Datum Tijd Locatie Waarom deze conferentie Door wie Voor wie Wat gebeurt deze middag

Transcriptie

1 Datum woensdag 19 april 2017 Tijd uur (vanaf uur inlooplunch) Locatie Soesterberg Kontakt der Kontinenten Amersfoortse straat AS SOESTERBERG Waarom deze conferentie De wereld om ons heen verandert. Onder invloed van transities en decentralisatie blijven patiënten en kwetsbare doelgroepen (kwetsbare burgers, ouderen en mensen met psychische aandoeningen) langer thuis wonen. Ook mensen zelf veranderen. De nieuwe kijk op gezondheid, Positieve Gezondheid zoals door Machteld Huber geïntroduceerd, biedt perspectieven voor mensen en geeft hen handvaten om zelf de regie over hun leven te voeren. Het langer thuis wonen met een complexere zorgvraag, vraagt om meer samenhang in zorg en welzijn. Door versterking en verbinding van de samenwerking in de driehoek eerstelijnszorg (huisarts, paramedici en farmacie), wijkverpleging en het sociale domein kan deze ontwikkeling worden versterkt. De wijkverpleegkundige, paramedici en de huisarts zijn al langer partners in de afstemming rondom de chronisch zieken, ouderen, kwetsbare burgers en jeugd in de wijk. De verbinding met welzijn is relatief nieuw. Door de transities en decentralisaties worden gemeenten nu een essentiële partner. De verbinding tussen wijkteams en de geïntegreerde eerstelijnszorg (huisarts, paramedici en farmacie) waarbij de wijkverpleging een belangrijke rol speelt, kunnen hun taak goed uitvoeren als zij een netwerk vormen waar burgers op terug kunnen vallen. Het realiseren van integrale wijkgerichte zorg met samenwerking tussen het sociale en medische domein vraagt om aanpassing van de organisatie en infrastructuur. Door wie De partijen uit het bestuurlijk akkoord eerste lijn (LHV, ZN, Patiëntenfederatie Nederland, V&VN, InEen, KNGF, KNMP, VWS) organiseren samen met VNG en Actiz deze middagconferentie. Dit ter versterking van de samenwerking tussen de eerstelijnszorg (huisarts, paramedici en farmacie), wijkverpleging en sociaal wijkteam om kwetsbare burgers te ondersteunen en maatwerk te leveren in hun leefomgeving. Voor wie Professionals, zorgverleners, beleidsmakers, vertegenwoordigers en bestuurders van patiëntenorganisaties, gemeenten, zorgverzekeraars en aanbieders. Wat gebeurt deze middag Op woensdag 19 april wordt u geïnformeerd door diverse samenwerkingsinitiatieven vanuit verschillende hoeken van het land. Zij presenteren wat hun samenwerking oplevert en hoe de samenwerking een stap verder kan komen. Wat is hier lokaal, regionaal en landelijk voor nodig? U wordt uitgenodigd mee te discussiëren over het versterken en borgen van bestaande en nieuwe samenwerkingsverbanden. De initiërende koepels en deelnemers bespreken de gezamenlijke thema s die belangrijk zijn om de samenwerking in de wijk verder te ondersteunen. Bestuurders van de betrokken partijen gaan met elkaar in gesprek over de opbrengsten van de dag en wat we hier mee gaan doen. 1/5

2 PROGRAMMA uur Ontvangst Inloop met lunch uur uur Welkom en opening Samenwerking in de wijk vanuit verschillende perspectieven bekeken Eeke van der Veen, dagvoorzitter Bij zijn afscheid als bestuurder van Zorgbelang Nederland schreef Eeke onder titel De burger de baas een pleidooi over mede-eigenaarschap van burgers in de zorg. Nu kiezen en beslissen anderen die meer kennis hebben van het reilen en zeilen in de zorg te vaak voor de burger en de patiënt. Eeke gaat vanuit het patiënten- en burgerperspectief met verschillende partijen in gesprek over welke rol zij vervullen als het gaat om de samenwerking in de wijk. Wat gaat goed, wat is er nodig om dit te borgen, waar loopt de bestuurder, de huisarts, de wijkverpleegkundige, het sociaal wijkteam, de gemeente en de