Jaarverantwoording 2015

Transcriptie

1 Versie 2015_ mei 2016

2

3 Inhoudsopgave I Maatschappelijk verslag 1. Uitgangspunten van de verslaggeving 5 2. Profiel van de organisatie Algemene identificatiegegevens Structuur van de organisatie Kerngegevens Samenwerkingsrelaties Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap Normen voor goed bestuur Raad van Bestuur Toezichthouders Bedrijfsvoering Cliëntenraad Ondernemingsraad Beleid, inspanningen en prestaties Meerjarenbeleid Algemeen beleid verslagjaar Algemeen kwaliteitsbeleid Kwaliteitsbeleid ten aanzien van bewoners/cliënten Kwaliteit ten aanzien van medewerkers Samenleving en belanghebbenden Toekomstparagraaf Financieel beleid 57 II Jaarrekening 59

4 Inhoudsopgave jaarrekening Bestuursverslag Jaarrekening Geconsolideerde balans per 31 december Geconsolideerde resultatenrekening over Geconsolideerd kasstroomoverzicht over Grondslagen van waardering en resultaatbepaling Toelichting op de geconsolideerde balans Mutatieoverzicht immateriële vaste activa n.v.t Mutatieoverzicht materiële vaste activa Mutatieoverzicht financiële vaste activa n.v.t Overzicht langlopende schulden ultimo Toelichting op de geconsolideerde resultatenrekening Enkelvoudige balans per 131 december Enkelvoudige resultatenrekening over Grondslagen van waardering en resultaatbepaling n.v.t Toelichting op de enkelvoudige balans Mutatieoverzicht immateriële vaste activa n.v.t Enkelvoudig mutatieoverzicht materiële vaste activa Enkelvoudig mutatieoverzicht financiële vaste activa Overzicht langlopende schulden ultimo 2015 (enkelvoudig) Toelichting op de enkelvoudige resultatenrekening Ondertekening door bestuurder en toezichthouders Overige gegevens Vaststelling en goedkeuring jaarrekening Statutaire regeling resultaatbestemming Resultaatbestemming Gebeurtenissen na balansdatum Nevenvestigingen Controleverklaring 104

5 1 Uitgangspunten van de verslaggeving Voor u ligt de maatschappelijke verantwoording 2015 van Stichting De Waalboog en twee nauw daaraan verbonden rechtspersonen: Waalboog Vastgoed BV en Waalboog Pompstation BV. In dit document legt De Waalboog op organisatieniveau verantwoording af over haar beleid, activiteiten en prestaties in het jaar Het document biedt een zo compleet mogelijk beeld van hetgeen zich in het verslagjaar binnen De Waalboog heeft afgespeeld. In dit document komen achtereenvolgens aan de orde: het profiel van de organisatie; bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap; beleid, inspanningen en prestaties; de jaarrekening. Naast het maatschappelijk verslag en de jaarrekening zijn kwantitatieve gegevens aangeleverd aan het CIBG via de webapplicatie DigiMV. Met de voldoen wij aan onze verslag en verantwoordingsverplichtingen voor het betreffende verslagjaar. Tevens is dit document bedoeld als maatschappelijke verantwoording en geeft het een integraal en transparant beeld van onze organisatie. Met het document leggen wij richting interne en externe stakeholders verantwoording af over het gevoerde beleid en de wijze waarop dat beleid bijdraagt aan de door De Waalboog geformuleerde doelstellingen. Dit jaardocument is tot stand gekomen onder verantwoordelijkheid van de Raad van Bestuur. Diverse bronnen van informatie zijn geraadpleegd en bijeen gebracht, waarbij gestreefd is naar een zo nauwkeurig mogelijk weergave. De accountant heeft controle uitgeoefend op de jaarrekening. Nijmegen, 31 mei 2016 Mevrouw drs. C. Piket, Bestuurder 5

6 2 Profiel van de organisatie 2.1 Algemene identificatiegegevens Naam Stichting De Waalboog zorg, welzijn en wonen Adres Postbus Postcode 6503 CB Plaats Nijmegen Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel E mailadres info@waalboog.nl Internetpagina Structuur van de organisatie De Waalboog wordt bestuurd volgens het Raad van Toezicht model. Dit betekent dat een Raad van Bestuur de stichting bestuurt en dat de Raad van Toezicht integraal toezicht houdt op het beleid van de Raad van Bestuur en de algemene gang van zaken binnen de organisatie. Stichting De Waalboog kent een eenhoofdige Raad van Bestuur. In de periode december 2006 tot en met 31 maart 2015 is deze positie bekleed door mevrouw drs. E.E.P.M. Janssen Sengers. Per 1 april 2015 is mevrouw drs. C. Piket bestuurder. De Waalboog is organisatorisch vormgegeven in een dienstenstructuur, conform het weergegeven organogram. Het managementteam wordt gevormd door de bestuurder en de managers van de diensten Behandeling en Begeleiding, Wonen en Zorg, Facilitair, Financiën en Informatisering, Personeels en Organisatieontwikkeling en Bestuursbureau. De leden van het managementteam ontvangen rechtstreeks leiding van de Raad van Bestuur. Binnen de Waalboog functioneert zowel een Cliëntenraad als een Ondernemingsraad. De bestuurder voert frequent overleg met beide adviesorganen. 6

7 De Waalboog is een stichting. De stichting heeft de katholieke identiteit en heeft ten doel het zonder winstoogmerk en het met respect voor ieders levensbeschouwing aanbieden van huisvesting, begeleiding, verzorging, verpleging, behandeling en diensten en onderzoek, alsmede van intra, semi, trans en extramurale ondersteuning, ten behoeve van personen die daar aantoonbaar behoefte aan hebben. In 2006 is Waalboog Vastgoed BV opgericht, met als doel de kansen en de risico s van de vastgoedactiviteiten van stichting De Waalboog af te scheiden van de AWBZbedrijfsvoering. Waalboog Vastgoed BV heeft in 2008 Waalboog Pompstation BV opgericht, een 100% dochteronderneming die een pompstation, garage en winkelruimte verhuurt. In de jaarrekening in dit document zijn een balans en resultatenrekening opgenomen waarin de jaarcijfers van Stichting De Waalboog en Waalboog Vastgoed BV zijn geconsolideerd. 7

