NOTA VAN INLICHTINGEN

Transcriptie

1 NOTA VAN INLICHTINGEN Deze maakt integraal onderdeel uit van het Aanbestedingsdocument behorend bij de Europese aanbesteding medische adviezen gemeente Alphen aan den Rijn, Nieuwkoop en Kaag en Braassem middels de Europese aanbestedingsprocedure conform de Aanbestedingswet. Nr. Betreft Vraag/opmerking Antwoord Welke eisen stelt u aan het arbeidsdeskundig onderzoek? Verwacht bij een arbeidsmedische onderzoek altijd een arbeidsdeskundig onderzoek door middel van een spreekuurcontact? U vraagt 2x een beschrijving van de Screening; Is dat per abuis of bedoelt u iets anders? en U beschrijft bij een medisch advies om als Serviceplein tot een integraal beeld te komen zodat u een Plan van Aanpak kan schrijven voor de verschillende levensdomeinen. Bij Screening vraagt u een beoordeling van de globale medische situatie met een advies over de wijze waarop het Serviceplein tot de beste ondersteuning kan komen. Er dient in ieder geval sprake te zijn van persoonlijk contact. Het (arbeid)medisch advies dient te voldoen aan de gestelde resultaten zoals verwoord in het programma van eisen. Dit is per abuis. Een medisch advies kent als resultaat een rapport. Hierin zijn de drie genoemde elementen genoemd onder opgenomen. Een screening is een advies aan de professional van het Serviceplein over de wijze waarop hij/zij het beste ondersteuning kan bieden (in de communicatie) aan de inwoner. Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 1 van 12

2 Kunt u nader beschrijven wat het verschil is tussen deze 2 soorten dienstverlening? Bedoelt u dat bij de eerste beoordeling dat dit altijd door een arts gedaan moet worden en dat in het 2e geval daar ook andere professionals voor kunnen worden ingeschakeld? 4. Prijzenblad U vraagt een prijs voor een (Arbeids-) medisch advies. Bij meldt u dat specifiek voor een arbeidsmedisch onderzoek in het kader van de Participatiewet er ook een arbeidsdeskundig onderzoek wordt uitgevoerd m.b.t. de belastbaarheid richting werk, bemiddelbaarheid, arbeidsduurbeperking, loonkostensubsidie. Betekent dit dat er bij een (Arbeids-) medisch advies een prijs wordt gevraagd die dan voor het onderzoek van de arts hetzelfde is als voor het onderzoek door de arbeidsdeskundige? Nee. Wij verwachten voor alle genoemde adviezen onder en de specifieke dienstverlening onder en dat de professional wordt ingeschakeld, die nodig is om te komen tot het advies. Er dient één prijs te worden opgenomen voor een medisch advies genoemd onder Er dient ook één prijs te worden opgenomen voor een (arbeids)medisch advies, die naast de algemene elementen ook bestaat uit de genoemde specifieke elementen. Wij verwachten dat de professional wordt ingeschakeld die nodig is om te komen tot het bepaalde advies. En in de situatie dat niet de arts maar de psycholoog wordt ingezet voor deze inzet ook dit tarief wordt gehanteerd? 5. Par Voor het Plan van Aanpak vraagt u naar de invulling van het Plan van Aanpak. Wat verstaat u precies onder invulling? Wilt u hier zien hoe wij tot een medisch advies komen (proces)? Of wilt u zien hoe wij aan U beschrijft hoe u de opdracht in de praktijk vormgeeft, waarbij de genoemde 6 elementen worden uitgewerkt (het element screening is per abuis dubbel Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 2 van 12

