Jaarlijkse medicatie evaluatie en beoordeling. Kwaliteitsproject
|
|
- Leona Bos
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Jaarlijkse medicatie evaluatie en beoordeling Kwaliteitsproject AVG Opleiding Erasmus MC K. Chong, AIOS AVG
2 Inleiding Jaarlijkse medicatie evaluatie en beoordeling In de VGN Handreiking Medicatiebeleid Gehandicaptenzorg staat het volgende beschreven: De Arts voor Verstandelijk Gehandicapten zorgt, indien hij verantwoordelijk is voor het voorschrijven van medicatie in het kader van behandeling, voor de minimaal jaarlijkse evaluatie en beoordeling van medicatiegebruik van cliënten. Dit doet hij in samenwerking met diegenen die in het medicatieproces een rol spelen. Naast de cliënt en/of diens vertegenwoordiger kunnen dit bijvoorbeeld de persoonlijk begeleider en apotheker zijn. Hetzelfde geldt voor de huisarts, indien hij verantwoordelijk is voor het voorschrijven van medicatie in het kader van behandeling, en de apotheker, indien hij medicatie levert.(1) Een medicatiebeoordeling is een beoordeling van de farmacotherapie door patiënt, arts en apotheker op basis van een periodieke gestructureerde, kritische evaluatie van de medische-, farmaceutische- en gebruiksinformatie. Maatstaf bij de beoordeling zijn de individuele behoeften van een patiënt ten aanzien van zijn of haar geneesmiddelgebruik. Voor een medicatiebeoordeling zijn gegevens nodig over de gebruikte medicatie, (medicatieoverzicht van de apotheek); medische gegevens (medische voorgeschiedenis, (contra)indicaties, intoleranties en meetwaarden) en gegevens van de patiënt (verkregen uit een interview/consult: farmacotherapeutische anamnese).(2) Doel Het doel van de medicatiebeoordeling is optimalisatie van de bestaande farmacotherapeutische behandeling van een patiënt om verergering van aandoeningen of complicaties door farmacotherapeutische behandelingen of door aandoeningen zelf te voorkomen alsmede door afstemming van de behandeling op de behoefte van de patiënt het zelfmanagement van de patiënt te bevorderen. Medicatiebeoordeling is een vorm van zorggerelateerde preventie. (3) STRIP Voor de huisartsen is in 2012 de Systematic Tool to Reduce Inappopropriate Prescribing (STRIP) ontwikkelt voor het systematisch beoordelen van polyfarmacie bij ouderen. De STRIP wordt aanbevolen voor patiënten van 65 jaar of ouder die chronisch 5 of meer geneesmiddelen gebruiken en daarbij minstens een van de volgende risicofactoren hebben: verminderde nierfunctie, (aanwijzingen voor) verminderde cognitie, verhoogd valrisico, signalen van verminderde therapietrouw, niet zelfstandig wonend, of een niet geplande ziekenhuisopname. Deze medicatiebeoordeling bestaat o.a. uit een farmacotherapeutische anamnese, een farmacotherapeutische analyse en het samenstellen van een farmacotherapeutisch behandelplan door de arts en apotheker. In de analyse worden met een gestructureerde methode mogelijke farmacotherapie gerelateerde problemen (FTPs) geïdentificeerd, hierbij wordt o.a. gebruik gemaakt van de START- en STOPP criteria.(1) In het pilotonderzoek 'Implementatie en evaluatie polyfarmacie bij ouderen van ZonMw, zijn bij 60 patiënten de STRIP-methode toegepast (Bij 58 patiënten heeft een volledige medicatiebeoordeling plaatsgevonden).(4) Met de STRIP-methode zijn bij 54 van de 58 patiënten voorstellen voor een medicatiewijziging gedaan (in totaal 133, gemiddeld 2,3 per patiënt). De meest voorkomende voorgestelde wijzigingen waren het staken (45 keer) of starten van een geneesmiddel (33 keer; zie figuur 1). De meest voorkomende redenen voor de wijzigingen waren onderbehandeling (51 keer) en overbehandeling (48 keer; zie figuur 3). De STRIP-methode bleek een grote tijdsinvestering te zijn. De gemiddelde totale 2
3 tijdsinvestering van de apothekers per patiënt was 90 minuten, per onderdeel variërend van gemiddeld 15 tot 34 minuten (zie tabel 2). De gemiddelde totale tijdsinvestering van de huisartsen was niet betrouwbaar te berekenen vanwege te weinig gegevens. Figuur 1. Voorgestelde medicatiewijzigingen Figuur 2. Redenen voor voorgestelde medicatiewijzigingen De STRIP-methode is door een ZonMW onderzoek ook uitgevoerd bij oudere patiënten met een verstandelijke beperking in de huisartspraktijk.(5) De resultaten zijn nog niet gepubliceerd in een onderzoek, maar de belangrijkste knelpunten voor het invoeren van de STRIP-methode zijn de logistieke uitvoerbaarheid, de tijdsinvestering en de vergoedingsafspraken. Een jaarlijkse medicatie evaluatie- en beoordeling is dus vereist en is belangrijk om het geneesmiddelen gebruik te optimaliseren, geneesmiddelengerelateerde problemen te verminderen en de behandeling op de individuele patiënt af te stemmen. 3
4 Probleemstelling De Arts voor Verstandelijk Gehandicapten (AVG) is verantwoordelijk voor een jaarlijkse medicatie evaluatie en beoordeling. Hiervoor is nog geen richtlijn van de beroepsvereniging beschikbaar. In elke instelling wordt het dan ook anders georganiseerd en verloopt de evaluatie niet volgens een eenduidig gestructureerde en kritische stappenplan. Bij de ASVZ is de jaarlijkse medicatie evaluatie als volgt georganiseerd: - De cliënten worden jaarlijks geëvalueerd per woongroep. - De doktersassistente nodigt jaarlijks de teamleiders van de woongroepen uit voor de medicatie beoordeling. - De apothekers van Apotheek Sliedrecht evalueren vooraf de medicatie op basis van de medicatie historie, contra-indicaties en allergieën bekend in het apotheek informatie systeem. Eventuele adviezen en opmerkingen worden op de medicatielijsten genoteerd, die naar de AVG s worden gestuurd. Apotheek Sliedrecht levert de medicatie aan alle cliënten met een verblijft en behandeling op alle locaties van ASVZ. - De AVG evalueert de medicatie met de teamleider in een face-2-face afspraak, hierbij worden de medicatielijsten van de apotheker gebruikt. - De AVG noteert de bespreking in de groene kaart van Plancare (het elektronisch patiënten dossier) en voert de wijzigingen door in FarMedRx (elektronisch voorschrijf systeem). ASVZ werkt met Plancare, een uitgebreid elektronisch patiënten dossier waarin o.a. de groene kaart, het medisch verslag en FarMedRx is opgenomen. De apotheek heeft ook toegang tot Plancare en FarMedRx, hiernaast werken zij met hun eigen apotheek informatie systeem. Beide systemen zijn echter niet gekoppeld, informatie moet handmatig overgezet worden door de apotheek. - De teamleider koppelt de afspraken terug aan het team. De teamleider of de persoonlijk begeleider koppelt het vervolgens aan