Beleidsnota Vandeurzen : hervorming van structuren

Transcriptie

1 Samenwerking tussen welzijn en gezondheid: the best of both worlds Prof. dr. Koen Hermans, Prof. dr. Jan De Maeseneer Studiedag SWVG Integrale zorg en ondersteuning 19 november workshop 3 Beleidsevoluties eerstelijnsgezondheidszorg Beleidsnota Vandeurzen : hervorming van structuren het regionaalstedelijk niveau (SEL-niveau): integreren van multidisciplinaire samenwerkingsstructuren het kleinstedelijk niveau: praktijkondersteunende en patiëntgerichte functies (multidisciplinair overleg, kringwerkingen, ) 1

2 Toekomst van eerstelijnsgezondheidszorg Together we change Together we build 2

3 3

4 Beleidsnota Vandeurzen: Beleidsevoluties eerste lijn in welzijn We streven naar een maximale afstemming met ook andere partners, zoals het aanbod van de diensten voor maatschappelijk werk, de samenlevingsopbouw, het OCMW en de eerstelijns juridische bijstand We werken hiertoe naar een flexibel kader met gezamenlijke afspraken waarbij lokaal functioneel samengewerkt wordt in het aanbieden van een geïntegreerd, toegankelijk en herkenbaar onthaal met mogelijkheden tot gerichte doorverwijzing en ondersteuning indien nodig. Het aflijnen en verregaand afstemmen van de kerntaken van alle actoren met een duidelijke en eenduidige visie op toegang is essentieel. Finaal kiezen we met deze duurzame intersectorale aanpak voor een cliëntgerichte samenwerking met aandacht voor continuïteit en realiseren we een inclusieve en integrale zorg binnen een context van het aanbieden van de minst ingrijpende vorm van hulp Geïntegreerd onthaal binnen ruimere beleidsontwikkelingen Belendende ontwikkelingen Brede instap in Integrale Jeugdhulp RTH en FAM Inkanteling van OCMW s Fusie van ondersteuningsstructuren Huizen van het Kind (?) 4

5 Wijkwelzijnsoverleg in Gent Lokale initiatieven: geïntegreerd onthaal Oprichting van sociale wijkteams in Antwerpen SWVG-studies Eerstelijnsgezondheidszorg: Vlaamse prioritaire thema s met betrekking tot eerstelijnsgezondheidszorg: focus op de Vlaamse huisartsgeneeskunde werkend in teams en netwerken Naar een geïntegreerd registratie- en classificatiesysteem in de sectoren gezondheid en welzijn? Eerstelijns welzijnswerk: Analyse van de organisatie van het eerstelijnswelzijnswerk in grootstedelijke context Nulmeting dak- en thuisloosheid Nulmeting van het gebruik van reguliere welzijnsdiensten door personen met een handicap Een kader voor lokaal proactief handelen ter bestrijding van onderbescherming 5

6 Introductie: ICF ICF = International Classification of Functioning (WHO) Gestandaardiseerd begrippenapparaat voor het beschrijven van menselijk functioneren en de problemen die daarin kunnen optreden. ICF: waarom? ICF-codes linken de gezondheid aan (dis)functioneren Belemmeringen maar ook sterktes benadrukken Van focus op probleem focus op cliënt/patiënt Bevordering communicatie tussen welzijn en gezondheid Hogere kwaliteit en continuïteit van de zorg Gelijkwaardigheid van professionals in zorg en welzijn Universeel gebruik ICF Gegevens vergelijkbaar in de tijd Tussen verschillende landen, vakgebieden en sectoren 6

7 Integratie van beide beleidslijnen: wenselijk? Noodzakelijk? Horizontale afstemming : twee afzonderlijke trajecten Verticale afstemming: regelgeving en financiering op drie beleidsniveaus En dus integratie van integratie ( meta-integratie ) onrealistisch? You can t integrate everything for everybody at the same time (Leutz, 1999) Entry / front office: Eigen finaliteit van de eerste lijn Perceptie van de eerste lijn 7

8 Drie hoofdvragen bij samenwerking tussen welzijn en gezondheid Geografisch / organisatorisch: Op welke schaal? Met welk doel? Taal : gemeenschappelijke taal als conditio sine qua non? Entry / front office: Eigen finaliteit? Vraag 1 Geografisch / organisatorisch: Op welke schaal : regionaal-, kleinstedelijk of kleiner? Meso-niveau : taak van structuur? Micro-niveau : effect van structuur op micro-proces van hulp? 8

9 Vraag 2 Taal en methoden : Gemeenschappelijk vertrekpunt: patiënt/cliënt aan het stuur? Rol van (interprofessionele) opleiding Dominantie van het medisch model? Quid ICF? Of ook andere modellen? Vraag 3 Entry point: toegangspoort en/of eigen finaliteit? Definitie van eerstelijnsgezondheidszorg (SAR WGG): Verwijst naar rechtstreeks toegankelijke, ambulante, generalistische zorg voor niet-gespecificeerde gezondheids- of welzijns(gerelateerde)problemen, zowel van fysieke, psychologische en sociale aard; Vormt in de regel het eerste contact met professionele zorg; kan diagnostische, curatieve, revaliderende en palliatieve zorgverlening aanbieden voor het overgrote deel van de problemen; Verzekert continuïteit van zorg over de tijd en tussen zorgaanbieders. 9