C300 Canto VR2. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "C300 Canto VR2. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten"

Transcriptie

1 Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode: Woonplaats: Land: Tel: Anatomische maten Gewicht: Lengte: 1) Bovenbeen lengte: 2) Borst diepte: 3) Elleboog hoogte: 4) Oksel hoogte: 5) Schouder hoogte: 6) Hoofd hoogte: 7) Elleboog tot hand: 8) Borst breedte: 9) Onderbeen lengte: 10) Heup breedte: kg Productwijzigingen en drukfouten voorbehouden. De aangegeven prijzen gelden alleen bij een bestelling van een komplete nieuwe stoel. Voor onderdeel bestellingen t.b.v. service of ombouw gelden andere prijzen. KBC Bank Rotterdam Rekening: IBAN: NL92KRED BIC/SWIFT: KREDNL2X BTW-nr: NL B02 KvK-nr: Permobil Benelux B.V. Beitel 11 NL 6466 GZ KERKRADE Phone: +31 (0) Fax: +31 (0) Blz 1 van 6

2 Chassis Model C300 CANTO VR2 ADVANCED EUR 8, C300 CANTO VR2 BASIC EUR 7, Verwijderingsbijdrage (+) 1000 VERWIJDERINGSBIJDRAGE EUR - Gebruiksaanwijzing GEBRUIKSAANWIJZING NL C300-VR2 / CANTO EUR - Kleur bekapping BEKAPPING C/K300 ZWART EUR BEKAPPING C/K300 ZWART METALLIC EUR BEKAPPING C/K300 DONKER BLAUW METALLIC EUR BEKAPPING C/K300 ROOD EUR BEKAPPING C/K300 DONKER GROEN METALLIC EUR BEKAPPING C/K300 ROOD METALLIC EUR - Wieldop WIELDOP MET REFELECTOR ZILVER METALLIC EUR - Voorwielen WIELEN 3.00x8" LUCHT BANDEN EUR WIELEN 3.00x8" MASSIEVE BANDEN EUR WIELEN 3.00x8" LUCHT BANDEN / GROF PROFIEL EUR Rijeigenschappen PROGR.INST. C/K300 VR2 BASIC 7KMH EUR PROGR.INST. C/K300 VR2 ADVANCED 7 KMH EUR - Accessoires chassis Accu's (+) ACCU'S,60 Ah (2 stuks) EUR ZONDER ACCU'S EUR - Acculader (+) ACCULADER,JK MEDICO CCC410 EUR ZONDER LADER EUR - Verlichtingsset (+) VERLICHTINGSSET EUR Beschermhoes (+) BESCHERMHOES ROLSTOEL VOOR ALLE MODELLEN EUR Zitting montage Zitlift systeem ELEKTRISCHE ZITLIFT 200MM EUR 2, VASTE ZITBUIS EUR - Kantelverstelling VASTE ZITHOEK EUR ELEKTR. KANTELVERSTELLING 17 EUR 1, Zitting Zitting GEPOLSTERDE ZITTING 370 x 440 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 370 x 480 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 370X 520 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 420 x 440 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 420 x 480 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 420X 520 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 470 x 440 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 470 x 480 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 470X 520 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 520 x 440 EUR - Blz 2 van 6