de cliënten en/of de wettelijk vertegenwoordigers terug. Zo nodig wordt een afspraak gepland met de AVG en de cliënt en/of de wettelijk vertegenwoordiger. - De AVG noteert eventuele vragen en opmerkingen op de medicatielijsten, die weer retour naar de apotheker gaan. Desondanks liep ik nog tegen problemen aan. Doordat er geen eenduidige richtlijn is, vulde elke AVG de medicatiebeoordeling anders in. Persoonlijk ervoer ik daardoor onvoldoende structuur en dacht ik belangrijke elementen in de beoordeling te vergeten. Ook miste ik tijdens de medicatie beoordeling de expertise van de apotheker, zeker bij polyfarmacie vond ik de aantekeningen van de apotheker op de medicatielijsten ontoereikend. Er waren geen duidelijke afspraken over de papieren communicatie tussen de apotheker en de AVG, vragen die bij mij opkwamen waren o.a.: noteert de AVG ook vragen en opmerkingen voor de apotheker op de medicatielijsten?; komen deze dan ook onder de aandacht van de apotheker?; wat te doen met opmerkingen van de apotheker die jaarlijks terugkeren? Mijn inzien waren duidelijke afspraken nodig een eenduidige werkwijze. Voor de doktersassistente bleek het moeilijk te zijn om afspraken te maken met teamleiders voor de medicatie evaluatie en evaluaties werden niet altijd tijdig gepland. Teamleiders wisten vaak niet wat een medicatie evaluatie inhield en hadden niet altijd de juiste lijsten bij zich. Doelen van het verbetertraject - Verbetering van de efficiëntie van medicatie beoordeling 4
5 Duidelijke werkwijze voor doktersassistent en teamleider. Verbetering samenwerking en communicatie AVG-Apotheker. - Verbetering van kwaliteit van medicatie beoordeling Verbetering samenwerking en communicatie AVG-Apotheker. Invoeren van de START/STOPP criteria en een checklist. Multidisciplinaire medicatie beoordeling bij een selectie van woongroepen. Cirkel van Deming Eerste Cirkel Plan: Voor de eerste cirkel heb ik met alle betrokkenen van de medicatie evaluatie (doktersassistente, teamleider, apothekers en artsen(avg, AIOS AVG, basisartsen)) de huidige gang van zaken en de knelpunten geïnventariseerd. Op basis van die gegevens heb ik de werkwijze van de doktersassistente aangepast, een uitnodiging opgesteld voor de teamleiders met uitleg en instructies over de medicatie evaluatie, communicatie afspraken tussen apotheker en artsen opgesteld en een Medicatie beoordeling klapper voor de artsen gemaakt. Om het kwaliteitsproject handzaam te houden is het project alleen gericht op de locatie Merwebolder van ASVZ. De apotheker toegewezen voor dit kwaliteitsproject was S. Verdoorn MSc van Apotheek Sliedrecht, zij doet een promotieonderzoek naar doelgerichte toepassing van medicatiebeoordeling in de praktijk. Do: De doktersassistente, verantwoordelijk voor het inplannen van de medicatie evaluaties in Sliedrecht, en de apotheker heb ik persoonlijk gesproken. Aan de teamleiders van mijn woongroepen en de artsen van alle locaties heb ik een met een vragenlijst gestuurd. Zes van de negen teamleiders en acht van de vijftien artsen hebben de vragenlijst ingevuld en geretourneerd. Check Na deze inventarisatie kwam ik op de volgende knelpunten: - Wijze van communicatie tussen artsen en apotheker is niet altijd duidelijk voor de betrokken partijen. - De contra-indicaties en allergieën zijn nog zelden ingevuld door de artsen. - In 2015 is in de farmacotherapeutisch overleg (FTO) polyfarmacie afgesproken dat er medicatie evaluaties ingepland zouden worden met de arts, apotheker en teamleider; dit was nog niet in gang gezet. - De medicatie beoordeling werd door de artsen anders ingericht, meerdere artsen hadden de behoefte aan een kritischere beoordeling. De Medicatie beoordeling klapper werd als nuttig gevonden, maar wel uitgebreid. - Voor de doktersassistente koste het veel tijd om de teamleiders telefonisch uit te nodigen en stond de medicatie evaluatie onderaan het rijtje van haar takenlijst. - Voor vier van de zes teamleiders was het niet duidelijk wat een medicatie evaluatie inhield. 5
6 Act: De afspraken de doktersassistente en apotheker werden direct met beide besproken en kortgesloten. Het gehele plan en de Medicatie beoordeling klapper is op een artsenoverleg geëvalueerd en waar nodig bijgesteld. Tweede Cirkel Plan, Do: De volgende acties zijn uitgezet: - De doktersassistente nodigt de teamleiders per uit. In de zijn o.a. uitleg en instructies opgenomen over de medicatie evaluatie (zie bijlage I voor de definitieve versie). - Communicatie afspraken tussen apotheker en artsen zijn opgesteld (zie bijlage II voor de definitieve versie). - Medicatie beoordeling klapper voor de artsen gemaakt met hierin een Medicatie beoordeling AVG, checklist, afdrukken van het scherm voor het invullen van de contraindicaties en de farmacogenetica en de START- en STOPP criteria (zie bijlage III voor de definitieve versie). Ook de communicatie afspraken tussen apotheker en artsen zijn in de klapper opgenomen. De artsen zijn benadrukt om bij de cliënten de contraindicaties en allergieën in te vullen in FarMedRx na elke medicatie evaluatie en bij het maken van de medische verslagen. - De apotheek heeft woongroepen geselecteerd op basis van de volgende criteria voor multidisciplinaire medicatie evaluaties: Woongroepen waarbij de helft of meer van de cliënten 65jaar of ouder zijn met polyfarmacie (meer dan 5 ATC3 medicatie). Dit waren er zes op de Merwebolder. Artsen hebben daar woongroepen aan toe kunnen voegen, die niet aan de criteria voldoen maar wel in aanmerking kwamen voor een multidisciplinaire evaluatie. Tevens ook woongroepen eraf kunnen halen die wel aan de criteria voldoen, maar geen multidisciplinaire evaluatie behoeften. Uiteindelijk werden 8 woongroepen uitgenodigd voor een multidisciplinaire evaluatie. De evaluaties vonden vanwege de tijdsplanning plaats in de derde cirkel van Deming. De uitgezette acties werden gedurende twee maanden geïmplementeerd op de medicatie evaluaties die in de maanden plaatsvonden op de locatie Merwebolder van ASVZ. Check: Met de apotheker vond een telefonische evaluatie plaats. Gedurende de tweede cirkel had de apotheker zelfstandig de communicatie afspraken tweemaal gewijzigd omdat eerder opgestelde afspraken niet optimaal voor hen werkte. De doktersassistente vond het per uitnodigen van de teamleiders een fijnere werkwijze. Bij het verder bespreken bleek dat we erg achter liepen op de jaarlijkse medicatie evaluaties. Slechts bij de helft van de woongroepen had minder dan een jaar geleden een medicatie evaluatie gehad. Bij 43 van de 95 woongroepen was dit langer dan een jaar geleden, waarvan 22 woongroepen het zelfs langer dan 2 jaar geleden was. Naast de problemen van de telefonische uitnodigingen, leek ook een onoverzichtelijke Excel bestand hierin een rol te spelen. Naar de artsen was weer een vragenlijst per verstuurd, 5 artsen hebben hierop een reactie gegeven: - De laatste versie van de communicatie afspraken tussen de artsen en apotheker was duidelijk. - Met de uitnodiging aan de teamleiders bleek er veel no shows te zijn. - Alle vijf de artsen vulden de contra-indicaties en allergieën in, maar gaven aan het vaak te vergeten. - De Medicatie beoordeling klapper werd door 3 van de 5 artsen als handig gevonden, maar dat er te weinig tijd was om alles door te nemen. Twee van de vijf artsen gaven 6
