MSZ PLUS INZICHT IN DE ZIEKENHUISZORG ZORGCIJFERS VAN EN VOOR ZIEKENHUIZEN

Transcriptie

1 INZICHT IN DE ZIEKENHUISZORG ZORGCIJFERS VAN EN VOOR ZIEKENHUIZEN 1

2 VEKTIS Vektis beschikt als enige partij over alle declaratiegegevens van de verzekerde zorg in Nederland. Hierdoor is Vektis in staat informatie te leveren over de grenzen van de eerste, tweede en derde lijn, en ook informatie over de WLZ (voorheen AWBZ). 2

3 ZORGPRISMA MSZ Zorgprisma MSZ is één van de informatieproducten die Vektis heeft ontwikkeld. Dit is een besloten portaal waar alle ziekenhuizen in Nederland, inzicht krijgen in hoe zij ervoor staan. Zorgprisma MSZ heeft een unieke waarde omdat Zorgverzekeraars én Ziekenhuizen naar cijfers kijken die afkomstig zijn uit dezelfde bron. Deze informatie biedt ondersteuning bij beleidsvorming, -evaluatie en zorgverkoop. 3

4 ZORGPRISMA MSZ Zorgprisma MSZ biedt u een basis-set zorginformatie over uw ziekenhuis. 1. Verzekerden mutatie 2. Onderhanden Werk 3. Praktijkvariatie Informatie 4

5 ZORGPRISMA MSZ 1. Verzekerdenmutatie Informatie over verzekerden die per 1 januari van zorgverzekeraar wisselden. Onderwerp bij de verkoop/-inkoopgesprekken met zorgverzekeraars. 2. Onderhanden Werk Dit zijn overzichten van de door u aangeleverde Onderhanden Werk gegevens. Deze worden weergegeven in tabellen en staafdiagrammen. ZILVEREN Zilveren KRUIS Kruis COOPERATIE VGZ CZ DE FRIESLAND DSW MENZIS MULTIZORG VRZ Zorgverzekeraar 5

6 ZORGPRISMA MSZ 3. Praktijkvariatie Het verzorgingsgebied voor een aandoening van een instelling bepaalt hoeveel inwoners worden toegewezen aan de instelling. Hiermee is de praktijkvariatiescore voor uw instelling berekend. Ze wordt getoond in een grafiek en tabel. Het biedt u interessant materiaal voor uw beleidsvorming en kan worden besproken tijdens contractonderhandelingen met zorgverzekeraars. 6

7 Zorgprisma MSZ Plus is een aanvulling op de basis-set. Aanvullende informatie is bijvoorbeeld: 1. Verzekerdenmutatie 4. Verzorgingsgebied 5. Add-ons Dure Geneesmiddelen en IC 6. Benchmark Ontwikkeling (%) 2. Onderhanden Werk 3. Praktijkvariatie Informatie 7. Patiëntstroom naar uw Instelling 8. Populatie in de Regio 9. Onderhanden Werk t.o.v. Declaraties

8 4. Verzorgingsgebied Het rapport toont het verzorgingsgebied van uw ziekenhuis: Wat is uw aandeel in een bepaalde regio? Waar komt het grootste gedeelte van uw patiënten vandaan? Hoe is dit aandeel per specialisme en per patiëntgroep? De resultaten van de bepaling van het verzorgingsgebied van uw ziekenhuis zijn momenteel beschikbaar voor (openings)jaren 2011, 2012, 2013 en 2014 op drie niveaus: gemeente, regio en 4-cijferige postcode. In het najaar van 2016 worden de resultaten van 2015 gepubliceerd. 13 8

9 5. Add-ons Dure Geneesmiddelen en IC De rapporten bieden inzicht in de verstrekking van de geneesmiddelen door uw ziekenhuis en de verstrekking op landelijk niveau. De gegevens worden zowel per inkoopconcern als voor alle zorgverzekeraars gezamenlijk weergegeven. De output op Zorgprisma bestaat uit declaraties van add-ons dure geneesmiddelen, ingedeeld op geneesmiddelengroep-, geneesmiddel- of zorgproductniveau. Dekking: de gegevens tot en met 2014 zijn (nagenoeg) compleet. De gegevens over 2015 zijn grotendeels beschikbaar. In de benchmark ziet u of uw ziekenhuis relatief veel of weinig verstrekt van een bepaald geneesmiddel ten opzichte van het landelijk gemiddelde. 9

10 6. Benchmark Ontwikkeling (%) De procentuele ontwikkelingen voor uw ziekenhuis per specialisme ten opzichte van een peergroup (algemeen/topklinisch/umc) in aantallen patie nten, DBCzorgproducten en bedragen

11 7. Patiëntstroom naar uw Instelling Informatie over patie ntstromen naar uw ziekenhuis. Voor patie nten met een DBC-Zorgproduct in uw ziekenhuis is gekeken of zij binnen 365 dagen voor de openingsdatum van de DBC een andere instelling hebben bezocht. Per specialisme ziet u het percentage patie nten dat eerder een andere instelling bezocht voor hetzelfde specialisme. De andere instellingen zijn tevens ingedeeld naar hun instellingstype. 11