3 klantbenadering etc. doen? 6. Par U geeft aan dat Inschrijvers zelf feiten aan mogen vullen, zolang het de aard van de casus niet verandert. Dit is voor meerdere interpretaties vatbaar. Kunt u wellicht een voorbeeld geven van wat wel en wat niet geaccepteerd wordt? 7. Par In heeft u aangegeven welke elementen u wenst terug te zien in het medisch advies. Ook hierbij willen wij u erop wijzen dat wij in de beantwoording van de casus geen diagnose kunnen verwoorden. - Welke elementen van een medisch advies wilt u terug zien in de casus? 8. Bijlage 3 Hebben wij goed begrepen dat indien er geen sprake is van onderaannemers, Inschrijver bijlage 3 niet hoeft in te dienen? opgenomen) Wij verwachten dat naast de specifieke vragen die onder de casus worden gesteld er aandacht wordt besteed aan de volgende zaken in het medische advies: -de mate van inbreng en zelfredzaamheid van de cliënt. -een beknopte weergave van de medische en/of psychische gesteldheid van de cliënt. Als het nodig is om hiervoor feiten toe te voegen dan is dat toegestaan. Duidelijk moet worden wat de stijl van rapporteren en de communicatie aan de klant is. We gaan ervan uit dat er een diagnose opgenomen wordt in de casus. Deze diagnose kan aangevuld worden met feiten die ontbreken om te komen tot een volledige diagnose Bijlage 3: Modelverklaring onderaannemers hoeft alleen te worden ingevuld als er sprake is van onderaannemers. 9. Bijlage 8 Hebben wij goed begrepen dat Inschrijvers de Bijlage 8: bewerkersovereenkomst moet Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 3 van 12

4 Bewerkersovereenkomst (Anti Collusieverklaring) moeten invullen en ondertekenen? 10. Par Voor de uitvraag van duurzaamheid verwijst u naar hoofdstuk 2.6. Hier wordt echter gesteld dat er geen duurzaamheidscriteria zijn gesteld. worden ingevuld en ondertekend. De inschrijver wordt beoordeeld op basis van hoe SMART het antwoord. - Wordt Inschrijver beoordeeld op basis van hoe SMART het antwoord is? Of wordt Inschrijver beoordeeld in hoeverre het beleid aansluit bij het beleid van de verschillende gemeenten? In geval van dit laatste verzoeken wij u een aantal duurzaamheidscriteria te formuleren. 11. Par Wordt de voorkeur naar werk(ervarings-)plekken ook beter beoordeeld? Of wordt Inschrijver beoordeeld op basis van hoe SMART het antwoord is? 12. Par Wat is precies het verschil tussen onderste uitvragen?: SMART is het uitgangspunt. Wat wij als voorkeur hebben aangegeven moet u zien als suggestie. Elke invulling van SROI wordt gelijkwaardig beoordeeld Zie vraag 2 - Op welke wijze voert de inschrijver de screening uit (hoofdstuk ) uit? Op welke wijze worden de resultaten van deze screening (binnen 5 werkdagen) Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 4 van 12

5 gecommuniceerd met de opdrachtgever? Wie doet de screening? - Op welke wijze voert de inschrijver de screening uit (hoofdstuk ) uit? Beide elementen verwijzen namelijk ook naar dezelfde paragraaf. 13. Bijlage 5 eis 3 U geeft aan dat dienstverlener de werkzaamheden vanuit een centrale locatie verricht. - Wordt de locatie door de gemeente verstrekt? - Hebben wij goed begrepen dat er alleen een locatie voor spreekuur in de gemeente Alphen is? 14. Par. 5.4 Kunt u aangeven wat het verschil is tussen een goed en een uitstekend? 15. Par. 1.2 / 5.4 Op pagina 12 van het aanbestedingsdocument geeft u aan dat het aanbod van Inschrijvers dient aan te sluiten bij de genoemde pijlers. - In hoeverre wordt dit meegenomen in de beoordelingsmethodiek? De locatie wordt niet door de gemeente verstrekt. Er is op voorhand geen locatie beschikbaar, Dit is aan de opdrachtnemer om locatie te hebben die voldoet aan eis 3 in bijlage 5 Uitstekend komt niet voor in paragraaf 5.4. Het aansluiten bij de genoemde pijlers is opgenomen in hoofdstuk 1. Hier wordt voor het plan van aanpak en de casus naar verwezen en maken daarmee onderdeel uit van de beoordeling. 16. par. 5.3 De prijs voor screening en verzuimgesprekken worden De opdrachtgever wil een beeld krijgen Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 5 van 12

