Heerhugowaard/Langedijk. SOCIALE EN ANDERE SPECIFIEKE DIENSTEN Thuisondersteuning. Heerhugowaard/Langedijk

Transcriptie

1 Nota van Inlichtingen SOCIALE EN ANDERE SPECIFIEKE DIENSTEN Thuisondersteuning Heerhugowaard/Langedijk Aanbesteding Aanbestedende Dienst: Referentie: SOCIALE EN ANDERE SPECIFIEKE DIENSTEN Thuisondersteuning Heerhugowaard/Langedijk Gemeente Heerhugowaard TO2017 Omschrijving: De gemeente organiseert een aanbestedingsprocedure volgens het zogenoemde Zeeuwse Model. Het Zeeuwse Model van aanbesteden onderscheidt zich van reguliere aanbestedingen door het feit dat de gemeenten zelf de prijs van de Thuisondersteuning vaststelt. Een ander element is dat een overeenkomst wordt gesloten met aanbieders die voor deze prijs de Thuisondersteuning kunnen leveren en aan de gestelde selectiecriteria voldoen. De gemeente wenst per 1 januari 2017 met een aantal partijen overeenkomsten afgesloten te hebben voor de levering van Thuisondersteuning op bovenstaande wijze. De gemeente Heerhugowaard treedt namens de gemeenten op als aanbestedende dienst. Toelichting: Betreft Verslag marktconsultatie 2 Vraag Deze marktconsulatie is georganiseerd voor de gemeenten Heerhugowaard, Langedijk en Alkmaar. In het aanbestedingsdocument missen we gemeente Alkmaar. Wat is de status van gemeente Alkmaar op het gebied van de aanbesteding Huishoudelijke Hulp/begeleiding? Is bij aanbestedende dienst niet bekend. Betreft Bijlage V2 3 Vraag We realiseren ons dat we deze informatie op verzoek van gemeente moeten aan te leveren. We vragen ons echter af waarom nu (in 2016) wordt gevraagd naar financiele cijfers van 2012? Dit is en omissie u dient te lezen Betreft Bijlage 1, definities 4 Vraag De definitie van Thuisondersteuning komt niet overeen met beschrijving op pag 3 van PVE. Zoals omschreven op pagina 3 van PVE is Thuisondersteuning meer dan huishoudelijke taken en een schoon en leefbaar huis. Wij missen hierin de coachingscomponent. Wij verzoeken u dit aan te passen. Wij passen de tekst aan: Deze luidt: Het leveren van meer dan huishoudelijke taken aan cliënten in de gemeente Heerhugowaard/Langedijk ten behoeve van het resultaat een schoon en leefbaar huis. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 1 of 14

