ECDC Point Prevalence Survey (PPS) PUNTPREVALENTIESTUDIE IN EUROPESE ACUTE ZIEKENHUIZEN

Transcriptie

1 ECDC Point Prevalence Survey (PPS) PUNTPREVALENTIESTUDIE IN EUROPESE ACUTE ZIEKENHUIZEN Belgisch luik 2017

2 INHOUD ECDC PPS en zijn objectieven Resultaten van de 2011 ECDC PPS ECDC PPS 2017 Methodologie Gegevensverzameling Datainvoer: HelicsWin.NET Casussen

3 AFKORTINGEN PPS = Point Prevalence Survey = Puntprevalentiestudie HAI = Healthcare-Associated Infection = Zorginfectie AU = Antimicrobial use = Antimicrobieel gebruik AMR = Antimicrobial resistance = Antimicrobiële resistentie

4 ECDC PPS European Center for Disease prevention and Control Europees project sinds 2010 Voorzetting van ESAC (2001) Puntprevalentiestudie (PPS) Zorginfecties (HAI) Antimicrobieel gebruik (AU) PPS I: PPS II:

5 ECDC PPS: OBJECTIEVEN De totale burden (in de vorm van prevalentie) van HAI en AU in acute ziekenhuizen in de EU schatten Beschrijven van patiënten, invasieve procedures, infecties (sites, micro-organismen, AMR) en voorgeschreven antimicrobiële middelen (type en indicaties) Beschrijven van belangrijke structuur- en procesindicatoren voor de preventie van HAI en AMR op ziekenhuisniveau Resultaten verspreiden onder diegenen die ze moeten kennen op lokaal, regionaal, nationaal en Europees niveau Ontwikkelen van een eenvoudig instrument dat toelaat mogelijkheden voor kwaliteitsverbetering te identificeren en het effect van interventie te meten

6 Resultaten ECDC PPS 2011

7 RESULTATEN ECDC PPS 2011 België: 70 ziekenhuizen 52 geselecteerd voor het EU rapport > patiënten Europa: 30 landen > ziekenhuizen > patiënten

8 RESULTATEN ECDC PPS 2011 Prevalentie van HAI: België: 7.1% Europa: 6.0% (classement des pays 2.3%-10.8%) Figuur 1. Verdeling van type HAI in België 3% 7% 8% 24% Pneumonie en andere lage luchtweginfecties Urineweginfecties Postoperatieve wondinfecties 8% Bloedstroominfecties Gastro intestinale infecties 14% 18% Systemische infecties Infecties van huid of weke delen 18% Andere/niet gespecificeerd

9 RESULTATEN ECDC PPS 2011 Prevalentie van AU: België: 28.9% Europa: 35.0% (min-max: 21.4%-54.7%) Figuur 2. Prevalentie van AU (% van patiënten met tenminste één antimicrobieel middel)

10 RESULTATEN ECDC PPS 2011 Figuur 3. Indicaties voor antimicrobiële voorschriften in Belgische ziekenhuizen (n=3825) 7% 3% Luchtwegen Urinewegen 16% 34% Gastro intestinaal Bacteremia 7% Systemische infecties Huid, weke delen, bot, gewrichten 6% 14% 13% Andere Ongekend

11 RESULTATEN ECDC PPS 2011 Figuur 4. Verdeling van antibacteriële middelen voor systemisch gebruik (ATC groep J01) ter behandeling voorgeschreven in Belgische ziekenhuizen (n=3 518) 0% 10% 1% 0% J01A Tetracyclines J01B Amphenicols J01C Beta lactam antibacterials, penicillins 16% J01D Other beta lactam antibacterials 3% 4% 2% 16% 48% J01E Sulfonamides and trimethoprim J01F Macrolides, lincosamides and streptogramins J01G Aminoglycoside antibacterials J01M Quinolone antibacterials J01R Combinations of antibacterials J01X Other antibacterials

