TRANSMURAAL OP PAD (TOP)

Transcriptie

1 ZORGADVIESLIJN MEDIQ COMBICARE TRANSMURAAL OP PAD (TOP) EWMA CONGRES.CCwondzorgnieuws Mediq CombiCare/juni 2013 INHOUD EVEN VOORSTELLEN! 1 TRANSMURAAL OP PAD (TOP) 2 EVEN VOORSTELLEN! GESPECIALISEERD TEAM VAN MEDEWERKERS OP DE ZORGADVIESLIJN Op onze afdeling klantenservice is een aantal medewerkers gespecialiseerd op het gebied van wondmateriaal. Zij zijn het eerste aanspreekpunt voor de zorgprofessionals zoals een wondverpleegkundige of een wijkverpleegkundige. Ze beantwoorden de telefoon via onze speciale zorgadvieslijn: het telefoonnummer voor de verpleegkundigen. EWMA POSTERPRESENTATIE 3 EWMA VERSLAG 4 PRODUCT 5 In de loop van de jaren is er veel veranderd in de zorg. Zeker de wondzorg vraagt om gespecialiseerde medewerkers die goed op de hoogte zijn van het beleid dat wordt ingezet door overheid en/ of zorgverzekeraar. Wij zorgen er dan ook voor dat we dit team hierin regelmatig bijscholen. Naast deze scholingen wordt dit team door onze gespecialiseerd verpleegkundige geschoold op de diverse indicaties in de chronisch complexe wondzorg en uiteraard op het gebied van nieuwe producten. Hiermee hebben wij een team van medewerkers waar we trots op zijn en die u zo goed mogelijk van dienst zijn op het vakgebied van wondzorg. Nieuwsgierig geworden naar wat het wondteam voor u kan betekenen? U kunt ze bereiken via telefoonnummer Zorgadvieslijn Diana Boon, Christel Versluis, Marian Bennink, Sandra Visser en Ingrid de Lange Elly Nieuwland, Miranda van der Kolk en Linda Blanken 1.CC - JUNI 2013

2 TRANSMURAAL OP PAD (TOP) KETENZORG MET PATIËNT ALS WINNAAR Als een patiënt met een gecompliceerde huidwond wordt overgedragen van de ene naar de andere zorgverlener, vraagt dat nauwkeurige afstemming. Als de ingezette behandeling niet volgens afspraak wordt voortgezet, kan dat de genezing lastiger maken. De wondverpleegkundigen van Het IJsselland Ziekenhuis in Capelle aan den IJssel en de verpleegkundigen van vier thuiszorgorganisaties realiseerden zich dat en maakten duidelijke werkafspraken op dit terrein. De thuiszorgorganisaties De Zellingen, Thuiszorg Rotterdam, Vierstroom en Laurens kozen in het belang van de patiënt voor een slimmere aanpak, zegt wondregisseur Erna Lindeijer van De Zellingen. Er kwam een stuurgroep, een werkgroep, knelpunten werden benoemd en Mediq CombiCare werd gevraagd als partner toe te treden vanwege Mediqs wondzorgprogramma Transmuraal Op Pad (TOP). Verpleegkundig specialist intensieve zorg Karin Timm van de polikliniek dermatologie van het IJsselland Ziekenhuis: Mediq CombiCare bood ons met TOP middelen waarmee voor iedereen duidelijk is wanneer een patiënt van het ziekenhuis naar de thuiszorg wordt overgedragen en wanneer de huisarts een patiënt COLOFON.CC wondzorgnieuws is een uitgave van Mediq CombiCare en verschijnt 4x per jaar..cc wond zorgnieuws wordt verspreid in een oplage van exemplaren en wordt gratis toegezonden aan voorschrijvers van wondverzorgingsmaterialen. Redactie J. Geerling (eindredactie), C. Kattevilder, M. Koster en R. Schuiling Redactie adres.cc wondzorgnieuws, Postbus 468, 2800 AL Gouda, Telefoon , Vormgeving Verheul Communicatie Alphen aan den Rijn Karin Timm en Erna Lindeijer weer moet doorverwijzen naar de poli. Ook zijn we het nu met elkaar eens over de wondmiddelen die we inzetten. De patiënt krijgt in alle fasen eenduidige informatie. Daar komt bij dat Mediq Combi- Care aanbood om alle betrokken medewerkers op dezelfde manier te scholen. Ook dat bevordert dat iedereen dezelfde aanpak volgt en hetzelfde kwaliteitsniveau aanhoudt. Wonden van patiënten genezen sneller en beter. Dat scheelt de zorg kosten. Erna: De patiënt is de grootste winnaar. Die wordt er beter van. Gaandeweg wordt de samenwerking in de keten in Capelle en omgeving steeds verfijnder. Karin: We willen graag binnenkort een wondexpertisecentrum beginnen voor alle gecompliceerde wonden. Erna: En we gaan de keten completer maken. We willen huisartsen en verpleeghuizen in onze afspraken betrekken. Mediq CombiCare blijft deze ontwikkelingen als partner begeleiden. Het huidige TOP-programma wordt op dit moment verder aangevuld en geoptimaliseerd met extra stappen, zoals ketenzorg en de verpleegkundige prestatie-indicator wondzorg , te weten het wondexpertisecentrum en de classificatie van diabetesvoetwonden volgens de Texasclassificatie. 2.CC - JUNI 2013

