IA teksten en onderdrukkingstermijnen oktober 2017

Transcriptie

1 IA teksten en onderdrukkingstermijnen oktober 2017 Code IA Interactienaam Teksten Pharmacom Teksten Medicom niveau afhandeling onderdr. Termijn A onderdr. Termijn B GITtekstblok 001 GENEESMIDDEL GALZUURBIND. HARS 002 CUMARINES ANDROGENEN/ANABOL. 003 ENZYMINDUCTOREN ANTICONCEPTIVA 004 CUMARINES ANTIBIOTICA 005 CUMARINES ENZYMINDUCTOREN 006 ANTI-EPILEPTICA FOLIUMZUUR 007 CUMARINES NSAID's 008 CUMARINES SSRI's/SNRI's 009 ACETYLSALICYLZUUR BENZBROMARON 011 CUMARINES FIBRATEN 012 SULFONYLUREUMDER. FENYLBUTAZON 014 CUMARINES ALLOPURINOL BIJ THIAZIDEDIURETICUM: OVERLEG MET ANDERS: GNM MIN 2 UUR VOOR GALZUURBINDEND HARS INNEMEN. BIJ EERSTE UITGIFTE ANDROGEEN/ANABOOL STEROID:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE COMMENTAAR ANTICONCEPTIE WORDT MINDER BETROUWBAAR; OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE ANTIBIOTICUM:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). NIET AFLEVEREN;BIJ EU ENZYMINDUCTOR: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. OVERLEG MET APO. ZIE COMMENTAAR ALLEEN AFLEVEREN ALS PATIENT OP DEZE COMBINATIE IS INGESTELD. ZO NIET: OVERLEG MET NIET AFLEVEREN; VERHOOGD BLOEDINGS- RISICO. OVERLEG MET APO. BIJ HAND- HAVEN NSAID >1WK: INFORMEER TD (FAX) BIJ EERSTE UITGIFTE ANTIDEPRESSIVUM: GEWIJZIGDEANTISTOLLING.INFORMEER TD (FAX). ZIE COMMENTAAR BENZBROMARON. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE FIBRAAT: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.. INFORMEER TD (FAX) ZIE COMMENTAAR KAN HYPOGLYKEMIE VEROORZAKEN. ALTERNATIEF: ANDER NSAID. OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE ALLOPURINOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ THIAZIDEDIURETICUM: ANDERS: GNM MIN 2 UUR VOOR GALZUURBINDEND HARS INNEMEN. ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANDROGEEN/ANABOOL STEROID: GEWIJZIGDE ANTI- STOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING. APO 24 mnd 24 mnd Ja ANTICONCEPTIE WORDT MINDER BETROUWBAAR ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANTIBIOTICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START ENZYMINDUCTOR: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE AANVALSCONTROLE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja BIJ START NSAID:VERHOOGD BLOEDINGSRISICO.ZIE MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START ANTIDEPRESSIVUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BENZBROMARON. APO 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START FIBRAAT: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja KAN HYPOGLYKEMIE VEROORZAKEN. ALTERNATIEF: ANDER NSAID. APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START ALLOPURINOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja Onderdrukkingstermijn A: na afhandeling eerste uitgifte (deze waarde invullen in onderhoudsscherm van BOS-tekst); Onderdrukkingstermijn B: als patiënt op het middel is ingesteld (NIET bij BOS-tekst invullen;betreft advies bij de individuele afhandeling van een interactie). Zie BOS/MBJ Toelichting Adviestermijn voor BOS-onderdrukking.

2 015 ANTIDIABETICA BETA-BLOKKERS 016 SULFONYLUREUMDER. SULFONAMIDEN 017 DIGOXINE DIURETICA 018 SULFONYLUREUMDER. CHLOORAMFENICOL 019 CLONIDINE TCA's/MIRTAZAPINE 020 DIGOXINE ITRA/ISAVUC/KETOC. 021 VIT A-ANALOGA TETRACYCLINES 022 ERGOTALKALOIDEN CYP3A4-REMMERS 023 CHINOLONEN COMPLEX. VERBIND. 024 METRONIDAZOL DISULFIRAM 025 MACROLIDEN THEOFYLLINE 026 CHINOLONEN THEOFYLLINE 029 ANTI-ARITMICA, KL3 ANTI-ARITMICA, KL1 030 DIGOXINE AMIODARON 031 DIGOXINE DILTIAZ./VERAPAMIL OVERWEEG ALTERNATIEF VOOR NIET- SELECTIEVE BETA-BLOKKER. OVERLEG MET KANS OP HYPOGLYKEMIE. NIET AFLEVEREN ZONDER OVERLEG MET BIJ DALEN KALIUMSPIEGEL VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE OVERLEG MET NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP VERHOGING VAN BLOEDDRUK CONTROLE VAN BLOEDDRUK GEWENST OVERLEG MET VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE NIET AFLEVEREN OVERLEG MET NIET AFLEVEREN OVERLEG MET NIET RESORPTIE ANTIBIOTICUM KAN AFNEMEN OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE VERWARDHEID NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP VERHOGING VAN THEOFYLLINE BLOEDSPIEGEL OVERLEG MET THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN KANS OP CONVULSIES NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK OVERLEG MET VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK. OVERLEG MET OVERWEEG ALTERNATIEF VOOR NIET-SELECTIEVE BETA-BLOKKER. APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP HYPOGLYKEMIE; KIES ZO MOGELIJK ANDER ANTI-MICROBIEEL MIDDEL. APO 0 mnd 12 mnd Ja BIJ DALEN KALIUMSPIEGEL VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE APO 6 mnd 6 mnd Ja VERSTERKTE WERKING VAN HET ANTI- DIABETICUM BIJ EU CHLOORAMFENICOL COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOGING VAN BLOEDDRUK CONTROLE VAN BLOEDDRUK GEWENST COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE DIGOXINE SPIEGEL MOGELIJK ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOGING VAN DE INTRACRANIELE DRUK VERMIJD DE COMBINATIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP ERGOTISME VERMIJD DE COMBINATIE APO 0 mnd 0 mnd Ja RESORPTIE ANTIBIOTICUM KAN AFNEMEN ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE VERWARDHEID COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOGING VAN THEOFYLLINE BLOEDSPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN. KANS OP CONVULSIES. APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. APO 24 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE DIGOXINESPIEGEL EN TOXICITEIT. COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja 032 DIGOXINE KINIDINE VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE; APO 12 mnd 12 mnd Ja

3 033 KINIDINE URINE ALKALIS.STOF 034 METHOTREXAAT SALICYLATEN/NSAID 035 METHOTREXAAT COTRIMOX/TRIMETHO. 036 CYTOSTATICA XANTHINE-OX.REMMER 037 ENZYMINDUCTOREN CHLOORAMFENICOL 039 LITHIUM THIAZIDEDIURETICA 040 K.SPAR.DIURETICA KALIUM 042 LEVODOPA/DA-AGON. ANTIPSYCHOTICA 043 ISONIAZIDE DISULFIRAM 045 CUMARINES DISULFIRAM 046 CIMETIDINE CUMARINES 047 KETANSERINE QT-VERLENGER 048 THEOFYLLINE CIMETIDINE KANS OP KINIDINE INTOXICATIE OVERLEG MET TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT KAN WORDEN VERHOOGD OVERLEG MET NIET KANS OP VERHOOGDE SPIEGEL AZATHIOPRINE/MERCAPTOPURINE. OVERLEG MET APO. CM. VERHOGING SPIEGEL ANTI- EPILEPTICUM EN VERMINDERD CHLOORAMFENICOL-EFFECT NIET AFLEVEREN:OVERLEG MET RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG.OVERLEG MET CONTROLE VAN KALIUMGEHALTE VAN HET BLOED GEWENST OVERLEG MET LEVODOPA/ DOPAMINEAGONIST. NIET CENTRALE BIJWERKINGEN. COMBINATIE ZO MOGELIJK VERMIJDEN. OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE DISULFIRAM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE NIET AFLEVEREN; GEWIJZIGDE ANTI- STOLLING. VERVANG CIMETIDINE. OVERLEG MET APO. ZIE RITME- STOORNISSEN. NIET KANS OP VERHOOGDE THEOFYLLINESPIEGEL VERVANG CIMETIDINE. OVERLEG MET FREQUENTE CONTROLE GEWENST KANS OP KINIDINE INTOXICATIE APO 0 mnd 12 mnd Ja TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT KAN WORDEN VERHOOGD COMMENTAAR APO 0 mnd 6 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE BLOEDBEELDAFWIJ- KINGEN. KIES ANDER ANTIBIOTICUM. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE SPIEGEL AZATHIOPRINE/MERCAPTOPURINE. APO 24 mnd 24 mnd Ja VERHOGING SPIEGEL ANTI- EPILEPTICUM EN VERMINDERD CHLOORAMFENICOL EFFECT COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG. APO 0 mnd 6 mnd Ja CONTROLE VAN KALIUMGEHALTE VAN HET BLOED GEWENST APO 12 mnd 12 mnd Ja LEVODOPA/ DOPAMINEAGONIST. APO 0 mnd 12 mnd Ja CENTRALE BIJWERKINGEN. COMBINATIE ZO MOGELIJK VERMIJDEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START DISULFIRAM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. GEEF ALTERNATIEF VOOR CIMETIDINE. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja AFLEVEREN. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE THEOFYLLINESPIEGEL VERVANG CIMETIDINE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja

