DEPRESSIE BIJ VOLWASSENEN EN OUDEREN. Presentator / ontwikkelingsgroep
|
|
- Bernard de Lange
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 DEPRESSIE BIJ VOLWASSENEN EN OUDEREN Presentator / ontwikkelingsgroep
2 START Grote groep Goede mix voorzieningen, disciplines, patiëntenvertegenwoordigers, familievertegenwoordigers Ambulant & residentieel Enthousiaste, gemotiveerde groep!
3 START: LESSON LEARNED Beter op voorhand voorzitters en covoorzitters samenroepen om methodiek etc. af te spreken.
4 OPSTART ONTWIKKELINGSGROEP Achtergrond: biopsychosociaal model Hermann: kernset van indicatoren zou minimum moeten bestaan uit set van indicatoren voor biologische en psychologische interventies. Afspraken tijdens opstartvergadering: huiswerk Guidelines Indicatoren Preventie Suicide ---) patientveiligheid Nazorg, consolidatie van herstel, hervalpreventie Continuïteit van zorg --) WG continuïteit van zorg?
5 AAN DE SLAG: FOCUS BEPALEN Een eerste afbakening: wat willen we bereiken? -indicatoren waaruit een holistische benadering blijkt. -indicatoren over topics waar voldoende evidence based argumenten voor zijn. -indicatoren die op verschillende cruciale momenten van het proces meten (diagnose, behandeling, hervalpreventie ) -indicatoren die sectorbreed haalbaar zijn. -indicatoren die vernieuwend zijn.
6 STAND VAN ZAKEN SEPTEMBER Ernstmeeting. Waar we aanvankelijk dachten voor te stellen om bij aanvang de ernst van de depressie te meten en de ernst systematisch op te volgen, hebben we bij de verdere bespreking geoordeeld dat dit misschien toch te ambitieus is en dat we het best beperken tot een ernstmeting in de diagnostische fase. We zijn ervan overtuigd dat wanneer er bij iedereen (zowel bij jongvolwassenen als bij ouderen met een vermoeden van depressie) een systematische ernstmeting bij aanvang zou gebeuren, dit al een behoorlijke kwaliteitswinst zou opleveren. We zouden de keuze laten tussen een aantal betrouwbare en gevalideerde meetinstrumenten.
7 STAND VAN ZAKEN SEPTEMBER Betrekken van de familie. Alle richtlijnen en ons aller ervaring geven aan dat het betrekken van de familie van patiënten met een depressie een gunstig effect heeft op de behandeling, met andere woorden, kwaliteitswinst oplevert. Ons voorstel voor een indicator is het volgende: er moet tijdens de behandeling van mensen met een depressie minstens 1 contact (gesprek) zijn met de familie waarbij er niet alleen informatie wordt gegeven (luik psycho-educatie) maar tevens (en vooreerst) gepeild wordt naar de beleving van de familie. Voor de mensen binnen onze groep werkzaam in de residentiële sector bleek dit vrij evident, voor de ambulante sector iets minder. Mogelijks wensen een aantal (vooral ambulante) patiënten dit immers zelf niet Hierover zal ook binnen de ambulante sector verder overlegd worden.
8 STAND VAN ZAKEN SEPTEMBER Hervalpreventie. Hier is het voorstel voor een kwaliteitsindicator het volgende: in het dossier/behandelplan moet er terug te vinden zijn welke (concrete) acties er (voor het einde van de behandeling: ambulant of residentieel) ondernomen zijn mbt hervalpreventie, met andere woorden: wat is het nazorgplan en is dit al in gang gezet voor het einde van de behandeling? We zouden ook nog wel even aftoetsen met de werkgroep continuiteit van zorg om te zien of er hier geen overlap is. 4. Behandeling. Het zou ergens in de richting moeten gaan van is er een stepped care aanbod.
9 STEPPED CARE? Hoe stappen-volgorde in een indicator gieten? Naargelang de fase is een passende interventie ( keuze tss mogelijkheden, vb. medicatie + geprek / psycho-educatie / ) gebeurd. In het evolutief verloop van de depressie is psycho-educatie ( of in groep of individueel) ( reeds) aan bod gekomen. Conform de richtlijnen wordt er bij een ernstige depressie niet alleen farmacotherapie toegepast maar tevens een andere vorm van therapie. Is er regelmatig samen met de patiënt een evaluatie van de behandeling? Afhankelijk van de ernst en in samenspraak met de patiënt psychoeducatie, farmacotherapie en psychotherapie.
10 OPMERKINGEN UIT HET BUREAU Indicator rond hervalpreventie doorschuiven naar andere OG (continuïteit van zorg).
11 FORUM QIP DEPRESSIE BIJ VOLWASSENEN EN OUDEREN
12 INDICATOREN OG DEPRESSIE Indicator ernstmeting Indicator betrekken van de context Indicator monitoring behandelproces Dit zijn 3 procesindicatoren. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 12
13 MOTIVATIE ERNSTMETING Relatie tot de kwaliteit: In het diagnostisch proces is een ernstmeting een belangrijk criterium om te kunnen beslissen over de gepaste behandeling. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 13
14 INDICATOR ERNSTMETING Definitie: Het percentage patiënten met de diagnose depressie (DSM stemmingsstoornissen) bij wie er een ernstmeting heeft plaatsgevonden in de diagnostische fase aan de hand van een gevalideerde interview- en observatieschaal, specifiek voor depressie. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 14
15 INDICATOR ERNSTMETING Teller: alle patiënten bij wie de diagnose depressie (DSM) gesteld is en bij wie een ernstmeting gebeurd is in de diagnostische fase. Noemer: alle patiënten bij wie de diagnose depressie (DSM) gesteld is. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 15
16 forum > Teller: alle patiënten bij wie de diagnose depressie (DSM) gesteld is en bij wie een ernstmeting gebeurd is. in de diagnostische fase > Noemer: alle patiënten bij wie de diagnose depressie (DSM) gesteld is. Laatste bijeenkomst > Teller: per patiënt in dossier nagaan of er een ernstmeting is gebeurd in het diagnostisch proces. > Noemer: in het dossier nagaan hoeveel patiënten de diagnose van depressie (volgens DSM criteria) hebben (EPD / MPG) (DSM codes toevoegen). > Gegevens sommeren, daarvan percentage berekenen.