zorginkoper tegenaan in de samenwerking? Dragen we samen bij aan de beste passende oplossing voor het realiseren en bevorderen van (positieve) gezondheid? Beantwoord dit dan de vraag van de burger? uur Samenwerking en netwerkvorming in het krachtenveld publiek en privaat belang Janneke Steijns, adviseur bij Common Eye Samenwerking tussen organisaties vormt de sleutel bij het beantwoorden van de veranderende zorgvraag. Juist in de verbinding tussen de eerstelijnszorg, wijkverpleging en het sociale domein draait het om samenwerking. Lokale en regionale netwerkvorming biedt een nieuw perspectief op deze samenwerking. Vanuit haar ervaring bij het begeleiden van de samenwerkingsprocessen in de zorg en het sociale domein geeft Janneke Steijns haar visie op de kunst van samenwerking en netwerkvorming uur Eerste ronde workshops 1.A uur Pauze Rotterdam Etten-Leur Tilburg Zoetermeer Hoogeveen IJsselmuiden Utrecht Overvecht uur Tweede ronde workshops 1.B Rotterdam Etten-Leur Tilburg Zoetermeer Hoogeveen IJsselmuiden Utrecht Overvecht uur Plenaire afronding Bestuurders van betrokken partijen gaan met elkaar en dagvoorzitter Eeke in gesprek over de opbrengsten van de dag. Waar brengen de opgehaalde vraagstukken ons en wat gaan we hier mee doen? uur Afsluiting en uitnodiging voor een borrel 2/5

3 WORKSHOPS 1.A Rotterdam Ronde 1 - Coöperatie wijkverpleegkundige zorg Rotterdam Annemiek Beukman, bestuursvoorzitter Coöperatie voor wijkverpleegkundige zorg Rotterdam Wijkverpleegkundige vanuit VVT organisatie MOB/Humanitas In deze sessie wordt u meegenomen in de ontstaansgeschiedenis van de coöperatie voor wijkverpleegkundige zorg uit Rotterdam. Een unieke constructie, met als leden de grootste thuiszorgaanbieders in Rotterdam, de koepel voor geïntegreerde eerstelijnszorg (OSER), de verschillende gezondheidscentra en de zorggroep ( IZER) en een zeer nauwe samenwerking met de sociale wijkteams uit de betrokken achterstandsgebieden, ondersteunt door de gemeente Rotterdam en Zilveren Kruis. Dit alles met als doel de kwetsbare burger te ondersteunen door een nauwe samenwerking tussen huisarts, wijkverpleegkundige en sociaal domein. Welke toevoegde waarde zagen zij en hebben ze ervaren in de wijk?! In deze sessie komen bestuurder, wijkverpleegkundigen aan het woord en delen hun ervaringen met u. De doorontwikkeling van de coöperatie naar een sterker netwerk zijn leerpunten uit een nabij verleden en dienen als aandachtspunten voor toekomstige samenwerkingsinitiatieven In deze sessie hoort u over de samenwerking in achterstandswijken en voor welke organisatorische uitdagingen men samen gaat én staat. 1.B Rotterdam Ronde 2 - Innovatief en wijkgericht door zorgverzekeraar en gemeente Fred Schaaf, zorginkoper Zilveren Kruis Achmea Mathilde Dijk, senior beleidsadviseur gemeente Rotterdam Zilveren Kruis en de Gemeente Rotterdam steunen samen initiatieven die de huisarts en welzijn dichter bij elkaar brengen. Dit hebben ze gedaan met een open inschrijving. Kom maar op met die plannen! Alles was toegestaan, denk uit de box! Maar simpel mag ook, als welzijn en zorg de plannen maar samen hebben ingediend. Dit alles met als doel bij te dragen aan doelmatige en toegankelijke zorg voor de Rotterdammer. Gemeente Rotterdam en Zilveren Kruis hebben naar innovatieve aanpakken voor het verbinden van huisarts en welzijn gezocht. Het gaat hierbij om het gehele domein van welzijn, denk aan: wijkteam, wijkverpleegkundigen, welzijnsactiviteiten en wijknetwerk. Beoogd wordt om te komen tot integrale zorg en ondersteuning vanuit de Wet maatschappelijke Ondersteuning (Wmo), Zorgverzekeringswet (Zvw) en Wet langdurige zorg (Wlz). In deze sessie in ronde 2 maakt u kennis met de Rotterdamse aanpak en wordt u meegenomen in de ingediende plannen en de successen. 