Vragenlijst Mantelzorg

Transcriptie

1 Cntrl Buru voor Sttistik Vrgnlijst Mntlzorg Voor u gt invulln... AANWIJZINGEN BIJ HET INVULLEN VAN DE VRAGENLIJST Dz vrgnlijst gt ovr hulp i u n mili, vrinn o urn ht ggvn. Ht gt nit om hulp i u in ht kr vn uw rop g n ook nit om ht gorgnisr vrijwilligrswrk ij orgnistis ls UVV o Zonnlom. D hulp n mili n knn wort vk 'mntlzorg' gnom. Dit woor wort n ook gruikt ij vrgn. Wlliht is prsoon i u ht gholpn inmils ovrln n is ht pijnlijk voor u om vrgnlijst in t vulln. Zou u it n toh willn prorn? Bij mst vrgn in vrgnlijst kunt u ht ntwoor t op u vn topssing is nkruisn o kunt u ntwoor gvn oor mil vn ht invulln vn n gtl. Als ij n vrg mr ntwoorn moglijk zijn, stt it uilijk nggvn. Soms kunt u één o mr vrgn ovrsln. Dn stt htr ht oor u ngkruist ntwoor nr wlk vrg o wlk l u vrr int t gn. Ht is moglijk t u sommig vrgn ovr gn n wi u hulp g nit go kunt ntwoorn, omt u nit o nuwlijks ij situti ws trokkn. Misshin kunt u i vrgn voorlggn n ijvoorl trokkn zl o n nr mntlzorgr. U mg us ij ht ntwoorn vn vrgn hulp vn nrn inropn. D vrgn hn trkking op glopn mnn n omt u wlliht gn hulp mr gt stlln w vrgn in vrln tij. Invulinstruti pr vrg één ntwoor nkruisn, tnzij nrs is nggvn. oorgn nr nggvn vrg, tussnliggn vrgn ovrsln. oor intrviwr in t vulln intrviwr-nr intrviwtum wrnmingsnhi rglnummr HH Box

2 Ahtrgroninormti mntlzorgr Wt is uw goorttum? - - Ik n n mn vrouw Dl. Ahtrgronknmrkn hulphovn Ht kn zijn t u in glopn mnn mr n één prsoon ht gholpn. Wilt u in t gvl rst vn vrgnlijst invulln voor prsoon i u ht lngst o ht vkst ht gholpn. Kis us één prsoon n vul totl vrgnlijst in voor i n prsoon. Om wt voor situti ging ht ij prsoon i u ht lngst o ht vkst ht gholpn? En situti wrin lngurig zorg voor n rnstig zik o hulphovn milili noig ws? Bijvoorl voor uw kin, n our, uw prtnr o uzl. Imn in uw nst omgving (mili, vrinn, knnissn) i hronish zik o ghnipt is n roor grgl hulp noig h? Imn gholpn i lngr n tw wkn vl hulp noig h vnwg zikt, ongvl o ziknhuisopnm? Imn uit uw nst omgving i u grgl hulp ht gon om nr rnn n gzonhisrnn i in vorig vrgn zijn gnom? Inin vir kr : Ein vrgnlijst In it l vn vrgnlijst wort n ntl prsoonsggvns gvrg ovr prsoon n wi u in glopn mnn hulp ht ggvn o nog gt. Wt ws ht gslht vn z prsoon? mn vrouw Wt ws ltij vn z prsoon? r Wt ws hoogst opliing i z prsoon ht gmkt (mt n iplom)? sis onrwijs, lgr onrwijs, vglo, spil onrwijs lgr ropsonrwijs, zols vo, vmo, lo, mhtshool, huishoushool mvo, mulo, ulo, -rig hs, hvo, vwo milr ropsonrwijs zols mo, uts, lrlingwzn hogr ropsonrwijs zols ho, hts, kwkshool univrsitit o thnish shool wt nit

3 Wt ws uw rlti mt z prsoon? Dz prsoon ws mijn: prtnr our o shoonour kin, stikin o plgkin (shoon) zus o ror grootour nr milili knnis o vrin uurmn o uurvrouw nrs 8 9 Woon prsoon ton u mntlzorg g in n woonomplx t ook instvrlning o vrzorging it? nr vrg In wt voor soort woonomplx woon z prsoon? in n vrzorgings- o vrplghuis o in n rnhuis in n woonomplx t ook vrzorging it, vntul op rop, ijvoorl n woonzorgomplx in n woonomplx t gn vrzorging it, mr wl instn zols mltijn, prsonnlrmring Als j ll Nrlnrs wt trt hun ntto huishouinkomn zou vrln in vir gropn, wr zou prsoon i u vrzorg zih n vinn? Ht gt hir us om ht inkomn vn ht huishoun vn gn i u vrzorg. Als u ht nit pris wt, kist u n voor inkomn t volgns u ht mst wrshijnlijk is. En our mt lln AOW vlt in lgst grop. in lgst inkomnsgrop (tot 00 uro pr mn) in inkomnsgrop nt onr ht min (tussn 00 n 800 uro pr mn) in inkomnsgrop ovn ht min (tussn 800 n 000 uro pr mn) in hoogst inkomnsgrop (mr n 000 uro pr mn) 8 Woon z prsoon ij u in huis ton u mntlzorg g? nr l 9 Ho ws ht huishoun vn z prsoon llnstn smngstl op ht momnt t u hm/hr voor ht ltst mntlzorg vrln? tw volwssnn zonr inwonn kinrn tw volwssnn mt inwonn() kin(rn) nourgzin nrs 0 Ho lng uur ris vn uw huis nr vrlijplts vn z prsoon? Ht gt rij om n nkl ris, mt ht voor u gruiklijk vrvormil. minutn Hovl kr pr wk ris u vn uw huis minr n één kr pr wk nr vrlijplts vn z prsoon n wr trug om mntlzorg t gvn in prio kr pr wk t hulphot ht grootst ws? kr pr wk kr pr wk kr pr wk kr pr wk kr pr wk kr pr wk mr n kr pr wk 8 9