7 aan het te vergeten om het erbij te houden, maar dat ze de meeste punten wel in hun evaluatie bespraken. Act: De volgende acties zijn uitgezet: - De doktersassistente nodigt de teamleiders per uit. - De no shows worden in een breder kader aangepakt en valt buiten dit kwaliteitsproject. - Met de doktersassistente wordt gezocht naar een geschiktere excel format. - De definitieve versie van de communicatie afspraken tussen de artsen en apotheker werd gehanteerd. - De Medicatie beoordeling klapper voor de artsen bleef ongewijzigd, het gebruik daarvan was naar inzicht van de arts en functioneerde meer als ondersteuning in de medicatie evaluatie. Derde Cirkel Plan, Do: De uitgezette acties werden gedurende twee maanden geïmplementeerd op de medicatie evaluaties die in de maanden plaatsvonden op de locatie Merwebolder van ASVZ. Ook de multidisciplinaire medicatie evaluaties werden in deze periode ingepland. Met de doktersassistente en haar teamleider is een format opgesteld waarbij jaarlijks per maand dezelfde woongroepen uitgenodigd zullen worden ongeacht op welke datum de daadwerkelijke medicatie evaluatie heeft plaatsgevonden. Check: Samen met M. Valstar AVG en S. Verdoorn is een FTO polyfarmacie o.a. het kwaliteitsproject gepresenteerd. In dit FTO heeft de laatste evaluatie plaatsgevonden. Hierin zijn de volgende afspraken gemaakt: - De doktersassistente nodigt de teamleiders per uit. - De no shows wordt in een breder kader aangepakt en valt buiten dit kwaliteitsproject. Bij een no show stelt de arts de doktersassistent op de algemene doktersassistenten op de hoogte, de verantwoordelijke doktersassistente zorgt dat een nieuwe afspraak ingepland wordt. - Woongroepen zullen volgens het volgende format wordt opgeroepen: jaarlijks zullen per maand dezelfde woongroepen worden uitgenodigd ongeacht op welke datum de daadwerkelijke medicatie evaluatie heeft plaatsgevonden. Dit format zal op alle locaties van ASVZ per januari 2017 worden ingevoerd. - De definitieve versie van de communicatie afspraken tussen de artsen en apotheker wordt gehanteerd. - De Medicatie beoordeling klapper voor de artsen blijft ongewijzigd, het gebruik daarvan is naar inzicht van de arts en functioneert meer ter ondersteuning in de medicatie evaluatie. - De artsen vullen bij de cliënten de contra-indicaties en allergieën in na elke medicatie evaluatie en bij het maken van de medische verslagen. - De jaarlijkse medicatie evaluaties en beoordelingen vinden als volgt plaats: De apotheker van Apotheek Sliedrecht evalueert vooraf de medicatie op basis van de medicatie historie, contra-indicaties en allergieën bekend in het apotheek informatie systeem. Eventuele adviezen en opmerkingen worden op de medicatielijsten genoteerd. Hierbij is het wenselijk dat de apotheker kritische vragen blijft stellen, vragen van voorgaande jaren zal door de apotheker in hun systeem bewaren. De medicatielijsten worden direct naar de desbetreffende AVG g d. De AVG evalueert de medicatie met de teamleider in een face-2-face afspraak, hierbij worden de medicatielijsten van de apotheker gebruikt. 7
8 De AVG noteert de bespreking in de groene kaart van Plancare en voert de wijzigingen door in FarMedRx. De teamleider koppelt de afspraken terug aan het team. De teamleider of de persoonlijk begeleider koppelt het vervolgens aan de cliënten en/of de wettelijk vertegenwoordigers terug. Zo nodig wordt een afspraak gepland met de AVG en de cliënt en/of de wettelijk vertegenwoordiger. De AVG noteert eventuele vragen en opmerkingen op de medicatielijsten, die weer retour naar de apotheker gaan. Voor uitgebreide overleg met de apotheker kan daarvoor een afspraak worden gemaakt. Voor vragen met betrekking tot de evaluatie van medicatie voorgeschreven door de huisarts, zal door de teamleider een afspraak bij de huisarts worden gepland. De overdracht aan de huisarts zal door de arts worden verzorgd, op een manier passend binnen de constructie met de huisarts op de betreffende locaties. Op de Merwebolder zal dit plaatsvinden door de vragen te noteren in de groene kaart van Plancare. - Voor een aantal kwetsbare woongroepen zullen multidisciplinaire medicatie evaluaties plaatsvinden. Criteria: Woongroepen waarbij de helft of meer van de cliënten 65jaar of ouder zijn met polyfarmacie (meer dan 5 ATC3 medicatie). De apotheker S. Verdoorn stelt op basis van de criteria jaarlijks in december een lijst op die naar alle artsen wordt verstuurd. De artsen beoordelen deze lijst en kunnen daar woongroepen aan toevoegen, die niet aan de criteria voldoen maar wel in aanmerking komen voor een multidisciplinaire evaluatie, of juist woongroepen eraf halen die wel aan de criteria voldoen, maar geen multidisciplinaire evaluatie behoeven. De aanpassingen sturen zij in december naar mij, K. Chong, toe. Ik zal in december dit aan de teamleider van de doktersassistenten terugkoppelen, zodat het in het Excel format kan worden opgenomen. Jaarlijks zal de definitieve versie van het Excel format in december/januari ook naar A. Boxman, apotheker, worden gestuurd. Voor de multidisciplinaire medicatie evaluatie zal een voorbereidingstijd van 60 minuten worden ingepland in de week voorafgaand aan de afspraak. Voor de afspraak zelf zal per woongroep 90 minuten worden ingepland. Bij de multidisciplinaire afspraak zijn in ieder geval de arts, de teamleider en de apotheek aanwezig. De huisarts zal intramuraal in principe niet worden uitgenodigd, vragen zullen volgens bovenstaande afspraken aan de huisarts worden gesteld. Bij extramurale woongroepen bespreekt de desbetreffende arts dit met de huisartsen. Act: De volgende acties zijn uitgezet: - Ik bespreek de bovenstaande afspraken met de teamleider van de doktersassistenten voor de uitwerking. - De Medicatie beoordeling klapper wordt definitief gemaakt. Deze zal in een fysieke versie en in een digitale versie naar alle artsen worden gestuurd. Ook zal de digitale versie later op intranet worden geplaatst in een teamsite. - De apotheker zorgt voor een digitaal/analoog opslag systeem van hun medicatie analyses. Borging 8
