Integraal BMT in het SKB Risicomanagement technologie Wilco Kleine Wilco Kleine
WilcoKleine Manager - en Informatietechnologie Lid Managementteam (MT) Afdeling Informatisering en Automatisering Afdeling technologie Kwaliteitsborging Instrumentarium, disposables en implantaten Programmamanager Integraal Risicomanagement Integraal Risicomanagement Procesmanagement Kwaliteit & Veiligheid Crisisorganisatie BSc. Industrieel Ontwerpen MSc. Biomedical Engineering Advies Integraal Risicomanagement en technologie Beroepsvereniging voor Biomedisch Technologen in de (BMTZ) Voorzitter Postmasteropleiding voor Biomedisch Technologen Volleybalspeler (topdivisie) Bestuurder omnisportvereniging Beachvolleybalspeler (landelijk) (Beach)Volleybaltrainer Oprichter/voorzitter Beachsport Twello
SKB Winterswijk
Het SKB Zelfstandig ziekenhuis met 3 buitenpoli s Volwaardige SEH, verloskunde en IC 5 operatiekamers Alle basis specialismen Ongeveer 2500 medische apparaten Ongeveer 1100 gebruikers
technologie
Projectgroep Kwaliteitsborging technologie Biomedisch Technoloog (voorzitter) groepmanager Teammanager Verpleegkundige Medisch Specialist Medisch Technicus Kwaliteitsfunctionaris Hoofd FB Hoofd ICT Ondersteuning Medicta 2010 Leidende coalitie!
Integrale aanpak!
Proces van zorgtechnologie Wens Inkoop Acceptatie test Ingebruik name Gebruik Onderhoud/ Reparatie Eindtest Afvoer Proces technologie Vrijgave
Raad van Bestuur Kwaliteitsmanagement RvB Portefeuille MT + Coördinator MT RvB: Installatie TKMT (NBF) Verantwoordelijkheidsstructuur TKMT Risicoanalyse Prioriteiten (impactanalyse) Vrijgavetoetsen Bedrijfsdoelstellingen Beheersmaatregelen Interne toetsing Externe toetsing Koppeling aan Jaarcyclus / kaderbrief Registratie Kwaliteitsbeleid Instelling Kwaliteitsplan (Q-plan) TKMT Autorisatie documenten Documentatiebeheer Kwartaalrapportage Management van Derden Investeringsbeleid Indicatoren Jaarplan Techniek (Q-plan) Contractbeheer Rapportages technologie Jaarplan zorg(afdeling) Rapportage zorg Inkoop / Investeringsprocedure Proefplaatsing Leen- en huur Inventarisatie Concessiebeleid Storingsprocedure Recall & gevaarmelding Storingsmeldingen Verwerving Acceptatie Identificatie Ingebruikname Onderhoud Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruik Bepalen Scope MT Acceptatieprotocol Registratie Randvoorwaarden Installaties Onderhoudsplan Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruiks- Aanwijzing Programma van Eisen Toets aan Bestand Onderhoudbeheers systeem Randapparatuur Hulpmiddelen Disposables Training MT Meetapparatuur Afvoeren Gebruikerstest Gebruiksprotocol Risicoanalyse MT Geborgd Operationeel Aanwezig Afwezig n.v.t. Opslag en Distributie Calibratie meetapparatuur Testruimtenen middelen Gebruiksevaluatie Training Gebruikers technologie Dashboard Kwaliteitsborging technologie Gebaseerd op QMT Ziekenhuisgroep Twente Poortwachter!
