NFU-project Dedicated Schakeljaar. prof. dr. J.J.C. (Jan) Borleffs (voorzitter project) dr. L.J. (Leen) Blok (project manager)

Transcriptie

1 NFU-project Dedicated Schakeljaar prof. dr. J.J.C. (Jan) Borleffs (voorzitter project) dr. L.J. (Leen) Blok (project manager)

2 Programma - Inleiding Prof. dr. Jan Borleffs - Presentatie door duo opleider /AIOS - UMC Utrecht - Radboud UMC Nijmegen - Erasmus MC Rotterdam - Discussie aan de hand van stellingen olv dr. Leen Blok - Afronding

3 Essentie van het dedicated schakeljaar Vormgeving van het opleidingscontinuüm Realisatie van verkorting MSVO Kernbegrippen bij het dedicated schakeljaar: De student kan kiezen in de masterfase Extra competentie ontwikkeling Rol voor vervolgopleider Directe doorstroom in de vervolgopleiding

4 Verkorting/Versnelling opleidingsduur afspraak: in % aios, 0,5 jaar t.o.v. nulmeting RGS nulmeting (2013): 54 dagen korter (1,79 mnd) Vertaling naar afspraken met VWS (NB iedere aios!!) : 2,99 mnd : 4,19 mnd : 5,39 mnd : 5,99 mnd en volgende: 6,59 mnd Eerste oplevering data aan VWS: april 2017

5 Verkorting/Versnelling opleidingsduur nieuwe regelgeving CGS (juli 2014) ij ij Nieuw toegevoegde optie: Extra competenties uit de master geneeskunde (anders dan het DSJ)

6 Uitstroom cohort 2013: -1,79 mnd nulmeting Uitstroom cohort 2014: -2,20 mnd Uitstroom cohort 2014/2015: 1,82 mnd Verkorting in maanden

7 Verkorting/Versnelling opleidingsduur Extra monitorings vragen aan RGS Regionale data : Data grotere specialismen en clustering kleinere in snijdend, beschouwend, ondersteunend Geen bezwaar oordelend opleider in MijnRGS Data instroomcohort: 1 juli juni 2015 (halfjaarlijkse rapportage) 1 juli juni 2016 (halfjaarlijkse rapportage)

8 UMC Dedicated Schakeljaar UMC Groningen + Klinisch excellentietraject UMC Utrecht + Radboud UMC Nijmegen ErasmusMC Rotterdam Maastricht UMC Leiden UMC + + AMC/VUMC + +

9 Dedicated Schakeljaar Work in progress Twee vragen gesteld aan de wetenschappelijke verenigingen om te komen tot een advies voor alle masterstudenten: 1. Wat voor soort extra stage of ervaring zou een student in zijn/haar dedicated schakelprogramma moeten opnemen om bij aanvang van de opleiding kans te maken op een versneld opleidingstraject 2. Wat zou u in een portfolio willen zien bij een solliciterende student op grond waarvan u wellicht verkorting/versnelling kunt toestaan?

10 Dedicated Schakeljaar Najaar 2015: Verworvenheden Betere aansluiting tussen basis en vervolgopleiding Meer aandacht voor beroepskeuze (bij Student en Opleiding) Aandacht voor het portfolio als ontwikkelingstool Iedere student kan zich als DSJ student ontwikkelen (mag zich DSJ student noemen) In sommige UMCs zijn er naast reguliere DSJ trajecten ook klinische excellentie trajecten

11 Presentaties duo Opleider/AIOS 1. UMC Utrecht 2. Radboud UMC Nijmegen 3. ErasmusMC Rotterdam

12 Dedicated Schakeljaar Vitale Functies UMC Utrecht Lennart Tsie, student geneeskunde Gersten Jonker, anesthesioloog Reinier Hoff, anesthesioloog - opleider

13 Uitgangspunten schakeljaar vitale functies - Student ontwikkelt zich tot niveau beginnende AIOS, in kennis en kunde - Schakeljaar wordt ingevuld door een aantal vakgebieden die een gezamenlijke oriëntatie hebben op fysiologie van de vitale functies en de combinatie kennen van analyse en praktisch handelen: anesthesiologie, cardiologie, longziekten, spoedeisende geneeskunde, intensive care - Voor de student die een carrière ambieert in een van de betrokken vakgebieden (maar ook voor anderen)

14 Programma Startblok 6 weken Keuzestage 1 12 weken Keuze stage 2 6 weken Keuze stage 3 6 weken Onderzoeksstage 12 weken Eind 6 weken - Keuzestage 1: kiezen uit anesthesie, cardiologie, longziekten, SEH - Keuzestage 2 & 3: kiezen uit dezelfde vakken & IC - Onderzoeksstage: kiezen uit dezelfde vakken & IC - Keuzestage 1 2 3

