Individualisering van de Opleiding(sduur) (IO) Wat zijn de bedrijfskundige consequenties?

Transcriptie

1 Individualisering van de Opleiding(sduur) (IO) Wat zijn de bedrijfskundige consequenties? Lotte Rijksen

2 Opdracht 1: waar knelt het? Hoe hoger de flexibiliteit in de opleiding, hoe lastiger de organisatie van zorg (bedrijfsvoering) Opdracht: 1. Welke knelpunten in de bedrijfsvoering, door de invoering van individueel (flexibel) opleiden, verwacht je? 2. Welke rol kun jij als onderwijskundige nemen in het oplossen van deze knelpunten?

3

4

5 Deelproject bedrijfsvoering

6 1. Kostprijsonderzoek (1) Kostprijsonderzoek: welk effect heeft individualisering op de kostprijs van opleiden, en op de verhouding kosten en opbrengsten? Uitgangspunten: - Kostprijsonderzoek Berenschot 2012, uitgaande van de openbare gegevens STZ - Bij eerdere uitstroom AIOS, geen extra instroom dus gat Doel: ontwikkelen model met draaiknoppen om gevoel te krijgen wat de effecten zijn van wijzigingen in de opleidingsduur

7 1. Kostprijsonderzoek (2) Opleidingscomponenten: 1. Niet patiëntgebonden cursorisch onderwijs 2. Direct patiëntgebonden onderwijs Door werk als ANIOS (= opbrengsten) Door werk als MS onder supervisie Door werk als MS zonder supervisie (= opbrengsten) 3. Indirect patiëntgebonden onderwijs 4. Wetenschappelijk onderwijs 5. Overige activiteiten

8

9 2. Effecten taakherschikking (1)

10 2. Effecten taakherschikking (2)

11

12 3. Het ideale ziekenhuis (1) Doelstelling project: 1. Inzicht krijgen in de mate van verwevenheid tussen het primaire zorgproces en het opleidingsproces. 2. Benoemen van processtappen waarvoor gezocht moet worden naar oplossingsrichtingen om de verwevenheid tussen productie en opleiden bestuurbaar te maken. Kernvragen: - Hoe is het ideale ziekenhuis waar AIOS worden opgeleid, procesmatig ingericht? - Waar bevinden zich de hiaten in vergelijking met een bestaand perifeer en academisch huis? - Welke oplossingsrichtingen zijn hiervoor te benoemen? - Zijn de reeds in gang gezette experimenten breed genoeg (dekken deze alle hiaten)?

13 Eisen inspectie Patientveiligheid en kwaliteit Financiën Opleiding Patientbeleving 3. Het ideale ziekenhuis (2) Eisen zorgverzekeraar Productieplafon Bedrijfsvoering zorgbedrijf Aanpassing opleiding Eisen opleiding Eisen patiënt Integrale bekostiging

14 Experimenten

15 4. Voorbeelden experimenten (1) Taakherschikking 1. Herziening dienstrooster Gynaecologie Amphia Ziekenhuis Breda 2. Inrichten diensten chirurgie (Erasmus en LUMC) Op welke manier moet de dienst (dag/avond/nacht) ingevuld worden zodanig dat er sprake is van continuïteit en patientveiligheid en kwaliteit (en dus onafhankelijk van het aantal beschikbare AIOS): 3. Inzet van scribes Albert Schweitzer ziekenhuis, Jeroen Bosch Ziekenhuis, UMC Utrecht, Radboud UMC en Canisius

16 4. Voorbeelden experimenten (1) Regionaliseren: Meer mobiliteit van aios over leerplaatsen binnen afdelingen, tussen instellingen en regio s (je kunt niet overal meer alles leren en niet meer alle van één dokter leren) - Rode draad in het leren moet bewaakt worden - Flexibiliteit moet georganiseerd worden 1. Regionalisering opleiding Cardiologie en Gynaecologie OOR-Leiden (LUMC) 2. Regionale Individualisering Opleiding OOR Utrecht Interne Geneeskunde OOR-Utrecht (UMCU)

17 Opdracht 2: waar knelt het? Hoe hoger de flexibiliteit in de opleiding, hoe lastiger de organisatie van zorg (bedrijfsvoering) Opdracht: 1. Welke knelpunten in de bedrijfsvoering, door de invoering van individueel (flexibel) opleiden, verwacht je? 2. Welke rol kun jij als onderwijskundige nemen in het oplossen van deze knelpunten?

18 Opdracht 3: aandacht voor competenties (1) De opleiding bestaat uit de volgende componenten 1. Niet patiëntgebonden cursorisch onderwijs 2. Direct patiëntgebonden onderwijs 3. Indirect patiëntgebonden onderwijs 4. Wetenschappelijk onderwijs 5. Overige activiteiten Naar verwachting zal het grootste deel van de verkorting gerealiseerd worden door het minderen van direct patiëntgebonden onderwijs.

19 Opdracht 3: aandacht voor competenties (2) Vanuit dit onderzoek ligt verkorten aan het begin van de opleiding financieel het meest voor de hand. De focus van dit onderzoek is puur gericht op productie in combinatie met medisch handelen. 1.Welke (onderwijskundige) mogelijkheden/argumenten zijn er om een opleider hierin goed te adviseren met aandacht voor een bredere focus dan sec productie en medisch handelen? 2.Licht toe op welke wijze jij als onderwijskundige kan ondersteunen bij deze mogelijkheden.