2 Betreft Raamovereenkomst, p13, art Vraag In artikel 23.2 en 23.3 wordt omschreven dat het overdragen van rechten en/of plichten aan derden slechts met voorafgaande goedkeuring van de Gemeente mogelijk is. Veel ondernemingen en aanbieders aan de gemeenten hebben een financiering bij een bancaire instelling. Voor deze financieringen worden zekerheden verstrekt. De zekerheid die daarbij veelal wordt verstrekt en gevraagd is de vordering die zij op gemeenten(klanten) gaan krijgen in de toekomst. Door de kredietcrisis in o.a. Griekenland komt er meer regeldruk vanuit Europa. Bancaire instellingen mogen voortaan alleen financieringen verstrekken als er contractuele zekerheden kunnen worden overlegd. Het zogenoemde verpandingsverbod leidt ertoe dat de vorderingen die onder dit artikel zijn ontstaan, niet kunnen worden verpand aan de bank. Geen verpanding is geen zekerheid en geen zekerheid leidt ertoe dat aanbieders in de toekomst mogelijk geen financiering meer kunnen afsluiten. Wij verzoeken u om artikel 25 uit de algemene voorwaarden van de rijksoverheid 1 op 1 over te nemen in de overeenkomst. De integrale tekst van dit artikel luidt: 25 Overdracht rechten en verplichtingen uit de Overeenkomst 25.1 Partijen mogen de uit de Overeenkomst voortvloeiende rechten en verplichtingen niet zonder toestemming van de andere Partij aan een derde overdragen. Toestemming wordt niet onder redelijke grond geweigerd. Partijen kunnen daaraan voorwaarden verbinden Het eerste lid geldt niet ten aanzien van het vestigen van beperkte rechten, zoals een pandrecht. Artikel 23.2 wordt aangepast. Deze luidt nu: Overdracht rechten en verplichtingen uit de Overeenkomst. Partijen mogen de uit de Overeenkomst voortvloeiende rechten en verplichtingen niet zonder toestemming van de andere Partij aan een derde overdragen. Toestemming wordt niet onder redelijke grond geweigerd. Partijen kunnen daaraan voorwaarden verbinden. Betreft Raamovereenkomst, p10, art Vraag Zoals eerder gevraagd verzoeken wij om de administratie lasten zoveel mogelijk te beperken (mede met het oog op het krappe budget). Aangezien u in artikel 15 verschillende deadlines benoemd voor het aanleveren van diverse documenten, kan dit verwarrend zijn. Wij vragen u akkoord te gaan met het verzoek om de gevraagde gegevens in artikel 15.3, 15,4 en x per half jaar gelijktijdig aan te leveren. Akkoord. Betreft Raamovereenkomst, p9, art Vraag IGZ is geen toezichthouder meer binnen de Wmo; deze rol ligt bij de gemeenten. Wij verzoeken u dit artikel aan te passen. Artikel 13.5 komt te vervallen. Betreft Raamovereenkomst, p8, art Vraag Indien u zich conformeert aan de CAO VVT, waarom zou u deze ook niet hanteren bij de indexatie van de tarieven in plaats van het CBS indexcijfer CAO lonen in de gezondheids- en welzijnssector? Deze sluiten immers beter aan bij de situatie van de zorgaanbieders die u wenst te contracteren. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 2 of 14

3 De CAO VVT is algemeen verbindend verklaard. Dit is de CAO waaraan partijen zich aan dienen te conformeren. Wij zullen deze ook hanteren bij de indexatie. Betreft Raamovereenkomst, P7, art. 7.4: frequentie icm resultaat 9 Vraag U heeft in de overeenkomst opgenomen dat wij de frequentie van de werkzaamheden in het ondersteuningsplan moeten opnemen. Gezien het feit dat u kiest voor een resultaatgerichte werkwijze lijkt ons dit niet passend. In overleg met de cliënt zetten wij flexibel professionele dienstverlening in en werken wij waar mogelijk samen met het netwerk van de cliënt. Wij spreken af wie welke activiteiten uitvoert en bekijken per week samen met de client wat hierin nodig en mogelijk is. Wij verzoeken u om deze frequentie-eis te laten vallen. Gezien de recente jurisprudentie laten wij deze eis niet vervallen. Betreft PVE, P6, Vraag U geeft aan dat wij dienen te omschrijven op welke wijze wij de match maken tussen de client en de hulp en op welke wijze vorm gegeven gaat worden aan (interne) trainingen. De omschrijving voor de match tussen client en de hulp vinden wij niet terug in artikel 1.17 Samenvatting van de gestelde vragen. Welk artikel dienen wij aan te houden? Bij artikel 1.17 wordt toegevoegd: U dient bij de offerte beknopt een beschrijving te geven van de wijze waarop u de match maakt tussen de cliënt en de hulp en op welke wijze vorm gegeven gaat wordt aan (interne) trainingen (maximaal 2 pagina s A4). Betreft PVE, P9, 1.12 c 11 Vraag U zorgt voor passende vervanging bij afwezigheid (bijvoorbeeld door ziekte of vakantie) van de hulp/zorgverlener. Wij zijn van mening dat wij verantwoordelijk zijn voor het te behalen resultaat. Dit betekent dat wij maatwerk leveren en waar nodig /mogelijk flexibel professionele ondersteuning inzetten. Indien ten behoeve van het resultaat vervanging nodig is, zullen wij hier uiteraard voor zorgen. Echter dit is niet in alle situaties het geval. Soms is een andere oplossing voldoende. Wij verzoeken u om deze eis te schrappen danwel anders te formuleren, gericht op het resultaat. Bij voorkeur zien wij hier terug: Eventuele vervanging bij ziekte en vakantie gaat in overleg met de cliënt en altijd met het oog op het te behalen resultaat. Niet akkoord. Betreft PVE, P8, 1.12 a 12 Vraag Wij kunnen ons niet vinden in opzegging zonder opgave van reden en zonder opzegtermijn. Mede door o.a. onze planning voor de in te zetten medewerkers en verbonden administratieve systemen hieromtrent vinden wij geen opzegtermijn niet realistisch. In art. 5.4 en 7.5 van de raamovereenkomst wordt bij opzegging of wijziging van een client een opzegtermijn van 4 weken genoemd. Dit is tegenstrijdig. Wij verzoeken u om raamovereenkomst aan te houden en dit aan te passen in het PVE. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 3 of 14

