FSW. AANSTELLINGSFORMULIER (anders dan student assistent) Instituut/Dienst:... Sectie / Afdeling:... Leidinggevende:... Promotor:...

Transcriptie

1 Sap id:.. Frmatieplaats:.. FSW AANSTELLINGSFORMULIER (anders dan student assistent) Vr wijzigingen in een bestaand dienstverband s.v.p. het mutatiefrmulier gebruiken Instituut/Dienst:... Sectie / Afdeling:... Leidinggevende:... Prmtr: Verzek tt aanstelling van: (Staat van Inlichtingen, frmulier pgaaf gegevens vr lnheffingen, frmulier werkplekgegevens, frmulier flexibele werkduur, frmulier nevenwerkzaamheden, verklaring wetenschappelijke integriteit, kpie ID-bewijs en CV bijvegen) Naam: Adres: Pstcde en Wnplaats:.. Telefn: In de functie van:... Werving: via advertentie/verplaatsing/anders, n.l.:... Vacaturenummer: Werkplekgegevens: Kamernummer:. Telefnnummer.. 4. BKO (Basis Kwalificatie Onderwijs) verplichting. (zie vr meer infrmatie: ) Van belang bij: dcent, universitair dcent, universitair hfddcent en hgleraar BKO-verplichting van tepassing ja BKO-verplichting van tepassing nee BKO-verplichting al behaald BKO-verplichting al behaald ja (indien ja, kpie certificaat tevegen) nee (indien nee, te behalen vr.) 5. Met ingang van: tt vr uur per week tt vr uur per week 6. Aanstellingsgrnd A Dienstverband: O bepaalde tijd O bepaalde tijd met uitzicht p vast dienstverband O nbepaalde tijd ( vast dienstverband ) B Preftijd van maximaal twee maanden: ja/nee (alleen van belang bij dienstverband vr bepaalde tijd) C Reden dienstverband vr bepaalde tijd: preftijd / tijdelijke middelen / vervanging (punt D. invullen) / nbezldigd / anders, nl:. D Vervanging wegens: ziekte / zwangerschap- en bevallingsverlf / uderschapsverlf / andere redenen, nl: te vervangen functinaris:.. 7. Schaal:... Trede:... Peridiekdatum: Financiering SAP-nummer geldstrm uren van tt 1 / 2 / 3 1 / 2 / 3 Zijn de nder punt 1 genemde bijlagen bijgevegd? FSW/aanstellingsfrmulier/juni

2 AANSTELLINGSFORMULIER (vervlg) 9. Ondertekening Leidinggevende: Drsturen naar Instituutsmanager s.v.p. 10. Ondertekening Instituutsmanager: Drsturen naar Wetenschappelijk Directeur s.v.p. 11. Ondertekening Wetenschappelijk Directeur: Drsturen naar FED s.v.p. 12. In te vullen dr FED: Drsturen naar P&O s.v.p. 13. In te vullen dr afdeling P&O: Inschaling:... CAO artikel: Functienaam:.. Opmerkingen:.. Drsturen naar Prtefeuillehuder Bedrijfsvering s.v.p. 14. Akkrd Prtefeuillehuder Bedrijfsvering: FSW/aanstellingsfrmulier/juni

3 SAP dienstverbandnr. SAP payrllnr. (in te vullen dr de persneelsadministratie) Staat van Inlichtingen Achternaam (eigen naam met eventuele vermelding van achternaam partner) Wenst eigen naam te gebruiken? Ja Nee Vrnamen (vluit) Repnaam Titels Straat en huisnummer Pstcde en wnplaats Telefnnummer Mbiel nummer adres Gebrtedatum Natinaliteit BSN/Sfinummer Man Vruw Internatinal Bank Accunt Number (IBAN): Naam zals p bankpas vermeld (t.b.v. een crrecte salarisverbeking) WETENSCHAPPELIJK ONDERWIJS (exacte data invullen) (vr student-assistenten zie hiernder): Studierichting Prpedeuse Bachelr Dctraal/Master Prmtie Studeert u thans ng? Ja Nee Indien ja, waarvr? STUDENT-ASSISTENTEN: Huidige studierichting In welk jaar van het pleidingsprgramma bevindt u zich? Datum prpedeuse-examen Studentnummer Gaarne CV tevegen. Bvenstaande vragen naar waarheid beantwrd. Handtekening en datum Wijzigingen in deze gegevens s.v.p. drgeven aan uw persneelsadministratie. HRM/januari 2012/451 De dr u pgegeven persnsgegevens wrden pgenmen in de dr de Universiteit Leiden geverde persnsregistratie. Op deze registratie zijn privacyreglementen van tepassing.