12 METHODOLOGIE 2017

13 INCLUSIE-/EXCLUSIECRITERIA INCLUSIE Ziekenhuizen Alle acute ziekenhuizen Afdelingen Alle acute en chronische afdelingen met inbegrip van acute psychiatrische afdelingen en neonatologie Afdelingen verbonden aan ongevallen- en spoedafdelingen waar patiënten minstens 24u worden opgevolgd Patiënten Alle patiënten opgenomen voor 8u s morgens en niet ontslagen uit het ziekenhuis op het moment van de studie EXCLUSIE Ziekenhuizen Chronische zorginstellingen (WZC s, revalidatiecentra enz.) Afdelingen Ongevallen- en spoedafdelingen Patiënten Patiënten op daghospitalisatie, ambulante patiënten (inclusief dialysepatiënten), patiënten op de ongevallen- en spoedafdelingen

14 INCLUDEERBARE PATIËNTEN Examples of included and excluded patients in the point prevalence survey Legend. W1: ward 1, W2: ward 2 Note: Include patients who are temporarily off from the ward for diagnostic investigations, procedures; if patient does not return to the ward before the end of the PPS day and information about patient is not available at 8 a.m., please revisit ward. Include patients who are on the patient administration system but at home for a number of hours.

15 GEGEVENSVERZAMELING Gegevensverzameling op drie niveaus Ziekenhuis Algemene kenmerken Beleid m.b.t. HAI en AU (indicatoren) Afdelingen Structuur- en procesindicatoren Patiënten Kenmerken van alle patiënten (noemergegevens) Informatie over AU en/of HAI (indien van toepassing; tellers)

16 COLLECTE DES DONNÉES Ziekenhuis Algemene kenmerken Beleid m.b.t. HAI en AU (indicatoren) Afdelingen Structuur- en procesindicatoren Patiënten Kenmerken van alle patiënten (noemergegevens) Informatie over AU en/of HAI (indien van toepassing; tellers)

17 ZIEKENHUISGEGEVENS

18 ZIEKENHUISGEGEVENS Primair: algemene ziekenhuizen Secundair: ziekenhuizen met een opleidingsfunctie (vb. algemene ziekenhuizen met een universitair karakter) Tertiair: universitaire ziekenhuizen Gespecialiseerd: vb. kinderziekenhuis Mogelijkheid om deel te nemen per site of met het fusiegeheel

19 ZIEKENHUISGEGEVENS Aantal opnames per jaar Aantal hospitalisatiedagen per jaar Aantal opportuniteiten voor handhygiëne vb. in kader van de HHcampagne Aantal culturen van stoelgang ter opsporing van Clostridium difficile infecties per jaar FTE = VTE= voltijds equivalenten Vb. 20 voltijdse, 10 halftijdse, 2 ¾ = 26.5 FTE Aantal kamers bestemd voor aërogene isolatie (negatieve druk isolatie)

20 ZIEKENHUISGEGEVENS Geregistreerde verpleegkundigen: met een verpleegkundig diploma; type A1 of A2, graduaat of licentiaat, bachelor of master Zorgkundigen: zorgkundigen, verpleegassistenten en -aspiranten werken onder de supervisie van een verpleegkundige of arts en staan in voor de basiszorg van de patiënt (helpen met eten, wassen, aankleden..., nemen van vitale parameters) Geen studenten includeren

21 ZIEKENHUISGEGEVENS Is er een jaarlijks plan voor infectiepreventie en -controle (IPC) goedgekeurd door de directeur of een senior manager van het ziekenhuis? Is er een jaarlijks rapport m.b.t. infectiepreventie en -controle (IPC) goedgekeurd door de directeur of een senior manager van het ziekenhuis?

22 ZIEKENHUISGEGEVENS Guideline = geschreven richtlijnen beschikbaar op de afdelingen Care bundle = zorgbundel = een bij elkaar horende serie maatregelen (EB best practices) die in een gegeven situatie automatisch als één geheel wordt uitgevoerd Training = opleiding, minstens 1x per jaar Checklist = controlelijst voor het zorgpersoneel Audit = extern proces; evaluatie van de organisatie/uitvoering van preventiepraktijken door iemand anders dan degenen die de praktijken moeten uitvoeren Specifiek voor intensieve zorgen Y= Ja N= Nee U= Onbekend

23 GEGEVENSVERZAMELING Ziekenhuis Algemene kenmerken Beleid m.b.t. HAI en AU (indicatoren) Afdelingen Structuur- en procesindicatoren Patiënten Kenmerken van alle patiënten (noemergegevens) Informatie over AU en/of HAI (indien van toepassing; tellers)