4 Wij houden de raamovereenkomst aan. Betreft Raamovereenkomst, p10, Vraag U geeft hierbij aan dat in het kader van de inkomensafhankelijke eigen bijdrage de gemeente vooralsnog de intentie heeft om relevante informatie aan te leveren bij het CAK. Wat bedoelt u met relevantie informatie? De informatie die nodig is om de eigen bijdrage te berekenen. Betreft PVE, p8, Vraag Hoe en door wie vindt melding aan het CAK plaats? Gebeurt dit op basis van het periodetarief door de gemeente of op basis van daadwerkelijk ingezette uren door de opdrachtnemer? De laatste optie heeft onze sterke voorkeur aangezien dit eerlijker is voor clienten en recht doet aan de ingezette resultaatgerichte werkwijze qua kanteling en zelfredzaamheid. Clienten worden op deze wijze beloond voor het anders inregelen van zorg en afname van minder professionele zorg. De intentie is dat de gemeente de relevante gegevens aanlevert bij het CAK. Betreft PVE, p8, Vraag U geeft aan dat zorgaanbieders o.a. de volgende gegevens dienen aan te leveren; de in de voorgaande periode totaal aantal geleverde Thuisondersteuning. Impliceert dit dat de aanbieder iedere periode een managementrapportage dient aan te leveren? Dit is namelijk niet in lijn met de afspraak conform artikel 15.3 van de raamovereenkomst waarin u aangeeft dat aanbieder in 2017 half jaarlijks informatie verschaft aan een gemeente. Daarnaast verzoeken wij u om de administratieve lasten zoveel mogelijk te beperkten (mede met het oog op het krappe budget). De tekst "De in de voorafgaande periode totaal aantal geleverde Thuisondersteuning" vervalt. Wij houden de raamovereenkomst aan. Betreft PVE, p7, Vraag de noodzaak van meer- dan wel minder uren. Binnen een resultaatgerichte werkwijze is er geen sprake meer van uren. Wij kunnen ons echter voorstellen dat in sommige, uitzonderlijke situaties de noodzaak bestaat voor inzet van intensievere zorg. Daarom nogmaals het verzoek de mogelijkheid in optie te nemen om gebruik te maken van een aantal opplusmogelijkheden in het periodetarief. Dit kan bijvoorbeeld op basis van een individuele offerte, waar (tijdelijk) extra opplusuren worden toegekend die worden gefinancierd op basis van P*Q. Niet akkoord. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 4 of 14