6 niet meegenomen in de totale fictieve opstelsom. van de totale kosten. - Wat is de reden dat Inschrijvers deze prijzen wel op moeten geven? 17. Par U geeft aan dat de inschrijving opgebouwd moet zijn conform de checklist. De checklist komt niet overeen met het indieningsformat in TenderNed. Waar moet Inschrijver de gevraagde documenten uploaden? 18. Par. 1.5 Is het Advies integraal beeld een medisch advies inclusief een arbeidsdeskundig advies? 19. Par Opdrachtnemer is in staat om binnen 24 uur te adviseren over het verzuim van belanghebbende. Hebben wij goed begrepen dat u 24 uur na het verzuimgesprek bedoelt? 20. Par U benoemt een aantal elementen waar het medisch advies aan moet voldoen, waaronder een diagnose met conclusie onderzoek. Voor een medisch adviseurs is het niet toegestaan een daadwerkelijke diagnose te benoemen. De inschrijver deint de checklist van de gemeente te volgen. Alle gevraagde documenten kunnen worden verpakt in een zip bestand en via Tenderned worden upgeload. Een arbeidsdeskundig advies is niet inclusief. Binnen 24 uur na aanmelding dient het advies over verzuim door opdrachtgever ontvangen te zijn. Het gaat hierbij om werkdagen. In het medisch advies dienen door de professional de bevindingen opgenomen te worden (diagnose) en de conclusie die naar aanleiding van het onderzoek gesteld wordt. - Wat voor diagnose met conclusie onderzoek bedoelt u? 21. Par Bij punt 5 staat dat in overleg wordt gegaan met de Samenwerkingsverbanden Passend Onderwijs en behandelend arts. Wat houdt dit overleg praktisch Het is aan inschrijver om een overleg vorm te bepalen die nodig is om te komen tot een medisch advies. Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 6 van 12

7 gezien in: aansluiten bij een overleg, mailen, telefonisch contact? 22. Par Bij doel van de opdracht staat bij het 3e bolletje op basis van de levensdomeinen noodzakelijk voor totstandkoming en de uitvoering van een plan van aanpak. - Wat wordt verstaan onder dit plan van aanpak? Betreft dit een plan van aanpak in het kader van Participatie? Of gaat het hier om zowel een medisch als arbeidsdeskundig onderzoek? Het gaat om een plan van aanpak op basis van de levensdomeinen. Dit plan van aanpak wordt opgesteld door de integrale intaker samen met de inwoner. In dit plan is opgenomen welke acties er nodig zijn om de hulpvraag te kunnen oplossen danwel een stabiele situatie te creëren Screening - Kan dit ook een plan van aanpak zijn voor bijvoorbeeld Wmo begeleiding of voor Jeugdhulp? Kunt u aangeven welke informatie u verwacht bij een medische screening? En in welke gevallen u hier gebruik van maakt? Het doel van de screening is dat de professionals een globale medische situatie van een inwoner krijgt over de wijze waarop hij/zij het beste ondersteuning kunnen bieden. bijvoorbeeld advies over hoe te communiceren met de inwoner, indien er sprake is van een angststoornis. 24. Algemeen Soms is het noodzakelijk om externe (para)medische informatie op te vragen bij behandelend artsen/specialisten om een goede medische en juridische onderbouwing van het advies te waarborgen. Te verdisconteren. Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 7 van 12

8 Huisartsen en specialisten brengen kosten in rekening voor het verstrekken van deze informatie. Worden deze kosten door de opdrachtgever vergoed aan opdrachtnemer? Of wordt opdrachtgever geacht deze kosten in haar prijstelling te verdisconteren? het medisch advies Bij het arbeidsmedisch advies geeft u een aantal elementen aan die naast het medisch advies bestaan (oa. Arbeidsdeskundig onderzoek, belastbaarheidsonderzoek etc). Wenst u dat in de prijsopgave voor de dienst arbeidsmedisch advies ook de door u genoemde elementen worden meegenomen? het medisch advies Bij het arbeidsmedisch advies geeft u een aantal elementen aan die naast het medisch advies bestaan (oa. Arbeidsdeskundig onderzoek, belastbaarheidsonderzoek etc). Deze elementen worden over het algemeen uitgevoerd door een arbeidsdeskundige. Wenst u dat deze elementen door een arbeidsdeskundige worden uitgevoerd? 27. Bijlage 5 eis 3 Is er binnen het serviceplein de mogelijkheid tot het houden van spreekuren tbv medische adviezen? In de prijs dienen de elementen opgenomen te worden. Wij vragen voor het (arbeids) medisch advies één prijs. Ja. Het is aan de inschrijver om gemotiveerd aan te geven als hij de elementen door een andere professional wil laten doen. Nee. Indien dit het geval is, zijn hier dan kosten aan verbonden? 28. p. 12 sub.6 Binnen de participatiewet heeft de client geen blokkeringsrecht ten aanzien van sociaal-medische adviezen. Is de aanname juist dat bij de opdracht ook Ja. De volledige rapportage wordt dan meegegeven aan de klant. Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 8 van 12

