the number of letters in that document. Write a program that can determine some of
Nadere informatieL.Net s88sd16-n aansluitingen en programmering.
De L.Net s88sd16-n wordt via één van de L.Net aansluitingen aangesloten op de LocoNet aansluiting van de centrale, bij een Intellibox of Twin-Center is dat de LocoNet-T aansluiting. L.Net s88sd16-n aansluitingen
Nadere informatieOsteonecrosis of the jaw (ONJ)
INLEIDING Welkom 1 2 Osteonecrosis of the jaw (ONJ) Hoe kunnen we dit voorkomen en als het toch optreedt, hoe kunnen we het managen? 3 Complication of bisphosphonate and denosumab use 1 Dit ga je echter
Nadere informatieDeze module is gebaseerd op de NHG-Standaard M42 van november 2004.
1. Toelichting op de module Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard M42 van november 2004. Met deze kennistoets kunnen de deelnemers hun kennis toetsen aan de richtlijnen uit de NHG-Standaard Bemoeilijkte
Nadere informatiePatiënteninformatiedossier (PID) PROSTAATKANKER. onderdeel HORMONALE THERAPIE. PROSTAATKANKER Hormonale therapie
Patiënteninformatiedossier (PID) PROSTAATKANKER onderdeel HORMONALE THERAPIE PROSTAATKANKER Hormonale therapie INHOUD Inleiding... 3 Hoe werkt hormonale therapie?... 3 Wanneer hormonale behandeling?...
Nadere informatieVerschil in Perceptie over Opvoeding tussen Ouders en Adolescenten en Alcoholgebruik van Adolescenten
Verschil in Perceptie over Opvoeding tussen Ouders en Adolescenten en Alcoholgebruik van Adolescenten Difference in Perception about Parenting between Parents and Adolescents and Alcohol Use of Adolescents
Nadere informatieDe Relatie Tussen de Gehanteerde Copingstijl en Pesten op het Werk. The Relation Between the Used Coping Style and Bullying at Work.
De Relatie Tussen de Gehanteerde Copingstijl en Pesten op het Werk The Relation Between the Used Coping Style and Bullying at Work Merijn Daerden Studentnummer: 850225144 Werkstuk: Empirisch afstudeeronderzoek:
Nadere informatieDe gidsbijprostaatkanker -Uroloog Roderick van den Bergh St Antonius Ziekenhuis, Utrecht
De gidsbijprostaatkanker -Uroloog 4-6-2019 Roderick van den Bergh St Antonius Ziekenhuis, Utrecht Inhoud Wat zijn de stappen die de patiënt doorloopt als mogelijk sprake is van prostaatkanker. 1. Incidentie
Nadere informatieTerugvalpreventie bij anorexia nervosa
Terugvalpreventie bij anorexia nervosa Tamara Berends, Verpleegkundig Specialist GGZ Altrecht Eetstoornissen Rintveld Lectoraat Zorg & Innovatie in de Psychiatrie Utrecht Research Group Eating disorders
Nadere informatieSectie Infectieziekten
Sectie Infectieziekten 1 December 2015 U kunt helpen de HIV / AIDS epidemie te beëindigen You can help to end the HIV / AIDS epidemic Sectie Infectieziekten Weet uw HIV status Know your HIV status by 2020
Nadere informatieDe Invloed van Religieuze Coping op. Internaliserend Probleemgedrag bij Genderdysforie. Religious Coping, Internal Problems and Gender dysphoria
De Invloed van Religieuze Coping op Internaliserend Probleemgedrag bij Genderdysforie Religious Coping, Internal Problems and Gender dysphoria Ria de Bruin van der Knaap Open Universiteit Naam student:
Nadere informatieIk voel niets maar eigenlijk alles: Verbanden tussen Alexithymie, Somatisatiestoornis en Depressie. I feel nothing though in essence everything:
Ik voel niets maar eigenlijk alles: Verbanden tussen Alexithymie, Somatisatiestoornis en Depressie I feel nothing though in essence everything: Associations between Alexithymia, Somatisation and Depression
Nadere informatieDe Relatie tussen Werkdruk, Pesten op het Werk, Gezondheidsklachten en Verzuim
De Relatie tussen Werkdruk, Pesten op het Werk, Gezondheidsklachten en Verzuim The Relationship between Work Pressure, Mobbing at Work, Health Complaints and Absenteeism Agnes van der Schuur Eerste begeleider:
Nadere informatieDenken is Doen? De cognitieve representatie van ziekte als determinant van. zelfmanagementgedrag bij Nederlandse, Turkse en Marokkaanse patiënten
Denken is Doen? De cognitieve representatie van ziekte als determinant van zelfmanagementgedrag bij Nederlandse, Turkse en Marokkaanse patiënten met diabetes mellitus type 2 in de huisartsenpraktijk Thinking
Nadere informatieModererende Rol van Seksuele Gedachten. Moderating Role of Sexual Thoughts. C. Iftekaralikhan-Raghubardayal
Running head: momentaan affect en seksueel verlangen bij vrouwen 1 De Samenhang Tussen Momentaan Affect en Seksueel Verlangen van Vrouwen en de Modererende Rol van Seksuele Gedachten The Association Between
Nadere informatieKinderen met Internaliserende Problemen. The Effectiveness of Psychodynamic Play Group Therapy for Children. with Internalizing Problems.
