Arbeidsmarktonderzoek SEH

Transcriptie

1 Arbeidsmarktonderzoek SEH NVSHV congres 30 maart 2010 Peter Bocxe Senior afdelingsleider SEH OLVG Lid congrescommissie NVSHV Lid managementcommissie NVSHV

2 Achtergrond Landelijk is er veel aandacht voor de arbeidsmarktproblematiek binnen de verpleegsector. Hoe is de stand van zaken voor de SEH s?? 2

3 Onderzoek arbeidsmarkt SEH s 1) Onderzoek Arbeidsmarkt: - Grootte SEH s - Formatie en bezetting - In- en uitstroom - Gevolgen onderbezetting 2) Oplossingrichtingen 3

4 Respons Respons per soort instelling Respons 61% Academisch; 5-5 Academische ZH - 26 STZ-ZH - 29 overig Hieronder 10 traumacentra Overig; 29 STZ; 27 4

5 5 Grootte SEH s - patiëntenaantallen

6 Grootte pat.aantallen 2008 < >

7 Aantal patiënten per jaar Grootte van SEH (2008) Gemiddelde grootte % 5% Top drie grootste: - Jeroen Bosch MC Haaglanden OLVG % 30% 7 Top drie kleinste: - St ZorgSaam OmmelanderZHgroep Refaja ZH stadskanaal % 0 tot meer

8 Toename patiënten in 2008 Procentuele toename pat.aantallen 2008 Gemid. Stijging 4,6% in Kleinste stijging -3,0% (Haga sportlaan Den Haag) 9 Grootste Stijging 17,9% (Amphia Breda) daling stijging 0% - 4% stijging 4% - 8% stijging meer 8%

9 Verwachte toename in 2012 Verwachte procentuele toename pat.aantal/jaar t/m 2012 Gemiddelde stijging 2,1% per jaar 12% 0% 7% 9 daling stijging 0% - 4% stijging 4% - 8% stijging meer 8%

10 Grootte SEH in Grootte adhv prod aantallen per jaar 100% 90% 80% : 31% groter dan pat./jaar 70% 60% % 24 40% 30% 10 20% 10% 0% meer tot

11 Percentage zelfverwijzers < 30% 30-60% > 60%

12 Zelfverwijzers in percentage Percentage ZV Gemid. 39% Kleinste 3% (Stichting Sorgzaam - Terneuzen) Grootste 71% (OLVG - Amsterdam) 24% 24% 28% 24% 0-20% ZV 20-40% ZV 40-60% ZV >60% ZV 12

13 Relaties grootte en % zelfverwijzers? Perc. ZV 90 Relatie aantal pat/jaar en % zelfverwijzers Aantal pat/jaar

14 Conclusies grootte SEH s Grootte Gemiddelde productie is Zeer groot verschil in grootte (5x) Groei Gemiddelde groei Nederlandse SEH s 2008 bedroeg 4,6% Verwachte groei tot en met 2012 bedraagt gemiddeld 2,1% per jaar In 2012 eenderde van de SEH s > Zelfverwijzers Regio Amsterdam en Den haag heeft grootste %ZV Relatie ZV en grootte 14

15 Formatie en bezetting Formatie Productiviteit Samenstelling teams 15

16 Verhouding man-vrouw Verhouding man-vrouw Man 24% Vrouw 76% 16

17 Leeftijd 25% ouder dan 50 jaar! Groep kleinder dan groep 40-50! 4% 12% 21% STZ 30% 33% 20-30jr 30-40jr 40-50jr 50-60jr >_60jr overig Academisch 17 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

18 Dienstverband Gemiddeld dienstverband 78% Dienstverband STZ overig Academisch <_ % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

19 Jaar in dienst jaar in dienst Gemiddelde in tijd in dienst: STZ 5,4 jaar overig 19 Academisch 0% 20% 40% 60% 80% 100% <_

20 Formatie niet opgevuld door SEH-vpk (Inclusief detach, ZZp s etc Exclu studenten) Niet opgevuld: < 1 1 t/m 3 3 t/m 5 > 5

21 Opvulling formatie SEH-vpk Situatie 1/1/ Opvulling begrote formatie (peildatum ) Totaal tekort eigen formatie 222 fte ~ 285 SEH-vpk voor alle ziekenhuizen Prognose: te kort van 500 SEH-vpk! Niet SEH-vpk Niet eigen formatie SEH-vpk Eigen formatie SEH-vpk Begroot Opvulling Begroot SEH-vpk