5 Betreft PVE, p7, Vraag Wat verstaat u onder het eerste zorgcontact? Is dat het contact waarin een afspraak wordt gemaakt voor het intakegesprek t.b.v. het opstellen van een ondersteuningsplan? Dit is juist. Betreft PVE, p7, 1.7 punt 1 18 Vraag In het ondersteuningskader worden de taken en de tijdsduur aan de client kenbaar gemaakt. Wat verstaat u hier onder tijdsduur: de periode waarvoor de beschikking wordt afgegeven of de hoeveelheid tijd die een client ondersteuning krijgt? Is dat laatste het geval, dan staat dat haaks op een resultaatgerichte werkwijze, waar immers geen sprake meer is van een 'vaste tijd" per week en verzoeken wij u deze tijdsduur te schrappen. Hiermee wordt bedoeld de looptijd van de indicatie. Betreft PVE, P4, 1.1, 2a 19 Vraag Bij de taken die u noemt bij TO onder a. zijn naar onze mening en ervaring vooral de wasverzorging, maaltijd en boodschappen de meest intensieve taken qua tijd en planning. Naar ons idee zijn deze taken niet uit te voeren binnen het door u geboden tarief. Wij verzoeken u de mogelijkheid in optie te nemen om gebruik te maken van een aantal opplusmogelijkheden in periodetarief bijvoorbeeld voor was/boodschappen/kindzorg/excessieve zorg. Dan kan aan alles situaties met maatwerkarrangementen recht worden gedaan en gebruiken we dezelfde basisvoorziening maar kunnen daarbij op individuele basis cliënten meer zorg toekennen bovenop de basismodule. Niet akkoord. Betreft PVE, Pag 4, 1.1, 20 Vraag Punt 5:Wij onderschrijven uw visie op TO, die ook overeenkomt met de Toekomstvisie Thuisondersteuning, opgesteld door de Transitiecommissie Sociaal Domein in opdracht van de staatssecretaris van VWS. U verwacht (terecht) van aanbieders inzet van professionele medewerkers voor de uitvoering van TO. Tevens verwacht u salariëring van deze medewerkers binnen de voor de beroepsgroep geldende CAO. In dit geval is de geldende CAO de CAO VVT. Wij verzoeken u dan ook deze ook als zodanig hier te noemen. De CAO VVT is algemeen verbindend verklaard. Dit is de CAO waaraan partijen zich aan dienen te conformeren. Betreft PVE, p. 4, Vraag Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 5 of 14

6 Bestaande indicaties die aflopen na 16 juli 2017 worden per 17 juli 2017 omgezet naar resultaatfinanciering. Impliceert dit dat alle clienten met een indicatie na 16 juli 2017 tegelijk worden omgezet naar een resultaatgerichte werkwijze? Bent u zich ervan bewust dat overgaan op een andere werkwijze voorafgegaan moet worden door een gedegen onderzoek per client door de gemeente? Na het gesprek met de gemeente volgt een gesprek met de zorgaanbieder ten behoeve van het opstellen van het ondersteuningsplan. Is het gezien het aantal clienten mogelijk om dit proces voor 16 juli afgerond te hebben? Dit is mogelijk. Betreft Programma van eisen 22 Vraag Wij begrijpen dat u over wilt gaan per 1 januari 2017 op een resultaatgerichte werkwijze. In hoeverre zijn de voorbereidingen voor deze overgang ingezet en wat is hierover gecommuniceerd richting (bestaande) clienten. Uit ervaring weten wij dat de overgang naar resultaatgericht werken veel tijd, samenwerking, aandacht en communicatie vergt. In hoeverre is dit momenteel geborgd en wat zijn de plannen hier nog voor? We zijn bezig met het ontwikkelen van een implementatieplan. Betreft Biedingsleidraad, p7, Vraag Wij zijn in het bezit van een PSO certificaat trede 3 waaruit blijkt dat wij ons maximaal en succesvol inzetten t.b.v. SROI. Landelijk is 10% van onze inzet voor Sociale Return. Uiteraard zetten wij deze werkwijze ook in uw gemeente voort. Is dit PSO certificaat voldoende bewijslast van onze inspanning en kunt u hiermee voor ons de eis van SROI laten vervallen? En hoeven wij hierdoor ook geen beschrijving aan te leveren waarin wij aangeven hoe wij binnen onze organisatie invulling geven aan het onderwerp social return zoals gesteld op pagina 11, artikel 1.17, punt 5 in het Programma van Eisen? Niet akkoord. U dient zich aan de voorwaarden van Social Return te houden. Na gunning kan er bepaald worden of uw organisatie aan de voorwaarden voldoet. U dient een beschrijving aan te leveren zoals verwoord in het PvE. Betreft Biedingsleidraad, p5, Vraag U geeft aan dat de gemeente de intentie heeft om bij het effectueren van de optie tot verlenging van de raamovereenkomst hernieuwd aan te besteden. Gebeurt dit onder dezelfde condities als de huidige aanbesteding? Dit in het kader van het gelijkheidsbeginsel. De overeenkomsten die Aanbestedende Dienst gaat sluiten moeten tegelijkertijd voldoende ruimte bieden voor flexibiliteit en (jaarlijkse) aanpassing gezien mogelijke veranderingen in de financiële kaders en mogelijke regels die worden gesteld aan de inzet van deze middelen door de Rijksoverheid. Betreft OVK TO p.12, art Vraag Tekst: Aanbieders voor de andere stadsdelen. Dit is ws tekst die is overgenomen uit een ander document, maar is voor HHW en Langedijk niet van toepassing. Voorstel: tekst verwijderen Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 6 of 14

