2 e Nota van Inlichtingen Sociaal Domein 5

Transcriptie

1 2 e Nota van Inlichtingen Sociaal Domein 5 Domein waarop de vraag betrekking heeft* referentienummer van de vraag in de Nota van Inlichtingen* Tekst van de vraag in de Nota van Inlichtingen* Antwoord op de vraag in de Nota van Inlichtingen* Uw vraag naar aanleiding van het antwoord in de Nota van Inlichtingen Antwoord De NZA kent verschillende specialisaties in Individuele begeleiding. Wij bieden b.v. Individuele begeleiding en Individuele begeleiding PSY. Kunnen we dit onderscheid blijven aanbesteden en daar dan ook in prijs differentiëren zodat we onze kwaliteit van zorg kunnen blijven leveren? er wordt gevraagd een uurtarief te berekenen. We gaan daarbij uit van een berekening voor een uur begeleiding. Hoe verreken je reistijden en reiskosten hierin? Tevens is het prijzenblad niet geheel duidelijk. Bij opgave aantal uren staat een tabel. Daar is weer sprake van perceel 1 t/m 4. Het betreft toch alleen perceel 1? Maar dan wel mogelijk voor verschillende gemeentes? Of dien je per gemeente een prijs te geven? Ja. Door deze op te nemen in de post totale arbeidskosten. Er is een aangepast prijzenblad gepubliceerd waar de onduiudelijkheid is aangepast. De prijs geldt voor alle gemeenten. Hoe dient dan in prijs te worden gedifferentieerd? Moet er per vorm van dienstverlening een nieuw prijzenblad worden ingediend? Indien dat niet het geval is, hoe dient de inschrijver hier dan wel mee om te gaan? Vraag over opgave aantal uren. Moeten we het maximaal aantal te leveren uren aangeven dat we voor de gemeenten in totaal ter beschikking hebben? Of moeten we per gemeente het maximaal aantal te leveren uren aangeven? Indien het laatste het geval is, moeten we dan zelf de tabel uitbreiden en één prijzenblad indienen, of moeten we per gemeente een prijzenblad indienen? U kunt op het prijzenblad aangeven voor welke diensten u inschrijft. Er is een aangepast prijzenblad bij de nota van inlichtingen gepubliceerd. Dit is gepubliceerd onder de naam 'addendum'. U kunt deze publicatie op TenderNed vinden.

2 Kunnen we ook inschrijven op perceel 1 als we niet alle deelresultaten kunnen bieden, maar bijvoorbeeld op een een aantal gebieden? Tevens is het prijzenblad niet geheel duidelijk Als tarieven van huidige diensten voor zorgkantoor en verzekeraars worden overgenomen door gemeenten, moeten we dan alleen een kostprijs berekenen voor diensten die we niet eerder in de 'markt' hebben gezet omdat deze tot andere wettelijke terreinen behoorden? Ja, mits voldaan wordt aan alle voor dat perceel geldende eisen Er is een aangepast prijzenblad gepubliceerd Ja 1. Hoe kunnen wij aangeven voor welke deelresultaten wij willen inschrijven? Via Tenderned is het uitsluitend mogelijk een bepaald perceel aan te vinken, een mogelijkheid voor aangeven van specifieke diensten binnen een perceel is er niet. 2. Waarom moet inschrijver aan alle eisen voldoen indien slechts voor een deel van een perceel wordt ingeschreven? Het prijzenblad van perceel 1 geeft geen mogelijkheid om verschillende tarieven aan te geven en te benoemen voor welk deelresultaten deze tarieven gelden. Is het juist dat u slechts één tarief wenst voor Begeleiding Individueel ongeacht welke deelresultaten worden geboden? Wat wordt exact verstaan onder huidige diensten? Beperken deze zich tot diensten geleverd voor zorgkantoor, verzekeraars en gemeenten in de regio van de aanbestedende gemeenten of mogen deze ook elders in het land bij zorgkantoren, verzekeraars en gemeenten gerealiseerd zijn? Geldt uw antwoord op onze vraag alleen voor Domein 5 of voor alle domeinen? 1. u kunt op het prijzenblad aangeven voor welke diensten u inschrijft. Op TenderNed vinkt u het relevante perceel aan. 2. De eisen gelden voor alle diensten. U dient dan ook te voldoen aan alle eisen. Dat is juist. Huidige diensten zijn de diensten die u nu levert. Het antwoord geldt voor alle domeinen en wordt per domein gepubliceerd op TenderNed.