3 EWMA POSTERPRESENTATIE EWMA POSTERPRESENTATIE Stella Amesz, MANP in het Groene Hart Ziekenhuis, heeft in samenwerking met Mediq CombiCare een posterpresentatie gemaakt over pyoderma gangrenosum. Deze poster heeft zij tijdens het EWMA congres in Kopenhagen aan de deelnemers van het congres gepresenteerd. Pyoderma gangrenosum has many faces a case series Aim: Pyoderma gangrenosum is a rare and severe skin disease which occurs spontaneously or after skin damage. The diagnosis is challenging and relies on clinical features as no specific histopathological test is available. The aim of the case series was to evaluate the effectiveness of a local treatment regime using betamethasone cream. Methods: Three cases were evaluated using case ascertainment. Ulcer healing was assessed using clinical observation and digital photographs, comparing day 0 versus end (healing). Debridement was performed where applicable. All patients received once daily application of betamethasone and pain medication. SF Amesz RN MANP 1, H Beekhuizen RN 2, G van der Klooster van de Bovekamp GP 3 Wound Expertise Centre, Groene Hart Hospital, ZorgBrug, Gouda, The Netherlands 1 Mediq Combicare, The Netherlands 2 Gouda, The Netherlands 3 Patient 1 Patient 2 Results: Patient 1: A 79 year old female with a urostoma had three very painful (VAS 9,8) peristomal ulcers, which had been there for more than three years. Her ulcers healed after 4 months of treatment Patient 2: 88 year old female with a very painful (VAS 9,4) leg ulcer, containing necrotic tissue. Debridement made the problem worse, pyoderma treatment started after that. Her ulcer healed slowly within 7 months. Patient 3: A 92 year old male with a history of dementia and bladder carcinoma had various very painful peristomal ulcers, which had closed within 3 weeks after starting treatment. Conclusion: Once the diagnosis was concluded appropriate treatment was started. In all three patients pain had reduced by the time the inflammation had subsided. Hadi A, Lebwohl M. Clinical features of pyoderma gangrenosum and current diagnostic trends. J Am Acad Dermatol 2011; 64: Patient 3 For additional information please contact: Stella Amesz, RN MANP, stellaamesz@online.nl 3.CC - JUNI 2013