7 Tekst wordt verwijderd. Betreft OVK TO p.10, art Vraag Al meerdere keren aangegeven: er is niets te lezen over de uitwisseling via i-wmo! De indicaties worden bij de gemeente Langedijk via i-wmo verstuurd alsook start zorg en beëindigingen. Heerhugowaard streeft ernaar dit zo spoedig te realiseren. Betreft OVK TO p.10, art Vraag Wat is de reden om dit artikel op te nemen? Voor de normale bedrijfsvoering is gegevens uitwisseling nodig die aan allerlei eisen moet voldoen. Welke meerwaarde heeft het om de client inzicht hierin te geven? Bovendien is voor een aantal gegevens de toestemming van de client nodig, hier kan de client regie op voeren. Wij stellen voor dit artikel te schrappen. Niet akkoord. Betreft OVK TO p.10, art Vraag Wat is de reden dat u uren geleverde ondersteuning per periode aangeleverd wilt krijgen, terwijl er per periode een niet-clientgebonden budget (p.17 Definitie resultaatfinanciering) aan de client wordt meegegeven? We gaan ervan uit dat u deze info voor de aanlevering aan het CAK nodig heeft? Als u aan CAK aanlevert, zal dat niet in uren gebeuren maar op basis van het bedrag van 205,-- per 4 weken. Dit zijn 2 zaken die door elkaar lopen. In de indicatie zal een bedrag en geen uren worden opgenomen, dan kan de gemeente niet opeens uren aan CAK aanleveren. Wij laten artikel 15.7 vervallen. Betreft OVK TO p.10, art Vraag Aanleveren datum jaarverslag is gesteld op 1 april. Dat lukt de meeste zorgaanbieders niet. Voorstel: 1 juni. Akkoord. Betreft OVK TO, p.10, art Vraag U bedoelt met artikel 16.3 waarschijnlijk artikel 15.3 Dit is correct. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 7 of 14

8 Betreft OVK TO, p.10, art Vraag In de tekst staat: Aanbieder verschaft in 2017 aan de Gemeente half jaarlijks informatie over de volgende parameters dat is besteed: (opmerking: de bovenstaande zin loopt niet lekker) o Aantal cliënten met een Ondersteuningsplan waarbij zorgt wordt geleverd. o Aantal cliënten dat gebruik maakt van Thuisondersteuning Vraag: wat is het verschil tussen deze twee groepen? Voor iedere client die TO ontvangt moet toch een OP worden opgesteld? Wij wijzigen de tekst. Deze luidt nu als volgt: 15.3 Aanbieder verschaft in 2017 aan de Gemeente halfjaarlijks informatie over o Aantal cliënten dat gebruik maakt van Thuisondersteuning met een Ondersteuningsplan waarbij zorg wordt geleverd. Betreft OVK TO p.10, art Vraag In dit artikel staat: In het kader van de inkomensafhankelijke eigen bijdrage heeft de gemeente vooralsnog de intentie om relevante informatie aan te leveren bij het CAK. Indien deze intentie niet tot uitvoering kan komen dient u als Aanbieder deze informatie aan te bieden aan het CAK. Wanneer is duidelijk of u de Eigen bijdrage wel of niet kunt aanleveren bij CAK? Zo spoedig mogelijk uiterlijk 1 januari Betreft OVK TO p.10, art Vraag U stelt in dit artikel dat de aanbieder het totaal aan ingeschakelde persoonsleden en hun opleidingsniveau registreert. Wat is de achterliggende reden dat u deze registratie oplegt? Voor de borging van de kwaliteit. Betreft OVK TO p. 9, art Vraag Zie opmerking over Ondersteuningsplan bij PvE p.7, par. 1.8: wij pleiten ervoor dat het OP opvraagbaar is door de gemeente en niet actief hoeft te worden opgestuurd. Niet akkoord. Betreft OVK TO p.8, art Vraag We lezen in het artikel Betalingsmechanisme niets over i-wmo. Terwijl dit de standaard is voor het uitwisselen van gegevens, voor zowel beschikking als declaratie. Zie ook de opmerking hierboven (PvE:p.7, par.1.8 en p.8, par. 1.11) Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 8 of 14

