Workshop BTN Tariefonderhandelingen

Transcriptie

1 Workshop BTN Tariefonderhandelingen

2 Marktwerking: Is het tot stand komen van een evenwichtsprijs voor een goed of voor dienst bij een gegeven verhouding tussen vraag en aanbod Bij een zorginstelling die dure zorg levert zal de vraag naar die zorginstelling gering zijn. Gevolg: De prijs is te hoog om de capaciteit te benutten. Om toch te mogen leveren moet de prijs omlaag.

3 Marktwerking: Bij een zorginstelling die erg goedkoop is, zal de vraag toenemen ten koste van duurdere instellingen. Duurdere instellingen passen zich aan, stoppen ermee of gaan failliet. Daardoor neemt het totale aanbod af en gaat de prijs weer omhoog. Dergelijke aanpassingstrajecten naar een marktevenwicht kunnen vrij lang duren.

4 Marktwerking: Als de marktprijs gelijk wordt aan de evenwichtsprijs is de markt in evenwicht. Dit blijft zo totdat de markt door een wijziging weer uit evenwicht raakt. (vergrijzing/ wettelijke maatregelen, nieuw aanbod, etc. )

5 Marktwerking in de zorg: WMO werkt enigszins anders dan in filmpje Gemeentes leveren, in plaats van zorgverzekeraars, zorg aan zorgvragers en contracteert aanbieders. Ook in WMO geldt voor zorgaanbieders: Onderhandelen (met gemeenten). Beste partij heeft beste onderhandelingspositie. Strijden om de gunst van de zorgvragen (kiest immers zelf) Beter zijn dan de concurrent; succesvol innoveren helpt cliënt het beste.

6 Wat staat zorgaanbieders te doen: Gemeenten hebben veel zorgtaken gekregen. Er moet dus veel veranderen. Alle partijen moeten aan de bak. Gemeenten en Rijk, accountants, verzekeraars, inspecties, Maar zeker de zorginstellingen zelf. Zorginstellingen: Marktwerking is geen vies woord. Leer van commerciële bedrijven. Verdiepen in wat de klant (gemeenten) wil. Kijk wat concurrenten doen en te laten.

7 Wat staat zorgaanbieders te doen: Wat gebeurt er in gemeente en welk aanbod past hierbij het beste? Analyses. Hoeveel inwoners, hoeveel hulpbehoevend, meerzijdige problematiek, hoe past het huidige aanbod hierbij? Hoe kan een nieuw aanbod helpen de problematiek te verminderen? Deze analyses worden te weinig gemaakt en gedeeld met opdrachtgevers. Terwijl in veel gevallen gemeenten vragen wat nog onvoldoende geënt is op wat er daadwerkelijk gebeurt. (politiek wensdenken).

8 Wat staat zorgaanbieders te doen: Ken je concurrenten. Wat doen ze? waarin onderscheiden zij zich? Wat kunnen we van hen leren? Wat moet je vooral anders doen? Welke allianties kunt je aangaan? Hoe staan ze er financieel voor? In het bedrijfsleven is zo n omgevingsanalyse van levensbelang. In de zorg gebeurt het te weinig.

9 Wat staat zorgaanbieders te doen: Samenwerking niet vanuit opportunisme wel op basis inhoud en financiële meerwaarde. Transparantie en openheid is basis van vertrouwen. Marketing is geen vies woord: Informeer gemeenten proactief. Ga in gesprek, bij cijfers horen verhalen. Commercieel denken: Visie op eigen positie in de markt, de eigen organisatie en uiteraard de inhoud. Commercieel is niet klakkeloos volgen: opdrachtgevers die van alles mogen eisen tegen te lage tarieven; Het is nu eenmaal slikken of stikken. Of kopiëren wat concurrenten aanbieden.

