PLATO VERZOEK TOT AANSTELLING (anders dan student.assistent) Voor wijzigingen in een bestaand dienstverband s.v.p. het mutatieformulier gebruiken

Transcriptie

1 In te vullen dr P&O Sap id: Frmpl: Ref. sap id: PLATO VERZOEK TOT AANSTELLING (anders dan student.assistent) Vr wijzigingen in een bestaand dienstverband s.v.p. het mutatiefrmulier gebruiken Leidinggevende: Dr J.A van Lakerveld 1. Verzek tt aanstelling van: (graag Staat van Inlichtingen, Lnbelastingverklaring, kpie pasprt en CV bijvegen) Naam: Adres: Pstcde en Wnplaats:.. Telefn: In de functie van:... Werving: via advertentie/verplaatsing/anders, n.l.:... Vacaturenummer: Werkplekgegevens: Kamernummer:. Telefnnummer.. 4. Met ingang van: tt vr uur per week tt vr uur per week 5. Aanstellingsgrnd A Dienstverband: O bepaalde tijd O bepaalde tijd met uitzicht p vast dienstverband O nbepaalde tijd ( vast dienstverband ) B Preftijd van maximaal twee maanden: ja/nee (alleen van belang bij dienstverband vr bepaalde tijd) C Reden dienstverband vr bepaalde tijd: preftijd / tijdelijke middelen / vervanging (punt D. invullen) / nbezldigd / anders, nl: D Vervanging wegens: ziekte / zwangerschap- en bevallingsverlf / uderschapsverlf / andere redenen, nl: te vervangen functinaris:. 6. Schaal:... Trede:... Peridiekdatum: Financiering SAP-nummer geldstrm uren van tt Zijn de nder punt 1 genemde bijlagen bijgevegd? PLATO/verzek tt aanstelling/ktber

2 VERZOEK TOT AANSTELLING (vervlg) 8. Ondertekening Directeur: Datum Handtekening Naam.. Dr J.A van Lakerveld Drsturen naar FED/Mea van der Pel s.v.p. 9. In te vullen dr FED: Datum: Handtekening: Naam: Cnfrm afspraken, FED:.. Mea van der Pel 10. In te vullen dr afdeling P&O: Inschaling: Cnfrm advies Directeur PLATO Drsturen naar P&O s.v.p. CAO artikel: Functienaam:.. Aanstelling p vacaturenummer:... Opmerkingen:.. Datum Handtekening Naam Cnfrm afspraken, P&O:.... PLATO/verzek tt aanstelling/ktber

3 ! " # $! %!!! % # $! " ' %! % ( ) * +! "! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&, &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& $!! # -,.!! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&!! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& /&! 0! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& * &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 1 % %! % 2 3 4!! * * 5 " % - ( ) * 1 *.!! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& %!! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&! " # # $%& ' $%( ) * ( +, * - # $ % &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 9! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& : # &5 % 9! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&!! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& $ % ( ) * 5 6 ;- ( +" $ - % # $ % 5-6 $ % %!! 7 # $ ( &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& :! & 9! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&!! &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& % 1 % - $ - %! ' 67 % % 7 % % % -!