8 2.3 Kerngegevens Kernactiviteiten en nadere typering Stichting De Waalboog is één van de grote Nijmeegse zorgorganisaties. De Waalboog biedt zorg, woon en welzijnsfaciliteiten aan ouderen bij wie de lichamelijke of geestelijke mogelijkheden achteruit gaan én aan jonge mensen met dementie. Dat kan thuis, en voor intensievere zorg in één van de woonzorgcentra of in het specialistisch zorg en behandelcentrum. De Waalboog heeft een compleet aanbod aan zorg: naast basiszorg wordt hoogwaardige en complexe zorg op maat geboden. Dit gebeurt in een huiselijke omgeving, die varieert van een zelfstandig en individueel woonzorgappartement tot een specialistische woonomgeving met diversiteit aan leefmilieus. De Waalboog biedt zowel generalistische als specialistisch intramurale zorg. Bij Joachim en Anna ligt de nadruk op specialistische doelgroepen, maar daarnaast wordt ook generalistische zorg geboden. Op de andere locaties wordt vooral generalistische zorg geboden. Als specialisaties kunnen genoemd worden: Gerontopsychiatrie Jonge mensen met dementie (Bosweg 250) Palliatieve terminale zorg (Hospice De Linde) Psychogeriatrie plus (combinatie van psychiatrie en psychogeriatrie) Psychogeriatrie met ernstig probleemgedrag (Wingerd) De kernactiviteit van de Waalboog Vastgoed BV is beheer en exploitatie van onroerend goed. Villa Villandry en het St. Jozefklooster zijn eerder aangekocht door de Vastgoed BV en worden verhuurd aan stichting De Waalboog. Het Koetshuis bij het St. Jozefklooster wordt verhuurd aan KION, een organisatie voor kinderopvang. Sinds 1 januari 2009 is de dochteronderneming van Waalboog Vastgoed BV, Waalboog Pompstation BV, actief in de verhuur van een pompstation en naastgelegen garage en winkelruimte Bewoners, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten In 2015 ontvingen 633 bewoners van De Waalboog verpleeghuiszorg en 143 bewoners verzorgingshuiszorg vanuit de Wlz. 160 mensen hebben zorg ontvangen vanuit de subsidieregelingen palliatieve zorg of kortdurend eerstelijnsverblijf. Vanuit de Wmo ontvingen 16 mensen verblijf of begeleiding en voor 34 mensen werd zorg geboden vanuit de Zorgverzekeringswet. In het afgelopen jaar heeft de verzwaring van de zorg zich doorgezet. Er zijn minder bewoners met een lage ZZP en meer bewoners met een hoge ZZP. 8

9 De intramurale capaciteit bedroeg 522 plaatsen eind Daarnaast verhuurde De Waalboog een aantal appartementen en aan /inleunwoningen. Joachim en Anna Specialistisch Zorg en behandelcentrum 63 plaatsen voor somatische bewoners 133 verpleeghuisplaatsen voor mensen met dementie (PG) 2 logeerplaatsen 8 plaatsen palliatieve terminale zorg (Hospice De Linde) Bosweg 250, Nijmegen (onderdeel Joachim en Anna) 36 verpleeghuisplaatsen voor jonge mensen met dementie 1 logeerplaats Nijevelt laagbouw 15 plaatsen verzorging in appartementen 21 plaatsen verpleeghuiszorg voor somatische bewoners 50 plaatsen kleinschalig wonen voor mensen met dementie Nijevelt hoogbouw 7 plaatsen verzorging in appartementen 54 verpleeghuisplaatsen voor mensen met dementie 5 plaatsen verpleeghuiszorg voor somatische bewoners De Honinghoeve 56 plaatsen verzorging in appartementen 37 plaatsen kleinschalig wonen voor mensen met dementie 21 verpleeghuisplaatsen voor somatische bewoners 3 inleunwoningen en 4 aanleunwoningen (deels met extramurale of WMO zorgindicatie) St. Jozefklooster 23 plaatsen verzorging in appartementen (waarvan 5 paters SCJ met indicatie pv/vp) 8 plaatsen ten behoeve van tijdelijke opnamen 6 woonzorgstudio s (verhuur) huisvesting 11 niet geïndiceerde kloosterbewoners (SCJ) 4 huurders Notenhout (tijdelijke verhuur aan bewoners door brand verwoeste appartementencomplex Neerbosch oost) Heilig Hart Klooster 6 bewoners geïndiceerd (4 intramuraal, 2 extramuraal) huisvesting 13 niet geïndiceerde kloosterbewoners (SCJ) 9

10 De productie bedroeg in het verslagjaar dagen zorg met verblijf en dagdelen dagbehandeling voor oudere en jongere mensen met dementie. In 2015 is het aantal medewerkers in loondienst van De Waalboog gedaald van 620 fte (eind 2014) naar 596 fte (eind 2015). De uitgaven aan salarissen zijn in ,. Bijna driekwart van de medewerkers werkt in een direct aan de zorg gerelateerde functie, inclusief leerlingen. Eind 2015 waren er 439 vrijwilligers actief voor De Waalboog. Het aantal vrijwilligers is ten opzichte van het jaar ervoor vrijwel gelijk gebleven. Tabel: Kerngegevens verblijfplaatsen Doelgroep Somatische aandoening of beperking Psychogeriatrische aandoening of beperking Verblijfplaatsen per categorie Licht Zwaar Beveiligd Het budget van de Stichting is in 2015 afgenomen met , tot een totaal budget van ,. Het resultaat 2015 is , positief. Hiervan is , toegevoegd aan de reserve aanvaardbare kosten (RAK). Deze dotatie bevat ook vrijval van egalisatie afschrijving instandhouding en gereserveerde NHC middelen ad ,. 10

11 2.3.3 Werkgebieden De Waalboog is werkzaam in de zorgkantoorregio s Nijmegen en Zuid Oost Brabant. Er wordt gewerkt op de volgende locaties: Joachim en Anna Groesbeekseweg PA Nijmegen Bosweg Bosweg NN Nijmegen Villa Villandry Bosweg NN Nijmegen De Honinghoeve Albanystraat RA Nijmegen Nijevelt Heyendaalseweg AH Nijmegen St. Jozefklooster Kerkstraat KG Nijmegen Heilig Hart Klooster Wilhelminastraat KJ Asten De hierboven genoemde locatie Bosweg 250 maakt organisatorisch onderdeel uit van locatie Joachim en Anna. De activiteiten richten zich voor de woonzorgcentra hoofdzakelijk op de volgende wijken in Nijmegen: Kwakkenberg, Groenewoud, Heijendaal, Galgenveld, Hazenkamp/St. Anna, Kolpingbuurt, Willemskwartier, Hees/Heseveld en Neerbosch Oost. Joachim en Anna heeft als specialistisch zorg en behandelcentrum een regionale functie en waar het gaat om de specialistische doelgroepen zelfs een bovenregionale functie. De locatie Heilig Hart Klooster in Asten wordt uitsluitend bewoond door leden van de congregatie SCJ. 11