4 049 THEOFYLLINE ENZYMINDUCTOREN 050 AZOOLANTIMYCOTICA CUMARINES 052 AZOOLANTIMYCOTICA ANTACIDA/CARBONAAT 053 CUMARINES METRONIDAZOL 054 CUMARINES AMIODARON/PROPAF. 055 CUMARINES THYREOMIMETICA 056 NSAID's RAS-REMMERS 057 VALPROINEZUUR ANTI-EPILEPTICA 060 RAS-REMMERS LITHIUM 061 BETA-BLOKKERS NSAID's 062 LITHIUM NSAID's 063 LISDIURETICA NSAID's 064 CIMETIDINE FENYTOINE 065 IJZER METHYLDOPA KANS OP TE LAGE THEOFYLLINESPIEGEL OVERLEG MET BIJ EERSTE UIGIFTE ANTIMYCOTICUM INFORMEER TROMBOSEDIENST (FAX) EN PATIENT. ZIE COMMENTAAR/ ADVISEER PATIENT OM ANTACIDUM/ CARBONAAT MINSTENS 2 UUR VOOR OF 2 UUR NA ANTIMYCOTICUM TE NEMEN BIJ EERSTE UITGIFTE METRONIDAZOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX) ZIE COMMENTAAR BIJ EERSTE UITGIFTE ANTI-ARITMICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING;INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE THYREOMIMETICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING; INFORMEER TD (FAX). ZIE RAS- REMMER OVERLEG MET BLOEDSPIEGELS BEIDE MIDDELEN KUNNEN STERK WIJZIGEN.OVERLEG MET RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG.OVERLEG MET VERMINDERDE ANTIHYPERTENSIEVE RESPONS OP BETA-BLOKKER. OVERLEG MET ZIE CM. RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. OVERLEG MET APO. KANS OP VERMINDERDE WERKING LISDIURETICUM. OVERLEG MET VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL ALTERNATIEF: ANDERE H2- ANTAGONIST. OVERLEG MET EFFECT METHYLDOPA KAN AFNEMEN. OVERLEG MET OF ARTS. KANS OP TE LAGE THEOFYLLINESPIEGEL COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START ANTIMYCOTICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 0 mnd 24 mnd Ja RESORPTIE VAN ANTIMYCOTICUM KAN WORDEN VERMINDERD. ASS 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START METRONIDAZOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANTI-ARITMICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING. ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START THYREOMIMETICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja RAS- REMMER APO 0 mnd 12 mnd Ja BLOEDSPIEGELS BEIDE MIDDELEN KUNNEN STERK WIJZIGEN. COMMENTAAR APO 24 mnd 24 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. AANPASSEN DOSIS/CONTROLE LITHIUM- SPIEGEL NODIG. APO 0 mnd 6 mnd Ja VERMINDERDE ANTIHYPERTENSIEVE RESPONS OP BETA-BLOKKER. APO 0 mnd 12 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE WERKING LISDIURETICUM. COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL ALTERNATIEF: ANDERE H2- ANTAGONIST. APO 0 mnd 0 mnd Ja EFFECT METHYLDOPA KAN AFNEMEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja

5 066 KETANSERINE K-ELIM. DIURETICA 068 ISONIAZIDE CARBAMAZEPINE 070 PENICILLAMINE COMPLEX.VERBIND. 071 METHOTREXAAT PROBENECIDE 072 ANTI-ARITMICA, KL1 ENZYMINDUCTOREN 073 BCG- /TYFUS VACCIN ANTIBIOTICA 074 FENYTOINE ISONIAZIDE 075 TCA's SYMPATICOMIMETICA 076 HEPARINE ACETYLSALICYLZUUR 078 URINE-ALKAL STOF METHENAMINE 079 IMMUNOSUPPRESSIVA NEFROTOX.GENEESM. 080 IMMUNOSUPPRESSIVA ENZYMINDUCTOREN 081 CICLOSPORINE CYP3A4/Pgp-REMMERS RITME- STOORNISSEN: NIET AFLEVEREN! OVERLEG MET EEN INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL; OVERLEG MET EFFECT PENICILLAMINE KAN AFNEMEN OVERLEG MET OF ARTS NIET AFLEVEREN; KANS OP VERHOOGDE METHOTREXAAT- BLOEDSPIEGEL OVERLEG MET ANTI- ARRHYTMICUM. OVERLEG MET VACCIN ONWERKZAAM. INFORMEER PATIENT OF OVERLEG MET COMMENTAAR EEN INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE FENYTOINEPIEGEL; OVERLEG MET WERKING VAN HET SYMPATHICOMIMETICUM KAN WORDEN VERSTERKT. OVERLEG MET BLOEDINGEN. NIET METHENAMINE ONWERKZAAM OVERLEG MET KIES ALTERNATIEF. ZIE COMM. NIERBESCHADIGING OVERLEG MET COMMENTAAR VERSTERKTE AFBRAAK VAN IMMUNOSUPPRESSIVUM.OVERLEG MET COMMENTAAR VERHOOGDE CICLOSPORINESPIEGEL. OVERLEG MET COMMENTAAR RITME- STOORNISSEN COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja EEN INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL. COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja EFFECT PENICILLAMINE KAN AFNEMEN ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE METHOTREXAAT- BLOEDSPIEGEL COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja ANTI- ARRHYTMICUM COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VACCIN ONWERKZAAM DOOR ANTIBIOTICUM ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja INTOXICATIE DOOR VERHOOGDE FENYTOINEPIEGEL.CONTROLE BLOEDSPIEGEL GEWENST. COMM. APO 0 mnd 12 mnd Ja WERKING VAN HET SYMPATHICOMIMETICUM KAN WORDEN VERSTERKT. APO 0 mnd 12 mnd Ja BLOEDINGEN. COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja METHENAMINE ONWERKZAAM. OVERWEEG ANDERE URINEWEG- PROFYLAXE APO 0 mnd 0 mnd Ja NIERBESCHADIGING COMMENTAAR APO 0 mnd 6 mnd Ja VERSTERKTE AFBRAAK VAN IMMUNOSUPPRESSIVUM. APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE CICLOSPORINESPIEGEL COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja

6 082 RAS-REMMERS DIURETICA 083 RAS-REMMERS K.SPAR.DIURET./ K 084 CARBAMAZEPINE MACROLIDEN 086 BUPRENOR/PENTAZOC. MORFINOMIMETICA 087 FENYTOINE FENYLBUTAZON 088 FENYTOINE DISULFIRAM 089 CUMARINES THYREOSTATICA 090 ANTICONCEPTIVA PENICIL./TETRACYC. 091 CUMARINES TAMOXIFEN 092 DILTIAZ./VERAPAMIL BETA-BLOKKERS 093 CALCIUMANTAGONIST CIMETIDINE 095 CO-TRIMOXAZOL CUMARINES 096 SSRI's/SNRI's TCA's 097 LIPIDENVERL.MIDDEL ADSORBERENDE HARS KANS OP STERKE BLOEDDRUKDALING. BIJ START RASREMMER 1E 3 DGN LAAGSTE STARTDOSIS + 'S AVONDS INNEMEN HYPERKALIEMIE OVERLEG MET VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERANDERDE RESPONS OP MORFINO- MIMETICA MOGELIJK OVERLEG MET VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE THYREOSTATICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE PIL BLIJFT BETROUWBAAR, TENZIJ PAT. HEVIG BRAAKT/ERNSTIGE DIARREE HEEFT. INFORMEER PAT. ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE TAMOXIFEN: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING; INFORMEER TD (FAX). ZIE ALLEEN AFLEVEREN INDIEN DE PATIENT OP DEZE COMBINATIE IS INGESTELD ZO NIET: OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERHOGING SPIEGEL CALCIUMANTAGONIST. ALTERNATIEF: ANDERE H2- ANTAGONIST.OVERLEG MET APO NIET AFLEVEREN; STERK GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. VERVANG CO- TRIMOXAZOL. OVERLEG MET APO. ZIE NIET AFLEVEREN ZONDER OVERLEG MET LIPIDENVERLAGER MINSTENS 2 UUR VOOR OF 4 UUR NA ADSORBERENDE HARS INNEMEN. KANS OP STERKE BLOEDDRUKDALING. BIJ STARTEN RAS-REMMER EERSTE 3 DAGEN LAAGSTE STARTDOSIS. APO 24 mnd 24 mnd Ja HYPERKALIEMIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERANDERDE RESPONS OP MORFINO- MIMETICA MOGELIJK COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE FENYTOINE-SPIEGEL. COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja BIJ START THYREOSTATICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja PIL BLIJFT BETROUWBAAR, TENZIJ PAT. HEVIG BRAAKT/ERNSTIGE DIARREE HEEFT. INFORMEER PAT. ZIE ASS 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START TAMOXIFEN:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP HYPOTENSIE EN CARDIALE GELEIDINGSSTOORNISSEN COMMENTAAR APO 24 mnd 24 mnd Ja VERHOGING SPIEGEL CALCIUMANTAGONIST. ALTERNATIEF: ANDERE H2-ANTAGONIST. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja STERK GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. GEEF ALTERNATIEF VOOR CO- TRIMOXAZOL. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STERK VERHOOGDE SPIEGEL ANTIDEPRESSIVUM;ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja LIPIDENVERLAGER MINSTENS 2 UUR VOOR OF 4 UUR NA ADSORBERENDE HARS INNEMEN. ASS 24 mnd 24 mnd Ja

7 099 FLUOXET./FLUVOXAM. CARBAMAZEPINE 100 FLUVOXAMINE THEOFYLLINE 104 DIGOXINE PROPAFENON 106 STATINES CICLOSPORINE 107 MIDA-/TRIAZOLAM MACROLIDEN 108 MIDAZOL/TRIAZOLAM AZOOLANTIMYCOTICA 109 MIDA-/TRIAZOLAM VERAPAMIL/DILTIAZ. 110 STATINES FIBRATEN 114 (ES)OMEPRAZOL FENYTOINE 115 CUMARINES FENYLBUTAZON 116 CUMARINES ACETYLSALICYLZUUR 117 THYREOMIMETICA COMPLEX. VERBIND. 119 CIMETIDINE TRICYCL.ANTIDEPR. 120 CIMETIDINE CARBAMAZEPINE 121 DANAZOL CARBAMAZEPINE KANS OP VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL. NIET AFLEVEREN ZONDER OVERLEG MET THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN KANS OP CONVULSIES. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE KANS OP VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja THEOFYLLINESPIEGEL KAN STIJGEN ALTERNATIEF: ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK. OVERLEG MET MOGELIJK. ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/- ZWAKTE OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE INSTRUEER PATIENT: SPIERPIJN RHABDOMYOLYSE. INSTRUEER MELDEN. PATIENT: SPIERPIJN MELDEN. APO 12 mnd 12 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/TRIAZOLAM OVERLEG MET STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM. OVERLEG MET STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM. OVERLEG MET COMBINATIE BIJ VOORKEUR VERMIJDEN OVERLEG MET KANS OP TE HOGE FENYTOINESPIEGEL BIJ (ES)OMEPRAZOL 40MG DD EN HOGER OVERLEG MET NIET AFLEVEREN;STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. OVERLEG MET APO. ZIE COMM.MEDICATIEBEWAKING NIET AFLEVEREN; VERHOOGD BLOEDINGS RISICO. OVERLEG MET APO. BIJ HANDHAVEN: INFORMEER TD (FAX). OPNAME THYREOMIMETICUM KAN AFNEMEN. OVERLEG MET TOXICITEIT ANTIDEPRESSIVUM. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/TRIAZOLAM COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT MIDAZOLAM/ TRIAZOLAM APO 0 mnd 24 mnd Ja COMBINATIE BIJ VOORKEUR VERMIJDEN ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TE HOGE FENYTOINESPIEGEL BIJ (ES)OMEPRAZOL 40 MG DD EN HOGER APO 0 mnd 12 mnd Ja STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. ZIE MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START ACETYLSALICYLZUUR: VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. ZIE MEDICATIEBEWAKING. ASS 0 mnd 0 mnd Ja RESORPTIE THYREOMIMETICUM KAN AFNEMEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT ANTIDEPRESSIVUM COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE CARBAMAZEPINE- SPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja 123 DOXYCYCLINE ENZYMINDUCTOREN APO 0 mnd 24 mnd Ja

8 124 RIFAMYCINES FENYTOINE 125 FENYTOINE TRIMETHOPRIM/SULFA 126 CARBAMAZ/FENYTOINE FLUCO/MICONAZOL 127 ISONIAZ.+RIFAMPIC. CARBAMAZ/FENYTOINE 128 B-2-SYMP-.MIMETICA BETA-BLOKKERS 129 LITHIUM ANTIBIOTICA 130 MAO-REMMERS MORFINOMIMETICA 131 THEOFYLLINE DISULFIRAM 132 DIGOXINE MACROLIDEN 134 ISAVU-/ITRACONAZOL ENZYMINDUCTOREN 136 SIMVASTATINE VERAPAMIL/DILTIAZ. 138 ALLERGENEN IMMUNOSUPPRESSIVA 139 ALLERGENEN BETA-BLOKKERS DOXYCYCLINE. VERHOOG ZN DOSERING(SFREQUENTIE). ZIE COMMENT. FENYTOINE OVERLEG MET VERHOOGDE FENYTOINESPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE / FENYTOINE. NIET KANS OP GEWIJZIGDE SPIEGEL CARBAMA- ZEPINE/ FENYTOINE. MOGELIJK ERNSTIGE LEVERBESCHADIGING. OVERLEG MET APO. EFFECT BETA-2-MIMETICUM VERMINDERD NIET AFLEVEREN OVERLEG MET RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. OVERLEG MET INFORMEER PATIENT. NIET AFLEVEREN KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM OVERLEG MET KANS OP VERHOGING THEOFYLLINE SPIEGEL EN KANS OP -INTOXICATIE OVERLEG MET KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. NIET ISAVU-/ITRACONAZOL WORDT ONWERKZAAM NIET AFLEVEREN OVERLEG MET TOXICITEIT SIMVASTATINE.OVERLEG MET MOGELIJK VERMINDERD EFFECT ALLERGEEN (IMMUNOTHERAPIE). NIET BIJ ANAFYL.SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. NIET DOXYCYCLINE. VERHOOG ZN DOSERING(SFREQUENTIE). ZIE COMMENT. FENYTOINE ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE FENYTOINESPIEGEL ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE / FENYTOINE. ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP GEWIJZIGDE SPIEGEL CARBAMA- ZEPINE/ FENYTOINE. MOGELIJK ERNSTIGE LEVERBESCHADIGING. ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja EFFECT BETA-2-MIMETICUM VERMINDERD ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. INFORMEER PATIENT. ZIE ASS 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOGING THEOFYLLINE SPIEGEL EN KANS OP -INTOXICATIE ZIE COMMENTAAR APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. APO 0 mnd 0 mnd Ja ISAVU-/ITRACONAZOL WORDT ONWERKZAAM ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja MOGELIJK VERMINDERD EFFECT ALLERGEEN (IMMUNOTHERAPIE). APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ ANAFYL.SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. APO 0 mnd 0 mnd Ja 140 IJZERVERBINDINGEN COMPLEX. VERBIND. RESORPTIE IJZER KAN AFNEMEN. RESORPTIE IJZER KAN AFNEMEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja

9 142 MOCLOBEMIDE MAO-B-REMMERS 144 ANTI-ARITMICA CIMETIDINE 145 SULFONYLUREUMDER. AZOOLANTIMYCOTICA 148 TACROLIMUS CYP3A4-REMMERS 150 ATOR-/SIMVASTATINE AZOOLANTIMYCOTICA 153 ANTIPSYCHOTICA QT-VERLENGER 154 ANTICONCEPTIVA AZOOLANTIMYCOTICA 155 MAO-REMMERS ANTIDEPRESSIVA 156 PDE-5-REMMERS NITRATEN 157 SYMPATHICOMIMETICA MAO-REMMERS 158 CUMARINES VITAMINE K 159 DEXTROMETHORFAN MAO-REMMERS 160 ATOR-/SIMVASTATINE MACROLIDEN 161 FLUVOXAMINE CLOZAPINE OVERLEG MET KANS OP STERKE BLOED- DRUKSTIJGING. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. KANS OP SPIEGEL- STIJGING ANTI-ARITMICUM. OVERLEG MET KANS OP HYPOGLYKEMIE NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERHOOGDE TACROLIMUSSPIEGEL NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP STERKE TENSIESTIJGING COMBINATIE VERMIJDEN COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja DEZE COMBINATIE BIJ VOORKEUR VERMIJDEN. GEEF ANDERE H2- ANTAGONIST.ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP HYPOGLYKEMIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE TACROLIMUSSPIEGEL APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ ZWAKTE. NIET AFLEVEREN OVERLEG KANS OP MYOPATHIE EN MET RHABDOMYOLYSE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja AFLEVEREN. OVERLEG MOGELIJK VERSTOORDE CYCLUS. BETROUW- BAARHEID NIET VERMINDERD. JUISTE PILSCHEMA AANHOUDEN. INFORMEER PAT. KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. NIET AFLEVEREN. LET OP WASH-OUT PERIODE. OVERLEG MET KANS OP STERK VERLAAGDE BLOEDDRUK. ZIE COMMENTAAR VOOR AFHANDELING. KANS OP STERKE BLOEDDRUKSTIJGING NIET AFLEVEREN OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT CUMARINE. VITAMINEPREPARAAT NIET AFLEVEREN. STARTEN VOEDING MELDEN AAN TD (FAX). KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ZWAKTE NIET COMBINEREN OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. KANS OP STERK VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL.OVERLEG MET ZIE RITMESTOORNISSEN. COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja MOGELIJK VERSTOORDE CYCLUS. BETROUW- BAARHEID NIET VERMINDERD. JUISTE PILSCHEMA AANHOUDEN. ZIE ASS 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. LET OP WASH-OUT PERIODE. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STERK VERLAAGDE BLOEDDRUK. ZIE COMMENTAAR VOOR AFHANDELING. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STERKE TENSIESTIJGING COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CUMARINE MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. NIET COMBINEREN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP STERK VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja

10 163 DIHYDROPYRIDINES CYP3A4-REMMERS 164 CORTICOSTEROIDEN ENZYMINDUCTOREN 165 FLUCONAZOL RIFAMPICINE 166 KINIDINE CYP3A4-REMMERS 167 PIMOZIDE CYP3A4-REMMERS 169 TCA's TERBINAFINE 170 TCA's BUPROPION 171 CORTICOSTEROIDEN NSAIDs 172 CUMARINES DISOPYRAM/KINIDINE 173 SINT-JANSKRUID DIGOXINE 174 QUETIAPINE CYP3A4-REMMERS 176 CICLOSPORINE CLINDAMYCINE 178 CICLOSPORINE ORLISTAT 180 PILOCARPINE ANTICHOL.WERK.MIDD 182 TRAMADOL ENZYMINDUCTOREN KANS OP VERSTERKT EFFECT CALCIUMANTAGONIST. OVERLEG MET KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT VAN CORTICOSTEROID; OVERLEG MET FLUCONAZOL. OVERLEG MET STERKE STIJGING TCA-SPIEGEL. NIET KANS OP STIJGING SPIEGEL TCA. NIET AFLEVEREN. MAAGBLOEDING. OVERLEG MET OF ARTS. BIJ EERSTE UITGIFTE ANTI-ARITMICUM GEWIJZIGDE ANTISTOLLING;INFORMEER TD (FAX) ZIE NIET AFLEVEREN. VERMINDERDE WERKING DIGOXINE MOGELIJK. OVERLEG MET KANS OP DALING CICLOSPORINE- SPIEGELS OVERLEG MET COMMENTAAR NIET AFLEVEREN. KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT PILOCARPINE VAN TRAMADOL OVERLEG MET KANS OP VERSTERKT EFFECT CALCIUMANTAGONIST. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERSTERKTE AFBRAAK VAN CORTICOSTEROIDEN; EVENTUEEL DOSIS CORTICOSTEROID AANPASSEN APO 0 mnd 24 mnd Ja FLUCONAZOL. APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. APO 0 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE STIJGING TCA-SPIEGEL. APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP STIJGING SPIEGEL TCA. APO 0 mnd 12 mnd Ja MAAGBLOEDING. APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START ANTI- ARITMICUM:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE WERKING DIGOXINE MOGELIJK. APO 0 mnd 0 mnd Ja RITMESTOORNISSEN APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP DALING CICLOSPORINE- SPIEGEL. COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERD EFFECT PILOCARPINE ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VAN TRAMADOL APO 0 mnd 24 mnd Ja

11 184 BUSPIRON CYP3A4 REMMERS 188 ATOVAQUON METOCLOPRAMIDE 189 ATOVAQUON RIFAMP./RIFABUTINE 190 ELETRIPTAN CYP3A4-REMMERS 191 IBUPROFEN/INDOMET ACETYLSALICYLZUUR 192 ROPINIROL CYP1A2-REMMERS 194 IMMUNOSUPPRESSIVA CYP3A4-REMMERS 195 ALBENDA/MEBENDAZOL ENZYMINDUCTOREN 197 OPIAATAGONISTEN OPIAATANTAGONISTEN 198 LEFLUNOMIDE METHOTREXAAT 199 CALCIUMANTAGONIST ENZYMINDUCTOREN 200 DISOPYRAMIDE CYP3A4-REMMERS 201 CUMARINES COLESTYRAMINE 202 BISFOSFONATEN COMPLEX. VERBIND. NIET AFLEVEREN STIJGING BUSPIRONSPIEGEL OVERLEG MET KANS OP VERMIDERD EFFECT ATOVAQUON. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET ATOVAQUON. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT ELETRIPTAN. NIET AFLEVEREN OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERMINDERD EFFECT ACETYLSALICYLZUUR. OVERLEG MET KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN ROPINIROL.NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VERHOOGDE SPIEGEL IMMUNO- SUPPRESSIVUM.NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VAN ALBENDAZOL / MEBENDAZOL. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERMINDERD EFFECT OPIAAT. OVERLEG MET LEVERFUNCTIESTOORNISSEN. OVERLEG MET KANS OP STERK VERMINDERD EFFECT CA-ANTAGONIST/VERSTERKT EFFECT ANTI-EPILEPTICUM. OVERLEG MET APO. GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. CUMARINE 4 UUR GESCHEIDEN VAN COLESTYRAMINE INNEMEN. INFORMEER TD(FAX). ZIE COMM VERMINDERE RESORPTIE BISFOSFONAAT. OVERLEG MET COMMENTAAR STIJGING BUSPIRONSPIEGEL COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMIDERD EFFECT ATOVAQUON. APO 0 mnd 0 mnd Ja ATOVAQUON. APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT ELETRIPTAN. COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja GEEF ALTERNATIEF VOOR IBUPROFEN / INDOMETACINE. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN ROPINIROL. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE SPIEGEL IMMUNO- SUPPRESSIVUM. APO 0 mnd 12 mnd Ja VAN ALBENDAZOL / MEBENDAZOL. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT OPIAAT. APO 0 mnd 24 mnd Ja LEVERFUNCTIESTOORNISSEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP STERK VERMINDERD EFFECT CA-ANTAGONIST/VERSTERKT EFFECT ANTI-EPILEPTICUM. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. APO 0 mnd 12 mnd Ja GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. CUMARINE 4 UUR GESCHEIDEN VAN COLESTYRAMINE INNEMEN. ZIE ASS 24 mnd 24 mnd Ja VERMINDERE RESORPTIE BISFOSFONAAT. APO 0 mnd 24 mnd Ja