24 AFDELINGSGEGEVENS

25 AFDELINGSGEGEVENS Specialiteit waartoe >= 80% van de patiënten behoren PED Pediatrie NEO Neonatologie ICU Intensieve zorgen MED Interne geneeskunde SUR Chirurgie G/O Gynaecologie/verloskunde GER Geriatrie PSY Psychiatrie RHB Revalidatie OTH Andere LTC Chronische dienst MIX Indien geen meerderheid (<80% van de bedden) Uitzondering: Neonatale intensieve zorgen (NICU) NEO (patient specialty: ICUNEO) Intensieve zorgen pediatrie (PICU) PED (patient specialty: ICUPED)

26 AFDELINGSGEGEVENS Een officiële procedure voor de revisie van antimicrobiële voorschriften moet gedocumenteerd en aangenomen worden door de directie van het ziekenhuis en moet uitgevoerd worden door één persoon of een team ander dan de behandelende arts. De procedure moet tenminste betrekking hebben op breedspectrum antibiotica of reserve middelen AHR = alcoholhoudende handgel HCW = gezondheidsmedewerker

27 GEGEVENSVERZAMELING Ziekenhuis Algemene kenmerken Beleid m.b.t. HAI en AU (indicatoren) Afdelingen Structuur- en procesindicatoren Patiënten Kenmerken van alle patiënten (noemergegevens) Informatie over AU en/of HAI (indien van toepassing; tellers)

28 PATIËNTGEGEVENS Inclusie Alle patiënten opgenomen voor 8u s morgens en niet ontslagen uit het ziekenhuis op het moment van de studie Exclusie Patiënten in daghospitalisatie (behandeling of chirurgie) Ambulante patïenten (incl. dialyse) Patiënten op ongevallen- en spoeddiensten

29 PATIËNTGEGEVENS

30 PATIËNTGEGEVENS In te vullen voor alle includeerbare patiënten Noemergegevens!!! In te vullen voor alle includeerbare patiënten met een actieve HAI en/of met een antimicrobiële behandeling op de dag van de studie Tellers!!!

31 PATIËNTGEGEVENS Het studienummer van de patiënt laat toe om een link te leggen tussen de patiëntgegevens en de gegevens m.b.t. HAI en/of AU Een uniek studienummer voor elke patiënt Mag niet leiden tot de identificatie van de patiënt (vb. rijksregisternummer) Specialiteit van de arts die verantwoordelijk is voor de patiënt of de belangrijkste specialiteit waarvoor de patiënt is opgenomen in het ziekenhuis. Indien de specialiteit van de arts verschilt van deze van de patiënt, gelieve de voorkeur te geven aan de specialiteit van de patiënt. Afkortingen: zie codeboek (p.2)

32 PATIËNTGEGEVENS Voor pediatrische patiënten, combinatie van ward specialty & patient/consultant specialty code PED + MEDGEN = interne geneeskunde voor kinderen PED + SURCARD = pediatrische cardiochirurgie PED + MEDONCO = pediatrische oncologie

33 PATIËNTGEGEVENS NHSN surgery: zie codeboek (p.39) Lijst is niet exhaustief Dodelijke ziekte op korte termijn: levensverwachting < 1 jaar Eindstadium kanker, eindstadium van leverziekte, multiorgaanfalen Dodelijke ziekte op middellange termijn: tussen 1 en 5 jaar Chronische leukemie, Alzheimer, diabetes met amputatie, eindstadium nierziekten zonder transplantatie Niet-dodelijk: >5 jaar Diabetes, verloskunde, infecties (incl. HIV, HBV), auto-immuunziekte

34 PATIËNTGEGEVENS

35 ANTIMICROBIËLE BEHANDELING Patient receives antimicrobial De patiënt neemt tenminste één antimicrobieel middel op de dag van de studie in Antimicrobiële middelen ingenomen op de dag van de studie Voorziene toediening van antimicrobiële middelen (intermittente behandelingen) Uitzondering: Voor antimicrobiële chirurgische profylaxe is het niet het moment van gegevensverzameling dat telt. Een patiënt neemt chirurgische profylaxe in de PPS indien de profylaxe tussen 8:00 s morgens op de dag vóór de studie en 8:00 s morgens op de dag van de studie gegeven werd.