4 EWMA VERSLAG EWMA CONGRES 2013 IN KOPENHAGEN, DENEMARKEN Van 15 tot en met 17 mei 2013 vond in Kopenhagen het 23e internationale EWMA congres voor wondverpleegkundigen plaats. Mediq CombiCare was daar met acht wondverpleegkundigen aanwezig om nieuwe kennis op te doen, contacten te leggen en te verstevigen, en om met elkaar van gedachten te wisselen over (nieuwe) mogelijkheden op het gebied van wondzorg. Hierbij een korte impressie van de verschillende onderdelen van dit congres. Plenaire openingspresentatie Een opvallende quote uit deze sessie was: Je hoeft niet alles zelf te kunnen, maar haal de sterkste kant van jezelf naar boven. Want in een multidisciplinair team heeft iedereen zijn eigen talenten. Wat ik niet kan kun jij, wat jij niet kunt kan ik, en samen doen we fantastisch werk! Key Sessions Stella Amesz, een van de wondverpleegkundigen die met onze groep mee was, heeft tijdens de EWMA een presentatie mogen geven. Bij een onderzoek van haar heeft zij vijftig mensen uit de zorg gevraagd om hetzelfde paar benen te zwachtelen; het ene been werd gezwachteld op de traditionele manier, het andere been met een zwachtel met drukindicatoren. Daarna werd de druk onder de bandages gemeten. Dit gebeurde direct na aanbrengen, en 1 uur later en 24 uur later. Conclusie: na 24 uur was de druk nooit meer de benodigde 40 mmhg. Het resultaat was dat de zwachtels met drukindicatoren betere drukresultaten gaven. En dit heeft niets te maken met ervaring of opleiding/scholing. Meer onderzoek zou nodig zijn. Tevens heeft Stella een onderzoek gedaan naar pyoderma gangrenosum en heeft daar in samenwerking met Mediq Combi Care een posterpresentatie van gemaakt. Deze vindt u terug op pagina 3. Bij een andere presentatie, over NDT (negatieve druktherapie), kwam naar voren dat voor de meest effectieve wondgenezing de druk van de pomp op mmhg zou moeten staan. Dit was op huid van varkens getest. Vervolgonderzoek of de patiënt deze druk aan kan, hoe de pijnsensatie is etcetera is nog nodig. Fabrikantenbeurs Alle bekende fabrikanten presenteerden hun nieuwe productontwikkelingen. Er waren genoeg kleine vernieuwingen te zien; wij hebben echter geen revolutionaire ontwikkelingen kunnen ontdekken. Overig Bij de workshops werd een actieve deelname gevraagd van de deelnemers zoals bijvoorbeeld het uitvoeren van een debridement. Maar ook bij het bespreken van casuïstiek werd veel inbreng uit de zaal gevraagd. Tijdens dit congres is er veel gesproken over diabetische voet en ulcus cruris. Iets wat jammer genoeg nauwelijks naar voren is gekomen, wat wel onze interesse heeft, is de behandeling van oncologische wonden en acute wonden. EWMA publicaties (eenvoudig te vinden via Google) April EWMA Document Debridement Mei EWMA Document on Antimicrobials Dit zijn goede documenten die een praktisch hulpmiddel kunnen zijn in onze dagelijkse wondpraktijk. Van boven naar onder, van links naar rechts: Maripa Burgers, Roelof Visser, Remko Schuiling, Claudia Kattevilder, Natasja Hoogland, Stella Amesz, Carola Heens, Carla van Dijk, Gertjan Hakkers, Esther Schakel, Willemijn van Steennis, Jolanda de Graaf, Geke Ninaber, Sabine Bruinsma Claudia Kattevilder Gespecialiseerd verpleegkundige Mediq CombiCare 4.CC - JUNI 2013

