GEZONDHEIDSZORG OOK RISKANT

Transcriptie

1 GEZONDHEIDSZORG OOK RISKANT 1 CZP 6 OKT Jannes Koetsier, voormalig huisarts, huisartsopleider en zorgondernemer, thans medisch adviseur en auteur van De gezonde patiënt. Jannes Koe etsier, arts, degezondepatient.nl

2 OVERZICHT INLEIDING 1. Soorten risico s die je loopt in de zorg 2. De rol van de dokter / therapeut 3. De rol van de patiënt 4. Effecten van het financieringssysteem 5. Publiek of privaat? 6. Preventie 7. Zelfanalyse 8. Vaccinatiedoofpot 9. Discussie stellingen 2

3 1. SOORTEN RISICO S Verwaarlozing echte probleem door symptoom bestrijding. (Pijnstillers!, Alternatieve pillen? ) Verlies van zelfbeschikking en van eigen verantwoordelijkheid. Object i.p.v. mens zijn Onnodig ingrijpend onderzoek met risico s Onnodige operatie, middel erger dan kwaal Ondermijning van vertrouwen in eigen geneeskracht. Placebo-effect Verwaarlozing primaire preventie Miskenning zelfredzaamheid Ongewenste reanimatie 3

4 2. DE ROL VAN DE DOKTER Eenzijdige materiële visie (vooral regulier) Symptoomdiagnose is schijndiagnose (IBS, energiebaanprobleem, etc.) Voorrang voor de fysieke kant als dat je vak is Gebrekkige communicatie vaardigheden Prestigegevoel (artsen hebben de langste tenen) Protocollen Risicomijding Collega s niet afvallen 4

5 3. DE ROL VAN DE PATIËNT Onbewust van behandelrisico s Bang om mondig te zijn Struisvogel neiging Gebrekkige kennis over patiëntenrecht Verantwoordelijkheid afschuiven op arts/therapeut Gebrek aan vertrouwen in eigen lijf Onderschatting van belang eigen gedachtes over klachten 5

6 4. EFFECTEN VAN HET FINANCIERINGSSYSTEEM Meer omzet door meer verrichtingen Dubieuze rol van verzekeraars Winstdoelstelling Onzinnige aanvullende verzekeringen Kostbare bureaucratie Demotivatie zorgverleners Wel secundaire geen primaire preventie bevordering Ouderen als melkkoe Beter systeem: beloning naar resultaat 6

7 5. PUBLIEK OF PRIVAAT? MAAR WEL DOOR DIENSTVERLENER hulpverlener: klachtfocus Geen resultaat belofte Geen interesse in kosten-baten Verwacht hulp te gaan leveren dienstverlener: achtergrondfocus resultaatafrekening Baten moeten kosten rechtvaardigen Bewust van concurrentie 7

8 6. PREVENTIE Veel verwarring bij beleidsmakers Foute rol big farma en big food Wetenschap inzake risicofactoren is gebrekkig Primaire preventie doet er toe: voeding, overgewicht, stress, depressie Secundaire preventie is veelal ziekte verkopen Tertiaire preventie is symptoombestrijding Preventie van medische missers door de patiënt. Kennis: rechten, risico s, second-opinion?? Zelfanalyse (zie sheet 7) Voorbereiding artsbezoek 8

9 7. ZELFANALYSE Wees eerlijk naar jezelf. Waarom bang? Ik heb het gevoel dat. = ik denk dat.. Echte ziekte-oorzaak is aangeboren of verkregen via: voeding, lucht, psyche, ongeval, medicatie Sinds wanneer deze klacht In welke situaties Onderzoek onbewuste emoties en gebruik zegswijzes zoals halsstarrig, pisnijdig, etc. etc. Gevolg van de klacht: onbewuste ziektewinst? 9

10 8. VACCINATIE-DOOFPOT Gemanipuleerde wetenschap, bijv.: griepvaccin review door Geneesmidelen-Bulletin, VAERS : hoe meer vaccins een land geeft hoe meer baby-sterfte Onderzoek RIVM en Lareb naar calamiteiten na kindervaccinatie stelt niets voor. Zie: meerwetenoverfreek.nl Geloof mag en kan niet betwist worden 10

11 Jannes Koetsier, arts, degezondepatient.nl ZIT HET HART OP DE GOEDE PLAATS? 11

12 9. DISCUSSIE STELLINGEN 1. De beste chirurg weet wanneer hij niet moet opereren 2. Iedere behandeling van een self-limiting-disease, regulier of alternatief, is fout 3. Het immuunsysteem is een wonder, de kennis hierover wordt zwaar overschat 4. Artsen moeten patiënten beter informeren over het beoogde realistische doel van een behandeling of verwijzing 5. Patiënten kunnen beter voor hun gezondheid zorgen, maar hulpverleners zijn te graag nodig 6. De ziekte waar iedere arts de patiënt uiteindelijk van geneest, is zijn/haar goedgelovigheid in wat de arts kan. 12