Zorgstandaard. Aanpassingsstoornis incl. overspanning en burn-out. San Oeij, bedrijfsarts Arnhem, 8 juni 2017

Transcriptie

1 Zorgstandaard Aanpassingsstoornis incl. overspanning en burn-out San Oeij, bedrijfsarts Arnhem, 8 juni 2017

2 Zorgstandaard aanpassingsstoornis (inclusief overspanning & burn-out) Martijn Sijbom, huisarts Wetenschappelijk medewerker NHG

3 BG-dagen 2017 Disclosure belangen spreker San Oeij (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring en onderzoeksgelden Adviseurschappen en honorarium Aandeelhouder Andere relatie, namelijk.. Geen Bedrijfsnamen Niet van toepassing

4 Disclosure belangen spreker Martijn Sijbom (potentiële) belangenverstrengeling Geen / Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Bedrijfsnamen Niet van toepassing

5

6 Doel van presentatie Zorgstandaard(en) bekendheid geven Ketenzorg bespreken

7 Indeling Achtergrond zorgstandaard Stellingen Inhoud Samenwerking

8 Achtergrond Kwaliteitsstandaarden Zorgstandaard Generieke module

9 Zorgstandaard Een zorgstandaard beschrijft de noodzakelijke onderdelen van multidisciplinaire zorg voor mensen met een bepaalde stoornis, gezien vanuit de patiënt. Een zorgstandaard is een algemeen raamwerk op hoofdlijnen voor de behandeling van mensen met een bepaalde stoornis. Het beschrijft de norm waaraan goede zorg voor een bepaalde stoornis minimaal moet voldoen.

10 Doel zorgstandaard Verbeteren van de keten en daarmee de samenwerking Beschrijven gehele zorgcontinuüm vanuit de patiënt

11 Generieke module Een generieke module beschrijft zorgcomponenten of onderwerpen die relevantie hebben voor meerdere psychische aandoeningen

12 Onderliggende documenten MDR overspanning en burn-out LESA overspanning en burn-out Coronel rapport: Update MDR

13 Deelnemers

14 Proces ontwikkeling zorgstandaard Knelpuntenanalyse Formatie werkgroep Vergaderingen Concept Commentaarronde Autorisatie

15 Aanpassingsstoornis (AS) Emotionele en gedragsmatige symptomen Aanwijsbare stressor binnen 3 maanden Duidelijke beperkingen in het sociaal of beroepsmatig functioneren Geen andere stoornis Geen uitingen normale rouw Reactie heftiger dan verwacht

16 Overspanning (1/2) Ten minste drie : Moeheid Gestoorde of onrustige slaap Prikkelbaarheid Niet tegen drukte/herrie kunnen Emotionele labiliteit Piekeren Zich gejaagd voelen Concentratie problemen en/of vergeetachtigheid

17 Overspanning (2/2) Controleverlies en/of machteloosheid Significante beperkingen in het beroepsmatig en/of sociaal functioneren. Niet uitsluitend het directe gevolg van een psychiatrische stoornis. Niet alleen werkgerelateerd.

18 Burn-out Er is sprake van overspanning. De klachten zijn meer dan 6 maanden geleden begonnen. Gevoelens van moeheid en uitputting staan sterk op de voorgrond.

19 Aanpassingsstoornis (AS) versus overspanning & burn-out (OB) AS niet gebruikt in 1 e lijn OB niet gebruikt in de GB-GGZ Definities komen grotendeels overeen Stressor als luxatie

20 Stellingen

21 Stelling Zorgstandaard aanpassingsstoornis vergroot wederzijds begrip van/tussen zorgverleners

22 Stelling De bedrijfsarts is regiebehandelaar voor de zieke werknemer

23 Stelling De bedrijfsarts kan de gehele behandeling van een aanpassingsstoornissen doen

24 Stelling De patiënt is niet in staat tot gedeelde besluitvorming bij een aanpassingsstoornis

25 Onderwerpen Zelfmanagement en individueel zorgplan Zorgverleners Ketenzorg

26 Zelfmanagement Doel: Om zo zelfstandig mogelijk en met zo weinig mogelijk hulp het eigen leven op te pakken en in te vullen De patiënt is leidend in de vormgeving van de samenwerking De patiënt stelt vast wat hij zelf kan en wil doen De zorgverlener ondersteunt vanuit zijn professionele kennis

27 Individueel zorgplan Doel: Verantwoordelijkheid van de eigen gezondheid bij de patiënt Het vergroot de inzicht in het ziekteproces Het stimuleert zelfmanagement Is een belangrijk hulpmiddel bij het maken, realiseren en evalueren van afspraken over de te leveren zorg en ondersteuning. Het individueel zorgplan is bij uitstek het middel voor de communicatie tussen de zorgverlener(s) en de patiënt en zijn omgeving

28 Herstel, participatie & re-integratie Doel: Toepassen van zelfmanagement en individueel zorgplan Herstel is niet klachtgericht maar gericht op reactivering Reactivering is nodig voor herstel van controle Oppakken van rollen is essentieel onderdeel van herstelproces Participatie is deelnemen aan sociale, maatschappelijk en werkrollen Re-integratie gaan functioneren in rollen Herstel van controle over de interactie gebeurt alleen in de context

29 Vragen Welke zorgverleners komen in beeld bij psychische klachten? Is hun deskundigheid bekend? Zo ja, welke? Welke behandelroutes kom je in de praktijk tegen? Hoe verloopt overleg met de diverse zorgverleners? Wordt arbeid gebruikt als medicijn?

30 Welke zorgverleners komen in beeld bij psychische klachten? Huisarts POH-GGZ Psycholoog Algemeen maatschappelijk werk GGZ: psychiater, SPV er, ambulant begeleider Bedrijfsarts Verzuimconsulent, bedrijfsverpleegkundige Bedrijfsmaatschappelijk werk Bedrijfspsycholoog

31 Is hun deskundigheid bekend? Zo ja, welke? Huisarts POH-GGZ Psycholoog Algemeen maatschappelijk werk GGZ: psychiater, SPV er, ambulant begeleider Bedrijfsarts Verzuimconsulent, bedrijfsverpleegkundige Bedrijfsmaatschappelijk werk Bedrijfspsycholoog

32 Welke behandelroutes kom je in de praktijk tegen? Huisarts POH-GGZ psycholoog Huisarts bedrijfsarts psycholoog Bedrijfsarts (bedrijfs)psycholoog Bedrijfsarts bedrijfsmaatschappelijk werk Leidinggevende bedrijfsmaatschappelijk werk Leidinggevende psycholoog Wie is regiebehandelaar is deze routes?

33 Hoe verloopt overleg met de diverse zorgverleners? Samenwerken stimuleert herstel Samenwerken vereist heldere schriftelijke communicatie Vereist kennis van elkaars competentie en rol De zorgstandaard bevat opsomming criteria verwijzing naar GB-GGZ en S-GGZ

34 Wordt arbeid gebruikt als medicijn? Zie generieke module Arbeid als medicijn

35 Take home message Deze zorgstandaard is een hulpmiddel Om de patiënt meer inbreng te geven Om de ketenzorg tussen patiënt en zorgverleners vorm te geven

36 Suggesties, vragen, reacties