ORDERFORM LIGHTNING TB3

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "ORDERFORM LIGHTNING TB3"

Transcriptie

1 ORDERFORM LIGHTNING TB3 Standaard configuratie Lightning achterwiel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 9" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch zitsysteem 16"-20" Handmatige rughoekverstelling lengteco Omhoog wegklapbare armleuning Standaard voetsteunen Veiligheidsgordel Lightning TB3 uitgevoerd in blauw, uitvoering Maatvoeringen A B C D E F G H I Gewicht: Offerte Order Dealer: Naam: Adres: Postcode: Stad: Land: Telefoon: Referentie: Klant Naam: Adres: Postcode: Stad: Land: Telefoon: Pride Mobility Products Europe BV - Castricummer Werf RW Castricum - The Netherlands T +31 (0) F +31 (0) Versie 1.0 voorbehouden. 1

2 Basis Configuratie Basis Model Lightning met Statisch TB3 zitsysteem 6.333, Lightning met Statisch TB3 Pediatrisch incl. anatomisch zit- en rugkussen 7.049,99 Kleur Groen Rood Blauw Oranje Gekleurde Joystick bekapping Zelfde kleur als bekapping Anders 84,80 Standaard 10 km/h motoren Motoren 75 Ah Lood deep-cycle accu's (paar) Accu's 8 AMP oplader Oplader 14" Lucht 14" Massief Accu Trac 10 km/h Aandrijfwielen 175,00 800,00 9" lucht 9" massief 10" lucht 10" massief Zwenkwielen 137,80 137,80 Electronica Q-logic2 Inclusief: Joystick 4-toetsen met 7 LCD scherm Bluetooth verbinding voor 10 verschillende apparaten 100 Amp motor controller voorbehouden. 2

3 Basis Configuratie Electronische accessoires Q-Logic2 omgevingsbediening (IR en Bluetooth) inclusief: Display met 9 LCD scherm Flexibele 'gooseneck' montage 1.616, Q-Logic2 begeleidersbediening 635,77 inclusief: Afneembare montage Q-Logic2 bijkomende externe joystickbesturing 699,12 inclusief: Afneembare montage 4-knops verstellingen bediening 196,10 Links gemonteerd Rechts gemonteerd SCIM Module (Specialty Control Input Module) 699,60 Aansluiting voor oa proportionele (mini) joysticks en Idrive systeem USB oplader 185,50 Links gemonteerd Rechts gemonteerd Verlichting LED verlichting Joystick montage Vast, rechts Vast, links Wegzwenkbaar rechts Wegzwenkbaar links voorbehouden. 3

4 Zitting Configuratie Standaard Kantel Hoog/Laag Zithoogte in (excl. Kussen) 42 / 16.5" 44,5 / 17.5" 47 / 18.5" 44,5 / 17.5" 47 / 18.5" 49,5 / 19.5" 44,5 / 17.5" 47 / 18.5" 49,5 / 19.5" Ziteenheid / 10" - 16"** Zitbreedte in /inch* 25 / 10" 27.5 / 11" 30 / 12" 32,5 / 13" 35 / 14" 37.5 / 15" 40 / 16" ** zitting = / 12"-16", rug = / 10"-14" Ziteenheid / 16" - 20" 40 / 16" 42,5 / 17" 45 / 18" / 19" 50 / 20" 217,37 Ziteenheid / 20" - 24" / 20" 217, ,5 / 21" 55 / 22" 57,5 / 23" 60 / 24" 470,00 * Breedte- en diepte pakket kunnen afzonderlijk worden geselecteerd Zitdiepte in /inch* Ziteenheid / 12"-16" 30 / 12" 32,5 / 13" 35 / 14" 37.5 / 15" 40 / 16" Ziteenheid / 16" - 20" 40 / 16" 42,5 / 17" 45 / 18" 47,5 / 19" 50 / 20" Ziteenheid / 20" - 24" 50 / 20" 52,5 / 21" 55 / 22" 57,5 / 23" 60 / 24" * Breedte- en diepte pakket kunnen afzonderlijk worden geselecteerd 33 / 13" Hoog* 43 / 17" Hoog 47.5 / 19" Hoog Rug hoogte *Alleen beschikbaar met / 10" - 16" breedte pakket Kussens Tru-Comfort2 zitkussen stretchstof / 12"-24"* Zitkussen /16"-24" 205, Rugkussen / 14"-24" 217,37 *Zitkussen is beschikbaar vanaf 40 / 16" Synergy spectrum Visco / Solution zitkussen Synergy Spectrum 30 / 12" 205, Synergy Solution 35 / 14" 205,62 voorbehouden. 4

