arverslag nuari 2015 - december 2015 Zorgboerderij Erve Knippert Boerderijnummer: 240 Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen Versie 4.1, maart 2011. Federatie Landbouw en Zorg Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd of openbaar gemaakt zonder voorafgaande toestemming van Federatie Landbouw en Zorg
Bedrijfsgegevens Naam de zorgboerderij: Zorgboerderij Erve Knippert Adres: Hulstweg 11 Postcode: 7482RW Woonplaats: Haaksbergen Provincie: Overijssel Land: Nederland Website: www.erveknippert.nl E-mailadres: info@erveknippert.nl Gegevens 1e contactpersoon Naam: Marga Waanders-Broekhuis Adres: Hulstweg 11 Postcode: 7482RW Woonplaats: Haaksbergen Land: Nederland Telefoonnummer: 074-3676511 Mobiel nummer: 06-28649586 E-mailadres: info@erveknippert.nl arverslag opgesteld door: Marga Waanders-Broekhuis Datum laatste wijziging Overige betrokkenen: geen 4-2-2016 12:51 2
Het algemene beeld van het afgelopen jaar JAARVERSLAG 2015 In dit jaarverslag 2015 presenteert zorgboerderij Erve Knippert een overzicht van alle gebeurtenissen en activiteiten die het afgelopen jaar hebben plaatsgevonden of zijn gerealiseerd. Alles is gericht op optimalisatie van kwaliteit en van de veiligheid van de deelnemende ouderen. Een proces dat het hele jaar door de aandacht verdient en ook krijgt. De acties zoals omschreven in de Actielijst 2015 zijn vrijwel allemaal uitgevoerd. De uiteindelijke realisatie staat vermeld in de 'Actieplanlijst uitgevoerde acties 2015`. Voor volgend jaar staan diverse nieuwe ontwikkelingen en activiteiten op het programma. Deze zijn opgenomen in de 'Actielijst 2016'. DE DOELEN DIE ERVE KNIPPERT WIL BEREIKEN - het zo lang mogelijk zelfstandig thuis kunnen blijven wonen van de deelnemers - het kunnen beleven door de deelnemers van een naar hun idee zinvolle en plezierige dag op de zorgboerderij - het ontlasten van de mantelzorgers Voor vele deelnemers, medewerkers en voor Wim en Marga zijn de werkzaamheden op Erve Knippert in 2015 goed verlopen. De dagen vulden zich met onverwachte, eenvoudige en gezellige gebeurtenissen. NIEUWE ACTIVITEITEN *Dagelijks zelf koken Met ingang van oktober 2015 wordt dagelijks (4 dagen in de week) zelf een warme maaltijd met de deelnemers voorbereid. Erve Knippert heeft hiertoe medewerking gekregen van meerdere kookhulpen die de deelnemers begeleiden en ondersteunen, zodat deze optimaal kunnen meehelpen bij de kookactiviteiten. Daarbij wordt zo veel mogelijk gebruik gemaakt van producten uit de eigen moestuin. Dat het eten direct uit de pan op hun bord komt valt zeer in de smaak bij de deelnemers. Ook genieten zij van de geur die tijdens het koken uit de keuken komt. Vanwege uitbreiding van onze kookactiviteiten is Erve Knippert bezig met het aanpassen van het keukeninterieur. Om de kwaliteit van het verse voedsel te waarborgen is een grote tweede koelkast aangeschaft in de vorm van een koelwerkbank. De diepvriescapaciteit is uitgebreid. Ook wordt er gewerkt aan meer voorraadruimte (kasten). * Lange afstandswandelingen Medewerkers van Erve Knippert gaan 2 tot 3 x per week het bos in om een langere wandeltocht te maken. Speciaal met enkele deelnemers die goed ter been zijn en houden van een flinke wandeling, maar die door vergeetachtigheid makkelijk de weg kwijt zouden raken. De kortere wandelingen zijn geschikt voor deelnemers die niet zo ver kunnen lopen en/of die zijn aangewezen op een rollator, stok of driepoot. 3
* Observeren/oog in het zeil houden bij eerste weidegang jongvee Het jongvee dat voor het eerst de wei in gaat kan soms 'gekke sprongen' maken. De weidegang is in het begin wennen voor de dieren. De deelnemers hebben dit voorjaar geassisteerd, door goed op te letten of de koeien nergens door de afrastering heen breken. KLACHTEN, MELDINGEN ONGEWENST GEDRAG Noch bij de vetrouwenspersoon van Erve Knippert, noch bij de landelijke klachtencommissie zijn klachten gemeld door de deelnemers of medewerkers. Ook meldingen van ongewenst gedrag zijn niet gedaan. DEELNEMERSOVERLEG In 2015 heeft twee keer een deelnemersoverleg met de deelnemersraad plaatsgevonden. Daarnaast is er twee keer een overleg geweest waarbij alle deelnemers aanwezig waren. De actielijst, behorend bij het jaarverslag, is telkens als leidraad gebruikt. De voortgang van de acties werd met de deelnemers besproken. Zij stellen het op prijs om op de hoogte te worden gehouden van ontwikkelingen. Op verzoek van de deelnemers is inmiddels meerdere keren een menner op Erve Knippert geweest. De ritten met de paardenkar door het buitengebied worden als erg positief ervaren, net als het gebruik van de duofiets. Dat met ingang van oktober van maandag tot en met donderdag de warme maaltijden in de eigen keuken worden bereid valt in de smaak! De deelnemers vinden het fijn om mee te helpen en genieten van het proeven en de kookgeuren die uit de keuken komen. VERKLARING OMTRENT GEDRAG Binnen het team van Erve Knippert hebben enkele wisselingen plaatsgevonden. Nieuwe medewerkers (professionals én vrijwilligers) hebben allen een VOG-verklaring ingevuld en