3 Zitting GEPOLSTERDE ZITTING 520 x 480 EUR GEPOLSTERDE ZITTING 520X 520 EUR CONTOUR ZITTING 370 x 440 EUR CONTOUR ZITTING 370 x 480 EUR CONTOUR ZITTING 370X520 EUR CONTOUR ZITTING 420 x 440 EUR CONTOUR ZITTING 420 x 480 EUR CONTOUR ZITTING 420X520 EUR CONTOUR ZITTING 470 x 440 EUR CONTOUR ZITTING 470 x 480 EUR CONTOUR ZITTING 470X520 EUR CONTOUR ZITTING 520 x 440 EUR CONTOUR ZITTING 520 x 480 EUR CONTOUR ZITTING 520X520 EUR CONTOUR+ ZITTING 370X 440 EUR CONTOUR+ ZITTING 370X 480 EUR CONTOUR+ ZITTING 370X 520 EUR CONTOUR+ ZITTING 420X 440 EUR CONTOUR+ ZITTING 420X 480 EUR CONTOUR+ ZITTING 420X 520 EUR CONTOUR+ ZITTING 470X 440 EUR CONTOUR+ ZITTING 470X 480 EUR CONTOUR+ ZITTING 470X 520 EUR CONTOUR+ ZITTING 520X 440 EUR CONTOUR+ ZITTING 520X 480 EUR CONTOUR+ ZITTING 520X 520 EUR DREMPEL ZITTING 370 x 440 EUR DREMPEL ZITTING 370 x 480 EUR DREMPEL ZITTING 370X520 EUR DREMPEL ZITTING 420 x 440 EUR DREMPEL ZITTING 420 x 480 EUR DREMPEL ZITTING 420X520 EUR DREMPEL ZITTING 470 x 440 EUR DREMPEL ZITTING 470 x 480 EUR DREMPEL ZITTING 470X520 EUR DREMPEL ZITTING 520 x 440 EUR DREMPEL ZITTING 520 x 480 EUR DREMPEL ZITTING 520X520 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 370 x 440 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 370 x 480 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 370X 520 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 420 x 440 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 420 x 480 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 420X 520 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 470 x 440 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 470 x 480 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 470X 520 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 520 x 440 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 520 x 480 EUR TRAAGSCHUIM ZITTING 520X 520 EUR KLEP ZITTING 370 x 440 EUR KLEP ZITTING 370 x 480 EUR KLEP ZITTING 370X520 EUR KLEP ZITTING 420 x 440 EUR KLEP ZITTING 420 x 480 EUR KLEP ZITTING 420X520 EUR KLEP ZITTING 470 x 440 EUR KLEP ZITTING 470 x 480 EUR KLEP ZITTING 470X520 EUR KLEP ZITTING 520 x 440 EUR KLEP ZITTING 520 x 480 EUR KLEP ZITTING 520X520 EUR Blz 3 van 6

4 Rugleunig GEPOLSTERDE RUGLEUNING 370 EUR GEPOLSTERDE RUGLEUNING 420 EUR GEPOLSTERDE RUGLEUNING 470 EUR GEPOLSTERDE RUGLEUNING 520 EUR GEPROFILEERDE RUGLEUNING 370 EUR GEPROFILEERDE RUGLEUNING 420 EUR GEPROFILEERDE RUGLEUNING 470 EUR GEPROFILEERDE RUGLEUNING 520 EUR ANATOMISCHE RUGLEUNING 370 EUR ANATOMISCHE RUGLEUNING 420 EUR ANATOMISCHE RUGLEUNING 470 EUR ANATOMISCHE RUGLEUNING 520 EUR COMFIT RUGLEUNING 370 x 500 EUR COMFIT RUGLEUNING 370 x 600 EUR COMFIT RUGLEUNING 420 x 500 EUR COMFIT RUGLEUNING 420 x 600 EUR COMFIT RUGLEUNING 470 x 500 EUR COMFIT RUGLEUNING 470 x 600 EUR COMFIT RUGLEUNING 520 x 500 EUR COMFIT RUGLEUNING 520 x 600 EUR COMFORM RUGLEUNING 370 EUR COMFORM RUGLEUNING 420 EUR COMFORM RUGLEUNING 470 EUR COMFORM RUGLEUNING 520 EUR RUG MET ROMPSTEUNEN 370 EUR RUG MET ROMPSTEUNEN 420 EUR RUG MET ROMPSTEUNEN 470 EUR RUG MET ROMPSTEUNEN 520 EUR INVITO RUGLEUNING 370 EUR INVITO RUGLEUNING 420 EUR INVITO RUGLEUNING 470 EUR INVITO RUGLEUNING 520 EUR Armsteun rechts GEPOLSTERDE ARMSTEUN RECHTS EUR HEMI ARMSTEUN RECHTS EUR HEMI ARMSTEUN DRAAIBAAR, RECHTS EUR Armsteun links GEPOLSTERDE ARMSTEUN LINKS EUR HEMI ARMSTEUN LINKS EUR HEMI ARMSTEUN DRAAIBAAR, LINKS EUR Beensteun rechts BEENSTEUN RECHTS STD. EUR BEENSTEUN RECHTS STD. KORT EUR BEENSTEUN RECHTS WEGZW. EUR BEENSTEUN RECHTS WEGZW. KORT EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW./ZITBR. 370 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW./ZITBR. 420 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW./ZITBR. 470 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW./ZITBR. 520 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW. KORT/ZITBR. 370 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW. KORT/ZITBR. 420 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW. KORT/ZITBR. 470 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. R WEGZW. KORT/ZITBR. 520 EUR STOMPSTEUN RECHTS /ZITBR. 370 EUR STOMPSTEUN RECHTS /ZITBR. 420 EUR STOMPSTEUN RECHTS /ZITBR. 470 EUR STOMPSTEUN RECHTS /ZITBR. 520 EUR GIPSBEENSTEUN RECHTS EUR Beensteun links BEENSTEUN LINKS STD. EUR BEENSTEUN LINKS STD. KORT EUR - Blz 4 van 6