5 Zitting Configuratie Verstellingen Handmatige rughoekverstelling, 180 graden* Elektrische rughoekverstelling, 180 graden* 1.116, Biomechanische rughoekverstelling * Lengtecompenserend 250,05 Tru-Balance 3 Statisch zitsysteem Tru-Balance 3 Elektrische kantelverstelling, , Tru-Balance 3 Elektrische Hoog/Laag, ,00 Tru-Balance 3 Hoog/Laag + Kantel, graden 3.701,25 *let op bij selectie breedte pakket Armleuningen Links Omhoog wegklapbaar, hoogte-instelbaar / 8" - 12" Omhoog wegklapbaar, hoogte-instelbaar / 12"- 16" Rechts Omhoog wegklapbaar, hoogte-instelbaar / 8" - 12" Omhoog wegklapbaar, hoogte-instelbaar / 12" - 16" Verticale staander 212,00 Links Bureau lengte 25 / 10" Volledige lengte 35 / 12" Rechts Bureau lengte 25 / 10" Volledige lengte 35 / 12" Armleggers Armkussens Recht Waterfall Falcon Gel 79,50 159,00 Hoofdsteun / 8" Tru-Comfort Plus Hoofdsteun* 176, / 10" Tru-Comfort Plus Hoofdsteun* 176,25 *Inclusief bevestiging en extra lang beslag Zie Stealth producten voor meer hoofdsteun opties 96 / 38" 127 / 50" 152 / 60" Veiligheidsgordel Zie Stealth producten voor meer gordel opties voorbehouden. 5

6 Voetsteun Configuratie Selectie Wegzwenkbare voetsteunen, 70 graden Instelbaar, obl / 11" - 13" Instelbaar, obl / 14.5" - 18" Voetplaat 21.5 x 15 / 8.50" x 6" Comfort beensteunen, wegzwenkbaar en in hoek verstelbaar 613,90 Instelbaar, obl / 11" - 13" Instelbaar, obl / 14.5" - 18" Voetplaat 21.5 x 15 / 8.50" x 6" In Hoek instelbare voetplaten 105,75 Instelbaar / 11" - 13" Instelbaar / 13" " Instelbaar / 15.5" " Voetplaat 12.5 x 20.5 / 5" x 8" Voetplaat / 8" x 11" Wegzwenkbare voetsteunen pediatrisch Instelbaar / 7" - 10" In hoek instelbare voetplaten 10 x 15 / 4" x 6" 105, Eendelige elektrisch verstelbare beensteun 1.175,00 Instelbaar / 10" - 16" Instelbaar / 13" - 19" Kuitplaten klein, 15 x 15 (per stuk) Kuitplaten groot, 20 x 20 (per stuk) Eendelige kuitplaat 10 / 4" Verbredingsset voetplaat Std 42,40 5 / 2" Belvormige verlengingsset voetplaat 42,40 10 / 2" verbredings- en 5 / 2" verlengingsset voetplaat 53,00 Voetplaat connector 21, Elektrisch verstelbare beensteunen 1.855,00 Instelbaar / 11" " Instelbaar / 14.5" - 18" Instelbaar / 17.5" - 21" In hoek instelbare voetplaten 12.5 x 15 / 5" x 6" 105, In hoek instelbare voetplaten 15 x 20.5 / 6" x 8" 105,75 Kuitplaten klein, 15 x 15 Kuitplaten groot, 20 x 20 Hakbanden voorbehouden. 6