22 Percentage student van formatie Academische ZH begroten 6,5% Andere ZH ruim 2x zoveel 25,00% Percentage opleiden van formatie Door slechte arbeidsmarkt wordt er wordt meer 33% meer opgeleid Verhouding verschuift van 1 : 7 naar 1 : 4 20,00% 15,00% 10,00% Begroot student % van formatie Werkelijk Student % van formatie 5,00% 22 0,00% Academisch overig STZ

23 Productiviteit Inzetbaarheid: SEH-vpk: 83% Student: 67% 6,0 Productiviteit vpk in pat/vpk/dag STZ 20% meer dan Academisch ZH 5,0 Stijging productiviteit door meer opleiden 4,0 en onvoldoende formatie 12,4% 3,0 2,0 Bruto begrote productiviteit 1,0 Netto begrote productiviteit 0,0 Netto daadwerkelijke productiviteit 23 Academisch overig STZ

24 Conclusies formatie Kwart ouder dan 50 jaar Veel parttime werkers Formatie niet volledig opgevuld Veel extra opgeleid Toename werkdruk 12,4% 24

25 25 In- en uitstoom

26 Tijdsduur opvullen formatie SEH-vpk Tijdsduur opvulling formatieplaats SEH-vpk 18% 5% 50% 11% 26 16% 0-3 mnd 4-6 mnd 7-9 mnd mnd meer dan 12 mnd

27 Instroom Introom STZ overig 27 And afd binnen eigen org And afd buiten org Academisch Andere SEH Detacheringsburo ZZP Onbekend 0% 20% 40% 60% 80% 100%

28 Uitstroom Uitstroom 21% 28% 7% 21% 28 6% 17% Andere SEH Ambulance And afd in org Detacheringsburo Gestopt Anders

29 Percentage uitstroom 16,00% Percentage uit dienst van formatie ,00% 12,00% 10,00% 8,00% 6,00% 4,00% 2,00% 29 0,00% Academisch overig STZ

30 Reden vertrek Reden vertrek 16% 29% 17% 30 2% 25% 1% 0% 10% Werkomstandigheden Arbeidsvoorw Communicatie Stijl van LG Loopbaanpers. Opleidingsfac. Pers. Reden Anders

31 Reden vertrek - werkomstandigheden Reden vertrek : werkomstandigheden 16% 25% 43% 0% 16% Werkinhoud Werktijden Sfeer Werkdruk anders 31

32 Gevolgen 61% geeft van SEH s geeft aan gevolgen voor bedrijfsvoering Werken met minimale bezetting Patiënten: Doorlooptijd loopt op Minder goede zorg Gevaar voor veiligheid Verpleegkundigen Hoge werkdruk Teveel verantwoordelijkheid Lage arbeidssatisfactie Disbalans studenten: Slecht opleidingsklimaat Extra verantwoordelijkheid gediplomeerden Organisaties: Toename verloop Inzet personeel niet in loondienst Extra kosten Onrust 32

33 Spoedzorg waar ga je heen? Stijging vraag naar spoedzorg van 4,6% Stijging productiviteit 12,4% In 2012: - 3 miljoen SEH-bezoeken SEH-verpleegkundigen te kort 33

34 Hoe ziet onze wachtkamer er straks uit? Gevolgen? 34

35 Oplossing??? 1. Aanbod reguleren 2. Manier van werken aanpassen 3. Werk maken van medewerkers 35

36 1) Aanbod reguleren Samenwerken met HAP Voorlichting Opvoeden 36

37 Werkwijze aanpassen: processturing Aanpassen strategie en beleid: - Acceptatiebeleid Besturen organisatie en processen Besturend - Samenwerking HAP Strategie Proces - SEH speerpunt strategie Beleid - Acute opname afdeling Sturing Primair proces Input - Processen efficiënter > doorlooptijden verbeteren - Functiedifferentiatie Admin. Anamnese (werkdruk Diagnose!) Behand. Ontslag - Taakherschikking (werkinhoud!) Output Ondersteunend Proces - Automatisering Ondersteunende diensten - Ondersteunende krachten - Logistieke Faciliteren indeling en primaire ondersteuning proces Middelen 37

38 Werk maken van medewerkers Opleidingsfonds Imago zorg verbeteren Andere opleidingsvormen: Excellent variant ~ Bachelor MH ~ Pa ~ NP Teamsamenstelling aanpassen Oog voor werkdruk en verantwoordelijkheid Arbeidsvoorwaarden verbeteren Ouderenbeleid op de kaart! Stijl leidinggeven Waardering 38

39 39 Toekomst?

40 Bedankt voor uw aandacht!