9 Gemeente Langedijk werkt met i-wmo, Heerhugowaard streeft ernaar dit zo spoedig mogelijk uit te voeren. Betreft OVK TO p.7, art Vraag Er staat : artikel 26 Garanties. U bedoelt waarschijnlijk artikel 25 Wij bedoelen artikel 11 "betalingsmechanisme". Betreft OVK TO p.6, art Vraag In de tekst staat: Aanbieder stelt samen met de cliënt een Ondersteuningsplan (op basis van de Beschikking) op, binnen 10 werkdagen op, waarin onder andere door het opnemen van handelingen uitvoering wordt gegeven aan het Ondersteuningsplan zoals opgesteld door WMO consulenten. Wat is verschil tussen beide OP s en is het niet handiger en efficiënter om 1 OP op te stellen? Hier wordt bedoeld: Aanbieder stelt samen met de cliënt een Ondersteuningsplan (op basis van de Beschikking) op, binnen 10 werkdagen op, waarin onder andere door het opnemen van handelingen uitvoering wordt gegeven aan de Beschikking zoals opgesteld door WMO consulenten. Betreft OVK TO, p.6, art Vraag Er staat : artikel 26 Garanties. U bedoelt waarschijnlijk artikel 25 Dit is correct. Betreft OVK TO p.6, art.5.6 tm Vraag U benoemt telkens de zorgaanbieder als Aanbieder. In het artikel Sleutelprotocol staat er 3 maal Inschrijver. Graag consequent het woord Aanbieder gebruiken. Het artikel wordt aangepast. Inschrijver wordt Aanbieder. Betreft PvE, p.10, par. 1.14a) 40 Vraag De frequentie van 3 maal per jaar contractgesprekken is o.i. te hoog. De afgelopen jaren is deze frequentie niet gehandhaafd. 1 a 2 x per jaar een gesprek en bij calamiteiten direct contact moet voldoende zijn. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 9 of 14

10 Niet akkoord. In verband met het nieuwe product en een nieuwe werkwijze vinden wij de frequentie van minimaal 3 x per jaar noodzakelijk. Betreft PvE, p.7 par.8 en p.1.8, par Vraag Bij de Levering en Facturering lezen wij niets over het gebruik van I-Wmo. Dat is op dit moment dé manier van opdrachtverstrekking en factureren in veel gemeenten, maar in 2017 zal dit volledig geïmplementeerd moeten zijn. Graag zien we in de tekst terug hoe de gemeenten hiermee gaan werken. Zie eerdere beantwoording omtrent I-WMO. Betreft PvE, p.7, par Vraag In de tekst staat: (..) maar ook de noodzaak van meer- dan wel minder uren. Nu de resultaatfinanciering wordt gehanteerd lijkt het ons ongepast om in het programma van eisen te spreken over uren. Tekst "maar ook de noodzaak van meer- dan wel minder uren vervalt. Betreft PvE, p.8, par Vraag Mbt het OP stellen wij voor dat de gemeente minimale eisen stelt aan de onderdelen die het plan moet bevatten en de invulling en het format aan de aanbieder overlaat. U stelt dat het eerste zorgcontact max 5 werkdagen na opdrachtverstrekking plaatsvindt. Wij nemen aan dat dit het intake-gesprek is tussen cliënt en de aanbieder. Dat gaat altijd vooraf aan de daadwerkelijke levering van ondersteuning. Het format OP is onderdeel van het implementatieplan/project. Betreft PvE, p.7, par Vraag Het ondersteuningsplan (OP) dat opgesteld wordt met de cliënt, kan ook opvraagbaar zijn, in plaats van dat het actief opgestuurd wordt. Dit geeft administratieve druk die ons inziens onnodig is. Bij de gemeente Purmerend hebben we onlangs afgesproken dat het OP opvraagbaar is, om bovenstaande reden. Zie ook OVK TO p.9, art Niet akkoord. Betreft PvE, p.4, par.1.1 1b) 45 Vraag Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 10 of 14