7 Accessoires Bekerhouder 37,10 Tassenhaak, per paar 37,10 Reflectoren 37,10 Telefoon / media houder 79, Zuurstoffles houder 203,16 - Inclusief accessoirebeugel Kledingbeschermer, per paar 212,00 Accessoire tasje 37,10 Hydratatie systeem 212,00 Transferbeugels, afneembaar 206,70 Accessoirebeugel 79,50 - Wordt geleverd met O2 houder en Trilogy beademings houder Duwhandvatten - Niet beschikbaar i beademings houder 148,40 Rugtas houder, per paar 53, Trilogy houder voor beademingsapparatuur 355,33 - Inclusief accessoire beugel Rolstoel werkblad 188,00 voorbehouden. 7

8 Stealth accessoires Stealth Hoofdsteunen Comfort Plus 354, Tri Comfort Plus 365, Combo 1.606, All Positioning 1.606, Ultra 1.606, i2i 1.606,76 voorbehouden. 8

9 Stealth Positionering Rugpelot (per stuk) 385, wegzwenkbaar, inclusief polsterdeel: H 7.5 x L 12.5 H 10 x L Heupsteunen (per paar) 638, wegzwenkbaar, inclusief polsterdeel: H 10 x L 20 H 10 x L Dijbeensteunen (per paar) 638, wegzwenkbaar, inclusief polsterdeel: H 7.5 x L 15 H 10 x L Abductieklos 341,00 - Wegklapbaar, inclusief polsterdeel: Small* Medium* Large* In hoek verstelbare abductieklos 487,30 - Wegklapbaar, in hoek en diepte onafhankelijk verstelbaar Wordt inclusief hoes geleverd Vierpuntsgordel ifit 156,20 - Positioneringsgordel voor de romp. Keuze uit dynamisch of rekloze stof Borstbreedte: Std XSmall Std Small Std Medium Std Large Std XLarge Contour XSmall Contour Small Contour Medium Contour Large Contour XLarge Standaard Contoured *Afmeting abductieklos () A B C D S M L voorbehouden. 9

ORDERFORM Q6 ULTRA TB3

ORDERFORM Q6 ULTRA TB3 ORDERFORM Q6 ULTRA TB3 Standaard configuratie Q6 Ultra Midwheel aangedreven Snelheid 13 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 Standaard configuratie Q6 Edge 2.0 Midwheel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3

ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 Standaard configuratie Q6 Edge 2.0 Midwheel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 120 Amp Bluetooth TB3 statisch

Nadere informatie

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005 Artikelnummer: CQ00005 configuratie Elektrische binnen- en buitenrolstoel Midwheel aangedreven Max. gebruikersgewicht 136 kg Snelheid 10 km/uur Q-Logic elektronica met Bluetooth / R-net 2-Polige motoren

Nadere informatie

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005 Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005 configuratie Elektrische binnen- en buitenrolstoel Midwheel aangedreven Max. gebruikersgewicht 136 kg Snelheid 10 km/uur Q-Logic² elektronica met Bluetooth /

Nadere informatie

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00 KLANTGEGEVENS Bedrijf Contactpersoon Datum Klantnummer Uw referentie Soort Offerte Bestelling Adres Postcode Land E-mail Huisnummer Plaats Telefoon Fax Prijzen zijn exclusief BTW. Productwijzigingen en

Nadere informatie

Scout Mobility X10 series Artikelnummer: CS00001

Scout Mobility X10 series Artikelnummer: CS00001 Artikelnummer: CS00001 prijs 8624 lijst geldig tot eerstvolgende wijziging of tot uiterlijk 31-12-2018 Eigenschappen Elektrische binnen- en buitenrolstoel Zowel Achter-, Voor-, en Midwiel mogelijk. Max.