4 Dl. Hulphot D onrstn vrgn gn ovr hulphot vn prsoon n wi u in glopn twl mnn mntlzorg ht vrln. D hulphot kn in loop vn tij zijn vrnr. Nm ij ht invulln vn vrgn ht momnt in ght t hulphot ht grootst ws. In wlk mnn ws prsoon i u mntlzorg vrln zo hulphovn t hulp noig ws (vn u o vn nrn)? Kruis ll mnn n wrin hulp noig ws. voor juni 00 juni 00 juli 00 ugustus 00 sptmr 00 oktor 00 novmr 00 mr 00 nuri 00 ruri 00 mrt 00 pril 00 mi 00 juni 00 juli 00 ugustus 00 sptmr 00 oktor 00 novmr Wt ws oorzk vn hulphot? (ginnn) mnti/gstlijk htruitgng psyhish prolmn lihmlijk hnip vrstnlijk hnip lgmn prkingn oor ourom nr oorzk nmlijk H z prsoon n initi vn ht CIZ (Cntrum Initistlling Zorg) voor n prmnnt vrlij in n thuis? Mnsn kunnn moit hn mt pl glijks hnlingn. Kunt u ngvn o prsoon n wi u mntlzorg ht ggvn volgn tivititn kon uitvorn?, zonr moit, mt moit, lln mt hulp / kon t nit g h Kon z prsoon zl gn zittn n opstn? Kon z prsoon zihzl n- n uitkln? Kon z prsoon zihzl vollig wssn? Kon z prsoon gruik mkn vn ht toilt? Kon z prsoon trp op- n lopn? Kon z prsoon zihzl uitnshuis vrpltsn? Kon z prsoon 0 minutn lng stn? Kon z prsoon 0 minutn lopn zonr t stoppn?

5 Kunt u voor ir huishoulijk zighi hironr ngvn wt ht mst vn topssing is op prsoon i u mntlzorg ht ggvn? Ht kn zijn t prsoon voor wi u zorg sommig ingn nooit. In t gvl willn w grg wtn o hij o zij ht lihmlijk o gstlijk wl zou kunnnn., zonr moit, mt moit, ws r vnwg gzonhi nit to in stt, kon ht nit om nr rnn Kon z prsoon glijks ooshppn on? Kon z prsoon wrm mltij klrmkn? Kon z prsoon ws on? Kon z prsoon klussn on, wrij n kukntrp noig is? Kon z prsoon liht huishoulijk wrk on (sto nmn, wssn)? Kon z prsoon zwr huishoulijk wrk on (wiln, rmn zmn)? H prsoon hulp noig ij ht op tij rgln vn ht huishoun, zols op tij inkopn on, tijig n ws nzttn, op tij vuilnisk uitnzttn?, gltlijk, ghl H prsoon hulp noig ij ministrti, zols ormulirn invulln, rkningn tln?, gltlijk, ghl 8 H prsoon hulp noig ij soil tivititn uitnshuis, zols op visit gn, o rrtiv tivititn, zols n gj uit?, gltlijk, ghl 9 H prsoon hulp noig ij ht zokn vn voorziningn zols winkls, ziknhuis, gmnthuis?, gltlijk, ghl 0 H prsoon vlvulig imn noig i motionl stun kon in, zols troostn n gruststlln? Kon prsoon lngr n n hl uur lln worn gltn? Zt prsoon ls gvolg vn zikt(n), noning(n), o hnip(s) hl g in n stol o n rolstol? voorturn mt tussnpozn nit o zln Ws prsoon lgrig ls gvolg vn zikt(n), noning(n) o hnip(s)? voorturn mt tussnpozn nit o zln Kon z prsoon urin n / o ontlsting ophoun?, zonr moit, mt moit, kon t nit

6 Als mnsn hulphovn worn ropt t nogl ns ooshi o vrrit ij hn op. Ook kn ht voorkomn t hulphovnn in loop vn tij oor hun zikt prssi, vrgthtig o moilijkr in omgng worn. D volgn vrgn gn rovr., nigszins, nogl H hulphovn prolmn mt ht ghugn? Ws hulphovn grssi tgn u o nrn? Ws hulphovn moilijk in omgng? Zt hulphovn in put? Lg hulphovn onrlijk vl slg op uw tij mt (hulp)vrgn? Ws hulphovn n gvr voor zihzl? Is z prsoon in glopn mnn ovrln? nr l In wlk mn is z prsoon ovrln? voor juni 00 juni 00 juli 00 ugustus 00 sptmr 00 oktor 00 novmr 00 mr 00 nuri 00 ruri 00 mrt 00 pril 00 mi 00 juni 00 juli 00 ugustus 00 sptmr 00 oktor 00 novmr