9 - De werkwijze voor de doktersassistenten zullen op alle locaties worden hetzelfde worden uitgevoerd. De taken kunnen daardoor door andere doktersassistenten worden overgenomen en overgedragen aan nieuwe doktersassistenten. - De communicatie afspraken tussen de artsen en apotheker worden elke keer met de medicatielijsten van de apotheker door de apotheker meegestuurd. - De Medicatie beoordeling klapper wordt digitaal op intranet geplaatst, zodat nieuwe artsen deze kunnen downloaden. Met een toekomstige teamsite zal deze beter zichtbaar en beschikbaar zijn. De ICT houdt de updates bij en stuurt de eigenaren van documenten op intranet herinneringen voor het controleren en updaten van de documenten. - Het samenstellen van de lijst voor de multidisciplinaire medicatie evaluaties zal zowel op de agenda van de apotheker, als de teamleider van de doktersassistenten als die van mij staan. Bij uitval van een factor zijn er nog twee die het proces op gang kunnen brengen. - Voor het invullen van de contra-indicaties en allergieën is nog geen geschikte borging gevonden. Voor de artsen moet het een gewoonte worden om na elke medicatie evaluatie en bij het maken van de medische verslagen de de contra-indicaties en allergieën in te vullen. In de Medicatie beoordeling klapper worden ze hier nogmaals aan herinnert. Conclusie Het kwaliteitsproject jaarlijkse medicatie evaluatie en beoordeling is een omvangrijk project geworden waar vele partijen bij betrokken waren. Van alle partijen heb ik een goede samenwerking en input ervaren. Gedurende het traject kwamen steeds meer knelpunten naar voren die ik deels in mijn project heb meegenomen. Alle doelen zijn behaald, het kwaliteitsproject is daarmee succesvol verlopen. Met alle betrokken partijen zijn duidelijke werkwijzen en afspraken gemaakt. Wat betreft een eenduidig gestructureerde en kritische stappenplan voor de medicatie beoordeling is vooralsnog niet haalbaar, met name vanwege de tijdsinvestering. Voor nu wordt de Medicatie beoordeling klapper als ondersteuning gebruikt en zijn er kwetsbare woongroepen gedefinieerd die in een multidisciplinaire bespreking zullen worden beoordeeld. Als bijkomend succes heeft dit kwaliteitsproject ervoor gezorgd dat de achterstand in de jaarlijkse medicatie evaluaties dit jaar wordt bijgewerkt en met de nieuwe werkwijze voor de doktersassistenten het risico op opnieuw een achterstand wordt geminimaliseerd. Literatuurlijst 1. VGN Handreiking Medicatiebeleid Gehandicaptenzorg. Actualisatie mei Multidisciplinaire Richtlijn Polyfarmacie bij ouderen KNMP-richtlijn Medicatiebeoordeling. Geautoriseerd 28 november ZonMw Eindverslag Implementatie- en evaluatieproject Polyfarmacie bij ouderen. 5. ZonMw, F. Boot, Optimaliseren van de kwaliteit van farmacotherapie bij ouderen met verstandelijke beperkingen in de eerste lijn: implementatie van systematische multidisciplinaire medicatiebeoordeling
10 Bijlage I 10
11 Bijlage II 11
12 Bijlage III Medicatie beoordeling AVG, checklist 12
13 Bijlage IV Afdruk van het scherm voor het invullen van de contra-indicaties 13
14 Bijlage V Afdruk van het scherm voor het invullen van de farmacogenetica 14
15 Bijlage VI START- en STOPP criteria 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
Veilig spuiten en slikken (verbeteren van de medicatie-evaluatie)
Veilig spuiten en slikken (verbeteren van de medicatie-evaluatie) Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk gehandicapten Marlies Adriaans AIOS-AVG Lunet zorg Mei 2014
Nadere informatieFlitspresentatie. Medicatiereview. Symposium Novicare SO/VS/PA 21 mei 2019 Carla Gubbels
Flitspresentatie Medicatiereview Symposium Novicare SO/VS/PA 21 mei 2019 Carla Gubbels Medicatiebeoordeling: van Toegevoegde Waarde. - Een systematische beoordeling van het geneesmiddelgebruik per patiënt
Nadere informatieWorkshop MedicatieReview
Workshop MedicatieReview SANDWICH NASCHOLING OUDERENZORG 16 FEBR 2017 Doel workshop Zicht krijgen op proces medicatiereview Rol huisarts (met POH) en apotheker op elkaar afstemmen Hoe te declareren Regiefunctie
Nadere informatiePolyfarmacie bij Ouderen STRIP:Less is or more? Thijs Vinks, apotheker Ralf Vingerhoets, geriater
Polyfarmacie bij Ouderen STRIP:Less is or more? Thijs Vinks, apotheker Ralf Vingerhoets, geriater Arts, Apotheker, praktijkassistent of? Symp Kwetsbare Ouderen 29-10-13 1 Wie optimaliseert reeds polyfarmacie?
Nadere informatieEssay Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten (AVG)
Health Watch - Goede zorg voor genetische syndromen Essay Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten (AVG) Saskia de Klein AIOS AVG jaar 3 Opleidingsjaar:
Nadere informatieOptimaliseren samenwerking artsen en fysiotherapeuten Talant locatie Drachten
Optimaliseren samenwerking artsen en fysiotherapeuten Talant locatie Drachten Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts Verstandelijk Gehandicapten Talant locatie Drachten Rixt Huls, 2013
Nadere informatieHet medische deel binnen het periodiek MDO: hoe maken we het uniform?
Het medische deel binnen het periodiek MDO: hoe maken we het uniform? Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot AVG Erasmus Universiteit Rotterdam Jolinda van den Beukel, AIOS AVG Abrona, Huis
Nadere informatieImplementatie van een digitaal consultatie formulier. Kunnen we de communicatie rond arts bezoek verbeteren?
Implementatie van een digitaal consultatie formulier Kunnen we de communicatie rond arts bezoek verbeteren? Miriam ter Horst AVG opleiding Erasmus MC 2015 Inleiding. In het kader van het derde jaar van
Nadere informatieOptimaliseren van de controle op de zo nodig medicatie door de arts. Kwaliteitsproject in het kader van de AVG opleiding. Erasmus Medisch Centrum
Optimaliseren van de controle op de zo nodig medicatie door de arts Kwaliteitsproject in het kader van de AVG opleiding Erasmus Medisch Centrum Rotterdam Hanneke van Beek, aios AVG Dichterbij, locatie
Nadere informatieKwaliteitsproject Schokkend goed
Kwaliteitsproject Schokkend goed over de voorbereiding en het verloop van de consulten bij de epileptoloog Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Door:
Nadere informatieSamen werken: het moet wel leuk blijven!!