17 ERNSTMETING Meetfrekwentie Minstens 1 maal tijdens het diagnostisch proces, continu bij alle patiënten Verslagjaar: Voorbije werkjaar Meetmethode Teller: per patiënt in dossier nagaan of er een ernstmeting is gebeurd in het diagnostisch proces Noemer: in het dossier nagaan hoeveel patiënten de diagnose van depressie (volgens DSM criteria) hebben (EPD / MPG) (DSM codes toevoegen) Gegevens sommeren, daarvan percentage berekenen Rapportagefrekwentie: jaarlijks Type indicator Procesindicator Meetniveau Patiënten Kwaliteitsdomein Passendheid & tijdigheid
18 ERNSTMETING > Toelichting: 1 meting per ziekte-episode (als omschrijving voor zorgperiode) binnen de voorziening die de zorgperiode uitvoert. > Eén ernstmeting bij opname of bij start in ambulante setting, (bv bij patiënt die van ene setting naar andere setting overgaat). > Bij patiënt die twee maal in zelfde zorgvoorziening opgenomen wordt, afhankelijk van de periode tussen de opnames al dan niet een tweede ernstmeting. (op dit ogenblik hanteren we de huidige praktijken: residentieel na 30 dagen, ambulant na zes maanden? Dit is na een jaar te evalueren)
19 INDICATOR 2: BETREKKEN VAN DE CONTEXT Het percentage patiënten met de diagnose depressie (DSM-criteria) waarbij er een face-to-face contact met de familie of belangrijke derden is doorgegaan. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 19
20 MOTIVATIE BETREKKEN VAN DE CONTEXT Relatie tot de kwaliteit: Richtlijnen geven aan dat het betrekken van de familie/belangrijke derden duidelijke kwaliteitswinst oplevert, met name invloed heeft op het herstelproces van de patiënt. Bij het betrekken van de familie is er zowel aandacht voor psycho-educatie als voor de beleving van de familie, betrokkenheid, ondersteuning van de familie. Er gebeurt steeds een terugkoppeling naar de patiënt. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 20
21 INDICATOR BETREKKEN VAN DE CONTEXT Teller: Het aantal patiënten met de diagnose depressie bij wie er een face-to-face contact met de familie/belangrijke derden plaatsvond. Noemer: aantal patiënten met de diagnose depressie (DSM) 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 21
22 INDICATOR BETREKKEN VAN DE CONTEXT > Als er geen contact is doorgegaan, moet de voornaamste reden gespecifieerd worden. Mogelijke redenen geen contact: - Het behandelend team heeft dit niet voorgesteld aan de patiënt. - Patiënt heeft geweigerd. - Familie/ belangrijke derde heeft geweigerd. - Mobiliteitsprobleem. - Bereikbaarheidsprobleem (telefonisch, mail). - Planningsprobleem (gezamenlijke afspraak onmogelijk) - Onvoorzien / plots ontslag of afbreken therapie - Patiënt heeft geen familie of belangrijke derden - Andere: omschrijving is verplicht. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 22
23 INDICATOR 2: CONTEXT Teller: 1. Het aantal patiënten met de diagnose depressie bij wie er een face-to-face contact met de familie/belangrijke derden plaatsvond met terugkoppeling naar de patiënt 2. Het aantal patiënten met de diagnose depressie waar er geen contact is geweest met de familie om volgende belangrijkste reden: - Het behandelend team heeft dit niet voorgesteld aan de patiënt - Patiënt heeft geweigerd - Familie/ belangrijke derde heeft geweigerd - Mobiliteitsprobleem - Bereikbaarheidsprobleem (telefonisch, mail) - Planningsprobleem (gezamenlijke afspraak onmogelijk) - Onvoorzien / plots ontslag of afbreken therapie - Patiënt heeft geen familie of belangrijke derden - Andere: omschrijving is verplicht
24 Noemer: het aantal patiënten met de diagnose depressie (DSM) Definitie De groep patiënten met depressie impliceert alle vormen van depressie volgens de DSMcriteria In- en exclusiecriteria Vanaf 18 jaar In ambulante sector: uitnodigen na drie gesprekken
25 INDICATOR 2: CONTEXT Bron: Medisch dossier Meetfrekwentie: continu Meetmethode Verslagjaar: voorbije werkjaar Rapportagefrekwentie: jaarlijks Type indicator: Procesindicator Meetniveau: Patiënten Kwaliteitsdomein
26 INDICATOR 3: OPVOLGING VAN EVOLUTIE VAN ERNST Het percentage patiënten met de diagnose depressie (DSM) bij wie er minstens een tweede ernstmeting is gebeurd.
27 MOTIVATIE VAN INDICATOR: OPVOLGEN VAN EVOLUTIE VAN ERNST VAN DEPRESSIEVE SYMPTOMEN Relatie tot de kwaliteit: Deze indicator maakt deel uit van een algemene evaluatie van de evolutie van de depressie. Naast de klinische evaluatie is een geobjectiveerde en gestandaardiseerde meting van de symptomen aangewezen. Richtlijnen geven aan dat monitoring van het behandelproces waarbij er feedback gegeven wordt aan de patiënt kwaliteitswinst oplevert. Monitoring impliceert enerzijds een opvolging van het behandelresultaat (ROM) maar anderzijds ook regelmatig overleg en feedback met de patiënt om het behandelproces te evalueren, beiden met als doel de behandeling te kunnen bijsturen. Met deze indicator zouden we (na de ernstmeting in de diagnostische fase), willen vragen dat er minstens één opvolgmeting van de ernst gebeurt. De setting dient zelf de termijn te bepalen wanneer deze opvolgmeting dient te gebeuren. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 27
28 INDICATOR MONITORING ERNST Teller: Aantal patiënten met de diagnose van depressie volgens de DSM-criteria bij wie er minstens één ernstmeting na het basisonderzoek gebeurt tijdens de behandelperiode. Noemer: Alle patiënten met de diagnose van depressie volgens de DSM criteria en bij wie er een basisonderzoek gebeurd is. 18/12/2013 Vlaams Indicatoren Project GGZ 28
29 INDICATOR 3 : MONITORING BEHANDELPROCES Relatie tot de kwaliteit Richtlijnen geven aan dat monitoring van het behandelproces waarbij er feedback gegeven wordt gegeven aan de patiënt kwaliteitswinst oplevert. Monitoring impliceert enerzijds een opvolging van het behandelresultaat (ROM) maar anderzijds ook regelmatig overleg met de patiënt om het behandelproces te evalueren, beiden met als doel de behandeling te kunnen bijsturen. Met deze indicator zouden we (na de ernstmeting in de diagnostische fase), willen vragen dat er minstens één opvolgmeting gebeurt. We willen hier de vrijheid geven om te bepalen of het om een herhaling van de ernstmeting gaat (dan wordt best dezelfde schaal gebruikt als in de diagnostische fase), dan wel of het behandelproces wordt geëvalueerd Definitie Bij hoeveel procent van de patiënten die behandeld worden voor een depressie is er minstens één meting geweest na het basisonderzoek waarin op zijn minst de klinische symptomen worden beoordeeld?
30 3, FICHE INDICATOR: BEHANDELING Teller Aantal patiënten met de diagnose van depressie volgens de DSM-criteria bij wie er minstens één meting na het basisonderzoek gebeurt tijdens de behandelperiode. Noemer Alle patiënten met de diagnose van depressie volgens de DSM criteria en bij wie er een basisonderzoek gebeurd is. Minstens 1 meting na het basisonderzoek Steekproef: lopende dossiers (ambulant contacten, residentieel weken): is er een monitoring geweest.
31 KLAAR MET ONS WERK??? Verdere uitwerking van indicatorenfiches. Nood aan technische ondersteuning. inhoud is afgeleverd. Lessons learned? sneller datamanagers in het proces betrekken Vlaams Indicatorenproject 31
32 SET VAN ALLE INDICATOREN WERDEN HET WERKVELD INGESTUURD MET DE VRAAG NAAR FEEDBACK Eind 2013 begin 2014
33 27 FEBRUARI 2014: EERSTE VERGADERING VAN TECHNISCHE WERKGROEP IMA & VOORZITTERS Finaliteit: komen tot 5 indicatoren (waren reeds geselecteerd) OG depressie: ernstmeting Nadien: lichte frustratie bij voorzitters
34 BIJKOMEND BUREAU WAAROP VOORZITTERS WERDEN UITGENODIGD (2 APRIL 2014) Frustraties van OG besproken Selectie van QI zonder overleg met OG, vraag naar inspraak bij keuze (en vraag naar resultaten van de uitgebreide feedback). Afspraken rond taken OG: idee bij OG dat taak volbracht is en dat het nu aan de technici is om de indicatoren te operationaliseren. In AZ hebben OG blijkbaar wel het werk voortgezet maar in AZ zijn er gespecialiseerd stafmedewerkers voorhanden + forse ondersteuning van expert-data-manager! Voor GGZ bijkomende problemen: geen uniform EPD, nergens op deelbare, uniforme manier gegevens beschikbaar.
35 OVERHEID: MPG: focus op beleidsrelevante informatie over GGZ in België, niet het aansturen van kwaliteit Toch gebruiken, aanpassen? Agentschap Z&G heeft voorstel voor aanwerving van datamanager Timing is niet het belangrijkste.