9 op die manier wordt aangehouden? In het geval dat een client een volledig sociaal-medisch advies wil blokkeren, wordt dan in ieder geval een conclusie aan de opdrachtgever verstrekt. 29. p Mag ook een basispsycholoog worden ingezet? Die zijn niet BIG registreerd, en NIP lidmaatschap is optioneel? 30. p De arbeidesdeskundige heeft geen BIG registratie. Klopt de aanname dat de arbeidsdeskundige binnen een arbeidsmedisch advies wel kan worden ingezet (zo daar een indicatie voor bestaat)? 31. p Bij de uitwerking van de casus vraagt u twee diensten. Het lijkt ons niet juist om dit in één rapportage te vragen. Bedoelt u hier dat de casus een maal als medische onderzoek en een maal als screening uitgewerkt dient te worden? 32. p U vraagt twee maal om een beschrijving van een screening. Wij verwachten dat dit onjuist is en dat u bij een van de twee een andere dienstverlening bedoelt. Kunt u dit verhelderen? 33. p.34,36 en Het is onduidelijk wanneer welke score toegekend wordt. Welke criteria hanteert u bijvoorbeeld om te bepalen of iets een voldoende of toch een goed is? Kerncompetentie 2 is van toepassing. Ja. Een arbeidsdeskundige is bij voorkeur ingeschreven bij de Stichting Register Arbeidsdeskundige. Wij vragen op basis van de casus om een uitwerking (medisch advies) én een screening (specifieke dienstverlening). Dit zijn inderdaad twee diensten. Zie antwoord op vraag 2. Bij het bepalen van de score wordt gekeken of het ingediende SMART is, volledig is en of de opdracht is doorgrond. Het is aan de individuele leden van het beoordelingsteam om tot een gemotiveerde score te komen. 34. p U geeft aan dat de psycholoog aangesloten moet zijn bij Ja wij kunnen ook psychologische Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 9 van 12

10 het NIP. De uitvraag gaat over medische en arbeidsdeskundige dienstverlening. Wenst u ook psychologische dienstverlening? Zo ja, wilt u deze beschrijven? 35. p. 24 en en 3.4 U neemt ruim de tijd voor de beoordeling van de aangeboden offertes, te weten 6 weken, waarom kiest u er niet voor om de aanbieders meer tijd te gunnen voor het schrijven van een gedegen aanbieding. Dit met het oog op hetgeen u aangeeft onder Gaat u akkoord met het verlengen van de termijn tot inschrijving met minimaal één week tot 17 oktober, uur? dienstverlening nodig hebben (zie In het aanbestedingsdocument). En de omschrijving van de doelgroepen. De inschrijver heeft in totaal 6 weken na publicatie de tijd om een offerte te schrijven. na publicatie Nota van Inlichtingen is het een periode van 1,5 week voor aanpassingen. De opdrachtgever vindt dit ruim voldoende tijd voor het schrijven van een gedegen aanbieding 36. p. 18, 19 en en U geeft aan dat de gemeente belang hecht aan hergebruik. De uitvraag betreft echter diensten. Er is dus geen sprake van hergebruik. Kunt u aangeven wat u in de beschrijving van het plan van aanpak van de inschrijver verwacht op het punt van de duurzaamheid? Inschrijver wordt gevraagd om in het Plan van Aanpak aan te geven hoe hij omgaat met duurzaamheid. Hergebruik kan een onderdeel zijn, maar hoeft niet. 37. p U geeft aan één opdracht/één perceel, waarom dan niet ook één contract ipv genoemde 3 contracten in de inleiding onder p De screening en het verzuimgesprek zijn medische adviezen, zo staat meteen na aangegeven. Op pagina 30 wordt de eis van BIG registratie gesteld, hetgeen bijvoorbeeld paramedische beroepen uit sluit. Alle drie de deelnemende gemeenten voeren hun eigen contractmanagement en wensen zelfstandig de regie te voeren op contractniveau. De screening is aan te merken als specifieke dienstverlening (net als het verzuimgesprek). Voor deze twee specifieke diensten geldt de eis van BIG Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 10 van 12