Nadere informatie

Otto Bock B600 Artikelnummer: COR0002

Otto Bock B600 Artikelnummer: COR0002 Otto Bock B600 Artikelnummer: COR0002 prijs 8691,00 lijst geldig tot eerstvolgende wijziging of tot uiterlijk 31-12-2017 Standaard configuratie Elektrische buiten/binnen rolstoel Achterwiel aangedreven

Nadere informatie

Otto Bock C1000ds Artikelnummer: COR0003

Otto Bock C1000ds Artikelnummer: COR0003 Otto Bock C1000ds Artikelnummer: COR0003 Vanaf prijs 11.524,00 Paslijst geldig tot eerstvolgende wijziging of tot uiterlijk 31-12-2017 Standaard configuratie Elektrische buiten/binnen rolstoel Voorwielaangedreven

Nadere informatie

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen.

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. EVO Lectus - basismodel Uitvoering Accu s Acculader Bediening Zitkussen Rugkussen Armleggers Beensteunen 6 km/h Geen Geen VR2 Drive-Only Ergonomisch gevormd 3D Mesh Ergonomisch gevormd 3D Mesh 30 cm, vochtwerend

Nadere informatie

Productoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening.

Productoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening. EVO Lectus - basismodel Uitvoering Accu s Acculader Bediening Zitkussen Rugkussen Armleggers Beensteunen 6 km/h Geen Geen VR2 Drive-Only Ergonomisch gevormd 3D Mesh Ergonomisch gevormd 3D Mesh 30 cm, vochtwerend

Nadere informatie

Order nr: ... Datum Handtekening

Order nr: ... Datum Handtekening Basisprijs: EUR 7049,99 Geldig vanaf 01-07-2014 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Skippi plus Elektrische kinderrolstoel Max. gebruikersgewicht: 50 kg Artikel

Nadere informatie

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Versie: 19-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Specificaties 1 januari 2019 2019 Excel Mobility Adres: Koperslagerij

Nadere informatie

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST IBIS XC T + (0) 0 F + (0) 0 customerservice@handicare.com www.handicare.be Geldig vanaf --0 Versie.0 Dealer Datum Referentienummer Afleveradres Aantal PRIJSLIJST ID 0 configuratie exclusief BTW., inclusief

Nadere informatie

B400 Elektrische rolstoel

B400 Elektrische rolstoel Basisprijs: EUR 5287,50 Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: B400 Elektrische rolstoel B400-AA2 Max. gebruikersgewicht: 140 kg Artikel

Nadere informatie

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW) OFIBISBENLREV3 Geldig vanaf 01042018 XC Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: EMail: EMail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie:

Nadere informatie

X850 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

X850 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW)

Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW) OF-IBIS-XA-BE-NL-REV2 Geldig vanaf 01-04-2017 XA Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:

Nadere informatie

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Kudu basisprijs 16 achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00 Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Rughoekverstelling en neerklapbare rugleuning Instelbare zitdiepte (10 cm)

Nadere informatie

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Kudu basisprijs 16 achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00 Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Rughoekverstelling en neerklapbare rugleuning Instelbare zitdiepte (10 cm)

Nadere informatie

Wit 1 Rood 2 Grijs metallic 3. Kudu kussens 1 Kudu zonder kussens minderprijs* 2 Kudu anatomische kussens

Wit 1 Rood 2 Grijs metallic 3. Kudu kussens 1 Kudu zonder kussens minderprijs* 2 Kudu anatomische kussens Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Rughoekverstelling en neerklapbare rugleuning Instelbare zitdiepte (10 cm)

Nadere informatie

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK Basisprijs: 3.264,00 Alle prijzen in, excl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Opdrachtnr.: B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK Max. gebruikersgewicht: 140 kg

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 B400, B400 advanced Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Maat 1 Maat 2 Maat 3

