DE MEERWAARDE VAN VERPLEEG EN VROEDKUNDIG ONDERZOEK VOOR DE PRAKTIJK

Transcriptie

1 DE MEERWAARDE VAN VERPLEEG EN VROEDKUNDIG ONDERZOEK VOOR DE PRAKTIJK Katrien Beeckman, PhD Cel wetenschappelijk onderzoek, departement verpleeg- en vroedkunde UZ Brussel Docent Erasmushogeschool Brussel Inhoud 2 Evidence based nursing and midwifery in de praktijk Organisatie van evidence based nursing and midwifery binnen een ziekenhuis setting Voorbeelden van meerwaarde wetenschappelijk onderzoek voor de praktijk 1

2 Evidence based nursing and midwifery 3 Research evidence Safety patient - situation EBN Expertise & experience Sackett, 1996 Organisatie WO in de praktijk 4 Binnen het ziekenhuis In samenwerking met onderwijsinstellingen 2

3 Organisatie WO in de praktijk 5 Binnen het ziekenhuis Journal clubs Tijdelijke projecten Verbeterprojecten -Lean reproductive ward Zorgpaden Voor en nameting (verpleeg- vroedkundige) indicatoren Organisatie WO in de praktijk 6 Binnen het ziekenhuis Structureel onderzoek (via functie differentiatie) Verpleegkundig specialisten Referentie verpleegkundigen Verpleegkundigen 3

4 Organisatie WO in de praktijk 7 In samenwerking met onderwijsinstellingen: hogescholen en/of universiteiten Meewerken aan PWO of andere onderzoeksprojecten Onderzoekslijnen binnen onderwijsinstellingen Afstemmen onderzoeksnoden Onderwerpen bachelor en masterproeven Meerwaarde WO voor de praktijk 8 4

5 9 10 5

6 Meerwaarde WO voor de praktijk 11 Evidence based practice Practice based evidence Zorgsysteem genereert onderzoeksvragen, potentieel voor praktijk meten Evidence based practice Doel: onderzoeken van topics van belang hele zorgsysteem Methode: effectiviteitsstudies, meta analyses, randomised controlled trial Product: protocol, richtlijn, standaard routine setting Product: opzetten algemene en specifieke data doelen Methode: effectiviteitsstudies, praktijkonderzoek in diensten vaak in netwerk Doel: afleveren evidence based zorg Practice based evidence Hypotheses relevant voor on site onderzoek door middel van praktijk toepassing 12 Barkham and Mellor-clark,

7 Voorbeelden UZ Brussel 13 Nursing and Midwifery research unit Chronische zorg Moeder- kind zorg Werk - management Voorbeeld skin to skin care op VK 14 Nulmeting dec 2011 Nameting dec 2012 Opstellen protocol - Evidence - Consensus team Implementatie protocol 7

8 15 Skin to skin na geboorte doel >= 60 minuten % 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 7%20%13%9% 8% 9% 35% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1% 2% 6% 3% 3% 4% 83% Chi² test: p=0,003 Ontslagmanagement op VK 16 Verkorte ligduur, effect op borstvoeding(sduur)? Telefonische bevraging 7 dagen na ontslag en 3 maanden na de geboorte Aanpassen beleid op materniteit indien nodig 8

9 PWO Ontslag management 17 Organisatie van het ontslagmanagement voor sociaal kwetsbare patiënten in Brussel Samenwerking Erasmushogeschool, VUB, UZBrussel Kwantitatieve en kwalitatieve studie: Materniteit en Geriatrie 18 Opname en ontslag verpleegkundige op cardiologie Probleem: patiënten op andere diensten door plaatsgebrek gevaar mislopen informatie Implementatie opname en ontslagverpleegkundige standaardprotocol Voor en nameting bij patiënten 9

10 Transradiale coronoragrafie 19 Meest voorkomende complicatie occlusie radiale arterie (RAO) Rol verpleegkundige van belang Literatuur studie naar optimaal protocol TR band Ontwikkelen protocol Implementatie protocol Voor en nameting, main outcome RAO Diabetes educatie in acute setting 20 Verpleegkundigen- diabetes educatoren ontwikkelden nieuwe vorm van educatie Evaluatie van effect op verschillende parameters HbA1C, duur verblijf, heropnames etc. 10

11 21 Meerwaarde onderzoek voor praktijk? 22 11