4 Mdel pgaaf gegevens vr de lnheffingen Gebruiksaanwijzing Waarm dit frmulier? Uw werkgever f uitkeringsinstantie met meestal lnheffingen inhuden p uw ln f uitkering. Lnheffingen is de verzamelnaam vr lnbelasting/premie vlksverzekeringen, premies werknemersverzekeringen en de inkmensafhankelijke bijdrage Zrgverzekeringswet. Vr de inhuding met uw werkgever f uitkeringsinstantie uw persnlijke gegevens registreren. Met dit frmulier geeft u deze gegevens p. Verder geeft u aan f u wilt dat uw werkgever de lnheffingskrting tepast. Invullen en inleveren Lever dit frmulier na ndertekening in bij uw werkgever f uitkeringsinstantie. Als u gaat werken, met u deze pgaaf uiterlijk de dag vr uw eerste werkdag bij uw werkgever inleveren. Als u gaat werken p dezelfde dag waarp uw werkgever u aanneemt, met u deze pgaaf inleveren vóór u gaat werken. Als u een uitkering krijgt, met u deze pgaaf inleveren vr de eerste lnbetaling. U met zich bij het inleveren identificeren. Meer infrmatie Kijk vr meer infrmatie p Of bel de BelastingTelefn: , bereikbaar p maandag tt en met dnderdag van 8.00 tt uur en p vrijdag van 8.00 tt uur. 1 Uw persnlijke gegevens Zijn uw gegevens al vermeld? Cntrleer deze dan en verbeter ze z ndig. Naam en vrletter(s) Adres Pstcde en wnplaats Land en regi Alleen invullen als u in het buitenland wnt. Gebrtedatum BSN/sfinummer 2 Lnheffingskrting tepassen De lnheffingskrting is een krting p de lnbelasting/premie vlksverzekeringen. Uw werkgever f uitkeringsinstantie past de heffingskrtingen die vr u gelden, autmatisch te. De lnheffingskrting mag maar dr één werkgever f uitkeringsinstantie tegelijk wrden tegepast. Kruis ja aan als u wilt dat uw werkgever f uitkeringsinstantie de lnheffingskrting tepast. Als er een wijziging is, met u uw werkgever f uitkeringsinstantie schriftelijk verzeken met de wijziging rekening te huden. Dit kunt u den dr een nieuwe Opgaaf gegevens vr de lnheffingen in te vullen en in te leveren. 2a Wilt u dat uw werkgever f uitkeringsinstantie rekening hudt Ja, vanaf met de lnheffingskrting? Nee, vanaf 3 Ondertekening Lever dit frmulier na ndertekening in bij uw werkgever f uitkeringsinstantie. Datum Handtekening Aandachtspunten LH 8-2Z71PL Als u geen pgaaf det Als u uw persnlijke gegevens niet pgeeft, met uw werkgever f uitkeringsinstantie 52% lnbelasting/premie vlksverzekeringen inhuden. Dit is het hgste belastingtarief. Verder met uw werkgever ver uw hele ln de premies werknemersverzekeringen en de inkmensafhankelijke bijdrage Zrgverzekeringswet berekenen. Hetzelfde geldt als u njuiste persnlijke gegevens invult, f als u zich niet identificeert. Vrlpige teruggaaf Als u de algemene heffingskrting maandelijks van de Belastingdienst krijgt in de vrm van een vrlpige teruggaaf (VT), met u de uitbetaling direct laten herzien f stpzetten wanneer u gaat werken. Anders krijgt u mgelijk te veel heffingskrting, mdat uw werkgever k (een gedeelte van) de algemene heffingskrting verrekent met uw ln. Het te veel ntvangen bedrag met u terugbetalen aan de Belastingdienst. Vr meer infrmatie kunt u cntact pnemen met de BelastingTelefn: Bijstandsuitkering Als u gaat werken naast uw bijstandsuitkering, met uw werkgever de lnheffingskrting tepassen. De Sciale Dienst det dit alleen als uw werkgever de lnheffingskrting niet vlledig kan tepassen. AOW-uitkering Als u als alleenstaande f alleenstaande uder een AOW-uitkering ntvangt, heeft u mgelijk recht p de aanvullende uderenkrting. U kunt de lnheffingskrting dan het beste laten tepassen dr de Sciale Verzekeringsbank.

