Té gek voor woorden?! Praten over trauma. Enveloppen niet openmaken A.U.B.

Transcriptie

1 Té gek voor woorden?! Praten over trauma Enveloppen niet openmaken A.U.B.

2

3 Het doel van de TraumaMist programma s: Geestelijke gezondheidszorg De evidence based behandelingen worden toegankelijk(er) voor de cliënten die nu nog zwijgen over ontwrichtende problematiek. Onderwijs en andere gezondheidszorg Begeleidings- en behandelingstrajecten lopen niet meer vast doordat er gezwegen wordt over ontwrichtende problematiek.

4 o Een herstelgericht programma (groep en individueel). De non-verbale elementen hebben het doel om toch in gesprek te komen over dat wat nog niet besproken is, met de focus op wat wél kan en met een toekomstgerichte blik. De handreikingen o Een opsomming van onderwerpen die lastig kunnen zijn om te bespreken; o Interventies en eyeopeners voor individuele gesprekken die de bespreekdrempel kunnen verlagen; o Een uitvraag-methode waarmee met minimale spraak een situatie kan worden gedeeld;

5 Voorbeelden van verzwegen onderwerpen: issociëren Verslaving Culturele issues Hebben gepest Psychotisch zijn

6 Je zult met een probleem zitten Heb jij een envelop opgepakt bij binnenkomst? Onze cliënten hebben geen keuze. (wel in het kiezen voor behandeling natuurlijk)

7 **De envelophouders lezen de tekst van het briefje en proberen zich zo goed als mogelijk in de casus de verplaatsen. Schrijf voor jezelf op welke interventies van de hulpverleners helpend zouden zijn. **De anderen delen zich op in vier groepen en krijgen deels de casus te horen. Ieder bedenkt zich welke specifieke interventies/aandachtspunten men in gedachten heeft om echt in gesprek te komen. **Leg de plannen voor aan de cliënt en bespreek daarna met elkaar welk plan helpend zou zijn geweest en welke juist niet. Is er iets aangeboden dat ook wel fijn zou zijn maar jezelf niet had bedacht?

8 Gênant probleem Casus: Cliënt schaamt zich voor de fysieke gevolgen van seksueel geweld. Voornamelijk incontinentie tijdens seks en contactbloedingen geven gevoelens van gêne, confronteren en maken onzeker. Suggesties vanuit het boek Doorbreek de stilte : - Contact specialismegroep Trauma &Dissociatie en/of Seks&Gender voor advies; - Verwijzen naar (para)medische collega en basis uitleg (indien mogelijk); - Ervaringswerker betrekken; - Lichaamsmarkeringsoefening; - Schrijven; - Bespreek zelf vrij het onderwerp; - Nodig de e.v.t. partner mee uit;

9 Ernstig probleem Casus: Cliënt is ernstig getraumatiseerd en heeft dissociatieve symptomen. Zo kan hij/zij zich soms niet herinneren wat er zojuist is gebeurd. Is bang voor herbelevingen en dissociatie bij benoemen traumata. Angst om kind kwijt te raken als problemen bekend worden is groot. Suggesties vanuit het boek Doorbreek de stilte : - Tangle aanreiken voor de oriëntatie. - Navragen welke positie in de gesprekskamer/ruimte het prettigste is. - Vraag wat helpend is. - Leg het belang uit van het behandelen én de aandacht voor het kind. - Vergroot de mate van beleving van intrinsieke veiligheid.

10 Onvoorstelbaar probleem Casus: Na o.a. ernstige traumatisering last van pedofiele gevoelens. Angst voor controleverlies en angst voor het plegen van delicten (en daardoor sociale isolatie) zijn aanwezig, maar er is minstens zo veel angst om eigen traumata te bespreken. Besef van sociale grenzen is er wel! Suggesties vanuit het boek Doorbreek de stilte : - Maak de te bespreken onderwerpen voorspelbaar. - Benoem het feit dat je iets moeilijk vind, niet kunt voorstellen en/of je denkt niet de juiste hulpverlener te zijn. - Laten schrijven; maar ook dat wat wel goed gaat! - Werk met pictogrammen.

11 Levensgevaarlijk probleem Casus: Cliënt is suïcidaal. Het lukt niet traumata te bespreken, al is het wel bekend dat deze er zijn. Voelt zich wanhopig en intens somber. Er is angst om bij praten overweldigd te worden door een golf van emoties. Suggesties vanuit het boek Doorbreek de stilte : -Lotgenotencontact. -Niet proberen doodswens te weerleggen maar insteken op de oorzaken. -Vraag wat helpend is. -Vraag of er een songtekst of gedicht is dat gaat over de oorzaak. -Vraag of er iemand (vriend/familie) is die betrokken kan worden. - Maak een wandeling - Oefening praten en bewegen (let op: kost minimaal 1 ½ uur!)

12 Alles geprobeerd wat binnen je bereik ligt? Voorbeelden: Lichaamsmarkering Vind je zelf een onderwerp lastig / gênant? Tutoyeren?

13