36 ANTIMICROBIËLE BEHANDELING Te includeren: Alle systemische behandelingen met antimicrobiële middelen: Antibiotica (ATC J01; A07AA) Antimycotica (ATC J02) Antiparasitaire middelen (P01AB) Antimycobacteriële middelen (J04AB02) indien ze worden gegeven ter behandeling van een mycobacterium ander dan tuberculose of voor de behandeling van multiresistente bacteriën (reserve behandeling) Te excluderen: Behandeling van tuberculose Antivirale middelen Lokaal gebruik van antimicrobiële middlen (vb. zalfjes, druppels, spray ) Antiseptica en desinfecterende middelen

37 ANTIMICROBIËLE BEHANDELING Zie codeboek (p. 4-9) P = Parenteraal O = Oraal R = Rectaal I = Inhalatie Curatieve indicatie (CI-LI-HI): code = zie codeboek (p.11) Alle andere indicaties: code = NA Curatief: CI = Infectie verworven in de gemeenschap (community-acquired) LI = Infectie verworven in een chronische zorginstelling (WZC; chronisch ziekenhuis) HI = Infectie verworven in een acuut ziekenhuis Chirurgische profylaxe: SP1 = 1 dosis; SP2 = 1 dag; SP3 = >1 dag MP = Medische profylaxe O = Andere indicatie UI = Indicatie/reden onbekend (geverifieerd tijdens de PPS) UNK = Onbekend/ontbrekend gegeven (niet geverifieerd)

38 ANTIMICROBIËLE BEHANDELING

39 ANTIMICROBIËLE BEHANDELING Datum van de eerste toediening van het huidige middel Datum van de eerste toediening van het eerste antimicrobieel middel voorgeschreven voor deze infectie Wijziging van de antimicrobiële behandeling of van de toedieningswijze (> 1 aanpassing enkel de laatste verandering te rapporteren) N=Geen verandering E = Escalatie: gericht switchen of verbreden o.b.v. microbiologische en/of klinische bevindingen, inclusief wijziging van oraal naar IV D = De-escalatie: versmallen o.b.v. microbiologische en/of klinische bevindingen. In geval van stopzetten antimicrobieel middel, D voor de overige middelen S = Switch: wijziging van IV naar oraal voor antimicrobiële middelen van dezelfde klasse A = wijziging a.g.v. bijwerkingen/ongewenste effecten (waaronder allergie) OU = andere of onbekende reden voor wijziging U = Geen informatie over de wijziging bekend

40 PATIËNTGEGEVENS

41 ACTIEVE HAI Patient has active HAI Patiënt met minstens één actieve zorginfectie* Zorginfectie* Verworven in acute ziekenhuizen verworven in chronische zorginstellingen verworven in de gemeenschap (community-acquired) Actieve HAI Tekens/symptomen van een infectie zijn aanwezig op de dag van de studie OF Tekens/symptomen waren aanwezig in het verleden bij een patiënt die op de dag van de studie nog steeds onder behandeling staat voor diezelfde infectie

42 ACTIEVE HAI Zorginfecties* Indien de symptomen op dag 3 van de huidige hospitalisatie of later beginnen (dag van opname = dag 1) OF Indien de symptomen beginnen op dag 1 of dag 2 van de huidige hospitalisatie en het een patiënt betreft die ontslagen of getransfereerd werd uit een (ander) acuut ziekenhuis in de voorbije 48u OF Indien de symptomen optreden (vanaf dag 1) binnen 30 dagen na chirurgie (90 dagen in geval van een implantaat) en deze voldoen aan de definitie van een postoperatieve wondinfectie OF Indien de patiënt is opgenomen met (of symptomen ontwikkeld binnen 48u na opname) een Clostridium difficile infectie en het een patiënt betreft die minder dan 28 dagen geleden uit een acuut ziekenhuis werd ontslagen OF Indien een invasief «device» werd geplaatst op dag 1 of dag 2 en resulteert in een HAI voor dag 3

43 ACTIEVE HAI Zie codeboek (p.13) Zelfde definitie als voor HAI Het relevante invasieve device moet ter plaatse zijn geweest in de 48 uur (7 dagen voor UTI) voor de aanvang van de infectie. Alleen in te vullen voor PN (intubatie), BSI/NEO-LCBI, NEO-CNSB (centraal/perifeer veneuze catheter) en UTI (urinecatheter)