12 2.4 Samenwerkingsrelaties De Waalboog zet zich actief in binnen diverse netwerken. De Waalboog maakt deel uit van het Netwerk 100, een samenwerkingsverband van zorg en welzijnsorganisaties voor ouderen in Nijmegen. Doelstelling van het netwerk is om zorg en welzijn voor ouderen met meervoudige en complexe problematiek in de eerste lijn aantoonbaar te verbeteren. Het regionaal dementienetwerk, waarvan De Waalboog deel uitmaakt, vormt onderdeel van 100. De Waalboog is op regionaal niveau actief in het Netwerk Palliatieve Zorg Zuid Gelderland. Het netwerk heeft als doel de zorg voor mensen in de laatste levensfase zo goed mogelijk te organiseren. De bestuurder van De Waalboog vervult de functie van voorzitter van het bestuur van het netwerk. Op landelijk niveau neemt De Waalboog deel aan het Kenniscentrum voor jonge mensen met dementie. Verder is De Waalboog initiatiefnemer om te komen tot een Kenniscentrum Gerontopsychiatrie. De Waalboog biedt in beperkte mate zorg in de thuissituatie (extramurale zorg). De Waalboog werkt hierin nauw samen met TVN Zorgt. Deze organisatie is een ervaren thuiszorgleverancier. Als onderaannemer voert TVN Zorgt de extramurale verzorging en verpleging uit. Met Pro Persona is veel contact vanwege de raakvlakken in het zorgaanbod, bijvoorbeeld om passende zorg te kunnen bieden aan bewoners die, naast hun chronische psychiatrische problematiek, ernstige somatische problemen hebben. Waar het gaat om mensen met dementie met ernstige gedragsproblemen is met Pro Persona gewerkt aan het realiseren van een behandel en expertisecentrum. In december 2015 is dit centrum, genaamd Wingerd, van start gegaan op de locatie Joachim en Anna. De samenwerking is geformaliseerd in een overeenkomst tussen beide partijen. 12

13 De financiële en salarisadministratie van Huize Rosa worden op basis van een samenwerkingsovereenkomst verzorgd door De Waalboog. Met Kalorama bestaat een samenwerking op het gebied van ICT. Driestroom, een instelling voor mensen met een verstandelijke beperking, krijgt meer en intensiever te maken met vragen rond het ouder worden van deze doelgroep. Driestroom huurt de vijfde en zevende etage van Nijevelt voor verblijf van 36 cliënten met een verstandelijk beperking gecombineerd met ouderdomsproblematiek. Onderzocht wordt of de samenwerking verder uitgebreid kan worden. De Waalboog is van mening dat kwaliteit van zorg beter georganiseerd kan worden door intensief samen te werken met partners in de eerste lijn. In dat kader is sprake van structurele samenwerking met een aantal huisartsengroepen en vindt er overleg plaats om de samenwerking uit te breiden met andere huisartsenpraktijken. Van de apotheek en het klinisch chemisch laboratorium (KCL)van het CWZ worden diensten afgenomen. Daarnaast is er samenwerking op het gebied van infectiepreventie. Samenwerking op het gebied van onderwijs en onderzoek Met het Radboudumc en veertien V&V instellingen neemt De Waalboog deel aan het UKON, het Universitair Kennisnetwerk Ouderenzorg Nijmegen. Prof. dr. R. Koopmans, hoogleraar ouderengeneeskunde, is werkzaam als specialist ouderengeneeskunde en als hoogleraar binnen De Waalboog. De Waalboog is erkend als opleidingsinrichting ten behoeve van de opleiding tot specialist ouderengeneeskunde en als stage inrichting voor de opleiding tot huisarts en arts voor verstandelijk gehandicapten en voor coassistenten geneeskunde. Met het ROC Nijmegen vindt samenwerking plaats op het gebied van opleiding van zorg, facilitaire en secretariële medewerkers. Met de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN) is samenwerking op het gebied van stages, onderzoek en projecten. Voor het specialisme gerontopsychiatrie is De Waalboog aangesloten bij Topcare, een samenwerkingsverband van vijf zorgorganisaties die specialistische verpleeghuiszorg bieden. De andere zorgorganisaties zijn Atlant (Huntington en Korsakov), Lelie Zorggroep (Korsakov), Topaz (Huntington) en Vivium (geriatrische revalidatie). Topcare is gericht op verbetering van kwaliteit en doelmatigheid van langdurige verpleeghuiszorg voor mensen met complexe ziektebeelden. Gewerkt wordt op basis van best practices of evidence based practices. 13

14 Overige partners Er is sprake van een nauwe samenwerking met SCJ, de Congregatie van de Priesters van het Heilig Hart van Jezus. De Waalboog biedt zorg aan de leden van de congregatie SCJ die wonen in het St. Jozefklooster en het Heilig Hartklooster. Met SWON, het seniorennetwerk van Nijmegen, vindt overleg plaats over de inzet van zorg en welzijn in de wijken en over de afstemming van dagbehandeling en dagbesteding. Met de woningcorporaties Portaal en Standvast vindt overleg plaats over actuele ontwikkelingen op het gebied van wonen, welzijn en zorg in Nijmegen en zijn afspraken gemaakt over de levering van zorg en diensten aan hun huurders. Met woningcorporatie De Gemeenschap vinden gesprekken plaats gericht op het realiseren van een gezamenlijk woonzorgproject in het centrum van Nijmegen. Met de gemeente Nijmegen vindt uitwisseling plaats op bestuurlijk en op ambtelijk niveau. Wethouders en ambtenaren hebben in 2015 twee keer een werkbezoek gebracht aan De Waalboog, waarbij belangrijke thema s als de ontwikkeling van het zorgaanbod, de ontwikkeling van sociale wijkteams, afstemming over bouwactiviteiten en ontwikkelingen op de arbeidsmarkt, aan de orde zijn geweest. Daarnaast is vanuit De Waalboog deelgenomen aan bijeenkomsten rondom de Woonvisie van de gemeente Nijmegen. Met het Zorgkantoor en zorgverzekeraar VGZ vindt regulier overleg plaats in het kader van de inkoop van zorg. Tussentijds is er overleg over het beleid en ontwikkelingen in het zorgaanbod van De Waalboog 14

15 3 Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap 3.1 Normen van goed bestuur De Waalboog hanteert de uitgangspunten van de Zorgbrede Governancecode De code is regelmatig onderwerp van gesprek in de Raad van Toezicht. 3.2 Raad van Bestuur De statuten van de stichting voorzien in een Raad van Toezichtstructuur. De Raad van Bestuur bestuurt de stichting. De Raad van Toezicht houdt integraal toezicht op het beleid van de Raad van Bestuur en op de algemene gang van zaken binnen De Waalboog, mede in relatie tot de maatschappelijke functie van de stichting. De Raad van Toezicht vervult een klankbordfunctie voor de Raad van Bestuur en staat de Raad van Bestuur met advies terzijde. De Raad van Bestuur hanteert de aanbevelingen van de Zorgbrede Governancecode als uitgangspunt voor zijn functioneren. De Raad van Bestuur draagt er zorg voor dat de activiteiten van de stichting en de daarmee verbonden instellingen, bestuurlijk, juridisch, organisatorisch en financieel goed geregeld zijn, inzichtelijk zijn en verantwoord worden. De Raad van Bestuur legt hierover verantwoording af aan de Raad van Toezicht en de hoofdzaken worden vermeld in de jaarrekening en het jaarverslag. De bestuurder informeert de Raad van Toezicht bij iedere vergadering conform vastgestelde afspraken in het Reglement Raad van Toezicht. Zo nodig wordt de Raad van Toezicht tussentijds geïnformeerd. De Raad van Bestuur biedt openheid over het beleid, de zorg en dienstverlening, alsmede de prestaties van de stichting. De Raad van Bestuur legt ten aanzien van degenen die het aangaat verantwoording af en staat bij de beleidsvoorbereiding en uitvoering open voor de opvattingen van betrokken belanghebbenden. Informatieverstrekking, verantwoording en beleidsbeïnvloeding intern en extern worden door de Raad van Bestuur actief bevorderd. De Waalboog heeft een eenhoofdige Raad van Bestuur: Naam Bestuursfunctie Mevr. drs. E.E.P.M. Janssen Sengers Enig bestuurder (tot ) Mevr. drs. C. Piket Enig bestuurder (vanaf ) Per 1 april 2015 is mevrouw Janssen Sengers opgevolgd door mevrouw C. Piket. 15

