Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer

Transcriptie

1 Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot Bestelling Offerte Klant / Klantnummer Klant Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Adviseur De werk/trippelstoel voor comfortabel en functioneel gebruik Afleveradres Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Pagina 1 / 6 Bekleding 100% polyester geweven, zwart, brandvertragend Onderstel 58 x 60 cm Wieldiameter 100 mm met kogellagers Centrale dubbelblokkering op beide achterwielen Gepolsterde zitting anatomisch gevormd, zitting zwart 46 x 46 cm Gepolsterde rug Rughoogte instelbaar Armsteunen afneembaar, in hoogte instelbaar 0-26 cm Armsteunen: Polyurethane 30 cm met pluche vouwbaar Zithoogte verstelling en gebruikersgewicht (elektrisch): cm, 150 kg

2 Model H Euroflex Basic elektrisch, serie 91B, lage rug 35 x 30 cm 2.204, H Euroflex Basic elektrisch, serie 92B, hoge rug 35 x 44 cm 2.280,86 Wielen Basisuitvoering 100 mm 2404MP 125 mm wielen-meerprijs 142, MP 150 mm wielen-meerprijs 174,41 Zithoogte verstelling en gebruikersgewicht Standaard: zithoogte cm, 150 kg 2906 Zithoogte cm, 140 kg 0,00 Zittingen Standaarduitvoering 46 x 46 cm, zwart MP Plank zit (tbv los kussen), zwart, meerprijs MP Zitting 40 x 40 cm, zwart Meerprijs MP Zitting 40 x 46 cm, zwart, meerprijs MP Zitting 43 x 43 cm, zwart, meerprijs MP Zitting 49 x 51 cm, zwart, meerprijs MP Zitting 46 x 46 cm, zwart skai, meerprijs 250, MP Zitting 49 x 51 cm, zwart skai, meerprijs 250, MP SitRite zitting 40 x 40 cm, meerprijs MP SitRite zitting 40 x 45 cm, meerprijs MP SitRite zitting 45 x 50 cm, meerprijs MP SitRite zitting 45 x 45 cm, meerprijs MP SitRite zitting 50 x 50 cm, meerprijs Pagina 2 / 6

3 Zittingen Standaarduitvoering 46 x 46 cm, zwart MP Arthodese zitting compleet 45x45 cm, zwart, meerprijs 581, Classic zitting, 40 x40 cm, incohoes, zwart Classic zitting, 40 x46 cm, incohoes, zwart Classic zitting, 43 x 43 cm incohoes zwart Classic zitting, 46 x46 cm, incohoes, zwart Classic zitting, 49 x 51 cm, incohoes, zwart SitRite zitting, 40 x 40 cm, incohoes, zwart SitRite zitting, 40 x 45 cm, incohoes, zwart SitRite zitting, 45 x45 cm, incohoes, zwart SitRite zitting 45 x 50 cm, incohoes, zwart SitRite zitting, 50 x 50 cm, incohoes, zwart 205, Arthrodese incohoes, 45 x 45 cm, zwart 188,12 Zitting hoes Armsteunen LINKS Standaard: Polyurethane 30 cm met pluche vouwbaar V Swing away armleggers links 343, VMP Armsteun Soft 40 cm, links, meerprijs 104, V Armsteun Soft 30 cm, links 2422VMP Hemiplegie armsteun, links, meerprijs 2430VMP Comfort armsteun, links, meerprijs Armsteunen RECHTS Standaard: Polyurethane 30 cm met pluche vouwbaar Pagina 3 / 6 88,21 248,39 26,43

4 Armsteunen RECHTS Standaard: Polyurethane 30 cm met pluche vouwbaar H Swing away armleggers rechts 343, HMP Armsteun Soft 40 cm, rechts, meerprijs 104, H Armsteun Soft 30 cm, rechts 2422HMP Hemiplegie armsteun, rechts, meerprijs 2430HMP Comfort armsteun, rechts, meerprijs 88,21 248,39 26,43 Beensteunen LINKS Ophangsysteem verplicht te bestellen bij beensteunen VMP Beensteun links compleet 298, MP Ophangsysteem, meerprijs 157, VMP Amputatiesteun, links, meerprijs 298, Eéndelige verstelbare beensteun met voetplaat, centraal geplaatst 395, MP Single voetplaat, universeel, meerprijs 795, Voetring opklapbaar, standaard 95, XL Voetring opklapbaar, Flexbase 94, VMP Adapter t.b.v. beensteun links, meerprijs 108,86 Beensteunen RECHTS Ophangsysteem verplicht te bestellen bij beensteunen HMP Beensteun rechts compleet 298, MP Ophangsysteem, meerprijs 157, HMP Amputatiesteun, rechts, meerprijs 298, HMP Adapter t.b.v. beensteun rechts, meerprijs 108,86 Rugsteun Pagina 4 / 6

5 Rugsteun Lage rugsteun, extra breed, 40x30 cm, zwart 32, Hoge rugsteun, extra breed, 40x44 cm, zwart 49, Rugsteun, verstelbaar, Slingback, zwart 503, MP SitRite rug 37 x 43 cm, zwart, meerprijs MP SitRite rug 42 x 45 cm, zwart, meerprijs MP SitRite rug 47 x 47 cm, zwart, meerprijs Classic rugleuning, 35 x 30 cm, hoes, zwart 125, Classic rugleuning, 35 x 44 cm, hoes, zwart 125, SitRite rugleuning 42 x 45 cm, hoes, zwart SitRite rugleuning, 37 x 43 cm, hoes, zwart 167, SitRite rugleuning 47 x 47 cm, hoes, zwart 167, V Zijsteun classic 10 x 24 cm links H Zijsteun classic, 10 x 24 cm rechts V Zijsteun classic 10 x 32 cm links H Zijsteun classic 10 x 32 cm rechts H Zijsteun SitRite 10 x24 cm, rechts V Zijsteun SitRite 10 x24 cm, links H Zijsteun SitRite 10x32 cm, rechts V Zijsteun SitRite 10x32 cm, links Rug Rugleuning hoes Zijsteunen Rompsteun Pagina 5 / 6

6 Rompsteun V Rompsteun links 242, H Rompsteun rechts 239, v Rompsteun SitRite opvouwbaar, links 239, h Rompsteun SitRite opvouwbaar, rechts 239, Neksteun Comfort (alleen mogelijk icm hoge rug) 194, Neksteun U-shape (alleen mogelijk icm hoge rug) 372, Abductieklos, zwart skai 285, puntsgordel Bekkengordel zwart skai 129, Duwbeugel, in hoogte en hoekverstelbaar 470, Remhendel centraal 2426 Remhendel, voet 2423 Remhendel extra lang +10cm Transparant dienblad volwassenen, compleet incl beugels Neksteun Accessoires 54,96 52,63 3,35 19,16 474,35 Alle Prijzen zijn Excl. BTW Naam adviseur... Pagina 6 / 6 Powered by TCPDF ( Datum Handtekening......