44 ACTIEVE HAI De oorsprong van een labo-bevestigde BSI Catheter-gerelateerd: C-CVC = gerelateerd aan een centraal veneuze katheter C-PVC = gerelateerd aan een perifeer veneuze katheter Secundair aan een andere infectie: S-PUL = luchtweginfectie S-UTI = urineweginfectie S-DIG = gastro-intestinale infectie S-SSI = postoperatieve infectie S-SST = huid of weke delen infectie S-OTH = andere infectie UO = na onderzoek blijft de oorzaak onbekend UNK = ontbrekend gegeven/geen informatie beschikbaar

45 Zie codeboek (p.35-38) ACTIEVE HAI

46 ACTIEVE HAI Zie codeboek (p.35-38) _NOEXA _NA _NONID _STERI ONDERZOEK NIET UITGEVOERD: er werd geen diagnostisch staal genomen of geen microbiologisch onderzoek uitgevoerd RESULTATEN NIET BESCHIKBAAR: de resultaten van het microbiologisch onderzoek zijn nog niet beschikbaar of kunnen niet gevonden/geraadpleegd worden MICRO ORGANISM NIET GEIDENTIFICEERD: een microbiologisch onderzoek werd uitgevoerd, maar de micro organismen konden niet correct geclassificeerd worden STERIEL ONDERZOEK: een microbiologisch onderzoek werd uitgevoerd, maar het resultaat was negatief (vb. cultuur negatief voor pathogenen)

47 ACTIEVE HAI

48 ACTIEVE HAI Pan-resistentie: N = gevoelig voor minstens één antimicrobieel middel P = pan-resistentie mogelijk (d.i. I/R voor alle antimicrobiële middelen getest in het ziekenhuis) C = bevestigde pan-resistentie (d.i. I/R voor alle antimicrobiële middelen, bevestigd door het Nationaal Referentielaboratorium) UNK = informatie over pan-resistentie onbekend

49 HAI DEFINITIES Pneumonia (PN) Lower respiratory tract infection, other than pneumonia (LRI) Urinary Tract Infection (UTI) Gastrointestinal system infections (GI) Surgical Site Infection (SSI) Skin & soft tissue infections (SST) Bone and Joint Infection (BJ) Bloodstream infection (BSI) Catheter-related infection (CRI) Systemic infections (SYS) Arterial or venous infection (CVS-VASC) Central nervous system infection (CNS) Cardiovascular system infection (CVS) Eye, Ear, Nose or Mouth Infection (EENT) Reproductive tract infection (REPR) Specific definitions for neonates (NEO) Clinical sepsis (CSEP) Lab confirmed BSI (LCBI) Lab confirmed BSI with CNS (CNSB) Pneumonia (PNEU) Necrotising enterocolitis (NEC)

50 Pneumonia (PN1-5) Radiology: Chest X-ray / CT scans suggestive pneumonia AND 1 of: fever, WCC (<4 or 12 x 10 6 /l) AND symptoms: PN1-3 1 PN4-5 2 new onset purulent sputum (or change), cough, dyspnoea, tachypnoea, auscultation (rales, ronchi, wheeze), worsening gas exchange PN1 PN2 PN3 PN4 PN5 Quantitative culture from LRT (BAL, PB, DPA) Quantitative culture from possibly contaminated LRT (ETA) Alternative microbiology (other related sites, histol, PCR, other) Sputum culture/nonquantitative LRT specimen No positive microbiology

51 Lower Respiratory Tract Infection (LRI), other than pneumonia BRON Bronchitis, tracheobronchitis, bronchiolitis, tracheitis, without evidence of pneumonia 1 of NO clinical/radiographic pneumonia AND 2 of signs/symptoms AND 1 of Positive culture obtained by deep tracheal aspirate/ bronchoscopy positive antigen test on respiratory secretions LUNG Other infections of the lower respiratory tract 1 of: 1.Organisms seen on smear or cultured from lung tissue or fluid, including pleural fluid 2.Lung abscess/ empyema seen at operation/histololgy 3.Abscess cavity on radiology Report lung abscess or empyema without pneumonia as LUNG. NOT chronic bronchitis UNLESS acute secondary infection, manifested by change in organism