12 203 IMMUNOSUPPRESSIVA LEVENDE VACCINS 204 ALPRAZOLAM CYP3A4-REMMERS 205 ANTIDEPRESSIVA ENZYMINDUCTOREN 206 ANTIPSYCHOTICA ENZYMINDUCTOREN 207 BENZODIAZEPINES ENZYMINDUCTOREN 208 CARBAMAZEPINE ENZYMINDUCTOREN 209 KETOCONAZOL CARBAMAZEPINE 210 LITHIUM THEOFYL./ACETAZOLA 213 MIRTAZAPINE FLUVOXAMINE 214 LAMOTRIGINE ENZYMINDUCTOREN 215 ANTI-ARITMICA KL1C CYP2D6-REMMERS 216 DEXTROMETHORFAN SSRI's 217 FENYTOINE FLUOXET./FLUVOXAM. 222 TCA'S CYP2D6-REMMERS VACCIN. COMPLICATIES. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET APO. KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL, TOENAME WERKINGSDUUR/SEDATIE VAN ALPRAZOLAM.OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT ANTIDEPRESSIVUM. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT ANTIPSYCHOTICUM. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT BENZODIAZEPINE. OVERLEG MET VERMINDERDE WERKING CARBAMAZEPINE DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. SNELLE STIJGING CARBAMAZEPINESPIEGEL EN VERMINDERDE WERKING KETOCONAZOL OVERLEG MET LITHIUMSPIEGEL KAN DALEN. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. OVERLEG MET APO. TOENAME PLASMASPIEGEL MIRTAZAPINE. OVERLEG MET VERMINDERDE WERKING LAMOTRIGINE. OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VERHOOGDE BLOEDSPIEGEL FENYTOINE. NIET AFLEVEREN. KANS OP STERKE STIJGING PLASMASPIEGEL TCA. NIET VACCIN. COMPLICATIES. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL, TOENAME WERKINGSDUUR/SEDATIE VAN ALPRAZOLAM. COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT ANTIDEPRESSIVUM. APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT ANTIPSYCHOTICUM. APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT BENZODIAZEPINE. APO 0 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD WERKING CARBAMAZEPINE. DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja SNELLE STIJGING CARBAMAZEPINESPIEGEL EN VERMINDERDE WERKING KETOCONAZOL. APO 0 mnd 12 mnd Ja LITHIUMSPIEGEL KAN DALEN. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 6 mnd Ja TOENAME PLASMASPIEGEL MIRTAZAPINE. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE WERKING LAMOTRIGINE. APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE RITMESTOORNISSEN. APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE SEROTONERGE TOXICITEIT. APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGDE BLOEDSPIEGEL FENYTOINE. APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP STERKE STIJGING PLASMASPIEGEL TCA. APO 0 mnd 12 mnd Ja

13 228 CYP1A2-REMMERS OLANZAPINE 229 ZAFIRLUKAST CUMARINES 230 POSA-/VORICONAZOL ENZYMINDUCTOREN 232 CEFUROXIM AXETIL ANTACIDA/CARBONAAT 233 IMMUNOSUPPRESSIVA BOSENTAN 234 CUMARINES ISONIAZIDE 235 CUMARINES BENZBROMARON 236 CUMARINES ANTI-RETROVIR.MID 237 LEVO-/CARBIDOPA IJZERVERBINDINGEN 238 METHOTREXAAT ACITRETINE 239 MOXIFLOXACINE COMPLEX. VERBIND. 240 ACH- ESTERASEREMMER P-SYMPATHICOLYTICA 241 SERTINDOL CYP3A4-REMMERS KANS OP VERHOOGDE OLANZAPINESPIEGEL EN TOENAME BIJWERKINGEN. OVERLEG MET, ZIE NIET AFLEVEREN;BIJ EERSTE UITGIFTE ZAFIRLUKAST: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING OVERLEG MET APO. ZIE KANS OP THERAPIEFALEN POSACONAZOL / VORICONAZOL. NIET APO. VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT IMMUNOSUPPRESSIVUM DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE ISONIAZIDE: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE BENZBROMARON: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE ANTIRETROVI- RAAL MIDDEL:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING INFORMEER TD (FAX). ZIE KANS OP ONTREGELING PARKINSON. ZIE LEVERBESCHADIGING. NIET RESORPTIE MOXIFLOXACINE KAN AFNEMEN. OVERLEG MET CHOLINESTERASEREMMER. OVERLEG MET COMMENTAAR KANS OP VERHOOGDE OLANZAPINESPIEGEL EN TOENAME BIJWERKINGEN. APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START ZAFIRLUKAST GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP THERAPIEFALEN POSACONAZOL / VORICONAZOL. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT IMMUNOSUPPRESSIVUM DOOR VERLAGING PLASMASPIEGEL. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START ISONIAZIDE:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING.ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 0 mnd 24 mnd Ja BIJ START BENZBROMARON: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START ANTIRETROVIRAAL MIDDEL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP ONTREGELING PARKINSON. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja LEVERBESCHADIGING. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja RESORPTIE MOXIFLOXACINE KAN AFNEMEN. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja CHOLINESTERASEREMMER. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. APO 0 mnd 0 mnd Ja

14 242 CRIZOTIN./IMATINIB SIMVASTINE 243 CRIZ./IMATI./RIBO. MIDA-/TRIAZOLAM 244 REPAGLINIDE GEMFIBROZIL 245 CUMARINES ROSUVASTATINE 246 NSAIDs SSRI's/SNRI's 247 MICONAZOL CUMARINES 248 CARBAMAZEPINE FENYTOINE 249 AMIODARON FENYTOINE 251 ANTI-HORMONEN OESTROGENEN 252 BEXAROTEEN ANTICONCEPTIVA 254 ESTRAMUSTINE CALCIUMVERBINDING 256 FENYTOINE (PRODRUG)-5-FU 257 FOLINEZ/FOLIUMZUUR (PRODRUG)-5-FU 259 SINT-JANSKRUID ANTIDEPRESSIVA 260 CUMARINES (PRODRUG)-5-FU KANS OP MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET STERKE VERLENGING EFFECT TRIAZOLAM EN MIDAZOLAM. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. COMBINATIE KAN LEIDEN TOT HYPOGLYKEMIE. OVERLEG MET BIJ EERSTE UITGIFTE ROSUVASTATINE: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE VERHOOGD RISICO (MAAG)BLOEDING NIET AFLEVEREN. GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. VERVANG MICONAZOL. OVERLEG MET APO. ZIE GEWIJZIGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL GEWIJZIGDE FENYTOINESPIEGEL NIET AFLEVEREN. KANS OP TOXICITEIT FENYTOINE KANS OP VERLAGING SPIEGEL AMIODARON NIET APO. WERKING ANTI-HORMOON VERMINDERT. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET APO. ANTICONCEPTIE MINDER BETROUWBAAR. ADVISEER AANVULLENDE ANTICONCEPTIE. OVERLEG MET RESORPTIE ESTRAMUSTINE KAN AFNEMEN. OVERLEG MET KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE OVERLEG MET TOXICITEIT (PRO-DRUG VAN) FLUORO- URACIL NEEMT TOE. OVERLEG MET ZIE VERLAGING SPIEGEL ANTIDEPRESSIVUM. SOMS KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. NIET APO. BIJ EERSTE UITGIFTE CYTOSTATICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE KANS OP MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja STERKE VERLENGING EFFECT TRIAZOLAM EN MIDAZOLAM. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja COMBINATIE GECONTRA-INDICEERD. KANS OP HYPOGLYKEMIE. APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START ROSUVASTATINE: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja VERHOOGD RISICO (MAAG)BLOEDING APO 0 mnd 0 mnd Ja COMBINATIE GECONTRA-INDICEERD. GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. GEEF ALTER- NATIEF VOOR MICONAZOL.ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja GEWIJZIGDE CARBAMAZEPINESPIEGEL GEWIJZIGDE FENYTOINESPIEGEL COMMENTAAR APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP TOXICITEIT FENYTOINE. KANS OP VERLAGING SPIEGEL AMIODARON. ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja WERKING ANTI-HORMOON VERMINDERT. COMBINATIE VERMIJDEN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja ANTICONCEPTIE MINDER BETROUWBAAR. ADVISEER AANVULLENDE ANTICONCEPTIE. ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja RESORPTIE ESTRAMUSTINE KAN AFNEMEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP FENYTOINE-INTOXICATIE ZIE APO 0 mnd 12 mnd Ja TOXICITEIT (PRO-DRUG VAN) FLUORO-URACIL NEEMT TOE. APO 24 mnd 24 mnd Ja VERLAGING SPEIGEL ANTIDEPRESSIVUM. SOMS KANS OP SEROTONINE-SYNDROOM. APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ START CYTOSTATICUM:GEWIJZIGDE ANTISTOLLING ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja

15 261 CUMARINES (FOS)APREPITANT 263 EPLERENON CYP3A4-REMMERS 264 NK1-ANTAGONISTEN ENZYMINDUCTOREN 265 COLCHICINE CYP3A4/Pgp-REMMERS 266 MACROLIDEN CYP3A4-REMMERS 267 TETRACYCLINE COMPLEX. VERBIND. 268 DOXYCYCLINE COMPLEX. VERBIND. 270 LYME-/MINOCYCLINE COMPLEX. VERBIND. 271 DEMECLOCYCLINE COMPLEX. VERBIND. 272 CICLOSPORINE ACETAZOLAMIDE 273 SERTINDOL CYP2D6-REMMERS 275 TIZANIDINE CYP1A2-REMMERS 277 ADRENALINE BETA-BLOKKERS 278 DIGOXINE CICLOSPORINE 279 CICLOSPORINE VITAMINE E GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TROMBOSEDIENST (FAX). INFORMEER PATIENT. ZIE COMMENTAAR/ STIJGING EPLERENONSPIEGEL. NIET ZIE VERSTERKTE AFBRAAK VAN NEUROKININE- ANTAGONIST. NIET TOXICITEIT COLCHICINE. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VERMINDERDE RESORPTIE TETRACYCLINE. OVERLEG MET VERMINDERDE RESORPTIE DOXYCYCLINE. NIET AFLEVEREN. VERMINDERDE RESORPTIE ANTIBIOTICUM. OVERLEG MET VERMINDERDE RESORPTIE DEMECLOCYCLINE OVERLEG MET TOXICITEIT CICLOSPORINE (NIERBESCHADIGING). NIET APO. VERHOOGDE TOXICITEIT TIZANIDINE. NIET BIJ ANAFYLACTISCHE SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. NIET APO. KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. NIET GEWIJZIGDE CICLOSPORINESPIEGEL. NIET AFELEVEREN. OVERLEG MET GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER PATIENT. ZIE COMMENTAAR/ ASS 0 mnd 24 mnd Ja STIJGING EPLERENONSPIEGEL. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERSTERKTE AFBRAAK VAN NEUROKININE- ANTAGONIST. NIET AFLEVEREN. APO 0 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT COLCHICINE. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE TETRACYCLINE. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE DOXYCYCLINE. APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE ANTIBIOTICUM. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE DEMECLOCYCLINE APO 0 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT CICLOSPORINE (NIERBESCHADIGING). APO 0 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE TOXICITEIT TIZANIDINE. APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ ANAFYLACTISCHE SHOCK WERKT NOODMEDICATIE ONVOLDOENDE. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP DIGOXINE-INTOXICATIE. APO 12 mnd 12 mnd Ja GEWIJZIGDE CICLOSPORINESPIEGEL. APO 0 mnd 12 mnd Ja

16 280 LAMOTRIGINE OESTROGENEN 281 CHINOLONEN SEVELAMEER 283 STRONTIUM CALCIUMVERBINDING 284 CICLOSPORINE EVEROLIMUS 285 CICLOSPORINE SIROLIMUS 286 CICLOSPORINE METHOTREXAAT 287 BUSPIRON ENZYMINDUCTOREN 288 METHADON ENZYMINDUCTOREN 289 FENYTOINE CUMARINES 290 THEOFYLLINE DILTIAZ./VERAPAMIL 291 PROTEINEKINASE_REM CYP3A4-REMMERS 292 PROTEINEKINASE_REM ENZYM/Pgp-INDUCTOR 293 THEOFYLLINE CARBAMAZ/FENYTOINE LAMOTRIGINE. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT CHINOLON. NIET VERMINDERDE RESORPTIE STRONTIUM. STRONTIUM 2 UUR VOOR OF NA CALCIUM- VERBINDING INNEMEN. TOENAME BIJWERKINGEN EVEROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER EVERO- LIMUS. /COMM. TOENAME BIJWERKINGEN SIROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER SIROLIMUS. / TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT EN CICLOSPORINE. OVERLEG MET VERMINDERD EFFECT BUSPIRON. NIET VERMINDERD EFFECT METHADON. NIET KANS OP GEWIJZIGDE ANTISTOLLING EN VERSTERKT EFFECT FENYTOINE. NIET KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. OVERLEG MET ZIE KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN PROTEINEKINASE-REMMER. OVERLEG MET KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT VAN PROTEINEKINASE-REMMER. OVERLEG MET APO. COMM. KANS OP TE LAGE SPIEGELS VAN THEOFYLLINE EN VAN ANTI- EPILEPTICUM. OVERLEG MET LAMOTRIGINE. APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CHINOLON. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERDE RESORPTIE STRONTIUM. STRONTIUM 2 UUR VOOR OF NA CALCIUM- VERBINDING INNEMEN. ASS 0 mnd 24 mnd Ja TOENAME BIJWERKINGEN EVEROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER EVERO- LIMUS. APO 12 mnd 12 mnd Ja TOENAME BIJWERKINGEN SIROLIMUS. OVERLEG MET VOORSCHRIJVER SIROLIMUS. APO 12 mnd 12 mnd Ja TOXICITEIT VAN METHOTREXAAT EN CICLOSPORINE. APO 6 mnd 6 mnd Ja VERMINDERD EFFECT BUSPIRON. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT METHADON. APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP GEWIJZIGDE ANTISTOLLING EN VERSTERKT EFFECT FENYTOINE. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. ZIE MEDICATIEBEWAKING. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN PROTEINEKINASE-REMMER; EVT DOSIS VERLAGEN. COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT VAN PROTEINEKINASE-REMMER. EVT DOSIS AANPASSEN. COMM. APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP TE LAGE SPIEGELS VAN THEOFYLLINE EN VAN ANTI- EPILEPTICUM. APO 12 mnd 12 mnd Ja

17 294 AZOOLANTIMYCOTICA H2-ANTAGONISTEN 295 KETOCONAZOL ENZYMINDUCTOREN 296 KETOCONAZOL RIFAMPICINE 297 CEFUROXIM AXETIL ZUURSECRETIEREMMER 298 ANTI-ARITMICA K1/3 QT-VERLENGER 299 THYREOMIMETICA OESTROGENEN 300 THYREOMIMETICA ENZYMINDUCTOREN 301 SIMVASTATINE AMIODARON 302 BOSENTAN GLIBENCLAMIDE 303 BOSENTAN CYP3A4-REMMERS 304 NSAID'S ACETYLSALICYLZUUR 305 ALLERGENEN S.C. ACE-REMMERS 309 SSRI'S/SNRI'S THIAZIDE-DIURETICA OVERLEG MET OPNAME VAN ANTIMYCOTICUM KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL. OVERLEG MET MOGELIJK VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL EN RIFAMPICINE. NIET APO. VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ZWAKTE. NIET AFLEVEREN. VERVANG STATINE DOOR ALTERNATIEF. OVERLEG MET APO. NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP LEVERSCHADE. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP LEVERSCHADE. OVERLEG MET VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. OVERLEG MET ANAFYLACTISCHE SHOCK. NIET VERHOOGD RISICO OP HYPONATRIEMIE. OVERLEG MET ; INFORMEER ARTS EN PATIENT. RESORPTIE VAN ANTIMYCOTICUM KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL. APO 0 mnd 24 mnd Ja MOGELIJK VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT KETOCONAZOL EN RIFAMPICINE. NIET AFLEVEREN. COMMENTAAR APO 0 mnd 0 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CEFUROXIM AXETIL. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja AFLEVEREN. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. CONTROLEER SCHILDKLIERFUNCTIE. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja WERKZAAMHEID THYREOMIMETICUM KAN VERMINDEREN. CONTROLEER SCHILDKLIERFUNCTIE. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RHABDOMYOLYSE. VERVANG STATINE DOOR ALTERNATIEF. APO 0 mnd 0 mnd Ja LEVERSCHADE. GEEF ALTERNATIEF VOOR GLIBENCLAMIDE. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja LEVERSCHADE. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. APO 0 mnd 0 mnd Ja ANAFYLACTISCHE SHOCK. APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGD RISICO OP HYPONATRIEMIE. CONTROLEER NATRIUMSPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja

18 310 BRIVUDINE (PRODRUG)-5-FU 311 CARBAPENEMS VALPROINEZUUR 313 RIFABUTINE AZOOLANTIMYCOTICA 314 PROTEINEKINASE-REM ANTACIDA/CARBONAAT 315 PROTEINEKINASE-REM ZUURSECRETIEREMMER 316 CICLOSPORINE SOMATOSTAT.ANALOGA 318 PIMOZIDE SSRI'S 320 MYCOFENOLZUUR CICLOSPORINE 321 MYCOFENOLZUUR ENZYMINDUCTOREN 322 MYCOFENOLZUUR ALUM/MAGN. VERBIN. 323 ETHINYLESTRADIOL ENZYMINDUCTOREN 324 CUMARINES PIROXICAM 325 ERLOTINIB CYP1A2-REMMERS NIET AFLEVEREN. KANS OP FLUOROURACIL-INTOXICATIE. OVERLEG MET NATRIUM- VALPROAAT. NIET NIET AFLEVEREN. STIJGING RIFABUTINE- SPIEGEL, ANTIMYCOTICUM ONWERKZAAM. OVERLEG MET ADVISEER PATIENT OM ANTACIDUM/ CARBONAAT MIN. 2 UUR VOOR OF 2 UUR NA PROTEINEKINASE-REMMER IN TE NEMEN OVERLEG MET OPNAME VAN PROTEINEKINASE-REMMER KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. OVERLEG MET KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. OVERLEG MET TRANSPLANTATIEARTS. / KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET OVERLEG MET KANS OP VERMINDERDE OPNAME VAN MYCOFENOLZUUR. ZIE KANS OP VERMINDERDE WERKING ETHINYLESTRADIOL. OVERLEG MET ZIE NIET AFLEVEREN; STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. ZIE MEDICATIEBEWAKING KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN ERLOTINIB; OVERLEG MET VERMIJD DEZE COMBINATIE. KANS OP FLUOROURACIL-INTOXICATIE. APO 0 mnd 0 mnd Ja NATRIUM- VALPROAAT. APO 0 mnd 12 mnd Ja VERMIJD COMBINATIE. STIJGING RIFABUTINE-SPIEGEL, ANTIMYCOTICUM ONWERKZAAM. APO 0 mnd 24 mnd Ja ADVISEER PATIENT OM ANTACIDUM/ CARBONAAT MIN. 2 UUR VOOR OF 2 UUR NA PROTEINEKINASE-REMMER IN TE NEMEN ASS 0 mnd 24 mnd Ja RESORPTIE VAN PROTEINEKINASE- REMMER KAN WORDEN VERMINDERD. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERLAAGDE CICLOSPORINESPIEGEL. CONTROLEER SPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja RITMESTOORNISSEN. ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. OVERLEG MET TRANSPLANTATIEARTS. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP THERAPIEFALEN MYCOFENOLZUUR. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE OPNAME VAN MYCOFENOLZUUR. ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE WERKING ETHINYLESTRADIOL. ZIE APO 24 mnd 24 mnd Ja STERK VERHOOGD BLOEDINGSRISICO. GEEF ANDER NSAID/PARACETAMOL. ZIE MEDICATIEBEWAKING APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN ERLOTINIB; EVENTUEEL DOSIS VERLAGEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja 326 THEOFYLLINE ANTICONCEPTIVA KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. KANS OP THEOFYLLINE TOXICITEIT. APO 12 mnd 12 mnd Ja

19 327 IMMUNOSUPPRESSIVA SEVELAMEER 328 RIFABUTINE MACROLIDEN 329 MACROLIDEN RIFAMP/RIFAMYCINE 330 MORFINOMIMETICA CYP3A4-REMMERS 331 STATINES ENZYMINDUCTOREN 332 TAMOXIFEN CYP2D6-REMMER 333 BUDESONIDE CYP3A4-REMMER 334 IVABRADINE CYP3A4-REMMER 335 IVABRADINE ENZYMINDUCTOR 336 STATINES FUSIDINEZUUR 337 ANTIDIABETICA BETABLOKKERS (SEL) 338 DABIGATRAN PGP-REMMERS 339 ANTIPSYCHOTICA CYP2D6-REMMERS OVERLEG MET ZIE KANS OP THERAPIEFALEN IMMUNO- SUPPRESSIVUM.NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET STIJGING RIFABUTINESPIEGEL, MACROLIDE MINDER WERKZAAM. OVERLEG MET APO. NIET AFLEVEREN. THERAPIEFALEN MACROLIDE-ANTIBIOTICUM.OVERLEG MET MET APO. KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN MORFINOMIMETICUM.OVERLEG MET KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT STATINE. NIET APO. KANS OP VERMINDERDE EFFECTIVITEIT TAMOXIFEN. NIET AFLEVEREN. BIJ LANGDURIG GEBRUIK CYP3A4- REMMER: KANS OP SYSTEMISCHE BIJWERKINGEN BUDESONIDE. (ERNSTIGE) BRADYCARDIE. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET KANS OP SPIEGELDALING IVABRADINE EN VERMINDERD EFFECT. NIET AFLEVEREN OVELEG MET KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN/ZWAKTE. VERVANG FUSIDINEZUUR OF ADVISEER STOPPEN STATINE TIJDENS KUUR. INFORMEER PATIENT OVER MOGELIJK VERANDERDE VOORTEKENEN VAN HYPOGLYKEMIE. NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE DABIGATRANSPIEGEL. /COMMENTAAR KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL ANTIPSYCHOTICUM. NIET AFLEVEREN. ZIE KANS OP THERAPIEFALEN IMMUNO- SUPPRESSIVUM.NIET AFLEVEREN. APO 12 mnd 12 mnd Ja STIJGING RIFABUTINESPIEGEL, MACROLIDE MINDER WERKZAAM. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMIJD COMBINATIE. THERAPIEFALEN MACROLIDE- ANTIBIOTICUM. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TOXICITEIT VAN MORFINOMIMETICUM. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT STATINE.ZIE APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERMINDERDE EFFECTIVITEIT TAMOXIFEN. VERMIJD ZO MOGELIJK CYP2D6-REMMER. APO 0 mnd 0 mnd Ja BIJ LANGDURIG GEBRUIK CYP3A4- REMMER: KANS OP SYSTEMISCHE BIJWERKINGEN BUDESONIDE. APO 0 mnd 24 mnd Ja (ERNSTIGE) BRADYCARDIE. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP SPIEGELDALING IVABRADINE EN VERMINDERD EFFECT. APO 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. VERVANG FUSIDINEZUUR OF ADVISEER STOPPEN STATINE TIJDENS KUUR. APO 0 mnd 0 mnd Ja INFORMEER PATIENT OVER MOGELIJK VERANDERDE VOORTEKENEN VAN HYPOGLYKEMIE. ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE DABIGATRANSPIEGEL. COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL ANTIPSYCHOTICUM. APO 0 mnd 12 mnd Ja

20 340 HALOPERIDOL CYP2D6-REMMERS 341 CLOZAPINE CIPROFLOXACINE 342 CLOZAPINE SSRI's 343 LITHIUM METHYLDOPA 344 STIRIPENTOL ANTI-EPILEPTICA 345 ANTIMICROBIEEL GNM BIOLOGICALS 346 DEFERASIROX ENZYMINDUCTOREN 347 PDE-5-REMMERS ALFA-BLOKKERS 349 CLOPIDOGREL (ES)OMEPRAZOL 350 IMMUNOSUPPRESSIVA GALZUURBIND. HARS 351 CUMARINES (ES)OMEPRAZOL 352 CUMARINES CYTOSTATICA 353 DOPAMINE-AGONISTEN CYP3A4-REMMERS OVERLEG MET KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL HALOPERIDOL. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL.OVERLEG MET, ZIE NIET AFLEVEREN. KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. OVERLEG MET ZIE RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. OVERLEG MET APO. VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE/ FENOBARBITAL/ FENYTOINE. OVERLEG MET, ZIE OVERLEG MET VOORSCHRIJVERS OF GEBRUIK BIOLOGICAL TIJDENS INFECTIE GESTAAKT MOET WORDEN. KANS OP SPIEGELDALING DEFERASIROX EN VERMINDERD EFFECT. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET KANS OP DALING BLOEDDRUK. START MET ZO LAAG MOGELIJKE DOSERING. INFORMEER PATIENT. VERMINDERD EFFECT CLOPIDOGREL. VERMIJD (ES)OMEPRAZOL. OVERLEG MET KANS OP SPIEGELVERLAGING CICLOSPORIN /MYCOFENOLZUUR EN THERAPIEFALEN. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET APO. BIJ EERSTE UITGIFTE (ES)OMEPRAZOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. INFORMEER TD (FAX). ZIE BIJ EERSTE UITGIFTE CYTOSTATICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING: FAX TD! MTX BIJ REUMA/PSORIASIS: GEEN ACTIE NIET AFLEVEREN. KANS OP ERNSTIGE BIJWERKINGEN. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL HALOPERIDOL. APO 0 mnd 12 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERHOOGDE CLOZAPINESPIEGEL. APO 12 mnd 12 mnd Ja RISICO OP LITHIUM-INTOXICATIE. CONTROLE LITHIUMSPIEGEL IS NODIG EVT DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 6 mnd Ja VERHOOGDE SPIEGEL CARBAMAZEPINE/ FENOBARBITAL/ FENYTOINE. APO 0 mnd 12 mnd Ja OVERWEEG I.O.M. VOORSCHRIJVER BIOLOGICAL OF GEBRUIK TIJDENS INFECTIE GESTAAKT MOET WORDEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP SPIEGELDALING DEFERASIROX EN VERMINDERD EFFECT. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP DALING BLOEDDRUK. START MET ZO LAAG MOGELIJKE DOSERING. INFORMEER PATIENT. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD EFFECT CLOPIDOGREL. VERMIJD (ES)OMEPRAZOL. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP VERLAGING SPIEGEL CICLOSPORINE/ MYCOFENOLZUUR EN THERAPIEFALEN. COMM. APO 12 mnd 12 mnd Ja BIJ START (ES)OMEPRAZOL: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. ZIE MEDICATIEBEWAKING ASS 24 mnd 24 mnd Ja BIJ START CYTOSTATICUM: GEWIJZIGDE ANTISTOLLING. MTX BIJ REUMA/PSORIASIS: GEEN ACTIE ASS 24 mnd 24 mnd Ja KANS OP ERNSTIGE BIJWERKINGEN. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. APO 0 mnd 24 mnd Ja