Maat 1 Maat 2 Maat 3 Kenmerken Werk-/schoolstoel in drie maten Frame in de kleur wit of antraciet Verkrijgbaar met anatomisch gevormd rugkussen (optie) Goed individueel verstelbaar Vele ondersteunende accessoires Praktische

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot C1000DS. Basisuitvoering. Basisprijs vanaf ,81. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot C1000DS. Basisuitvoering. Basisprijs vanaf ,81. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 C1000DS Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

juli c = snel leverbaar

juli c = snel leverbaar Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Neerklapbare rugleuning Rughoekver stelling (-5 tot 30 ) of rughoekin stelling

Nadere informatie

Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B600. Basisuitvoering. Basisprijs vanaf 8.691,88. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B600. Basisuitvoering. Basisprijs vanaf 8.691,88. Offerte Bestelling Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 B600 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Miniflex SitRite

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Miniflex SitRite Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 Bestelling Offerte Klant / Klantnummer Klant Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Email Adviseur Basisuitvoering Afleveradres Adres Postcode/woonplaats

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vastframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00 Juli 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vouwframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht 8,3

Nadere informatie

Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9%) Plooibare rugbekleding, voorzien van 8 spanbanden. Standaard zitkussen

Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9%) Plooibare rugbekleding, voorzien van 8 spanbanden. Standaard zitkussen Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9%) Versie: 19-02 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties 1 januari 2019 2019 Excel Mobility Adres: Koperslagerij 3 Postcode:

Nadere informatie

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29 Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Skippi Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Salsa. Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met uitstekende Outdoor prestaties. Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met compacte dimensies

Salsa. Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met uitstekende Outdoor prestaties. Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met compacte dimensies Salsa Salsa Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met uitstekende Outdoor prestaties Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met compacte dimensies Compacte draaicirkel dankzij de midwielaandrijftechnologie

Nadere informatie

Bestelformulier Flexmobil i6 SitRite. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats...

Bestelformulier Flexmobil i6 SitRite. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 [ ] Bestelling [ ] Offerte Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+ Excel G-Neos / G - Neos+ Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) 1 juli 2018 2018 Excel Mobility Adres: Koperslagerij

Nadere informatie

X850 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

X850 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

C350 TS VR2. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C350 TS VR2. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Leckey Everyday Seat. Offerte Bestelling. Standaard Uitrusting. Order nr.: Klant / Klantnummer. Afleveradres. Naam ...

Leckey Everyday Seat. Offerte Bestelling. Standaard Uitrusting. Order nr.: Klant / Klantnummer. Afleveradres. Naam ... Alle prijzen in, incl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Leckey Everyday Seat Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Foto met basis onderstel en accessoires

Nadere informatie

Invacare TDX SP2 Modulite Flex 3

Invacare TDX SP2 Modulite Flex 3 Juli 2016 Invacare TDX SP2 Modulite Flex 3 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Referentie: Crashtest ISO 7176-19 180 kg (6 + 8 km/h)

Nadere informatie

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering: Adult Rolstoelen Geldig vanaf 1 oktober 2018 Naam cliënt: Firma: Contactpersoon: Adviseur: Datum, handtekening: Bestelling Offerte Standaard uitvoering: In hoogte verstelbare duwhandvatten Spanbandenrug

Nadere informatie

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+ Excel G-Neos / G - Neos+ Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) Versie: 18-01 Geldig vanaf: 1 januari 2018 Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Totale hoogte:

Nadere informatie

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax: Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkoop order: Uw referentie: OF-ZIPPIE-PLUTON-NL-NL-REV1 Geldig

Nadere informatie

Order nr: ... Datum Handtekening

Order nr: ... Datum Handtekening Basisprijs: EUR 7350,- Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: B600 Elektrische rolstoel Max. gebruikersgewicht: 140 kg Artikel nummer:

Nadere informatie

Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem

Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Plaats:

Nadere informatie

Excel G5 'Modulair' Hemi

Excel G5 'Modulair' Hemi Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

// SUCCESVOL GECRASHTEST. » Makkelijke transfers De opklapbare armsteunen zijn in hoogte en in hoek instelbaar met een in diepte instelbare armlegger.