5 Beensteun links BEENSTEUN LINKS WEGZW. EUR BEENSTEUN LINKS WEGZW. KORT EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW./ZITBR. 370 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW./ZITBR. 420 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW./ZITBR. 470 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW./ZITBR. 520 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW. KORT/ZITBR. 370 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW. KORT/ZITBR. 420 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW. KORT/ZITBR. 470 EUR COMF.BEENST.INCL.KUITST. L WEGZW. KORT/ZITBR. 520 EUR STOMPSTEUN LINKS /ZITBR. 370 EUR STOMPSTEUN LINKS /ZITBR. 420 EUR STOMPSTEUN LINKS /ZITBR. 470 EUR STOMPSTEUN LINKS /ZITBR. 520 EUR GIPSBEENSTEUN LINKS EUR Voetpaat rechts VOETPLAAT M. STD BUIS R. RECHTS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT M. STD BUIS R. RECHTS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT M. STD BUIS R. RECHTS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT M. STD BUIS R. RECHTS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS R. RECHTS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS RECHTS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS RECHTS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS RECHTS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS RECHTS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS RECHTS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS RECHTS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS RECHTS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS RECHTS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS RECHTS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS RECHTS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS RECHTS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS RECHTS/ZITBR. 520 EUR Voetplaat links VOETPLAAT M. STD BUIS L. LINKS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT M. STD BUIS L. LINKS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT M. STD BUIS L. LINKS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT M. STD BUIS L. LINKS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT M. +50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT M. -50 BUIS L. LINKS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS LINKS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS LINKS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS LINKS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. STD BUIS LINKS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS LINKS/ZITBR. 370 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS LINKS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS LINKS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. +50 BUIS LINKS/ZITBR. 520 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS LINKS/ZITBR. 370 EUR Blz 5 van 6