4 Mdel pgaaf gegevens vr de lnheffingen Gebruiksaanwijzing Waarm dit frmulier? Uw werkgever f uitkeringsinstantie met meestal lnheffingen inhuden p uw ln f uitkering. Lnheffingen is de verzamelnaam vr lnbelasting/premie vlksverzekeringen, premies werknemersverzekeringen en de inkmensafhankelijke bijdrage Zrgverzekeringswet. Vr de inhuding met uw werkgever f uitkeringsinstantie uw persnlijke gegevens registreren. Met dit frmulier geeft u deze gegevens p. Verder geeft u aan f u wilt dat uw werkgever de lnheffingskrting tepast. Invullen en inleveren Lever dit frmulier na ndertekening in bij uw werkgever f uitkeringsinstantie. Als u gaat werken, met u deze pgaaf uiterlijk de dag vr uw eerste werkdag bij uw werkgever inleveren. Als u gaat werken p dezelfde dag waarp uw werkgever u aanneemt, met u deze pgaaf inleveren vóór u gaat werken. Als u een uitkering krijgt, met u deze pgaaf inleveren vr de eerste lnbetaling. U met zich bij het inleveren identificeren. Meer infrmatie Kijk vr meer infrmatie p Of bel de BelastingTelefn: , bereikbaar p maandag tt en met dnderdag van 8.00 tt uur en p vrijdag van 8.00 tt uur. 1 Uw persnlijke gegevens Zijn uw gegevens al vermeld? Cntrleer deze dan en verbeter ze z ndig. Naam en vrletter(s) Adres Pstcde en wnplaats Land en regi Alleen invullen als u in het buitenland wnt. Gebrtedatum BSN/sfinummer 2 Lnheffingskrting tepassen De lnheffingskrting is een krting p de lnbelasting/premie vlksverzekeringen. Uw werkgever f uitkeringsinstantie past de heffingskrtingen die vr u gelden, autmatisch te. De lnheffingskrting mag maar dr één werkgever f uitkeringsinstantie tegelijk wrden tegepast. Kruis ja aan als u wilt dat uw werkgever f uitkeringsinstantie de lnheffingskrting tepast. Als er een wijziging is, met u uw werkgever f uitkeringsinstantie schriftelijk verzeken met de wijziging rekening te huden. Dit kunt u den dr een nieuwe Opgaaf gegevens vr de lnheffingen in te vullen en in te leveren. 2a Wilt u dat uw werkgever f uitkeringsinstantie rekening hudt Ja, vanaf met de lnheffingskrting? Nee, vanaf 3 Ondertekening Lever dit frmulier na ndertekening in bij uw werkgever f uitkeringsinstantie. Datum Handtekening Aandachtspunten LH 8-2Z71PL Als u geen pgaaf det Als u uw persnlijke gegevens niet pgeeft, met uw werkgever f uitkeringsinstantie 52% lnbelasting/premie vlksverzekeringen inhuden. Dit is het hgste belastingtarief. Verder met uw werkgever ver uw hele ln de premies werknemersverzekeringen en de inkmensafhankelijke bijdrage Zrgverzekeringswet berekenen. Hetzelfde geldt als u njuiste persnlijke gegevens invult, f als u zich niet identificeert. Vrlpige teruggaaf Als u de algemene heffingskrting maandelijks van de Belastingdienst krijgt in de vrm van een vrlpige teruggaaf (VT), met u de uitbetaling direct laten herzien f stpzetten wanneer u gaat werken. Anders krijgt u mgelijk te veel heffingskrting, mdat uw werkgever k (een gedeelte van) de algemene heffingskrting verrekent met uw ln. Het te veel ntvangen bedrag met u terugbetalen aan de Belastingdienst. Vr meer infrmatie kunt u cntact pnemen met de BelastingTelefn: Bijstandsuitkering Als u gaat werken naast uw bijstandsuitkering, met uw werkgever de lnheffingskrting tepassen. De Sciale Dienst det dit alleen als uw werkgever de lnheffingskrting niet vlledig kan tepassen. AOW-uitkering Als u als alleenstaande f alleenstaande uder een AOW-uitkering ntvangt, heeft u mgelijk recht p de aanvullende uderenkrting. U kunt de lnheffingskrting dan het beste laten tepassen dr de Sciale Verzekeringsbank.

5 Keuzefrmulier flexibele werkduur Naam: Sectie: Functie: Dienstverbandnr.: Aanstellingsuren: uur per week WP OBP Met ingang van: Bijznderheden Deelnemers aan senirenregelingen zijn uitgeslten van de flexibele werkduur. Indien u vr een vlgend kalenderjaar een andere keuze wenst te maken, dient u tijdig pnieuw een frmulier in te vullen. Vlgens artikel 5.1, vierde lid, van de CAO Nederlandse Universiteiten (CAO) mag de tepassing van het Keuzemdel, waarnder de meerjaren spaarvariant ex artikel 5.5 van de CAO, er niet te leiden dat het vr de werknemer beschikbaar aantal vakantieuren nder de vier maal de vr de werknemer geldende arbeidsduur per week uitkmt. Vr wetenschappelijk persneel bestaan de vlgende mgelijkheden Een jaarafspraak afspreken met de leidinggevende, indien beide partijen het daar ver eens zijn. Aanspraak p verlf vervalt. Een jaarafspraak in cmbinatie met de meerjaren spaarvariant. Het aantal te werken uren per jaar wrdt dan pgehgd met het aantal te sparen verlfuren (maximaal 72 uur). Flexibele werkduur Keuze flexibele werkduur (WP znder jaarafspraak en OBP; gebaseerd p vltijd aanstelling van 38 uur per week; vr deeltijders gelden de genemde uren naar rat) 36 uur per week werken en daar 96 verlfuren vr inleveren 38 uur per week werken en geen extra verlf pbuwen f inleveren 40 uur per week werken en daar 96 verlfuren mee pbuwen Invulling feitelijke werktijden Maandag Dinsdag Wensdag Dnderdag Vrijdag uur uur uur uur uur Keuze meerjaren spaarvariant (indien van tepassing) 3 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (ttaal 216 uur sparen ver 3 jaar)) 4 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (ttaal 288 uur sparen ver 4 jaar)) 5 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (ttaal 360 uur sparen ver 5 jaar)) anders, namelijk gedurende jaar p jaarbasis uur sparen, waarbij in ttaal uur ver jaar gespaard wrdt. (keuze uit 3, 4 f 5 jaar en heveelheid te sparen uren invullen). De werknemer verklaart bekend te zijn met de Regeling flexibele werkduur, vakantie en verlf vr de Universiteit Leiden en met artikel 5.1, vierde lid, en artikel 5.5 van de CAO. Ondertekening Handtekening: Datum: Werknemer: Handtekening: Datum: Leidinggevende: versie juli 2010