36 AFSPRAKEN Teruggave van selectie aan OG. Vraag om bij uiteindelijke selectie rekening te houden om niet te veel nieuwe registraties te ontwikkelen. Vraag dat de selectie voldoende relevant blijft voor de hele sector OG: Indicatorfiche invullen. OG: Analyseren welke registraties er al bestaan. Nadien kan datamanager hierop verder werken. 23 september 2014: Bureau vergadering
37 SAMENKOMST OG SEPTEMBER 2014 Feedback over onze indicatoren Keuze van indicator Verdere operationalisering van de indicator
38 FEEDBACK OVER INDICATOREN DEPRESSIE
39 Niet Gespecifieerd depressie: zinvolle indicatoren Indicatoren OG Depressie zijn logisch en relevant OG Depressie: Ook graag een tool suggereren of aanleveren Behandelverloop Monitoren behandelproces: Interessante gegevens op afdelingsniveau, maar voor meso- en macroniveau te specifiek Monitoren behandelverloop: Minimale behandelperiode zou minstens 6 maanden moeten zijn Monitoring behandelproces: Suggestie voor nieuwe naam: "Tweede ernstmeting". Na hoeveel tijd moet tweede meting gebeurd zijn? Opvolging evolutie: Wat is basisonderzoek? Meer afbakenen
40 Betrekken context Betreken van context: is waardevol, hoe dit verder concretiseren en operationaliseren Betrekken van context is belangrijk, maar moeilijk meetbaar en niet bepaald prioritair. Beschikbaarheid van gevalideerde schaal om draagkracht en/of engagement van context in beeld te brengen? Betrekken van context is zinvol. Maar wat als pt geen context heeft? Betrekken van context: Specifieer, definieer face-to-face contact. Redenen om geen FTF contact te houden moeten afgegrensde criteria zijn. Betrekken van de context is relevant. Waarom Face tot face contact? Meerdere faceto-face contacten is een zware tijdsinvestering. Belang van betrekken van andere actoren zoals oa psycho-educatie voor familie van mensen met een depressie. Betrekken van de context moet nu meer gebeuren van uit de professional. De redenen die nu opgelijst worden liggen voornamelijk bij de patiënt, Worden T1 en T2 samengeteld of zijn het aparte indicatoren? Betrekking context: Moeilijk om uit bestaande registraties deze gegevens terug te vinden. Op termijn wel haalbaar. Gaat deze indicator in de toekomst ook uitgebreid worden naar andere diagnoses?
41 Ernstmeting Ernstmeting dient over hoofd- of behandeldiagnose te gaan. ernstmeting: bepaalde schalen die de ernst van een mogelijke depressie inschatten, worden ook gebruikt om tot de diagnose van depressie te komen. Gaat het over hoofddiagnose? Want comorbiditeit bij depressie is zeer groot. Ernstmeting: Diagnostische fase verduidelijken en toevoegen gevalideerde en 'betrouwbare' vragenlijsten. Ernstmeting: inhoudelijk goed, maar vanuit praxis niet altijd evident om dezelfde vragenlijsten te hanteren. Ernstmeting: Inhoudelijk wordt de vraag gesteld of dit geen to do is voor eeste en tweede lijn? Voor de ZH'en volstaat dit. Ernstmeting: Is al geweten welke meetinstrumenten gebruikt gaan worden? Ernstmeting: Na hoeveel tijd dient een meting gebeurd te zijn? Ernstmeting: Wat indien je als voorziening geen ernstmeting hanteert binnen de diagnostiek en indicatie. Ben je dan slecht bezig? Ernstmeting: Welke gevalideerde schaal wordt gehanteerd? Ernstmeting: zinvol. Momenteel is het ZH rom aan het voorbereiden. Opvolging ernstmeting: "Verplichting" om een gevalideerd interviewen observatieschaal een ernstmeting op te stellen. Screening en diagnostiek eerder een to do voor de eerste en tweede lijn en dat dit is OK voor de PZ.
42 KEUZE VAN OG VOOR 1 INDICATOR Betrekken van de context Vlaams Indicatorenproject 42
43
44 Residency Review Committee for Psychiatry Therapeutische relatie en communicatie met gezinnen Psycho-educatie Taxatie van gezinsfunctioneren Betrekken van gezinsleden in medische beslissingen Exposure van gezinstherapie
45 Heru A.M., Keitner G.I.K., Glick I.D.; Family Therapy: The Neglected Core Competence, in Academic Psychiatry, 36:6, november-december Heru A.M.; Family Psychiatry: from research to practice, in Am. J; Psychiatry 2006; 163: Priebe S., Burns T. & Craig T. ; The Future of Academic Psychiatry may be social, in The British Journal of Psychiatry 2013, 202, Hoog Advies van de gezondheidsraad nr 8155, december 2013 over depressie Miller IW et al., Treatment matching in the posthospital care of depressed patients. In Am J Psychiatry 2005;162: McFarlane WR et al; Family psychoeducation and schizophrenia : a review of the literature. In J Marital Fam Ther 2003 ;66 :53-88 Trimbos indicatoren depressie NICE clinical guideline : depression : the treatment and management of depression in adults, partial updat of NICE clinical guideline 23 Publiek indicatoren eerstelijnsgezondheidzorg ZonMw KernsetIndicatoren GGZ Nederland Furukawa T., Assesment of mood : guides for clinicians
46 AANWERVING DATAMANAGER Verder uitwerking indicatorfiche
47 BASISFICHE BETREKKEN VAN DE CONTEXT BESCHRIJVING EN ACHTERGROND VAN DE INDICATOR Dat de familie een belangrijk invloed heeft op het ontstaan en het verloop van psychiatrische aandoeningen in het algemeen en op depressie in het bijzonder staat buiten kijf en blijkt uit onderzoek. Dat het betrekken van families tijdens de behandeling van patiënten met psychiatrische ziekten, ook een invloed heeft, is niet voor iedereen evident. Nochtans is er de laatste jaren heel wat degelijk onderzoek verricht over de invloed van familie-interventies bij de behandeling van personen met een depressie. Zo vermeldt Heru (2006) meer dan 30 RCT s waaruit blijkt dat familie-interventies een gunstige invloed hebben op herval en op het herstel van de patiënten, en op het gevoel van welbevinden van de deelnemende familieleden. Heru concludeert dat succesvolle familieinterventies de relapsgraad van de patiënten verminderen en de kwaliteit van leven van patiënten met schizofrenie, bipolaire stoornis, majeure depressie, borderline persoonlijkheid en alcoholisme verbeteren. Er is met andere woorden meer en meer overtuigend bewijs dat het betrekken van families bij de behandeling van patiënten met een psychiatrische aandoening, in casu een depressie, een duidelijke meerwaarde biedt voor alle betrokkenen, en dit op alle leeftijd (zowel bij jongeren, volwassenen als ouderen). Dit vertaalt zich o.a. in verschillende (recente) richtlijnen met betrekking tot depressie waar wordt geadviseerd om vroegtijdig de familie te betrekken bij de behandeling.
48 De manier waarop de familie wordt betrokken wordt gebaseerd op volgende principes (McFarlane, 2003) - coördineer alle elementen van behandeling en rehabilitatie om zeker te zijn dat iedereen aan hetzelfde doel werkt in een samenwerkende, ondersteunende relatie. - geef aandacht aan zowel de sociale als de klinische noden van de patiënt. - voorzie een optimale medicamenteuze behandeling. - luister naar de families en behandel hen als evenwaardige partners in het therapeutisch proces. - exploreer de verwachtingen van de familie ten aanzien van de therapie en ten aanzien van de patiënt. - doe een inschatting van de krachten en de grenzen van de familie om de patiënt te ondersteunen. - help om familieconflicten op te lossen via gevoelige respons op emotionele distress. - bespreek verliesgevoelens. - voorzie relevante informatie voor de familie en de patiënt op gepaste tijden. - voorzie een expliciet crisisplan. - help om de communicatie tussen de familieleden te verbeteren. - voorzie training voor de familie in gestructureerde problem-solving technieken. - moedig de familie om hun sociaal netwerk uit te breiden. - wees flexibel in het tegemoet komen van de noden van de familie. - voorzie voor de familie een makkelijke toegang naar professionele hulpverlening als dit nodig zou zijn.
49 DEFINITIE Het percentage patiënten met de diagnose depressie (volgens DSMcriteria) waarbij er een face-to-face contact met de familie of belangrijke derden is doorgegaan. Met belangrijke derde bedoelen we iemand uit de omgeving van de patiënt (niet noodzakelijk familie) die met de patiënt een betekenisvolle relatie heeft. Met een familiegesprek bedoelen we een formeel gepland gesprek tussen de behandelaar en de familie of belangrijke derden.
50 RELATIE TOT KWALITEIT Richtlijnen geven aan dat het betrekken van de familie/belangrijke derden duidelijke kwaliteitswinst oplevert (cfr. supra). Bij het betrekken van de familie is er zowel aandacht voor psycho-educatie als voor de beleving en ondersteuning van de familie.