Samen werken: het moet wel leuk blijven!! Kwaliteitsproject in het kader van de AVG opleiding Door: Marian de Jeu Jaargroep 2007 s Heerenloo Midden Nederland Lokatie Apeldoorn Periode kwaliteitsproject:
Nadere informatiePeriodieke medicatiebeoordeling. Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten
Periodieke medicatiebeoordeling Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Tamara Rybak, AIOS AVG Noordwijkerduin, s Heerenloo West Mei 2011 Achtergrond Hoe
Nadere informatieSpoed MDO - Spoedig meer efficiënt
Spoed MDO Spoedig meer efficiënt Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot AVG Erasmus Universiteit Rotterdam Dennis Wanrooij, AVG i.o. ASVZ Inhoud Inleiding blz. 3 Huidige situatie blz. 3 Probleemstelling
Nadere informatieKWALITEITSPROJECT. medische informatie overdracht. In kader van de opleiding tot arts voor verstandelijk gehandicapten. Claudia van Alfen, AIOS
KWALITEITSPROJECT medische informatie overdracht In kader van de opleiding tot arts voor verstandelijk gehandicapten. Claudia van Alfen, AIOS 2008 2 Inhoud: Inhoud: Inhoud: Inhoud: Inleiding: Inleiding:
Nadere informatieMedicatie: evalueren van evaluaties
Medicatie: evalueren van evaluaties Irma Verhulst Kwaliteitsproject voor de AVG-opleiding September 2014 Inhoud Inleiding... 3 Probleemstelling... 3 Cirkel van Deming... 4 Plan 1... 4 Do 1... 5 Check 1...
Nadere informatieVerbetering van de logistiek rond de antipsychotica-depots
Verbetering van de logistiek rond de antipsychotica-depots Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts Verstandelijk Gehandicapten ASVZ, 2013 Marlies Valstar 1 Inhoudsopgave: Inleiding project
Nadere informatieKwaliteitsproject AVG opleiding. Jaarlijks consult bij de AVG. Natasja Verkade, aios AVG (2015-4) Werkzaam bij: Ipse de Bruggen, Nootdorp
Kwaliteitsproject AVG opleiding Jaarlijks consult bij de AVG Natasja Verkade, aios AVG (2015-4) Werkzaam bij: Ipse de Bruggen, Nootdorp Inleiding In het kader van de AVG opleiding moet een AIOS in het
Nadere informatiePolyfarmacie bij ouderen
Polyfarmacie bij ouderen FTO maart 2016 WAGRO Polyfarmacie en Medicatiebeoordeling IGZ HARM NTVG Optimale zorg voor ouderen Ephor Start en Stopp criteria Strip methode 1 Opzet FTO Casussen (veel) Interactie
Nadere informatieKwaliteitsproject Uit de Kast. de werkvoorraad op orde. Bas Castelein, aios Arts voor Verstandelijk Gehandicapten
Kwaliteitsproject Uit de Kast de werkvoorraad op orde Bas Castelein, aios Arts voor Verstandelijk Gehandicapten AVG-opleiding 25-04-2014 Inhoudsopgave Inhoud Inhoudsopgave... 2 Inleiding... 3 De Handreiking
Nadere informatieKwaliteitsproject Jaarlijkse medicatie-evaluatie
Kwaliteitsproject Jaarlijkse medicatie-evaluatie In het kader van de opleiding tot AVG. Sandra Pollers aios in Maasveld te Maastricht. Juni 2007 1 Inleiding Geneesmiddelen worden in principe voorgeschreven
Nadere informatieMethodische en multidisciplinaire analyse probleemgedrag. CCE-Model Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot AVG
Methodische en multidisciplinaire analyse probleemgedrag CCE-Model Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot AVG Matijn Coret, aios AVG AVG-opleiding Erasmus MC Opleiding tot arts voor verstandelijk
Nadere informatieREFLUXSCREENINGSLIJST: ontwikkeling & (implementatie) kwaliteitsproject AVG-opleiding
REFLUXSCREENINGSLIJST: ontwikkeling & (implementatie) kwaliteitsproject AVG-opleiding Hester van der Laan aios AVG Amarant Tilburg 1 Inleiding: Kwaliteit is inmiddels een vast onderdeel van beleid in zorginstellingen,
Nadere informatieStill on the right pill?
Kwaliteitsproject Still on the right pill? Een pilotstudy naar de bewaking van medicatie-evaluatie in de semi-murale setting. In het kader van de opleiding tot AVG Madelon Toepoel AVG i.o. 2007 Inleiding:
Nadere informatieTabel 1 Noodzakelijke gegevens voor een multidisciplinaire medicatiebeoordeling 1
Tabel 1 Noodzakelijke gegevens voor een multidisciplinaire medicatiebeoordeling 1 Behorend bij artikel uit De Eerstelijn 2015 (6):14-6. Wat is nodig in de ICT ondersteuning? Inventarisatie van noodzakelijke
Nadere informatieProtocol wat te doen bij een nieuwe opname
Protocol wat te doen bij een nieuwe opname Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts Verstandelijk Gehandicapten - Erasmus MC s Heeren Loo Druten/Tiel/Geldermalsen Manon Rotink, maart oktober
Nadere informatieEen gedrocht voor het gedrag?
Een gedrocht voor het gedrag? Een inventarisatie van gedragsmodulerende medicatie en of deze op de juiste gronden is voorgeschreven Verslag van het kwaliteitsproject ten behoeve van de opleiding tot Arts
Nadere informatiePeriodieke controles bij cliënten met Diabetes Mellitus. Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten
Periodieke controles bij cliënten met Diabetes Mellitus Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Zara Aslan 2011/ 2012 1 Inhoudsopgave Inleiding 3 Aanleiding
Nadere informatieCursusinformatie PIAF opleiding nieuwe stijl 2013/2014
Cursusinformatie PIAF opleiding nieuwe stijl 2013/2014 Medicatiebeoordeling is een systematische beoordeling van het geneesmiddelgebruik van een individuele patiënt door arts, apotheker en patiënt op basis
Nadere informatieDe inspectie zal haar toezichtbeleid bij brief communiceren aan VWS en betrokken partijen alsmede aan het zorgveld via de IGZ website.
> Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2680 3500 GR Utrecht T 088 120 50 00 F 088 120 50 01 www.igz.nl Onderwerp Toezichtbeleid IGZ Nadere toelichting richtlijn
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan Service Apotheek Wolverlei op 2 mei 2018 te Soest. Utrecht, Juli 2018
Rapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan Service Apotheek Wolverlei op 2 mei 2018 te Soest Utrecht, Juli 2018 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3
Nadere informatieBROKIS Zorgcoach BENU Check
BROKIS Zorgcoach BENU Check De online tool ter ondersteuning van de farmaceutische zorg in de BENU apotheek Versie 31 maart 2015 1 Inleiding BENU Check De BENU Check is een online tool die gebruikt kan
Nadere informatieKwaliteitsproject Digitale insultregistratie
Kwaliteitsproject Digitale insultregistratie Door: Edwin Rutgers Organisatie: ASVZ Inhoudsopgave kwaliteitsproject 1. Inleiding 1.1. Probleemdefiniëring 1.2. Doelstelling 2. Informatie vooraf 3. Kwaliteitscirkels
Nadere informatieEindverslag Implementatie- en evaluatieproject Polyfarmacie bij ouderen
Eindverslag Implementatie- en evaluatieproject Polyfarmacie bij ouderen Colofon Projectnummer ZonMw 150020045.1 Projectleider drs. Jacintha van Balen, Nederlands Huisartsen Genootschap Projectgroep drs.
Nadere informatieKan het ook met minder? Een kwaliteitsproject van Annet Dekker December 2012
Kan het ook met minder? Een kwaliteitsproject van Annet Dekker December 2012 Kwaliteitsproject Psychofarmaca Inleiding Het project dat ik gekozen heb is niet erg origineel, maar het was in mijn ogen nodig.