// SUCCESVOL GECRASHTEST. » Makkelijke transfers De opklapbare armsteunen zijn in hoogte en in hoek instelbaar met een in diepte instelbare armlegger. // SUCCESVOL GECRASHTEST De Salsa2 is succesvol gecrashtest volgens ISO 7176-19 met een 6-punts vastzetsysteem. De Salsa2 is geschikt voor het Dahl Docking System. Dit systeem maakt het eenvoudig om de

Nadere informatie

Verrijdbare doucheen toiletstoelen

Verrijdbare doucheen toiletstoelen Invacare / Aquatec Verrijdbare doucheen toiletstoelen Tot 180 kg Aquatec Ocean, Ocean XL, Ocean Vip, Ocean ual Vip en Ocean -Vip e verrijdbare douche- en toiletstoelen van de Aquatec Ocean Serie bieden

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum: Juli 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO

Nadere informatie

Salsa. Explore your world

Salsa. Explore your world Salsa Explore your world Zippie Salsa M Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid Compacte draaicirkel dankzij de Midwielaandrijf-technologie De geringe breedte (60 cm) zorgt ervoor dat smalle deuropeningen

Nadere informatie

BESTELFORMULIER 2019

BESTELFORMULIER 2019 Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De Vela Tango Kids Elektrisch is een flexibele trippelstoel voor kinderen en tieners

Nadere informatie

Onderdelenlijst Airide

Onderdelenlijst Airide (0850) Onderdelenlijst Airide Accessoires 4850 1020 Programeer kabel tbv VR2 12095416 4850 3050 USB kabel tbv Rnet 48503050 4850 9000 Accubox compleet 546,62 001 8 4850 9050 Accukabel (zwart en rode uiteinde)

Nadere informatie

Gewicht client: Altijd invullen voor juiste configuratie

Gewicht client: Altijd invullen voor juiste configuratie Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Land: Land: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie: OFQ700SEDEOPROBENLREV1 Geldig vanaf

Nadere informatie

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex Bestelformulier 2017 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2018 Bestelling Offerte Klant / Klantnummer Klant Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Email Adviseur Compacte elektrische voorwiel aangedreven

Nadere informatie

NIEUW. Invacare Zephyr

NIEUW. Invacare Zephyr Geniet van het leven! De is de meest stille, veilige en comfortabele voorwielaangedreven rolstoel in de markt, ongeacht de rijomstandigheden. Het is de unieke combinatie van de True Track motoren en de

Nadere informatie

Invacare nv Autobaan Loppem - België - Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling

Invacare nv Autobaan Loppem - België -   Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling Januari 2019 Invacare nv Autobaan 22-8210 Lpem - België - www.invacare.be Modulair (24"/22" wielen) Manuele modulaire rolstoel (inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling ) Garantie: algemeen:

Nadere informatie

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % geldig tot 01-01-2020 Skippi Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Invacare Storm -FDX Modulite

Invacare Storm -FDX Modulite Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Storm -FDX Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Plaats: Crashtest

Nadere informatie

Basisuitvoering B400 advanced 490E65=00000_C E65UK. Voetsteunen, elektrisch in hoogte verstelbaar

Basisuitvoering B400 advanced 490E65=00000_C E65UK. Voetsteunen, elektrisch in hoogte verstelbaar Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 B400 en B400 advanced Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur...