21 354 AGOMELATINE CYP1A2-REMMERS 355 LEFLUNOMIDE GALZUURBIND. HARS 356 P2Y12-REMMERS NSAID'S 357 KALIUMVERBINDINGEN POLYSTYREEN 358 ANTRACYCLINES CICLOSPORINE 360 ETOPOSIDE CICLOSPORINE 361 (PRODRUG)-5-FU METRONIDAZOL 362 IRINOTECAN CYP3A4-REMMERS 363 IRINOTECAN ENZYMINDUCTOREN 364 MITOTAAN SPIRONOLACTON 365 VINCA-ALKALOIDEN CYP3A4-REMMERS 366 ANTI-EPILEPTICA ONCOLYTICA 367 FENYTOINE ONCOLYTICA NIET AFLEVEREN. KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN AGOMELATINE. OVERLEG MET ZIE COMM. NIET AFLEVEREN. KANS OP ONWERKZAAMHEID LEFLUNOMIDE. OVERLEG MET ZIE COMM. VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. OVERLEG MET ZIE MEDICATIEBEWAKING. NIET AFLEVEREN. MIDDELEN MET EEN TEGENGESTELDE WERKING. OVERLEG MET ZIE KANS OP TOENAME ANTRACYCLINESPIEGEL EN BEENMERGTOXICITEIT. OVERLEG MET TOXICITEIT VAN ETOPOSIDE. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN KANS OP FLUOROURACIL-INTOXICATIE OVERLEG MET TOXICITEIT IRINOTECAN. OVERLEG MET VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT IRINOTECAN. OVERLEG MET VAN MITOTAAN; OVERLEG MET NIET AFLEVEREN KANS OP VERHOOGDE TOXICITEIT VAN ONCOLYTICUM; OVERLEG MET VAN HET ONCOLYTICUM EN VAN HET ANTI- EPILEPTICUM; OVERLEG MET APO/ZIE COM VAN FENYTOINE; OVERLEG MET KANS OP TOENAME BIJWERKINGEN AGOMELATINE. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. ZIE COMM. APO 0 mnd 0 mnd Ja KANS OP ONWERKZAAMHEID LEFLUNOMIDE. VERVANG EEN VAN BEIDE MIDDELEN DOOR ALTERNATIEF. ZIE COMM. APO 0 mnd 0 mnd Ja VERHOOGD RISICO MAAGBLOEDING. APO 0 mnd 0 mnd Ja MIDDELEN MET EEN TEGENGESTELDE WERKING. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP TOENAME ANTRACYCLINESPIEGEL EN MYELOTOXICITEIT;EVT ANTRACYCLINE -DOSIS AANPASSEN. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT VAN ETOPOSIDE; EVENTUEEL DOSIS ETOPOSIDE AANPASSEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMIJD DEZE COMBINATIE. KANS OP TOXICITEIT FLUOROURACIL; EVT DOSIS AANPASSEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT IRINOTECAN. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERMINDERD THERAPEUTISCH EFFECT IRINOTECAN. EVT. DOSIS AANPASSEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja VAN MITOTAAN; APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP TOXICITEIT VAN ONCOLYTICUM APO 0 mnd 24 mnd Ja VAN HET ONCOLYTICUM EN HET ANTI- EPILEPTICUM; APO 0 mnd 12 mnd Ja VAN FENYTOINE; EVENTUEEL DOSIS APO 0 mnd 12 mnd Ja

22 368 CARBAMAZEPINE ONCOLYTICA 369 VALPROINEZUUR ONCOLYTICA 370 COLCHICINE STATINES 371 (PRODRUG)-5-FU (PEG) INTERFERONEN 372 THEOFYLLINE (PEG) INTERFERONEN 373 TETRABENAZINE CYP2D6-REMMERS 374 IJZERCHELATOREN ASCORBINEZUUR 375 CINACALCET CYP3A4-REMMERS 376 TOPIRAMAAT ENZYMINDUCTOREN 377 DIGOXINE (HYDRO)CHLOROQUINE 378 DIGOXINE PENICILL./SULFASAL 379 AMBRISENTAN CICLOSPORINE 380 PDE-5-REMMERS CYP3A4-REMMERS 381 PDE-5-REMMERS ENZYMINDUCTOREN ZIE VAN CARBAMAZEPINE; OVERLEG MET ZIE VAN VALPROINE; OVERLEG MET ZIE NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP ERNSTIGE SPIERPIJN EN SPIERZWAKTE. OVERLEG MET TOXICITEIT (PRO-DRUG) VAN FLUORO- URACIL NEEMT TOE. OVERLEG MET ZIE NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE KANS OP TOXICITEIT THEOFYLLINE. OVERLEG MET ZIE KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL TETRABENAZINE. NIET AFLEVEREN. OVERLEG MET ZIE COMM. KANS OP AFNAME HARTFUNCTIE. NIET ZIE VERHOOGDE SPIEGEL CINACALCET. NIET ZIE NIET AFLEVEREN. VERLAAGDE PLASMA- SPIEGEL TOPIRAMAAT. OVERLEG MET ZIE VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK. OVERLEG MET ZIE VERMINDERDE WERKING DIGOXINE MOGELIJK. OVERLEG MET ZIE DE DAGDOSERING VAN AMBRISENTAN MAG NIET HOGER ZIJN DAN 5MG. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN. VERHOOGDE PLASMASPIEGEL PDE-5-REMMER. OVERLEG MET NIET AFLEVEREN.VERLAAGDE PLASMA- SPIEGEL PDE-5-REMMER. OVERLEG FENYTOINE AANPASSEN. VAN CARBAMAZEPINE; EVT. DOSIS CARBAMAZEPINE AANPASSEN. ZIE COMM. APO 0 mnd 12 mnd Ja VAN VALPROINE; EVENTUEEL DOSIS VALPROINE AANPASSEN. APO 0 mnd 12 mnd Ja MYOPATHIE EN RABDOMYOLYSE. APO 0 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT (PRO-DRUG) VAN FLUORO- URACIL NEEMT TOE. APO 24 mnd 24 mnd Ja TOXICITEIT THEOFYLLINE. APO 12 mnd 12 mnd Ja KANS OP STIJGING PLASMASPIEGEL TETRABENAZINE. APO 0 mnd 24 mnd Ja KANS OP AFNAME LINKERVENTRIKEL- FUNCTIE BIJ VIT C >200MG PER DAG. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE SPIEGEL CINACALCET. APO 0 mnd 12 mnd Ja VERLAAGDE PLASMASPIEGEL TOPIRAMAAT. ZIE APO 12 mnd 12 mnd Ja VERHOOGDE TOXICITEIT DIGOXINE MOGELIJK. APO 12 mnd 12 mnd Ja VERMINDERDE WERKING DIGOXINE MOGELIJK. APO 12 mnd 12 mnd Ja AMBRISENTAN NIET HOGER DAN 5 MG PER DAG VOORSCHRIJVEN. APO 0 mnd 24 mnd Ja VERHOOGDE PLASMASPIEGEL PDE-5- REMMER. ZIE COMMENTAAR APO 0 mnd 24 mnd Ja VERLAAGDE PLASMASPIEGEL PDE-5- REMMER. ZIE APO 0 mnd 24 mnd Ja