7 Dl. Gon hulp Voor ons onrzok willn w grg wtn ho lng u hulp g n wlk hulp u g. Wt voor hulp g u?, nigszins Huishoulijk hulp, zols shoonmkn, ws on n ooshppn on Prsoonlijk vrzorging, zols n, ouhn n nkln Vrplgkunig hulp, zols ht klrzttn n toinn vn miijnn n wonvrzorging Emotionl stun n toziht Bgliing ij ht rgln vn zkn n ministrti Bgliing ij ht zokn vn mili, rtsn, winkls nzovoorts W willn grg wtn hovl tij u kwijt ws n mntlzorg. Hovl uur hulp g u gmil pr wk ton hulphot ht grootst ws? uur pr wk Hovl uur pr wk g u in ltst mn t u mntlzorg g? uur pr wk Hovl uur pr wk g u in rst mn t u mntlzorg g? uur pr wk In wlk mnn ht u mntlzorg ggvn? Voor ons onrzok komt n mn mr o minr r nit op n zolng w ht mr ongvr wtn; prort u rom in lk gvl n shtting t mkn. Kruis ll mnn n wrin u zorg ht vrln. juni 00 juli 00 ugustus 00 sptmr 00 oktor 00 novmr 00 mr 00 nuri 00 ruri 00 mrt 00 pril 00 mi 00 juni 00 juli 00 ugustus 00 sptmr 00 oktor 00 novmr Ht u ook vóór juni 00 mntlzorg ggvn? nr l Sins wlk r gt u hulp? sins

8 Dl. Ervrn lsting Hirn volgn nkl vrgn ovr invlo i ht vrlnn vn mntlzorg ht gh op uw nr vrplihtingn n op uw vrij tij. Ht u uw wrk o nr zighn minr zorgvulig gn n u gwn nt, omt u ht zo ruk h mt hlpn? Kwm u in prio t r hulp noig ws to n ingn i u norml in uw vrij tij ot? vil wl m Kostt ht u stijs mr moit n nrs om uw huishoun t rgln? Ws u in uw vrij tij t mo om its t onrnmn in i prio? Bnt u in prio t u hilp zik o ovrspnnn grkt, oort u tvl vrplihtingn tglijkrtij h? Kwm u rglmtig tij tkort in i prio? Nu volgt n ntl uitsprkn ovr ho mn ht gvn vn hulp kn rvrn. Nm rij in ghtn ht momnt in glopn mnn wrop hulphot ht grootst ws. Ik vol m ovr ht ghl gnomn rg onr ruk stn oor situti vn gn voor wi ik zorg m ns nit m ns / nit m ons m ons g Mijn zlstnighi kwm in knl Ik gnoot vn luk momntn i r wrn mt hulphovn Door ht zorgn h ik niuw mnsn lrn knnn Door ht zorgn h ik glr lij t zijn mt klin ingn Door ht hlpn is n mt mijn mili n vrinn hhtr gworn D hulp voor gn voor wi ik zorg kwm t vl op mijn shours r h In prio wrin ik zorg zijn hulphovn n ikzl ihtr ij lkr gkomn i j D hulphovn ook wl ns its trug voor hulp i ik g Ht m go t hulphovn nkzij mijn hulp thuis kon lijvn wonn k Ht ominrn vn vrntwoorlijkhn voor gn voor wi ik zorg n vrntwoorlijkhi voor mijn wrk n/o gzin vil nit m l Ik most ltij mr klrstn voor gn voor wi ik zorg m Door mijn trokknhi ij gn voor wi ik zorg vol ik m rg gonn n Door mijn trokknhi ij gn voor wi ik zorg krg ik onlitn thuis n/o op mijn wrk o p q r s Zorgn voor hulphovn g mij n go gvol D situti vn gn voor wi ik zorg lit mij nooit los Ik ontving vl wrring voor hulp i ik g Ik vol mij nooit vrij vn vrntwoorlijkhn Door ht zorgn h ik zl ook niuw ingn glr 8

9 D volgn uitsprkn gn ovr ht vrgn vn hulp n nrn. Wt vint u vn z uitsprkn? Ik ur nr mililn o vrinn nit t vrgn om m t hlpn ij ht zorgn voor hulphovn Ik vrg gn hulp n nr mililn o vrinn ij ht zorgn voor hulphovn omt ik hn nit tot lst wil zijn Ik kn winig mnsn i m zoun kunnn hlpn ij ht zorgn voor hulphovn Ik h ignlijk livr nit t nr mililn o vrinn hulphovn hlpn Mnsn om mij hn hn ht zo ruk, t z hulphovn nit kunnn hlpn m ns nit m ns / nit m ons m ons g Anr mililn o vrinn i zoun willn hlpn wonn zo vr wg t z nit kunnn hlpn Anr mililn o vrinn i zoun kunnn hlpn hn r gn zin in h Fmililn o vrinn i nit mhlpn, wrrn wl wt ik o voor hulphovn i j Ik h livr t hulphovn hulp krijgt vn mililn o vrinn, n vn n prossionl hulpvrlnr Ik vin ht mkklijkr om hulp voor hulphovn t vrgn n mili o vrinn n n prossionl hulpvrlnrs k Voor hulphovn is ht tr om oor n prossionl hulpvrlnr vrzorg t worn n oor mili o vrinn l D hulphovn kn rop rknn t mili n vrinn hlpn ls t noig is m Ps ls ll nr moglijkhn nut zijn, zou ik n ropskrht willn inshkln. Sommig mnsn voln zih rg lst oor mntlzorg voor n hulphovn, voor nr mnsn glt it minr. Alls ijn gnomn, ho lst vol u zih ht glopn r ton u mntlzorg g? nit o nuwlijks lst nigszins lst tmlijk zwr lst zr zwr lst ovrlst 9