52 Urinary Tract Infection (UTI) UTI-A Microbiologically confirmed Symptomatic UTI 1 of following (no other cause): Fever (>38 o C) Urgency Frequency Suprapubic tenderness AND Positive urine culture ( 10 5 microorgs( 2 species)/ml) UTI-B Microbiologically unconfirmed Symptomatic UTI 2 of following (no other cause): Fever (>38 o C) Urgency Frequency Suprapubic tenderness AND 1 of following 1.Positive dipstick urine 2.Pyuria ( 10WBC/ml) 3.Organisms gram of unspun urine 4. 2 urine cultures same uropathogen 10 4 organisms/ml 5.Physician diagnosis of UTI 6.Physician treatment of UTI UTI-C Asymptomatic bacteruria DO NOT REPORT FOR PPS No symptoms Note: BSI secondary to UTI or asymptomatic bacteriuria are reported BSI and S-UTI rather than UTI code

53 SSI - SURGICAL SITE INFECTION SSI-S SSI-D SSI-0 <30 d post-op AND only skin/ subcutaneous tissue AND one of <30 days no implant OR <90 days implant AND infection related to op AND deep soft tissue AND one of <30 days no implant OR <90 days implant AND infection related to op AND anatomy EXCEPT incision AND one of 1 Purulent drainage +/-lab confirmation 2 Organisms from aseptically obtained of incision fluid/tissue 3 1 signs/symptoms AND surgeon opens incision UNLESS aseptic 4 Physician/ surgeon diagnosis 1 Purulent drainage deep incision NOT organ/space 2 Deep incision dehisces/opened with 1 of signs/symptoms UNLESS culture negative 3 Abscess /infection on direct exam/ during reop/histopath/radioliology 4 Physician/ surgeon diagnosis 1 Purulent drainage from drain through a stab wound to organ/space 2 Organisms isolated aseptic culture of fluid/tissue 3 Abscess /infection on direct exam/ during reop/histopath/radiol 4 Physician/ surgeon diagnosis

54 Blood stream infection (BSI) Blood cultures: 1. 1 with recognised pathogen OR 2. 2 with skin contaminant* AND 1 sign/symptom: fever (>38 C), chills, or hypotension * 2 separate BC, usually within 48 hours with skin contaminants = coagulase-negative staphylococci, Micrococcus sp., Propionibacterium acnes, Bacillus sp., Corynebacterium sp Catheter related Same micro-organism from catheter OR symptoms improved <48 hrs from line removal Source of Bloodstream Infection C-CVC* C-PVC Secondary Same micro-organism from another site OR strong clinical evidence that BSI secondary to other site S-PUL S-UTI S-DIG S-SSI S-SST S-OTH Unknown (UNK) none of other categories *If meets criteria for CRI-3, report as CRI-3 NOT BSI C-CVC

55 Catheter-related infection (CRI) (Central Vascular Catheter, CVC) CRI-1: Local CVC infection (no +BC) Quantitative CVC >10 3 CFU/ml OR Semi-quant CVC >15 CFU AND Pus/inflammation at insertion site/tunnel CRI-2: General CVC related infection (no +BC) Quantitative CVC >10 3 CFU/ml OR Semi-quant CVC >15 CFU AND Clinical signs improve <48 hours after CVC removal CRI-3 CVC related BSI BSI occurring 48 hrs before /after CVC removal AND POSITIVE culture with same organism from ANY of: 1Quantitative CVC >10 3 CFU/ml 2Semi-quant CVC >15 CFU 3Quantitative CVC BC: P- BC >5 4CVC BC + 2hrs before P- BC 5Same organism grown from pus at insertion site/tunnel

56 Catheter-related infection (CRI) (Peripheral Vascular Catheter, PVC) CRI-1: Local PVC infection (no +BC) Quantitative PVC >10 3 CFU/ml OR Semi-quant PVC >15 CFU AND Pus/inflammation at insertion site/tunnel CRI-2: General PVC related infection (no +BC) Quantitative PVC >10 3 CFU/ml OR Semi-quant PVC >15 CFU AND Clinical signs improve <48 hours after PVC removal CRI-3 PVC related BSI BSI occurring 48 hrs before/after PVC removal AND POSITIVE culture with same organism from ANY of: 1Quantitative PVC >10 3 CFU/ml 2Semi-quant CVC >15 CFU 3Same organism grown from pus at insertion site/tunnel