51 TECHNISCHE FICHE TYPE INDICATOR: procesindicator BRON: Patiëntendossier Diagnostische gegevens(dsm-diagnose van depressie) in MPG / EPD registratie. Beschikbaarheid van een notitie van een (face-to-face) gesprek met een professionele hulpverlener tijdens de behandeling. INCLUSIE Volwassenen vanaf 18 jaar die gediagnosticeerd zijn met de diagnose depressie volgens DSM-criteria, zowel in de ambulante hulpverlening als residentieel. Het betreft alle vormen van depressie, ook patiënten met co-morbiditeit. EXCLUSIE Patiënten die in de ambulante sector minder dan drie gesprekken gehad hebben. Patiënten die minder dan 7 dagen opgenomen zijn. Een familiegesprek betreft niet de ongeplande gesprekken tussen teamleden en familieleden. Het gaat om een formeel gepland gesprek tussen behandelaar en familie of belangrijke derden.
52 NOEMER Het aantal patiënten met de diagnose depressie (volgens DSM-criteria, alle vormen van depressie) TELLER Het aantal patiënten met de diagnose depressie bij wie er een face-to face contact met de familie/belangrijke derden plaatsvond. Het aantal patiënten met de diagnose depressie waar er geen contact is geweest met de familie om volgende belangrijkste redenen: Het behandelend team heeft dit niet voorgesteld aan de patiënt De patiënt heeft geweigerd De familie/belangrijke derde heeft geweigerd Mobiliteitsprobleem Bereikbaarheidsprobleem (telefonisch, mail) Planningsprobleem (gezamenlijke afspraak onmogelijk) Onvoorzien/ plots ontslag of afbreken van de therapie Patiënt heeft geen familie of belangrijke derden Andere: omschrijving is verplicht
53 Meetprotocol Betrekken van de context Welke variabelen worden gevraagd? Geef een opsomming en beschrijving van de te verzamelen gegevens. Geef ook de variabelen op die nodig zijn voor stratificatie, exclusie en risk-adjustment. Naam Beschrijving Dataformaat Variabele1 Diagnose MPG / EPD Variabele2 Is er in het patiëntendossier een registratie te vinden waarin verslag van het gesprek met de familie/belangrijke derde is genoteerd? Binair (0:nee; 1:ja) Variabele 3: Reden van geen overleg Keuzelijst
54 HOE WORDEN DE GEGEVENS GEMETEN OF BEPAALD? MEETFREQUENTIE EENMAAL PER JAAR MEETPERIODE DE MEETPERIODE IS TOT EN MET DRIE MAANDEN, VOLGEND OP DE SELECTIEPERIODE.
55 MEETMETHODE De meting wordt retrospectief uitgevoerd aan de hand van een dossieranalyse. Op basis van MPG of EPD gegevens worden de patiëntendossiers geselecteerd: dit zijn dus de dossiers van volwassen patiënten waarbij de diagnose depressie gesteld is. Het gaat om een diagnose bij opname of bij de start van een ambulante begeleiding. In een eerste fase dient men dus een lijst te bekomen van alle geïncludeerde patiëntendossiers. Hiervoor wordt een selectieperiode bepaald. Na drie maanden worden de patiëntendossiers van de geïncludeerde patiënten opgevraagd en nagekeken: men gaat na of er een registratie terug te vinden is van een gesprek met de familie/belangrijke derden. Men gaat na of er een registratie terug te vinden van het reden waarom er geen gesprek is kunnen doorgaan.
56 Wie is de doelgroep? Alle geïncludeerde ambulante of residentiële patiënten in een GGZinstelling met de diagnose depressie. HOE WORDT DE STEEKPROEF GESELECTEERD? De selectieperiode is minimum één maand, en kan evt verlengd worden tot maximum indien de minimum steekproefgrootte van 30 dossiers niet gehaald wordt. (bv in januari alle patiënten met diagnose depressie op een lijst)
57 WIE REGISTREERT DE VARIABELEN? Voor het registreren van de variabelen wordt de kwaliteitscoördinator of één van de stafleden binnen de dienst kwaliteit aangeduid. Het gaat alleszins om een persoon die geen deel uitmaakt van het behandelend team. HOE WORDEN DE GEGEVENS INGEVOERD OF GECODEERD? De gegevens worden in een geregistreerd in een daartoe ontwikkeld excell formulier. Per patiëntendossier wordt één rij ingevuld op het registratieformulier; Twee variabelen zijn binair en worden als 1 (= ja) of 0 (=nee) ingevoerd. Eén variabele is terug te vinden via MPG; Eén variabele betreft een keuzelijst: in hetzelfde excell formulier kan deze keuzelijst opgenomen worden. (cfr sheet gedeelde besluitvorming ); HOE WORDEN DE GEGEVENS INGEVOERD OF GECODEERD? Excell
58 HOE WORDT DE KWALITEIT VAN REGISTRATIE GECONTROLEERD? Registratienummers toekennen aan de dossiers zodanig dat een controle van het dossier mogelijk is wanneer er een terugkoppeling van de cijfers gebeurt. WANNEER EN HOE WORDEN DE GEGEVENS AAN DE TTP BEZORGD? Praktische beschrijving van de timing en werkwijzen.
59 HUIDIGE STAND VAN ZAKEN Proefdraaien -Retrospectief luik jaar 2014: kijken hoe lang het duurt om 30 dossiers met de diagnose depressie te verzamelen + in die dossiers nagaan hoe moeilijk/makkelijk het is om terug te vinden of er contact is geweest met de familie -Prospectief luik: komende periode in teams bij elk ontslag nagaan of er contact is geweest met familie en zo er geen contact is geweest, nagaan wat de reden hiervoor was. Doel is vooral om te kijken of ons lijstje voldoende uitgebreid/ adequaat is
60 MET DANK AAN TINEKE OOSTERLINCK, YVAN KISS, EVERT SPEECKAERT, IVAN MIEGHEM, INGE VANTHUYNE, PAUL BOSIERS, ERIC HERMAN, MARTIE MOL, HANS VANDENAMEELE, EVA DIERCKX, KAREN SULS, HANNE SCHOOFS, PATRICK COOLEMONT, PETRA DESCHUTTER, ANN DE CLERCQ, CHRISTINE VAN DAMME, ANNELIES MINNE, JOHAN VANCOILLIE, AN HAEKENS EN DATAMANAGER KRIS VANDENBROECKE
61 Terugkerende opmerking: waarom beperking tot patiënten met diagnose depressie?
Continuïteit & Coördinatie
Ontwikkelingsgroep Continuïteit & Coördinatie E. Deproost J. De Fruyt Continuïteit & Coördinatie 4 indicatoren weerhouden: 1. Synthesebrief 2. Zorgnetwerkplan 3. Tijdig contact na ontslag 4. Zorgoverleg
Nadere informatieBasisFiche Keizersneden... 3. Beschrijving en Achtergrond van de Indicator... 3. Definitie... 3. Relatie tot Kwaliteit... 3. Technische Fiche...
Keizersneden Logo Quality Indicators Project Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Keizersneden Domein Moeder & Kind Identificatie M&K004 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013 Versie 1 Status Publicatie
Nadere informatieP4P indicatorenset Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q.
INDICATORFICHE Patiëntenervaringen P4P indicatorenset 2018 Basisfiche Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q Het meten van patiëntenervaringen
Nadere informatieBorstvoeding bij ontslag Moeder & Kind
Logo Quality Indicators Project Borstvoeding bij ontslag Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Borstvoeding bij ontslag Domein Moeder & Kind Identificatie M&K002 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013
Nadere informatieOpname pasgeborenen op N* en NIC Moeder & Kind
Logo Quality Indicators Project Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Domein Moeder & Kind Identificatie M&K003 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013 Versie 1 Status Publicatie INHOUD BasisFiche...