10 Dl. Tij om t hlpn Mntlzorg kost tij. Hiroor ht u in glopn mnn misshin minr tij ovrghoun voor nr zkn, zols wrk n uw ign huishoun. Ht u in glopn mnn tl nr vrg wrk vrriht? Ho zwr vil u ominti vn wrkn n zorgn in tij t u mntlzorg g? ws hlml nit zwr vil wl m vil toh wl tgn ws t zwr Bnt u glopn mnn minr gn wrkn n zo ws t om mr mntlzorg t kunnn gvn?, ik n urn pr wk minr gn wrkn om nr vrg t hlpn, ik n urn minr gn wrkn om n nr rn Hovl mnn ht u in glopn mnn minr gwrkt? mnn Bnt u glopn mnn (tijlijk) gstopt mt wrkn n zo, ws t om mr mntlzorg t kunnn gvn?, ik n (tijlijk) gstopt mt wrkn om t hlpn, ik n (tijlijk) gstopt mt wrkn om n nr rn nr vrg Hovl mnn nt u in glopn mnn (tijlijk) gstopt mt wrkn? mnn H u glopn mnn mr willn gn wrkn n zo, ht u rvn gzin om mntlzorg t kunnn vrlnn?, ik h urn pr wk mr willn wrkn, mr nr vrg 9 t kon nit vnwg ht hlpn, ik h urn pr wk mr willn wrkn, mr kon t nit om n nr rn 8 Hovl mnn h u mr willn wrkn gurn glopn mnn? mnn 9 Ht u in glopn mnn gruik gmkt vn volgn moglijkhn om tij n glgnhi t krijgn om zorg uit t kunnn onn? (mr ntwoorn moglijk) ADV / vkntign opgnomn Clmititnvrlo opgnomn Lngurn zorgvrlo opgnomn Korturn zorgvrlo opgnomn Ontl vrlo opgnomn Bijzonr o uitngwoon vrlo opgnomn Zik gml 0 Ht u mt uw wrkgvr iniviul sprkn gmkt om tij n glgnhi t krijgn om t hlpn? 0

11 Wt voor sprkn wrn t? Mr thuiswrkn Flxil wrktijn Bprkt mr vst gn op ht wrk Asprk ovr lngr prion snt Wklijks ontt mt liinggvn Uitstl vn pl wrkzmhn g Anrs, nmlijk Ht u inwonn kinrn jongr n r? Ho zwr vil u ominti vn zorgn voor kinrn n zorgn voor hulphovn in tij t u mntlzorg g? ws hlml nit zwr vil wl m vil toh wl tgn ws t zwr Ht u in glopn mnn gruik gmkt vn volgn opvngmoglijkhn n zo, ws t om mr tij ovr t houn om mntlzorg t vrlnn? gruik gmkt vnwg mntlzorg Kinrgvrlij, uitnshools opvng o gstour Btl opps o putrsplzl Ontl opps oor mili / vrinn / urn Mijn prtnr zorg mr voor kinrn Ho zwr vil u ominti vn zorgn voor hulphovn n uw ign huishoulijk wrkzmhn in tij t u mntlzorg g? ws hlml nit zwr vil wl m vil toh wl tgn ws t zwr Ht u in glopn mnn gruik gmkt vn volgn moglijkhn om lst vn ht huishoulijk wrk in uw ign huishoun t vrlihtn, n zo, ws t om mr tij ovr t houn om mntlzorg t vrlnn? Mijn prtnr nm huishoulijk tkn ovr gruik gmkt vnwg mntlzorg Fmili, vrinn o urn hilpn m En tl huishoulijk hulp D thuiszorg

12 Kunt u vn volgn tivititn zggn: - o u z wl ns ot - o mntlzorg n rn ws t u tivitit nit o - minr vk n u zou willn in prio t u hulp g o ik wl ns mntlzorg rn om minr vk t on Bzokn vn krkinst, syngog o mosk Sportn in vrnigingsvrn Don vn vrijwilligrswrk Dlnm n nr vrnigingn, zols n zng-, muzik-, tol-, o hoyvrniging Uitgn nr rsturnt, iosoop, o thtr Wnln o itstoht mkn g Anr vrijtijstivititn uitnshuis, zols zokn vn n ttrti o musum h i Dlnm n orgnistis zols vkon, ournon, politik prtij Op vknti gn j Bij nr mnsn op zok gn k Hoy's onn