5 Frmulier werkplekgegevens Naam: Dienstverbandnr.: Faculteit/Eenheid: Sectie: Functie: Met ingang van: Kamernr.: Telefnnr.: Telefnnr. secretariaat: Ondertekening Handtekening: Datum: Werknemer: Dit frmulier s.v.p. z spedig mgelijk returneren aan de dienst Persneelszaken, kamer 3B09 versie augustus 2010

6 Aanvraagfrmulier flexibele werkduur 2014 Naam: Sectie: Functie: Dienstverbandnr.: Aanstellingsuren: uur per week WP OBP Met ingang van: Bijznderheden * Deelnemers aan senirenregelingen zijn uitgeslten van de flexibele werkduur. * Vlgens artikel 5.1, vierde lid, van de ca Nederlandse Universiteiten (ca) mag de tepassing van het Keuzemdel, waarnder de meerjaren spaarvariant ex artikel 5.5 van de ca, er niet te leiden dat het vr de werknemer beschikbaar aantal vakantie-uren nder de vier maal vr de werknemer geldende arbeidsduur per week uitkmt. Keuze flexibele werkduur (te maken keuze gaat naar evenredigheid van het dienstverband) 40 uur per week werken en daar 96 verlfuren mee pbuwen 38 uur per week werken en geen extra verlf pbuwen f inleveren 36 uur per week werken en daar 96 verlfuren vr inleveren Invulling feitelijke werktijden(altijd in veelvuden van hele f halve uren) Maandag Dinsdag Wensdag Dnderdag Vrijdag uur uur uur uur uur Keuze meerjaren spaarvariant (indien van tepassing) 3 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (ttaal 216 uur sparen ver 3 jaar)) 4 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (ttaal 288 uur sparen ver 4 jaar)) 5 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (ttaal 360 uur sparen ver 5 jaar)) anders, namelijk gedurende jaar p jaarbasis uur sparen, waarbij in ttaal uur ver jaar gespaard wrdt. (keuze uit 3, 4 f 5 jaar en heveelheid te sparen uren invullen). Vr wetenschappelijk persneel en het ndersteunend en beheerspersneel dat werkzaam is bij de faculteiten en bezldigd wrdt vlgens schaal 11 f hger bestaan k ng de vlgende mgelijkheden: een jaartaak afspreken met de leidinggevende indien beide partijen het daar ver eens zijn. Aanspraak p verlf vervalt. een jaarafspraak in cmbinatie met de meerjaren spaarvariant. Het aantal te werken uren per jaar wrdt dan pgehgd met het aantal te sparen verlfuren (maximaal 72 uur). De werknemer verklaart bekend te zijn met artikel 5.1, vierde lid, en met artikel 5.5 en 5.6 van de ca Nederlandse Universiteiten. Ondertekening Handtekening: Datum: Werknemer: Aanvraag meerjaren spaarvariant (akkrd dr mandaat huder) Handtekening: Datum: Naam: Handtekening: Datum: Leidinggevende: versie maart 2014

