Zuivere seminomen, stadium II. Niet-seminomen of gemengde tumoren, Stadium I en II

Transcriptie

1 Kankeraandoenien Type aandoeni Histologische types en referentiestadiapretherapeutische stadia Wachttijd vanaf ein actieve behanli van kankeraandoeni en zonr herval Teelbalkankers Zuivere seminomen, stadium I Zuivere seminomen, stadium II Niet-seminomen of geme tumoren, Stadium I en II Borstkankers Lobulair of ductaal carcinoom in situ, zonr micro-infiltratie Behanli volgens consensus HAS/INCa Ductaal carcinoom in situ dat bij chirurgische excisie een of meer micro-invasieve zones vertoont (scheur van het basale membraan) van niet meer dan 1 mm (las grootste as) en waarbij na okselonrzoek (schildwachtklier of okseluitruimi) geen invasie van weggenomen klier of klieren te zien is Behanli volgens HAS/INCa consensus Huidkanker Melanoma in situ zonr micro-infiltratie of niveau Clark I - Volledige excisie - Afwezigheid van dysplastische naevi Baarmoerhalskanker Klasse CIN III (of HSIL) of in situ zonr microinfiltratie Toepassen van een op dat moment aaepaste referentiebehanli en opvolgi volgens HAS-aanbevelien Nierkanker - Clear cell carcinoma van nier gediagnosticeerd na leeftijd van 50 jaar, klasse T1N0 graad 1 en 2 volgens Führman - Chromofoob niercelcarcinoom, klasse T1N0 5 jaar Kankers van dikke darm en het rectum Stadium Tis (stadium 0) : Stadium I : T1N0 : - Histologisch type: anocarcinoom Stadium I : T2N0 : 3 4 jaar

2 - Histologisch type : anocarcinoom Schildklierkanker Papillair / folliculair < 45 jaar bij, stadium I Papillair / folliculair, 45 jaar of our bij, stadium I of II Papillair / folliculair, 45 jaar of our bij, stadium III Hodgkin-lymfomen Hodgkin-lymfoom stadium 1A na een posttherapeutische opvolgisperio Hodgkin-lymfoom stadia 1B en 2A na een posttherapeutische opvolgisperio Acute promyelocytaire leukemie / APL / AML3 - Oeacht het aantal leukocyten bij - Behanli beëindigd Chronische ziektes Type aandoeni Nauwkeurige finitie Wachttij d te rekenen vanaf diagnos e Detail van acceptatievoorwaar n en maximale toepasbaar door verzekeraar Infectie door het HIV-virus - CD4 350/mm3 over hele historiek ; - CD4 500/mm3 en niet-tecteerbare virale ladi 12 maann na het opstarten van behanli, zonr herval geduren 2 jaar ; - geen AIDS-stadium ; - geen huidige co-infectie door het HBV- of het HCV ; - geen eerre co-infectie door het HCV, zonr fibrosestadium hoger dan F2 ; - geen coronaire hartziekte en beroerte (CVA) ; - geen gebruik van illegale substanties ; - geen aanwezige kanker op dit ogenblik, noch tijns voorbije 10 jaar); - geen actief tabaksgebruik ; - behanli opgestart na januari Biologisch bilan van minr dan 6 maann met resultaten binnen labonormen : - levertesten (transaminasen ALAT, ASAT, GGT) ; - nierfunctie (GFR) ; 2 jaar - Overlijn: begrensd tot 100% - Duur tussen begin behanli en ein schuldsaldoverzekeri scontract : begrensd tot 27 jaar. 4