ondertekend. FUNCTIONERINGSGESPREKKEN * Ook in 2015 zijn functioneringsgesprekken gehouden met alle medewerkers. Meerdere medewerkers merkten op een toenemende zorgzwaarte te ervaren bij de deelnemers. Voor een aantal deelnemers is incidenteel een-op-eenbegeleiding gewenst. Gezamenlijk overleg over de vraag of een deelnemer al dan niet kan starten in een groep achten de medewerkers van belang. * De administratiemedewerkers geven bovendien te kennen dat de administratieve druk alleen maar toeneemt. In het overleg met locale overheden (gemeenten) heeft Marga dit meerdere keren ter sprake gebracht en verzocht hiermee rekening te houden. Na alle doorgevoerde bezuinigingen is het zaak dat het beschikbare budget rechtstreeks ten goede komt aan de deelnemers en niet moet worden besteed aan toenemende administratieve taken. 4
WERKOVERLEG In 2015 is gestart met een werkoverleg waarbij de vaste medewerkers zijn uitgenodigd. Tijdens dit overleg werd gesproken over de te verrichten werkzaamheden bij afwezigheid van Marga en Wim, alsmede om het contact tussen de medewerkers te bevorderen en ervaringen uit te wisselen. Als collega's ziet men elkaar niet vaak vanwege de verschillende dagen waarop men werkt. EXTRA STAGEPLEK HBO-V Met de opleiding HBO-V van het Saxion zijn we in overleg over een stageplek op zorgboerderij Erve Knippert. Afgesproken is dat Erve Knippert in de loop van 2016 één HBO-V stagiaire zal toelaten. BOER & ZORG De transitie WMO heeft er toe geleid dat de bij Regio Twente aangesloten 14 gemeenten met ingang van 2015 hun zorg rechtstreeks inkopen bij Erve Knippert. Dat geldt voor alle onder de WMO vallende zorg. De deelnemers hebben hierover gesprekken gehad met de gemeente waartoe ze behoren. Dit heeft tot gevolg dat er nauwelijks nog zorg wordt bekostigd via de inkooporganisatie Boer en Zorg. Daarom heeft Erve Knippert haar lidmaatschap van de coöperatie Boer en Zorg per 1 januari 2016 beëindigd. WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING De toewijzing verloopt voor veel van de deelnemers met ingang van januari 2015 via de WMO. Erve Knippert heeft meegedaan aan een aanbesteding voor de levering van zorg aan de bij het samenwerkingsverband Regio Twente aangesloten 14 gemeenten. Erve Knippert voldoet aan de door hen gestelde eisen en mag derhalve zorg leveren aan alle 14 Twentse gemeenten. Met elke gemeente is een raamwerkovereenkomst gesloten. Daaraan zijn de nodige administratieve verplichtingen gekoppeld. Had Erve Knippert voorheen alleen van doen met de zorgverzekeraar, nu heeft Erve Knippert naast de zorgverzekeraar ook te maken met de gemeenten Haaksbergen, Hengelo, Enschede en Borne. Van één naar vijf partners. In de huidige situatie moeten zorgboerderijen voor elke gemeente waarmee zaken worden gedaan een afzonderlijke administratie aanleveren. De praktijk leert echter dat nog niet elke gemeente hierop is ingericht. Erve Knippert hoopt en verwacht dat dit op den duur efficiënter kan worden georganiseerd. Een universeel ICT systeem zou de zorgboerderijen ongetwijfeld veel administratieve werkzaamheden kunnen besparen. WMO-CONTACTEN TUSSEN ZORGBOERDERIJEN EN DE 14 TWENTSE GEMEENTEN Erve Knippert heeft rechtstreeks contact met de gemeenten die zorg afnemen. De onderlinge verstandhouding is goed. Mede dankzij de inspanningen van de WMO-groep Zorgboeren Twente, zijn de bij Regio Twente aangesloten 14 gemeenten op de hoogte van het brede aanbod zorgboerderijen in de regio. Zowel zorgboer Wim als zorgboerin Marga hebben zich hiervoor ingezet, als lid van verschillende werkgroepen. Voor de 14 gemeenten en de 5
zorgboerderijen in hun gebied is een kennismakingsmarkt gehouden. Door middel van persoonlijke ontmoetingen, foldermateriaal en een informatieve film is flink gewerkt aan de bekendheid van de Twentse zorgboerderijen. Door de deelnemende gemeenten werd dit zeer op prijs gesteld. Op persoonlijke uitnodiging heeft een aantal bij de WMO betrokken regisseurs een bezoek gebracht aan Erve Knippert. Ze namen de tijd voor een gesprek en een rondleiding. Contact via de mail of telefoon is nu sneller gelegd zo merkt Erve Knippert. Enkele van hen gaan in overleg m.b.t. een zorgtoewijzing. WMO & VERVOERSGELDEN In 2014 is Erve Knippert ruim 50% gekort op de vervoersgelden. Vanaf augustus van dat jaar worden ook familieleden en mantelzorgers zo mogelijk ingezet voor het brengen en halen van de deelnemers. Carpoolen wordt zo veel mogelijk gestimuleerd. Ook vrijwilligers worden ingeschakeld voor het vervoer. Erve Knippert streeft er naar haar eigen activiteiten als vervoerder tot een minimum te beperken. Al met al neemt het organiseren van het vervoer veel tijd in beslag. Denk aan het op elkaar afstemmen van de wensen van de deelnemers en de mogelijkheden van degenen die het rijden op zich nemen. Erve Knippert hanteert een speciaal formulier waarin afspraken met de chauffeur zijn vastgelegd. Zodat hij/zij weet waar hij/zij op moet letten bij het vervoeren van de deelnemers. Hoewel veel deelnemers geen onkostenvergoeding meer ontvangen maken sommigen gebruik van de Regiotaxi. Hier