Informatieoverdracht tussen professionals in de zorg. Eric Geijteman Arts-onderzoeker, Erasmus MC

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Informatieoverdracht tussen professionals in de zorg. Eric Geijteman Arts-onderzoeker, Erasmus MC"

Lotte Bogaerts
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Informatieoverdracht tussen professionals in de zorg Eric Geijteman Arts-onderzoeker, Erasmus MC

2 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen Geen Geen

relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium

3 Twitterbericht Terminale zorg en vakantie is lousy combinatie. Goed geregeld, netjes overgedragen, geen losse eindjes(?). Blijft toch door je hoofd spoken (Huisarts Hu_go_isarts, Twitter, 1 augustus)

4 Communicatie:praktijkperikelen Recent ontving ik per post een bericht dat een van mijn patiënten door de kno-arts op het spreekuur gezien was: Anamnese: komt voor uitslag CT NBH: open inf, spina impacterend links, forse CI rechts. Concluderend na anamnestisch en KNO onderzoek: ARP, SC en CIR besproken, pte ziet het liever nog even aan. Beleid: Avamys ipv flix, montelukast erbij, desloratidine iter. Is het beroepsdeformatie dat de k(eel)n(eus)o(or)-arts zo graag afkortingen gebruikt? Als huisarts heb ik helaas geen idee wat mijn collega de patiënt heeft aangedaan of heeft besproken.

Concluderend na anamnestisch en KNO onderzoek: ARP, SC en CIR besproken, pte ziet het liever nog even aan.

5 Interdisciplinaire overdracht (1) 73% van de specialisten ouderengeneeskunde en huisartsen had twee weken na ontslag nog geen ontslagbrief ontvangen 1-25% van de ondervraagden beschouwde de informatie als onvoldoende 2/3 van de verwijsbrieven volgens medisch specialisten onvoldoende 2 Ruim 2/3 van de verpleegkundigen en verzorgenden ervaren knelpunten bij de overdracht 3 1. Rapport Nivel, Engelsman C, Geertsma A. De kwaliteit van verwijzingen. Proefschrift, Rapport Nictiz, 2014

volgens medisch specialisten onvoldoende 2 Ruim 2/3 van de verpleegkundigen en verzorgenden ervaren knelpunten bij de

6 Dienstoverdracht Palliatief beleid ; terminaal beleid Even langslopen dit weekend Telefoons en piepers die voortdurend afgaan

8 Rapport IGZ Onderzoek naar de kwaliteit van overdracht van medisch specialist naar huisarts en specialist ouderengeneeskunde Onderzoek van dossiers aan de hand van toetsingselementen - Overdracht moet binnen 24 uur na ontslag beschikbaar zijn - Ontslag pas in gang gezet nadat overdracht met opvolgend zorgverlener is afgestemd 1. Rapport IGZ: continuiteit van zorg voor kwetsbare ouderen vanuit het ziekenhuis naar verpleeg- en verzorgingshuizen, thuiszorg en huisartsen niet gewaarborgd, juni 2015

Ontslag pas in gang gezet nadat overdracht met opvolgend zorgverlener is afgestemd 1.

9 Uitkomsten rapport In geen van de onderzochte regio s is de overdracht van zorg voor kwetsbare ouderen voldoende geregeld Huidige overdracht lijkt meer een afronding van het zorgproces in het ziekenhuis en minder het middel voor continuïteit

geregeld Huidige overdracht lijkt meer een afronding van het

10 Communicatie in de palliatieve fase In slechts 25% van de palliatieve contacten binnen de HAP een patiëntoverdracht aanwezig 1 Huisartsen misten zgn. anticiperend handelen bij eigen huisarts van patiënt 1 27% van de huisartsen draagt terminale zorg volledig over aan HAP 2 1. Schweitzer BPM. Out-of-hours palliative care by general practitioners. Proefschrift, Giessen PHJ et al. Terminale zorg buiten kantoortijd. Medisch Contact, 2008

anticiperend handelen bij eigen huisarts van patiënt 1 27% van de huisartsen draagt terminale zorg volledig

11 Communiceren kunnen we wel Meer dan 40% van de artsen blijkt weleens verliefd te zijn geweest op een collega In 23% van deze verliefdheden ontstond een vaste relatie Met name bij gynaecologen bloeit er weleens iets moois op 1 1. De Leeuw P. Verliefde dokters. NTvG, 2012

verliefdheden ontstond een vaste relatie Met name bij gynaecologen

12 Communicatie: gevolgen 67% van de medische fouten het gevolg van miscommunicatie; meer dan de helft toe te schrijven aan een gebrekkige overdracht 1 Grote mate van continuïteit van zorg leidt tot minder overbodige medische zorg 2 Bij patiëntoverdracht naar HAP minder vaak een verwijzing naar ziekenhuis 3 Tevredenheid artsen en ook patiënten en naasten groter bij een dergelijke overdracht 3 1. Sentinel event data: root causes by event type. Chicago: The Joint Commission; Romana, JAMA internal medicine, Schweitzer BPM. Out-of-hours palliative care by general practitioners. Proefschrift, 2012

ziekenhuis 3 Tevredenheid artsen en ook patiënten en naasten groter bij een dergelijke overdracht 3 1. Sentinel event data: root causes by event type.

13 Verbeteringen: initiatieven Introductie Landelijk Schakelpunt (LSP) - Op systeem is echter veel kritiek; ontstaan van regionale initiatieven 1 Handreiking Estafette in het ziekenhuis 2 Overdrachtsprogramma s 3 Multidisciplinaire initiatieven zoals introductie transmurale (consultatie)teams en PaTz (palliatieve thuiszorg) 4 1. Thiel, Medisch Contact, september Estafette in het ziekenhuis. NIV, Starmer, NEJM, Soeters M, Verhoeks G. Mogelijkheden voor verbeteren palliatieve zorg. Rapport (KWF), 2013

transmurale (consultatie)teams en PaTz (palliatieve thuiszorg) 4 1. Thiel, Medisch Contact, september 2015 2.

14 Tot slot Zorgverleners moeten het belang van goede overdracht inzien Sprake van overdracht en niet van het afronden van het zorgproces Met relatief eenvoudige interventies is al veel te bereiken

Vergelijkbare documenten

Genero Invitational Conference 27 maart 2017

Genero Invitational Conference 27 maart 2017 Frans Baar, Spec Ouderengeneeskunde, Consulent consultatief palliatief team, directeur stichting Leerhuizen Palliatieve Zorg Ellen Vink, Netwerk coördinator