IA teksten en onderdrukkingstermijnen februari 2019

Transcriptie

1 Code IA Interactienaam Teksten Pharmacom Teksten Medicom OPNAME DIVERSE GENEESMIDDELEN KAN VERMINDEREN. ZIE COMMENTAREN 001 GENEESMIDDEL GALZUURBIND. HARS MEDICATIEBEWAKING 002 CUMARINES ANDROGENEN/ANABOL. 003 ENZYMINDUCTOREN ANTICONCEPTIVA 004 CUMARINES ANTIBIOTICA 005 CUMARINES ENZYMINDUCTOREN 006 ANTI-EPILEPTICA FOLIUMZUUR 007 CUMARINES NSAID's 008 CUMARINES SSRI's/SNRI's 009 ACETYLSALICYLZUUR BENZBRO./PROBENEC. 011 CUMARINES FIBRATEN 012 SULFONYLUREUMDER. FENYLBUTAZON 014 CUMARINES ALLOPURINOL 015 ANTIDIABETICA BETA-BLOKKERS 016 SULFONYLUREUMDER. SULFONAMIDEN BIJ EERSTE UITGIFTE ANDROGEEN/ANABOOL STEROID:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAAR ANTICONCEPTIE WORDT MINDER BETROUWBAAR; OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE ANTIBIOTICUM:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). NIET AFLEVEREN;BIJ EU ENZYMINDUCTOR GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. OVERLEG MET APO. ZIE COMMENTAAR ALLEEN AFLEVEREN ALS PATIENT OP DEZE COMBINATIE IS INGESTELD. ZO NIET OVERLEG MET NIET AFLEVEREN; VERHOOGD BLOEDINGS- RISICO. OVERLEG MET APO. BIJ HAND- HAVEN NSAID >1WK: INFORMEER TD (FAX) BIJ EERSTE UITGIFTE ANTIDEPRESSIVUM GEWIJZIGDEANTISTOLLING.INFORMEER TD (FAX). ZIE COMMENTAAR BENZBROMARON EN PROBENECIDE. RAADPLEEG BIJ EERSTE UITGIFTE FIBRAAT GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX) ZIE COMMENTAAR KAN HYPOGLYKEMIE VEROORZAKEN. ALTERNATIEF: ANDER NSAID. OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE ALLOPURINOL GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE OVERWEEG ALTERNATIEF VOOR NIET- SELECTIEVE BETA-BLOKKER. OVERLEG MET KANS OP HYPOGLYKEMIE. NIET AFLEVEREN ZONDER OVERLEG MET Onderdrukkingstermijn A: na afhandeling eerste uitgifte (deze waarde invullen in onderhoudsscherm van BOS-tekst); Onderdrukkingstermijn B: als patiënt op het middel is ingesteld (NIET bij BOS-tekst invullen;betreft advies bij de individuele afhandeling van een interactie). Zie BOS/MBJ Toelichting Adviestermijn voor BOS-onderdrukking. Niveau afh. Onderdr. Termijn A Onderdr. Termijn B OPNAME DIVERSE GENEESMIDDELEN KAN VERMINDEREN. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANDROGEEN/ANABOOL STEROID GEWIJZIGDE ANTI-STOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING. APO 24 mnd 24 mnd Ja ANTICONCEPTIE WORDT MINDER BETROUWBAAR ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANTIBIOTICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START ENZYMINDUCTOR: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE AANVALSCONTROLE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja BIJ START NSAID:VERHOOGD BLOEDINGSRISICO.ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START ANTIDEPRESSIVUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BENZBROMARON EN PROBENECIDE. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START FIBRAAT: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja KAN HYPOGLYKEMIE VEROORZAKEN. ALTERNATIEF: ANDER NSAID. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START ALLOPURINOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja OVERWEEG ALTERNATIEF VOOR NIET- SELECTIEVE BETA-BLOKKER. RAADPLEEG APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP HYPOGLYKEMIE; KIES ZO MOGELIJK ANDER ANTI-MICROBIEEL MIDDEL. APO 0 mnd 12 mnd Ja GITtekstblok

2 BIJ DALEN KALIUMSPIEGEL VERHOOGDE 017 DIGOXINE DIURETICA TOXICITEIT DIGOXINE OVERLEG MET BIJ DALEN KALIUMSPIEGEL VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE APO 6 mnd 6 mnd Ja 018 SULFONYLUREUMDER. CHLOORAMFENICOL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERSTERKTE WERKING VAN HET ANTI- DIABETICUM BIJ EU CHLOORAMFENICOL RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja 019 CLONIDINE TCA's/MIRTAZAPINE KANS OP VERHOGING VAN BLOEDDRUK CONTROLE VAN BLOEDDRUK GEWENST OVERLEG MET KANS OP VERHOGING VAN BLOEDDRUK CONTROLE VAN BLOEDDRUK GEWENST RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja 020 DIGOXINE ITRA/ISAVUC/KETOC. VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE DIGOXINE SPIEGEL MOGELIJK ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja 021 VIT A-ANALOGA TETRACYCLINES NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP VERHOGING VAN DE INTRACRANIELE DRUK VERMIJD DE COMBINATIE APO 0 mnd 0 mnd Ja 022 ERGOTALKALOIDEN CYP3A4-REMMERS NIET KANS OP ERGOTISME VERMIJD DE COMBINATIE APO 0 mnd 0 mnd Ja 023 CHINOLONEN COMPLEX. VERBIND. RESORPTIE ANTIBIOTICUM KAN AFNEMEN RESORPTIE ANTIBIOTICUM KAN AFNEMEN ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja 024 METRONIDAZOL DISULFIRAM KANS OP ERNSTIGE VERWARDHEID NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE VERWARDHEID RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja 025 MACROLIDEN THEOFYLLINE KANS OP VERHOGING VAN THEOFYLLINE BLOEDSPIEGEL OVERLEG MET KANS OP VERHOGING VAN THEOFYLLINE BLOEDSPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja 026 CHINOLONEN THEOFYLLINE THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN KANS OP CONVULSIES NIET AFLEVEREN OVERLEG MET THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN. KANS OP CONVULSIES. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja 029 ANTI-ARITMICA, KL3 ANTI-ARITMICA, KL1 RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 24 mnd 24 mnd Ja 030 DIGOXINE AMIODARON VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK OVERLEG MET VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja 031 DIGOXINE DILTIAZ./VERAPAMIL VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK. RAADPLEEG KANS OP VERHOOGDE DIGOXINESPIEGEL EN TOXICITEIT. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja 032 DIGOXINE KINIDINE VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE; FREQUENTE CONTROLE GEWENST RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja 033 KINIDINE URINE ALKALIS.STOF KANS OP KINIDINE INTOXICATIE OVERLEG MET KANS OP KINIDINE INTOXICATIE RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja 034 METHOTREXAAT SALICYLATEN/NSAID TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT KAN WORDEN VERHOOGD OVERLEG MET TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT KAN WORDEN VERHOOGD RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 6 mnd Ja 035 METHOTREXAAT COTRIMOX/TRIMETHO. NIET KANS OP ERNSTIGE BLOEDBEELDAFWIJ- KINGEN. KIES ANDER ANTIBIOTICUM. APO 0 mnd 0 mnd Ja 036 CYTOSTATICA XANTHINE-OX.REMMER KANS OP VERHOOGDE SPIEGEL AZATHIOPRINE/MERCAPTOPURINE. OVERLEG MET APO. RAADPLEEG CM. KANS OP VERHOOGDE SPIEGEL AZATHIOPRINE/MERCAPTOPURINE. RAADPLEEG APO 24 mnd 24 mnd Ja 039 LITHIUM THIAZIDEDIURETICA RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. APO 0 mnd 6 mnd Ja