gaat nogal eens wat mis. De handelwijze van Regiotaxi brengt bij Erve Knippert soms onbegrip en irritatie teweeg. Bijvoorbeeld als er voor drie deelnemers uit dezelfde woonplaats drie lege taxi's komen voorrijden. Terwijl een vierde deelnemer niet mee mag... Of wanneer een besproken vaste rit zonder overleg is verwijderd en de desbetreffende deelnemer niet kan worden vervoerd. Zoiets valt wat Erve Knippert betreft niet uit te leggen. WMO & MAALTIJDENVERGOEDING De invoering van de nieuwe WMO heeft gevolgen voor de deelnemers. Na het toewijzings gesprek met hun gemeente is voor velen van hen niet alleen de vervoersbijdrage vervallen. Voor alle deelnemers geldt dat ze geen maaltijdenvergoeding meer ontvangen. Ze dienen dus zelf te betalen voor hun eten. Erve Knippert vraagt voor een warme maaltijd 5 euro p.p./p.d.. WMO & DEELNAME Mensen uit alle 14 Twentse gemeenten mogen Erve Knippert bezoeken. In de praktijk komt dat neer op deelnemers uit Haaksbergen, Enschede, Hengelo en een enkeling uit Borne en de Hof van Twente. Qua aantal is de deelname gelijk gebleven. Alle groepen zijn bezet en er is een wachtlijst. De huidige deelnemers hebben veelal hun indicatie behouden. Nieuwe deelnemers krijgen echter aanmerkelijk moeizamer een toewijzing tot deelname. Ook blijkt bij nieuwe beoordelingen het aantal dagdelen per week dat iemand mag deelnemen af te nemen. Wordt deelname wel toegewezen, dan is dat veelal in een later stadium. Voor Erve Knippert betekent dat instroom van nieuwe deelnemers die meteen al behoefte hebben aan intensievere begeleiding. Erve Knippert investeert veel tijd in de intake en kennismaking. Daarbij valt op dat het voor meerdere mensen vanwege hun geestelijke/lichamelijke 6
achteruitgang eigenlijk al te laat is om nog te beginnen met deelname aan de zorgboerderij. Voor de begeleiding wordt iets meer menskracht, ongeveer 12 uur per week, ingezet. Dit i.v.m. de toegenomen zorgzwaarte. Een ontwikkeling die niet in verhouding staat tot een daling van de zorgvergoedingen met ruim 20 %. WMO & ADMINISTRATIE Al en met al kan Erve Knippert concluderen dat de invoering van de nieuwe WMO aanmerkelijk meer administratieve taken met zich meebrengt. Bijvoorbeeld de administratie rond de start van deelname en de declaraties naar vijf gemeenten afzonderlijk. Daarnaast neemt het regelen en afstemmen van het vervoer en het innen van vervoerskosten/bijdragen voor de warme maaltijden beduidend meer tijd in beslag. WACHTLIJST DEELNEMERS Gedurende 2015 stonden er gemiddeld circa 10 mensen op de wachtlijst. De gemiddelde wachttijd voor de mensen op de wachtlijst bedroeg in 2015 gemiddeld 2 weken tot 3 maanden alvorens ze konden starten op de zorgboerderij. INTERNATIONALE CONTACTEN * Op 28 januari werd Erve Knippert bezocht door een Italiaanse delegatie van 18 personen. Zij hebben de hele dag geholpen met de werkzaamheden op de zorgboerderij. * De twaalfde februari had Erve Knippert panse gasten, een groep van 15 artsen en verpleegkundigen, die de dagelijkse gang van zaken wilden bekijken. * In maart bracht zorgboer Wim een bezoek aan Duitsland, om zijn ervaringen te delen met de initiatiefnemers die een theehuis opzetten dat zinvolle dagbesteding biedt aan ouderen. * Opvallend is overigens de rol die de deelnemers (als vanzelfsprekend) vervullen als Erve Knippert buitenlandse stagiaires heeft. De deelnemers maken de stagiaires wegwijs op de zorgboerderij en zijn - ondanks hun vergeetachtigheid - werkelijk behulpzaam bij het vertalen en uitleggen van Nederlandse benamingen. Met name als studenten Engels of Duits spreken kunnen zij dit goed oppakken. Zorgboerin Marga ervaart dit als een welkome ondersteuning en een meerwaarde voor de deelnemers die bemerken dat ze belangrijk zijn. DUURZAME MAATREGELEN In 2013 en 2014 heeft Erve Knippert geïnvesteerd in energiebesparende maatregelen. Onder meer zonnepanelen zijn aangebracht. Dat heeft in de periode 2013-2015 geleid tot een kostenbesparing van 80% op de elektriciteit en 40% op het gasverbruik. BENCHMARKING Zorgboer Wim is betrokken bij het project 'Benchmarking voor zorgboerderijen', een initiatief van de WUR (universiteit Wageningen) en de Federatie Landbouw en Zorg. Het betreft een pilot waarbij (nu nog) een beperkt aantal zorgboerderijen hun economische 7
bedrijfsgegevens beschikbaar stelt. De hieruit voortvloeiende kengetallen stellen zorgboeren in staat een realistische financiële bedrijfsvergelijking te maken tussen zorgboerderijen met dezelfde doelgroepen. De bedoeling is om dit in de toekomst uit te rollen over heel Nederland. Zo ontstaat voor de zorgboerderijen een beter inzicht over een goede aanpak m.b.t. ontwikkelingen en verbeteringen. AUDIT De driejaarlijkse uitgebreide keuring - de audit - van Erve Knippert staat in 2016 weer op de agenda. Zorgboerin Marga heeft een aanvraag gedaan voor het bezoek van de auditor. De aanvraag is in behandeling. bij de Federatie Landbouwzorg.praktijk van de werkw De belangrijkste ontwikkelingen van het afgelopen jaar Aantal deelnemers Per 1 januari 2015 maakten 38 deelnemers gebruik van de dagzorg op Erve Knippert. De gemiddelde periode van deelname op Erve Knippert is 14 maanden. Per 31 december 2015 waren er 37 deelnemers. OVERZICHT begin instroom uitstroom eind psychogeriatrisch 15 7 6 16 verstandelijke beperking 9 4 3 10 lichamelijke beperking 9 1 2 8 psychiatrisch 5 0 0 3 REDEN UITSTROOM aantal verhuizing 1 ernstige psych./lich. achteruitgang 7 overlijden 3 totaal uitstroom 11 Scholing en ontwikkeling * Tien medewerkers van Erve Knippert volgden in 2015 de cursus BHV. Acht van hen namen deel aan de BHV-cursus die werd gehouden op het eigen erf van Erve Knippert. twee medewerkers hebben de BHV-cursus voltooid op een andere locatie. Alle 10 met goed gevolg. 8