13 Dl. Motivn om t hlpn Mnsn kunnn om vrshilln rnn nrn hlpn. Kunt u in ht volgn shm ngvn wlk zkn ij u mspln in prio t u mntlzorg vrln? Spln onrstn zkn strk m, spln z n tj m o spln z nit m? splt strk m splt n tj m splt nit m Er ws gn plts in n woonvoorzining o thuis Er ws nit volon thuiszorg shikr Er ws nimn nrs shikr Ik von ht (nit mr n) mijn pliht Ik ht uit li n gngnhi Ik putt vl voloning uit zorg g Ik wil nit t hulphovn in n woonvoorzining o thuis wr opgnomn h i j k l D hulphovn wil ht list oor mij gholpn worn D hulphovn wil nit opgnomn worn in n woonvoorzining o thuis Ik h ltij n go rlti gh mt hulphovn, us h ik ht r wl voor ovr Ik wil oor ht hlpn onz rlti vrtrn D hulphovn zou, ls ht mij zou ovrkomn, mij ook hn gholpn m Ik wil gn onlit mt hulphovn n Ik von ht vnzlsprkn om t on Wilt u ook ngvn wlk lngrijkst is? Vul lttr in vn uitsprk i u ht lngrijkst vint. lttr

14 Dl. Finniën Hulp vrlnn rngt nogl ns xtr kostn mt zih m. Bij xtr kostn kunt u nkn n: riskostn, kostn voor wssn n rinign vn ngo n kling, kostn vn lvnsonrhou voor hulphovn, kostn voor ht inshkln vn n prtiulir hulp, kostn voor ht vrvor vn hulphovn, kostn voor kinropvng voor uw ign kinrn om mr tij t hn om t hlpn, xtr tloonkostn, nsh vn hulpmiln, nrngn vn woningnpssingn. Als u vrshilln kostn ij lkr tlt, hovl uro ht u hirn uitggvn in ltst mn t u mntlzorg vrln? ik h gn xtr kostn minr n 0 uro uro nr vrg uro uro uro uro mr n 00 uro 8 Ht u n vrgoing voor i kostn ontvngn n zo vn wi? (mr ntwoorn moglijk), ik h gn vrgoing ontvngn, hulphovn (vrgoing ontvngn vi ht Prsoonsgonn Bugt nit mtlln), lstingtruggv vn uitngwon uitgvn nr vrg nr vrg nr vrg, gmnt (ijzonr ijstn o mntlzorgvrgoing vi gmnt) nr vrg, nr vrgoing nr vrg Inin u gn vrgoing ht ontvngn, wt ws r rn vn? nit vn topssing hulphovn kon ht nit tln (mr ntwoorn moglijk) ik wist nit t r n vrgoing t vrkrijgn is ht nvrgn vn vrgoing ws m t ingwikkl kostn wrn gn prolm ik wil mijn hn nit ophoun Ht u vnwg xtr kostn minr hulp ggvn n u ignlijk h willn o kunnn gvn? Kwm ht voor t u oor xtr kostn vn mntlvrzorging innil in prolmn rkt?, nooit, n to, rglmtig Zou u hot hn n n vrgoingsrgling voor xtr kostn vn mntlzorg?, ringn Ht u vn hulphovn n vrgoing gkrgn vi ht Prsoonsgonn Bugt? 8 Krg u wl ns klin ttntis o utjs vn hulphovn voor hulp i u g? 9 Ht u wl ns n shnking in vorm vn gl o gorn vn hulphovn gkrgn voor hulp i u g?

15 Dl 8. Hulp vn nrn Wrn r in glopn mnn ook nr mntlzorgrs i hilpn?, r wrn nr mntlzorgrs nr vrg Wilt u vn ir mntlzorgr invulln: - wlk rlti z prsoon mt u ht - wlk soort hulp z mntlzorgr oo - ht ntl uur hulp pr wk t z mntlzorgr g - ht ntl mnn t mntlzorgr hulp g Inin r mr n nr mntlzorgrs wrn, kis n ri mntlzorgrs i nst uzl mst hulp on. nr mntlzorgr nr mntlzorgr nr mntlzorgr Rlti D nr mntlzorgr is mijn: Prtnr Kin, stikin o plgkin Our o shoonour (shoon) Bror/zus Anr milili Vrin / knnis vn hulphovn Vrin / knnis vn mij Anrs Soort hulp (mr ntwoorn moglijk) Huishoulijk hulp, zols shoonmkn, ws on n ooshppn on Prsoonlijk vrzorging, zols n, ouhn n nkln Vrplgkunig hulp, zols ht klrzttn n toinn vn miijnn n wonvrzorging Emotionl stun n toziht Bgliing ij ht rgln vn hulp n ministrti Bgliing ij ht zokn vn mili, rtsn nzovoorts Gmil ntl uur hulp pr wk Antl mnn hulp (gurn glopn mnn) Wt vint u vn volgn uitsprkn? Ik n lij t ik zorg kon ln mt nr mntlzorgrs ghl m ns m ns m ons ghl m ons Ik krg vl stun n wrring vn nr mntlzorgrs ghl m ns m ns m ons ghl m ons