6 Voetplaat links VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS LINKS/ZITBR. 420 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS LINKS/ZITBR. 470 EUR VOETPLAAT/HIELBAND M. -50 BUIS LINKS/ZITBR. 520 EUR Opties Hoofdsteun (+) HOOFDSTEUN BUIGBAAR CANTO EUR HOOFDSTEUN STANDAARD EUR Kniesteun rechts (+) KNIESTEUN RECHTS EUR Kniesteun links (+) KNIESTEUN LINKS EUR Abductieklos (+) ABDUCTIE KLOS CANTO EUR Gordel (+) GORDEL CANTO EUR Gebruikersbesturing Gebruikersbesturing JOYSTICK VR2 BASIC ZONDER LICHT/ZITFUCTIE KNOPPEN EUR JOYSTICK VR2 ADV. MET LICHT/ZITFUCTIE KNOPPEN EUR - Joystick houder (+) JOYSTICKHOUDER PARALLEL WEGDRAAIBAAR EUR Montage joystick (+) JOYSTICK LINKS GEMONTEERD EUR JOYSTICK RECHTS GEMONTEERD EUR - Begeleiderbesturing Begeleiderbesturing (+) BEGELEIDERBESTURING VR2 EUR Leveringsvoorwaarden: Voor overige opties en speciale aanpassingen, wordt verzocht contact op te nemen met Permobil. Zie voor meer informatie de leveringsvoorwaarden. Uw order kan niet in behandeling worden genomen zonder: - Naam van de gebruiker. - Anatomische maten van de gebruiker. - Gewicht van de gebruiker. Bij bestelling dit orderformulier ondertekenen en te voorzien van uw bedrijfsstempel. Handtekening: Datum: Bedrijfsstempel: Uw ontvangt van Permobil een orderbevestiging van de bestelde configuratie. Gelieve deze zorgvuldig te controleren. Blz 6 van 6

C350 TS VR2. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C350 TS VR2. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C300 TS VR Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C300 TS VR Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

X850 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

X850 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Chairman Heavy Duty. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Chairman Heavy Duty. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

X850 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

X850 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Koala Miniflex. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Koala Miniflex. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C400 Miniflex. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C400 Miniflex. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C500(S) Miniflex. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C500(S) Miniflex. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C400 Miniflex. Prijslijst: 21 NL 2011 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C400 Miniflex. Prijslijst: 21 NL 2011 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2011 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Koala Miniflex R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Koala Miniflex R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Koala Miniflex R-Net. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Koala Miniflex R-Net. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00 KLANTGEGEVENS Bedrijf Contactpersoon Datum Klantnummer Uw referentie Soort Offerte Bestelling Adres Postcode Land E-mail Huisnummer Plaats Telefoon Fax Prijzen zijn exclusief BTW. Productwijzigingen en

Nadere informatie

K450 MX. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

K450 MX. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

M400 Corpus HD. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

M400 Corpus HD. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

K300 PS Junior R-Net 2012

K300 PS Junior R-Net 2012 Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

M400(S) Corpus 3G RNet

M400(S) Corpus 3G RNet Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C500(S) Corpus Lowrider Rnet

C500(S) Corpus Lowrider Rnet Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C350 Corpus Rnet. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C350 Corpus Rnet. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

K300 PS Junior R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

K300 PS Junior R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C500(S) VS Senior Rnet

C500(S) VS Senior Rnet Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

M400 PS Junior. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

M400 PS Junior. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

K 450 MX Prijslijst: 30 BE 2013 EUR Prijzen zijn geldig vanaf:

K 450 MX Prijslijst: 30 BE 2013 EUR Prijzen zijn geldig vanaf: Prijslijst: 30 BE 2013 EUR Klantgegevens: Contact: Klantennr.: Klantnaam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens: Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

K450 MX-seat R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

K450 MX-seat R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C500(S) Corpus 3G RNet

C500(S) Corpus 3G RNet Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Productoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening.

Productoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening. EVO Lectus - basismodel Uitvoering Accu s Acculader Bediening Zitkussen Rugkussen Armleggers Beensteunen 6 km/h Geen Geen VR2 Drive-Only Ergonomisch gevormd 3D Mesh Ergonomisch gevormd 3D Mesh 30 cm, vochtwerend

Nadere informatie

F5 Corpus VS. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

F5 Corpus VS. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Basis uitgevoerd met: -Maximaal gebruikersgewicht: 136kg -Snelheid

Nadere informatie

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen.