* Drie medewerkers hebben meegedaan aan een cursus 'Medicijnverstrekking'. Allen voltooid met goed gevolg. * Marga heeft deelgenomen aan het symposium 'Mieren in de thee' over het (vroegtijdig) herkennen en behandelen van een delirium. * Marga heeft op 22 september 2015 deelgenomen aan de manifestatie 'Kopzorg', een activiteit in het kader van Wereldalzheimerdag. * medewerkers, deelnemers en mantelzorgers zijn geattendeerd op de film 'Still Alice'die i.v.m. Wereld Alzheimerdag was te bezoeken in het Haaksbergse theater De Kappen. * Marga ging tot juni 2015 door met haar cursus engels. * Verder werden door Wim e.o. Marga diverse informatieve thema-avonden van het Alzheimercafé bezocht. Thema's in 2015 waren: dementie en angst, dementie en muziek, hoe vertel ik het de huisarts en mijn familie?, wat is het verschil tussen vergeetachtigheid en dementie?, hoe is het om te leven met dementie voor een mantelzorger/verzorger? Zijn de beoogde opleidingsdoelen bereikt? * Erve Knippert heeft nu meerdere medewerkers die medicatie mogen verstrekken aan de deelnemers. Basiskennis over medicijnen hadden zij al wel. Maar uit oogpunt van een verantwoorde manier van medicatieverstrekking vond Erve Knippert aanvullende kennis over dit item van meerwaarde. * De kennis der BHV is weer opgefrist bij alle medewerkers. Dat het merendeel de cursus volgde op het erf van Erve Knippert vond iedereen een voordeel. Juist door te oefenen op eigen erf kun je meer adequaat reageren op situaties waarbij BHV aan de orde is. * De cursussen en thema-avonden die Marga e.o. Wim bijwoonden droegen direct en indirect bij aan het begrip voor deelnemers en hun naasten/mantelzorgers. De zorgboer- en boerin delen hun kennis en ervaringen met de collega-medewerkers van Erve Knippert. Onder meer bij de overdracht van een deelnemer komen deze vaardigheden van pas. Dat leidt bij de medewerkers tot meer begrip voor situaties die zich voordoen in de dagelijkse praktijk van Erve Knippert. Dat zie je bijvoorbeeld terug in de begeleiding van de deelnemers. en de benadering van naasten/mantelzorgers. Erve Knippert attendeert haar medewerkers en de bij de deelnemers betrokken mantelzorgers/naasten telkens op de mogelijkheid tot het bijwonen van het Alzheimercafé en andere thema-avonden. 9
* Omdat Erve Knippert in 2016 een extra stageplek toekent aan een HBO-V student zullen enkele medewerkers komend jaar een cursus 'stagebegeleiding' volgen. * Met het oog op de digitalisering van de administratie zullen de hierbij nauw betrokken medewerkers in 2016 enkele informatiemiddagen bijwonen. * Het bijhouden/verbreden door de medewerkers van hun kennis en vaardigheden draagt bij aan een in alle opzichten veilige omgeving voor de deelnemers op Erve Knippert. 10
Hebben er (bijna)ongevallen plaatsgevonden? Overzicht Vervolgactie Afgerond? Zes deelnemers zijn afgelopen jaar gevallen. Daarbij moet worden opgemerkt dat meerdere deelnemers beduidend minder goed ter been zijn. Niemand heeft letsel opgelopen. 1 persoon maakte een lichte val in het bos. Naast dementie is haar slechtziendheid medeoorzaak 1 persoon struikelde over zijn eigen benen toen hij zich omdraaide 3 personen kwamen ten val doordat ze onvast op hun benen staan. Moeite met evenwicht en wellicht een inschattingsfout waren de oorzaak 1 persoon was wat onstabiel en gleed ietwat uit bij het verlaten van de paardenkar. Door twee medewerkers van Erve Knippert die hielpen met uitstappen kon ze worden opgevangen. Het kwam dus niet tot een val. De mensen die zijn gevallen werden nadien goed geobserveerd door medewerkers van Erve Knippert. Zoals gemeld was er geen letsel, hooguit een klein schaafwondje dat na inspectie geen verdere verzorging behoefde. Mantelzorgers zijn in kennis gesteld van de gebeurtenis. geen vervolgactie geen vervolgactie geen vervolgactie geen vervolgactie Zijn er meldingen van agressie, ongewenste intimiteiten en strafbare handelingen? Zijn er meldingen van klachten? Zijn er bijeenkomsten met de cliënten (ouders/verzorgers) geweest? Overzicht Vervolgactie Afgerond? INSPRAAKMOMENTEN: - 2 bijeenkomsten met de Deelnemersraad (4 deeln. plus een onafhankelijk voorzitter/gespreksleider): 9 april 2015 en 13 oktober 2015. De Actielijst 2015 werd steeds als leidraad gebruikt - 2 groepsbijeenkomsten met alle deelnemers: 8 juni 2015 en 22 december 2015 - Groepsbijeenkomsten/koffie- Leerpunten: * medewerkers van Erve Knippert zijn extra alert op 'grapjes' van mannelijke deelnemers en zullen hen hier indien nodig op aanspreken. * Erve Knippert gaat door met de wensgerichte benadering van de deelnemers. Dat beperkt zich niet tot de inspraakmomenten. Gedurende de dag houden de medewerkers van Erve Knippert de vinger aan de pols of deelnemers het naar hun zin 11