Nadere informatieSTAPPENPLAN BIJ HET MODEL STUURYSTEEM DECUBITUS (PROJECT DECUBITUSZORG IN DE DAGELIJKSE PRAKTIJK; DOOR STUREN STEEDS BETER)
STAPPENPLAN BIJ HET MODEL STUURYSTEEM DECUBITUS (PROJECT DECUBITUSZORG IN DE DAGELIJKSE PRAKTIJK; DOOR STUREN STEEDS BETER) Juni 2004 INLEIDING Voor u ligt een stappenplan dat gebaseerd is op de CBO-richtlijn
Nadere informatieKWALITEITSINDICATOREN IN DE GGZ: CONCRETE WERKWIJZE. dr. Kris Van den Broeck, data-analist VIP²-GGZ
KWALITEITSINDICATOREN IN DE GGZ: CONCRETE WERKWIJZE dr. Kris Van den Broeck, data-analist VIP²-GGZ VIP²: VERRASSEND INTERESSANT EN PAKKEND PARCOURS VIP²: VEELBELOVEND INITIATIEF MET POTIGE PARTNERS > Initiatiefnemende
Nadere informatieInhoud. Voorwoord 11. Inleiding 13 Wat vindt u in dit boek? 14 Voor wie is dit boek bedoeld? 15
Inhoud Voorwoord 11 Inleiding 13 Wat vindt u in dit boek? 14 Voor wie is dit boek bedoeld? 15 1 Kenmerken van eetstoornissen 17 1 Inleiding 17 2 Criteria voor anorexia nervosa 17 Wat zijn de criteria voor
Nadere informatiePolikliniek ADHD voor volwassenen GGNet
Polikliniek ADHD voor volwassenen GGNet Vragen Prevalentie ADHD bij volwassenen Kernsymptomen van ADHD Stelling: Rustig zitten tijdens het onderzoeksgesprek sluit hyperactiviteit uit. Stelling: Als iemand
Nadere informatieRESULTATEN VIP² GGZ CGG PRISMA VZW -
RESULTATEN VIP² GGZ 2017 - CGG PRISMA VZW - VISIE & AANPAK KWALITEIT TE MONITOREN EN TE VERBETEREN Kwaliteitszorg is een belangrijk thema binnen de werking van ons centrum. Het verbeteren van de kwaliteit
Nadere informatieHeropname op E-dienst Moeder & Kind
Logo Quality Indicators Project Heropname op E-dienst Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Heropname op E-dienst Domein Moeder & Kind Identificatie M&K001 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013 Versie
Nadere informatieONTWIKKELINGSGROEP PATIËNTENPARTICIPATIE
ONTWIKKELINGSGROEP PATIËNTENPARTICIPATIE INHOUD > Situering belang van patiëntenparticipatie - Dr. Kirsten Catthoor > Een terugblik op de ontwikkelingen binnen de OG Peter Cosemans > Indicator Inzetten
Nadere informatieKennislacunes NHG-Standaard Depressie
Kennislacunes Kennislacunes 1. Het nut van screening naar depressie bij mensen met een chronische somatische aandoening in de (noot 15-16). 2. De 4DKL als instrument om het verloop van de (ernst van de)
Nadere informatieFeedback rapport Kwaliteitsindicatoren palliatieve zorg. Fictief voorbeeld feedbackrapport TEAM X
Feedback rapport Kwaliteitsindicatoren palliatieve zorg Fictief voorbeeld feedbackrapport TEAM X Auteurs: Kathleen Leemans, Joachim Cohen Contact: kleemans@vub.ac.be 02/477.47.64 De indicatorenset is ontwikkeld
Nadere informatieOntwikkelen van kwaliteitsindicatoren in de palliatieve zorg in Vlaanderen. Kathleen Leemans
Ontwikkelen van kwaliteitsindicatoren in de palliatieve zorg in Vlaanderen Kathleen Leemans Ism. Federatie Palliatieve Zorg Vlaanderen Onderzoekers Kathleen Leemans, Onderzoeker Luc Deliens, Promotor Joachim
Nadere informatieSTEMMINGS- STOORNISSEN. Afdelingsbrochure
PZ SINT-CAMILLUS Doelgroep Behandelvisie BEHANDELAANBOD Het PZ Sint-Camillus is een acuut psychiatrisch ziekenhuis opgericht in 1936 door de Mariazusters van Franciscus van Waasmunster. Het PZ Sint-Camillus
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke Gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg. Utrecht, december 2013
Risico-indicatoren 2014 Basisset Geestelijke Gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg Utrecht, december 2013 Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basissetrisico-indicatoren Geestelijke Gezondheidszorg,
Nadere informatieInformatiefolder voor cliënten: programma van het SAS-cluster Meer informatie: www.ggzwnb.nl
PROGRAMMA VAN HET SAS-CLUSTER OVER DEZE FOLDER Deze cliëntenfolder geeft u informatie over het programma van het SAS-cluster van GGZ WNB. Ook staan er algemene afspraken in, bijvoorbeeld over vertrouwelijkheid,
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg. Utrecht, december 2014
Risico-indicatoren 2014 Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg Utrecht, december 2014 2 Inspectie voor de Gezondheidszorg Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg. Utrecht, november 2015
Risico-indicatoren 2015 Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg Utrecht, november 2015 2 Inspectie voor de Gezondheidszorg Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset
Nadere informatieIndividuele creatieve therapie als onderdeel van de oncologische revalidatie
Individuele creatieve therapie als onderdeel van de oncologische revalidatie Eveline Bleiker Minisymposium Oncologische Creatieve therapie in ontwikkeling 26 mei 2015 Achtergrond Even voorstellen Creatieve
Nadere informatieSaMenvatting (SUMMARy IN DUTCH)
Samenvatting (summary in Dutch) Samenvatting In hoofdstuk 1 wordt de algemene introductie van dit proefschrift beschreven. De nadruk in dit proefschrift lag op patiënten met hoofd-halskanker (HHK) en
Nadere informatieGrenzen en mogelijkheden van een samenwerkingsverband vanuit het perspectief van leidinggevenden
Grenzen en mogelijkheden van een samenwerkingsverband vanuit het perspectief van leidinggevenden Dr. An Haekens Overzicht Inleiding: afbakening van thema Spiritualiteit: wiens zorg? Coöperatief- complementair
Nadere informatieGecombineerde Leefstijl Interventie Depressieve klachten in een eerstelijns zorgvoorziening
Gecombineerde Leefstijl Interventie Depressieve klachten in een eerstelijns zorgvoorziening Onderzoeksopzet Waarom dit onderzoek? Beweging is goed voor de lichamelijke en geestelijke gezondheid. Wetenschappelijk
Nadere informatieSAMEN LEVEN MET PSYCHOSE
SAMEN LEVEN MET PSYCHOSE PROF DR DIRK DE WACHTER UPC KULEUVEN CC HET PERRON, IEPER, 03/12/14 PSYCHOSE? (DSM 5)? Wanen Hallucinaties Incoherentie Negatieve symptomen termen Schizofrenie? Paranoia Schizo-affectieve
Nadere informatieADVIES VAN DE NRZV AANZET TOT EEN VERNIEUWDE MINIMALE REGISTRATIE IN DE GGZ-VOORZIENINGEN
FOD VOLKSGEZONDHEID BRUSSEL 8 november 2012 VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU DIRECTORAAT- GENERAAL ORGANISATIE VAN DE GEZONDHEIDSZORGVOORZIENINGEN NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN
Nadere informatieROM in de ouderenpsychiatrie
Improving Mental Health by Sharing Knowledge ROM in de ouderenpsychiatrie Marjolein Veerbeek Richard Oude Voshaar, Anne Margriet Pot Financier: Ministerie van VWS 2 Routine Outcome Monitoring Definitie
Nadere informatieSociaal psychiatrisch verpleegkundige diagnostiek een brede aanpak of een focus op de werkrelatie?
