Begeleiden stoppen met roken bij zwangeren. Hoe? Roos Blom AdviesCoachingTraining

Transcriptie

1 Begeleiden stoppen met roken bij zwangeren Hoe? Roos Blom AdviesCoachingTraining

2 Stellingen Begeleiden bij smr is bij een zwangere heel anders dan bij een willekeurige andere cliënt Roos Blom AdviesCoachingTraining

3 Stellingen Begeleiden bij smr is bij een zwangere heel anders dan bij een willekeurige andere cliënt Een zwangere roker moet eerst wíllen stoppen voordat zij geholpen kan worden Roos Blom AdviesCoachingTraining

4 Stellingen Begeleiden bij smr is bij een zwangere heel anders dan bij een willekeurige andere cliënt Een zwangere roker moet eerst wíllen stoppen voordat zij geholpen kan worden Als een vrouw veel stress ervaart tijdens een zwangerschap, kan ze beter een paar sigaretten per dag blijven roken, spanningen zijn ook niet goed voor de baby Roos Blom AdviesCoachingTraining

5 Stellingen Begeleiden bij smr is bij een zwangere heel anders dan bij een willekeurige andere cliënt Een zwangere roker moet eerst wíllen stoppen voordat zij geholpen kan worden Als een vrouw veel stress ervaart tijdens een zwangerschap, kan ze beter een paar sigaretten per dag blijven roken, spanningen zijn ook niet goed voor de baby Als een zwangere aangeeft echt niet te willen stoppen, kan de verloskundige het onderwerp beter niet meer aansnijden, omdat het Roos Blom de relatie met de zwangere negatief kan beïnvloeden AdviesCoachingTraining

6 Stellingen Begeleiden bij smr is bij een zwangere heel anders dan bij een willekeurige andere cliënt Een zwangere roker moet eerst wíllen stoppen voordat zij geholpen kan worden Als een vrouw veel stress ervaart tijdens een zwangerschap, kan ze beter een paar sigaretten per dag blijven roken, spanningen zijn ook niet goed voor de baby Als een zwangere aangeeft echt niet te willen stoppen, kan de verloskundige het onderwerp beter niet meer aansnijden, omdat het de relatie met de zwangere negatief kan beïnvloeden Motivatie is iets wat in je zit of niet Roos Blom AdviesCoachingTraining

7 Stellingen Begeleiden bij smr is bij een zwangere heel anders dan bij een willekeurige andere cliënt Een zwangere roker moet eerst wíllen stoppen voordat zij geholpen kan worden Als een vrouw veel stress ervaart tijdens een zwangerschap, kan ze beter een paar sigaretten per dag blijven roken, spanningen zijn ook niet goed voor de baby Als een zwangere aangeeft echt niet te willen stoppen, kan de verloskundige het onderwerp beter niet meer aansnijden, omdat het de relatie met de zwangere negatief kan beïnvloeden Motivatie is iets wat in je zit of niet Als een zwangere roker niet wil stoppen, moet je haar proberen te overtuigen te stoppen, het is immers van groot belang voor het kind! Roos Blom AdviesCoachingTraining

8 Knelpunten

9 Knelpunten bij verloskundigen/gynaecologen Gebrek aan motivatie om te stoppen met roken; zes op de tien verloskundigen ervaart dit als een belemmering. Hoe meer een waargenomen gebrek aan motivatie van de cliënt het gesprek over stoppen met roken bemoeilijkt, hoe minder V-MIS stappen er worden doorlopen. Ruim een derde (37%) van de verloskundigen zou stoppen met roken vaker bespreken als hier een financiële compensatie tegenover stond Eigen risico dat cliënten mogelijk kwijt zijn aan intensieve vormen van stoppenmet-roken begeleiding soms barrière om erover te beginnen of om door te verwijzen. Eén op de zes verloskundigen vindt het soms lastig om stoppen met roken te bespreken uit angst hiermee de verstandhouding met hun cliënten te schaden. Meer dan de helft heeft behoefte aan meer informatie over nicotinevervangende middelen.

10 Knelpunten bij begeleiding Reparatiereflex : ik wil het zo graag oplossen Hoe meer argumenten jij aanlevert: Hoe meer de ander zijn tegenargumenten geeft

11 Knelpunten Motivatie? Intern vs extern (schuld, schaamte, het hoort niet) Veranderingsbereidheid Of is het tekort aan vertrouwen op succes?? Weerstand, onder druk gezet voelen (urgentie)

12 Knelpunten Rokende omgeving State of mind /hormonen: beinvloedt omgaan met stress en zelfcontrole Post acute withdrawl syndrom (emotionele en psychische symptomen op langere termijn)

13 Knelpunten In discussie gaan Argumenten geven Rol van de deskundige aannemen (ik weet wat goed voor je is) Pleiten voor rookstop Bekritiseren, moreel oordeel Opgeven

14 Hoe dan? Stijl van motiverende gespreksvoering: open, belangstellend en niet veroordelend (ORBS-I) Niet teveel informatie geven en altijd na toestemming Wel duidelijk advies geven Zwangerschap benoemen als kans nu te smr Positief formuleren: focus op voordelen ipv negatieve gevolgen Verandertaal uitlokken, aandacht voor behoudtaal (voorkomt weerstand)

15 Verandertaal (motivatie) uitlokken? Nadelen van roken bevragen. Voordelen van stoppen met roken bevragen. Beslissingsbalans onderzoeken Doorvragen Open evocatieve vragen stellen Gebruik de lineaal Geen waarom

16 Verandertaal uitlokken: de belangenlineaal Hoe belangrijk op een schaal van 0-10 is het voor jou om rookvrij te worden? Waarom is het een 6 en geen 2? Je krijgt verandertaal Waarom is het geen 10? Je krijgt behoudtaal Roos Blom AdviesCoachingTraining

17 Self-efficacy Hoeveel vertrouwen op een schaal van 0-10 is het voor jou om rookvrij te worden? Wat moet er gebeuren om het van een 5 een 7 te laten worden? Roos Blom AdviesCoachingTraining

18 Hoe dan? Plan maken (valkuilen, copingstrategieen, hulpmiddelen) Alternatieve vaardigheden om te ontspannen bespreken Omgaan met terugval: strategieen Intensief begeleiden Steeds terugkomen op motivatie en zelfvertrouwen: waarom is het belangrijk voor jou om rookvrij te zijn en hoeveel vertrouwen heb je dat het gaat lukken? Omgeving betrekken Periode na bevalling bespreken

19