Raad van Bestuur Kwaliteitsmanagement RvB Portefeuille MT + Coördinator MT RvB: Installatie TKMT (NBF) Verantwoordelijkheidsstructuur TKMT Risicoanalyse Prioriteiten (impactanalyse) Vrijgavetoetsen Bedrijfsdoelstellingen Beheersmaatregelen Interne toetsing Externe toetsing Koppeling aan Jaarcyclus / kaderbrief Registratie Kwaliteitsbeleid Instelling Kwaliteitsplan (Q-plan) TKMT Autorisatie documenten Documentatiebeheer Kwartaalrapportage Management van Derden Investeringsbeleid Indicatoren Jaarplan Techniek (Q-plan) Contractbeheer Rapportages technologie Jaarplan zorg(afdeling) Rapportage zorg Inkoop / Investeringsprocedure Proefplaatsing Leen- en huur Inventarisatie Concessiebeleid Storingsprocedure Recall & gevaarmelding Storingsmeldingen Verwerving Acceptatie Identificatie Ingebruikname Onderhoud Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruik Bepalen Scope MT Acceptatieprotocol Registratie Randvoorwaarden Installaties Onderhoudsplan Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruiks- Aanwijzing Programma van Eisen Toets aan Bestand Onderhoudbeheers systeem Randapparatuur Hulpmiddelen Disposables Training MT Meetapparatuur Afvoeren Gebruikerstest Gebruiksprotocol Risicoanalyse MT Geborgd Operationeel Aanwezig Afwezig n.v.t. Opslag en Distributie Calibratie meetapparatuur Testruimtenen middelen Gebruiksevaluatie Training Gebruikers technologie Dashboard Kwaliteitsborging technologie
Raad van Bestuur Kwaliteitsmanagement RvB Portefeuille MT + Coördinator MT RvB: Installatie TKMT (NBF) Verantwoordelijkheidsstructuur TKMT Risicoanalyse Prioriteiten (impactanalyse) Vrijgavetoetsen Bedrijfsdoelstellingen Beheersmaatregelen Interne toetsing Externe toetsing Koppeling aan Jaarcyclus / kaderbrief Registratie Kwaliteitsbeleid Instelling Kwaliteitsplan (Q-plan) TKMT Autorisatie documenten Documentatiebeheer Kwartaalrapportage Management van Derden Investeringsbeleid Indicatoren Jaarplan Techniek (Q-plan) Contractbeheer Rapportages technologie Jaarplan zorg(afdeling) Rapportage zorg Inkoop / Investeringsprocedure Proefplaatsing Leen- en huur Inventarisatie Concessiebeleid Storingsprocedure Recall & gevaarmelding Storingsmeldingen Verwerving Acceptatie Identificatie Ingebruikname Onderhoud Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruik Bepalen Scope MT Acceptatieprotocol Registratie Randvoorwaarden Installaties Onderhoudsplan Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruiks- Aanwijzing Programma van Eisen Toets aan Bestand Onderhoudbeheers systeem Randapparatuur Hulpmiddelen Disposables Training MT Meetapparatuur Afvoeren Gebruikerstest Gebruiksprotocol Risicoanalyse MT Geborgd Operationeel Aanwezig Afwezig n.v.t. Opslag en Distributie Calibratie meetapparatuur Testruimtenen middelen Gebruiksevaluatie Training Gebruikers technologie Dashboard Kwaliteitsborging technologie
technologie
Technologiegroepen 24 Technologiegroepen Bewakingstechnologie (Elektro)chirurgische apparatuur Beademingstechnologie Infusietechnologie Endoscopietechnologie Reanimatietechnologie Ect. Volgorde van risico!
Technologiegroepen Minimale deelnemers: voorbeeld: Bewakingstechnologie Gebruiker IC-verpleegkundige Medisch specialisten Intensivist Eigenaar (Manager) Manager Acute Technicus Medisch Technoloog Aanpak: 1. Nulmeting kwaliteitsborging 2. Procesbeschrijving 3. Risicoanalyse 4. Verbetermaatregelen Projectgroep Lijnorganisatie
Raad van Bestuur Kwaliteitsmanagement RvB Portefeuille MT + Coördinator MT RvB: Installatie TKMT (NBF) Verantwoordelijkheidsstructuur TKMT Risicoanalyse Prioriteiten (impactanalyse) Vrijgavetoetsen Bedrijfsdoelstellingen Beheersmaatregelen Interne toetsing Externe toetsing Koppeling aan Jaarcyclus / kaderbrief Registratie Kwaliteitsbeleid Instelling Kwaliteitsplan (Q-plan) TKMT Autorisatie documenten Documentatiebeheer Kwartaalrapportage Management van Derden Investeringsbeleid Indicatoren Jaarplan Techniek (Q-plan) Contractbeheer Rapportages technologie Jaarplan zorg(afdeling) Rapportage zorg Inkoop / Investeringsprocedure Proefplaatsing Leen- en huur Inventarisatie Concessiebeleid Storingsprocedure Recall & gevaarmelding Storingsmeldingen Verwerving Acceptatie Identificatie Ingebruikname Onderhoud Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruik Bepalen Scope MT Acceptatieprotocol Registratie Randvoorwaarden Installaties Onderhoudsplan Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruiks- Aanwijzing Programma van Eisen Toets aan Bestand Onderhoudbeheers systeem Randapparatuur Hulpmiddelen Disposables Training MT Meetapparatuur Afvoeren Gebruikerstest Gebruiksprotocol Risicoanalyse MT Geborgd Operationeel Aanwezig Afwezig n.v.t. Opslag en Distributie Calibratie meetapparatuur Testruimtenen middelen Gebruiksevaluatie Training Gebruikers technologie Dashboard Kwaliteitsborging Technologiegroep 1. Nulmeting kwaliteitsborging