6 Melding Nevenwerkzaamheden De Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden kunt u vinden p S.v.p. aankruisen hetgeen van tepassing is. Ondergetekende verricht nevenwerkzaamheden als bedeld in artikel 1a. van de Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden en verzekt hiervr testemming. Alle werkzaamheden die een werknemer niet uit hfde van de functie bij de universiteit verricht, waarbij niet van belang is f vr de werkzaamheden een belning wrdt ntvangen dan wel f de werkzaamheden binnen f buiten werktijd plaatsvinden. Ondergetekende verricht nevenwerkzaamheden als bedeld in artikel 2b. van de Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden, die geen verdere melding beheven. (S.v.p. alleen persnsgegevens invullen en frmulier ndertekenen). Werkzaamheden die buiten werktijd wrden verricht en waarvr geen belning wrdt ntvangen en die een gede functievervulling niet in het gedrang kunnen brengen en waarvan evident is dat zij het belang van de universiteit niet kunnen schaden. Ondergetekende verricht geen nevenwerkzaamheden als bedeld in de Kaderregeling Nevenwerkzaamheden Universiteit Leiden. (S.v.p. alleen persnsgegevens invullen en frmulier ndertekenen). Naam Gebrtedatum Faculteit/Dienst Nevenwerkzaamheden nummer 1. In geval van meerdere nevenwerkzaamheden s.v.p. tevens bijlage gebruiken. Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Verleent testemming vr publicatie in penbaar register (in te vullen dr WP): Ja Nee Gepubliceerd wrden uitsluitend de mschrijving van de nevenwerkzaamheden en de instantie waarvr zij verricht wrden. Melding naar waarheid ingevuld. Handtekening werknemer Naam en datum In te vullen dr de leiding van de faculteit/dienst: Vr de nevenwerkzaamheden vermeld nder nummer(s) wrdt geen testemming verleend. Vr de nevenwerkzaamheden vermeld nder nummer(s) wrdt znder vrwaarden testemming verleend. Vr de nevenwerkzaamheden vermeld nder nummer(s) wrdt nder de vlgende vrwaarden testemming verleend: Handtekening Naam en datum Versie september 2008

7 Bijlage: Melding Nevenwerkzaamheden Naam Faculteit/Dienst Nevenwerkzaamheden nummer: (a.u.b. vlgnummer invullen). Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Nevenwerkzaamheden nummer: (a.u.b. vlgnummer invullen). Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Nevenwerkzaamheden nummer: (a.u.b. vlgnummer invullen). Omschrijving nevenwerkzaamheden Organisatie waarvr de nevenwerkzaamheden verricht wrden Raakvlak van de nevenwerkzaamheden met de functie bij de universiteit Begindatum nevenwerkzaamheden Einddatum (indien bepaald) Tijdsbesteding binnen de werktijd bij de universiteit uur per week. Ontvangt een belning vr de nevenwerkzaamheden: Ja Nee Hgte van de belning vr nevenwerkzaamheden, verricht binnen de werktijd bij universiteit per Verleent testemming vr publicatie in penbaar register: Ja Nee Gepubliceerd wrden uitsluitend de mschrijving van de nevenwerkzaamheden en de instantie waarvr zij verricht wrden. Melding naar waarheid ingevuld. Naam en datum Handtekening werknemer Versie september 2008

8 Frmulier werkplekgegevens Naam: Dienstverbandnr.: Faculteit/Eenheid: Sectie: Functie: Met ingang van: Kamernr.: Telefnnr.: Telefnnr. secretariaat: Ondertekening Handtekening: Datum: Werknemer: Dit frmulier s.v.p. z spedig mgelijk returneren aan de dienst Persneelszaken, kamer 3B09 versie augustus 2010