12 50% Zorggebruik Verzekerdenpopulatie 2014 in het verzorgingsgebied van Demo Medisch Centrum 45% 40% 8. Populatie in de Regio 35% 30% 25% De rapportage biedt inzicht in verzekerden en patie nten binnen het verzorgingsgebied van uw ziekenhuis. Het verzorgingsgebied bestaat uit gemeenten waarbij uw ziekenhuis een aandeel van 10% van de patie nten heeft, of gemeenten waaruit de patie nten 10% van uw patie ntenpopulatie vormen. 20% 15% 10% 5% 0% Wormerland Waterland Zaanstad Oostzaan Landsmeer Amsterdam Landelijk Gemeente % Patiënten MSZ % Patiënten Diabetes % Patiënten Hartaandoeningen % Patiënten COPD/Astma % Patiënten Hoog Cholesterol % Patiënten Hypertensie Kenmerken zoals leeftijd (in categoriee n), geslacht en informatie over het (chronisch) zorggebruik van verzekerden/patie nten in het verzorgingsgebied: het percentage MSZ-patie nten. het percentage patie nten met diabetes, hartaandoeningen, COPD/astma, hoog cholesterol of hypertensie (o.b.v. medicijngebruik). Kenmerken Verzekerdenpopulatie 2014 in het verzorgingsgebied van Demo Medisch Centrum Aantal Aantal Aantal Aantal Aantal Aantal Percentage Percentage Percentage Percentage Percentage Totaal Mannen Vrouwen Leeftijdscategorie Leeftijdscategorie Leeftijdscategorie Mannen Vrouwen Leeftijdscategorie Leeftijdscategorie Leeftijdscategorie Gemeente jaar jaar 65+ jaar Wormerland ,8% 50,2% 19,7% 58,5% 21,8% Waterland ,4% 50,5% 19,6% 58,6% 21,8% Zaanstad ,4% 50,6% 20,7% 61,8% 17,4% Oostzaan ,9% 51,1% 20,5% 59,7% 19,8% Landsmeer ,8% 52,2% 20,0% 59,4% 20,6% Amsterdam ,3% 50,7% 18,3% 69,4% 12,2% Landelijk ,6% 50,4% 20,5% 61,9% 17,6% Zorggebruik Verzekerdenpopulatie 2014 in het verzorgingsgebied van Demo Medisch Centrum Aantal Aantal Aantal Patiënten Aantal Aantal Aantal Percentage Percentage Percentage Percentage Percentage Percentage Patiënten Patiënten Hartaandoeningen Patiënten Patiënten Patiënten Patiënten Patiënten Patiënten Patiënten Patiënten Patiënten MSZ Diabetes COPD/Astma Hoog Hypertensie MSZ Diabetes Hartaandoeningen COPD/Astma Hoog Hypertensie Gemeente Cholesterol Cholesterol Wormerland ,3% 5,2% 2,0% 2,8% 6,4% 14,0% Waterland ,9% 5,8% 2,3% 3,9% 6,6% 15,0% Zaanstad ,6% 5,8% 2,2% 3,3% 5,8% 13,4% Oostzaan ,9% 5,3% 2,5% 2,8% 5,8% 14,0% Landsmeer ,8% 5,8% 2,8% 3,2% 5,9% 14,9% Amsterdam ,6% 5,4% 1,8% 2,8% 4,1% 10,4% Landelijk ,9% 5,5% 2,2% 3,5% 5,9% 13,5% Gegevens over 2012, 2013, en 2014 voor eigen patie nten, of alle MSZ- patie nten of alle verzekerden in het verzorgingsgebied. 12

13 9. Onderhanden Werk t.o.vdeclaraties In de plusmodule worden de Onderhanden Werk rapportages aangevuld met de corresponderende declaratiegegevens: Inzicht in totale kosten en volumes per zorgverzekeraar. Vergelijk met landelijk totaal. Interactief: Door één of meer zorgproductgroepen te selecteren kunnen de volumes voor de geselecteerde groep inzichtelijk worden gemaakt. De gebruikte peildatum, openingsjaar en de zorgproducten kunnen gewijzigd worden. De individuele zorgproducten kunnen per groep bekeken worden door het maken van een selectie. Het rapport laat op landelijk niveau volumes zien, maar geen bedragen in verband met concurrentiegevoelige informatie. Op instellingsniveau zijn bedragen wel beschikbaar. 13

14 OVERZICHT MSZ Basis MSZ Plus Praktijkvariatie Informatie ü ü Verzekerdenmutatie ü ü Onderhanden Werk ü ü Verzorgingsgebied Add-onsDure Geneesmiddelen en IC Benchmark Ontwikkeling (%) Patiëntstroom naar uw Instelling Populatie in de Regio Onderhanden Werk t.o.v. Declaraties ü ü ü ü ü ü gratis 3.500,- Jaarlijkse bijdrage, Excl. BTW en met inachtneming van het bepaalde in artikel 4 lid 1 en artikel 5 van de overeenkomst. 14

15 Voor meer informatie neemt u contact op met het Zorgprisma-team. Zorgprisma@vektis.nl Wij zijn op werkdagen tussen 9: uur telefonisch bereikbaar. 15