2. Procesbeschrijving
3. Risicoanalyse
SMARTIES Specifiek Meetbaar Acceptabel Realistisch Tijdsgebonden Intrinsiek Energie Samenwerken 4. Verbetertrajecten
Projectgroep Kwaliteitsborging technologie Ziekenhuiscommissie technologie 2013 Toezicht houden Continu monitoren kwaliteitsinstrumenten: VIM Storingsregistratie (oa. oorzaken) LMS (scholingsinformatie) Interne audit Veiligheidsrondes Prioriteren verdere organisatieverbetering Rapporteren voortgang
Integraal Risicomanagement Ziekenhuisorganisatie + Medisch specialistisch bedrijf MT-groot 1. Bedrijfsdoelstellingen 2. Risico s 3. Speerpunten/Programma s
Wet & regelgeving, Toetsingskaders, ect. MT-groot 1. Bedrijfsdoelstellingen 2. Risico s 3. Speerpunten/Programma s
Wet & regelgeving, Toetsingskaders, ect. Patiëntenzorg Med. Hulpmidd. Medewerkers MT-groot 1. Bedrijfsdoelstellingen Klant Ketenpartners Huisvesting Informatisering 3. Speerpunten/Programma s 2. Risico s Financiën Logistiek
Domein Medische Hulpmiddelen MT-groot Integraal Risicomanagement Voorzitter: Raad van Bestuur Overige leden: MT leden + programmamanager + coördinator kwaliteit Domeingroep technologie Voorzitter: Biomedisch Technoloog overige leden: groepmanager, Medisch Specialist, Teammanager, hoofd ICT, technoloog, verpleegkundige A4 Rapportage: 1. Status compliance 2. Risico s 3. Verbetertrajecten (voortgang) 4. Domeinoverstijging Rapportage: voortgang, risico s, verbetervoorstellen Werkgroep Patiëntbewaking Leden: Teammanager Acute, Anesthesist/Intensivist, IC-verpleegkundige, medisch technoloog
zo ook voor: Overige hulpmiddelen Disposables Implantaten Instrumentarium Informatisering Patiëntenzorg Medicatie Infectiepreventie HRM Klant Ketenpartners MT-groot Integraal Risicomanagement Voorzitter: Raad van Bestuur Overige leden: MT leden + programmamanager + coördinator kwaliteit Domeingroep Informatisering Vz: Klinisch Inform. (Domeingebiedhouder ICT) overige leden: groepmanager, Medisch Specialist, Teammanager, hoofd ICT, Applicatiebeh, Expertgroep PACS II Leden minimaal: Teammanager Radiologie, Radioloog, Dermatoloog Laborant, Informatiemanager
Informatisering MT-groot Integraal Risicomanagement Voorzitter: Raad van Bestuur Overige leden: MT leden + programmamanager + coördinator kwaliteit Domeingroep Informatisering Vz: Klinisch Inform. (Domeingebiedhouder ICT) overige leden: groepmanager, Medisch Specialist, Teammanager, hoofd ICT, Applicatiebeh, Werkgroep PACS II Leden minimaal: Teammanager Radiologie, Radioloog, Dermatoloog Laborant, Informatiemanager
Medewerkers MT-groot Integraal Risicomanagement Voorzitter: Raad van Bestuur Overige leden: MT leden + programmamanager + coördinator kwaliteit Domeingroep Medewerkers Vz: Klinisch Inform. (Domeingebiedhouder ICT) overige leden: groepmanager, Medisch Specialist, Teammanager, hoofd ICT, Applicatiebeh, Werkgroep BIG Leden minimaal: Teammanager Radiologie, Radioloog, Dermatoloog Laborant, Informatiemanager
Raad RvB van Bestuur Portefeuille MT + Coördinator MT RvB: Installatie TKMT (NBF) Kwaliteitsmanagement Risicoanalyse Verantwoordelijkheidsstructuur TKMT Prioriteiten Vrijgavetoetsen (impactanalyse) Bedrijfsdoelstellingen Beheersmaatregelen Interne toetsing Externe toetsing Koppeling aan Jaarcyclus / kaderbrief Registratie Kwaliteitsbeleid Instelling Kwaliteitsplan (Q-plan) TKMT Autorisatie documenten Documentatiebeheer Kwartaalrapportage Management van Derden Investeringsbeleid Indicatoren Jaarplan Techniek (Q-plan) Contractbeheer Rapportages technologie Jaarplan zorg(afdeling) Rapportage zorg Inkoop / Investeringsprocedure Proefplaatsing Leen- en huur Inventarisatie Concessiebeleid Storingsprocedure Recall & gevaarmelding Storingsmeldingen Verwerving Acceptatie Identificatie Ingebruikname Onderhoud Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruik Bepalen Scope MT Acceptatieprotocol Registratie Randvoorwaarden Installaties Onderhoudsplan Eindtest Vrijgave Acceptatie Gebruiks- Aanwijzing Programma van Eisen Toets aan Bestand Onderhoudbeheers systeem Randapparatuur Hulpmiddelen Disposables Training MT Meetapparatuur Afvoeren Gebruikerstest Gebruiksprotocol Geborgd Risicoanalyse Opslag Calibratie Testruimtenen middelen evaluatie Gebruiks- Operationeel MT en Distributie meetapparatuur Aanwezig Afwezig n.v.t. technologie Dashboard Kwaliteitsborging technologie Training Gebruikers
Contact Wilco Kleine +31 (0)626463600 w.m.kleine@skbwinterswijk.nl w.m.kleine@gmail.com voorzitter@bmtz.nl