3 040 K.SPAR.DIURETICA KALIUM 042 LEVODOPA/DA-AGON. ANTIPSYCHOTICA 043 ISONIAZIDE DISULFIRAM 045 CUMARINES DISULFIRAM 046 CIMETIDINE CUMARINES 047 KETANSERINE QT-VERLENGER 048 THEOFYLLINE CIMETIDINE 049 THEOFYLLINE ENZYMINDUCTOREN 050 AZOOLANTIMYCOTICA CUMARINES 052 AZOOLANTIMYCOTICA ANTACIDA/CARBONAAT 053 CUMARINES METRONIDAZOL 054 CUMARINES AMIODARON/PROPAF. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG.OVERLEG MET CONTROLE VAN KALIUMGEHALTE VAN HET BLOED GEWENST OVERLEG MET LEVODOPA/ DOPAMINEAGONIST. NIET VERHOOGDE KANS OP CENTRALE BIJWERKINGEN. COMBINATIE ZO MOGELIJK VERMIJDEN. OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE DISULFIRAM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE NIET AFLEVEREN; GEWIJZIGDE ANTI- STOLLING. VERVANG CIMETIDINE. OVERLEG MET APO. ZIE RITME- STOORNISSEN. NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE THEOFYLLINESPIEGEL VERVANG CIMETIDINE. KANS OP TE LAGE THEOFYLLINESPIEGEL OVERLEG MET BIJ EERSTE UIGIFTE ANTIMYCOTICUM INFORMEER TROMBOSEDIENST (FAX) EN PATIENT. ZIE COMMENTAAR/ ADVISEER PATIENT OM ANTACIDUM/ CARBONAAT MINSTENS 2 UUR VOOR OF 2 UUR NA ANTIMYCOTICUM TE NEMEN BIJ EERSTE UITGIFTE METRONIDAZOL GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX) ZIE COMMENTAAR BIJ EERSTE UITGIFTE ANTI-ARITMICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING;INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE THYREOMIMETICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING; INFORMEER TD (FAX). ZIE AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG. RAADPLEEG CONTROLE VAN KALIUMGEHALTE VAN HET BLOED GEWENST APO 12 mnd 12 mnd Ja LEVODOPA/ DOPAMINEAGONIST. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP CENTRALE BIJWERKINGEN. COMBINATIE ZO MOGELIJK VERMIJDEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START DISULFIRAM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. GEEF ALTERNATIEF VOOR CIMETIDINE. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE THEOFYLLINESPIEGEL VERVANG CIMETIDINE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP TE LAGE THEOFYLLINESPIEGEL RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START ANTIMYCOTICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 0 mnd 24 mnd Ja RESORPTIE VAN ANTIMYCOTICUM KAN WORDEN VERMINDERD. RAADPLEEG ASS 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START METRONIDAZOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANTI-ARITMICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING. ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START THYREOMIMETICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja 055 CUMARINES THYREOMIMETICA RAS- RAS- 056 NSAID's RAS-REMMERS REMMER REMMER RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja 057 VALPROINEZUUR ANTI-EPILEPTICA BLOEDSPIEGELS BEIDE MIDDELEN BLOEDSPIEGELS BEIDE MIDDELEN APO 24 mnd 24 mnd Ja

4 060 RAS-REMMERS LITHIUM 061 BETA-BLOKKERS NSAID's 062 LITHIUM NSAID's 063 LISDIURETICA NSAID's 064 CIMETIDINE FENYTOINE 065 IJZER METHYLDOPA 066 KETANSERINE K-ELIM. DIURETICA 068 ISONIAZIDE CARBAMAZEPINE 070 PENICILLAMINE COMPLEX.VERBIND. 071 METHOTREXAAT PROBENECIDE 072 ANTI-ARITMICA, KL1 ENZYMINDUCTOREN 073 BCG- /TYFUS VACCIN ANTIBIOTICA 074 FENYTOINE ISONIAZIDE 075 TCA's SYMPATICOMIMETICA KUNNEN STERK WIJZIGEN.OVERLEG MET RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG.OVERLEG MET VERMINDERDE ANTIHYPERTENSIEVE RESPONS OP BETA-BLOKKER. OVERLEG MET ZIE CM. RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. OVERLEG MET APO. KANS OP VERMINDERDE WERKING LISDIURETICUM. OVERLEG MET VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL ALTERNATIEF: ANDERE H2-ANTAGONIST. OVERLEG MET EFFECT METHYLDOPA KAN AFNEMEN. OVERLEG MET OF ARTS. RITME- STOORNISSEN: NIET AFLEVEREN! OVERLEG MET VERHOOGDE KANS OP EEN INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL; OVERLEG MET EFFECT PENICILLAMINE KAN AFNEMEN OVERLEG MET OF ARTS KANS OP VERHOOGDE METHOTREXAAT- BLOEDSPIEGEL. OVERLEG MET RAADPLEEG COMMENTAREN. ANTI- ARRHYTMICUM. OVERLEG MET VACCIN ONWERKZAAM. INFORMEER PATIENT OF RAADPLEEG COMMENTAAR VERHOOGDE KANS OP EEN INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE FENYTOINEPIEGEL; OVERLEG MET WERKING VAN HET SYMPATHICOMIMETICUM KAN WORDEN VERSTERKT. OVERLEG MET KUNNEN STERK WIJZIGEN. RAADPLEEG COMMENTAAR RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG. RAADPLEEG APO 0 mnd 6 mnd Ja VERMINDERDE ANTIHYPERTENSIEVE RESPONS OP BETA-BLOKKER. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE WERKING LISDIURETICUM. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL ALTERNATIEF: ANDERE H2-ANTAGONIST. APO 0 mnd 0 mnd Ja EFFECT METHYLDOPA KAN AFNEMEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja RITME- STOORNISSEN RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP EEN INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja EFFECT PENICILLAMINE KAN AFNEMEN ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE METHOTREXAAT- BLOEDSPIEGEL. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja ANTI- ARRHYTMICUM RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VACCIN ONWERKZAAM DOOR ANTIBIOTICUM ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE FENYTOINEPIEGEL.CONTROLE BLOEDSPIEGEL GEWENST.RAADPLEEG COMM. APO 0 mnd 12 mnd Ja WERKING VAN HET SYMPATHICOMIMETICUM KAN WORDEN VERSTERKT. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja

5 076 HEPARINE ACETYLSALICYLZUUR 078 URINE-ALKAL STOF METHENAMINE 079 IMMUNOSUPPRESSIVA NEFROTOX.GENEESM. 080 IMMUNOSUPPRESSIVA ENZYMINDUCTOREN 081 CICLOSPORINE CYP3A4/Pgp-REMMERS 082 RAS-REMMERS DIURETICA 083 RAS-REMMERS K.SPAR.DIURET./ K 084 CARBAMAZEPINE MACROLIDEN 086 BUPRENORFINE MORFINOMIMETICA 087 FENYTOINE FENYLBUTAZON 088 FENYTOINE DISULFIRAM 089 CUMARINES THYREOSTATICA 091 CUMARINES TAMOXIFEN 092 DILTIAZ./VERAPAMIL BETA-BLOKKERS 093 CALCIUMANTAGONIST CIMETIDINE 095 CO-TRIMOXAZOL CUMARINES VERHOOGDE KANS OP BLOEDINGEN. NIET VERHOOGDE KANS OP BLOEDINGEN. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja METHENAMINE ONWERKZAAM OVERLEG METHENAMINE ONWERKZAAM. MET KIES ALTERNATIEF. ZIE OVERWEEG ANDERE URINEWEG- COMM. PROFYLAXE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP VERHOOGDE KANS OP NIERBESCHADIGING OVERLEG MET NIERBESCHADIGING RAADPLEEG RAADPLEEG COMMENTAAR COMMENTAAR APO 0 mnd 6 mnd Ja VERSTERKTE AFBRAAK VAN VERSTERKTE AFBRAAK VAN IMMUNOSUPPRESSIVUM.OVERLEG MET IMMUNOSUPPRESSIVUM. RAADPLEEG RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE CICLOSPORINESPIEGEL. RAADPLEEG VERHOOGDE CICLOSPORINESPIEGEL COMMENTAAR RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP STERKE BLOEDDRUKDALING. BIJ START RASREMMER 1E 3 DGN KANS OP STERKE BLOEDDRUKDALING. BIJ LAAGSTE STARTDOSIS + 'S AVONDS STARTEN RAS-REMMER EERSTE 3 DAGEN INNEMEN LAAGSTE STARTDOSIS. APO 24 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP HYPERKALIEMIE VERHOOGDE KANS OP HYPERKALIEMIE OVERLEG MET RAADPLEEG COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERANDERDE RESPONS OP MORFINO- VERANDERDE RESPONS OP MORFINO- MIMETICA MOGELIJK. OVERLEG MET MIMETICA MOGELIJK. RAADPLEEG ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL NIET VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL. AFLEVEREN OVERLEG MET RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE OVERLEG MET RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja BIJ EERSTE UITGIFTE THYREOSTATICUM BIJ START THYREOSTATICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE TD (FAX). ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ EERSTE UITGIFTE TAMOXIFEN BIJ START TAMOXIFEN:GEWIJZIGDE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING; INFORMEER ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN TD (FAX). ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja ALLEEN AFLEVEREN INDIEN DE PATIENT KANS OP HYPOTENSIE EN CARDIALE OP DEZE COMBINATIE IS INGESTELD ZO GELEIDINGSSTOORNISSEN RAADPLEEG NIET: COMMENTAAR APO 24 mnd 24 mnd Ja NIET AFLEVEREN. VERHOGING SPIEGEL VERHOGING SPIEGEL CALCIUMANTAGONIST. ALTERNATIEF CALCIUMANTAGONIST. ALTERNATIEF: ANDERE H2-ANTAGONIST.OVERLEG MET ANDERE H2-ANTAGONIST. ZIE APO APO 0 mnd 0 mnd Ja NIET AFLEVEREN; STERK GEWIJZIGDE STERK GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. GEEF ANTISTOLLING. VERVANG CO- ALTERNATIEF VOOR CO-TRIMOXAZOL. ZIE TRIMOXAZOL. OVERLEG MET APO. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja

6 096 SSRI's/SNRI's TCA's 097 LIPIDENVERL.MIDDEL ADSORBERENDE HARS 099 FLUOXET./FLUVOXAM. CARBAMAZEPINE 100 FLUVOXAMINE THEOFYLLINE 104 DIGOXINE PROPAFENON 106 STATINES CICLOSPORINE 107 MIDA-/TRIAZOLAM MACROLIDEN 108 MIDAZOL/TRIAZOLAM AZOOLANTIMYCOTICA 109 MIDA-/TRIAZOLAM VERAPAMIL/DILTIAZ. 110 STATINES FIBRATEN 114 (ES)OMEPRAZOL FENYTOINE 115 CUMARINES FENYLBUTAZON 116 CUMARINES ACETYLSALICYLZUUR 117 THYREOMIMETICA COMPLEX. VERBIND. 119 CIMETIDINE TRICYCL.ANTIDEPR. 120 CIMETIDINE CARBAMAZEPINE 121 DANAZOL CARBAMAZEPINE NIET AFLEVEREN ZONDER OVERLEG KANS OP STERK VERHOOGDE SPIEGEL MET ANTIDEPRESSIVUM;ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VERVANG FLUVASTATINE. ANDERE LIPIDENVERLAGER: MINSTENS 2 UUR VERVANG FLUVASTATINE. ANDERE VOOR OF 4 UUR NA ADSORBERENDE LIPIDENVERLAGER: MINSTENS 2 UUR HARS VOOR OF 4 UUR NA ADSORBERENDE HARS ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL. NIET AFLEVEREN ZONDER KANS OP VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN KANS OP CONVULSIES. NIET AFLEVEREN THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN OVERLEG MET ALTERNATIEF: ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK. OVERLEG MET MOGELIJK. ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/-ZWAKTE INSTRUEER KANS OP ERNSTIGE RHABDOMYOLYSE. PATIENT: SPIERPIJN MELDEN. INSTRUEER PATIENT: SPIERPIJN MELDEN. APO 12 mnd 12 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/TRIAZOLAM OVERLEG MET MIDAZOLAM/TRIAZOLAM RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM. OVERLEG MET MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM. OVERLEG MET MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja COMBINATIE BIJ VOORKEUR VERMIJDEN COMBINATIE BIJ VOORKEUR VERMIJDEN OVERLEG MET ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TE HOGE FENYTOINESPIEGEL BIJ (ES)OMEPRAZOL 40MG DD EN HOGER KANS OP TE HOGE FENYTOINESPIEGEL BIJ OVERLEG MET (ES)OMEPRAZOL 40 MG DD EN HOGER APO 0 mnd 12 mnd Ja NIET AFLEVEREN;STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. OVERLEG MET APO. STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. ZIE ZIE COMM.MEDICATIEBEWAKING COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja NIET AFLEVEREN; VERHOOGD BIJ START ACETYLSALICYLZUUR BLOEDINGS RISICO. OVERLEG MET APO. VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. ZIE BIJ HANDHAVEN: INFORMEER TD (FAX). COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING. ASS 0 mnd 0 mnd Ja OPNAME THYREOMIMETICUM KAN RESORPTIE THYREOMIMETICUM KAN AFNEMEN. AFNEMEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT ANTIDEPRESSIVUM. NIET AFLEVEREN ANTIDEPRESSIVUM RAADPLEEG OVERLEG MET COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE CARBAMAZEPINE-SPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE CARBAMAZEPINE-SPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE CARBAMAZEPINE-SPIEGEL VERHOOGDE CARBAMAZEPINE-SPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja

7 123 DOXYCYCLINE ENZYMINDUCTOREN DOXYCYCLINE. VERHOOG ZN DOSERING(SFREQUENTIE). ZIE COMMENT. DOXYCYCLINE. VERHOOG ZN DOSERING(SFREQUENTIE). ZIE COMMENT. APO 0 mnd 24 mnd Ja 124 RIFAMYCINES FENYTOINE FENYTOINE OVERLEG MET FENYTOINE ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja 125 FENYTOINE TRIMETHOPRIM/SULFA VERHOOGDE FENYTOINESPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE FENYTOINESPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja 126 CARBAMAZ/FENYTOINE FLUCO/MICONAZOL VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE / FENYTOINE. NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE / FENYTOINE. ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja 127 ISONIAZ.+RIFAMPIC. CARBAMAZ/FENYTOINE KANS OP GEWIJZIGDE SPIEGEL CARBAMA- ZEPINE/ FENYTOINE. MOGELIJK ERNSTIGE LEVERBESCHADIGING. OVERLEG MET APO. KANS OP GEWIJZIGDE SPIEGEL CARBAMA- ZEPINE/ FENYTOINE. MOGELIJK ERNSTIGE LEVERBESCHADIGING. ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja 128 B-2-SYMP-.MIMETICA BETA-BLOKKERS EFFECT BETA-2-MIMETICUM VERMINDERD NIET AFLEVEREN OVERLEG MET EFFECT BETA-2-MIMETICUM VERMINDERD ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja 129 LITHIUM ANTIBIOTICA RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. INFORMEER PATIENT. RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. INFORMEER PATIENT. ZIE ASS 0 mnd 0 mnd Ja 130 MAO-REMMERS MORFINOMIMETICA NIET AFLEVEREN KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM OVERLEG MET KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja 131 THEOFYLLINE DISULFIRAM KANS OP VERHOGING THEOFYLLINE SPIEGEL EN KANS OP -INTOXICATIE OVERLEG MET KANS OP VERHOGING THEOFYLLINE SPIEGEL EN KANS OP -INTOXICATIE ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja 132 DIGOXINE MACROLIDEN KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. NIET KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja 134 ISAVU-/ITRACONAZOL ENZYMINDUCTOREN ISAVU-/ITRACONAZOL WORDT ONWERKZAAM NIET AFLEVEREN OVERLEG MET ISAVU-/ITRACONAZOL WORDT ONWERKZAAM ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja 136 SIMVASTATINE VERAPAMIL/DILTIAZ. VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT SIMVASTATINE.OVERLEG MET VERHOOGDE KANS OP MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja 138 ALLERGENEN IMMUNOSUPPRESSIVA MOGELIJK VERMINDERD EFFECT ALLERGEEN (IMMUNOTHERAPIE). NIET MOGELIJK VERMINDERD EFFECT ALLERGEEN (IMMUNOTHERAPIE). RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja 139 ALLERGENEN BETA-BLOKKERS BIJ ANAFYL.SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. NIET BIJ ANAFYL.SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja 140 IJZERVERBINDINGEN COMPLEX. VERBIND. RESORPTIE IJZER KAN AFNEMEN. RESORPTIE IJZER KAN AFNEMEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja 142 MOCLOBEMIDE MAO-B-REMMERS KANS OP STERKE BLOED- KANS OP STERKE TENSIESTIJGING APO 0 mnd 0 mnd Ja