3 Als tarieven van huidige diensten voor zorgkantoor en verzekeraars worden overgenomen door gemeenten, moeten we dan alleen een kostprijs berekenen voor diensten die we niet eerder in de 'markt' hebben gezet omdat deze tot andere wettelijke terreinen behoorden? Kan ik toezicht en begeleiding benoemd in domein 5 perceel 4 ook lezen als 24 uur per dag bereik- en beschikbaar zijn? Dit is met name voor de nachtsituatie van belang om te weten Wonen met begeleiding wordt door aanbieder Wonen met begeleiding wordt door aanbieder Wonen met begeleiding wordt door aanbieder Ja En onder Ad 2. Begelding staat nadrukkelijk vermeld dat toezicht en begeleiding 24 uur per dag aanwezig moeten zijn. Beschermd/ begeleid wonen heeft met een indicatie ZZP GGZ (1 tot en met 4) Beschermd/ begeleid wonen heeft met een indicatie ZZP GGZ (1 tot en met 4) Beschermd/ begeleid wonen heeft met een indicatie ZZP GGZ (1 tot en met 4) Begrijpen wij het goed dat er alleen een kostprijsberekening in Bijlage 4 hoeft te worden gegeven als de inschrijver géén huidige diensten opvoert in Bijlage 4 Prijzenblad? M.a.w. als de inschrijver als bijlage bij het prijzenblad, "een volledig overzicht (in pdf.) van de actuele tarieven die in 2014 aan de toenmalige opdrachtgevers gefactureerd worden" toevoegt, hoeft er géén kostprijsberekening te worden gegeven? Geldt uw antwoord op onze vraag alleen voor Domein 5 of voor alle domeinen? Geldt aanwezigheid als fysieke aanwezigheid? Dat lijkt een te strikte uitleg, die niet aansluit bij de huidige praktijk. Dit zou een beperking opleveren van het maatwerk & nieuw vormen van nabijheid (M Health, Domotoca) ontmoedigen. Vallen niet alle ZZP GGZ (dus 1 t/m 6) onder deze aanbesteding? Vallen niet alle ZZP GGZ (dus 1 t/m 6) onder deze aanbesteding? Vallen niet alle ZZP GGZ (dus 1 t/m 6) onder deze aanbesteding? Ja, echter voor andere dan de huidige diensten die u al aanbiedt, moet een kostprijsberekening worden opgenomen. Het antwoord geldt voor alle domeinen en wordt per domein gepubliceerd op TenderNed. Toezicht dient 7 x 24 uur aanwezig te zijn. Begeleiding mag uitegelegd worden, zeker gedurende de nachtelijke uren, als beschikbaar. Beschermd wonen betreft ZZP GGZ C1 t/m C6 Beschermd wonen betreft ZZP GGZ C1 t/m C6 Beschermd wonen betreft ZZP GGZ C1 t/m C6