ochtenden met alle deelnemers en hun familie/naasten/mantelzorgers verdeeld over 3 dagen: 14-15-16 september 2015, aanwezig resp. 33 pers.-37 pers.-48 pers. - inspraakmomenten zijn bedoeld voor de deelnemers om hun wensen/opmerkingen kenbaar te maken. En voor Erve Knippert om mededelingen te doen. - volledige verslagen van alle bovengenoemde bijeenkomsten zijn bij Erve Knippert aanwezig - Wat naar voren kwam in algemene zin: * geen opmerkingen/vragen van de Deelnemersraad t.a.v. de Dagzorg op Erve Knippert. Men toonde tevredenheid. * tijdens de groepsbijeenkomsten met de deelnemers werd Erve Knippert gevraagd vooral door te gaan met de huidige manier van aanbieden van activiteiten. Wel werd door 1 deelnemer opgemerkt dat 'grapjes' gemaakt door mannelijke deelnemers nu misschien nog net leuk zijn, maar dat het niet erger moet worden. * tijdens het groepsoverleg (met deelnemers en fam./naasten/mantelzorgers) in september 2015 kwamen vooral vragen over de veranderingen in de WMO naar voren. Erve Knippert kon op veel vragen antwoord geven. In een aantal gevallen verwees Erve Knippert door naar de betreffende gemeente waartoe de deelnemer behoort. Met name daar waar het gaat over de toewijzing van het aantal uren dagzorg en een vervoersindicatie. Deze zaken vallen onder de verantwoordelijkheid van de gemeente. EVALUATIEGESPREKKEN - met alle deelnemers is in de periode van 15 april 2015 t/m 12 november 2015 tijdens een persoonlijk onderhoud hun zorgplan besproken. hebben. Geeft iemand aan dat hij of zij een activiteit niet leuk vindt, dan hoeft hij/zij die activiteit niet meer te doen. Erve Knippert zoekt vervolgens samen met de betreffende deelnemer naar een actviteit die hij/zij wel als plezierig ervaart. Juist door direct in te springen op wensen van de deelnemers is de tevredenheid die zij tonen groot. En zijn er tijdens de inspraakmomenten geen bemerkingen op dit gebied, behalve dat de deelnemers tevreden zijn over de Dagzorg op Erve Knippert. Uit de evaluatiegesprekken met de deelnemers denkt Erve Knippert te kunnen concluderen dat ze de geboden Dagzorg in zijn huidige vorm kan voortzetten. UIteraard is Erve Knippert voortdurend bezig met het 12
Voor vijf deelnemers die dit als té belastend ervaren heeft deze zorgplanbespreking plaatsgevonden met een naaste/mantelzorger/familielid - Wat in algemene zin naar voren kwam: * de wensgerichte manier van benadering door Erve Knippert werd als positief ervaren * sommige deelnemers gaven aan dat ze de evaluatiegesprekken jammer van hun 'werktijd' vinden. * er is bij de deelnemers alom tevredenheid over de door Erve Knippert geboden activiteiten. Veel keuzemogelijkheden en afwisseling. TEVREDENHEIDSMETING - is uitgeschreven in oktober 2015 De respons op het jaarlijkse tevredenheidonderzoek was weer goed: er werden 37 vragenlijsten uitgezet; 23 deelnemers aan de dagbesteding op zorgboerderij Erve Knippert en/of hun mantelzorgers hebben meegedaan aan het Tevredenheidonderzoek 2015. De vragen zijn afgenomen door onafhankelijke externe personen, veelal familieleden en/of mantelzorgers. Dit om de betrouwbaarheid en waarde van het onderzoek te vergroten. Hieronder worden alleen de meest opvallende uitkomsten behandeld. Het volledige Tevredenheidonderzoek 2015 ligt ter inzage bij Erve Knippert. - Van de ondervraagden zien 20 personen de zorgboerderij als 'waardevol voor mij'. - Alle 23 personen voelen zich veilig op Erve Knippert en geven aan de zorg/hulp te krijgen die ze nodig denken te hebben. - Verder vinden 21 van hen dat ze serieus worden genomen en dat de zorg/hulp die ze ontvangen naar wens ontwikkelen van nieuwe passende actviteiten voor de deelnemers. Naar aanleiding van de Tevredenheidsmeting 2015 denkt Erve Knippert te kunnen concluderen dat de resultaten overwegend (zeer) positief zijn, zowel wat betreft de begeleiding en de communicatie als de activiteiten. 13
verloopt, terwijl de 2 overige personen op betreffende vraag 'weet ik niet' antwoordden. - Ruim 65% van de ondervraagden geeft aan dat ze positiever over zichzelf zijn gaan denken. - Bijna 74% van hen zegt meer van het leven te genieten sinds ze deelnemen aan de Dagzorg op Erve Knippert. -Ruim 82% geeft aan voor haar/zijn gevoel zinvol bezig te zijn. -Voor 19 personen voldoet de zorgboerderij aan de verwachtingen. -Dat er op Erve Knippert aandacht is voor haar/zijn 'gezondheid & beweging' en 'gezondheid & goede voeding' vinden respectievelijk 19 en 20 personen. -Wat het verblijf op Erve Knippert betreft worden de persoonlijke aandacht, de ontspannen en gemoedelijke sfeer en de respectvolle omgang expliciet genoemd als zijnde 'prettig'. -Ten aanzien van de communicatie en begeleidingsvormen wordt tevredenheid geuit over de volgende aspecten: alles is bespreekbaar, korte lijnen, duidelijke informatie, snelle reactie op vragen. - Dat de (zorg)vraag van de deelnemer het uitgangspunt vormt wordt als positief ervaren, net als de vrijheid die de deelnemers ervaren in hun keuze wat ze graag wilen doen. -In het Tevredenheidonderz\oek 2015 wordt wederom aangedragen dat het taxivervoer door Regio Taxi te wensen overlaat. -Het gemiddelde cijfer dat Erve Knippert krijgt voor de BEGELEIDING is (net als in het Tevredenheidonderzoek 2014) een 8,7. Het beoordelingscijfer voor de ACTIVITEITEN op Erve Knippert is gemiddeld een 8,5. Dat is 0,1 punt lager dan in het Tevredenheidonderzoek 14