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. EVO Lectus - basismodel Uitvoering Accu s Acculader Bediening Zitkussen Rugkussen Armleggers Beensteunen 6 km/h Geen Geen VR2 Drive-Only Ergonomisch gevormd 3D Mesh Ergonomisch gevormd 3D Mesh 30 cm, vochtwerend

Nadere informatie

M400 Corpus HD. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

M400 Corpus HD. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Passings- / Orderformulier. F3 Corpus. Chassis , , ,00 0, ,00 0, ,00 0,00

Passings- / Orderformulier. F3 Corpus. Chassis , , ,00 0, ,00 0, ,00 0,00 F3 Corpus Passings- / Orderformulier F3 Corpus Prijzen geldig vanaf: 1-4-2018 Standaard uitvoering: Max snelheid 10 km/u Max gebruikersgewicht 150kg R-net stuurkast met 3.5" kleurendisplay Corpus zitsysteem

Nadere informatie

F5 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

F5 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Basis uitgevoerd met: -Maximaal gebruikersgewicht: 150kg -Snelheid

Nadere informatie

C400 VS Senior R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C400 VS Senior R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Scout Mobility X10 series Artikelnummer: CS00001

Scout Mobility X10 series Artikelnummer: CS00001 Artikelnummer: CS00001 prijs 8624 lijst geldig tot eerstvolgende wijziging of tot uiterlijk 31-12-2018 Eigenschappen Elektrische binnen- en buitenrolstoel Zowel Achter-, Voor-, en Midwiel mogelijk. Max.

Nadere informatie

C500(S) VS Senior R-Net

C500(S) VS Senior R-Net Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

F5 Corpus VS. Prijslijst: 01 NL 2019 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

F5 Corpus VS. Prijslijst: 01 NL 2019 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 01 NL 2019 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Basis uitgevoerd met: -Snelheid 12kmh -Maximaal gebruikersgewicht:

Nadere informatie

C400 Corpus 3G Lowrider Rnet

C400 Corpus 3G Lowrider Rnet Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Just You. Huren op maat

Just You. Huren op maat Just You. Huren op maat Onze visie. De elektrische rolstoelen van Permobil geven vrijheid. Daarmee bedoelen we dat een rolstoel meer is dan een stoel met een motor. De transportfunctie vormt de basis,

Nadere informatie

C500(S) Corpus 3G Lowrider Rnet

C500(S) Corpus 3G Lowrider Rnet Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax: Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkoop order: Uw referentie: OF-ZIPPIE-PLUTON-NL-NL-REV1 Geldig

Nadere informatie

F5 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2018 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

F5 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2018 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2018 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Basis uitgevoerd met: -Snelheid 12kmh -Maximaal gebruikersgewicht:

Nadere informatie

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex Bestelformulier 2017 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2018 Bestelling Offerte Klant / Klantnummer Klant Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Email Adviseur Compacte elektrische voorwiel aangedreven

Nadere informatie

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Versie: 19-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Specificaties 1 januari 2019 2019 Excel Mobility Adres: Koperslagerij

Nadere informatie

Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW)

Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW) OF-IBIS-XA-BE-NL-REV2 Geldig vanaf 01-04-2017 XA Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:

Nadere informatie

M300 Corpus 3G R-Net. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

M300 Corpus 3G R-Net. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C350 Corpus 3G Prijslijst: 30 BE 2012 EUR Prijzen zijn geldig vanaf:

C350 Corpus 3G Prijslijst: 30 BE 2012 EUR Prijzen zijn geldig vanaf: Prijslijst: 30 BE 2012 EUR Klantgegevens: Contact: Klantennr.: Klantnaam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens: Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C300 Corpus 3G Prijslijst: 30 BE 2012 EUR Prijzen zijn geldig vanaf:

C300 Corpus 3G Prijslijst: 30 BE 2012 EUR Prijzen zijn geldig vanaf: Prijslijst: 30 BE 2012 EUR Klantgegevens: Contact: Klantennr.: Klantnaam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens: Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

ORDERFORM LIGHTNING TB3

ORDERFORM LIGHTNING TB3 ORDERFORM LIGHTNING TB3 Standaard configuratie Lightning achterwiel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 9" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

B400 Elektrische rolstoel

B400 Elektrische rolstoel Basisprijs: EUR 5287,50 Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: B400 Elektrische rolstoel B400-AA2 Max. gebruikersgewicht: 140 kg Artikel