3 - nuchtere glycemie, lipinbalans (onrzoek naar een lipin-afwijki) ; - negatieve cotinine test in urine. Virale markers : - HBV-markers : Ag HBs negatief, Negatief viraal DNA; - HCV-markers : Negatief viraal RNA, voorgaan 48 weken. Virale hepatitis C Initiële fibrosis score lager dan of gelijk aan F2, bevestigd door ten minste 2 non-invasieve tests of na histologisch onrzoek - Aanhoun virale respons oeacht behanli - Geen eerre perios van infectie door het HCV-virus - Geen co-infectie door het HIV-virus, het hepatitus B-virus Normale echografie van lever, zonr dysmorfie noch steatose. 48 weken vanaf het ein van behanli Overlijn: geen Chronische virale hepatitis HCV Fibrosis score F3 Fibrosis score bij begin van behanli gelijk aan F3 : - Met volgen resultaten : o Fibroscan : 9,5 tot 12,5 kpa o Fibrotest : 0,59 tot 0,72 o Fibrometer : 0,72 tot 0,84 - Aanhoun virale respons oeacht behanli; - geen eerre infectie-episos door het HCV of hepatocellulair carcinoom (HCC) ; - geen co-infectie door virussen HIV, HBV ; - geen evolutie naar een cirrose ; - geen residuele extrahepatische manifestatie van hepatitis C (lymfoom, geme cryoglobulinemie, systemische vasculitis, membraan-proliferatieve glomerulonephritis, perifere neuropathieën, inflammatoire polyartritis) ; - Hepatische echografie van minr dan 6 maann zonr tekenen van steatose ; - Biologisch bilan van minr dan 6 maann : normale ASAT, ALAT en Gamma GT, aantal bloedplaatjes /mm3, PT 80%, albuminemie 40g/l, Alfafoetoproteïnemie < 10 /ml. 48 weken vanaf het ein van behanli - Overlijn: begrensd tot 125% Pilocytair astrocytoom - Leeftijd bij : 1 en 60 jaar - Histologie : pilocytair astrocytoom enkel graad I - Behanli : alleen chirurgie met volledige excisie van tumor 4 jaar na chirurgisc he ireep - Overlijn: toegekend zonr Chronische myeloï leukemie (CML) - Lopen behanli - geen tecteerbare bcr-abl transcripten met technieken die op het ogenblik van onrschrijvi wern toegepast, en geduren 5 jaar na - Overlijn : begrensd tot 150 % 5

4 een onafgebroken perio van 36 maann voorafgaand aan onrschrijvi, met in die perio gevalier technieken Burkittleukemie / Burkittlymfoom / ALL3 - leeftijd 60 jaar - Performance Status (finitie van WGO) 0 of 1 - behanli beëindigd 5 naar na - Overlijn : begrensd tot 50 % Mucoviscido se 1) Cumulatieve basisvoorwaarn : - leeftijd 1 en 40 jaar - Niet getransplanteerd - Body Mass Inx, BMI 17 kg/m² - FEV1 25% van theoretische waar - geen diabetes - geen pneumothorax (klaplo) het afgelopen jaar - geen kolonisatie van Burkholria cepacia - geen kolonisatie van atypische Mycobacteriën. - Systemische corticotherapie geduren < ( minr dan) 3 maann het afgelopen jaar - geen zuurstoftherapie van lae duur - geen niet-invasieve beami van lae duur Voor een lenisdu ur van maximum 10 jaar - Overlijn met een begrensd tot 400% 2) Aanvullen voorwaarn : - hetzij : geen kolonisatie van P. aeruginosa, - hetzij : kolonisatie van P. Aeruginosa maar geen exocriene pancreasinsufficiëntie Anocarcin oom van prostaat in actieve bewaki - leeftijd bij : 55 jaar - Klinisch stadium T1c - PSA 10 /ml - Gleason-score 6 - aantal positieve biopsieën 2 en % kwaadaardig weefsel per monster 50% ; Histologie : zuiver anocarcinoom, strikt intraglandulair - uitsluiti van elke behanli en vooral van hormoontherapie Geen wachttijd - Overlijn: begrensd tot 75% Anocarcino Stadium Criteria PSA na van prosta radicale prostatect omie (doseri minr dan 6 maann oud) PSA na confor me radioth era-pie of Curieth era-pie (doseri 6

5 minr dan 6 maand en oud) T1N0M 0 T2aN0 T1N0M 0 T2aN0 T2bN0 PSA < 10 /ml en Gleason 6 10/ml<PSA< 20/ml of Gleason = 7 PSA < 20/ml en Gleason 7 Minr dan 0,1 /ml Minr dan 1,5 /ml Normaal tarief 5 jaar Normaal tarief 5 jaar Normaal tarief 7