16 Met ingang van 1 januari 2013 is de Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector (WNT) van toepassing. Per 1 januari 2014 zijn de WNT normen verder gespecificeerd in klassenindelingen met bezoldigingsmaxima. De Raad van Toezicht heeft vastgesteld dat voor De Waalboog klasse E van toepassing is, waarmee , als maximale bezoldiging voor de bestuurder van De Waalboog geldt. Mevrouw Jansen Sengers heeft in 2015 een totale bezoldiging van , ontvangen. Op jaarbasis zou mevrouw Janssen Sengers het maximale bedrag hebben overschreden. Op deze situatie is de overgangsregeling in het kader van de WNT van toepassing, waarbij gedurende een overgangsperiode van vier jaar de bezoldiging op het overeengekomen niveau blijft. Mevrouw Piket heeft in 2015 een totale bezoldiging ontvangen van ,, waarmee op jaarbasis voldaan is aan de norm van klasse E. Hiermee heeft Stichting De Waalboog conform de WNT regelgeving gehandeld. Mevrouw Janssen Sengers bekleedde, met instemming van de Raad van Toezicht, in het verslagjaar de volgende nevenfuncties: Organisatie St. Klachtenregeling Gezondheidsregio Nijmegen (SKGN) Stichting Bevolkingsonderzoek Oost ROC Nijmegen Functie Lid dagelijks bestuur: penningmeester * Voorzitter Raad van Toezicht Lid Raad van Toezicht Netwerk 100 Lid dagelijks bestuur * Netwerk Palliatieve Zorg Zuid Gelderland Lid dagelijks bestuur * Stichting Topcare Lid dagelijks bestuur * Mevrouw Piket bekleedde, met instemming van de Raad van Toezicht, in het verslagjaar de volgende nevenfuncties: Organisatie St. Klachtenregeling Gezondheidsregio Nijmegen (SKGN) Functie Lid dagelijks bestuur * Netwerk 100 Lid dagelijks bestuur * Netwerk Palliatieve Zorg Zuid Gelderland Lid dagelijks bestuur: voorzitter * Stichting Topcare Lid dagelijks bestuur * * = gerelateerd aan de functie van bestuurder van De Waalboog 16

17 3.3 Toezichthouder (Raad van Toezicht) In deze paragraaf is integraal de tekst opgenomen van het jaarverslag van de Raad van Toezicht van Stichting De Waalboog, zorg, welzijn en wonen. De Raad van Toezicht was in 2015 als volgt samengesteld: Naam Hoofd en nevenfuncties Datum 1 e Mevr. mr. W.H. van de Walle van Veen Hoofdfunctie: Voorzitter Raad van Bestuur Elkerliek ziekenhuis benoeming Nevenfuncties: Samenwerkingsverband Quartz: voorzitter bestuur Scheidsgerecht Gezondheidszorg: Arbiter in Governancecommissie Rabobank Helmond: Lid Raad van Commissarissen NIAZ : Auditor Mevr. G.H. Cirkel Hoofdfunctie: Directeur Facilitair Bedrijf Radboud Universiteit Nijmegen Dhr. ir. F. Vekemans 1 januari januari januari 2009 Dhr. mr. C.G. Peper Hoofdfunctie: Senior rechter rechtbank Gelderland Nevenfuncties: vice voorzitter van de Klachtencommissie Rechtsbijstand Asiel en Vreemdelingenbewaring (per ) voorzitter van de Klachtencommissie van het Elkerliek ziekenhuis (per ) Mevr. M.A. Kauffman Laan (tot ) 3 maart maart 2007 Mevr. A.G.M. van Rossum MBA (vanaf ) Hoofdfunctie: Lid Raad van Bestuur Antonius ziekenhuis Nieuwegein Nevenfuncties: Lid Raad van Toezicht Karakter 1 maart 2015 Na twee termijnen heeft mevrouw Kauffman Laan per 1 maart 2015 afscheid genomen als lid van de Raad van Toezicht. Haar positie als lid van de Raad van Toezicht op bindende voordracht van de Cliëntenraad is overgenomen door mevrouw Van Rossum. Met de samenstelling van de Raad van Toezicht is een brede deskundigheid op het gebied van zorg, bedrijfsvoering en juridische zaken gegarandeerd. 17

18 Vanwege het per 31 december 2015 aflopen van de zittingstermijn (twee termijnen) van mevrouw Cirkel is een wervings en selectieprocedure gestart. Een openbare advertentie in de Volkskrant en op Skipr heeft een groot aantal goede kandidaten opgeleverd. Een selectiecommissie van de Raad van Toezicht heeft unaniem besloten de heer R. Eman voor te dragen als nieuw lid. Deze voordracht is vervolgens overgenomen door de Raad van Toezicht. Nadat ook de ondernemingsraad op 23 november 2015 positief geadviseerd heeft over de voorgenomen benoeming is in de vergadering van de Raad van Toezicht van 8 december 2015 definitief besloten tot benoeming van de heer Eman als lid van de Raad van Toezicht per 1 januari 2016 voor een eerste termijn van vier jaar. De Raad van Toezicht kent een drietal commissies. De remuneratiecommissie wordt gevormd door de voorzitter en de vice voorzitter, mevrouw Van de Walle van Veen en mevrouw Cirkel. De Financiële commissie wordt gevormd door de heren Vekemans en Peper. De financiële commissie heeft overleg met de bestuurder, de manager Financiën en Informatisering en de bestuurssecretaris voorafgaand aan de bespreking van de begroting en de jaarrekening en andere financiële aangelegenheden in de reguliere vergaderingen van de Raad van Toezicht. De commissie rapporteert aan de Raad van Toezicht en doet een voorstel voor besluitvorming. In 2015 is besloten een commissie kwaliteit en veiligheid op te richten, bestaande uit mevrouw Cirkel en mevrouw Van Rossum. In het verslagjaar heeft de Raad van Toezicht zes keer vergaderd op verschillende locaties van De Waalboog. Daarbij was steeds de bestuurder en de bestuurssecretaris aanwezig. Vaste agendapunten zijn het strategisch beleid en de bestuurs en managementrapportage waarin financiële, personele en zorginhoudelijke sturingsgegevens zijn opgenomen. De hoofd en nevenfuncties van de toezichthouders zijn jaarlijks onderwerp van gesprek ter voorkoming van het risico van belangenverstrengeling. Gesproken is over mogelijke risico s van fraude en integriteitsschendingen binnen De Waalboog. Naar aanleiding hiervan is besloten een integraal integriteitsbeleid op te stellen. In dit kader is door bureau BING een integriteitsaudit uitgevoerd. De audit heeft geresulteerd in een aantal aanbevelingen die in 2016 worden opgepakt. De wijze waarop de bestuurder verantwoording aflegt over het kwaliteitsbeleid via de viermaandelijkse Kwaliteitsmanagementrapportages stelt de Raad van Toezicht in staat een goed beeld te krijgen. Aandacht is ook besteed aan wijzigingen in het overheidsbeleid ten aanzien van de langdurige zorg en de financiering van de zorg, onder meer door scheiden van wonen en zorg en de consequenties die dit heeft voor het te voeren beleid. 18