16 Mntlzorgrs kunnn vn mning vrshilln ovr wt voor hulp r noig is n wi wt ot. Ho vk ston r onnighi tussn u n nr mntlzorgrs mt trkking tot: zln tot nooit rglmtig vk nit vn topssing D soort hulp i vrln most worn Ho vk r hulp vrln most worn D vrling mkn Opnm vn hulphovn in n thuis Ht kn zijn t r nst uzl n nr mntlzorgrs nog nrn wrn i hulp gvn. Wilt u in ht onrstn rijtj ij ir moglijk hulpvrlnr ngvn: - o r hulp wr ggvn - wt voor soort hulp r wr ggvn - ht gmil ntl urn pr wk - ht ntl mnn wrin r hulp wr ggvn (nurig) thuis prtiulir hulp vrijwilligr thuiszorg prsoonlijk glir Hulp ggvn N J Soort hulp (mr ntwoorn moglijk) Huishoulijk hulp, zols shoonmkn, ws on n ooshppn on Prsoonlijk vrzorging, zols n, ouhn n nkln Vrplgkunig hulp, zols ht klrzttn n toinn vn miijnn n wonvrzorging Emotionl stun n toziht Bgliing ij ht rgln vn hulp n ministrti Bgliing ij ht zokn vn mili, rtsn nzovoorts Gmil ntl uur hulp pr wk Antl mnn hulp (gurn glopn mnn) Is gn i u mntlzorg vrln glopn mnn opgnomn gwst in n ziknhuis, hnlklinik o rvlitintrum? Als u in glopn mnn gn mntlzorg h kunnn gvn, ijvoorl omt u zl zik zou zijn gworn, wt zou r n zijn gur? (mr ntwoorn moglijk) thuiszorg h mijn tkn ovrgnomn nr l 9 mili/huisgnotn n vrinn hn mijn tkn ovrgnomn nr l 9 r ws n prtiulir hulp ingshkl nr l 9 opnm in n thuis ws onvrmijlijk gwst nr l 9 ontslg uit ht ziknhuis ws n nit moglijk gwst 8 Hovl gn lngr zou hulphovn in ht ziknhuis zijn glvn inin u gn hulp h gon? gn

17 Dl 9. Contt mt hulpvrlnrs n instntis In it l vn vrgnlijst worn vrgn gstl ovr uw rvringn mt hulpvrlnrs n instntis. Vk hn mnsn i hulphovn zijn ook voorziningn noig, zols hulpmiln, prossionl vrzorging, vrvorsvoorziningn, woningnpssingn o wlliht n thuisopnm. W oln gn mish zorg vn huisrts o ht ziknhuis. Ht gn n wi u hulp g glopn mnn n vn volgn voorziningn noig gh o gkrgn? Rolstol Rolltor, nr moilititshulpmil Anr hulpmil (hoorpprt, mish hulpmil) Vrvorsvoorzining (v. lus, prkrkrt) Woningnpssing Vrzorging thuis (hulp ij huishoun, vrzorging, vrplging, nvrg pg, gliing) g Thuisopnm h Uitkring i Bijzonr ijstn Ht u hulphovn gholpn ij ht rgln vn it soort zkn o ht u it nmns z prsoon gn? nr vrg Ws ht voor u uilijk ij wi u z voorziningn n most, t wist ik vrgn?, n nig zokwrk Wt vint u vn volgn uitsprkn? Bnt u ht hir ghl m ns, m ns, m ons o ghl m ons? ghl m ns m ns Als ik hulp o voorziningn wil rgln, n wt ik ltij wr ik trht kn Ik n go op hoogt vn ht no n rglingn in mijn gmnt D instntis wr ik m t mkn h wrkn go smn Er zijn t vl vrshilln instntis wr ik m t mkn h ij ht rgln vn hulp o voorziningn Ik mot sts zl ggvns n vrshilln instntis vrstrkkn m ons ghl m ons Als u tussn nuri 00 n nu ontt ht gh mt gmnt in woonplts vn hulphovn om n voorzining o onrstuning voor hm o hr n t vrgn, n ht u t mkn gh mt ht WMO-lokt vn gmnt. Dit lokt kn in ir gmnt n nr nm hn. Ht u tussn nuri n nu ontt gh mt gmnt om onrstuning o n voorzining n t vrgn voor hulphovn? nr vrg Ho tvrn nt u ovr? D rikrhi vn ht WMO-lokt (opningstijn, tlonish rikrhi) Ho mn u hnl ij ht WMO-lokt D zorgvulighi wrm uw nvrg is ghnl D onrstuning i u ht ontvngn ij ht vrkrijgn vn n inst o voorzining D snlhi wrm slissing ovr uw nvrg kn is gmkt D voorzining i u o hulphovn ht ontvngn tvrn nutrl ontvrn nit vn topssing

18 D volgn vrgn gn ovr prossionl hulp n huis zols huishoulijk hulp o prsoonlijk vrzorging vn thuiszorg. Ht hulphovn glopn mnn hulp gh vn thuiszorg? nr vrg 8 Zijn r zighn wrij thuiszorg nit o nit volon hilp? nr vrg 0 9 Wrom gur it nit? hulphovn kon t nit tln (mr ntwoorn moglijk) hulphovn krg rvoor gn initi gwnst tkn hoorn nit ij tknpkkt vn thuiszorg hulphovn ston op n whtlijst o whtt op initi w hn r nit om gvrg ik wt ht nit nrs, nmlijk 0 Ht thuiszorg gvrg o u ls mntlzorgr zl onrstuning noig ht? Wilt u in ht onrstn shm ngvn op wlk wijz hulp vn thuiszorg in glopn mnn ws gstm op hulp i u ht ggvn? Als shrvn situti zih nooit ht voorgn, vult u nvt (nit vn topssing) in. vrijwl nooit soms mstl ltij nit vn topssing g h i j D hulp vn thuiszorg sloot go n ij hulp i ik lvr Als mijn situti vrnr, ijvoorl vnwg vkntis, pst thuiszorg hulp n D thuiszorg ws go rikr D hulpvrlnrs vn thuiszorg stmn mt mij wlk zorg r gon wr D hulpvrlnrs vn thuiszorg kwmn op n voor mij gshikt tijstip D hulpvrlnrs vn thuiszorg wrktn go mt mij smn D hulpvrlnrs vn thuiszorg stmn mt mij wnr zorg gon wr Als zkn nit go lipn, ovrlgn hulpvrlnrs vn thuiszorg mt mij Als hulpvrlnrs vn thuiszorg oor omstnighn nit konn komn, nm ik hulp ovr Als ik zl oor omstnighn gn hulp kon gvn, nm thuiszorg hulp ovr nr vrg 8

