Ambulancezorg in Nederland

Transcriptie

1 Koos Reumer, 2 februari 2015

2 Ambulancezorg algemeen Vereniging Ambulancezorg Nederland Ontwikkelingen binnen ambulancezorg

3 Jonge sector Wet ambulancevervoer 1973 Tijdelijke wet ambulancezorg 2013 Vereniging Ambulancezorg Nederland (AZN) 2001

4 Definitie Ambulancezorg is zorg die beroepsmatig wordt verleend om een patiënt binnen de kaders van zijn aandoening of letsel hulp te verlenen en waar nodig adequaat te vervoeren naar het ziekenhuis, of te verwijzen naar een andere zorgverlener. Doel is het behalen van individuele gezondheidswinst. Ambulancezorg wordt ter plaatse bij de patiënt verleend, in opdracht van de meldkamer ambulancezorg. Zorg begint op moment dat duidelijk is dat het een zorgvraag betreft (in de meldkamer ambulancezorg).

5 Regionale Ambulancevoorziening Twaz, art 6: De RAV draagt zorg voor: - de instandhouding van de meldkamer - het verlenen of doen verlenen van ambulancezorg Ambulancezorg Nederland

6 Zorginstelling Elke zorginstelling en dus RAV is aanspreekbaar op: - Toegankelijke zorg - Kwalitatieve zorg - Doelmatige zorg VOETTEKST: NOG IN TE VULLEN!

7 Het proces van ambulancezorg zorgintake en indicatie (triage) zorgtoewijzing en coördinatie zorgadvisering zorgverlening vervoer overdracht nazorg

8 Basisgegevens RAV regio s: 25 RAV s : 22 directeuren / bestuurders 20 ambulances: 740 standplaatsen: 210 medewerkers: macro budget: 100% premie gefinancierd 486 miljoen

9 Basisgegevens 2 totaal aantal ritten 1,1 miljoen A1 en A2 (spoed) 70% B (planbaar) 30% A1 op tijd 93% (norm 95%) A2 op tijd 96% (norm 95%)

10 1,1 miljoen ritten, veel via directe lijnen De meldkamer ambulancezorg is bepalend voor de toegankelijkheid en doelmatigheid van de ambulancezorg

11 Wetgeving De zorg en dus ook de ambulancezorg wordt geregeld via wetgeving die te verdelen is in 4 blokken: gericht op de instelling gericht op de beroepsbeoefenaar gericht op de patiënt / cliënt overig

12 Instelling Tijdelijke Wet Ambulancezorg Wet Toelating Zorginstellingen Kwaliteitswet Zorginstellingen

13 Beroepsbeoefenaar Wet beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (wet BIG) Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst (WGBO)

14 Patiënt / cliënt Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen Wet Bescherming Persoonsgegevens

15 Overig Wet op de Medische Hulpmiddelen Wet Bijzondere Opneming in Psychiatrische Ziekenhuizen Wegenverkeerswet Wet veiligheidsregio s

16 Stakeholders Ministerie van VWS Ministerie van V&J Ministerie van I&M Ministerie van SoZaWe Inspecties Zorg partners: traumacentra, ziekenhuizen, huisartsen, -posten, verloskundigen, thuiszorg, GGZ

17 Stakeholders 2 OOV partners: Politie, brandweer, K-mar Gemeenten Veiligheidsregio s Zorgverzekeraars Nederlandse Zorgautoriteit Autoriteit Consument en markt Vakbonden

18 Vereniging Ambulancezorg Nederland Branchevereniging en Werkgeversorganisatie Vereniging o.b.v. vrijwilligheid Alle zorginstellingen RAV zijn lid 22 leden vertegenwoordigd door 20 directeuren / bestuurders Rechtspersonen: Gemeenschappelijke regelingen, Stichtingen, Coöperatieve verenigingen, BV's 100% gefinancierd door leden

19 Programma s Kwaliteit van zorg HR-beleid Sturing en financiering IM&ICT Communicatie

20 Kwaliteit van zorg Patiëntveiligheid Patiëntervaringen Verantwoorde ambulancezorg / kwaliteitskaders Protocollen en richtlijnen LPA en LSMA Externe auditing kwaliteitssystemen Ontwikkelen normen en indicatoren Onderzoek

21 HR-beleid Arbeidsmarktbeleid Arbeidsomstandighedenbeleid Arbeidsmarktcommunicatie Loopbaanbeleid Opleidingen Duurzame inzetbaarheid Medewerkerstevredenheid CAO

22 Sturing en Financiering Wet- en regelgeving Managementinformatie Bekostiging en financiering Meldkamer

23 IM&ICT Landelijke IT infrastructuur Informatie-uitwisseling zorgpartners Multidisciplinaire ICT projecten binnen OOV Innovatie

24 Belangrijkste ontwikkelingen Toekomstige inrichting ambulancezorg Veranderende zorgvraag Verantwoording / transparatie LMO

25 Toekomstige inrichting Tijdelijke wet eindigt op 31 december 2017 Scenario s: zoals het nu is: op aanwijzing van Minister VWS alles publiek onder verantwoordelijkheid van UMC s aanbesteding door verzekeraar

26 Veranderende zorgvraag Zorgvraag neemt toe en wordt complexer Steeds grotere financiële druk Extramuralisering Verdere specialisatie ziekenhuizen Technologische mogelijkheden Vergrijzing en technologische zorginnovaties Noodzaak tot verregaande samenwerking tussen (acute) zorgpartners

27 Transparantie en verantwoording Instelling: - managementinformatie: Ambulances in-zicht - imagometing Beroepsgroep: - medewerkerstevredenheid - bekwaamheid - kwaliteitsregister

28 Transparantie en verantwoording Patiënt / cliënt - klanttevredenheid - inhoudelijke indicatoren Externe toetsing - 100% HKZ gecertificeerd - streven naar 100% certificering patiëntveiligheid - ICT en hulpmiddelen conform eisen NEN

29 LMO Realiseren van één Meldkamerorganisatie in Nederland Governance Financiën Multi / mono: standpunt AZN is gereed Directe Inzet Ambulance (DIA): effectmeting bijna afgerond

30 Betekenis voor de LMO Ambulancezorg is zorg en maakt onderdeel uit van de keten van acute zorg. Basisprincipes binnen de zorg zijn van toepassing op ambulancezorg. RAV s zijn zorgaanbieders. Zorg wordt gecontracteerd door zorgverzekeraars. Ontbreken van gezagrelatie met VWS. Tijdelijke wet, dus onduidelijkheid over toekomst.

31