19 Leden van het managementteam en inhoudelijk deskundigen hebben presentaties verzorgd over inhoudelijke onderwerpen op hun werkterrein, zoals over de uitbreiding van verpleeghuiscapaciteit, de resultaten van het gehouden Cliënttevredenheidsonderzoek (CQ) en de implementatie van het Elektronisch Cliënten dossier (ECD). De BOPZ arts heeft voor de Raad van Toezicht een presentatie verzorgd over de stand van zaken in het kader van de BOPZ (toepassing middelen en maatregelen; toepassing psychofarmaca; vrijheid en veiligheid). Verder is zij ingegaan op het medicatiebeleid. In 2015 is mevrouw E. Janssen Sengers met vervroegd pensioen gegaan als bestuurder van De Waalboog. Mevrouw Janssen heeft dan ruim acht jaar met veel enthousiasme en inzet leiding gegeven aan De Waalboog. De Raad van Toezicht is mevrouw Janssen zeer erkentelijk voor alles wat zij voor de organisatie heeft gedaan en heeft betekend. Per 1 april 2015 is mevrouw C. Piket gestart als bestuurder. De Raad van Toezicht is ervan overtuigd in mevrouw Piket een waardig opvolger voor mevrouw Janssen gevonden te hebben. Naar aanleiding van haar eerste honderd dagen bij De Waalboog heeft mevrouw Piket een plan van aanpak opgesteld De Waalboog zichtbaar beter en toekomstproov. De Raad van Toezicht heeft hier haar goedkeuring aan verleend. Het vastgoedbeleid is in meerdere vergaderingen aan de orde geweest. Besproken is het proces van te realiseren nieuwbouw op Joachim en Anna en het proces van architectenselectie. Verder is ingegaan op investeringen in verband met de uitbreiding van verpleeghuiscapaciteit op de locaties De Honinghoeve en Nijevelt en het voornemen om met een corporatie een woonzorgvoorziening te realiseren in het centrum van Nijmegen. De nieuwe samenwerking van De Waalboog met Pro Persona in de afdeling Wingerd voor mensen met dementie met ernstig probleemgedrag is besproken. De samenwerking is geformaliseerd in een samenwerkingsovereenkomst die door de Raad van Toezicht is goedgekeurd. Om de statuten van De Waalboog te actualiseren en beter in overeenstemming te brengen met de eisen vanuit de zorgbrede governancecode heeft aanpassing hiervan plaatsgevonden. De Raad van Toezicht heeft de door het bestuur voorgestelde wijzigingen aangenomen. De Raad van Toezicht heeft in 2015 goedkeuring gegeven aan de Maatschappelijke Verantwoording 2014 (inclusief Jaarrekening 2014) en de Begroting De jaarrekening en het accountantsverslag zijn besproken met de accountant in de vergadering van de financiële commissie van de Raad van Toezicht. 19

20 Een afvaardiging van de Raad van Toezicht heeft een overlegvergadering bijgewoond met de Ondernemingsraad, waarin de algemene gang van zaken in de onderneming is besproken zoals bedoeld in artikel 24 van de Wet op de onder nemingsraden. In 2015 heeft binnen de Raad van Toezicht een evaluatie van haar functioneren plaatsgevonden, evenals van het functioneren van de bestuurder en het functioneren van de relatie bestuurder toezicht. Deze evaluatie heeft plaatsgevonden onder externe begeleiding van de heer M. Buiting van NVTZ. De WNT bepaalt, naast de bezoldiging van de bestuurder, de maximale bezoldiging van Raad van Toezichtleden. De WNT geeft aan dat dit voor een lid van de RvT en voor de voorzitter respectievelijk 10% en 15% van de maximum bezoldiging van de eigen bestuurder is. De Raad van Toezicht heeft besloten genoegen te nemen met 5%, respectievelijk 7,5% van de maximum bezoldiging van , (klasse E). De Raad van Toezicht is tevreden over het gevoerde beleid en is bestuur en medewerkers zeer erkentelijk voor hun inspanningen. 3.4 Bedrijfsvoering In 2014 is een Kaderbrief opgesteld. De Kaderbrief vormt onderdeel van de Planning en Control cyclus en vormt input voor het opstellen van de jaarplannen van de afdelingen en de diensten. Samen worden ze vervolgens gebruikt voor het opstellen van de begroting. In de kaderbrief zijn de hoofdlijnen geschetst, zowel in inhoudelijk als in financieel opzicht, voor het te voeren beleid en invulling te geven aan genoemde ambitie. In 2015 is getoetst of de één jaar eerder opgestelde kaderbrief nog actueel was. Op basis van actuele ontwikkelingen is een nieuwe kaderbrief 2016 opgesteld. Deze kaderbrief maakt zichtbaar dat de beleidstransities in de zorg in combinatie met de tariefs en volumekortingen en de implementatie van nieuw beleid een financiële opgave voor De Waalboog met zich mee brengen. De bedrijfsvoering binnen De Waalboog wordt gevolgd door middel van rapportages. Maandelijks wordt twee weken na het verstrijken van de maand een (financiële) managementrapportage beschikbaar gesteld voor zowel het Managementteam als het middenkadermanagement. De managementinformatie is gesegmenteerd per managementgebied, waarbij aan de managers specifiek gerapporteerd wordt over de door hem of haar (direct of indirect) te beïnvloeden resultaten. Naast de financiële managementrapportage wordt viermaandelijkse een kwalitatieve managementrapportage uitgegeven (vanaf 2016 wordt deze rapportage driemaandelijks uitgegeven). De rapportage laat de actuele situatie zien op de resultaatgebieden zorg, behandeling en dienstverlening, cliënten en partners, leiderschap, medewerkers en cultuur en bedrijfsvoering. 20

