Wanneer de roze wolk begint te donderen Behoeften van vrouwen tijdens hoog risico zwangerschap

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Wanneer de roze wolk begint te donderen Behoeften van vrouwen tijdens hoog risico zwangerschap"

Christiana Kuiper
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Wanneer de roze wolk begint te donderen Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap Sarah Mortier Isabelle Vandelannoote Erasmushogeschool Brussel 1ste Vlaamse Onderzoeksdag, Oostende, 1 april

2 Behoeften van vroen tijdens Achtergrond en doelstellingen Methode o Kwalitatief pilootonderzoek o Kwantitatief vervolgonderzoek Resultaten o Kwalitatief pilootonderzoek o Kwantitatief vervolgonderzoek Discussie en vraagstelling 2

3 Behoeften van vroen tijdens Achtergrond o PWO onderzoeksfinanciering o Setting: Maternele Intensieve zorgen afdeling (MIC) UZ Brussel, UZ Leuven, UZ Antwerpen, UZ Gent o Kwalitatief pilootonderzoek Rijke informatie o Vervolg kwantitatief onderzoek Vergroten onderzoekspopulatie Vragenlijsten geselecteerd op basis van bevindingen kwalitatief onderzoek Doelstelling o Concrete handvaten om zorg tijdens te verbeteren 3

4 Behoeften van vroen tijdens Methode Kwalitatief pilootonderzoek o Onderzoeksvraag: Wat zijn de behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap o Open (topic) diepte-interviews (15) 3 dagen na opname: acute (opname)beleving (10) 7 dagen na opname: gestabiliseerde (hospitalisatie)beleving(5) o Inclusiecriteria deelnemers: (n=10) Opname MIC voor preterme arbeid of PPROM 26w-34w zwangerschapsduur Nederlandstalig 4

5 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek ZIEKENHUISBELEID MULTIDISCIPLINAIR TEAM PERSOON Micro niveau Meso niveau Macro niveau 5

6 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek Persoonlijk (micro)niveau Gehospitaliseerde zwangere o Stress o Coping o Individuele noden o Informatie noden 6

7 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek Persoonlijk (micro)niveau o Stress Onzekerheid Controleverlies Onverwachts (uit het normale leven gerukt) Andere verwachtingen Bezorgdheden 7

8 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek Persoonlijk (micro)level - Patiënt o Stress Onzekerheid Controleverlies Onverwachts (uit het normale leven gerukt) Andere verwachtingen Bezorgdheden Zwangerschapsduur Praktische regelingen (werk-gezin) Gezondheid/overlevingskans baby Geboorte premature baby Neonatale afdeling Medicatie Bij PPROM: Infectie/vruchtwaterverlies 8

9 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek Persoonlijk (micro)level - Patiënt o Stress (onzekerheid, controleverlies, onverwachts, andere verwachtingen, bezorgdheden) o Coping o Individuele noden o Informatie noden Zorg op maat 9

10 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek Zorgverleningsniveau (meso)level o Bevestigen! en verminderen onzekerheden/bezorgdheden o Geruststellen o Duidelijkheid o Zorg op maat Aangepaste informatie 10

11 Behoeften van vroen tijdens hoog risico zwangerschap: resultaten kwalitatief onderzoek Beleidsniveau (macro)level o Invloed op zorgverleningsniveau Aantal FTE/patiënt Zorg op maat vraagt tijd! o Invloed op persoonlijk niveau Mogelijkheid inslapen partner Één of tweepersoonkamer op vraag Bij tweepersoonkamer: geen post-partum patiënte naast hoogrisico zws 11

12 Behoeften van vroen tijdens Methode Kwantitatief vervolgonderzoek o Vragenlijsten op basis van bevindingen pilootonderzoek Behoeftenanalyse vragenlijst (resultaten kwalitatief onderzoek) State-Trait Anxiety Index (STAI) (Angst) Coping Inventory for stressful situations (CISS) (Coping) Uncertainty Stress > Scale-High-Risk/ Pregnancy Version (Onzekerheid- Stress) o Deelnemers n=60 Inclusiecriteria: o Opname MIC o weken zwangerschapsduur o Nederlandstalig 12

13 Behoeften van vroen tijdens Methode Kwantitatief vervolgonderzoek o Statistische analyse Variabelen o Informatienoden o Coping o Angst o Onzekerheid o Stress SPSS 14.0 o Spearman Rho Scheefheid informatieve noden o T-test (mediaan) o Pearson (correlatie) 13

14 Behoeften van vroen tijdens Resultaten Kwantitatief vervolgonderzoek o Behoeften Nood aan eerlijkheid, indien onzekerheid deze erkennen en toegeven Functie van hulpverlener is niet van belang, wel dat de informatie duidelijk en in begrijpbare taal wordt gebracht >85% wil niet gehospitaliseerd zijn in kamer met pas bevallen moeder met baby 65% niet met moeder met baby op afdeling neonatologie 80% participanten zeer hoge nood aan informatie over: o Behandeling o Duur hospitalisatie o Resultaten van onderzoeken o Verloop van bevalling o Verloop eerste opvang baby o Gezondheidsrisico s baby 14

15 Behoeften van vroen tijdens Resultaten Kwantitatief vervolgonderzoek o Mate waarin aan de behoeften voldaan is Belangrijkste informatienoden bleken voldaan (muv duur hospitalisatie): o Behandeling o Resultaten van onderzoeken o Verloop van bevalling o Verloop eerste opvang baby o Gezondheidsrisico s baby Minst voldaan (minstens 40% ervaart dit als tekort): o Informatienoden: Brochure aandoening Video en brochure afdeling neonatologie Bezoek aan afdeling neonatologie Praktische informatie over mutualiteit o Mogelijkheid 1-persoonkamer wegens medische reden 15

16 Behoeften van vroen tijdens Resultaten Kwantitatief vervolgonderzoek o Mensen met hoge behoeften zijn ook diegenen die ervaren dat hier het meest aan voldaan is o Correlatie tussen: Informatiebehoeften en angst Informatiebehoeften en emotionele coping Informatiebehoeften en aantal miskramen o Geen correlaties gevonden bij: Informatiebehoeften en demografische variabelen Taakgerichte coping (tegenstrijdig met hypothese) 16

17 Behoeften van vroen tijdens Kwantitatief onderzoek bevestigd kwalitatief onderzoek o Zeer hoge nood aan informatie (hogere nood bij angstige personen) o Algemene tevredenheid met tegemoetkoming aan de ervaren noden op de gespecialiseerde Maternele Intensieve zorgen afdeling (perifere ziekenhuizen?) o Breekpunten: Eerlijkheid en erkennen onzekerheid Duidelijke en begrijpbare taal hanteren Duidelijkheid ivm zwangerschapsduur 1-persoonkamer medische reden (op vraag) Geen post-partum patiënte bij Aandacht voor extra informatienoden: Brochure aandoening Video en brochure afdeling neonatologie Bezoek aan afdeling neonatologie Praktische informatie over mutualiteit 17

18 Behoeften van vroen tijdens 18

Vergelijkbare documenten

ENQUÊTE COLLEGE MOEDER/PASGEBORENE Materniteit & neonatologie Deel voor gynaecologen

ENQUÊTE COLLEGE MOEDER/PASGEBORENE Materniteit & neonatologie Deel voor gynaecologen LUIK 1. Algemene vragen (kwantitatief luik) Hoeveel bevallingen hadden plaats in uw dienst in de loop van 2004? Aantal