2014.eTevredenheidonderzoek 2014. OPMERKING IN ALG. ZIN: ten aanzien van de overleggen en inspraakmomenten die Erve Knippert organiseert dient wel degelijk rekening te worden gehouden met het (soms zeer) beperkte verstandelijke vermogen van de deelnemers. Bij de Deelnemersraad betrekt Erve Knippert steeds haar 'beste' deelnemers. Deze bijeenkomsten worden voorgezeten door een onafhankelijk extern persoon. Bij andere overleggen en bij de Tevredenheidsmeting worden indien wenselijk naasten/fam.leden/mantelzorgers van de deelnemers betrokken. Dit om de waarde/betekenis van op/- of aanmerkingen te waarborgen. Conclusies uit bovenstaand overzicht (De nieuwe acties in de actielijst zouden idealiter te herleiden moeten zijn tot deze conclusies) Slechtziende deelnemers lopen tijdens een wandeling hand in hand met hun begeleider. Verder worden het erf, de stallen, de werk- en verblijfsruimtes van Erve Knippert dagelijks geïnspecteerd op obstakels, die onmiddellijk worden verwijderd. Snoeren en slangen die evt. een val zouden kunnen veroorzaken hebben de volle aandacht. Op Erve Knippert wordt veel in het werk gesteld om valincidenten te voorkomen. Dat oudere mensen die instabiel zijn wel eens ten val komen is echter nauwelijks te voorkomen. 15
Voortgang ten aanzien van de actielijst van vorig jaar Actie arlijks terugkerende acties (2015) Gerealiseerd Toelichten Actualisatie van de RI&E alle aandachtspunten opnieuw gecheckt, machines gecontroleerd en waar nodig (onderdelen) vervangen Traplift nagekeken. Oefening calamiteitenplan door alle betrokkenen als zinvol ervaren Evaluatie gesprekken met deelnemers door sommigen niet op prijs gesteld, door anderen juist zeer gewaardeerd Tevredenheidonderzoek deelnemers uitslag bekend, zie onder gebeurtenissen Functioneringsgesprekken zowel werknemers als werkgever ervaren dit als zinvol Actualisatie BHV iedereen is weer bij de tijd Opstellen jaarverslag arverslag aangemaakt Zoonosencheck dierenarts heeft check uitgevoerd en goedkeuring gegeven. Certificaat 2016 is zichtbaar bevestigd in de stal. Brandmeldinstallatie, brandblussers, brandslang en branddekens controle EHBO hulpmiddelen (verbanddozen) controle alles gecontroleerd en zonodig vervangen gecontroleerd en zonodig aangevuld/vervangen Kwaliteitssysteem update punt voor punt nagezien en waar nodig aangepast Deelnemersraad constructief overleg. Actielijst 2015 als leidraad Deelnemersoverleg met alle deelnemers constructief overleg. Actielijst 2015 als leidraad Deelnemersraad constructief overleg. Actielijst 2015 als leidraad Deelnemersoverleg met alle deelnemers gecombineerd met familiekoffieochtend. Verrassend grote opkomst van liefst 60 mensen. Toonden belangstelling en betrokkenheid! Acties vanuit audit Audit over gehele boerderij/zorg en administratie Audit aangevraagd door Marga, voorjaar 2016; aanvraag is in behandeling 16
Overige acties WMO contacten met gemeenteambtenaren onderhouden en kennismaken met de regisseurs WMO inwerken in de overgang van de zorg van landelijk naar gemeente met een nieuw administratie en declaratie systeem. WMO contacten met de ambtenaren over een zo laag drempelig als mogelijk administratiesysteem WMO wensen inventariseren, zodat je over 1 tot 1/2 jaar weet of/hoe Erve Knippert de indeling zal maken in de varkensschuur. Coöperatie Boer en Zorg; Wim zorgboer Erve Knippert. Hij is gekozen als lid van de Raad van Toezicht van de Coöperatie Boer en Zorg Landelijke Federatie Landbouw en Zorg, Wim zorgboer Erve Knippert, heeft zitting in het bestuur van de federatie Landbouw en Zorg als afgevaardigd namens de zorgboeren. Afspraken voortzetten met de menner met paarden voor de ritten met de paardenkar van Erve Knippert. Vervoer, mantelzorgers attenderen en vragen het vervoer te verzorgen. Vervoer, vrijwilligers enthousiasmeren om deelnemers te rijden Vervoer, zorgboer en zorgboerin worden ontlast en rijden met deelnemers niet meer een vast rit, maar enkel een incidenteel rit. Fietsen hok bouwen voor de fietsen van deelnemers en vrijwilligers kennis maken, vertrouwen opbouwen, naar elkaar toe knelpunten en wensen bespreekbaar maken Erve Knippert ligt op koers met inwerken, maar is daarbij mede afhankelijk van de ontwikkelingen bij de gemeenten. Eens in de 2 maand overleg. Twente breed om goed op elkaar te kunnen afstemmen eens in de 2 maand overleg, Twente breed. Steeds aandacht gevraagd voor toegenomen administratieve druk eens in de 2 maand overleg, Twente breed. Bezig met inventariseren wensen. gecontinueerd gecontinueerd opnieuw actiepunt 2016 Wel mensen bereid gevonden, uitbreiding blijft wenselijk. Opnieuw actiepunt 2016 Vrijwilligers werken mee aan vervoer deelnemers, UItbreiding wenselijk. Opnieuw actiepunt 2016 qua vervoer ontlast, maar regelwerk toegenomen. Blijft actiepunt 2016 Op de actielijst voor aankomend jaar. Beraden ons over de meest geschikte plek. 17