11 Als laatste het wassen en aankleden: in de Uitgangspunten staat dat de ondersteuning niet - lichaamsgebonden is. Wassen en aankleden behoren hier wel toe. Dit conflicteert met elkaar. Ons voorstel is om de tekst bij de Taken onder 3) te herzien en bovenstaande suggesties hierin mee te nemen wassen en aankleden is onderdeel van de verzorging van kinderen. Betreft PvE, p 5, par Vraag Bij Taken nr. 3) staat: Het Huishouden ondersteunen met de verzorging/bereiden van maaltijden, zoals: Opvang en/of verzorging van kinderen en/of volwassen huisgenoten die besteed kan worden aan wassen en aankleden, ondersteuning bij het eten en/of drinken, sfeer scheppen, spelen, opvoedingsactiviteiten etc. Je verwacht dan een opsomming van ondersteunende elementen gericht op de verzorging en bereiding van maaltijden. De opsomming laat echter andere elementen zien naast het feit dat de zin qua tekst niet lekker loopt. Het is tijd die besteed kan worden en niet opvang en/of verzorging. Of moet de tekst die besteed kan worden gelezen worden als die bestaat uit? Graag een nadere duiding wat nu precies bedoeld wordt. Naast de slecht-lopende zin hierboven, vinden wij dat opvang en verzorging van kinderen en huisgenoten, sfeer scheppen, spelen en opvoedingsactiviteiten niet in de TO thuishoren. Deze activiteiten horen bij de Individuele Begeleiding. Daarnaast is de discussie over ondersteuning bij eten en drinken een onderwerp: bij maaltijdbereiding is de afbakening of de maaltijdbereiding onder de Wmo of Zvw valt, actueel. In december 2015 heeft VNG hierover een afbakeningsnotitie geschreven. Maaltijdbereiding zonder medisch risico is Wmo, met hoog medisch risico: Zvw. Immers, ondersteuning bieden bij mensen die bijv slikproblemen hebben, moet altijd door de wijkverpleegkundige of verzorgende gedaan worden. Opvoedkundige taken passen ook niet in de TO, dat zijn te zware taken voor deze functie ook in relatie rot de vergoeding die er tegenover staat. Wij wijzigen de tekst in: 3 Het Huishouden ondersteunen met bijv. verzorging/bereiden van maaltijden, opvang en/of verzorging van kinderen en/of volwassen huisgenoten zoals wassen en aankleden van kinderen, ondersteuning bij het eten en/of drinken, sfeer scheppen, spelen, opvoedingsactiviteiten etc. Betreft PvE, p.4, par. 1.1, 2b) 47 Vraag Coachen van leden van het gezin is o.i. echt individuele begeleiding. Het voorbeeld dat wordt genoemd ondersteuning bij moderne technologie/financiële huishouding is te hoog gegrepen voor de functie TO. Nogmaals, waar ligt de scheidslijn? Hier wordt absoluut geen individuele begeleiding bedoeld. Betreft PvE, p.3 en 4. par a 48 Vraag Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 11 of 14

12 Waar ligt de scheidslijn tussen TO en Individuele Begeleiding? Bij de voorbeelden op p. 3 wordt omschreven dat TO een stapje verder gaat dan schoonmaken. Een van de voorbeelden schetst dat ondersteuning bij mogelijke eenzaamheid onder TO valt. Echter, op p. 4 staat dat de ondersteuning binnen het huishouden valt. Eenzaamheid is een sociaal aspect dat volgens ons niet direct onder het huishouden valt. Individuele begeleiding gaat over ondersteuning bij zelfredzaamheid, ondersteuning bij regievorming en structuur etc. In de voorbeelden wordt TO bijna gelijkgeschakeld met Individuele Begeleiding. Dat kan niet de bedoeling zijn, gezien de combinatie-functie met Wmo- HBH en de vergoeding die er tegenover staat. Het gaat hier niet om individuele begeleiding. Betreft PvE paragraaf Vraag U geeft aan dat thuisondersteuning in incidentele gevallen ook op zaterdag van uur uitgevoerd dienen te worden. Kunt u hier de reden voor aangeven en een inschatting van inzet op deze uren maken? Geen inschatting. Gaat om incidentele gevallen. Vooralsnog is dit nog niet voorgekomen. Betreft Verdeling HH1 en HH2 50 Vraag Kunt u aangeven wat de huidige (procentuele) verdeling is tussen HH1 en HH2 uren? U dient uit te gaan van de informatie van artikel 1.4 blz 6 van het PvE. Betreft Paragraaf 2.1. Tariefstelling 51 Vraag U geeft aan te werken met een vast bedrag, welke door de gemeente is vastgesteld op een bedrag van 205,- per cliënt per 4 weken. Kunt u aangeven hoe dit tarief is opgebouwd? Het tarief is gewijzigd in 216,00 en gebaseerd op: Code verantwoord marktgedrag en CAO-tarieven VVT de uitgaven 2015 gemiddeld aantal klanten 2015 gemiddeld aantal uren 2015 vermindering van het aantal uren i.v.m. administratieve lastenverlichting voor de Aanbieder(gemiddeld 15 minuten per klant per week) verdeling HH1 en HH2 na rato(70/30) Categorie Contractvoorwaarden Betreft Tariefstelling 52 Vraag Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 12 of 14