19 H hulphovn wl hulp vn thuiszorg noig? nr vrg Ht u o imn nrs nmns u z zorg ngvrg ij ht Cntrum Initistlling Zorg (CIZ) o ij gmnt? nr vrg Wrom ht hulphovn gn thuiszorg gkrgn? hulphovn stt nog op whtlijst / wht nog op n initi nr vrg (mr ntwoorn moglijk) CIZ o gmnt vint t mili hulp mot gvn nr vrg CIZ o gmnt vint hulphot nit rnstig gnog nr vrg ik wt ht nit nrs, nmlijk nr vrg nr vrg Wrom is r gn thuiszorg ngvrg? hulphovn wist nit ho o wr t most hulphovn vrwhtt nit in nmrking t komn hulphovn ht t nit t kunnn tln h gn zin vnwg whtlijst hulphovn wil gn vrmn in huis nrs, nmlijk Is gn i u mntlzorg vrln glopn mnn opgnomn in n thuis o woonvoorzining (ook tijlijk opnm mtlln)? (mr ntwoorn moglijk), is tijlijk (ntl wkn) opgnomn gwst, is prmnnt opgnomn (vst opnm gurn n glt vn wk, zols vn mng tot n mt vrijg, is ook prmnnt opnm) nr l 0 nr l 0 Woont hulphovn lngr n n r in ht thuis o woonvoorzining? 8 Zijn r vst sprkn gmkt mt ht thuis o woonvoorzining ovr wt u voor hulphovn? 9

20 9 Wilt u in ht onrstn shm ngvn op wlk wijz hulp vn ht thuis o woonvoorzining in glopn glopn mnn ws gstm op hulp i u ht ggvn? Als shrvn situti zih nooit ht voorgn, vult u nvt (nit vn topssing) in. vrijwl nooit soms mstl ltij nit vn topssing g h D hulp vn ht thuis o woonvoorzining sloot go n ij hulp i ik lvr Als mijn situti vrnr, ijvoorl vnwg vkntis, pst ht thuis o woonvoorzining hulp n D hulpvrlnrs vn ht thuis o woonvoorzining stmn mt mij wlk zorg r gon wr D hulpvrlnrs vn ht thuis o woonvoorzining kwmn op n voor mij gshikt tijstip D hulpvrlnrs vn ht thuis o woonvoorzining wrktn go mt mij smn D hulpvrlnrs vn ht thuis o woonvoorzining stmn mt mij wnr zorg gon wr Als zkn nit go lipn, ovrlgn hulpvrlnrs vn ht thuis o woonvoorzining mt mij Als ik zl oor omstnighn gn hulp kon gvn, nm ht thuis o woonvoorzining hulp ovr 0

21 Dl 0. Onrstuning En ntl instntis it onrstuning n mnsn i mntlzorg vrlnn. Tot i instntis horn ht mtshpplijk wrk, ht uurtwrk, thuiszorg, stunpuntn mntlzorg n gmnt. W willn grg wtn o u vn zulk onrstuning gruik ht gmkt. W oln hir nit stun i u ht gkrgn vn nr hulpvrlnrs zols thuiszorg o prtiulir hulp. Hironr stt n ntl instn o voorziningn. Zou u pr voorzining o inst n kunnn gvn: - o u z knt - o u n zo n voorzining hot h in prio t u hulp g - o u r in glopn mnn gruik vn ht gmkt? En opps voor hulphovn wroor u zl n l vn g wg kon En logrvoorzining, zot u n o nkl gn wg kon gn Dgopvng o n tivititnntrum voor hulphovn, t wil zggn n opvng wr mn één o mr gln pr wk nr to gt Nhtopvng Inormtiijnkomstn o lzingn ovr mntlzorg Inormtiijnkomstn o lzingn ovr spiik noning vn hulphovn g Inorml ijnkomstn o gropsgsprkkn mt nr mntlzorgrs h Ontspnningsgn, zols zorg voor jzl gn vn Mzzo i D wsit j En tlonish hulpinst, zols mntlzorglijn k Ht zorglokt vn gmnt l Aministrtiv onrstuning, zols ht uitzokn n nvrgn vn rglingn o ht ijhoun vn ministrti Ik kn z voorzining Ik h hot n z voorzining Ik h gruik gmkt vn z voorzining D volgn vrg hot u lln t ntwoorn inin u gn gruik mkt vn n pl voorzining, mr hir wl hot n h. Inin u hot h n pl onrstuningsmoglijkhn, nit vn topssing, ik h gn hot wrom ht u hir n gn o minr n gwnst gruik vn n (mr) onrstuning gmkt? ik wist nit ho o wr ik z voorziningn (mr ntwoorn moglijk) kon krijgn ik vrwhtt nit in nmrking t komn ik ht t nit t kunnn tln h gn zin vnwg whtlijst ik wil gn vrmn in huis voorzining sloot nit n ij mijn hot ik vrwhtt t voorzining mij nit kon hlpn 8 ik ws r nog nit n togkomn t n t vrgn 9 ht ws nit urgnt gnog 0 nrs, nmlijk

