MSZ PLUS INZICHT IN DE ZIEKENHUISZORG ZORGCIJFERS VAN EN VOOR ZIEKENHUIZEN

Transcriptie

1 INZICHT IN DE ZIEKENHUISZORG ZORGCIJFERS VAN EN VOOR ZIEKENHUIZEN 1

2 VEKTIS Vektis beschikt over alle declaratiegegevens van de verzekerde zorg in Nederland en is de enige partij die deze gegevens heeft. Hierdoor is Vektis in staat informatie te leveren over de grenzen van de eerste, tweede en derde lijn, en ook informatie over de Wlz (voorheen AWBZ). 2

3 ZORGPRISMA MSZ Zorgprisma MSZ is één van de informatieproducten die Vektis heeft ontwikkeld. Dit is een besloten portaal waar alle ziekenhuizen in Nederland inzicht krijgen in hoe zij ervoor staan. Zorgprisma MSZ heeft een unieke waarde omdat Zorgverzekeraars én Ziekenhuizen, vanuit hun eigen perspectief, naar dezelfde cijfers kijken. Deze informatie biedt ondersteuning bij beleidsevaluatie en zorginkoop. 3

4 ZORGPRISMA MSZ Zorgprisma MSZ biedt u een basis-set zorginformatie over uw ziekenhuis. 1. Verzekerdenmutatie 2. Onderhanden Werk 3. Praktijkvariatie 4

5 ZORGPRISMA MSZ 1. Verzekerdenmutatie Verzekerdenmutaties Informatie over verzekerden die per 1 januari van zorgverzekeraar wisselden. Onderwerp bij de verkoop-/inkoopgesprekken met zorgverzekeraars. Informatie over verzekerden die per 1 januari van zorgverzekeraar wisselden. Onderwerp bij de verkoop/-inkoopgesprekken met zorgverzekeraars. 2. Onderhanden Werk Dit zijn overzichten van de door u aangeleverde onderhandenwerkgegevens. Deze worden weergegeven in tabellen en staafdiagrammen. 8 5

6 ZORGPRISMA MSZ 3. Praktijkvariatie Praktijkvariatie Het verzorgingsgebied voor een aandoening van een instelling bepaalt hoeveel inwoners worden toegewezen aan de instelling. Hierop is de praktijkvariatiescore voor uw instelling berekend, getoond in een grafiek en tabel. Het biedt u interessant materiaal voor uw beleidsvorming en kan worden besproken tijdens contractonderhandelingen met zorgverzekeraars. Het verzorgingsgebied voor een aandoening van een instelling bepaalt hoeveel inwoners worden toegewezen aan de instelling. Hierop is de praktijkvariatiescore voor uw instelling berekend, getoond in een grafiek en tabel. Het biedt u interessant materiaal voor uw beleidsvorming en kan worden besproken tijdens contractonderhandelingen met zorgverzekeraars. 6

7 ZORGPRISMA MSZ PLUS Zorgprisma MSZ Plus is een aanvulling op de basis-set. Aanvullende informatieproducten zijn bijvoorbeeld: 1. Verzekerdenmutatie 2. Onderhanden Werk 4. Verzorgingsgebied 5. Add-ons Dure Geneesmiddelen en IC 6. Benchmark Ontwikkelingspercentages 3. Praktijkvariatie 7. Patiëntstroom naar uw Instelling 8. Populatie in de Regio 9. Raming 7

8 ZORGPRISMA MSZ PLUS 4. Verzorgingsgebied Het rapport toont het verzorgingsgebied van uw ziekenhuis. Verzorgingsgebieden kunnen geselecteerd worden op patiëntenaantallen- of kostenniveau voor regioindeling gemeente, regiocluster of 4-cijferige postcodegebieden. Hierbij wordt informatie verwerkt van alle (omliggende) instellingen, inclusief alle zelfstandige behandelcentra (ZBC s). Dit kan per specialisme of per patiëntgroep. Deze rapportages bieden uw ziekenhuis informatie over: Uw aandeel in een bepaalde regio. Waar het grootste gedeelte van uw patiënten vandaan komt. 8