Sociaal psychiatrisch verpleegkundige diagnostiek een brede aanpak of een focus op de werkrelatie? Studiemiddag 2004-16 juni - Arnhem/Nijmegen Stepped Care en Stepped diagnostiek Over de diagnostiek van
Nadere informatieVlaams Indicatoren Project VIP² GGZ: Vlaamse Patiënten Peiling psychiatrische afdeling
Vlaams Indicatoren Project VIP² GGZ: Vlaamse Patiënten Peiling psychiatrische afdeling Het Vlaams Indicatorenproject voor Patiënten en Professionals in de Geestelijke Gezondheidszorg (VIP² GGZ) meet aspecten
Nadere informatieVAN DE ONTWIKKELING VAN KWALITEITSINDICATOREN TOT VERBETERING VAN ZORGKWALITEIT: EEN OVERZICHT
VAN DE ONTWIKKELING VAN KWALITEITSINDICATOREN TOT VERBETERING VAN ZORGKWALITEIT: EEN OVERZICHT Ariane Ghekiere, PhD Ariane Ghekiere, PhD 19/09/2018 KWALITEITSINDICATOREN BINNEN VIP² GGZ 1 19/09/2018 2
Nadere informatieDe behandeling van chronische angst en depressie (resultaten van de ZemCAD studie)
Improving Mental Health by Sharing Knowledge De behandeling van chronische angst en depressie (resultaten van de ZemCAD studie) Jan Spijker, Annemein Kemps, Henny Sinnema VGCT najaarscongres 2013 INHOUD
Nadere informatieKan het gebruik van vragenlijsten suïcide voorkomen? Prof. Dr. Ronny Bruffaerts UPC-KULeuven
Kan het gebruik van vragenlijsten suïcide voorkomen? Prof. Dr. Ronny Bruffaerts UPC-KULeuven 42-82% daling in opnameduur voor psychotische stoornissen, 1989-1995 63% minder psychiatrische bedden in de
Nadere informatieDepressie, doen we wat we weten? Weten we wat we doen?
Depressie, doen we wat we weten? Weten we wat we doen? Yvonne Stikkelbroek Klinisch Psycholoog Y.Stikkelbroek@uu.nl 1 Inhoud. Wat gaat goed wat kan beter? Richtlijnen Opzet van de richtlijn Knelpunten
Nadere informatie1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Geestelijke Gezondheidszorg en Verslavingszorg (GGZ)
1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Geestelijke Gezondheidszorg en Verslavingszorg (GGZ) Naam: Monique Strijdonck Organisatie: GGZ Nederland Email: MStrijdonck@ggznederland.nl
Nadere informatieINTRODUCTIE: VLAAMS INDICATOREN PROJECT GGZ
INTRODUCTIE: VLAAMS INDICATOREN PROJECT GGZ Prof. Dr. Geert Dom geert.dom@uantwerpen.be PRESENTATIE > Inleiding > Evoluties rondom ons > Van KIP naar VIP > SWOT > besluit Naarwaar leidt dit alles? Wat
Nadere informatieRalph Kupka Hoogleraar Bipolaire Stoornissen VU Medisch Centrum, Amsterdam
Richtlijnen, Zorgstandaarden en Generieke Modules: hulpmiddelen op weg naar Goede Zorg Ralph Kupka Hoogleraar Bipolaire Stoornissen VU Medisch Centrum, Amsterdam GGZ ingeest, Amsterdam Altrecht GGZ, Utrecht
Nadere informatieBehandelen gestuurd door directe feedback: samen kennis genereren over wat werkt
Behandelen gestuurd door directe feedback: samen kennis genereren over wat werkt Rint de Jong - Karakter Heddeke Snoek Karakter Judith Horstman Pionn Marleen van Aggelen - Pionn 22 september 2015 Met welke
Nadere informatieDe sociowoningen : een module van onze resocialisatieafdeling
De sociowoningen : een module van onze resocialisatieafdeling Sociowoningen: 4 huizen (21 bedden) Huidige populatie sociowoningen: 21 patiënten: 12 vrouwen + 19 mannen. Gemiddelde leeftijd: 30 jaar Spreiding
Nadere informatieTriple P (Positive Parenting Program): effectief bij gedragsproblemen?
21/11/11 Triple P (Positive Parenting Program): effectief bij gedragsproblemen? Inge Glazemakers Dirk Deboutte Inhoud Het probleem Oplossingen: de theorie Triple P Het project De eerste evaluatie - - -
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg. Utrecht, november 2013
Risico-indicatoren 2013 Basisset Geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg Utrecht, november 2013 Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset risico-indicatoren Geestelijke Gezondheidszorg en Verslavingszorg,
Nadere informatie(1) Vragen over de vragenlijst
FAQ Overzicht vragen (1) Vragen over de vragenlijst...2 (2) Vragen over de organisatie van de meetperiode...2 Hoe en wanneer patiënten informeren?...2 Wat is de concrete timing?...3 Wanneer wordt de vragenlijst
Nadere informatieVitaal bedreigde patiënt: de structuur van het spoed interventie systeem
aan Factsheets indicatoren Vitaal Bedreigde Patiënt Publicatienummer: 2010.1201 (Kijk op www.vmszorg.nl voor updates) Versiebeheer Wijzigingen 2009.1200 (feb 2009) Eerste versie 2010.1201 (mrt 2010) Bevindingen
Nadere informatieIk zorg dus ik Phamous. Meten en verbeteren. Achtergronden: Multidisciplinaire Richtlijn Schizofrenie 2012 (1)
Implementatie van shared decision making in het behandelproces door invoering van FUR (Follow Up Rom) gesprekken 31 januari 2013 Marga van Leersum Verpleegkundig Specialist (MANP) UMCG, UCP Ik zorg dus
Nadere informatieKwaliteitsindicatoren in verband met de preventie, diagnostiek en behandeling van hyperbilirubinemie bij de pasgeborene, geboren na een
Kwaliteitsindicatoren in verband met de preventie, diagnostiek en behandeling van hyperbilirubinemie bij de pasgeborene, geboren na een zwangerschapsduur van meer dan 35 weken. CBO, oktober 2008 1 Inhoudsopgave
Nadere informatiePatricia van Oppen De impact van depressie op de behandeling van de Obsessieve compulieve Stoornis op lange termijn
Patricia van Oppen De impact van depressie op de behandeling van de Obsessieve compulieve Stoornis op lange termijn 9 november 2012 VU Medisch Centrum/GGZinGeest/Amsterdam Patricia van Oppen 1 Presentatie
Nadere informatieJEUGDHULP HOLLAND RIJNLAND
JEUGDHULP HOLLAND RIJNLAND Aan: Werkgroep kostencomponenten jeugd GGZ (met aanbieders) Van: TWO jeugdhulp Holland Rijnland Datum: 12-07-2017 Onderwerp: Concept omschrijving diensten Jeugd GGZ 2018, behorende
Nadere informatieUitvraag Indicatoren Basisveiligheid Verpleeghuiszorg 2018
Uitvraag Indicatoren Basisveiligheid Verpleeghuiszorg 2018 Veelgestelde vragen m.b.t. het proces van uitvragen en aanleveren versie 17 januari 2019 NB: voor vragen over meetinstructies van indicatoren:
Nadere informatieNaam project :Ontslag matrix Zorgeenheid : VCCH Namen indiener(s) : Mirjam Al en Simone Kok Hoofd zorgeenheid : Hilda Ket
verpleegkunde prijs 2014 VU medisch centrum Naam project :Ontslag matrix Zorgeenheid : VCCH Namen indiener(s) : Mirjam Al en Simone Kok Hoofd zorgeenheid : Hilda Ket Mailadres contactpersoon : m.al@vumc.nl
Nadere informatieToegankelijkheid en effectiviteit van de geestelijke gezondheidszorg voor ouderen. Samenvatting
Toegankelijkheid en effectiviteit van de geestelijke gezondheidszorg voor ouderen Hoofdstuk 1 is de algemene inleiding van dit proefschrift. Psychische stoornissen komen geregeld voor bij ouderen (65-plus).