4 In de aanbestedingsdocumenten van "Europese aanbesteding Huishoudelijk " stond opgenomen dat door gemeenten te nemen maatregelen: "Het terugdringen van Huishoudelijk Werk in natura en de toeleiding van cliënten richting een Pgb en of Pgb/alphahulp constructie. De gemeenten willen eind 2013 minimaal 10% van het huidig aantal uren HbH1 omgezet zien naar een Pgb/Alpha constructie en minimaal 20% van het huidig aantal uren HbH1 eind 2014 omgezet zien naar een Pgb/Alpha constructie." In de huidige aanbestedingsdocumenten wordt op geen enkele wijze gerept over de mogelijke inzet van alfahulpen. Het wordt niet uitdrukkelijk toegestaan en niet uitdrukkelijk uitgesloten. Wel staat over de inzet van ZZP-ers onder artikel 21.3.a dat burgers bij de inzet van ZZP'ers in geen enkel geval moeten kunnen worden aangemerkt als werkgever. Een alfahulp is echter geen ZZP'er. Een ZZP'er heeft beduidend minder bescherming van wettelijke rechten dan een alfahulp. Het kan in onze ogen niet de De alfaconstructie komt niet voor in de aanbestedingsdocumenten. Deze vorm van dienstverlening zal in de regio Noord Limburg per 1 januari 2015 niet meer worden ingekocht. Aanleiding om de alfaconstructie niet meer in te kopen zijn gerechtelijke uitspraken over deze constructie en het onderzoek van de commissie Kalsbeek. Er is dus inderdaad sprake van gewijzigd beleid. Wij gaan in gesprek met onze klanten om tot een voor de klant en de hulp acceptabel alternatief voor de huidige constructie te komen. Wat verstaat u onder een acceptabel alternatief zowel voor de klant als voor de hulp? Ziet u een rol weggelegd voor de zorgaanbieders in dit alternatief? U geeft aan in gesprek te gaan met de klanten. De gesprekken met de klanten zullen dus ruim voor 1 januari 2015 moeten plaatsvinden. Welk tijdspad heeft de aanbestedende partij hierbij in gedachten? Wanneer kunnen wij in gesprek gaan met onze hulpen? 1. Wat een acceptabel alternatief is is niet iin het algemeen aan te geven. Hoofdzaak is dat de zorg aan de burger geborgd blijft. 2. Nee, hier is geen rol weggelegd voor de zorgaanbieders. 3. De gesprekken zullen niet voor 1 januari 2015 plaats vinden. Waar geen gesprek heeft plaats gevonden, blijft de situatie voortbestaan totdat het gesprek heeft plaatsgevonden en een alternatief is geregeld. 4. Hoe en wanneer u met uw hulpen communiceert, is aan u.

5 bedoeling zijn dat mensen die op basis van nadrukkelijk gemeentelijk beleid de afgelopen jaren hebben gekozen voor een positie als alfahulp plotseling, door een 180 graden wijziging van dat beleid, werkeloos zouden worden. De Wmo 2015 verbiedt niet meer de inzet van alphahulpen binnen een maatwerkvoorziening. Het is dus niet meer nodig om inzet van alfahulpen te organiseren via een PGB. Zijn gemeenten bereid om te kijken naar mogelijkheden om inzet van alfahulpen mogelijk te maken?

6 In de aanbestedingsdocumenten van "Europese aanbesteding Huishoudelijk " stond opgenomen dat door gemeenten te nemen maatregelen: "Het terugdringen van Huishoudelijk Werk in natura en de toeleiding van cliënten richting een Pgb en of Pgb/alphahulp constructie. De gemeenten willen eind 2013 minimaal 10% van het huidig aantal uren HbH1 omgezet zien naar een Pgb/Alpha constructie en minimaal 20% van het huidig aantal uren HbH1 eind 2014 omgezet zien naar een Pgb/Alpha constructie." In de huidige aanbestedingsdocumenten wordt op geen enkele wijze gerept over de mogelijke inzet van alfahulpen. Het wordt niet uitdrukkelijk toegestaan en niet uitdrukkelijk uitgesloten. Wel staat over de inzet van ZZP-ers onder artikel 21.3.a dat burgers bij de inzet van ZZP'ers in geen enkel geval moeten kunnen worden aangemerkt als werkgever. Een alfahulp is echter geen ZZP'er. Een ZZP'er heeft beduidend minder bescherming van wettelijke rechten dan een alfahulp. Het kan in onze ogen niet de De alfaconstructie komt niet voor in de aanbestedingsdocumenten. Deze vorm van dienstverlening zal in de regio Noord Limburg per 1 januari 2015 niet meer worden ingekocht. Aanleiding om de alfaconstructie niet meer in te kopen zijn gerechtelijke uitspraken over deze constructie en het onderzoek van de commissie Kalsbeek. Er is dus inderdaad sprake van gewijzigd beleid. Wij gaan in gesprek met onze klanten om tot een voor de klant en de hulp acceptabel alternatief voor de huidige constructie te komen. Indien het wettelijk beleid wordt aangepast (bijv uitspraak commissie Kalsbeek wordt door de Kamer genegeerd) en er komt meer duidelijkheid over de alfaconstructie en de eventueel hieraan gekoppelde risico's, bestaat er dan de mogelijkheid dat gemeenten hierop nog gaan terugkomen (zowel voor als na ingangsdatum raamovereenkomst)? De regio heeft zich uitgesproken tegen de alfa hulp constructie. Vanzelfsprekend kan dit onderwerp zijn voor de Ontwikkeltafel.