10 Slagers zijn commerciële organisaties waar we van kunnen leren Een goede slager legt een aantal regels op aan zijn klanten. Hij is open van 9 tot 17 uur. Honden mogen niet binnen, je mag er niet roken. Iedereen moet op zijn beurt wachten. Je mag niet aan het vlees komen. Je krijgt je vlees pas als je hebt betaald. Als je een krop sla bestelt, moet naar de groenteman. Toch vindt iedereen het een goede slager, niet ondanks, maar dankzij die regels. Klanten snappen dat elke regel bijdraagt aan de kwaliteit en de prijs van het vlees. En de regels zijn heel duidelijk.

11 Wat staat zorgaanbieders te doen: Je bent als zorgaanbieder zelf aan zet. Jij bepaalt de koers. En ook de daarbij behorende grenzen en regels. DAT GELDT ZEKER OOK VOOR DE TARIEFSONDERHANDELING.

12 BRANCHEGEMIDDELDE BRUTO LOONKOSTEN ONTWIKKELING ALS GEVOLG CAO AFSPRAKEN Verwerken in tarief 2017 CAO stijging Inhaal Totaal Structureel Overloop oude CAO 0, oktober 0,65 0,16 0, juli 1,00 0,50 0,50 Totaal 1,65 0,54 0,96 0,50 1,50 0,19 1,69 Eindejaarsuitkering 2017 januari (incl. aanpassing grondslag) 1,30 0,17 0, december 0,40 0, december 0,93 0,81 Totaal 2,63 0,17 0,92 0,81 0,17 0,17 Eenmalig 2016 december 1,20 0,96 0, februari 1,20 0,96 0,96 Totaal 2,40 0,96 0,96 0,96 0,96 1,92 Minder vakantiedagen 0,88 0,88 0,88 Loonkostenstijging HBH excl. ORT 1,50 0,25 0,46 0,81 1,75 1,15 2,90 ORT afkoopregeling drie jaar 0,80 0, januari doorbetaling ORT over verlof 0,82 Afschaffing levensloop 0,33 1,29 1,29 1,29 Loonkostenstijging Branche 1,50 1,54 0,46 0,01 3,04 1,15 4,19

13 Recapitulatie bruto loonkosten stijging door CAO te verwerken in tarief per 1 januari 2017 BRANCHEGEMIDDELDE Structureel loon (Incl. overloop oude CAO) 1,69 Eindejaarsuitkering 0,17 Eenmalig 1,92 Minder vakantiedagen 0,88 Bruto Loonkostenstijging excl. ORT (HbH) 2,90 ORT 1,29 Bruto Loonkostenstijging incl. ORT 4,19

14 Kostprijsopbouw zorginstelling BRANCHE GEMIDDELDE CAO afspraken / wettelijke sociale lasten : Kosten stijging Wegingsfactor * Invloed Tarief Structurele loonsverhogingen 1,69 Eindejaarsuitkering 0,17 Eenmalig 1,92 Minder vakantiedagen 0,88 Bruto Loonkostenstijging excl. ORT (HbH) 2,90 Wijzigingen wettelijke sociale lasten * 0,63 Totale loonkostenstijging excl. ORT 2,27 80% 1,82 Overige bedrijfskosten * 0,50 20% 0,10 KOSTENSTIJGING 1 JANUARI 2017 (EXCL ORT) 1,92 ORT * 1,29 80% 1,03 KOSTENSTIJGING 1 JANUARI 2017 (INCL ORT) 2,95 * Per instelling verschillend.

15 Wat te doen: Ga proactief naar de gemeente. Brief en afspraak. Vraag de prijsverhoging die je nodig hebt op basis van nieuwe CAO. Onderbouw de verhoging en leg dat goed uit. De gemeenteambtenaren hebben toch ook een verhoging. CAO is zwaar bevochten. (FNV van tafel gelopen) Wilt u soms dat wij CAO niet naleven. 85% (per instelling te bepalen)van onze kosten zijn loonkosten. Ondertekenaar van code marktwerking. Moeten we OR /medewerkers melden dat we niet kunnen betalen omdat gemeente niet betaald? Verwijs naar andere aanbieders en informatie in de markt. Realiseren van verhoging betekent realiseren budget