Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling geen De betrokken relaties bij dit project zijn: B3 De CVI-experience Florine Pilon Greetje Koevoets Sponsoring of onderzoeksgeld: Honorarium of andere (financiële) vergoeding: Aandeelhouder: Andere relatie, namelijk: Vereniging Bartiméus Sonneheerdt heeft project gefinancierd CVI Experience Inhoud CVI risicogroepen CVI wat is het? Verschijningsvormen CVI CVI Experience Florine Pilon-Kamsteeg, orthoptist Greetje Koevoets, revalidatieadviseur CVI (CVS) Cerebrale visuele stoornis Cerebral Visual Impairment Stoornis in het zien door beschadigingen in het visuele systeem voorbij het chiasma opticum CVI is de belangrijkste oorzaak voor slechtziendheid bij kinderen in de westerse landen. 50-70% van CVA patiënten heeft een vorm van CVI 1
Oorzaken van CVI bij kinderen Oorzaken van CVI bij volwassenen Prenataal Perinataal Postnataal - infectie - aanlegstoornis van de hersenen - syndromen - PVL (periventriculaire leukomalacie) - intracerebrale bloedingen - trauma - infectie 60 % van de kinderen met cerebrale parese heeft CVI! Traumatisch Hersenletsel Ongeval Niet Traumatisch Hersenletsel - CVA - tumor Progressieve degeneratieve neurlogische aandoeningen - Dementie (alzheimer) - Parkinson - MS Het visuele systeem Diagnostiek van CVI CVI: beschadiging van de visuele banen voorbij het chiasma uitval primaire visuele functies visus, gezichtsveld Het oog (hoornvlies, lens, ooglengte, netvlies, zenuw) Visuele banen Primaire schors Hogere hersenfuncties - verwerkingsnetwerken uitval dorsale en ventrale netwerk Visuele verwerking Visueel gestuurde motoriek Herkennen van voorwerpen, vormen & gezichten Dorsaal netwerk (WAAR en HOE-route) Occipito-pariëtale route (V1, V2, V3, V5, pariëtale cortex) Snel en onbewust overzicht selectie plaatsbepaling integratie motoriek bewegingen in de ruimte waar kijk je naar sturing van de oogbewegingen control Ventrale netwerk (WAT en WIE-route) Occipito-temporale route (V1, V2, V4 inferieure temporale cortex) Langzamer en bewust archivering langetermijngeheugen vormherkenning gezichtsherkenning begrijpen van mimiek oriëntatie betekenisverlening planning Attentie & selectie Crowding Route & orientatie Inschatten van diepte & afstand 2
Crowding eite voorwerpen in de verte te zien eite voorwerpen tussen andere te vinden/ overzicht van veel dingen tegelijk eite om personen terug te vinden in drukke omgeving De weg kwijt raken in een complexe omgeving Rubriek 1: crowding Herkennen van voorwerpen, vormen en gezichten eite met het herkennen van van gezichten face to face of op een foto Niet groeten van bekenden op straat Niet adequaat kunnen reageren in sociale situaties eite met herkennen van voorwerpen in het platte vlak eite met herkennen van een voorwerp uit ongebruikelijk gezichtspunt eite met het herkennen / begrijpen van picto s Herkennen van voorwerpen, vormen en gezichten kenmerken : Rubriek 2: herkennen Omstoten van dingen, naast grijpen Niet kunnen inschatten van beweging, afstand en/ of snelheid in verkeer eite met trap lopen Struikelen, vallen, botsen Voelen met de voeten bij kleurverschil 13 CVI Experience 3
HersenletselCongres 2015 13-11-2015 : visueel Rubriek 3 & 4 snelheid & diepte visueel Dot Optical Illusion Va l ey fo rm thi s se ctio n in M o u n ta wi th yo ur fin g ers C ut out, fold, and assemble as shown. Stand back about tw o feet, close one eye, Look into Dot s eyes and move side to side, up and down and watch as Dot follow s you w herever you go. Have fun. un at i n Fo ld Val l ey Fo ld EE Ta b E Ta b D Ta b C F old Tap e tab D D Tape t ab E behi ndh er e C b eh in d h ere Tap e tab C b eh in d h ere Cu t a lo ng c hi n l in e to wh it e d ot Top of s ho ul de r BB A Tab A is This To aw des vi e make onde k awayw fr r ful top D back, om i t wor il lusion. ot and close ab o k, Fr and ut simpl og l ook f or one t wo t h, f ollow gi fe y e s i side eye, et you head nto or wher and Dot s toside ck ever eyes eyes. Copy oyu go. ri wi l w ght.m unta i Fol d n ww Vi ew from b eh i nd Tab B 2011 ezme Cozyron. ncom Mez un u F ol nt d ain T ab n t ai d F ol in unta T ab dl Fo DOT u nta in o ld e r in F ld n ta s h ou u of top to u to wh n tai n Fo i te d o t dl Fol d FROGGIE and DOT Cop yright 20 u n ta i n Fol d 11 Cozy-n- Mez www.mezmer on.com Cu t s lo t of r Ta b A 13 CVI Experience spiegeltest Cop yrig ht 20 11 Cozy -n-me z www.me zm ero n.co m Cut sl ot for Tab B oriëntatie en route vinden eite met automatiseren van (bekende) routes eite met het oriënteren in een ruimte eite met het kunnen vinden van bv de wc prismabrillen 4
Rubriek 6 visuele attentie & selectie Rubriek 5 oriëntatie & route vinden eite met het doen van verschillende dingen tegelijk bv. kijken en luisteren, kijken en handelen of kijken en inschatten van afstanden eite in drukke sociale situaties bv op verjaardagsfeestjes 18 CVI Experience Bedankt voor jullie aandacht Rubriek 6 visuele attentie en selectie 28 5