POWER YOUR PERFORMANCE IN DE FYSIOTHERAPIE PRAKTIJK

Transcriptie

1 POWER YOUR PERFORMANCE IN DE FYSIOTHERAPIE PRAKTIJK

2 WATTBIKE BENELUX Team onder andere: Henk-Jan Zwolle Inspanningsfysioloog en gouden drievoudig Olympische roeier Erik Landman Inspanningsfyioloog, triatleet Robin Puls Fysiotherapeut ManualFysion, manueel therapeut io., roeien, hardlopen, wielrennen, schaatsen Levi Heimans Bewegingswetenschapper (docent), drievoudig Olympisch baanwielrenner Verder: Team van bewegingswetenschappers (io), wielrenners

3

4 INHOUD Het gebruik van vermogensmeting op de fiets Wat is vermogen? Waarom zou je vermogen gebruiken? Toepassing in de fysiotherapiepraktijk Wat kan je meten met een Wattbike? Wat is de toepassing voor patiënten?

5 ...Ik%kijk%dan%op%mijn%wa/agemeter%en%dat%moet%ik%denk%ik%gewoon% niet%te%veel%doen%want%dan%zie%ik%wa/ages%die%ik%niet%wil%zien... %

6 WAT(T) IS VERMOGEN? P = arbeid / tijdsduur 50 Watt P = kracht x snelheid 1 Pk (horsepower) 736 Watt

7 BENODIGD VERMOGEN!? 650" Vermogen((Wa,)( 600" 550" 500" 450" 400" 350" 300" 250" Vermogen(vs(Klim1jd(7(Alpe(d'Huez( 1:00 u 286 Watt 100 kg 90 kg 80 kg 70 kg 60 kg 50 kg 200" 150" 100" 50" 0" 2:45" 2:30" 2:15" 2:00" 1:45" 1:30" 1:15" 1:00" 0:45" Klim1jd((uur)(

8 Hartslag Voorbeeld srm Gevoel Vermogen

9 WAAROM ZOU JE VERMOGEN GEBRUIKEN? Objectieve prestatiemaat Progressie inzichtelijk maken Regulerende feedback

10

11 Voorbeeld: Gebruik van WATTS bij de begeleiding van een patiënt Casus: Gebruik van de Wattbike bij het succesvol revalideren van een wielrenner met beenklacht links

12 WATTS als extra middel om mensen goed te begeleiden Hartslag als maat voor intensiteit WIE gebruikt nog de regel van Karvonen? (220 leeftijd = HF max) Inspanningstest!!! Voorbeeld: Patiënte met chronische vermoeidheidsklachten 12 weken, 3x per week trainen in met name DUUR 2 zone Hartslag + RPE + WATTS!!!

13 CASUS AMATEUR WIELRENNER Profiel: Man, 26 jaar, 182 cm, 71kg Klacht: Pijn aan linker been tijdens wielrennen en lang autorijden Hulpvraag: Ik wil weten wat ik moet doen om de Dolomieten Marathon fatsoenlijk uit te kunnen uitfietsen zonder al te veel klachten aan mijn linker been Anamnese: A: pijn / kramp / verzuring L: Linker been T: Al 3 jaar last, sinds 2 maanden erger. Na 40km wielrennen moet ik even stoppen om te rekken. Daarna om de 20km I: NRS = 7 / 8 S: Bij inspanning neemt klacht toe en bij rust neemt het af. Soms ook last bij lange autoritten

14 CASUS AMATEUR WIELRENNER DD: Uitsluiten van vaatprobleem van bekkenslagader links Anamnestisch: ook klachten bij lange autoritten, is dus niet alleen bij activiteit

15 Opvallendheden Lichamelijk Onderzoek Heup-flexie links beperkt en pijnlijk in de lies tov rechts Heup-extensie: bdz stug, 5-10 graden Ilium bdz normaal mobiel en geen noemenswaardige verschillen endo/exo Weerstandstesten negatief Palpatie M. psoas major links thv L1-L3 erg scherp pijnlijk, idem ventraal rond de lies. Weinig kracht/controle M. gluteus medius bdz, maar met name links. Voorlopige Conclusie: Verminderde mobiliteit van de linker heup tov rechts en dysbalans tussen heupextensoren / flexoren?

16 Aanvullend Testen op de Wattbike Doel: Op welke manier levert mijn patiënt vermogen als hij fietst? Levert hij met beide benen evenveel kracht? Wat gebeurt er wanneer ik hem met 1 been laat trappen?

17 Aanvullend Testen op de Wattbike Op welke manier levert mijn patiënt vermogen als hij fietst?

18 Aanvullend Testen op de Wattbike Levert hij met beide benen evenveel kracht? NEE: Links: 52% - Rechts: 48%

19 Aanvullend Testen op de Wattbike Wat gebeurt er wanneer ik hem met 1 been laat trappen? Uitvoering: 3x 1 min. per been op 200 Watt Uitkomsten: Links veel meer moeite dan rechts!!! Mate van controle ervaren door patiënt (0-5): links: 2, rechts: 5 Interpretatie: Links beduidend minder coördinatie/controle dan rechts! Is het Links / Rechts-verschil dus niet veel groter dan 52% / 48%???

20 Behandeling Advies: Harder trappen met rechts! Oefenen van fietsen met 1 been buiten voor verbeteren van coördinatie en trainen bewegingsketen links Rekken m. psoas major d.m.v. hold-relax technieken (romp)stabiliteitstraining voor verbeteren van coördinatie en kracht-uithoudingsvermogen van links LWK in relatie tot gluteaal Resultaat Na 9 zittingen in 2 maanden kon patiënt 100km wielrennen zonder noemenswaardige klachten (NRS = 2) (NB bij begin moest hij na 40 km al eerste keer stoppen met NRS = 7/8 bij doorgaan met fietsen)

21 Ter overweging: Gebruik WATTS in de dagelijkse praktijk Met een WATTBIKE kun je op een makkelijke manier testen/ meten: Inspanningstesten / sprinttesten / techniektesten zijn al voorgeprogrammeerd De WATTBIKE fietst erg prettig door de unieke luchtweerstand waardoor het spiergevoel van buiten fietsen veel beter wordt benaderd Er zijn vele toepassingen nog te ontdekken / bedenken voor in de Fysiopraktijk en daar willen wij graag mee aan de slag

22 Aanbiedingen t/m 1 november 2014 Wattbike Pro of Wattbike Trainer 150,- korting: 2950,- 2800,- inc btw De Wattbike is ook leverbaar als Wattbike Corner, compleet met informatiebanners en beeldscherm. info@wattbike.nl,