2 Etten-Leur Ronde 1 en 2 - Duurzaam samenwerken in de ouderenzorg Christianne Joossen, coördinator ouderenzorg en GGZ het Huisartsenteam Claudi van Dongen, teamleider Wmo gemeente Etten-Leur Gaby Prins-Siemons, zorginkoper CZ Een ketenbrede samenwerking waarbij de kwetsbare oudere het middelpunt is en zoveel mogelijk de eigen regie voert zonder daarbij langs alle verschillende instanties te moeten. Dit is het uitgangspunt van het zorgprogramma kwetsbare ouderen van zorggroep Het Huisartsenteam. Spil in dit zorgprogramma is het kernteam van huisarts, specialist ouderengeneeskunde, wijkverpleegkundige en in toenemende mate de POH-S. Sinds 2016 hebben zij de beschikking over een keteninformatiesysteem (met multidisciplinair zorgbehandelplan). De afgelopen jaren heeft structureel overleg met de samenwerkende thuiszorgorganisaties, de welzijnsorganisaties in de diverse gemeenten en zorgverzekeraar CZ geleid tot doorontwikkeling van de zorgaanpak in dit relatief kleine samenwerkingsverband. De zorggroep bestaat uit 42 huisartsen en werkt samen met 5 thuiszorgorganisaties en 5 verschillende gemeenten. De vraag waar we samen voor staan is hoe te komen tot een toekomstbestendige organisatiestructuur. Tijdens deze sessie worden de knelpunten en succeservaringen vanuit drie verschillende perspectieven met u gedeeld: vanuit de zorgverzekeraar, vanuit de gemeente en vanuit de huisartsenzorg. 3/5

4 3 Tilburg Ronde 1 en 2 - Het organiseren van samenwerken tussen huisartsenzorg en sociaal domein in Tilburg Frans van Muilwijk, directeur gezondheidscentrum de Reeshof Hillary Hendriks, huisarts gezondheidscentrum de Reeshof Karin Smeets, strateeg gemeente Tilburg Het vermengen van een bottom-up en top-down benadering tot een goed resultaat is een belangrijk kenmerk van de samenwerking tussen de huisartsenzorg en het sociale domein in Tilburg. Kennis en ervaring met betrekking tot wijkgericht werken worden vanuit het gezondheidscentrum gedeeld met het gemeentelijk bestuur dat op zijn beurt afspraken maakt met zorgverzekeraars. Dit alles om de verbinding tussen sociaal domein en huisartsenzorg en verpleging beter vorm te geven. Een langdurige samenwerking tussen gezondheidscentrum en gemeente, wat zijn hier de succesfactoren en aandachtspunten? 4 Zoetermeer Ronde 1 en 2 - De Eerstelijnsverpleegkundige Stichting Georganiseerde eerstelijnszorg Zoetermeer (SGZ) Vierstroom Plicare Gemeente Zoetermeer In Zoetermeer werken verschillende partijen samen voor de kwetsbare (oudere) burger; de vrijgespeelde (S1) wijkverpleegkundige, de casemanager dementie en de POH Ouderenzorg. De meerwaarde van samenwerking bewijst zich in de samenvoeging van deze functies waarmee het brede palet van positieve gezondheid en preventie nog sterker kan worden gewaarborgd. De vrijgespeelde wijkverpleegkundige heeft als opdracht een relatie te leggen tussen het sociale domein en het medische domein. De POH ouderen heeft te maken met een doelgroep die een belangrijk onderdeel vormt van de praktijk van de vrijgespeelde wijkverpleegkundige en vice versa. En de casemanager, met de specifieke expertise op het gebied van dementie, heeft eveneens met de groep kwetsbare ouderen te maken. Om de overlap vanuit de verschillende functies, de expertise vanuit de verschillende functies en de mate van handelingsvrijheid van deze functies met elkaar te koppelen is in Zoetermeer gestart met de pilot Eerstelijnsverpleegkundige. In deze pilot kan de eerstelijnsverpleegkundige de drie genoemde functies in de volle breedte uitvoeren om hiermee van toegevoegde te zijn voor de kwetsbare (oudere) burger. Ervaringen en uitdagingen worden gedeeld en samen met u worden mogelijkheden verkent om de functie van Eerstelijnsverpleegkundige structureel vorm te geven. 