8 144 ANTI-ARITMICA CIMETIDINE 145 SULFONYLUREUMDER. AZOOLANTIMYCOTICA 148 TACROLIMUS CYP3A4-REMMERS 150 ATOR-/SIMVASTATINE AZOOLANTIMYCOTICA 153 ANTIPSYCHOTICA QT-VERLENGER 154 ANTICONCEPTIVA AZOOLANTIMYCOTICA 155 MAO-REMMERS ANTIDEPRESSIVA 156 PDE-5-REMMERS NITRATEN 157 SYMPATHICOMIMETICA MAO-REMMERS 158 CUMARINES VITAMINE K 159 DEXTROMETHORFAN MAO-REMMERS 160 ATOR-/SIMVASTATINE MACROLIDEN 161 FLUVOXAMINE CLOZAPINE 163 DIHYDROPYRIDINES CYP3A4-REMMERS 164 CORTICOSTEROIDEN ENZYMINDUCTOREN DRUKSTIJGING. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET COMBINATIE VERMIJDEN RAADPLEEG COMMENTAAR NIET AFLEVEREN. KANS OP SPIEGEL- DEZE COMBINATIE BIJ VOORKEUR STIJGING ANTI-ARITMICUM. OVERLEG VERMIJDEN. GEEF ANDERE H2- MET ANTAGONIST.ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP HYPOGLYKEMIE NIET KANS OP HYPOGLYKEMIE RAADPLEEG AFLEVEREN OVERLEG MET COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE TACROLIMUSSPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE TACROLIMUSSPIEGEL APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ ZWAKTE. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG OVERLEG COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja MOGELIJK VERSTOORDE CYCLUS. BETROUW- BAARHEID NIET VERMINDERD. JUISTE PILSCHEMA AANHOUDEN. INFORMEER PAT. KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. NIET AFLEVEREN. LET OP WASH-OUT PERIODE. KANS OP STERK VERLAAGDE BLOEDDRUK. ZIE COMMENTAAR VOOR AFHANDELING. KANS OP STERKE BLOEDDRUKSTIJGING NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT CUMARINE. VITAMINEPREPARAAT NIET AFLEVEREN. STARTEN VOEDING MELDEN AAN TD (FAX). KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ZWAKTE NIET COMBINEREN OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. KANS OP STERK VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL.OVERLEG MET ZIE KANS OP VERSTERKT EFFECT CALCIUMANTAGONIST. OVERLEG MET KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT VAN CORTICOSTEROID; OVERLEG MET MOGELIJK VERSTOORDE CYCLUS. BETROUW- BAARHEID NIET VERMINDERD. JUISTE PILSCHEMA AANHOUDEN. ZIE ASS 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. LET OP WASH-OUT PERIODE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STERK VERLAAGDE BLOEDDRUK. ZIE COMMENTAAR VOOR AFHANDELING. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STERKE TENSIESTIJGING RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CUMARINE RAADPLEEG COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. NIET COMBINEREN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP STERK VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERSTERKT EFFECT CALCIUMANTAGONIST. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERSTERKTE AFBRAAK VAN CORTICOSTEROIDEN; EVENTUEEL DOSIS CORTICOSTEROID AANPASSEN APO 0 mnd 24 mnd Ja

9 165 FLUCONAZOL RIFAMPICINE 166 KINIDINE CYP3A4-REMMERS 167 PIMOZIDE CYP3A4-REMMERS 169 TCA's TERBINAFINE 170 TCA's BUPROPION 171 CORTICOSTEROIDEN NSAIDs 172 CUMARINES DISOPYRAM/KINIDINE 173 SINT-JANSKRUID DIGOXINE 174 QUETIAPINE CYP3A4-REMMERS 176 CICLOSPORINE CLINDAMYCINE 178 CICLOSPORINE ORLISTAT 180 PILOCARPINE ANTICHOL.WERK.MIDD 182 TRAMADOL ENZYMINDUCTOREN 184 BUSPIRON CYP3A4 REMMERS 188 ATOVAQUON METOCLOPRAMIDE 189 ATOVAQUON RIFAMP./RIFABUTINE 190 ELETRIPTAN CYP3A4-REMMERS FLUCONAZOL. OVERLEG MET STERKE STIJGING TCA-SPIEGEL. NIET KANS OP STIJGING SPIEGEL TCA. NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG VERHOOGDE KANS OP MAAGBLOEDING. OVERLEG MET OF ARTS. BIJ EERSTE UITGIFTE ANTI-ARITMICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING;INFORMEER TD (FAX) ZIE NIET AFLEVEREN. VERMINDERDE WERKING DIGOXINE MOGELIJK. RAADPLEEG KANS OP DALING CICLOSPORINE- SPIEGELS RAADPLEEG COMMENTAAR NIET AFLEVEREN. KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT PILOCARPINE RAADPLEEG VAN TRAMADOL OVERLEG MET NIET AFLEVEREN STIJGING BUSPIRONSPIEGEL OVERLEG MET KANS OP VERMIDERD EFFECT ATOVAQUON. NIET AFLEVEREN. ATOVAQUON. NIET AFLEVEREN KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT ELETRIPTAN. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET FLUCONAZOL. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE STIJGING TCA-SPIEGEL. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP STIJGING SPIEGEL TCA. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP MAAGBLOEDING. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START ANTI-ARITMICUM:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE WERKING DIGOXINE MOGELIJK. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja RITMESTOORNISSEN RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP DALING CICLOSPORINE-SPIEGEL. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERD EFFECT PILOCARPINE ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VAN TRAMADOL RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STIJGING BUSPIRONSPIEGEL RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMIDERD EFFECT ATOVAQUON. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja ATOVAQUON. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT ELETRIPTAN. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja

10 191 IBUPROFEN/INDOMET ACETYLSALICYLZUUR 192 ROPINIROL CYP1A2-REMMERS 194 IMMUNOSUPPRESSIVA CYP3A4-REMMERS 195 ALBENDA/MEBENDAZOL ENZYMINDUCTOREN 197 OPIAATAGONISTEN OPIAATANTAGONISTEN 198 LEFLUNOMIDE METHOTREXAAT 199 CALCIUMANTAGONIST ENZYMINDUCTOREN 200 DISOPYRAMIDE CYP3A4-REMMERS 201 CUMARINES COLESTYRAMINE 202 BISFOSFONATEN COMPLEX. VERBIND. 203 IMMUNOSUPPRESSIVA LEVENDE VACCINS 204 ALPRAZOLAM CYP3A4-REMMERS 205 ANTIDEPRESSIVA ENZYMINDUCTOREN 206 ANTIPSYCHOTICA ENZYMINDUCTOREN 207 BENZODIAZEPINES ENZYMINDUCTOREN 208 CARBAMAZEPINE ENZYMINDUCTOREN NIET AFLEVEREN. VERMINDERD EFFECT ACETYLSALICYLZUUR. OVERLEG MET RAADPLEEG KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN ROPINIROL.NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VERHOOGDE SPIEGEL IMMUNO- SUPPRESSIVUM.NIET AFLEVEREN. VAN ALBENDAZOL / MEBENDAZOL. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERMINDERD EFFECT OPIAAT. VERHOOGDE KANS OP LEVERFUNCTIESTOORNISSEN. OVERLEG MET KANS OP STERK VERMINDERD EFFECT CA-ANTAGONIST. OVERLEG MET APO. ZIE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. CUMARINE 4 UUR GESCHEIDEN VAN COLESTYRAMINE INNEMEN. INFORMEER TD(FAX). ZIE COMM VERMINDERDE RESORPTIE BISFOSFONAAT. OVERLEG MET VACCIN. VERHOOGDE KANS OP COMPLICATIES. NIET APO. KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL, TOENAME WERKINGSDUUR/SEDATIE VAN ALPRAZOLAM.OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT ANTIDEPRESSIVUM. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT ANTIPSYCHOTICUM. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT BENZODIAZEPINE. VERMINDERDE WERKING CARBAMAZEPINE DOOR VERLAGING GEEF ALTERNATIEF VOOR IBUPROFEN / INDOMETACINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN ROPINIROL.RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE SPIEGEL IMMUNO- SUPPRESSIVUM.RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VAN ALBENDAZOL / MEBENDAZOL. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT OPIAAT. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP LEVERFUNCTIESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP STERK VERMINDERD EFFECT CA- ANTAGONIST. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. CUMARINE 4 UUR GESCHEIDEN VAN COLESTYRAMINE INNEMEN. ZIE ASS 24 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE BISFOSFONAAT. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VACCIN. VERHOOGDE KANS OP COMPLICATIES. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL, TOENAME WERKINGSDUUR/SEDATIE VAN ALPRAZOLAM. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT ANTIDEPRESSIVUM. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT ANTIPSYCHOTICUM. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT BENZODIAZEPINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD WERKING CARBAMAZEPINE. DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja

11 PLASMASPIEGEL. RAADPLEEG RAADPLEEG 209 KETOCONAZOL CARBAMAZEPINE SNELLE STIJGING CARBAMAZEPINESPIEGEL EN VERMINDERDE WERKING KETOCONAZOL SNELLE STIJGING CARBAMAZEPINESPIEGEL EN VERMINDERDE WERKING KETOCONAZOL. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja 210 LITHIUM THEOFYL./ACETAZOLA LITHIUMSPIEGEL KAN DALEN. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. OVERLEG MET APO. LITHIUMSPIEGEL KAN DALEN. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 6 mnd Ja 213 MIRTAZAPINE FLUVOXAMINE TOENAME PLASMASPIEGEL MIRTAZAPINE. OVERLEG MET TOENAME PLASMASPIEGEL MIRTAZAPINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja 214 LAMOTRIGINE ENZYMINDUCTOREN VERMINDERDE WERKING LAMOTRIGINE. VERMINDERDE WERKING LAMOTRIGINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja 215 ANTI-ARITMICA KL1C CYP2D6-REMMERS KANS OP ERNSTIGE KANS OP ERNSTIGE RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja 216 DEXTROMETHORFAN SSRI's KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja 217 FENYTOINE FLUOXET./FLUVOXAM. VERHOOGDE BLOEDSPIEGEL FENYTOINE. NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG VERHOOGDE BLOEDSPIEGEL FENYTOINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja 219 METOPROLOL CYP2D6-REMMERS STIJGING METOPROLOLSPIEGEL WAARDOOR KANS OP BIJWERKINGEN TOENEEMT. ZIE COMMENTAREN. RAADPLEEG STIJGING METOPROLOLSPIEGEL WAARDOOR KANS OP BIJWERKINGEN TOENEEMT. ZIE COMMENTAREN APO 0 mnd 24 mnd Ja 222 TCA'S CYP2D6-REMMERS KANS OP STERKE STIJGING PLASMASPIEGEL TCA. NIET AFLEVEREN. KANS OP STERKE STIJGING PLASMASPIEGEL TCA. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja 228 CYP1A2-REMMERS OLANZAPINE KANS OP VERHOOGDE OLANZAPINESPIEGEL EN TOENAME BIJWERKINGEN. OVERLEG MET, ZIE KANS OP VERHOOGDE OLANZAPINESPIEGEL EN TOENAME BIJWERKINGEN. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja 230 POSA-/VORICONAZOL ENZYMINDUCTOREN KANS OP THERAPIEFALEN POSACONAZOL / VORICONAZOL. NIET APO. KANS OP THERAPIEFALEN POSACONAZOL / VORICONAZOL. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja 232 CEFUROXIM AXETIL ANTACIDA/CARBONAAT VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. NIET VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja 233 IMMUNOSUPPRESSIVA BOSENTAN VERMINDERD EFFECT IMMUNOSUPPRESSIVUM DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT IMMUNOSUPPRESSIVUM DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja 234 CUMARINES ISONIAZIDE BIJ EERSTE UITGIFTE ISONIAZIDE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ START ISONIAZIDE:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 0 mnd 24 mnd Ja 235 CUMARINES BENZBROMARON BIJ EERSTE UITGIFTE BENZBROMARON BIJ START BENZBROMARON: GEWIJZIGDE ASS 24 mnd 24 mnd Ja

12 236 CUMARINES ANTI-RETROVIR.MID 237 LEVO-/CARBIDOPA IJZERVERBINDINGEN 238 METHOTREXAAT ACITRETINE 239 MOXIFLOXACINE COMPLEX. VERBIND. 240 ACH-ESTERASEREMMER P-SYMPATHICOLYTICA 241 SERTINDOL CYP3A4-REMMERS 242 PROTEINEKINASE_REM SIMVASTINE 243 PROTEINEKINASE_REM MIDA-/TRIAZOLAM 244 REPAGLINIDE GEMFIBROZIL 245 CUMARINES ROSUVASTATINE 246 NSAIDs SSRI's/SNRI's 247 MICONAZOL CUMARINES 248 CARBAMAZEPINE FENYTOINE 249 AMIODARON FENYTOINE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING BIJ EERSTE UITGIFTE ANTIRETROVI- RAAL MIDDEL:GEWIJZIGDE BIJ START ANTIRETROVIRAAL MIDDEL ANTISTOLLING INFORMEER TD (FAX). ZIE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP ONTREGELING PARKINSON. ZIE RAADPLEEG KANS OP ONTREGELING PARKINSON. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP LEVERBESCHADIGING. NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP LEVERBESCHADIGING. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja RESORPTIE MOXIFLOXACINE KAN RESORPTIE MOXIFLOXACINE KAN AFNEMEN. AFNEMEN. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja CHOLINESTERASEREMMER. OVERLEG CHOLINESTERASEREMMER. ZIE MET APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. NIET AFLEVEREN. KANS OP MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT TRIAZOLAM EN MIDAZOLAM. OVERLEG STERKE VERLENGING EFFECT TRIAZOLAM MET EN MIDAZOLAM. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja NIET AFLEVEREN. COMBINATIE KAN COMBINATIE GECONTRA-INDICEERD. KANS LEIDEN TOT HYPOGLYKEMIE. OVERLEG OP HYPOGLYKEMIE. RAADPLEEG MET APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ EERSTE UITGIFTE ROSUVASTATINE BIJ START ROSUVASTATINE: GEWIJZIGDE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN TD (FAX). ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja VERHOOGD RISICO (MAAG)BLOEDING VERHOOGD RISICO (MAAG)BLOEDING RAADPLEEG RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja COMBINATIE GECONTRA-INDICEERD. GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. GEEF ALTER- NATIEF VOOR MICONAZOL.ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja NIET AFLEVEREN. GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. VERVANG MICONAZOL. OVERLEG MET APO. ZIE GEWIJZIGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL GEWIJZIGDE FENYTOINESPIEGEL NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG KANS OP TOXICITEIT FENYTOINE KANS OP VERLAGING SPIEGEL AMIODARON NIET APO. GEWIJZIGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL GEWIJZIGDE FENYTOINESPIEGEL RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP TOXICITEIT FENYTOINE. KANS OP VERLAGING SPIEGEL AMIODARON. ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja WERKING ANTI-HORMOON VERMINDERT. 251 ANTI-HORMONEN OESTROGENEN WERKING ANTI-HORMOON VERMINDERT. NIET APO. COMBINATIE VERMIJDEN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja 252 BEXAROTEEN ANTICONCEPTIVA ANTICONCEPTIE MINDER ANTICONCEPTIE MINDER BETROUWBAAR. APO 24 mnd 24 mnd Ja