Spelgroepbehandeling voor kinderen met internaliserende problemen De Effectiviteit van een Psychodynamische Spelgroepbehandeling bij Kinderen met Internaliserende Problemen. The Effectiveness of Psychodynamic
Nadere informatieBalancing clinical outcomes and quality of life aspects in the treatment of LUTS/BPH van Dijk, M.M.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Balancing clinical outcomes and quality of life aspects in the treatment of LUTS/BPH van Dijk, M.M. Link to publication Citation for published version (APA): van
Nadere informatieOntremd Dement. Seksueel Ontremd Gedrag in Verpleeghuizen bij Mensen met Dementie. Een Verstoorde Impulscontrole? Inhibited in Dementia
Ontremd Dement Seksueel Ontremd Gedrag in Verpleeghuizen bij Mensen met Dementie. Een Verstoorde Impulscontrole? Inhibited in Dementia Sexual Disinhibited Behaviour on people with Dementia Living in Nursinghomes.
Nadere informatieBrachytherapie als minimaal invasieve curatieve therapie voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom:
Brachytherapie als minimaal invasieve curatieve therapie voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom: Resultaten na 3 jaar ervaring in AZ Damiaan Dienst Urologie P. Mattelaer D. Ponette J. Darras prostaatkanker
Nadere informatiePrimaire preventie Behandeling P(rimaire p)reventie Secundaire preventie
1 Screening en gezondheidsbeleid Voorkomen is altijd beter dan genezen? Leuven, 24 april 2015 Prof. Dr. Joost Weyler Epidemiologie en Sociale Geneeskunde Screening en preventie Schema 2 Screening en preventie
Nadere informatieActieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren?
Symposium State of the Art in Prostate Cancer 14-09-2016 Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren? Dr. Koen Slabbaert Dienst Urologie, RZ Tienen Active Surveillance : Programma Waarom
Nadere informatieScreening voor prostaatkanker. Dr.K.R. Hente Dienst Urologie AZ KLINA Brasschaat
Screening voor prostaatkanker Dr.K.R. Hente Dienst Urologie AZ KLINA Brasschaat 17 november 2010 De cijfers voor Vlaanderen en Europa Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij mannen ( lifetime
Nadere informatie(1) De hoofdfunctie van ons gezelschap is het aanbieden van onderwijs. (2) Ons gezelschap is er om kunsteducatie te verbeteren
(1) De hoofdfunctie van ons gezelschap is het aanbieden van onderwijs (2) Ons gezelschap is er om kunsteducatie te verbeteren (3) Ons gezelschap helpt gemeenschappen te vormen en te binden (4) De producties
Nadere informatieGeneral info on using shopping carts with Ingenico epayments
Inhoudsopgave 1. Disclaimer 2. What is a PSPID? 3. What is an API user? How is it different from other users? 4. What is an operation code? And should I choose "Authorisation" or "Sale"? 5. What is an
Nadere informatieMeetkunde en Lineaire Algebra
Hoofdstuk 1 Meetkunde en Lineaire Algebra Vraag 1.1 Het trapoppervlak is een afwikkelbaar oppervlak met oneindig veel singuliere punten. Vraag 1.2 Het schroefoppervlak is een afwikkelbaar oppervlak met
Nadere informatieOpleiding Orthopedische Manuele Therapie. 18 april 2013
Opleiding Orthopedische Manuele Therapie 18 april 2013 Opleiding Orthopedische Manuele Therapie Is Orthopedische Manuele Therapie nog Orthopedische Manuele Therapie? Zijn de huidige paradigma shifts wenselijk?
Nadere informatieAntipsychotica en seksuele bijwerkingen: van farmacologische mechanismen tot de klinische praktijk
Antipsychotica en seksuele bijwerkingen: van farmacologische mechanismen tot de klinische praktijk Dr. Marrit K. de Boer Psychiater / onderzoeker Universitair Medisch Centrum Groningen Disclosure Twee
Nadere informatie