Nadere informatie

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00 Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

Typhoon Eenvoudig te manoeuvreren Typhoon True Track

Typhoon Eenvoudig te manoeuvreren Typhoon True Track Invacare Typhoon Eenvoudig te manoeuvreren De Invacare Typhoon is dé elektrische rolstoel voor de actieve gebruiker. De centrale aandrijving garandeert extra gemak bij het manoeuvreren en het Walking Beam

Nadere informatie

Etac M100; doordachte eenvoud

Etac M100; doordachte eenvoud Etac M100 Etac M100 Een unieke en verrassende kruisframe-rolstoel met een grote functionaliteit. Een doordacht ontwerp met gevoel voor design en eenvoud, tot in het kleinste detail. 2 Etac M100; doordachte

Nadere informatie

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot JUVO

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot JUVO Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2020 JUVO Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

02 ultimate driving experience

02 ultimate driving experience 02 ultimate driving experience 03 De eerste keer dat je de Quickie Jive ervaart zal het allemaal duidelijk worden. Deze elektrische rolstoel is zeer wendbaar met een uitstekende outdoor performance en

Nadere informatie

U kunt rekenen op de X-Family2

U kunt rekenen op de X-Family2 De ideale Familie U kunt rekenen op de X-Family2 De nieuwe, verbeterde X-Family². Efficiëntie die loont. De X-Family2 staat voor betrouwbaarheid en modulariteit. De gemeeschappelijke onderdelen hebben

Nadere informatie

C300 TS VR Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C300 TS VR Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014 PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014 www.mercado-medic.nl Mercado Medic Nederland BV, Nobelweg 22, 3899 BN, Zeewolde Tel: 036-521 99 95 Fax: 036-521 99 90 Prijzen zijn excl. BTW. Prijzen en specificaties kunnen

Nadere informatie

M400(S) Corpus 3G RNet

M400(S) Corpus 3G RNet Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE HEPRO AS. Algemene informatie MATERIALEN EN ONDERDELEN

HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE HEPRO AS. Algemene informatie MATERIALEN EN ONDERDELEN HEPRO WERKSTOELEN HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE Hepro Universal, elektro Pagina 3 Hepro Tilto, elektro & gasso Pagina 4 Hepro Coxit, elektro & gasso Pagina 5 Hepro Standaard, elektro & gasso Pagina 6

Nadere informatie

Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: Fax: ,00

Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: Fax: ,00 ZH 57 ZH 54 ZH 51 ZH 48 - Frame - Frame EVO CEV EVO Dealer: Datum: Bestelbon Internationaal 2018 Dealer referentie / Naam klant: Ordernummer: tandaard configuratie 60.001.7010 BTW incl 6% - Afmetingen:

Nadere informatie

Excel G3 Kinderuitvoering

Excel G3 Kinderuitvoering Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt

Nadere informatie

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot JUVO

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot JUVO Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % geldig tot 01-01-2020 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Excel G5 'Modulair' Comfort

Excel G5 'Modulair' Comfort Orderformulier & prijslijst 214 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 14- Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: 1 januari 214 Basis configuraties: 214 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen,

Nadere informatie

Invacare Adapt Spin X

Invacare Adapt Spin X Juli 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Crashtest ISO 7176-19 Transport gewicht

Nadere informatie

De nieuwe norm in mobiliteit. Paravan

De nieuwe norm in mobiliteit. Paravan De nieuwe norm in mobiliteit Paravan Paravan De belangrijkste kenmerken en opties in beeld De nieuwe norm in mobiliteit Maak kennis met het gevoel van mobiliteit! Paravan introduceert Eenvoudige DX-besturing

Nadere informatie

BESTELFORMULIER 2019

BESTELFORMULIER 2019 I Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: Veilig douchen, badderen en naar het toilet gaan. Dat kan met de HTS. Deze stoel is

Nadere informatie

C300 Canto VR2. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

C300 Canto VR2. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:

Nadere informatie

Just You. Huren op maat

Just You. Huren op maat Just You. Huren op maat Onze visie. De elektrische rolstoelen van Permobil geven vrijheid. Daarmee bedoelen we dat een rolstoel meer is dan een stoel met een motor. De transportfunctie vormt de basis,