Nadere informatie

Etac M100; doordachte eenvoud

Etac M100; doordachte eenvoud Etac M100 Etac M100 Een unieke en verrassende kruisframe-rolstoel met een grote functionaliteit. Een doordacht ontwerp met gevoel voor design en eenvoud, tot in het kleinste detail. 2 Etac M100; doordachte

Nadere informatie

C350 Corpus 3G Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Prijzen zijn geldig vanaf:

C350 Corpus 3G Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Prijzen zijn geldig vanaf: Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klantgegevens: Contact: Klantennr.: Klantnaam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens: Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE HEPRO AS. Algemene informatie MATERIALEN EN ONDERDELEN

HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE HEPRO AS. Algemene informatie MATERIALEN EN ONDERDELEN HEPRO WERKSTOELEN HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE Hepro Universal, elektro Pagina 3 Hepro Tilto, elektro & gasso Pagina 4 Hepro Coxit, elektro & gasso Pagina 5 Hepro Standaard, elektro & gasso Pagina 6

Nadere informatie

F5 Corpus. Prijslijst: 01 NL 2019 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

F5 Corpus. Prijslijst: 01 NL 2019 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 01 NL 2019 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Basis uitgevoerd met: -Snelheid 12kmh -Maximaal gebruikersgewicht:

Nadere informatie

Standaard zitting n Geprofileerde vulling. n Goede drukverdeling. n Tuberuitsparing n Skai bekleding

Standaard zitting n Geprofileerde vulling. n Goede drukverdeling. n Tuberuitsparing n Skai bekleding Matrixx zitsysteem Zittingen Rugleuningen Voordelen Matrixx zitsysteem n Uitwisselbaarheid van elementen tussen de Life & Mobility en Permobil rolstoelen n Modulaire productopbouw met vele keuzemogelijkheden

Nadere informatie

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW) OFIBISBENLREV3 Geldig vanaf 01042018 XC Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: EMail: EMail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie:

Nadere informatie

Action3 Kom in actie! Action3

Action3 Kom in actie! Action3 Invacare Action 3 Kom in actie! De Invacare Action 3 biedt een maximale mobiliteit doordat deze gemakkelijk is aan te passen aan de gebruiker. De verbeterde ergonomie en rijeigenschappen garanderen de

Nadere informatie

Bestelformulier Trippelstoel Euroflex Classic (elektrisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres...

Bestelformulier Trippelstoel Euroflex Classic (elektrisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 [ ] Bestelling [ ] Offerte Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

The Power of Mobility

The Power of Mobility The Power of Mobility X850 CS X850 Corpus TM X850 Miniflex TM Gebouwd voor buiten. Onze nieuwste, krachtige off the road-rolstoel, de X850, ziet er niet alleen stoer uit, maar is bovendien geconstrueerd

Nadere informatie

Bestelformulier Euroflex Classic (mechanisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres...

Bestelformulier Euroflex Classic (mechanisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 [ ] Bestelling [ ] Offerte Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Storm3 Vrijheid in een nieuwe dimensie! Storm3

Storm3 Vrijheid in een nieuwe dimensie! Storm3 Invacare Storm 3 Vrijheid in een nieuwe dimensie! De Invacare Storm 3 elektrische rolstoel biedt de vrijheid om een nieuwe dimensie te geven aan een actieve levensstijl. Niet alleen het juiste product

Nadere informatie

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST IBIS XC T + (0) 0 F + (0) 0 customerservice@handicare.com www.handicare.be Geldig vanaf --0 Versie.0 Dealer Datum Referentienummer Afleveradres Aantal PRIJSLIJST ID 0 configuratie exclusief BTW., inclusief

Nadere informatie

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 Bestelling Offerte Klant / Klantnummer Klant Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Email Adviseur De werk/trippelstoel voor comfortabel en

Nadere informatie

Order nr: ... Datum Handtekening

Order nr: ... Datum Handtekening Basisprijs: EUR 7049,99 Geldig vanaf 01-07-2014 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Skippi plus Elektrische kinderrolstoel Max. gebruikersgewicht: 50 kg Artikel