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan Apotheek Tubbergen op 3 april 2019 te Tubbergen. Utrecht, mei 2019
Rapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan Apotheek Tubbergen op 3 april 2019 te Tubbergen Utrecht, mei 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3
Nadere informatiePolyfarmacie bij ouderen. Renate Schoemakers AIOS Ziekenhuisfarmacie 12 november 2015
Polyfarmacie bij ouderen Renate Schoemakers AIOS Ziekenhuisfarmacie 12 november 2015 Inhoud Inleiding Farmacokinetiek Farmacodynamiek Problemen bij polyfarmacie Medicatiebeoordeling Take home messages
Nadere informatieVerklarende woordenlijst
Verklarende woordenlijst bij toetsingskader medicatieveiligheid Utrecht, oktober 2018 Begrip Verklaring Bekwaam en bevoegd Bekwaam zijn houdt in het beschikken over kennis en vaardigheid: kennis over de
Nadere informatieDefinitie Onder polyfarmacie wordt in dit document verstaan: het gelijktijdig gebruik van 5 of meer verschillende geneesmiddelen.
Toolkit polyfarmacie en medicatieveiligheid Doel 1. De medicamenteuze behandeling van de patiënt optimaliseren 2. Zoveel mogelijk voorkomen van (vermijdbare) bijwerkingen van medicatie 3. De continuïteit
Nadere informatieBehandelaren. Instructie Het Nieuwe ECD
Behandelaren Instructie Het Nieuwe ECD Inhoud Training - Welkom & uitleg training - Spelregels Het Nieuwe ECD - Processen binnen Het Nieuwe ECD - Uitleg ONS - Inloggen & cliënt opzoeken - Algemene en Medische
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan Apotheek de Vries B.V. op 28 maart 2018 te Hengelo (Ov.) Utrecht, Januari 2019
Rapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan Apotheek de Vries B.V. op 28 maart 2018 te Hengelo (Ov.) Utrecht, nuari 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode
Nadere informatieVroegsignalering van (medicatie)gerelateerde problemen bij chronisch zieken.
Vroegsignalering van (medicatie)gerelateerde problemen bij chronisch zieken. Dr Instituutsdirecteur Verpleegkundige Studies Postdoc Lectoraat verpleegkundige en paramedische zorg bij ouderen en chronisch
Nadere informatieMEDICATIEBEWAKING OP BASIS VAN NIER-
KONINKLIJKE NEDERLANDSE MAATSCHAPPIJ TER BEVORDERING DER PHARMACIE MEDICATIEBEWAKING OP BASIS VAN NIER- F U N C T I E W A A R D E N EEN HANDLEIDING VOOR IN DE APOTHEEK 2 I N L E I D I N G H A N D L E I
Nadere informatiePRATEN OVER REANIMATIE: DOODNORMAAL?
KWALITEITSPROJECT: PRATEN OVER REANIMATIE: DOODNORMAAL? Sander de Rooy, AVG in opleiding bij Cello Opleider: Margriet van Duinen 22-10-2017 INHOUDSOPGAVE Voorwoord 3 Inleiding 4 Probleemstelling 4 Doel
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Munstergeleen op 21 december 2017 te Munstergeleen. Utrecht, januari 2018
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Munstergeleen op 21 december 2017 te Munstergeleen Utrecht, januari 2018 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode
Nadere informatieGij zult elektronisch voorschrijven!
Gij zult elektronisch voorschrijven! Richtlijn Elektronisch Voorschrijven Mr.dr. Sjaak Nouwt Juridisch adviseur KNMG Agenda 1. Elektronisch voorschrijven = 2. Aanleiding 3. Praktijk 4. Aanpak 5. Hoofdregel
Nadere informatieHerziening Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de keten Mathieu Tjoeng Ed Wiltink
Herziening Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de keten Mathieu Tjoeng Ed Wiltink Aanleiding herziening Richtlijn 2008 en nadere toelichting 2014 Geen werkend EPD of landelijk schakelsysteem
Nadere informatieInvoering van de Health Watch Down Syndroom. Kwaliteitsproject in het kader van de AVG opleiding
Invoering van de Health Watch Down Syndroom Kwaliteitsproject in het kader van de AVG opleiding Gerjanne Vlasveld Reinaerde, de Heygraeff, Woudenberg 2014 Inhoudsopgave Inleiding 3 Cirkel van Deming 4
Nadere informatieRapport van het inspectiebezoek aan Pi-groep in Drachten, december V Utrecht, maart 2016
Rapport van het inspectiebezoek aan Pi-groep in Drachten, december 2015 V1006796 Utrecht, maart 2016 Inhoudsopgave 1. Aanleiding en doel inspectiebezoek 3 2. Methodiek 4 2.1 Toetsingskader 4 2.2 Methode
Nadere informatieRapport van het inspectiebezoek (pilot) aan Virenze Riagg, locatie Riagg Parallelweg 45-47, juli 2015 te Maastricht. Utrecht, december 2015
Rapport van het inspectiebezoek (pilot) aan Virenze Riagg, locatie Riagg Parallelweg 45-47, juli 2015 te Maastricht Utrecht, december 2015 Inhoudsopgave 1. Aanleiding en doel inspectiebezoek 3 2. Methodiek
Nadere informatieHandleiding FPZregistratie. Diabetes Module Service Apotheek
Handleiding FPZregistratie Diabetes Module Service Apotheek Handleiding FPZregistratie Diabetes module. Inhoud Pagina Hoofdstuk 1 Algemeen 3 1.1. Inloggen en discipline wisselen. 3 1.2. Patiënt oproepen.
Nadere informatieModule 4: Kwetsbare ouderen met complexe zorgsituatie
Module 4: Kwetsbare ouderen met complexe zorgsituatie In module 4 zijn zéér kwetsbare ouderen opgenomen waarbij het zorgprogramma in een aantal specifieke interventies voorziet. Deze module is onderverdeeld
Nadere informatieMEDICATIEVEILIGHEID MFM TIJDSCHRIFT OVER PRAKTIJKGERICHTE FARMACOTHERAPIE
MEDICATIEVEILIGHEID een verkeerde of ontbrekende indicatie, een onevenredig hoog risico op bijwerkingen of interacties, onnodig hoge kosten, of voor te korte of te lange gebruiksduur. Farmacotherapie is
Nadere informatieRapport inspectiebezoek aan Met GGZ te Roermond, januari Utrecht, maart 2016
Rapport inspectiebezoek aan Met GGZ te Roermond, januari 2016 Utrecht, maart 2016 Inhoud 1. Aanleiding en doel inspectiebezoek 3 2. Methodiek 4 2.1 Toetsingskader 4 2.2 Methode van toezicht 4 3. Resultaten
Nadere informatieDementie screening. De oudere cliënt in beeld, een eerste stap
Dementie screening De oudere cliënt in beeld, een eerste stap Kwaliteitsproject in kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten S. de Haas, AVG in opleiding Pluryn December 2017 Inhoudsopgave
Nadere informatieMEDISCHE GEGEVENS TEN BEHOEVE VAN TANDHEELKUNDIGE BEHANDELING ONDER NARCOSE
MEDISCHE GEGEVENS TEN BEHOEVE VAN TANDHEELKUNDIGE BEHANDELING ONDER NARCOSE Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Rob Jongbloed oktober 2014 1. Inleiding
Nadere informatiePILLEN IN HET WZC ROL VAN DE APOTHEKER
PILLEN IN HET WZC ROL VAN DE APOTHEKER Inhoud Geschiedenis: rol van de apotheker (niewe) Rol van de apotheker Come On project Eigen Ervaringen Mini Come On project Apotheek Antverpia Hoofdstuk IV (attesten)
Nadere informatieLab top hoe effectief en doelmatig laboratoriumbepalingen aan te vragen bij nieuwe cliënten
Kwaliteitsproject Lab top hoe effectief en doelmatig laboratoriumbepalingen aan te vragen bij nieuwe cliënten Hetty Spijker november 2015 Inleiding Net als in andere onderdelen van de samenleving, zoals
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Service Apotheek Wolverlei op 21 februari 2018 te Soest. Utrecht, Maart 2018
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Service Apotheek Wolverlei op 21 februari 2018 te Soest Utrecht, Maart 2018 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan BENU Apotheek Waterlinie op 20 februari 2019 te Uithoorn. Utrecht, Maart 2019
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan BENU Apotheek Waterlinie op 20 februari 2019 te Uithoorn Utrecht, Maart 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3
Nadere informatieUITWISSELING VAN GEGEVENS
UITWISSELING VAN GEGEVENS IN DE MEDICATIEKETEN Disclosure In loondienst bij Als zzp er werkzaam voor www.artsenapotheker.nl Redacteur bij vakblad voor apothekersassistente 1 Met welke vragen bent u gekomen?