21 Risicomanagement Risicomanagement maakt onderdeel uit van de planning en controlcyclus. Het strategisch beleidsplan is mede gebaseerd op een uitgevoerde risico en SWOT analyse. Daarnaast wordt in het kader van het opstellen van de kaderbrief en de jaarplannen gekeken welke actuele risico s spelen en worden hierop maatregelen genomen. Gerelateerd aan het HKZ systeem is een aantal processen op het gebied van de zorg en dienstverlening aan bewoners als kritisch benoemd. Met risicogerichte interne audits worden jaarlijks inventarisaties op procesniveau uitgevoerd. Met de maandelijkse financiële managementrapportages en de viermaandelijkse kwaliteitsmanagementrapportages worden risico s gemonitord en worden hierop zo nodig acties ondernomen. In onderstaande tabel zijn de belangrijkste risico s weergegeven. Tevens is aangegeven welke beheersingsmaatregelen worden genomen. Risico s Toelichting Beheersingsmaatregelen Strategisch Continuïteit marktwerking profilering De Waalboog concurrentie werken aan tevredenheid transities in de zorg bewoners goede contracten met financiers herijkte strategie medio 2016 Vastgoed toenemende risico s scheiden wonen en zorg herijking vastgoedbeleid, vraagprognose, capaciteitsplanning deels verouderd vastgoed en financiële vertraging nieuwbouw risico s Joachim en Anna spreiding risico s door naast eigendom te huren nieuwbouw Arbeidsmarkt risico krapte op de arbeidsmarkt samenwerking in WZWverband profilering De Waalboog als goede werkgever Samenwerkingspartners voor verdere ontwikkeling SZBC moet De Waalboog gezien worden als een vanzelfsprekende samenwerkingspartner actieve participatie in netwerken organiseren symposia en andere vormen van kennisuitwisseling hoogleraar aan De Waalboog verbonden 21

22 Risico s Toelichting Beheersingsmaatregelen Financieel Zorg en vastgoedresultaat op onderdelen hogere uitgaven dan inkomsten ZZP proof project wordt gestart onderhandelbaar worden NHC per 2018 actualiseren meerjarenbegroting Inkomsten druk op tarieven en sturen op productie volumes verkennen mogelijkheden VPT/MPT nieuwe inkomsten verwerven Financiering nieuwbouw terughoudende opstelling banken continueren eigen vermogenspositie Eisen WfZ verkennen andere financieringsvormen Liquiditeitspositie lage liquiditeit meerjarenliquiditeitsplanning Personeelskosten relatief hoog ziekteverzuim doorbetaling ORT tijdens verlof/vakantie extra verzuimmaatregelen training leidinggevenden in verzuimbegeleiding Financiële verslaglegging stuurinformatie niet optimaal AO/IC proces managementrapportages worden herijkt verbeteren controllersrol en functie Risico s Toelichting Beheersingsmaatregelen Operationeel ICT uitval ICT systemen risicoanalyse is uitgevoerd; continuïteitsplan opgesteld en maatregelen uitgevoerd actueel houden applicaties KPMG onderzoek is inspelen op nieuwe technologieën privacy; meldplicht datalekken uitgevoerd voor opstellen plan van aanpak en uitvoering wordt aparte manager aangetrokken protocol datalekken Zorgmail Personeel kwaliteit personeel medewerkers bekwaam Kwaliteit en veiligheid zorgverlening medicatieveiligheid bejegening cliënttevredenheid (interne) scholingen medewerkers KICK protocollen aangeschaft nieuw medicatiedistributiesysteem en apothekerscontract analyse MIC s scholing medewerkers metingen audits 22

23 Er is voldoende zicht op risico s en naar aanleiding daarvan te nemen maatregelen. Dit neemt niet weg dat, gezien de toenemende risico s in de zorg, de ambitie bestaat om meer integraal aan risicomanagement te werken. Dit zal in 2016/2017 worden opgepakt. Het eind 2015 vastgestelde programma De Waalboog zichtbaar beter en WaalboogPROOV biedt het kader om diverse onderliggende beheersingsmaatregelen uit te voeren. Waarborgfonds voor de Zorgsector Stichting De Waalboog, zorg, welzijn en wonen en Waalboog Vastgoed BV zijn in 2011 toegelaten tot het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WfZ). WfZ heeft een bereidheidsverklaring afgegeven voor borging van huidige en nieuwe langlopende leningen. Door gebruik te maken van een rijksgegarandeerde lening kan bij de banken een goedkopere financiering worden geregeld. In 2015 heeft WfZ de jaarlijkse herbeoordeling uitgevoerd met als conclusie dat Stichting De Waalboog aan de deelnamecriteria voldoet. Wel is aangegeven dat De Waalboog de liquiditeit moet verbeteren door het organiseren van een andere financieringsportefeuille. 3.5 Cliëntenraad De Cliëntenraad wordt door de zorgaanbieder als overlegorgaan betrokken bij de algemene gang van zaken en het proces van beleidsvorming binnen De Waalboog. De door beide partijen ondertekende samenwerkingsovereenkomst is een leidraad voor het wederzijds handelen. De Cliëntenraad heeft in 2015 zes maal vergaderd met de bestuurder. Naast de onderwerpen waarover advies of verzwaard advies wordt gevraagd door de bestuurder vindt overleg plaats over tal van andere onderwerpen die op initiatief van de deelnemers aan het overleg worden ingebracht. De Cliëntenraad heeft voorafgaand aan een overlegvergadering twee cliëntenraadsvergaderingen. Elke maand is er een informeel overleg van voorzitter en vicevoorzitter van de Cliëntenraad met de bestuurder en de bestuurssecretaris. De Cliëntenraad ontvangt ondersteuning van een inhoudelijk ondersteuner en een managementassistente. De Cliëntenraad heeft de beschikking over een jaarlijks budget ten behoeve van relevante lidmaatschappen, abonnementen, vorming en/of bijscholing. 23

24 Tabel: Samenstelling Cliëntenraad De Waalboog per 31 december 2015 Naam lid Functie De heer T. Romviel Voorzitter Mevrouw M. Helmer Vicevoorzitter Mevrouw R. Gijsberts Lid De heer R. Heesbeen Lid Mevrouw T. Klever Lid Mevrouw R. Lamkamp Lid Mevrouw E. Overes Lid Mevrouw. C. Rooijakkers Teunissen Lid De heer P. Saleming Lid Mevrouw W. Spanjaard Lid De heer B. Teunissen Lid Leden van de Cliëntenraad hebben deelgenomen aan: vijf werkgroepen rond de nieuwbouw Joachim en Anna; projectgroep Dagbesteding Toekomstbestendig; commissie Melding Incidenten Cliënten (MIC); commissie Ethiek; commissie Hal; projectgroep Cliënt in regie bij het zorgleefplan; projectgroep Eten en drinken; projectgroep Visie op zingeving (geestelijke verzorging); projectgroep Cliënt Self Service(CSS); commissie Middelen en Maatregelen (MM); projectgroep Cliënt en mantelzorger aan zet. Leden van de Cliëntenraad hebben een actieve bijdrage geleverd aan verschillende informatiebijeenkomsten, waaronder inspiratiesessies rondom de voorgenomen nieuwbouw op Joachim en Anna. Er is het initiatief genomen tot actieve inbreng in de mantelzorgbijeenkomsten. Eigen regie, deelname aan het MDO en inzage in het cliëntendossier waren belangrijke thema s. 24