Nadere informatie

ORDERFORM Q6 ULTRA TB3

ORDERFORM Q6 ULTRA TB3 ORDERFORM Q6 ULTRA TB3 Standaard configuratie Q6 Ultra Midwheel aangedreven Snelheid 13 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+ Excel G-Neos / G - Neos+ Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) 1 juli 2018 2018 Excel Mobility Adres: Koperslagerij

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vastframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht

Nadere informatie

Typhoon Eenvoudig te manoeuvreren Typhoon True Track

Typhoon Eenvoudig te manoeuvreren Typhoon True Track Invacare Typhoon Eenvoudig te manoeuvreren De Invacare Typhoon is dé elektrische rolstoel voor de actieve gebruiker. De centrale aandrijving garandeert extra gemak bij het manoeuvreren en het Walking Beam

Nadere informatie

Bestelformulier Flexmobil i6 SitRite. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats...

Bestelformulier Flexmobil i6 SitRite. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 [ ] Bestelling [ ] Offerte Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00 Juli 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vouwframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht 8,3

Nadere informatie

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 Standaard configuratie Q6 Edge 2.0 Midwheel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014 PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014 www.mercado-medic.nl Mercado Medic Nederland BV, Nobelweg 22, 3899 BN, Zeewolde Tel: 036-521 99 95 Fax: 036-521 99 90 Prijzen zijn excl. BTW. Prijzen en specificaties kunnen

Nadere informatie

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+ Excel G-Neos / G - Neos+ Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) Versie: 18-01 Geldig vanaf: 1 januari 2018 Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Totale hoogte:

Nadere informatie

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Miniflex SitRite

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Miniflex SitRite Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 Bestelling Offerte Klant / Klantnummer Klant Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Email Adviseur Basisuitvoering Afleveradres Adres Postcode/woonplaats

Nadere informatie

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 Standaard configuratie Q6 Edge 2.0 Midwheel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 120 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem

Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Plaats:

Nadere informatie

Invacare Storm -FDX Modulite

Invacare Storm -FDX Modulite Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Storm -FDX Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Plaats: Crashtest

Nadere informatie

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK Basisprijs: 3.264,00 Alle prijzen in, excl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Opdrachtnr.: B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK Max. gebruikersgewicht: 140 kg

Nadere informatie

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering: Adult Rolstoelen Geldig vanaf 1 oktober 2018 Naam cliënt: Firma: Contactpersoon: Adviseur: Datum, handtekening: Bestelling Offerte Standaard uitvoering: In hoogte verstelbare duwhandvatten Spanbandenrug

Nadere informatie

De nieuwe norm in mobiliteit. Paravan

De nieuwe norm in mobiliteit. Paravan De nieuwe norm in mobiliteit Paravan Paravan De belangrijkste kenmerken en opties in beeld De nieuwe norm in mobiliteit Maak kennis met het gevoel van mobiliteit! Paravan introduceert Eenvoudige DX-besturing

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum: Juli 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO

Nadere informatie

XXL Producten prijslijst 2015

XXL Producten prijslijst 2015 XXL Producten prijslijst 2015 XXL Producten - Minimaxx Minimaxx Standaard Deze rolstoel is opvouwbaar en geschikt voor gebruikers tot een maximaal gewicht van 325kg. Verkrijgbaar in verschillende zitbreedtes.