Nadere informatieP. de Beurs, psychiater en adviseur voor de IGZ
P. de Beurs, psychiater en adviseur voor de IGZ Inleiding De toezichtketen in perspectief Toezicht door IGZ Onderzoek A. Huisman De toezichtketen in perspectief bij suïcides Persoonlijke adviezen Inleiding
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke Gezondheidszorg en verslavingszorg. Utrecht, juni 2013
Risico-indicatoren 2013 Basisset Geestelijke Gezondheidszorg en verslavingszorg Utrecht, juni 2013 Inleiding Voor u ligt de basisset risico-indicatoren Geestelijke Gezondheidszorg en Verslavingszorg, verslagjaar
Nadere informatieZorgprogramma s, behandelpaden en monitoren: welke resultaten levert dat op? Marguerite Elfrink Projectleider Zorgmonitor Forum GGz Nijmegen
Zorgprogramma s, behandelpaden en monitoren: welke resultaten levert dat op? Marguerite Elfrink Projectleider Zorgmonitor Forum GGz Nijmegen Seminar: Veranderingen in de zorg, NetQ, Centraal Museum 13
Nadere informatie1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Heupprothese
1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Heupprothese Naam: Mevrouw S. de Vries Organisatie: Zorgverzekeraars Nederland Email: s.de.vries@zn.nl Telefoonnummer:
Nadere informatieDe do s en don ts bij implementatie van nieuw testonderzoek Jeroen Kleijweg
De do s en don ts bij implementatie van nieuw testonderzoek Jeroen Kleijweg Wetenschappelijk Bureau HSK VGCt Najaarscongres 2011 18 november 2011 Overzicht presentatie 1. Aanleiding om instrument te ontwikkelen
Nadere informatieStand van zaken rond een vereenvoudigd A-document. Klaartje Cops Beleidsmedewerker afdeling Continuïteit en Toegang
Stand van zaken rond een vereenvoudigd A- Klaartje Cops Beleidsmedewerker afdeling Continuïteit en Toegang Overzicht Aanleiding voor een vereenvoudigd A- Werkzaamheden van de ad-hoc werkgroep vereenvoudigd
Nadere informatieFactsheets indicatoren Verwisseling van en bij patiënten
aan Factsheets indicatoren Verwisseling van en bij patiënten Publicatienummer: 2010.1800 (Kijk op www.vmszorg.nl voor updates) Structuurindicatoren. Aanwezigheid, toepassing en registratie identificatie-
Nadere informatieSTUDIE INZAKE DE ONTWIKKELING VAN EEN REGISTRATIE-INSTRUMENT VOOR PALLIATIEVE ZORG
Directoraat-Generaal Organisatie Gezondheidszorgvoorzieningen Cel Chronische, Ouderen- en Palliatieve Zorg Victor Hortaplein 40, bus 10 1060 Brussel STUDIE INZAKE DE ONTWIKKELING VAN EEN REGISTRATIE-INSTRUMENT
Nadere informatiepolikliniek doorwerth en nijmegen verder met autisme dr. leo kannerhuis informatie voor cliënten, ouders en verwijzers centrum voor autisme maart 2012
polikliniek doorwerth en nijmegen informatie voor cliënten, ouders en verwijzers maart 2012 centrum voor autisme dr. leo kannerhuis verder met autisme Visie en missie dr leo kannerhuis Het Dr. Leo Kannerhuis
Nadere informatieClinical Staging en Vroege Interventie voor Borderline Persoonlijkheidsstoornis
Clinical Staging en Vroege Interventie voor Borderline Persoonlijkheidsstoornis Christel Hessels Symposium, 16 maart 2017 Persoonlijkheidsstoornissen gedurende de levensloop Borderline persoonlijkheidsstoornis
Nadere informatieBeter geïntegreerd! Wat zeggen de richtlijnen?
Beter geïntegreerd! Wat zeggen de richtlijnen? Beter geïntegreerd! Wat zeggen de richtlijnen? Richtlijnen Casus IDDT Richtlijnen, wat zeggen ze niet! Richtlijnen Dubbele Diagnose, Dubbele hulp (2003) British
Nadere informatiePATIËNTENPARTICIPATIE OP DE INTENSIVE CARE VAN TERGOOIZIEKENHUIZEN
PATIËNTENPARTICIPATIE OP DE INTENSIVE CARE VAN TERGOOIZIEKENHUIZEN Projectgroep Patiëntenparticipatie September 2011 Patiëntenparticipatie op de Intensive Care van Tergooiziekenhuizen Steeds meer leeft
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/43602 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Fenema, E.M. van Title: Treatment quality in times of ROM Issue Date: 2016-09-15
Nadere informatieInhoud. Voorwoord 11. Inleiding 13 Wat vindt u in dit boek? 14 Voor wie is dit boek bedoeld? 15
Inhoud Voorwoord 11 Inleiding 13 Wat vindt u in dit boek? 14 Voor wie is dit boek bedoeld? 15 1 Kenmerken van eetstoornissen 17 1 Inleiding 17 2 Criteria voor anorexia nervosa 17 Wat zijn de criteria voor
Nadere informatie1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Verpleging en Verzorging (WLZ)
Aanbiedingsformulier Op grond van dit aanbiedingsformulier heeft Zorginstituut Nederland getoetst of de kwaliteitsstandaard voldoet aan de criteria uit het Toetsingskader. Dit document speelt een essentiële
Nadere informatieAntibioticaprofylaxe bij het plaatsen van een totale heupprothese
INDICATORFICHE Antibioticaprofylaxe bij het plaatsen van een totale heupprothese % verblijven voor implantatie van een totale heupprothese waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen
Nadere informatieJEUGDHULP HOLLAND RIJNLAND
JEUGDHULP HOLLAND RIJNLAND Aan: Werkgroep kostencomponenten jeugd GGZ (met aanbieders) Van: TWO jeugdhulp Holland Rijnland Datum: 12-07-2017 Onderwerp: Concept omschrijving diensten Jeugd GGZ 2018, behorende
Nadere informatiePreffi 2.0: Preventie Effectmanagement Instrument. Ontwikkeling,validiteit, betrouwbaarheid en bruikbaarheid
Preffi 2.0: Preventie Effectmanagement Instrument Ontwikkeling,validiteit, betrouwbaarheid en bruikbaarheid De gebruikers 1200 gezondheidsbevorderaars, voorlichters en preventiewerkers, werkzaam bij: GGD
Nadere informatieONTWIKKELINGSGROEP PATIËNTVEILIGHEID
ONTWIKKELINGSGROEP PATIËNTVEILIGHEID INHOUD > Inleiding > Indicator geneesmiddelenvoorschrift Apr. Siska Desplentere > Indicator suïcidepreventiebeleid Rita Vanhove > Vragenronde 5.10.15 Vlaams Indicatorenproject
Nadere informatieSituering algemene en universitaire ziekenhuizen
Situering Sinds 1 januari 2005 moet ieder Vlaams ziekenhuis een periodieke evaluatie maken van de kwaliteit van de zorgen in het eigen ziekenhuis. Dit staat beschreven in het kwaliteitsdecreet van 17 oktober
Nadere informatieOverleg netwerkcoördinatoren en teamleiders -
Overleg netwerkcoördinatoren en teamleiders - 23 oktober 14 - VRAAGSTELLING: TEMPLATE MOBIELE EQUIPES 2014 1. Rubriek aanmeldingen, intake en inclusie Nood aan goede definities: aanmelding-intake-inclusie
Nadere informatieLeidraad beoordelingen behandelingen tot verzekerde pakket door Kenniscentrum GGZ van Zorgverzekeraars Nederland
Leidraad beoordelingen behandelingen tot verzekerde pakket door Kenniscentrum GGZ van Zorgverzekeraars Nederland Mei 2014 Aanleiding Het CVZ beschrijft in het Rapport geneeskundige GGZ deel 2 de begrenzing
Nadere informatieTIJDIGE AMBULANTE OPVOLGING NA ONTSLAG. Jürgen De Fruyt / OG Continuïteit & Coördinatie
TIJDIGE AMBULANTE OPVOLGING NA ONTSLAG Jürgen De Fruyt / OG Continuïteit & Coördinatie BELANGENCONFLICT > Ik gaf in de voorbije vijf jaar lezingen op symposia gesponsord door, woonde congressen bij gesponsord
Nadere informatieVoorstel van ontwikkelingsgroepen Quality Indicator Project GGZ
Voorstel van ontwikkelingsgroepen Quality Indicator Project GGZ 1. Inleiding De geestelijke gezondheidszorg (GGZ) is in evolutie. Vooreerst zijn er belangrijke organisatorische verschuivingen, geïnspireerd
Nadere informatieFactoren van invloed op de intensiteit van de behandeling van patiënten met een autismespectrumstoornis en het geassocieerde herstel.