Nadere informatieVragenlijst voor de zorgcoördinator voor optimalisering van het PGO
Vragenlijst voor de zorgcoördinator voor optimalisering van het PGO Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Almar Sietsma, aios AVG 30 november 2009 1
Nadere informatieSamenwerking arts en apotheker in verpleeghuizen. R.J. Moss, ziekenhuisapotheker
Samenwerking arts en apotheker in verpleeghuizen R.J. Moss, ziekenhuisapotheker Casus Arts schrijft bij nieuwe opname voor Novarapid 30IE s ochtends, 70IE s avonds Wordt toegediend na pakken uit werkvoorraad
Nadere informatieMenstruatieregulerende middelen: Regelmatige evaluatie waard!
Menstruatieregulerende middelen: Regelmatige evaluatie waard! Implementatie van een vragenlijst ter evaluatie van langdurig medicijngebruik met als indicatie menstruatieregulatie tijdens driejaarlijkse
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Hopveld op 18 februari 2019 te Sint-Michielsgestel. Utrecht, maart 2019
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Hopveld op 18 februari 2019 te Sint-Michielsgestel Utrecht, maart 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4
Nadere informatieStappenplan screening en beleid Hepatitis B verstandelijk gehandicapten in instelling
Hepatitis B Wat doet en moet de AVG ermee? Kwaliteitsproject W. Hartman, AVG i. o., 3 e jaar 2014 Erasmus MC, AVG-opleiding Afbeelding: schematische weergave Hepatitis B virus http://en.wikipedia.org/wiki/file:hepatitis_b_virus.png
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Kruidenwijk op 28 februari 2019 te Nijverdal. Utrecht, April 2019
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Kruidenwijk op 28 februari 2019 te Nijverdal Utrecht, April 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3 Toetsingskader
Nadere informatieHet voorkomen van geneesmiddel gerelateerde problemen bij oudere patiënten met polyfarmacie ontslagen uit het ziekenhuis
Samenvatting Het voorkomen van geneesmiddel gerelateerde problemen bij oudere patiënten met polyfarmacie ontslagen uit het ziekenhuis Hoofdstuk 1 bevat de algemene inleiding van dit proefschrift. Dit hoofdstuk
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Boots Apotheek Emma op 28 februari 2019 te Hilversum. Utrecht, mei 2019
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Boots Apotheek Emma op 28 februari 2019 te Hilversum Utrecht, mei 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3 Toetsingskader
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek de Horden op 22 februari 2018 te Wijk bij Duurstede. Utrecht, maart 2018
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek de Horden op 22 februari 2018 te Wijk bij Duurstede Utrecht, maart 2018 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4
Nadere informatieBegrippen Uitwerking van een selectie van een aantal begrippen, behorend bij de Bouwstenen voor het medicatieproces.
Begrippen Uitwerking van een selectie van een aantal begrippen, behorend bij de Bouwstenen voor het medicatieproces. Historie van de begrippen In 2013 is door de Werkgroep Begrippen 1 een set van begrippen
Nadere informatieProtocol Bevolkingsonderzoek Borstkanker. Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Erasmus MC Rotterdam
Protocol Bevolkingsonderzoek Borstkanker Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Erasmus MC Rotterdam Rieneke Vorstenbosch, AIO AVG te Severinus, Veldhoven
Nadere informatieRapport van het inspectiebezoek Onderbouwd voorschrijven psychofarmaca in de gehandicaptenzorg aan Maeykehiem in Sint Nicolaasga op 30 november 2017
Utrecht maart 2018 Rapport van het inspectiebezoek Onderbouwd voorschrijven psychofarmaca in de gehandicaptenzorg aan Maeykehiem in Sint Nicolaasga op 30 november 2017 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding
Nadere informatie)3= SULMV,PSOHPHQWHUHQ YDQ PHGLFDWLRQ UHFRQFLOLDWLRQ 6W /XFDV $QGUHDV =LHNHQKXLV
o o Bij opname: allergieën en contactpersoon achterhalen (verpleging en farmaceutisch consulent) De verpleging vult bij opname een formulier in. De farmaceutisch consulent voert de allergie (na verificatie
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Doornspijk op 18 februari 2019 te Doornspijk. Utrecht, juni 2019
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Apotheek Doornspijk op 18 februari 2019 te Doornspijk Utrecht, juni 2019 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3 Toetsingskader
Nadere informatieHANDLEIDING CERVIX MODULE PROMEDICO ASP 2014
HANDLEIDING CERVIX MODULE PROMEDICO ASP 2014 CERVIX project 2014 (vanuit de Promedico ASP help functie). Middels dit project is een overzicht te maken van alle patiënten die in een bepaald jaar in een
Nadere informatieRapport van het inspectiebezoek Onderbouwd voorschrijven psychofarmaca in de gehandicaptenzorg aan DeSeizoenen, locatie Elivagar te Roggel op 7
Rapport van het inspectiebezoek Onderbouwd voorschrijven psychofarmaca in de gehandicaptenzorg aan DeSeizoenen, locatie Elivagar te Roggel op 7 december 2017 Utrecht Februari 2018 Inhoud 1 Inleiding 3
Nadere informatieZelfevaluatie hoofdstuk Huisapotheker
Vragenlijst: Deze tool laat u toe om door middel van een aantal vragen een balans op te maken van de kwaliteit binnen uw apotheek, teneinde deze waar nodig te verbeteren. Kies bij elke vraag het meest
Nadere informatieMedicatieoverdracht protocol Verpleeghuizen
Medicatieoverdracht protocol Verpleeghuizen Van toepassing op Medewerkers Zorg en cliënten Datum vaststelling Versie 18 januari 2011 Evaluatiedatum INHOUD MEDICATIEOVERDRACHT PROTOCOL 1. Doel... 1 2. Beschrijving..