22 Ht u ht gvol t lst vn ht hlpn minr is gworn oor onrstuning i u ontving? vl nigszins nit nit vn topssing (ik h gn gruik gmkt vn onrstuning) Hirvoor is sts gvrg wlk hulp u g n wlk onrstuning u hirij krg vn nrn. Wilt u mt n ijr vn tot n mt 0 ngvn: - Ho tvrn u nt ovr volgn vormn vn onrstuning? Ht ijr gt n t u zr ontvrn nt, ht ijr 0 gt n t u zr tvrn nt. - Ho lngrijk u volgn vormn vn onrstuning vint? Ht ijr gt n t u vorm vn onrstuning zr onlngrijk vint, ht ijr 0 gt n t u vorm vn onrstuning zr lngrijk vint. tvrnhi lng Wrring vn gmnt o lnlijk ovrhi Wrring vn hulphovn Wrring vn nr mililn n knn vn hulphovn Finniël onrstuning Dt rglzkn uit hnn worn gnomn En luistrn oor ovr mntlzorg i ik g g Contt mt nr mntlzorgrs i in zl situti vrkrn ls ik h Astmming mt thuiszorg i Hovlhi hulp vn thuiszorg j Astmming mt nr mntlzorgrs k Hovlhi hulp vn nr mntlzorgrs l En gl wg kunnn m Anpssingn in woning vn hulphovn n Bgrip vn wrkgvrs t hulp wl ns tn kost gt vn wrk o Dihtij hulphovn wonn p Mr tij voor ign hoy's n soil onttn q Huishoulijk hulp in ign huishoun r Mr tij voor wrk o vrijwilligrswrk

23 Dl. Anr hulphovnn Ht u glopn mnn n mrr prsonn mntlzorg ggvn? nr l, hulphovnn (ntl invulln) Wilt u voor nr hulphovnn (n hulphovn voor wi u tot nu vrgnlijst ht ingvul) i u glopn mnn ht gholpn in onrstn shm invulln: - wr hulphot uit voortkwm - wlk (mili)rlti u mt z prsoon ht - o z prsoon ij u in huis woon o nit - ltij n ht gslht vn z prsoon - ht ntl mnn t u hulp g n ht ntl uur hulp pr wk Inin u mr n nr hulphovnn ht gholpn, m n prsonn i u ht lngst o vkst ht gholpn nr hulphovn nr hulphovn nr hulphovn Hulpsituti ( mr ntwoorn moglijk) Lngurig zorg voor n rnstig zik o hulphovn milili Imn i hronish zik o ghnipt ws n roor grgl hulp noig h Imn i lngr n tw wkn vl hulp noig h vnwg zikt, ongvl o ziknhuisopnm Anrs Rlti D hulphovn is mijn: Prtnr Our o shoonour Kin, stikin o plgkin (shoon)zus o ror Grootour Anr milili Knnis o vrin Buurmn o uurvrouw Anrs Woon hulphovn ij u in huis? J N Gslht hulphovn Mn Vrouw Ltij hulphovn (in rn) Antl mnn hulp (gurn glopn mnn) g Antl uur hulp pr wk (g uit vn mst intnsiv zorgprio gurn glopn mnn)

24 Dl. Ahtrgronknmrkn mntlzorgr Dz ltst vrgn gn ovr uzl. Ht u lst vn lngurig noningn o hnips? nr vrg In wlk mt wort u oor z lngurig noningn o hnips lmmr in uw glijks untionrn? strk lmmr liht lmmr nit lmmr Wt vint u, ovr ht ghl gnomn, vn uw ign gzonhi? uitstkn zr go go mtig slht Is uw gzonhi oor ht hulp gvn voor- o htruit ggn? is vooruit ggn is htzl glvn is htruit ggn D volgn vrgn gn ovr ho u zih ht gvol. glopn wkn Wilt u ij lk vrg ht ntwoor gvn t ht st nsluit ij ho u zih ht gvol? voorturn mstl soms zln nooit Vol u zih rg znuwhtig? Zt u zo in put t u nit kon opvrolijkn? Vol u zih klm n rustig? Vol u zih rslhtig n somr? Vol u zih glukkig? Vol u zih nzm? Bnt u sins u hulp gt mr rslhtig o somr gworn o juist nit? mr mkt nit uit minr Volt u zih mr o minr glukkig n voort u hulp g? mr mkt nit uit minr 8 Wlk gloosovrtuiging ht u? Nrlns Hrvorm Grormr Rooms-Ktholik Humnistish Islmitish nrs gn 9 Ho vk gt u nr krk, mosk o nr ijnkomst vn n gloosgmnshp? lk wk o vkr n pr kr pr mn n pr kr pr r kr pr r o minr nooit Hrtlijk nk voor ht invulln vn vrgnlijst! RZ