Factoren van invloed op de intensiteit van de behandeling van patiënten met een autismespectrumstoornis en het geassocieerde herstel. Intensive Specialized Autism Care Study (ISAC study) Reach-Aut Project
Nadere informatieVisiedocument FACT GGZ Friesland
Visiedocument FACT GGZ Friesland Soort document: Visiedocument Versie: 02 Visie Rehabilitatie begint bij de voordeur! Vanaf het eerste behandelcontact staat het individuele herstelproces van de patiënt
Nadere informatieVlaams Indicatorenproject GGZ: Een gezamenlijke opdracht
Vlaams Indicatorenproject GGZ: Een gezamenlijke opdracht Peter Cosemans (Icuro) Tineke Oosterlinck (Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid) Kwaliteit van zorg The degree to which health services for individuals
Nadere informatieChecklist voor kwaliteit van de uitvoering van de groep Daar waar groep vermeld staat kan ook cursus of training gelezen worden.
Checklist voor kwaliteit van de uitvoering van de groep Daar waar groep vermeld staat kan ook cursus of training gelezen worden. Nr. Werving/eerste contact/aanmelding 1. Op de doelgroep gerichte publiciteit
Nadere informatiePrestatie-indicatoren forensische psychiatrie verslagjaar 2013
Prestatie-indicatoren forensische psychiatrie verslagjaar 2013 Versie 1.0 Status: Vastgesteld Pagina 1 van 18 Colofon Afzendgegevens Directie Forensische Zorg Turfmarkt 147 2511 DP Postbus 30132 Den Haag
Nadere informatieZinnig gebruik van ROM data. NEDKAD congres 3 oktober 2014 Martin de Heer (Mentaal Beter) en Anouk Vorselman (Achmea)
Zinnig gebruik van ROM data NEDKAD congres 3 oktober 2014 Martin de Heer (Mentaal Beter) en Anouk Vorselman (Achmea) 2 Agenda I Context van de pilot II Pilot III Resultaten IV ROM bij Mentaal Beter V Toekomst
Nadere informatie10/12/2015. Uit evaluaties en klachten: nog nood aan tips voor communicatie en voor mogelijke interventies nog heel wat misverstanden.
Studiedag peer-mediation 15 december 2015 Argumenten om voor een extra publicatie te zorgen Heel wat beleidsinstrumenten voor het voorkomen en aanpakken van vormen van geweld op scholen door scholen niet
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting De levensverwachting van mensen met een ernstige psychiatrische aandoening (EPA) is gemiddeld 13-30 jaar korter dan die van de algemene bevolking. Onnatuurlijke doodsoorzaken zoals
Nadere informatie1 Doe jij ook mee?! Team in beweging - Nu beslissen Steunpunt Diversiteit & Leren
Nu beslissen De motieven om te starten met leerlingenparticipatie kunnen zeer uiteenlopend zijn, alsook de wijze waarop je dit in de klas of de school invoert. Ondanks de bereidheid, de openheid en de
Nadere informatieROM in de verslavingszorg
ROM in de verslavingszorg Seminar NETQ Healthcare: Innovatie in de Geestelijke Gezondheidszorg Utrecht, 9 juni 2009 Suzan Oudejans, Arkin Academy AIAR Proefschrift Resultaten meten Resultaten van de zorg
Nadere informatiehet Diagnostiek, Advies en ConsultatieTeam
het Diagnostiek, Advies en ConsultatieTeam informatie voor patiënten en verwijzers maart 2016 centrum voor autisme dr. leo kannerhuis verder met autisme Wat is het Diagnostiek, Advies en ConsultatieTeam?
Nadere informatieDe palliatieve benadering als alternatief voor therapeutische verbetenheid? Dr. An Haekens P.K. Broeders Alexianen Tienen
De palliatieve benadering als alternatief voor therapeutische verbetenheid? Dr. An Haekens P.K. Broeders Alexianen Tienen Casus : terechte vragen!! Psychiatrie vandaag Vooruitgangsdenken Toename van diagnostische
Nadere informatiePositioneren van de SPV
Regiobijeenkomst SPV-en Friesland 27 november 2014 Positioneren van de SPV Gerard Lohuis Historie van SPV Eind jaren 60 vorige eeuw - Opnamebekorten - Opname voorkomen - Professional die in de thuissituatie
Nadere informatie1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Kraamzorg
1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Kraamzorg Naam: Sandra van Beek / Corina Munts Organisatie: ActiZ / BTN Email: s.van.beek@actiz.nl Telefoonnummer:
Nadere informatieFAQ. (1) Vragen over de vragenlijst
FAQ Overzicht vragen (1) Vragen over de vragenlijst...1 (2) Vragen over de organisatie van de meetperiode...2 Hoe en wanneer patiënten informeren?...2 Wat is de concrete timing?...2 Wanneer wordt de vragenlijst
Nadere informatieGeneralistische Basis GGZ en Specialistische GGZ
Generalistische Basis GGZ en Specialistische GGZ Informatie voor huisartsen Organisatie voor geestelijke gezondheidszorg GGZ Rivierduinen biedt vele vormen van geestelijke gezondheidszorg voor alle leeftijden;
Nadere informatie1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Verpleging en Verzorging (WLZ)
1. Wat is de naam van het meetinstrument? (incl. versienummer of jaartal van ontwerp) Verpleging en Verzorging (WLZ) Naam: I.Heesbeen Organisatie: ActiZ Email: i.heesbeen@actiz.nl Telefoonnummer: 0625034236
Nadere informatieAntibioticaprofylaxe bij hysterectomie. % verblijven voor een hysterectomie waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen
INDICATORFICHE Antibioticaprofylaxe bij hysterectomie % verblijven voor een hysterectomie waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen P4P indicatorenset 2018 Domein Effectiviteit
Nadere informatieBehandeling van eerste psychose (waar de richtlijn niet over spreekt) Dr H.J. Gijsman, psychiater Hoofd Zorgprogramma Psychose Pro Persona
Behandeling van eerste psychose (waar de richtlijn niet over spreekt) Dr H.J. Gijsman, psychiater Hoofd Zorgprogramma Psychose Pro Persona Environment Genotype Phenotype Omgeving Gen Psychose Omgeving
Nadere informatieImplementatieplan Indicatoren ambulancezorg
Implementatieplan Indicatoren ambulancezorg definitieve versie maart 2015 1 1. Inleiding In oktober 2014 heeft het bestuur van Ambulancezorg Nederland de indicatorenset ambulancezorg vastgesteld. Hiermee
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-7013
BELEIDSREGEL BR/CU-7013 Eerstelijns psychologische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef, en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
Nadere informatieBELEIDSREGEL CV-6300-4.0.1.-2
BELEIDSREGEL Tarief en prestatiebeschrijvingen voor eerstelijns psychologische zorg 1. Algemeen a. Deze beleidsregel is van toepassing op zorgaanbieders die eerstelijns psychologische zorg leveren, welke
Nadere informatieDe ZAG- Werkwijze. Het ZorgAfstemmingsGesprek
Het ZorgAfstemmingsGesprek De ZAG- Werkwijze Zorgen voor een goede afstemming en samenwerking tussen de cliënt, het ambulante team, de kliniek, betrokken professionals en naasten voor optimale aansluiting
Nadere informatieBehandeling van ouderen in de eerste lijn
Behandeling van ouderen in de eerste lijn Lucinda Meihuizen, GZ psycholoog Bestuurslid sectie ouderenpsychologen NIP Zorgpartners Midden-Holland en Samenwerkende psychologen Alphen a/d Rijn Agenda workshop
Nadere informatieAuteur Petra Van Deynze Marieke Van Wildemeersch. 3 Kwaliteitsmanagementsysteem De klachtenbehandeling. November 2014 Maart 2015
3 Kwaliteitsmanagementsysteem 3.2.6 De klachtenbehandeling Auteur Petra Van Deynze Marieke Van Wildemeersch November 2014 Maart 2015 Bestemming Doel Toepassingsgebied Ouders Alle medewerkers Het efficiënt
Nadere informatieSTILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID
STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID Het contract coördinatie kwaliteit en patiëntveiligheid 2013 wordt stilzwijgend verlengd voor een periode van 12 maanden
Nadere informatieVeiligheidsindicatoren Basisset Geestelijke gezondheidszorg
2017 Veiligheidsindicatoren Basisset Geestelijke gezondheidszorg Utrecht, december 2017 2 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset veiligheidsindicatoren geestelijke
Nadere informatie