5 Hoogeveen Ronde 1 en 2 - Van stad naar provincie Arthur Overgoor, beleidsadviseur gemeente Hoogeveen Stichting Welzijnswerk Hoogeveen Huisartsenzorg Drenthe In Hoogeveen zijn bij acht huisartsenpraktijken multidisciplinaire teams ingericht om kwetsbare ouderen op te sporen, letterlijk én figuurlijk in beweging te krijgen en ondersteuning en zorg op maat te bieden. Met name de verbinding tussen zorg en welzijn geeft meerwaarde. De welzijnswerkers in de teams verleiden ouderen om deel te nemen aan groepsactiviteiten, leggen verbinding tussen ouderen en vrijwilligers, passen het activiteitenaanbod aan op de vraag van de ouderen, bieden ondersteuning aan de mantelzorgers, leiden mantelzorgers toe naar respijtactiviteiten etc. Huisartsen, POH s en wijkverpleegkundigen ontdekken en ervaren wat het welzijnswerk en de Wmo kunnen betekenen voor het welbevinden van hun cliënten. Zilveren Kruis, Huisartsenzorg Drenthe en de Gemeente Hoogeveen jagen de ontwikkeling aan. Zorggroep Huisartsenzorg Drenthe promoot de Hoogeveense aanpak ook in anderen gemeenten. Het realiseren van integrale ouderenzorg vanuit de huisartsenpraktijken wordt vergemakkelijkt doordat in Drenthe Zilveren Kruis, gemeenten en provincie intensief samenwerken. In deze workshop worden de ervaringen en uitdagingen gedeeld en worden samen met u de mogelijkheden verkend om de verbinding tussen welzijn, Wmo en zorg te borgen. 4/5

5 6 IJsselmuiden Ronde 1 en 2 - Stichting Eerstelijns Gezondheidszorg IJsselmuiden Sylvia Bloemers, fysiotherapeute Goedzorg fysiotherapie Gemeente Kampen Van oudsher bestaat er een goed contact tussen de zorgverleners in IJsselmuiden. In 2015 is de Stichting Eerstelijns Gezondheidzorg IJsselmuiden (SEGIJ) opgericht. Een samenwerkingsverband tussen huisartsen, apotheek, fysiotherapeuten en thuiszorg. Deze stichting geeft uitvoering aan verschillende projecten ten behoeve van wijkgerichte zorg. Een recent samenwerkingsproject met de gemeente Kampen, het sportcentrum en stichting welzijn is het project Bewegen op Recept - Vitaal IJsselmuiden. Huisartsen of andere hulpverleners, zoals medewerkers van Stichting Welzijn Kampen, kunnen een recept adviseren. Het beweegrecept omvat een programma dat inwoners van IJsselmuiden ondersteund bij het ontwikkelen van een actieve leefstijl en gezond voedingspatroon omdat een blijvend gezonde leefstijl een positief effect heeft op dagelijks functioneren en welbevinden. De aangesloten partijen werken samen steeds meer overstijgend over hun eigen domeinen en verkennen gezamenlijk hoe Positieve Gezondheid een plek kan krijgen in hun werkwijze. In deze sessie gaat u in gesprek over de rol van paramedici rondom preventieve activiteiten in samenwerking met welzijn. 7 Utrecht Overvecht Ronde 1 en 2 - Krachtige basiszorg: Samenwerking bij meervoudige problematiek Overvecht Gezond (samenwerkingsverband eerstelijn) Buurtteamorganisatie sociaal en gemeente Overvecht Gezond ontwikkelt samen met de eerstelijnspraktijken en samenwerkingspartners in de wijk (buurtteam, wijkverpleging, GGZ en andere disciplines) de integrale aanpak 'krachtige basiszorg'. Het streven is maatwerk zorg voor bewoners met meervoudige problematiek, door professionals in het medische en sociale domein te verbinden met informele zorg en preventie. Dichtbij de bewoners en met een vaak meervoudige zorgvraag en met inzet van specialistische deskundigheid waar nodig. In deze sessie delen en bespreken we met elkaar welke knelpunten in Overvecht een rol spelen in de duurzame samenwerking tussen Overvecht gezond en haar partners. En hoe zij samen werken aan de versterking van de eerstelijns zorg en de verbinding met preventie, welzijn en wonen. 5/5