57

58 Data-invoer HelicsWin.Net v2.3

59 HelicsWin.Net Download HelicsWin.Net op: Bewaar het bestand op uw computer Vereisten: Besturingssysteem: Microsoft Windows XP of een recentere versie Administratorrechten voor de installatie Microsoft.NET framework 3.5 SP1 of hoger >100 MB ruimte vrij op de harde schijf Schermresolutie minimaal 1024 x 768 pixels

60 HelicsWin.Net Pak het.zip bestand uit Klik met de rechtermuisknop op het bestand Selecteer «Uitpakken» Kies het «setup.exe» bestand Klik op «RUN» Volg de instructies De applicatie wordt standaard geïnstalleerd in C:\HWN2\

61 HelicsWin.Net Kies als module: PPS Paswoord: helics Selecteer Belgium (country) en English (language; er werd geen vertaling voorzien) Klik op Login

62 HelicsWin.Net Begin met het definiëren van uw ziekenhuis (hospital definition) Om informatie toe te voegen, klik op het icoontje Ingevoerde of gewijzigde gegevens worden niet automatisch opgeslagen. U moet hier op het (bewaren) icoontje klikken.

63 HelicsWin.Net Voer uw ziekenhuisgegevens in Opgelet, er zijn vaak meerder tab-bladen Volgende tabbladen moeten niet ingevuld worden: «Form H3», «Validation», «User» STD = Standard (patient-based)

64 Definieer uw afdelingen HelicsWin.Net

65 HelicsWin.Net Voer de gegevens per afdeling in U kan alleen gegevens invoeren voor afdelingen die u vooraf gedefinieerd hebt U moet de tabbladen «Validation» en «User» niet invullen

66 HelicsWin.Net Voor de gegevens van alle patiënten in U kan alleen patiëntgegevens invoeren voor afdelingen die u vooraf gedefinieerd hebt

67 HelicsWin.Net Voor de gegevens m.b.t. HAI en AU in voor de desbetreffende patiënten Bewaar de patiëntgegevens alvorens een antimicrobieel middel of infectie toe te voegen

68 HelicsWin.Net

69 HelicsWin.Net Dataverificatie U kan kiezen om fouten en waarschuwingen weer te geven

70 HelicsWin.Net Export van gegevens Kijk voor de export de gegevens na Kies «Access database» Kies de plaats waar u de gegevens wilt opslaan Klik op select all om alle gegevens te selecteren

71 GEGEVENSVERZAMELING De surveillance verloopt in twee fasen: 1) Gegevensverzameling op alle diensten die in aanmerking komen, aan de hand van de papieren studiedocumenten tussen 1 september en 30 november ) Invoeren van de gegevens in de HelicsWin software en doorsturen van de databank per naar pps@wiv-isp.be tegen ten laatste 15 december 2017

72 NA DE STUDIE Verzamelen van alle databanken Data cleaning en analyse Versturen gegevens naar Universiteit van Antwerpen (Global-PPS) feedbackrapport Upload van de gegevens in het surveillancesysteem van ECDC (TESSy) een feedbackrapport Nationaal rapport (gegevens van alle deelnemende instellingen) Europees rapport (representatief staal) Nationale en/of internationale publicaties

73 VALIDATIESTUDIE Facultatief in 2011, maar verplicht door ECDC in 2017 Tenminste 50 patiënten in 5 verschillende ziekenhuizen Op de dag van de PPS verzamelen twee team de nodige gegevens: Een intern team Een extern team bestaande uit twee vertegenwoordigers van het WIV-ISP Vrijwillige deelname van de ziekenhuizen De ziekenhuizen die instemmen om deel te nemen aan deze validatiestudie, verbinden zich ertoe om alle documenten die nodig zijn om de studie uit te voeren ter beschikking van de externe onderzoekers te stellen (ethische aspecten)

74 NOG VRAGEN? Aarzel niet om contact met ons op te nemen! Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid OD Volksgezondheid & Surveillance Juliette Wytsmanstraat Brussel isp.be Katrien Latour: Tel: 02/ Louisa Ben Abdelhafidh: Tel: 02/