Nadere informatieHerhaalmodule voor Pharmacom
Mediq Herhaalmodule voor Pharmacom Algemene werkinstructie 27-8-2013 Inhoud Inleiding... 2 Instructie instellen parameters herhaalmodule... 3 Activeren van de menukeuze herhaalservice per medewerker...
Nadere informatieHet actuele individuele rooster van de Roosterbord instellingen Eigen taken of afspraken toevoegen Contact zoeken met begeleiders of mantelzorger.
Inleiding App Met de Roosterbord App is het mogelijk: Het actuele individuele rooster van de Roosterbord instellingen Eigen taken of afspraken toevoegen Contact zoeken met begeleiders of mantelzorger.
Nadere informatieAnalyse verbeterpunten psychofarmacagebruik
Analyse verbeterpunten psychofarmacagebruik Deze vragenlijst is ontwikkeld om het proces van de inzet van psychofarmaca in kaart te brengen. Hiermee wordt inzichtelijk gemaakt of de inzet van psychofarmaca
Nadere informatieOntwikkelen Zakkaartje met Handvaten voor de VAP
Ontwikkelen Zakkaartje met Handvaten voor de VAP Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Anique Vogel Oktober 2011 1 Inhoudsopgave Aanleiding pag. 3 Plan
Nadere informatieMedicatie overdracht, klopt er iets van?
Medicatie overdracht, klopt er iets van? Karen Keijsers, aios geriatrie, klinisch farmacoloog Namens: dr PAF Jansen, klinisch geriater, klinisch farmacoloog Kenmerken van de oudere patiënt Multimorbiditeit
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan De Ruyter Apotheek op 24 mei 2017 te Amsterdam. Utrecht, Juni 2017
Rapport naar aanleiding van het follow-up inspectiebezoek aan De Ruyter Apotheek op 24 mei 2017 te Amsterdam Utrecht, Juni 2017 Inhoud 1 Inleiding 4 1.1 Onderzoeksvragen 4 1.2 Onderzoeksmethode 4 1.3
Nadere informatieFoto: halfpoint. 123rf.com. methodisch werken
1 Foto: halfpoint. 123rf.com methodisch werken Methodisch werken 1 Als zorgprofessional doe je nooit zomaar iets. Je werkt volgens bepaalde methodes en procedures. In dit hoofdstuk leer je wat methodisch
Nadere informatieToetsing & Beoordeling in het e-portfolio Versie september 2013
Toetsing & Beoordeling in het e-portfolio Versie september 2013 In onderstaande tabel wordt per toetsinstrument beschreven hoe vaak het instrument in het eerste of tweede jaar van de opleiding moet worden
Nadere informatiePatiënten handleiding
Patiënten handleiding Met deze handleiding helpen wij u op weg bij het gebruik van het gezondheidsportaal Ondiep. Diensten die wij met dit portaal aanbieden zijn: 1. rechtstreeks een afspraak maken in
Nadere informatieVerslag kwaliteitsproject. Crisisunit Amarant Medische randvoorwaarden
Verslag kwaliteitsproject Crisisunit Amarant Medische randvoorwaarden Fleur Boot AIOS AVG Februari 2016 Inhoud 1. Achtergrond 2. Probleem, doel en vraagstelling 3. Methode 2x Cirkel van Deming 4. Resultaten
Nadere informatieTherapeutic Drug Monitoring bij gebruik van Aminoglycosiden. Ommelander Ziekenhuis locatie Winschoten 10 januari 2018
Therapeutic Drug Monitoring bij gebruik van Aminoglycosiden Ommelander Ziekenhuis locatie Winschoten 10 januari 2018 V2003271 Utrecht, september 2018 1. Inleiding Het inspectieonderzoek TDM Aminoglycosiden
Nadere informatieModule kwaliteit van zorg
Module kwaliteit van zorg 1. Inleiding Kwaliteit gedefinieerd als de mate waarin de zorg voldoet aan de eisen en behoeften van de cliënten, is inmiddels een vast onderdeel van beleid in zorginstellingen.
Nadere informatieInleiding... 3 Beschrijving van het proces Algemeen Dashboard... 5 Selectie patiënten... 5
Handleiding SAMRT Inhoud Inleiding... 3 Beschrijving van het proces... 5 Algemeen... 5 Dashboard... 5 Selectie patiënten... 5 Contractafspraken... 6 Vrije selectie... 6 NControldossier... 7 Starten medicatiebeoordeling...
Nadere informatieHANDREIKINGEN VOOR ZES
HANDREIKINGEN VOOR ZES OVERDRACHTSSITUATIES B I J L A G E B I J D E C O N C E P T R I C H T L I J N O V E R D R A C H T VAN M E D I C A T I E G E G E V E N S Handreikingen De invulling van de concept richtlijn
Nadere informatieOpzet. Polikliniek Antipsychotica Screening. bij mensen met een verstandelijke beperking. en het gebruik van antipsychotica
Opzet Polikliniek Antipsychotica Screening bij mensen met een verstandelijke beperking en het gebruik van antipsychotica Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten
Nadere informatieDigitaal Multidisciplinair Samenwerken
Digitaal Multidisciplinair Samenwerken Workshop ROHA Conferentie 2018: Samen (uit)wijken Els Tibosch, kaderhuisarts ouderenzorg David Koetsier, kaderhuisarts HVZ / Loek Rappange, apotheker 1 In het hoofd
Nadere informatieMethodisch werken met zorgleefplan, ondersteuningsplan of begeleidingsplan
Zorgleefplan, ondersteuningsplan en begeleidingsplan Methodisch werken met zorgleefplan, ondersteuningsplan of begeleidingsplan Om goede zorg en/of ondersteuning te kunnen geven aan een cliënt is het werken
Nadere informatieFAQ kwaliteitskader VGN
FAQ kwaliteitskader VGN Inhoud 1. Werking portal... 2 1.1 Inloggen... 2 1.3 Invullen van vragenlijsten... 3 1.4 Aanleveren van vragenlijsten... 4 1.5 Rapportagemodule... 5 2. Pijler 1 - algemene vragen...
Nadere informatieIn één oogopslag. Inhoud en actueel houden van de medische kaart
In één oogopslag Inhoud en actueel houden van de medische kaart S Heeren Loo, expertisecentrum Advisium Noordwijkerduin Kwaliteitsproject Roos Bots, AVG i.o November 2016 Inhoud Inleiding.. 3 Probleembeschrijving
Nadere informatieWerkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg
Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Beschrijving van de prestatie De module gestructureerde complexe ouderenzorg richt zich op de zorg aan ouderen van 75 jaar en ouder in de eerste
Nadere informatieOpzetten oproepsysteem voor controles bij psychofarmacagebruik
Kwaliteitsproject 2009 J. Zuijdam, AVGio Opzetten oproepsysteem voor controles bij psychofarmacagebruik Inleiding In de groep van de verstandelijk gehandicapten komen gezondheidsproblemen vaker voor dan
Nadere informatieHandreiking. Periodieke medicatiebeoordeling in zorginstellingen
Handreiking Periodieke medicatiebeoordeling in zorginstellingen Colofon Auteurs dr. Marjorie Nelissen, apotheker, Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik ir. Bert Schouten, MPH, Instituut voor Verantwoord
Nadere informatie