13 Het tarief van 216 per periode komt vertaald naar de huidige uurtarieven neer op gemiddeld 2,51 uur H1 per week of 2,1 uur H2 per week. Kijkend naar ons eigen bestand op dit moment is de werkelijke indicatie voor H1 gemiddeld 2,65 uur (dat is een acceptabel verschil), maar voor H2 is de indicatie gemiddeld 2,7 uur. Dat is een afwijking van bijna 30%. Voor zorgorganisaties die voor 90% of meer alleen H1 leveren is het verschil tussen de vaste tarieven en de P*Q "weg te werken". Voor een organisatie als de onze met ruim 60% H2- cliënten komt de nieuwe tariefstelling neer op verlaging van de omzet of uren van 10% op de totale populatie. Hier vloeien 2 vragen uit voort: 1: hebben de gemeenten een bezuinigingsdoelstelling voor 2017 die overeenkomt met dit (of een ander) percentage? 2: is er rekening gehouden met verschillen in populatie aan cliënten per aanbieder en wat is het standpunt t.a.v. het hiervoor beschreven "probleem" dat met name kan voorkomen bij aanbieders die relatief veel H2-clienten hebben? 1) Nee 2) Nee Betreft Verslag marktconsulatie, P8, 53 Vraag In marktconsulatatie is ook een uitvraag gedaan naar een mogelijke kostprijs. Op welke wijze heeft u deze input meegenomen bij de totstandkoming van het door u geboden periodetarief? Wij hebben onderzocht of we HH1 en HH2 konden samenvoegen met een gewogen periodetarief. Betreft PVE, p6, Vraag De taken die u verwacht van een medewerker TO gaan verder dan alleen ondersteuning bij huishoudelijke (schoonmaak) werkzaamheden. Dat vraagt om de inzet van een ander type medewerker met een hoger opleidings- c.q.werk- en denkniveau. U geeft aan de uitgangspunten van de Code Verantwoordelijk marktgedrag te hanteren, echter wij zien dit niet terug in het door u geboden tarief in combinatie met de door u gestelde eisen t.a.v. het in te zetten personeel voor TO. Wij verzoeken u daarom het tarief in overeenstemming te brengen met de door u gestelde eisen en conform de richtlijnen van de Code verantwoordelijk marktgedrag Thuisondersteuning. Wij zijn van mening dat ons tarief van 216 in overeenstemming is met het gevraagde. Betreft Programma van eisen 55 Vraag Welke beleidsregels heeft u opgesteld ten aanzien van resultaatgericht werken? Graag ontvangen wij deze. De eventuele beleidsregels zijn onderdeel van het implementatieplan/project. Betreft OVK TO Bijlage Definities 56 Vraag Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 13 of 14

14 Definitie Resultaatfinanciering: Per cliënt is er een budget beschikbaar van 205 per vier weken. Dit bedrag is niet cliëntgebonden. Betekent dit dat de aanbieder kan schuiven met de inzet tussen clienten? En hoe verhoudt zich dit tot de verantwoordingseisen uit art. 15.7? (zie bovenstaande opmerking over 15.7) Het bedrag is gewijzigd in 216 per vier weken. Artikel 15.7 vervalt. Bij elke cliënt verwachten we het beoogde resultaat behaald wordt. Datum genereren Nota van Inlichtingen: Pagina 14 of 14