13 254 ESTRAMUSTINE CALCIUMVERBINDING 256 FENYTOINE (PRODRUG)-5-FU 257 FOLINEZ/FOLIUMZUUR (PRODRUG)-5-FU 259 SINT-JANSKRUID ANTIDEPRESSIVA 260 CUMARINES (PRODRUG)-5-FU 261 CUMARINES (FOS)APREPITANT 263 EPLERENON CYP3A4-REMMERS 264 NK1-ANTAGONISTEN ENZYMINDUCTOREN 265 COLCHICINE CYP3A4/Pgp-REMMERS 266 MACROLIDEN CYP3A4-REMMERS 267 TETRACYCLINE COMPLEX. VERBIND. 268 DOXYCYCLINE COMPLEX. VERBIND. 270 LYME-/MINOCYCLINE COMPLEX. VERBIND. 271 DEMECLOCYCLINE COMPLEX. VERBIND. 272 CICLOSPORINE ACETAZOLAMIDE BETROUWBAAR. ADVISEER AANVULLENDE ANTICONCEPTIE. RESORPTIE ESTRAMUSTINE KAN AFNEMEN. KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE TOXICITEIT (PRO-DRUG VAN) FLUORO- URACIL NEEMT TOE. OVERLEG MET ZIE VERLAGING SPIEGEL ANTIDEPRESSIVUM. SOMS KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. NIET APO. BIJ EERSTE UITGIFTE CYTOSTATICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TROMBOSEDIENST (FAX). INFORMEER PATIENT. ZIE COMMENTAAR/ STIJGING EPLERENONSPIEGEL. NIET ZIE VERSTERKTE AFBRAAK VAN NEUROKININE- ANTAGONIST. NIET VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT COLCHICINE. NIET AFLEVEREN. VERMINDERDE RESORPTIE TETRACYCLINE. OVERLEG MET VERMINDERDE RESORPTIE DOXYCYCLINE. NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG VERMINDERDE RESORPTIE ANTIBIOTICUM. OVERLEG MET VERMINDERDE RESORPTIE DEMECLOCYCLINE OVERLEG MET VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT CICLOSPORINE (NIERBESCHADIGING). ADVISEER AANVULLENDE ANTICONCEPTIE. ZIE RESORPTIE ESTRAMUSTINE KAN AFNEMEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja TOXICITEIT (PRO-DRUG VAN) FLUORO- URACIL NEEMT TOE. RAADPLEEG APO 24 mnd 24 mnd Ja VERLAGING SPEIGEL ANTIDEPRESSIVUM. SOMS KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START CYTOSTATICUM:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER PATIENT. ZIE COMMENTAAR/ ASS 0 mnd 24 mnd Ja STIJGING EPLERENONSPIEGEL. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERSTERKTE AFBRAAK VAN NEUROKININE- ANTAGONIST. NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT COLCHICINE. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE TETRACYCLINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE DOXYCYCLINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE ANTIBIOTICUM. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE DEMECLOCYCLINE RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT CICLOSPORINE (NIERBESCHADIGING). APO 0 mnd 12 mnd Ja

14 273 SERTINDOL CYP2D6-REMMERS 275 TIZANIDINE CYP1A2-REMMERS 277 ADRENALINE BETA-BLOKKERS 278 DIGOXINE CICLOSPORINE 279 CICLOSPORINE VITAMINE E 280 LAMOTRIGINE OESTROGENEN 281 CHINOLONEN SEVELAMEER 283 STRONTIUM CALCIUMVERBINDING 284 CICLOSPORINE EVEROLIMUS 285 CICLOSPORINE SIROLIMUS 286 CICLOSPORINE METHOTREXAAT 287 BUSPIRON ENZYMINDUCTOREN 288 METHADON ENZYMINDUCTOREN 289 FENYTOINE CUMARINES 290 THEOFYLLINE DILTIAZ./VERAPAMIL NIET APO. VERHOOGDE TOXICITEIT TIZANIDINE. NIET BIJ ANAFYLACTISCHE SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. OVERLEG MET APO. RAADPLEEG KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. NIET GEWIJZIGDE CICLOSPORINESPIEGEL. NIET AFELEVEREN. OVERLEG MET LAMOTRIGINE. NIET AFLEVEREN. VERMINDERD EFFECT CHINOLON. NIET VERMINDERDE RESORPTIE STRONTIUM. STRONTIUM 2 UUR VOOR OF NA CALCIUM- VERBINDING INNEMEN. TOENAME BIJWERKINGEN EVEROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER EVERO- LIMUS.RAADPLEEG /COMM. TOENAME BIJWERKINGEN SIROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER SIROLIMUS. RAADPLEEG / VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT EN CICLOSPORINE. VERMINDERD EFFECT BUSPIRON. NIET VERMINDERD EFFECT METHADON. NIET KANS OP GEWIJZIGDE ANTISTOLLING EN VERSTERKT EFFECT FENYTOINE. NIET KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. ZIE RAADPLEEG RITMESTOORNISSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE TOXICITEIT TIZANIDINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ ANAFYLACTISCHE SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja GEWIJZIGDE CICLOSPORINESPIEGEL. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja LAMOTRIGINE. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CHINOLON. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE STRONTIUM. STRONTIUM 2 UUR VOOR OF NA CALCIUM- VERBINDING INNEMEN. ASS 0 mnd 24 mnd Ja TOENAME BIJWERKINGEN EVEROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER EVERO- LIMUS. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja TOENAME BIJWERKINGEN SIROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER SIROLIMUS. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT EN CICLOSPORINE. RAADPLEEG APO 6 mnd 6 mnd Ja VERMINDERD EFFECT BUSPIRON. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT METHADON. RAADPLEEG APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP GEWIJZIGDE ANTISTOLLING EN VERSTERKT EFFECT FENYTOINE. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING. APO 12 mnd 12 mnd Ja