Verbouw van varkensschuur tot werkplaats Verbouw van varkensschuur tot gebruiks vriendelijke scharrelvarkensschuur Verbouw van varkensschuur tot "Lös Hoes". Mens en dier leven hier samen. Buitenkant is gereed, met de binnenkant wordt nog gewacht. We wachten de wensen van de WMO af. Buitenkant is gereed, met de binnenkant wordt nog gewacht. We wachten de wensen van de WMO af. Buitenkant is gereed, met de binnenkant wordt nog gewacht. We wachten de wensen van de WMO af. Geven de genoemde ontwikkelingen aanleiding om het beleid bij te sturen? GEEN WEZENLIJKE BELEIDSWIJZIGINGEN * Qua planning: het eerste jaar na invoering van de nieuwe WMO kun je niet verwachten dat alles meteen 'gesmeerd' verloopt. Mede omdat meerdere partijen zijn betrokken bij dit proces. Er is constructief overleg met de 14 gemeenten van Regio Twente. Dat doet Erve Knippert zowel individueel als verenigd in diverse werkgroepen/belangenorganisaties. Dat de administratieve druk voor de zorgboerderijen is toegenomen is duidelijk. Er is echter vertrouwen dat op termijn een meer gestroomlijnd declaratiesysteem in werking zal treden. Met als gevolg afname van administratieve uren. Ook zal in 2016 meer duidelijkheid ontstaan m.b.t. de wensen in het kader van de WMO. Aan de hand daarvan kan Erve Knippert bepalen welke invulling wordt gegeven aan de voormalige varkensschuur. * Voor enkele WLZ (Wet Langdurige Zorg) deelnemers is een contract afgesloten met Livio. Livio handelt voor Erve Knippert betreffende declaraties af bij het zorgkantoor. Voor de onderliggende administratieve handelingen is tussen beide partijen een prijsafspraak gemaakt. * Erve Knippert blijft ondertussen doorgaan met het werven van vrijwilligers, onder meer voor het halen en brengen van de deelnemers. Dat verloopt 'aardig' via mond-tot-mondreclame. Ook heeft Erve Knippert vacatures ingeschreven op de site www.vrijwilligerswerkhaaksbergen.nl. Op deze manier worden zorgboer en - boerin qua letterlijke vervoersactiviteiten ontlast. De administratie rond het vervoer neemt echter onevenredig veel tijd in beslag. Denk daarbij aan het afstemmen van de wensen van deelnemers en vervoerders, het innen van vervoersgelden/uitbetalen van onkostenvergoedingen eb het (schriftelijk en mondeling) instrueren van de chauffeurs. Er is Eve Knippert veel aan gelegen dat de deelnemers zo min mogelijk hinder ondervinden van de ontstane situatie rond hun vervoer. Een oplossing voor de toegenomen administratieve druk voor de zorgboerderij die hieruit voortvloeit ligt zo 1-2-3 niet voorhanden. Bij de gemeenten wordt deze kwestie voortdurend onder de aandacht gebracht. 18
* Lidmaatschap coöperatie Boer en Zorg is beëindigd per 1 jan. 2016. Inkoop van zorg verloopt immers rechtstreeks via de gemeenten en enkele WLZ deelnemers via Livio. * Digitalisering van de administratie om aantal administratieve uren terug te brengen. Doelstellingen voor het komende jaar * Ondanks teruglopende vergoedingen voor de zorg zet Erve Knippert in op handhaving van het huidige kwaliteitsniveau van de dagactiviteiten op de boerderij. Dat is mede ingegeven door de positieve reacties van de deelnemers en hun naasten/mantelzorgers. * Digitalisering van de administratie moet leiden tot besparing op de administratieve uren. * Zodra Erve Knippert duidelijkheid heeft over WMO-wensen zullen Wim en Marga zich oriënteren op inrichting van de voormalige varkensschuur. * Er wordt gebouwd aan een nieuwe website voor Erve Knippert die waarschijnlijk eind 2016 in de lucht zal zijn. Conform de bestaande 'Afspraken beeld&geluid' vraagt Erve Knippert aan de deelnemers toestemming beeldmateriaal op de website te vertonen. * Erve Knippert wil investeren in goede contacten met de Twentse gemeenten, met name de vijf gemeenten die zorg afnemen. Van het op elkaar afstemmen van wensen en mogelijkheden kunnen de deelnemers alleen maar profijt hebben. Kostenbesparingen op het administratieve vlak zijn noodzakelijk om de continuiteit van zorgverlening op het huidige niveau mogelijk te maken. * Erve Knippert gaat investeren in goede contacten met Livio om de administratie van de WLZ deelnemers zo beperkt mogelijk te houden. * De dagelijkse kookactiviteiten rond het zelf bereiden van de warme maaltijden wil Erve Knippert verder stroomlijnen. Op de vacaturebank van Vrijwilligerswerk Haaksbergen heeft Erve Knippert een oproep voor hulpkoks geplaatst. Verder wordt samen met de deelnemers gewerkt aan het opstellen van boodschappenlijsten voor de dagelijkse maaltijden. De boodschappen worden samen met deelnemers ingekocht. Verder kunnen deelnemers assisteren bij het samenstellen van de weekmenu's. Ook staat het (her)inrichten van de keuken op het programma van 2016. Diverse werkzaamheden zijn in oktober 2015 al in gang gezet. Meer voorraadruimte, meer vries- en koelruimte wordt er gecreëerd. Dit om een 19
