SAMENWERKEN BIJ ASPECIFIEKE LAGE RUGKLACHTEN Een gezamenlijke nascholing voor huisartsen, bedrijfsartsen en fysiotherapeuten December 2014 Arnela Suman a.suman@vumc.nl 020-4445945
DISCLOSURE BELANGEN Drs. Arnela Suman Dr. Petra Elders (potentiële) belangenverstrengeling Geen (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen VUmc ZonMw Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen VUmc/ANH ZonMw Huisarts praktijk de Groote Rivieren
PROGRAMMA 17.30-18.00 Inloop met buffet 18.00-18.15 Introductie 18.15 18.45 Inventariseren barrières en oplossingen 18.45 19.15 Casuïstiek en rollenspel 19.15 19.45 Discussie 19.45 20.00 Samenvatting en afronding
PRAKTISCHE ZAKEN Presentielijsten t.b.v. accreditatie Cursusmap Evaluatieformulier Arnela Suman: a.suman@vumc.nl; 020-4445945
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Waarom nog een richtlijn?
PROBLEEM Rugklachten komen nog veel voor Meeste patiënten naar huisarts en (rechtstreeks) fysiotherapeut Nog veel verwijzingen en medicatiegebruik Hoge kosten zorg en werkverzuim Grote variatie behandelingen Veel verschillende zorgverleners Geen duidelijk beste behandeling
PROBLEEM De patiënt zelf Angst, cognities, communicatie? http://youtu.be/v4r8it38szo
KKCZ RICHTLIJN Knelpunten: Verwijzen en terugverwijzen Overdracht van gegevens Begeleiding van patiënten Voorlichting aan patiënten Interdisciplinaire communicatie Interdisciplinair overleg/samenwerking Focus op communicatie met patiënt en collega Focus op interdisciplinaire samenwerking Niet diagnostiek en behandeling (andere richtlijnen)
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Zorgverleners Nascholing gericht op samenwerking & communicatie Website & social media www.rugactief.nl Forum Twitter.com/Rugactief Facebook.com/Werkaanjerug
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Patiënten Multimediale campagne gericht op verbeteren cognities, kennis, zelfmanagement (Mobiele) Website & social media www.werkaanjerug.nl Informatie, Oefeningen, Links Forum Twitter.com/Rugactief Facebook.com/Werkaanjerug (Nagesynchroniseerde) Video s
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Voorlichtingsfilms: http://youtu.be/k5pg2bhb1ha http://youtu.be/qxvraykp1ze
KKCZ RICHTLIJN Huisarts Fysiotherapeut Bedrijfsarts Multidisciplinair afstemmen Duidelijke communicatie & adequate informatie overdracht Eenduidige voorlichting en begeleiding pt
I. Barrières en Oplossingen
Barrières bij SAMENWERKING & COMMUNICATIE Kennis Onbekend met richtlijn Attitude Niet eens met richtlijn Wil niet veranderen Kennis Gedrag Geen tijd Geen vergoeding Patiënt verwachtingen Gedrag Attitude
Barrières bij SAMENWERKING & COMMUNICATIE Kleine groepen 1. Barrières (10 min) Wat ervaren wij als barrières bij het samenwerken en communiceren in de praktijk? 2. Oplossingen (10 min) Welke oplossingenkunnen we bedenken voor de barrières? 3. Plan van aanpak voor 2 barrières (10 min) Hoe kunnen we deze oplossingen in de praktijk toepassen?
II. Casuïstiek
CASUÏSTIEK EN ROLLENSPEL Groepen van 4-5 p Verschillende rollen Van beroep wisselen Casus en opdrachten in cursus map Plenair bespreken resultaten
III. Discussie
DISCUSSIE Wat hebben we gezien bij de barrières en bij de oplossingen? Hoe toepasbaar waren de oplossingen tijdens de rollenspelen? Moeten de plannen van aanpak voor de belangrijkste barrières aangepast worden n.a.v. rollenspelen? Wanneer en hoe moeten we samenwerken en communiceren? Wat nemen we mee naar huis? -> Gedragsregels!
De Gedragsregels 1. We nemen contact met elkaar op voordat we verwijzen 2. Casemanager aanwijzen 3. Gezamenlijk beleid terugkoppelen aan pt 4. Verhaal van pt verifieren bij collega 5. Pt laten vertellen dmv open vragen 6. Aan pt uitleggen dat eerst overlegd wordt met collega zv 7. Andere hulpverlener inschakelen om pt te ontlasten 8. Deal maken met pt, voor diagnostiek afspraken maken over consequenties (wat doen we als de foto niets uitwijst?) 9. Zelfde boodschap aan pt + boodschap afstemmen 10. Bij verwijzing uitleggen aan pt wat verwacht kan worden
SAMENVATTING De gedragsregels Samenwerken is belangrijk voor prognose en herstel van patiënten Overleggen in plaats van verwijzen Dezelfde boodschap door alle professionals
PRAKTISCHE ZAKEN Presentielijsten t.b.v. accreditatie Cursusmap Evaluatieformulier Arnela Suman: a.suman@vumc.nl; 020-4445945