Nadere informatie

AKTIVLINE BASISMODEL HMV-nr.: aangevraagd

AKTIVLINE BASISMODEL HMV-nr.: aangevraagd BEELFORMULIER AKTIVLINE BASISMODEL HMV-nr.: aangevraagd Bestelling Offerte Naam van de besteller Bedrijfsnaam Commissie/patiëntnaam Uw bestelnr. Datum handtekening/bedrijfsstempel AKTIVLINE dynamisch systeem

Nadere informatie

BIJLAGE 5. BESCHRIJVING HULPMIDDELEN

BIJLAGE 5. BESCHRIJVING HULPMIDDELEN BIJLAGE 5. BESCHRIJVING HULPMIDDELEN Inleiding Hieronder wordt een specificatie gegeven van de minimum eisen van de hulpmiddelen waaraan uw inschrijving dient te voldoen en waarop uw tarieven gebaseerd

Nadere informatie

Gewicht client: kg Altijd invullen voor juiste configuratie

Gewicht client: kg Altijd invullen voor juiste configuratie OF-JIVE-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-04-2018 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Land: Land: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie:

Nadere informatie

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De SORG Mio is een actieve kinderrolstoel voor jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd

Nadere informatie

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot C1000DS. Basisuitvoering. Basisprijs vanaf Offerte Bestelling

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot C1000DS. Basisuitvoering. Basisprijs vanaf Offerte Bestelling Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % geldig tot 01-01-2020 C1000DS Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Start M6 Junior. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.087,37. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Start M6 Junior. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.087,37. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Start M6 Junior Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Prijslijst Sorg Rollstuhltechnik

Prijslijst Sorg Rollstuhltechnik Het expertisecentrum voor kinderrevalidatiehulpmiddelen Productinformatie - Keko Specificaties standaarduitvoering: Kleine, lichte actieve rolstoel voorzien van: * Zitkanteling * Vast frame met 10cm abductie

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Elektrische buiten/binnen rolstoel. Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Elektrische buiten/binnen rolstoel. Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare X-plore Modulite Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Plaats: Crashtest

Nadere informatie

Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW

Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW Uitvoeringen Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW SC-7400000/NL Bello 2, gasveer uitvoering maat 0 2.469,00 H SC-7401000/NL Bello 2, gasveer uitvoering maat 1 2.469,00 H SC-7401100/NL Bello 2, gasveer

Nadere informatie

Maatgegevens. september 2017

Maatgegevens. september 2017 Kenmerken Zitvoorziening in 4 maten Meegroeibaar (in breedte, diepte en rughoogte) Dynamische rugleuning Zitdiepte vanaf 16 cm tot 52 cm Gepatenteerde rughoekverstellingssysteem Innovatief ontwerp Veilig

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135 kg. Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO 7176-19 Transport gewicht

Nadere informatie

ZITTEN PRIJSLIJST Vela Tango Kids Gasveer / Trippelstoel

ZITTEN PRIJSLIJST Vela Tango Kids Gasveer / Trippelstoel Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De Vela Tango Kids Gasveer is een flexibele trippelstoel voor kinderen en tieners met

Nadere informatie

Excel G3 Kinderuitvoering

Excel G3 Kinderuitvoering Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt

Nadere informatie

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer:

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) 1 januari 2016 2016 Van Os Medial B.V. Adres: Koperslagerij 3 Postode: 4651

Nadere informatie

Excel G7. Complete Drawing number: Issue date: 01/01/2014 Version: 01 (G7)

Excel G7. Complete Drawing number: Issue date: 01/01/2014 Version: 01 (G7) Drawing number: 730.01 Complete 01.09 01.01 01.02 01.08 01.06 01.03 01.07 01.04 Drawing number: 730.02 Frame 02.01 02.08 02.10 02.07 02.02 02.03 02.04 02.07 02.09 02.05 02.06 Drawing number: 730.04 Rear

Nadere informatie

Excel G5 Modulair Kids

Excel G5 Modulair Kids Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar

Nadere informatie