15 Bijzonderheden Een individuele mentor (ouderejaars AIOS) voor gehele jaar Rode draad onderwijsprogramma, exclusief voor studenten van het schakeljaar vitale functies Reguliere beoordeling tijdens en aan eind van elke stage Mogelijkheid tot korting op de opleidingsduur van een aantal vervolgopleidingen Belangrijke rol voor het leren beheersen van zogenaamde Entrustable Professional Activities (EPA s)

16 EPA s schakeljaar vitale functies - Drietal EPA s relevant voor beginnende A(N)IOS in elk van de deelnemende specialisme vormen verbindend leerdoel - Toetsing van EPA s in multimodale profieltoets, aan begin en aan eind van schakeljaar, in onderzoeksverband

17 Drie EPA s in schakeljaar vitale functies EPA Herkenning en eerste behandeling van de acuut vitaal bedreigde patiënt Beoordeling en eerste behandeling van de circulatoir gecompromitteerde patiënt Beoordeling en eerste behandeling van de respiratoir gecompromitteerde patiënt Globale beschrijving beoordelen patiënt volgens ABCD aanpak hulp/supervisie inschakelen BLS opstarten basale technieken voor luchtwegmanagement, vochtbeleid deel uitmaken van team betrokken bij resuscitatie & acute opvang beoordelen patiënt volgens ABCD aanpak anamnese & lichamelijk onderzoek basaal aanvullend onderzoek differentiaal diagnose voorstel behandelplan beoordelen patiënt volgens ABCD aanpak anamnese & lichamelijk onderzoek basaal aanvullend onderzoek differentiaal diagnose voorstel behandelplan

18 Ervaringen 24 studenten instroom sinds oktober 2014 Keuze stage 1 Keuze stage 2 & 3 Onderz oeksta ge SEH Anesthesie Cardiologie Longziekten Intensive Care En, hoe bevalt het? Totaal 48 % 35 % 13 % 4 % % 12 % 19 % 9 % 23 % 37 % 100 % 38 % 33 % 0 % 10 % 19 % 100 %

19 Dedicated Schakeljaar Eerstelijnsgeneeskunde Radboud UMC Drs. Mariëlle Winters Drs. Hugo Stappers

20 Uitgangspunten - Dedicated om klaar te zijn voor opleiding - Individueel leerdoel gestuurd traject binnen bestaande structuur - Coaching door verse huisarts - Intervisie / peer-learning - Deelname onderdelen huisartsopleiding - E-portfolio

21 Mariëlle Winters Senior coschap Geriatrie Wetenschappelijke stage COPD in eerstelijn Difference between a fixed cut-off point and lower limit of normal for FEV1/FVC in identifying patients with COPD in primary care at risk for health status decline and increased exacerbation risk. Keuze coschap Oog Psych Derm Intervisie onderwijsmoment

22 Tot nu toe 2013/2014 : 5 schakelco s 2014/2015 : 6 schakelco s 2015/2016 : 7 schakelco s aangenomen 1 afgehaakt, 7 afgerond met certificaat; reflectiegesprek

23 Dedicated Schakeljaar Kindergeneeskunde Erasmus MC Sophia Drs. E. van Gils Dr. P.C.J. de Laat Prof. dr. M. de Hoog

24 Procedure - 1 opleidingsplek - 3 dedicated schakel coassistenten - 9 sollicitanten uitgenodigd voor gesprek - 17 kandidaten (sollicitatiebrieven) - Stagebeoordeling: - KPB s - Presentaties (JC/EBM) - Gesprekken - Eindbeoordeling per competentie in Epass

25 Programma - Monodisciplinair - Academisch en perifeer - Functioneren/ingedeeld als ANIOS (beperking: medicatie) - Doel: competenties ontwikkelen niveau AIOS

26 Master onderzoek 21 weken Regulier coschap 6 weken Keuze coschap 6 weken Oudste coschap 12 weken ANIOS AIOS Master onderzoek 21 weken Regulier coschap 6 weken Schakel coschap periferie 9 weken Schakel coschap academie 9 weken AIOS

27 Bijzonderheden - Werken als arts-assistent met rechtstreekse supervisie en tevens opleiding/onderwijs - Portfolio E-PASS voor competentieontwikkeling - Na afronding een certificaat en grote(re) kans op een opleidingsplek

28 Ervaringen - Motivatie? - Verwachtingen uitgekomen? - Nog steeds dedicated!

29 Discussie over stellingen

30 Stellingen - Het dedicated schakeljaar dient de student voor te bereiden op verschillende vakgebieden - Basisartsen zijn enigermate gedifferentieerd aan het eind van hun opleiding (en dat is prima)

31 Stellingen Schakelcoassistent mag invulling zelf bepalen Eigen toetsing schakeljaar is onnodig

32 Stellingen - Selectie voor een plaats als dedicated schakel coassistent is nodig voor garantie van kwaliteit en hiernaast verantwoording naar ANIOS - Het is belangrijk dat er na het succesvol afronden van het schakel coschap uitzicht is op een opleidingsplek

33