15 291 PROTEINEKINASE_REM CYP3A4-REMMERS 292 PROTEINEKINASE_REM ENZYM/Pgp-INDUCTOR 293 THEOFYLLINE CARBAMAZ/FENYTOINE 294 AZOOLANTIMYCOTICA H2-ANTAGONISTEN 295 KETOCONAZOL ENZYMINDUCTOREN 296 KETOCONAZOL RIFAMPICINE 297 CEFUROXIM AXETIL ZUURSECRETIEREMMER 298 ANTI-ARITMICA K1/3 QT-VERLENGER 299 THYREOMIMETICA OESTROGENEN 300 THYREOMIMETICA ENZYMINDUCTOREN 301 ATOR-/SIMVASTATINE AMIODARON 302 BOSENTAN GLIBENCLAMIDE KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN PROTEINEKINASE-REMMER. OVERLEG MET RAADPLEEG KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT VAN PROTEINEKINASE-REMMER. OVERLEG MET APO. RAADPLEEG COMM. KANS OP TE LAGE SPIEGELS VAN THEOFYLLINE EN VAN ANTI- EPILEPTICUM. OVERLEG MET OPNAME VAN ANTIMYCOTICUM KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL. OVERLEG MET MOGELIJK VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL EN RIFAMPICINE. NIET APO. VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. NIET WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. NIET AFLEVEREN. WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. NIET AFLEVEREN. NIET AFLEVEREN. KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN. KIES ALTERNATIEF VOOR ATOR-/SIMVASTATINE. OVERLEG MET APO. NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP LEVERSCHADE. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP LEVERSCHADE. OVERLEG MET KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN PROTEINEKINASE-REMMER; EVT DOSIS VERLAGEN. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT VAN PROTEINEKINASE-REMMER. EVT DOSIS AANPASSEN. RAADPLEEG COMM. APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP TE LAGE SPIEGELS VAN THEOFYLLINE EN VAN ANTI-EPILEPTICUM. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja RESORPTIE VAN ANTIMYCOTICUM KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja MOGELIJK VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL EN RIFAMPICINE. COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. CONTROLEER SCHILDKLIERFUNCTIE. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. CONTROLEER SCHILDKLIERFUNCTIE. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. VERVANG ATOR- /SIMVASTATINE DOOR ALTERNATIEF. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP LEVERSCHADE. GEEF ALTERNATIEF VOOR GLIBENCLAMIDE. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP LEVERSCHADE. ZIE 303 BOSENTAN CYP3A4-REMMERS APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. 304 NSAID'S ACETYLSALICYLZUUR OVERLEG MET RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja 305 ALLERGENEN S.C. ACE-REMMERS VERHOOGDE KANS OP VERHOOGDE KANS OP ANAFYLACTISCHE APO 0 mnd 0 mnd Ja

16 309 SSRI'S/SNRI'S THIAZIDE-DIURETICA 310 BRIVUDINE (PRODRUG)-5-FU 311 CARBAPENEMS VALPROINEZUUR 313 RIFABUTINE AZOOLANTIMYCOTICA 314 PROTEINEKINASE-REM ANTACIDA/CARBONAAT 315 PROTEINEKINASE-REM ZUURSECRETIEREMMER 316 CICLOSPORINE SOMATOSTAT.ANALOGA 318 PIMOZIDE SSRI'S 320 MYCOFENOLZUUR CICLOSPORINE 321 MYCOFENOLZUUR ENZYMINDUCTOREN 322 MYCOFENOLZUUR ALUM/MAGN. VERBIN. ANAFYLACTISCHE SHOCK. NIET VERHOOGD RISICO OP HYPONATRIEMIE. OVERLEG MET ; INFORMEER ARTS EN PATIENT. NIET AFLEVEREN. KANS OP FLUOROURACIL-INTOXICATIE. OVERLEG MET NATRIUM- VALPROAAT. OVERLEG MET RAADPLEEG COMMENTAREN. NIET AFLEVEREN. STIJGING RIFABUTINE- SPIEGEL, ANTIMYCOTICUM ONWERKZAAM. OVERLEG MET ADVISEER PATIENT OM ANTACIDUM/ CARBONAAT MIN. 2 UUR VOOR OF 2 UUR NA PROTEINEKINASE-REMMER IN TE NEMEN OPNAME VAN PROTEINEKINASE-REMMER KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. OVERLEG MET KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. OVERLEG MET TRANSPLANTATIEARTS. RAADPLEEG / KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. NIET AFLEVEREN. KANS OP VERMINDERDE OPNAME VAN MYCOFENOLZUUR. ZIE KANS OP VERMINDERDE WERKING ETHINYLESTRADIOL. OVERLEG MET ZIE SHOCK. RAADPLEEG VERHOOGD RISICO OP HYPONATRIEMIE. CONTROLEER NATRIUMSPIEGEL. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMIJD DEZE COMBINATIE. KANS OP FLUOROURACIL-INTOXICATIE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja NATRIUM- VALPROAAT. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VERMIJD COMBINATIE. STIJGING RIFABUTINE-SPIEGEL, ANTIMYCOTICUM ONWERKZAAM. APO 0 mnd 24 mnd Ja ADVISEER PATIENT OM ANTACIDUM/ CARBONAAT MIN. 2 UUR VOOR OF 2 UUR NA PROTEINEKINASE-REMMER IN TE NEMEN ASS 0 mnd 24 mnd Ja RESORPTIE VAN PROTEINEKINASE- REMMER KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. CONTROLEER SPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. OVERLEG MET TRANSPLANTATIEARTS. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE OPNAME VAN MYCOFENOLZUUR. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE WERKING 323 ETHINYLESTRADIOL ENZYMINDUCTOREN ETHINYLESTRADIOL. ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja NIET AFLEVEREN; STERK VERHOOGD STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. BLOEDINGSRISICO. ZIE COMMENTAREN GEEF ANDER NSAID/PARACETAMOL. ZIE 324 CUMARINES PIROXICAM MEDICATIEBEWAKING COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja 325 ERLOTINIB CYP1A2-REMMERS KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN APO 0 mnd 24 mnd Ja

17 326 THEOFYLLINE ANTICONCEPTIVA 327 IMMUNOSUPPRESSIVA SEVELAMEER 328 RIFABUTINE MACROLIDEN 329 MACROLIDEN RIFAMP/RIFAMYCINE 330 MORFINOMIMETICA CYP3A4-REMMERS 331 STATINES ENZYMINDUCTOREN 332 TAMOXIFEN CYP2D6-REMMER 333 BUDESONIDE CYP3A4-REMMER 334 IVABRADINE CYP3A4-REMMER 335 IVABRADINE ENZYMINDUCTOR 336 STATINES FUSIDINEZUUR 337 ANTIDIABETICA BETABLOKKERS (SEL) 338 DABIGATRAN PGP-REMMERS 339 ANTIPSYCHOTICA CYP2D6-REMMERS ERLOTINIB; RAADPLEEG KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. ZIE KANS OP THERAPIEFALEN IMMUNO- SUPPRESSIVUM.NIET AFLEVEREN. STIJGING RIFABUTINESPIEGEL, MACROLIDE MINDER WERKZAAM. OVERLEG MET APO. RAADPLEEG NIET AFLEVEREN. THERAPIEFALEN MACROLIDE-ANTIBIOTICUM.OVERLEG MET MET APO. RAADPLEEG KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN MORFINOMIMETICUM.OVERLEG MET RAADPLEEG KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT STATINE. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET APO. KANS OP VERMINDERDE EFFECTIVITEIT TAMOXIFEN. NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG BIJ LANGDURIG GEBRUIK CYP3A4- REMMER KANS OP SYSTEMISCHE BIJWERKINGEN BUDESONIDE. RAADPLEEG VERHOOGDE KANS OP (ERNSTIGE) BRADYCARDIE. NIET AFLEVEREN. KANS OP SPIEGELDALING IVABRADINE EN VERMINDERD EFFECT. NIET AFLEVEREN OVELEG MET KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ZWAKTE. VERVANG FUSIDINEZUUR OF ADVISEER STOPPEN STATINE TIJDENS KUUR. INFORMEER PATIENT OVER MOGELIJK VERANDERDE VOORTEKENEN VAN HYPOGLYKEMIE. NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE DABIGATRANSPIEGEL. RAADPLEEG /COMMENTAAR KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL ANTIPSYCHOTICUM. NIET AFLEVEREN. ERLOTINIB; EVENTUEEL DOSIS VERLAGEN. RAADPLEEG KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP THERAPIEFALEN IMMUNO- SUPPRESSIVUM.NIET AFLEVEREN. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja STIJGING RIFABUTINESPIEGEL, MACROLIDE MINDER WERKZAAM. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMIJD COMBINATIE. THERAPIEFALEN MACROLIDE-ANTIBIOTICUM. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TOXICITEIT VAN MORFINOMIMETICUM. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT STATINE.ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE EFFECTIVITEIT TAMOXIFEN. VERMIJD ZO MOGELIJK CYP2D6-REMMER. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ LANGDURIG GEBRUIK CYP3A4- REMMER KANS OP SYSTEMISCHE BIJWERKINGEN BUDESONIDE. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP (ERNSTIGE) BRADYCARDIE. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP SPIEGELDALING IVABRADINE EN VERMINDERD EFFECT. RAADPLEEG APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. VERVANG FUSIDINEZUUR OF ADVISEER STOPPEN STATINE TIJDENS KUUR. APO 0 mnd 0 mnd Ja INFORMEER PATIENT OVER MOGELIJK VERANDERDE VOORTEKENEN VAN HYPOGLYKEMIE. ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE DABIGATRANSPIEGEL. RAADPLEEG COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL ANTIPSYCHOTICUM. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja

18 340 HALOPERIDOL CYP2D6-REMMERS 341 CLOZAPINE CIPROFLOXACINE 342 CLOZAPINE SSRI's 343 LITHIUM METHYLDOPA 344 STIRIPENTOL ANTI-EPILEPTICA 345 ANTIMICROBIEEL GNM BIOLOGICALS 346 DEFERASIROX ENZYMINDUCTOREN 347 PDE-5-REMMERS ALFA-BLOKKERS 349 CLOPIDOGREL (ES)OMEPRAZOL 350 IMMUNOSUPPRESSIVA GALZUURBIND. HARS 351 CUMARINES (ES)OMEPRAZOL 352 CUMARINES CYTOSTATICA 353 DOPAMINE-AGONISTEN CYP3A4-REMMERS 354 AGOMELATINE CYP1A2-REMMERS 355 LEFLUN./TERIFLUN. GALZUURBIND. HARS KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL HALOPERIDOL. NIET AFLEVEREN. NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL.OVERLEG MET, ZIE NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. OVERLEG MET ZIE RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. OVERLEG MET APO. VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE/ FENOBARBITAL/ FENYTOINE. OVERLEG MET, ZIE OVERLEG MET VOORSCHRIJVERS OF GEBRUIK BIOLOGICAL TIJDENS INFECTIE GESTAAKT MOET WORDEN. KANS OP SPIEGELDALING DEFERASIROX EN VERMINDERD EFFECT. NIET KANS OP DALING BLOEDDRUK. START MET ZO LAAG MOGELIJKE DOSERING. INFORMEER PATIENT. VERMINDERD EFFECT CLOPIDOGREL. VERMIJD (ES)OMEPRAZOL. OVERLEG MET KANS OP SPIEGELVERLAGING CICLOSPORIN /MYCOFENOLZUUR EN THERAPIEFALEN. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET APO. BIJ EERSTE UITGIFTE (ES)OMEPRAZOL GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE CYTOSTATICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING: FAX TD! MTX BIJ REUMA/PSORIASIS: GEEN ACTIE NIET AFLEVEREN. KANS OP ERNSTIGE BIJWERKINGEN. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. NIET AFLEVEREN. KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN AGOMELATINE. ZIE COMM. KANS OP ONWERKZAAMHEID LEFLUNOMIDE/TERIFLUNOMIDE. KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL HALOPERIDOL. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 6 mnd Ja VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE/ FENOBARBITAL/ FENYTOINE. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja OVERWEEG I.O.M. VOORSCHRIJVER BIOLOGICAL OF GEBRUIK TIJDENS INFECTIE GESTAAKT MOET WORDEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP SPIEGELDALING DEFERASIROX EN VERMINDERD EFFECT. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP DALING BLOEDDRUK. START MET ZO LAAG MOGELIJKE DOSERING. INFORMEER PATIENT. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CLOPIDOGREL. VERMIJD (ES)OMEPRAZOL. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERLAGING SPIEGEL CICLOSPORINE/ MYCOFENOLZUUR EN THERAPIEFALEN. RAADPLEEG COMM. APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START (ES)OMEPRAZOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START CYTOSTATICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. MTX BIJ REUMA/PSORIASIS: GEEN ACTIE ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE BIJWERKINGEN. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN AGOMELATINE. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. ZIE COMM. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP ONWERKZAAMHEID LEFLUNOMIDE/TERIFLUNOMIDE. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja

19 356 P2Y12-REMMERS NSAID'S 357 KALIUMVERBINDINGEN POLYSTYREEN 358 ANTRACYCLINES CICLOSPORINE 359 CARMUSTINE CIMETIDINE 360 ETOPOSIDE CICLOSPORINE 361 (PRODRUG)-5-FU METRONIDAZOL 362 IRINOTECAN CYP3A4-REMMERS 363 IRINOTECAN ENZYMINDUCTOREN 364 MITOTAAN SPIRONOLACTON 365 VINCA-ALKALOIDEN CYP3A4-REMMERS 366 ANTI-EPILEPTICA ONCOLYTICA 367 FENYTOINE ONCOLYTICA 368 CARBAMAZEPINE ONCOLYTICA ZIE COMM. VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. ZIE COMMENTAREN MEDICATIEBEWAKING. NIET AFLEVEREN. MIDDELEN MET EEN TEGENGESTELDE WERKING. OVERLEG MET ZIE KANS OP TOENAME ANTRACYCLINESPIEGEL EN BEENMERGTOXICITEIT. OVERLEG MET RAADPLEEG NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT CARMUSTINE. ALTERNATIEF ANDERE H2-ANTAGONIST.OVERLEG MET APO VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT VAN ETOPOSIDE. RAADPLEEG NIET AFLEVEREN KANS OP FLUOROURACIL-INTOXICATIE OVERLEG MET VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT IRINOTECAN. OVERLEG MET RAADPLEEG VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT IRINOTECAN. OVERLEG MET RAADPLEEG VAN MITOTAAN; RAADPLEEG NIET AFLEVEREN KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN ONCOLYTICUM; VAN HET ONCOLYTICUM EN VAN HET ANTI- EPILEPTICUM; OVERLEG MET APO/ZIE COM VAN FENYTOINE; ZIE VAN CARBAMAZEPINE; OVERLEG MET ZIE VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. RAADPLEEG APO 0 mnd 0 mnd Ja MIDDELEN MET EEN TEGENGESTELDE WERKING. RAADPLEEG APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP TOENAME ANTRACYCLINESPIEGEL EN MYELOTOXICITEIT;EVT ANTRACYCLINE - DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT CARMUSTINE. ALTERNATIEF: ANDERE H2- ANTAGONIST. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT VAN ETOPOSIDE; EVENTUEEL DOSIS ETOPOSIDE AANPASSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMIJD DEZE COMBINATIE. KANS OP TOXICITEIT FLUOROURACIL; EVT DOSIS AANPASSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT IRINOTECAN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT IRINOTECAN. EVT. DOSIS AANPASSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VAN MITOTAAN; RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TOXICITEIT VAN ONCOLYTICUM RAADPLEEG APO 0 mnd 24 mnd Ja VAN HET ONCOLYTICUM EN HET ANTI-EPILEPTICUM; RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VAN FENYTOINE; EVENTUEEL DOSIS FENYTOINE AANPASSEN. RAADPLEEG APO 0 mnd 12 mnd Ja VAN CARBAMAZEPINE; EVT. DOSIS CARBAMAZEPINE AANPASSEN. ZIE COMM. APO 0 mnd 12 mnd Ja