8 In de aanbestedingsdocumenten van "Europese aanbesteding Huishoudelijk " stond opgenomen dat door gemeenten te nemen maatregelen: "Het terugdringen van Huishoudelijk Werk in natura en de toeleiding van cliënten richting een Pgb en of Pgb/alphahulp constructie. De gemeenten willen eind 2013 minimaal 10% van het huidig aantal uren HbH1 omgezet zien naar een Pgb/Alpha constructie en minimaal 20% van het huidig aantal uren HbH1 eind 2014 omgezet zien naar een Pgb/Alpha constructie." In de huidige aanbestedingsdocumenten wordt op geen enkele wijze gerept over de mogelijke inzet van alfahulpen. Het wordt niet uitdrukkelijk toegestaan en niet uitdrukkelijk uitgesloten. Wel staat over de inzet van ZZP-ers onder artikel 21.3.a dat burgers bij de inzet van ZZP'ers in geen enkel geval moeten kunnen worden aangemerkt als werkgever. Een alfahulp is echter geen ZZP'er. Een ZZP'er heeft beduidend minder bescherming van wettelijke rechten dan een alfahulp. Het kan in onze ogen niet de De alfaconstructie komt niet voor in de aanbestedingsdocumenten. Deze vorm van dienstverlening zal in de regio Noord Limburg per 1 januari 2015 niet meer worden ingekocht. Aanleiding om de alfaconstructie niet meer in te kopen zijn gerechtelijke uitspraken over deze constructie en het onderzoek van de commissie Kalsbeek. Er is dus inderdaad sprake van gewijzigd beleid. Wij gaan in gesprek met onze klanten om tot een voor de klant en de hulp acceptabel alternatief voor de huidige constructie te komen. Mochten klanten door het verdwijnen van de huidige alfaconstructie door gewijzigde beleidsvoering van de gemeenten over willen stappen naar HV1, dan nemen wij aan dat dit een keuzevrijheid van de klant is en door de gemeenten gehonoreerd wordt. Kunt u dit bevestigen? Ja, dat klopt.

10 In het kostprijsmodel is een minimum en maximum tarief opgenomen gebaseerd op FWG 10 uit CAO VVT. Deze CAO loopt echter af op en momenteel zijn de onderhandelingen om te komen tot een nieuwe CAO gaande. In navolging van de CAO schoonmaak en de ambtenaren CAO is de verwachting dat de uurlonen met minimaal 2,5% tot 3% zullen stijgen. Omdat de kostprijsberekening geldt voor 2015 en er voor 2015 geen indexering wordt opgenomen zullen de gehanteerde minimum en maximum tarieven hoger uitvallen. Graag een aanpassing van de vermelde tarieven obv de verwachting voor 2015 of het opnemen van een indexering van de tarieven per In het kostprijsmodel is voor vakantieuren een percentage opgenomen van 13%. Dit komt overeen met de vakantieopbouw voor de leeftijdscategorie in 2015 (CAO VVT). Deze leeftijdscategorie komt niet overeen met de gemiddelde medewerker voor Hulp bij het Huishouden die al snel jaar is. Kunt u dit percentage aanpassen naar deze leeftijdscategorie? De gemeenten staan voor een behoorlijke zware taakstelling op dit budget en verwachten van de marktpartijen deze stijging en indexering in hun bedrijfsvoering op te kunnen vangen. De tarieven gelden voor 2015, tarieven kunnen mogelijk voor 2016 worden aangepast, bijvoorbeeld middels indexatie. Prijs(ontwikkeling) is een onderwerp voor de ontwikkeltafels. Er vindt nu geen aanpassing plaats. In het bijgevoegde model van bureau Bizob kunt u lezen dat hier wel degelijk rekening mee is gehouden. Er vindt geen aanpassing plaats. Realiseert de aanbestedende partij zich dat het voor zorgaanbieders vrijwel onmogelijk is om deze stijging en indexering en de overige onderwerpen die in het model niet worden aangepast in de bedrijfsvoering op te vangen? Is het model van Bizob onafhankelijk getoetst aan de praktijk waarmee Noord- Limburgse zorgaanbieders te maken hebben? Na bestudering van het model komen wij namelijk tot de conclusie dat er onjuistheden in opgenomen zijn. De gemeenten hebben geen middelen om indexeringen toe te passen gezien de opgelegde taakstelling. De onjuistheden heeft u niet opgenomen. Wij kunnen uw vraag niet beantwoorden. De gemeenten houden vast aan de genoemde tarieven.