5 PRODUCT MERKNAMEN SEASORB EN ALIONE WORDEN OMGEZET NAAR BIATAIN Alle absorberende producten uit de Coloplast-wondlijn gaan Biatain heten. Zo ontstaat een complete productlijn Biatain met als belangrijkste kenmerk: superieure absorptie. Dit is immers de start voor een snellere wondverzorging. Wat betekent dit voor u? Seasorb Soft en Seasorb Ag worden omgezet naar het merk Biatain Alginate en Biatain Alginate Ag. Alle Alione-producten heten voortaan Biatain Super. Verder krijgt de hele productlijn een nieuwe verpakking. De komende maanden worden de producten geleidelijk omgezet. (Distributie Coloplast wondlijn NL door Medeco BV.) NIEUW! MEDIHONEY HCS (HYDROGEL- COLLOÏD SHEET) SpringMedical introduceert een nieuwe ontwikkeling in wondbehandeling met de Medihoney HCS antibacterieel wondverband. Het is een combinatie van 63% Manuka honing, glycerine-hydrogel en SAP (Super Absorbent Polymer technologie). Hierdoor is een verband verkregen met maar liefst drie functies. Het is sterk antibacterieel, het absorbeert wondvocht (ruim 2x meer dan hydrofiber- of hydrocolloïdverbanden) én het hydrateert de droge wond zoals een hydrogel. Er is geen secundair verband nodig en met de borderversie kan men zelfs douchen. Dit verband blijft meerdere dagen op zijn plaats en is zeer geschikt voor droge tot matig exsuderende en geïnfecteerde wonden. UPDATE OVER VERGOEDINGEN IN DE WONDZORG EN NIEUW ZN-AANVRAAG- FORMULIER VERBANDHULPMIDDELEN 1. Introductie nieuw ZN-aanvraagformulier: wat is er veranderd? Er zijn drie indicaties van het formulier verwijderd, deze zijn niet meer te gebruiken als indicatie voor chronisch complexe wondzorg. Het betreft hier de indicaties chirurgische wond, schaafen snijwond en brandwond graad 1 Recidiverende wond is toe gevoegd als indicatie en weggehaald bij de vragen De vragen zijn van zes teruggebracht naar drie De eindconclusie is vereenvoudigd VERANTWOORDINGSFORMULIER Verbandhulpmiddelen en Compressietherapie alleen in te vullen door behandelend arts/verpleegkundig specialist Klantgegevens (s.v.p. volledig invullen) Naam M/V Zorgverzekeraar Adres Polisnummer Postcode / Plaats Telefoonnummer verstrekkingsfrequentie Geboortedatum Eerste verstrekking, dd BSN Vervolg verstrekking, dd compressietherapie, medische indicatie Behandel- en materialenvoorschrift Postbus AL Gouda Coenecoop PN Waddinxveen T F info@mediqcombicare.nl Gezien klantenservice Chronische veneuze insufficiëntie Lymfe oedeem Diep veneuze trombose Indien zonder wondzorg, ga direct door naar behandel- en materialenvoorschrift Wondtype Recidiverende wond Wond na Inflammatoire huidaandoeningen Wondinfectie Ernstig Wond Brandwond 2e, 3e graads Ulcus Cruris Oncologische wond/ulcera trauma bij diabetes mellitus littekenweefsel Overige Wond bij circulatiestoornis Decubituswond II III IV plaats Wond Beoordeling ten Behoeve van de vergoeding 1 Is de beoordeling van de wond gedaan door een arts of verpleegkundig specialist? Ja 2 Is er sprake van een ernstige aandoening waarbij arts of verpleegkundig Ja specialist behandelaar blijft? 3 Is er sprake van gecompliceerde wondzorg met een behandelduur van langer Ja dan 14 tot 21 dagen? Indien alle bovenstaande vragen met ja kunnen worden beantwoord en de wondtypering is aangegeven, dan worden de verbandmaterialen vergoed vanuit de Basisverzekering. Naam organisatie + locatie: adres Plaats hier uw stempel Opsturen naar: poli patiënt Mediq CombiCare behoudt zich het recht informatie over de wond op te vragen ten behoeve van rapportage aan de zorgverzekeraar. 2. Wijzigingen in de vergoedingen Huidbeschermers, bijvoorbeeld Cavilon en Cutimed protect, worden alleen nog vergoed onder een stomaverantwoording en dus niet meer onder een wondverantwoording Losse onderkousen worden niet meer los vergoed (klasse 1); wel als het in een set is verwerkt Verbandwisselsets en compressieboxen worden niet meer vergoed Negatieve druktherapie wordt alleen vergoed als er een contract is met de leverancier en niet als losse producten. Mediq CombiCare heeft een NDT-contract met alle zorgverzekeraars Cacipliq en Xelma worden niet langer vergoed Telefoonnr. Datum Naam + handtekening arts/huisarts/verpleegkundige 13/02 5.CC - JUNI 2013

6 HEEFT U EEN BETAALBARE EENVOUDIG TE GEBRUIKEN WONDCONTACTLAAG NODIG? EN COMFORT De zachte siliconen helpt bij het aanbrengen en het verwijderen van het verband 1 KWALTEIT Dankzij het geavanceerde ontwerp van de mazenstructuur is de kans op ophoping van exsudaat en verkleving van het secundaire verband minimaal 1,2 BETAALBAARHEID Vraag ons hoeveel u bespaart vergeleken met niet-verklevende primaire siliconen wondcontactlagen van andere merken ADAPTIC TOUCH Als u meer wilt weten over de voordelen en/of de besparing van ADAPTIC TOUCH dan kunt u contact opnemen met uw Meduon Logistics / Systagenix Accountmanager via /SYS/NL/0513 Behoort tot de serie References: 1. Stephens S. et al., Evaluation of a non-adhering silicone wound contact dressing with optimised design for the management of dry to heavily exuding wounds (in vitro/vivo). Poster, Wounds UK Stephens S. et al., Evaluation of the properties of a non-adhering silicone primary wound contact layer (in vitro). Poster, Wounds UK 2010