Risicoinventarisatie. Algemeen Naam. Adres. Juridische entiteit n Eigen zaak n BV n Vof n CV n Anders, namelijk

Transcriptie

1 Risicoinvntarisati Dit risico invntarisatiformulir is n hulpmiddl voor u om d risico s van d ondrnmr inzichtlijk t makn. Ht formulir is zr algmn van aard n bidt daarom gn complt bld voor all bdrijvn. Lt u altijd op bdrijfsspcifik zakn. Dit formulir is gn ondrdl van ht aanvraagformulir van ht Volmacht Bdrijvn Totaalplan of andr zaklijk schadvrzkringn. Algmn Naam Adrs Postcod Woonplaats Juridisch ntitit n Eign zaak n BV n Vof n CV n Andrs, namlijk Gbouw Bschrijving van ht gbouw (gbruik) Gbouw in igndom n Ja n N Oudrdom van ht gbouw Staat van ondrhoud van ht bdrijf n God n Matig n Slcht Plaats van ht bdrijfspand n Bbouwd kom n Buitnwijk n Afglgn Ondrdl van n bdrijfsvrzamlgbouw n Ja n N Gbruikt matrialn Dak Murn Vrdipingsvlor Blijft r hmlwatr op d dakn achtr n Ja n N Wordt d afvor vrijghoudn van obstakls n Ja n N Typ glas in ht pand n Enklglas n Dubblglas n Bijzondr glas namlijk Gschat aantal m 2 of aantal ramn m 2 ramn Is dit glas blttrd n Ja n N Zo ja, wat is d waard Is r lichtrclam aanwzig n Ja n N Wat is d waard van d lichtrclam Ht naastglgn bdrijf btrft n (typ) Wat is d aard van dit gbouw Wat is d afstand tot ht bdrijfspand in mtrs mtr Invntaris n godrn D invntaris n godrn van d ondrnming bstaat uit WV 1

2 Bvindn zich godrn in d kldr n Ja n N Zo ja, staan godrn op vlondrs van mr dan 15 cm hoog n Ja n N Wordn r godrn van drdn bhrd n Ja n N Zo ja, wlk godrn zijn dit Wordn r godrn ldrs opgslagn n Ja n N Om wlk godrn gaat dat Wat is d waard van dz godrn Zijn r kol- of vrisclln aanwzig n Ja n N Zo ja, wlk godrn wordn hirin bwaard Wordn d kolclln jaarlijks gcontrolrd door n STEK rknd bdrijf n Ja n N Wordn r godrn vrvord n Ja n N Zo ja, wlk (typ) godrn Waar wordt ht naarto vrvord Op wlk wijz wordn d godrn gadministrrd Ho is d back-up van d administrati grgld Wordn r daglijks back-ups gmaakt van blangrijk ggvns n zijn dz back-ups t alln tijd buitn ht bdrijf bschikbaar n Ja n N Zijn r PC s, laptops n/of srvrs aanwzig in ht pand n Ja n N Wlk hardwar is aanwzig Wat is d waard van d hardwar Is dz zichtbaar opgstld vanaf d buitnzijd van ht pand n Ja n N Wordt r gbruik gmaakt van (bdrijfsspcifik) softwar n Ja n N Wlk softwar Is dz softwar bdrijfskritisch n Ja n N Zo ja, in wlk mat Wat is d waard van d softwar Wordn r brandgvaarlijk wrkzaamhdn uitgvord n Ja n N Zo ja, wlk Zijn r brandbar of gvaarlijk godrn opgslagn (zoals bijtnd stoffn) n Ja n N Zo ja, wlk Winklgld Is r contant gld aanwzig in ht pand n Ja n N Zo ja, gmiddld wlk bdrag Zo ja, is r n kluis of andr voorzining aanwzig n Ja n N Is dz ook op ht privé adrs aanwzig n Ja n N Motorrijtuign Zijn r motorrijtuign aanwzig tn bhov van d bdrijfsvoring n Ja n N Soort motorrijtuig n Prsonnauto n Bstlauto n Vrachtauto n Vorkhftruck Zo ja, aantal Waarvoor wordn dz vortuign gbruikt n Ovrig, namlijk Zijn r vortuign mt wisslnd bstuurdrs n Ja n N Wordn r ign godrn vrvord n Ja n N Zo ja, wlk 2