7 Melding Nevenwerkzaamheden De Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden kunt u vinden p nder arbeidsvrwaarden S.v.p. aankruisen hetgeen van tepassing is. Ondergetekende verricht nevenwerkzaamheden als bedeld in artikel 1a. van de Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden en verzekt hiervr testemming. Alle werkzaamheden die een werknemer niet uit hfde van de functie bij de universiteit verricht, waarbij niet van belang is f vr de werkzaamheden een belning wrdt ntvangen dan wel f de werkzaamheden binnen f buiten werktijd plaatsvinden. Ondergetekende verricht nevenwerkzaamheden als bedeld in artikel 2b. van de Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden, die geen verdere melding beheven. (S.v.p. alleen persnsgegevens invullen en frmulier ndertekenen). Werkzaamheden die buiten werktijd wrden verricht en waarvr geen belning wrdt ntvangen en die een gede functievervulling niet in het gedrang kunnen brengen en waarvan evident is dat zij het belang van de universiteit niet kunnen schaden. Ondergetekende verricht geen nevenwerkzaamheden als bedeld in de Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden. (S.v.p. alleen persnsgegevens invullen en frmulier ndertekenen). Naam Gebrtedatum Faculteit/Dienst Nevenwerkzaamheden nummer 1. In geval van meerdere nevenwerkzaamheden s.v.p. tevens bijlage gebruiken. Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Verleent testemming vr publicatie in penbaar register (in te vullen dr OBP vanaf schaal 14 en dr WP): Ja Gepubliceerd wrden uitsluitend de mschrijving van de nevenwerkzaamheden en de instantie waarvr zij verricht wrden. Nee Melding naar waarheid ingevuld. Handtekening werknemer Naam en datum In te vullen dr de leiding van de faculteit/dienst: Vr de nevenwerkzaamheden vermeld nder nummer(s) wrdt geen testemming verleend. Vr de nevenwerkzaamheden vermeld nder nummer(s) wrdt znder vrwaarden testemming verleend. Vr de nevenwerkzaamheden vermeld nder nummer(s) wrdt nder de vlgende vrwaarden testemming verleend: Handtekening Naam en datum HRM / maart 2011

8 Bijlage: Melding Nevenwerkzaamheden Naam Faculteit/Dienst Nevenwerkzaamheden nummer: (a.u.b. vlgnummer invullen). Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Nevenwerkzaamheden nummer: (a.u.b. vlgnummer invullen). Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Nevenwerkzaamheden nummer: (a.u.b. vlgnummer invullen). Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Verleent testemming vr publicatie in penbaar register (in te vullen dr OBP vanaf schaal 14 en dr WP): Ja Gepubliceerd wrden uitsluitend de mschrijving van de nevenwerkzaamheden en de instantie waarvr zij verricht wrden. Nee Melding naar waarheid ingevuld. Naam en datum Handtekening werknemer HRM / maart 2011

9 Faculteit der Sciale Wetenschappen Persneel & Organisatie Verklaring wetenschappelijke integriteit De dr de Vereniging van universiteiten (VSNU) pgestelde Nederlandse Gedragscde Wetenschapsbeefening bevat principes die de bij nze universiteit betrkken wetenschapsbeefenaars individueel, tegen ver elkaar, en tegenver de maatschappij in acht dienen te nemen. De cde is van tepassing p wetenschapsbeefening, waarnder wrdt verstaan wetenschappelijk nderwijs en nderzek aan alle universiteiten in Nederland. Zrgvuldigheid, betruwbaarheid, cntrleerbaarheid, npartijdigheid en nafhankelijkheid vrmen de principes die in de cde zijn uitgewerkt. Wetenschappelijke activiteiten geschieden met zrgvuldigheid. Tenemende prestatiedruk mag daaraan geen afbreuk den. De reputatie van betruwbaarheid van de wetenschap wrdt dr iedere wetenschapsbeefenaar met zijn/haar handelwijze ndersteund en versterkt. Een wetenschapsbeefenaar is betruwbaar in de uitvering van zijn nderzek en het rapprteren daarver, en evenzeer in de verdracht van zijn kennis in nderwijs en publicaties. Hij/zij eigent geen wetenschappelijk werk van anderen aan zichzelf te. Gepresenteerde infrmatie is cntrleerbaar. Als nderzeksresultaten penbaar wrden gemaakt, blijkt duidelijk waar de gegevens en de cnclusies p zijn gebaseerd, waaraan ze zijn ntleend en waar ze te cntrleren zijn. De wetenschapsbeefenaar laat zich bij zijn/haar wetenschappelijke activiteiten leiden dr geen ander belang dan het wetenschappelijk belang. Hij/zij is altijd bereid zich daarvr te verantwrden. Wetenschapsbeefenaars verrichten hun werk in academische vrijheid en in nafhankelijkheid. Vr zver beperkingen van die vrijheid nvermijdelijk zijn wrden zij zichtbaar gemaakt. De Gedragscde is te dwnladen via Ondergetekende verklaart de inhud van de cde te hebben gelezen en verplicht zich de cde na te leven en al het mgelijke te den m de naleving in zijn/haar academische mgeving te bevrderen en te handhaven. Datum Naam Handtekening Wassenaarseweg 52 Pstbus 9555, 2300 RB Leiden pzinf@fsw.leidenuniv.nl