Bestaan er ideale condities voor samenwerking?

Transcriptie

1 Workshop: Congres Chronische Zorg 29 juni 2012 Bestaan er ideale condities voor samenwerking? Pim Valentijn, Jan van Es Instituut

2 Inhoud De kunst van het samenwerken Het onderzoek SMOEL Themabijeenkomst SMOEL De praktijk Ideale condities? Utrecht 29 september Lessen 2011 dr. W. Opheij

3 Begeleidend onderzoek ZonMw programma Op één Lijn

4 Samenwerking Monitor Op Een Lijn (SMOEL) De kunst van het samenwerken Themabijeenkomst SMOEL KENNISDOEL SMOEL vergroot de kennis over organisatieontwikkeling in de eerste lijn en legt de Utrecht basis voor evaluatie 29 van september het programma 2011 dr. W. Opheij Kernvraag van het begeleidend onderzoek: Wat bepaalt succesvolle organisatieontwikkeling voor multidisciplinaire samenwerking binnen een geïntegreerde eerste lijn? PRAKTIJKDOEL SMOEL haalt en brengt informatie naar de projecten, monitort ze, en ondersteunt ze daarmee

5 Twee beleidsrichtingen Ziektespecifiek Community individuele aanpak zorgstandaarden integrale bekostiging zorggroepen integratie 1 e en 2 e lijn populatie aanpak zorgprogramma s GEZ module gezondheidscentra integratie 1 e en 0 e lijn

6 De gefragmenteerde praktijk Toverwoorden: Samenwerking, integratie, ontschotten, afstemmen, coördinatie, transmurale zorg, 1,5 lijns zorg, case management..

7 Waar gaat het nu over? Integratie, samenwerking etc. is een middel, geen doel op zich Iedereen is verantwoordelijk voor integratie, samenwerking etc Dus niemand is verantwoordelijk Integratie, samenwerking etc. behelst alles Dus doen we niets HET BETEKENT VERANDEREN "We can't solve problems by using the same kind of thinking we used when we created them.(a. Einstein) "If you always do what you always did; you'll always get what you always got. (A. Einstein)

8 Veranderen..

9 Anders denken.. Denk niet aan Macht maar aan Toegevoegde waarde Denk niet aan Zij maar aan Wij Denk niet aan Nu maar aan de Toekomst Denk niet in Blauwdruk maar in Co-creatie Denk niet aan Producten maar aan Oplossingen Denk niet aan Protocollen maar aan Zelfstandig denken Maar ook willen en doen! Goed idee, maar we willen ideale condities Een integrale kijk op zorg

10 First things first.theory Waarom. eerstelijnsgezondheidszorg: Meer gezondheidswinst tegen lagere kosten (Starfield, 1995) Brede maatschappelijke definitie die samenwerking vereist tussen verschillende sectoren (WHO, 1978) In theorie een goed samenwerkend systeem: laagdrempelige toegang, continuïteit van zorg, zorg dicht bij huis, en coördinatiefunctie etc. (Starfield, 1992) Waarom..integrale /geïntegreerde zorg: In potentie kan het de kwalitiet en betaalbaarheid van de zorg verbeteren Begrip is tamelijk vaag Multidimensionaal begrip (Kodner, 1999)

11 Macro niveau: The whole system Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted)

12 Micro niveau: Klinische- en dienst integratie Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted) - Klinische integratie is ziektegerichte- i.p.v. mensgerichte zorg

13 Meso niveau: Professionele integratie Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted) - Interprofessionele samenwerkingsverbanden met een gedeelde verantwoordelijkheid voor de zorg voor een populatie

14 Meso niveau: Functionele integratie Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted) Afstemmingsmechanisme tussen de micro (dienst) en macro (organisatie) lagen binnen een systeem - Backoffice functies die professionals en managers ondersteunen in hun beslissingen W. Edwards Deming: In God we trust, all others must bring data

15 Meso niveau: Organisatie integratie Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted) - Samenwerkingsverbanden tussen organisaties die gezamenlijk formele governance mechanisme omvatten

16 Meso niveau: Organisatie integratie Lengte van de relatie Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted) Integratie Coördinatie Afstemming Segregatie Mate van gezamenlijk beslissen

17 Alle niveaus: Normatieve integratie Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted) - Een gemeenschappelijk referentiekader (bijv. gedeelde waarden, cultuur, missie en visie) dat alle lagen van een geïntegreerd systeem verbindt You can have brilliant ideas but if you can't get them across, your ideas won't get you anywhere.

18 Ideale condities voor samenwerking?! Gebaseerd op: P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted)

19 Hoe nu verder.. Weet u nog, veranderen Denk niet in Blauwdruk maar in Co-creatie Denk niet aan Producten maar aan Oplossingen Denk niet aan Protocollen maar aan Zelfstandig denken

20 Ideale condities in de praktijk?

21 De eerste lessen uit Op één lijn

22 Bedankt voor uw aandacht Landelijk Kenniscentrum voor de Geïntegreerde Eerste Lijn