25 Adviezen Cliëntenraad Over vele onderwerpen heeft de bestuurder in de overlegvergaderingen gesproken met de Cliëntenraad. Over de volgende onderwerpen heeft de Cliëntenraad in 2015 geadviseerd richting de bestuurder: Ontwikkeling locatie Doddendaal. Projectplan implementatie CSS. Voordracht kandidaat Klachtencommissie SKGN. Begroting Samenwerkingsovereenkomst afdeling voor de doelgroep dementie met ernstige gedragsproblemen De Waalboog Pro Persona. Uitbreiding zware zorg locatie De Honinghoeve. Projectopdracht dagbesteding toekomstbestendig. Profiel lid Raad van Toezicht. Notitie en aangepast protocol MIC meldingen. Projectopdracht Lekker en gezond eten. Gastvrijheid De Honinghoeve. Realisatie huiskamers De Honinghoeve en Nijevelt. Jaarverantwoording Implementatieplan mantelzorgcontactbijeenkomsten. Klachtenregeling cliënten. Plan van aanpak CQ Onderzoek Beleidsnotitie en protocol diefstal en preventie. Aanpassing van het programma van eisen voor de nieuwbouw op locatie Joachim en Anna. Familiecontactbijeenkomsten. De Cliëntenraad heeft op eigen initiatief notities ingebracht over: Bezuinigingen 2016/2017. Visie op en actieplan voor mantelzorg binnen De Waalboog. Themabijeenkomsten mantelzorg. 25

26 Voorts heeft de bestuurder met de Cliëntenraad gesproken over c.q. de Cliëntenraad geïnformeerd over: Financiële en kwalitatieve managementrapportages Resultaten van externe audit (HKZ) Kaderbrief 2016 Uitbreiding verpleeghuiscapaciteit (UVC) Zorginkoop 2016 Samenstelling RvT en nevenfuncties RvT leden Kosten voor bewoners Klachtenjaarverslag Cliëntvertrouwenspersoon en SKGN Het adviesrecht van de Cliëntenraad heeft bij een aantal onderwerpen geleid tot nadere uitwerking of verduidelijking. De Raad van Bestuur is ten aanzien van alle punten tot overeenstemming gekomen met de Cliëntenraad. Ontwikkelingen binnen De Waalboog worden door de raad op de voet en op een positief kritische en constructieve wijze gevolgd. De samenwerking kan als constructief en open beschreven worden. Bestuur en Cliëntenraad hebben gezamenlijk deelgenomen aan de pilot Co training Besturen op veiligheid, onderdeel van het onderzoeksproject (Be)sturen op veiligheid; de rol van de Cliëntenraad van IQ Healthcare van het Radboudumc. De Cliëntenraad van De Waalboog is lid van het Netwerk Cliëntenraden (NCZ) en van LOC Zeggenschap in Zorg. Er is geen eigen Commissie van Vertrouwenslieden. Als lid van Actiz kan De Waalboog een beroep doen op de Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden (LCvV). Tot op heden is geen aanleiding geweest hiervan gebruik te maken. 26

27 3.6 Ondernemingsraad De ondernemingsraad (OR) vertegenwoordigt de medewerkers in het overleg met de bestuurder, binnen de kaders van de Wet op de Ondernemingsraden. Het doel van de OR is het meedenken, adviseren en meebeslissen over de beleidsvoornemens van de Raad van Bestuur. Daarnaast heeft de OR een toetsende rol ten aanzien van beleidsvoornemens en uitvoering van beleid. Bestuurder en ondernemingsraad van De Waalboog hebben afspraken over medezeggenschap vastgelegd in een convenant. Daarnaast heeft de ondernemingsraad een actueel reglement waarin regels zijn opgenomen voor een correct verloop van de OR verkiezingen en voor een goede werkwijze van de OR. Het overleg tussen ondernemingsraad en bestuurder wordt van beide kanten als positief ervaren. Het overleg is open en vindt plaats in een ontspannen sfeer. De ondernemingsraad bewaakt kritisch de belangen van de medewerkers, zonder het algemene organisatiebelang uit het oog te verliezen. De ondernemingsraad van De Waalboog bestaat uit 13 leden. De raad streeft ernaar vanuit alle locaties een vertegenwoordiger in de raad te hebben. Per 31 december 2015 was er een vacature in de raad. Samenstelling ondernemingsraad De Waalboog per 31 december 2015 Naam lid Functie Kiesgroep Mevrouw M. Steuns voorzitter Joachim en Anna & Villa Villandry Mevrouw G.M.A. Zwaans vicevoorzitter St. Jozefklooster & Heilig Hart Mevrouw H.M.A. Aerts lid Joachim en Anna & Villa Villandry Mevrouw B.C.W. Burger lid Nijevelt Mevrouw T.A.G. Dennissen lid Joachim en Anna & Villa Villandry De heer H.J.M. van Genuchten lid Joachim en Anna & Villa Villandry Mevrouw F. Husson lid De Honinghoeve Mevrouw E.J.L.M. Janssen lid Joachim en Anna & Villa Villandry Mevrouw Y.A.J.M. Janssen van Loon lid Nijevelt Mevrouw M.J.W. Seijkens lid De Honinghoeve Mevrouw J.H.P. den Teuling lid Joachim en Anna & Villa Villandry De heer F.E.J. Zoons lid Joachim en Anna & Villa Villandry 27

28 Advies en instemmingszaken en initiatieven In onderstaand overzicht is weergegeven welke advies en instemmingsplichtige onderwerpen in 2015 aan de orde zijn geweest. Naast deze onderwerpen heeft de bestuurder de ondernemingsraad op diverse terreinen van informatie voorzien. Te denken valt aan maandrapportages met betrekking tot de exploitatie en het ziekteverzuim, viermaandelijkse rapportages met betrekking tot kwaliteitsindicatoren, de kaderbrief 2016 en de begroting Gedurende 2015 zijn bestuurder en ondernemingsraad met elkaar in gesprek geweest over de gevolgen van de veranderingen in de financiering van de zorg. In dit kader is een Raam Sociaal Plan overeengekomen tussen bestuurder en ondernemingsraad. Aan de Ondernemingsraad zijn in 2015 de volgende voorgenomen besluiten ter advisering voorgelegd: Profiel (1x) en benoeming (2x) lid Raad van Toezicht Wijziging organogram Facilitaire dienst (teamleider voeding) Uitbreiding verpleeghuiscapaciteit en groepsbegeleiding De Honinghoeve Wijziging organogram Facilitaire dienst (hoofd Hoteldienst) Sociaal plan Wijziging organogram Facilitaire dienst (hoofd hoteldienst) Uitbreiding verpleeghuiscapaciteit: investering t.b.v. huiskamers De Honinghoeve en Nijevelt Medicatiedistributie Samenwerking met Pro Persona Aanschaf kwaliteitsmanagementsysteem Procedure personele invulling nieuwe afdeling (De Waalboog Pro Persona) Adviesopdracht t.b.v. extern onderzoek outsourcing salarisadministratie Adviesopdracht aan extern adviseur project Eten en drinken Adviesopdracht aan extern adviseur project Welzijn toekomstbestendig (dagbesteding) Adviesopdracht t.b.v. extern onderzoek informatisering Uitbreiding verpleeghuiscapaciteit: (gewijzigde) investering t.b.v. ontmoetingsruimten (huiskamers) Nijevelt en De Honinghoeve Samenwerkingsovereenkomst De Waalboog Pro Persona Ontwikkeling locatie Doddendaal Begroting 2016 Eindadvies project herinrichting dagbehandeling Organisatiewijziging dienst Behandeling en Begeleiding Uitbesteden persoonsgebonden was van bewoners Opleidingsbegroting 2016 Adviesnota toekomstbestendige en doelmatige dagbesteding Plan van aanpak De Waalboog zichtbaar beter en toekomstproov 28