goede voedselkwaliteit te waarborgen. Kortom: de planning rondom uitbreiding van kookactiviteiten heeft de volle aandacht. 20
Actielijst Actielijst naam zorgboerderij: Zorgboerderij Erve Knippert Datum: februari 2016 Boerderijnummer: 240 ar: van 01-01-2016 tot 31-12-2016 Acties Planning Realisatie Onderwerp actiepunt Wie is verantwoordelijke Begin datum Eind datum Begin datum Eind datum arlijks terugkerende acties (2016) Actualisatie van de RI&E Marga 02-03-2016 31-12-2016 19-01-2016 25-01-2016 Oefening calamiteitenplan Marga 02-03-2016 31-12-2016 Evaluatie gesprekken met deelnemers Marga 02-02-2016 31-12-2016 Tevredenheidonderzoek deelnemers Marga 01-10-2016 31-12-2016 Functioneringsgesprekken Marga 01-03-2016 31-12-2016 Actualisatie BHV Marga 01-02-2016 31-12-2016 Opstellen jaarverslag Marga 20-11-2016 28-02-2017 schema opstellen voor boodschappen, praktisch afgestemd op vier keer per week zelf koken schema maken voor het samen met de deelnemers opstellen van de menu's Marga 05-01-2016 30-12-2016 Marga 05-01-2016 30-12-2016 zoönosencertificaat verlengen Wim 30-10-2016 31-12-2016 KS bijwerken Marga 10-02-2016 30-06-2016 01-01-2016 04-02-2016 brandblusapparaten controleren Marga 01-07-2016 30-08-2016 EHBO-middelen controleren Marga 10-01-2016 03-02-2016 02-02-2016 03-02-2016 Acties vanuit audit grote driejaarlijkse RI&E Marga 02-01-2016 29-01-2016 05-01-2016 19-01-2016 aanvraag audit 2016 Marga 01-01-2016 26-01-2016 04-02-2016 21
Overige acties Stageplek voor HBO-V student definitief vorm geven opzetten 'zelf koken' van 1x per week naar elke dag (4x per week) inrichten van keuken, douche en toilet in Los Hoes (voormalige varkensschuur) digitalisering van eigen financiele administratie, tevens digitalisering richting gemeente, Livio, Vecozo en CAK en deelnemers digitalisering zorgplannen en overige zorgadministratie vernieuwen website Erve Knippert; webbeheerder inschakelen en content (foto's, documenten) aanleveren WMO contacten met gemeenteambtenaren onderhouden en kennismaken met de regisseurs WMO inwerken in de overgang van de zorg van landelijk naar gemeente met een nieuw administratie en declaratie systeem. WMO contacten met de ambtenaren over een zo laag drempelig als mogelijk administratiesysteem WMO wensen inventariseren, zodat je over 1 tot 1/2 jaar weet of/hoe Erve Knippert de indeling zal maken in de varkensschuur. Vervoer, mantelzorgers attenderen en vragen het vervoer te verzorgen. Marga 01-12-2015 30-05-2016 Marga 05-10-2015 30-06-2016 Wim en Marga 02-03-2016 30-06-2017 Marga 02-04-2016 31-12-2017 Marga 02-04-2016 31-12-2017 Wim en Marga 05-03-2016 31-03-2017 04-02-2016 Marga 05-01-2015 31-12-2016 10-06-2015 Marga 05-01-2015 05-10-2016 15-09-2015 Marga 05-01-2015 05-11-2016 02-03-2015 Wim en Marga 05-01-2015 05-10-2016 02-03-2015 Marga 05-01-2015 10-12-2017 20-01-2015 22
Vervoer, vrijwilligers enthousiasmeren om deelnemers te rijden Vervoer, zorgboer en zorgboerin worden ontlast en rijden met deelnemers niet meer een vast rit, maar enkel een incidenteel rit. Fietsen hok bouwen voor de fietsen van deelnemers en vrijwilligers Marga 05-01-2015 10-12-2017 20-01-2015 Marga 20-02-2015 10-12-2016 20-01-2015 Wim 15-12-2014 01-05-2016 02-12-2014 Verbouw van varkensschuur tot werkplaats Wim 02-01-2014 31-12-2017 02-02-2014 Verbouw van varkensschuur tot gebruiks vriendelijke scharrelvarkensschuur Verbouw van varkensschuur tot "Lös Hoes". Mens en dier leven hier samen. afspraken controle op temperatuur/houdbaarheid voedsel aparte voorziening maken voor spoelen groenten uit de moestuin (schoon/vuil werk scheiden) aparte stelling/ bewaarplaats maken voor voorraad groenten en fruit Uitbreiding kasten, aanschaf van voorraad keuken, apparaten en materiaal keuken ivm uitbreidingsdagen van koken Boodschappen lijsten voor verschillende winkels maken Extra overleggen met hulpkoks, kok en vrijwilligers en vaste medewerkers ivm uitbreidings dagen van warme maaltijd bereiding deelname enkele medewerkers aan cursus 'stagebegeleiding' Wim en Marga 02-01-2014 31-12-2017 02-02-2014 Wim en Marga 02-01-2014 31-12-2017 02-05-2014 Marga 10-12-2015 02-03-2016 Wim 02-02-2016 30-04-2016 Marga 15-12-2015 30-05-2016 Marga 15-12-2015 30-05-2016 Marga 15-12-2015 15-02-2016 Marga 17-11-2015 30-11-2016 Marga 01-02-2016 30-11-2016 23
bijwonen betrokken medew. infomiddagen nieuw computerprogramma (admin.) Marga 10-02-2016 15-12-2016 24
Opmerkingen bijlage(n) 1 bijlage is toegevoegd: het Kwaliteitsjaarverslag 2015, zoals dat beschikbaar wordt gesteld aan de deelnemers, hun familie en/of mantelzorgers, medewerkers en vrijwilligers van Erve Knippert en andere nauw betrokkenen. Conform de bestaande 'Afspraken beeld&geluid' heeft Erve Knippert aan alle betrokken deelnemers toestemming gevraagd beeldmateriaal te gebruiken voor dit jaarverslag. 25