9 ZORGPRISMA MSZ PLUS Add-ons dure geneesmiddelen 5. Add-ons Dure Geneesmiddelen en IC De rapporten bieden inzicht in de verstrekking van dure geneesmiddelen door uw ziekenhuis en op landelijk niveau. De gegevens worden zowel per inkoopconcern als voor alle zorgverzekeraars gezamenlijk weergegeven. U vindt volume- en bedraginformatie uit declaraties van add-ons dure geneesmiddelen, ingedeeld op geneesmiddelengroep, geneesmiddel- of zorgproductniveau. In de benchmark ziet u of uw ziekenhuis relatief veel of weinig verstrekt van een bepaald geneesmiddel t.o.v. het landelijk gemiddelde. Benchmark dure geneesmiddelen 15 Voor de aandoeningen borst-, darm- en longkanker geeft het praktijkvariatie- In de benchmark ziet u of rapport aan welk deel van de patiënten een specifiek oncolyticum heeft uw ziekenhuis relatief gekregen. Dit is weergegeven per geneesmiddel en per (geanonimiseerde) veel of weinig verstrekt instelling. van een bepaald geneesmiddel ten Het Intensive Care (IC) rapport geeft voor uw instelling opzichte en op landelijk van het landelijk niveau patiënt- en declaratievolumes en het bedrag voor ad-ons gemiddelde. IC, of het aantal patiënten en bedrag per zorgverzekeraar voor uw instelling. 9

10 ZORGPRISMA MSZ PLUS 6. Benchmark Ontwikkelingspercentages De procentuele ontwikkelingen voor uw ziekenhuis per specialisme of per patiëntgroep ten opzichte van een peergroup (algemeen/topklinisch/umc) in aantallen patiënten, DBC-zorgproducten en bedragen. Benchmark Ontwikkelingspercentages 1018

11 ZORGPRISMA MSZ PLUS 7. Patiëntstroom naar uw Instelling Informatie over patiëntstromen naar uw ziekenhuis. Voor patiënten met een DBC-Zorgproduct in uw ziekenhuis is gekeken of zij binnen 365 dagen voor de openingsdatum van de DBC een andere instelling hebben bezocht. Patiëntstroom naar uw instelling Per specialisme ziet u het percentage patiënten dat eerder een andere instelling bezocht voor hetzelfde specialisme. De andere instellingen zijn tevens ingedeeld naar hun instellingstype

12 ZORGPRISMA MSZ PLUS 8. Populatie in de Regio De rapportage biedt inzicht in verzekerden en patiënten binnen het verzorgingsgebied van uw ziekenhuis. Het verzorgingsgebied bestaat uit gemeenten waarbij uw ziekenhuis een aandeel van 10% van de patiënten heeft, of gemeenten waaruit de patiënten 10% van uw patiëntenpopulatie vormen. Kenmerken zoals leeftijd (in categorieën), geslacht en informatie over het (chronisch) zorggebruik van verzekerden/patiënten in het verzorgingsgebied: het percentage MSZ-patiënten; het percentage patiënten met diabetes, hartaandoeningen; COPD/astma, hoog cholesterol of hypertensie (op basis van medicijngebruik). Gegevens over meerdere jaren, 2012, 2013 en 2014 voor eigen patiënten, of alle MSZ-patiënten of alle verzekerden in het verzorgingsgebied. 12

13 9. Raming Vektis heeft een ramingsmodel ontwikkeld waarin per DBC-zorgproduct het totaal te verwachten volume wordt berekend. Dit model is gebaseerd op door uw ziekenhuis aangeleverde Onderhanden Werk (OHW), gegevens Medisch Specialistische Zorg (MSZ) en de declaratiegegevens MSZ. Het raamt per DBC-zorgproductcode en per zorgverzekeraar het jaarvolume in uw ziekenhuis. Het totale te verwachten volume van DBC-zorgproducten is opgebouwd uit verschillende soorten zorgproducten, namelijk: het deel dat in het jaar nog geopend wordt; het deel dat in het onderhanden werk zit (rekening houdend met het feit dat producten kunnen wijzigen zolang ze openstaan); zorgproducten die afgesloten zijn, maar nog niet door het ziekenhuis bij de zorgverzekeraar zijn gedeclareerd; zorgproducten die gedeclareerd zijn, maar nog niet door de zorgverzekeraar zijn verwerkt; zorgproducten die verwerkt zijn en aangeleverd aan Vektis. 13

14 OVERZICHT MSZ Basis MSZ Plus Verzekerdenmutatie Onderhanden Werk Praktijkvariatie Verzorgingsgebied Add-ons Dure Geneesmiddelen en IC Benchmark Ontwikkelingspercentages Patiëntstroom naar uw Instelling Populatie in de Regio Raming gratis 3.500,- Excl. btw en met inachtneming van het bepaalde in artikel 4 lid 1 en artikel 5 van deze overeenkomst. 14

15 ZORGPRISMA MSZ PLUS Het abonnement voor de module MSZ Plus kan elk gewenst moment ingaan voor de duur van minimaal een jaar. Voor meer informatie neemt u contact op met het Zorgprismateam. Zorgprisma@vektis.nl Wij zijn op werkdagen tussen 9:00 en15.00 uur telefonisch bereikbaar. 15