3 Zo ja, wat is d waard Aanspraklijkhid Bnt u afhanklijk van lvrancirs n Ja n N Zo ja, in wlk mat n ho wordn d productn glvrd Hft u uitwijkmoglijkhdn indin lvring wordt gstaakt n Ja n N Zo ja, ho Maakt u gbruik van lvringsvoorwaardn n Ja n N Zo ja, wlk voorwaardn Hft u lopnd contractn mt drdn n Ja n N Wlk typ contractn Hft u godrn ondr tozicht n Ja n N Zo ja, wlk Zo ja, wlk bdrag Exportrt u buitn Europa n Ja n N Zo ja, waarhn Bviliging - Elktronisch maatrgln Is r n inbraak alarminstallati aanwzig n Ja n N Zo ja, is d installati NCP godgkurd n is ht crtificaat nog gldig n Ja n N Is r control op ht in- n uitschakln van ht systm n Ja n N Wordt ht d inbraak alarminstallati jaarlijks gcontrolrd door n rknd inspctiburau n Ja n N Is alarmopvolging na alarmring ggarandrd n Ja n N Zo ja, ho Is r n brandmldinstallati aanwzig in ht pand n Ja n N Zo ja, wordt dz jaarlijks gcontrolrd door n rknd inspctiburau n Ja n N Is alarmopvolging na alarmring ggarandrd n Ja n N Is r camratozicht in ht pand of daarbuitn n Ja n N Zo ja, waar Is r ovrspanningbviliging aanwzig n Ja n N Zo ja, wlk n waarvoor Bviliging - Bouwkundig maatrgln Wlk sluitingn hbbn ramn n durn Typ n godkuring Zijn r branddurn aanwzig in ht pand tn bhov van compartimntring n Ja n N Zo ja, typ Zijn r blusmiddln aanwzig n Ja n N Zo ja, wlk Wordn d blusmiddln jaarlijks gcontrolrd door d lvrancir n Ja n N Zijn d mdwrkrs gtraind in ht gbruik hirvan n Ja n N Is r n sprinklrinstallati aanwzig in ht pand n Ja n N Zo ja, wordt dz jaarlijks gcontrolrd door n rknd bdrijf n Ja n N Is n vntul sprinklrinstallati vrij van opslag n Ja n N 3

4 Bviliging - Organisatorisch maatrgln Is ht pand s nachts bwoond n Ja n N Is d achtrzijd nvoudig t bnadrn door drdn n Ja n N Ho groot is d social control n God n Matig n Slcht Wordt vntul buitnplantn rondom ht complx kort ghoudn n Ja n N Is ht pand s avonds vrlicht n Ja n N Waar wordn afval n mballag opgslagn n Binnn n Buitn Wordt ht afval rglmatig opghaald n Ja n N Indin godrn of afval buitn wordn opgslagn, wordt d buitnopslag op minimaal tin mtr van ht gbouw opgslagn n Ja n N, namlijk Zijn d trappn n gangn vrij van opslag n god bgaanbaar n Ja n N Maakt u gbruik van n bviligingsbdrijf n Ja n N Is r n ontruimingsplan aanwzig n bij all mdwrkrs bknd n Ja n N Is r n ontruimingsalarmsystm n Ja n N Wordn d vluchtrouts duidlijk aanggvn n wordt dz vrijghoudn van opslag n nit afgslotn n Ja n N Ho is ht slutlbhr grgld Is r sprak van n togangscontrol n Ja n N Zo ja, waar n ho Is r BHV aanwzig n Ja n N Zo ja, tolichting

5 Op basis van ht ingvuld formulir kunt u n invntarisati makn van d rds lopnd vrzkringn n d vntul gatn. Zijn r prvnti- Vrzkringsovrzicht Rlvant voor ondrnming Is r n vrzkring gslotn Bij wlk maatschappij Expiratidatum maatrgln gnomn Opmrkingn Bschrming Aanspraklijkhid n Ja n N n Ja n N n Ja n N Rchtsbijstand n Ja n N n Ja n N n Ja n N Bzit Gbouwn n Ja n N n Ja n N n Ja n N Godrn/invntaris n Ja n N n Ja n N n Ja n N Bdrijfsschad n Ja n N n Ja n N n Ja n N Rconstructikostn n Ja n N n Ja n N n Ja n N Glas n Ja n N n Ja n N n Ja n N Winklgld n Ja n N n Ja n N n Ja n N Computr/lctronica n Ja n N n Ja n N n Ja n N Miliuschad n Ja n N n Ja n N n Ja n N Mobilitit Bstlauto n Ja n N n Ja n N n Ja n N Vrachtauto n Ja n N n Ja n N n Ja n N Prsonnauto n Ja n N n Ja n N n Ja n N Wrkmatril n Ja n N n Ja n N n Ja n N Godrntransport n Ja n N n Ja n N n Ja n N