29 Aan de Ondernemingsraad zijn in 2015 de volgende voorgenomen besluiten ter instemming voorgelegd: Privacyreglement Arbojaarplan Risico inventarisatie en evaluatie Heilig Hartklooster Risico inventarisatie en evaluatie: nieuwe werkwijze Evaluatie en voortzetting samenwerking bedrijfsarts Strategisch opleidingsbeleid

30 4 Beleid, inspanningen en prestaties 4.1 Meerjarenbeleid De Waalboog heeft een strategisch beleidsplan voor de periode getiteld De Waalboog: zichtbaar beter. In het beleidsplan zijn de ambities uitgewerkt en vertaald in resultaten op de resultaatgebieden zorg, behandeling en dienstverlening, cliënten en partners, leiderschap, medewerkers en cultuur en bedrijfsvoering. De Waalboog biedt zorg, welzijn, wonen en diensten die de kwaliteit van leven zo veel mogelijk in stand houden én waar mogelijk verbeteren. Daarbij staat de beleving van de bewoner centraal; zij vormt de basis van het handelen. De bewoner heeft de regie. Samen met de bewoner, diens verwanten en betrokken vrijwilligers wordt de zorg ingericht (samenredzaamheid). Vrijheid die een bewoner ervaart, staat hoog in het vaandel. Vrijheid wordt minstens zo belangrijk gevonden als veiligheid. Vanzelfsprekend komt dat naar voren in de houding van de medewerkers. De Waalboog staat voor het leveren van goede zorg. Daarmee wordt bedoeld zorg die wetenschappelijk onderbouwd is of die in de praktijk zijn effect heeft bewezen. Voortdurend wordt gezocht naar manieren om de zorg verder te verbeteren, onder andere door de verbinding van onderwijs, opleiding en onderzoek. Voor iedere bewoner wordt de zorg, behandeling en begeleiding afgestemd op de wensen en behoeften. Zorg wordt geboden in een persoonlijke en huiselijke sfeer, waar mensen gezien en gewaardeerd worden. Medewerkers van De Waalboog werken vanuit een warm hart voor de bewoners. Voor hen maken zij het verschil. De Waalboog biedt zorg aan de volgende doelgroepen: Ouderen met ernstige geheugen en/of gedragstoornissen, zoals dementie (psychogeriatrie) Jonge mensen met dementie Ouderen met psychische stoornissen (gerontopsychiatrie) Ouderen met somatische zorgvragen (somatiek) Cliënten in de laatste fase van hun leven (palliatieve terminale zorg) De Waalboog hecht groot belang aan optimale gevoeligheid voor en zorgvuldigheid in de omgang met levensvragen die ziekte en het verlies van mogelijkheden oproept bij bewoners en hun naasten. De medewerkers van De Waalboog delen dezelfde belevingsgerichte visie en toetsen hun gedrag aan de gedragscode. 30

31 4.2 Algemeen beleid verslagjaar Belevingsgericht werken, Ruimte voor de professional en de ontwikkeling van het Specialistisch Zorg en Behandelcentrum zijn transities die al enkele jaren centraal staan en ook in het verslagjaar veel aandacht hebben gehad. Ontwikkelingen waar De Waalboog aan werkt om zich te onderscheiden als aanbieder van zorg, welzijn en wonen en daarnaast een aantrekkelijke werkgever te zijn voor zijn medewerkers. De Waalboog gaat uit van de filosofie van belevingsgerichte werken. Belevingsgericht werken kent vier pijlers: Cliënt in regie, Attitude medewerkers, Samenredzaamheid en Vrijheid voor de cliënt. Afdelingen en diensten hebben de concrete vertaling gemaakt van de vier pijlers van belevingsgericht werken: gedurende periodes van een half jaar werkten afdelingen aan één pijler, daarna ging men verder met de volgende. Tussendoor zijn uitwisselmomenten gecreëerd tussen afdelingen, zodat men van elkaar kon leren. In april 2015 is het programma Belevingsgericht werken afgerond. In een ambassadeursbijeenkomst zijn de laatste resultaten uitgewisseld. Alle medewerkers hebben het boek Belevingsgericht werken leeft! gekregen, waarin best practices van belevingsgericht werken zijn beschreven. Sinds de afronding van het programma vormt het belevingsgericht werken onderdeel van het reguliere werken. Eigen regie, samenwerken met mantelzorgers en vrijwilligers is in 2015 prominent aan de orde geweest. Middels deelname in diverse projecten wordt samen met OR en cliëntenraad en medewerkers invulling gegeven aan het nieuwe beleid. Op twee afdelingen is gestart met het project Cliënt/bewoner en mantelzorger aan zet. Dit initiatief is voortgekomen uit het beleid Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen van staatssecretaris Van Rijn Initiatieven zijn genomen om de mantelzorgers actiever te betrekken bij het beleid en bij de zorg voor de bewoners. Op initiatief van de cliëntenraad is hernieuwd invulling gegeven aan het tweejaarlijks organiseren van mantelzorgcontactbijeenkomsten op afdelingen. Daarnaast is actiever gecommuniceerd naar mantelzorgers via de cliëntenblad Bij de koffie en via een e mailnieuwsbrief. De rol en betrokkenheid van mantelzorgers staat de komende tijd nadrukkelijk op de agenda. De Waalboog voert een transitieproces uit waarin invloed en zeggenschap van medewerkers in het primaire proces worden vergroot. Met het programma Ruimte voor de professional worden verantwoordelijkheden lager in de lijn gelegd. Een betere balans tussen controle en vertrouwen, gekoppeld aan coaching en ontwikkeling, vormen uitgangspunten. Medewerkers worden gestimuleerd om zelf de regie te nemen en eigen keuzes te maken vanuit drijfveren, betrokkenheid en vakmanschap. Zij leren hoe proactief om te gaan met de keuzevrijheid die eenieder heeft en worden geëquipeerd om zelfleiderschap en eigenaarschap ter hand te nemen. De verwachting is dat het programma, via de medewerkers, een positief effect heeft op de kwaliteit van zorg. 31