11 Houdt dit in dat u er van uit gaat dat een arts of BIGgeregistreerde psycholoog de screening of het verzuimgesprek doen? 39. p U vraagt een inschatting doelgroep loonkostensubsidie. Wordt hier bedoeld een orienterend onderzoek of een soort vooronderzoek? De definitieve bepaling is immers de verantwoordelijkheid van het UWV. 40. p U geeft een beschrijving van de specifieke elementen van een arbeidsmedisch onderzoek. Hierbij is een deel medisch en een deel arbeidsdeskundig. Klopt het dat u bij dit onderzoek de inzet van een arts met eventueel een arbeidsdeskundige wenst? registratie niet. Wij verwachten van inschrijver dat hij die professional inzet om tot het beste resultaat te komen. Wij vragen een oriënterend onderzoek. Dit is aan de inschrijver om aan te geven. 41. p U geeft aan dat in het advies de diagnose genoemd dient te worden. Kunt u toelichten wat met het begrip diagnose bedoeld wordt? Het gaat wellicht niet om Het medisch advies omvat de bevindingen (dit verstaan wij onder diagnose) op basis van een onderzoek en medische diagnoses, want die vallen onder het beroepsgeheim. een conclusie. 42. Paragraaf U geeft aan: "Opdrachtnemer is in staat om binnen 5 werkdagen na aanmelding te adviseren over de globale medische situatie van een inwoner en te adviseren over de wijze waarop de medewerkers van het Serviceplein het beste ondersteuning kunnen bieden". Bedoelt u hier de mogelijkheid tot consulteren van opdrachtnemer per of wordt hier iets anders bedoeld? 43. Paragraaf U geeft aan: "Een medisch advies om te komen tot een integraal beeld van een inwoner op basis van de Het is aan inschrijver om de vorm te bepalen die nodig is om te komen tot een screening en hierover te adviseren. een medisch advies om te komen tot een integraal beeld van een inwoner is op Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 11 van 12

12 levensdomeinen noodzakelijk voor totstandkoming en de uitvoering van een plan van aanpak". Mogen wij hieruit concluderen dat elke Wmo aanvraag een integrale aanvraag betreft en er geen claimgerichte aanvragen worden gedaan? Indien er toch claimgerichte aanvragen worden gedaan kunnen wij dit voor een lager tarief aanbieden, bent u bereid hiervoor het prijzenblad aan te passen? 44. Paragraaf U geeft aan: "Specifiek voor een arbeids medisch onderzoek in het kader van de Participatiewet bestaat het medisch advies naast de algemene elementen ook uit de volgende elementen: - arbeidsdeskundig onderzoek. basis van de levensdomeinen om te komen tot een plan van aanpak. Er zullen geen keuringen aangevraagd worden in het kader van de Wmo. Dit valt buiten de scope van deze opdracht. Het is aan inschrijver om te bepalen of de inzet van een arbeidsdeskundige noodzakelijk is. Het is juist dat wij een gecombineerd tarief wensen. Betekent dit dat elk arbeids medisch belastbaarheidsonderzoek door de arts vergezeld moet gaan van een arbeidsdeskundig advies opgesteld door een arbeidsdeskundige? Is het juist dat u op het prijzenblad een gecombineerd tarief wenst? Projectnaam: Medische Adviezen Pagina 12 van 12