Nadere informatie

GEBRUIKSAANWIJZING NL. Canto Nxt. Zitsysteem elektrische rolstoel. Canto Nxt. Artikelnr: NL-0

GEBRUIKSAANWIJZING NL. Canto Nxt. Zitsysteem elektrische rolstoel. Canto Nxt. Artikelnr: NL-0 NL GEBRUIKSAANWIJZING NL Canto Nxt Zitsysteem elektrische rolstoel Canto Nxt Artikelnr: 205215-NL-0 Hier vindt u Permobil Hier vindt u Permobil Permobil BV is verantwoordelijk voor service/verkoop via

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 B400, B400 advanced Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Excel G5 'Modulair' Hemi

Excel G5 'Modulair' Hemi Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

juli c = snel leverbaar

juli c = snel leverbaar Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Neerklapbare rugleuning Rughoekver stelling (-5 tot 30 ) of rughoekin stelling

Nadere informatie

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

Gelieve het correcte vak aan te kruisen volgens de opgemeten heupbreedte in zit: 35 cm 48 cm

Gelieve het correcte vak aan te kruisen volgens de opgemeten heupbreedte in zit: 35 cm 48 cm -X Frame - Frame EVO AE Bestelbon International 2018 EVO Dealer: Datum: Dealer referentie / Naam klant: Ordernummer: Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: +41 56 618 44 11 Fax: +41 56 618 44 10 e-mail:

Nadere informatie

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Kudu basisprijs 16 achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00 Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Rughoekverstelling en neerklapbare rugleuning Instelbare zitdiepte (10 cm)

Nadere informatie

NIEUW. Invacare Zephyr

NIEUW. Invacare Zephyr Geniet van het leven! De is de meest stille, veilige en comfortabele voorwielaangedreven rolstoel in de markt, ongeacht de rijomstandigheden. Het is de unieke combinatie van de True Track motoren en de

Nadere informatie

Onderdelenlijst Airide

Onderdelenlijst Airide (0850) Onderdelenlijst Airide Accessoires 4850 1020 Programeer kabel tbv VR2 12095416 4850 3050 USB kabel tbv Rnet 48503050 4850 9000 Accubox compleet 546,62 001 8 4850 9050 Accukabel (zwart en rode uiteinde)

Nadere informatie

Maat 1 Maat 2 Maat 3

Maat 1 Maat 2 Maat 3 Kenmerken Werk-/schoolstoel in drie maten Frame in de kleur wit of antraciet Verkrijgbaar met anatomisch gevormd rugkussen (optie) Goed individueel verstelbaar Vele ondersteunende accessoires Praktische

Nadere informatie

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De SORG Mio is een actieve kinderrolstoel voor jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd

Nadere informatie

OPTIES BEDIENINGEN EN VERLICHTING

OPTIES BEDIENINGEN EN VERLICHTING QLASS OPTIES OPTIES BEDIENINGEN EN VERLICHTING Shark drive only - Verlichting: nee Shark lights Shark seats & lights - Verstellingen: ja (max. 2x) DX2 REM 420 - Verstellingen: ja (max. 4x) DX2 REM 550

Nadere informatie

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29 Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Skippi Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Invacare nv Autobaan Loppem - België - Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling

Invacare nv Autobaan Loppem - België -   Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling Januari 2019 Invacare nv Autobaan 22-8210 Lpem - België - www.invacare.be Modulair (24"/22" wielen) Manuele modulaire rolstoel (inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling ) Garantie: algemeen:

Nadere informatie

Excel Airide. Complete Drawing number: 01. Version: (Excel Airide)

Excel Airide. Complete Drawing number: 01. Version: (Excel Airide) Drawing number: 01 Issue date: 20/11/2014 Version: 01 Complete 01.01 01.11 01.02 01.10 01.03 01.05 01.06 01.04 01.07 01.08 01.09 () Drawing number: 02 Basic Frame 02.04 02.04 02.05 02.05 02.03 02.01 02.06

Nadere informatie

Maatgegevens. Nomencl.nr maart 2016

Maatgegevens. Nomencl.nr maart 2016 Kenmerken Nom.nr. 520214 Prijs incl. 6% BTW: 2.307,62 Wandelwagen in twee maten ( één maat onderframe) Veilig vervoerbaar volgens ISO 7176-19 (max. 40 kg) Zitunit met kind erin 180 graden omdraaibaar Met

Nadere informatie

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Basis prijs: EUR 1855,- Alle prijzen in EUR, incl. BTW Geldig vanaf 01/01/2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Dino 3 Mobility onderstel voor

Nadere informatie