11 1, 2, 3, 4, 5 en 6 5 In de inkoopdocumenten bij domein 5 maatwerkdiensten WMO was te lezen dat ZZP C 1/tm 4 gedecentraliseerd wordt. Allen Volgens de informatie van het zorgkantoor die de langdurige zorg uitvoert, kunnen alleen ZZP B geoffreerd worden en sectorvreemde ZZP (ZZP C wordt geleverd als alternatieve zorg voor V&V, ZZP B). Als deze 2 info s kloppen is er een leemte voor ZZP 5 en 6. De laatste wordt overigens door de RIBW niet geleverd (RIBW is onderdeel van Met ggz), maar ZZP 5 wel. Kunt u aangeven of dat inderdaad ook in uw ogen het geval is of dat wij de ZZP wellicht gewoon mee zouden moeten nemen in de aanbesteding voor domein 5. Wilt u svp een paginanummering in de nota van Inlichtingen aangeven? Zonder nummering is gezien het grote aantal pagina's lastig zoeken. Het transitiebureau spreekt over de categorie C en de NZA over C1 t/m C6. Ergo onze uitvraag voor beschermd wonen betreft C 1 t/m C6. Het verschil tussen categorie B en categorie C is dat B betrekking heeft op verblijf vanwege behandeling en C niet. Dus ZZP GGZ B1 t/m/ B8 betreft behandeling en kan daarmee geen verantwoordelijkheid van de gemeente zijn. Dus de informatie van het zorgkantoor is correct. Zie ook het antwoord op de vragen naar aanleiding van vraag De vragen zijn uniek genummerd. De nota van inlichtingen wordt niet meer aangepast.

12 Er wordt ons gevraagd om (een) prijzenblad(en) op te sturen bij ieder perceel. In het prijzenblad wordt gevraagd voor een volledig overzicht van de actuele tarieven die wij momenteel hanteren in 2014 aan de huidige opdrachtgevers. Dit is duidelijk. Maar de onduidelijkheid zit hem in het volgende: graag willen we ook inschrijven op percelen waar we momenteel nog geen uitvoerings-opdrachten in hebben, dus waar we ook nog geen tarieven voor hanteren in het jaar Ons is nu onduidelijk wat we hiermee moeten t.a.v. het prijzenblad? Deze kunnen we niet invullen omdat we deze dienst nog niet leveren en daarnaast komt deze ook niet terug in ons huidige tarieven-overzicht. Ook hier geldt : eerst het (bestaande) NZA tarief als maximum voor dit( nieuwe) product of dienst. Indien er geen NZA tarief bestaat en ook geen ( historisch) tarief dient u een kostprijsberekening op basis van een uur uitvoering voor dit nieuwe product of dienst bij te voegen. In het eerste contractjaar kan in overleg (ontwikkeling) hier nog nader invulling aan worden gegeven. Wat wordt exact verstaan onder 'actuele tarieven die wij momenteel hanteren in 2014 aan de huidige opdrachtgevers'? Beperken deze zich tot diensten geleverd voor zorgkantoor, verzekeraars en gemeenten in de regio van de aanbestedende gemeenten of mogen deze ook elders in het land bij zorgkantoren, verzekeraars en gemeenten gerealiseerd zijn? Geldt uw antwoord op onze vraag alleen voor Domein 1 of voor alle domeinen? U geeft het laagst door u gehanteerde tarief op. Het antwoord geldt voor alle domeinen, het antwoord wordt per domein gepubliceerd.