Revalideren = herstellen van? Revalideren = herstellen met welk doel? Fred Brouns Emeritus Prof. "Health Food Innovation Adviseur Daily Fresh Food

Transcriptie

1 Revalideren = herstellen van? Revalideren = herstellen met welk doel? Fred Brouns Emeritus Prof. "Health Food Innovation Adviseur Daily Fresh Food

2

3 Voeding in de zorg: Verbetering van consumptiemomenten en keuzemogelijkheden en eet-ambiënte is een must! Samen eten met een buddy /familielid vermindert sociale isolatie, verbetert eten en bevordert welzijn en herstel Je serveert geen maaltijd maar een eetbelevenis. Heeft u het naar uw zin?

4

5 Wat is gezondheid? Gezondheid: een optimale veerkracht tegen stressfactoren zodat ziekte uitblijft. (Huber 2011) Stress: Fysieke en mentale stress Besmetting aanval op de cel cell stres Ongeval aanslag op normaal functioneren stress Gezond eten vergroot de mentale en lichamelijke weerstand om goed met stress te kunnen omgaan Wat is gezond eten?

6 Blue Zones relatief veel koolhydraten, matig vlees en vis, weining VET oudste mensen van de wereld

7 Blue Zone Sardinië

8

9 Het gezondste eten van de wereld vind je in de blue zones

10 Veel vers, onbewerkt voedsel Vooral planten voedsel Beperkt vlees, Beperkt vis Gezonde vetten, Geen stress Veel aandacht voor elkaar

11 Een paar stellingen voor vandaag Alles is onderling verbonden! Door teveel te kijken naar één specifiek detail raken wij vaak de context kwijt. Wij focussen bij voorkeur op een snel voordeel. Maar, hebben wij zicht op onvoorziene en niet gewenste gevolgen? Personen in een zorginstelling opnemen Sociale isolatie? Eenzaamheid? Verlies van mijn functioneren in de maatschappij? Mentale terugslag toemende afhankelijkheid? Vet door de gootsteen spoelen gevolg? Fat blocker voor afslanken vette ontlasting gevolg?

12 12 >

13 Energiebalans Bij calorieën overschot opslag als vet Bij calorieën tekort afbraak vet en eiwit (spieren)

14 Energiebalans overeten variabel

15 Getty Image GROTE porties Suiker drank MINDLESS eten tijdens TV kijken

16

17 Energiebalans? + activiteit 80%

18 Intensieve Duursporten: zoals bijv. de GIRO en de Tour de France Lang met hoge intensiteit veel wamte productie groot zweetverlies dehydratie risico oververhitting Groot energie verbruik zonder bijtanken brandstoftekort lood in de benen, man met de hamer Een dag niet kunnen eten door slechte buik/diarree vocht en energieverlies opgave bezemwagen! Dit vraagt om ondersteunende maatregelen!

19 Aangepaste voeding om veerkrachtig te blijven en langer vol te houden De Tour de France

20 Energiebehoefte Tour de France 20

21 Commando s zijn militaire topsporters! Energiebehoefte tot >5000 kcal/dag Nodig is een hoge veerkracht tegen stress met goede krachtenverdeling, voeding en slaap en als basis

22

23 23

24 Voeding om veerkrachtig te blijven en langer vol te houden

25 Intensieve langdurige belastingen zoals combat training Lang met hoge intensiteit veel warmte productie, isolatielaag van kleding en bepakking en het zweet loopt langs je lijf vochttekort afname doorbloeding stress Groot energie verbruik zonder bijtanken brandstoftekort Lood in de benen, man met de hamer, verlies functionaliteit Een dag niet eten, slechte buik/diarree uitputting! Dit is hetzelfde als bij topatleten en vraagt om maatregelen

26 Eten & drinken Rondom zware inspanning Eten en drinken bij revalidatie

27 Maagdarmproblemen (MDP) tijdens fysieke en mentale stress MDP maken je prestatiecapaciteit binnen een dag kapot Oorzaken: Onbekend / ongewend voedsel. Hitte belasting zweten vocht tekort hyperthermie darmstress Voedsel bederf / water verontreiniging diarree Dit vraagt om planning van preventie! Wat, waarom en wanneer?

28 Case 1 door gut shaking meer opboeren/braken Berlin 2003

29 Tennis bij grote hitte Effectieve inspanningstijd in = < 1 uur? De omstandigheden dicteren wat nodig is!

30 Ondervoeding: ook in Nederland! Te weinig energie, eiwit en micronutriënten Voldoende energie maar te weinig micronutriënten

31 Ondervoeding in de zorg Uit onderzoek blijkt dat 15-25% van ouderen die thuis wonen kwalitatief ondervoed zijn 1. In ziekenhuizen zijn 25-45% opgenomen ouderen ondervoed 2. In verzorgingshuizen liggen de cijfers tussen 17-65%! Stanga Z et al. 2004

32 Waarom eten zorgpatiënten te weinig? Wat is er op de achtergrond wat wij niet goed waarnemen? Heeft meer verstrekken zin?

33 Eiwit inname tijdens hospitalisatie Protein (g kg -1 d -1 ) 1.4 Protein provided Protein consumed * * * * Surgery day 1 day 2 day 3 Het eiwit wordt wel vertrekt maar niet gegeten! Waarom niet? Eetlust gebrek? Smaakt/ruikt het niet lekker? Consistentie? Verkeerd moment?..? Weijzen et al., unpublished observations

34 Botbreuken afhankelijkheid KWETSBAARHEID zorg VAN OUDEREN Osteoporose + weinig spierkracht vallen botbreuken Botfractuur zelfstandigheid kwijt aanzienlijke sterfterisico Door vergrijzing zal het aantal heupfracturen % toenemen Maatschappelijke gevolgen en zorgkosten zijn enorm! Noodzaak: Aandacht voor eten, lichamlijke activiteit, socialiseren

35 Voedingssupplementen: alleen nodig als de basisvoeding te kort schiet! Supplementen zijn duur! Verbeter eerst de basisvoeding en eetomstandigheden! Als die kloppen wordt er meer gegeten en zijn supplementen niet meer nodig

36 Questions? Ask me! Je serveert geen maaltijd maar een eetbelevenis. Heeft u het naar uw zin? Connect op linked in!