Onderwerpen. Perspectief van kwaliteit in de zorg. De keuze van het Kwaliteits-management-systeem. Certificering: ISO 9001 voor de Zorg.

Transcriptie

1 ISO 9001 voor de zorg: een bewuste keuze ir.drs. A. van der Star MSHE Normcommissie ISO 9001 Zorg NEN 1 februari 2011 Bijdragen: H. Dekker: Certificatie in de Zorg Onderwerpen Perspectief van kwaliteit in de zorg De keuze van het Kwaliteits-management-systeem Certificering: ISO 9001 voor de Zorg Afronding 1

2 Kwaliteit in het perspectief van de zorg domein van de professional organisatie vanuit de beroepsgroepen professionele standaarden sterk operationeel gericht Ontwikkelingen in de zorg Verblijfsduur / ligduur korter Verandering bij zorgvragers Veranderende financiering Fusies / Reorganisaties Personeelsproblematiek, vooral in verpleging en verzorging Protocollering Marktwerking Zorgverzekeraars Ketensamenwerking 2

3 Transmurale zorg Diëtist Apotheek Ergo ziekenhuis HA Fysio HA Client MW WV CIZ WV Coll oll Coll Coll Dagbeh. Gemeente Zorg verzekeraar Wat is er mis? we doen ons werk goed onze mensen zijn goed opgeleid wij hebben alles vastgelegd in procedures en instructies als er iets mis gaat, herstellen we het snel iedereen maakt wel eens fouten de cliënt klaagt niet gauw 3

4 Wettelijk kader Koers op kwaliteit (2007) Zichtbare kwaliteit Natuurlijke cliëntgerichtheid Vanzelfsprekende veiligheid Beleid van Zorgverzekeraars Belonen en onderscheiden van kwaliteit Belonen en stimuleren van kwalitatief betere zorgverleners Niet: focus op kosten, waardoor lage kwaliteit Maar: focus op kwaliteit, waardoor lage kosten 4

5 'Quick scan' kwaliteit van zorg vanuit cliëntenperspectief in de care-sector (2003) In 'kwaliteitsland' nog geen eenduidige nomenclatuur en operationalisatie van begrippen Cliënten zijn minder tevreden over verschillende aspecten van de organisatie van de zorg Veel tekorten in de kwaliteit van zorg hangen samen met personeelsgebrek en behoren daarmee niet tot het domein van het kwaliteitsbeleid in enge zin. (Kwaliteits)managementsystemen Kwaliteitscontrole-systeem - controle eindproduct - controle primaire processen - ingangscontrole op grondstoffen / hulpmiddelen Niet geschikt voor zorgprocessen Kwaliteitszorg: controleren en beheersen - normen en standaarden - conformiteit tijdens het gehele primaire proces Kwaliteit laat zich N I E T vangen in procedures en Handboek 5

6 Consequenties Waarde van het certificaat neemt af Kwaliteit managementsysteem moet in staat zijn kwaliteit zichtbaar te maken, extern, maar ook intern Voor de klant: goede keuze kunnen maken Voor de organisatie: beter bestuur & toezicht Voor de zorgverzekeraar/zorgkantoor/gemeente: doelmatiger inkopen Aandacht voor kwaliteitsmanagement Klantwaarde zichtbaar maken Kwaliteit volgens zorginstelling 1 Kwaliteit volgens zorginstelling 2 Certificatie in de Zorg 6

7 MEE verdient elke geïnvesteerde euro vier keer terug 1 Elke euro die in MEE wordt geïnvesteerd, verdient zich minimaal vier keer terug voor de maatschappij. Kern van het rapport is dat MEE in veel gevallen maatschappelijke kosten verlaagt, uitstelt of voorkomt. Dit betekent minder Wajonguitkeringen, schuldhulpverlening, huisuitzettingen, lagere zorgkosten en minder beroep op speciaal onderwijs. Deze mbc maakt helder in hoeverre MEE effectief f en efficiënt is in cliëntondersteuning. Met de mbc wordt de social return on investment zichtbaar gemaakt en wordt duidelijk wat de samenleving terugkrijgt voor de middelen die worden geïnvesteerd 1 maatschappelijke Business Case (mbc), Ernst & Young Kwaliteitsmanagementsystemen Kwaliteit management - systemen Integrale kwaliteitszorg - toename complexiteit primaire processen - toename aan eisen en regelgeving Scope van Kwaliteit verandert - sturen op kwaliteit / het resultaat van ons handelen - vakmanschap, cultuur, operationele beheersing - breder perspectief 7

8 Recognition for Excellence uitgereikt aan Arkin : EFQM Er valt dus te kiezen.! kwaliteit management systeem ambitie,doelstelling.goede en deskundige zorg en streven naar voortdurende verbetering. zijn een lerende organisatie die openstaat voor vernieuwing.. werken volgens het zorgconcept. creëren een veilige omgeving de mensen die onze zorg ontvangen en voor onze medewerkers.. streven naar een juiste balans tussen kwaliteit en rendement.. zijn een financieel gezonde zorginstelling.. zijn een organisatie waar good governance en gezond ondernemerschap hand in hand gaan. om (kwaliteits)doelstellingen te kunnen realiseren en continue te verbeteren set afspraken op managementniveau, vastgelegd in een Handboek organisatie structuur verantwoordelijkheden processen procedures mensen en middelen voorzieningen 8

9 Weerstand tegen KMS Push-aanpak: -extern vereist - certificaat is doel - top-down - detaillering/voorschrijvend Beter is de Pull-aanpak - professionaliseren - kwaliteit in zicht -visie ii - certificeren is middel Kwaliteit management systeem gaat over Wijze van organiseren - leiderschap & strategie t - personeel - middelen Wijze van werken - processen Wijze van evalueren Wijze van verbeteren dus over hoe je je bedrijfsvoering inricht, meet, analyseert en verbetert voor toenemende kwaliteit van zorg 9

10 Kwaliteit management systeem is geen Kwaliteitsnorm Kwaliteitsnormen: - specificatie van eisen te stellen aan een KMS - dient voor borging & toetsing Nederlands Normalistatie Instituut industrie overheid wetenschap zorg consumenten missie normontwikkeling bevorderen toepassing normen kennis- en informatiecentrum normen 147 leden 30 leden 10

11 Voordelen van ISO 9001:2008 basis voor ontwikkeling Kwaliteits Management geschikt voor diverse managementmodellen, dus niet alleen INK biedt mogelijkheid voor integratie (inter)nationale normen éénduidigheid voor gehele organisatie norm is altijd up-to-date internationale erkenning ISO 9001 voor de Zorg kwaliteitsaspecten voor de zorg sturen op kwaliteit klantgerichtheid betrokkenheid van stakeholders leiderschap vakmanschap procesbenadering en risico-management relatie naar andere zorg relevante onderwerpen samenwerking met / tussen verschillende zorgverleners continue verbetering 11

12 Wat kan de ISO 9001 voor de Zorg uw organisatie opleveren efficiëntere bedrijfsvoering, betere onderlinge afstemming ft van zorgverlening en diensten aanpak van verborgen activiteiten maakt zichtbaar wat het effect is van gemaakte keuzes Geld en tijd besparen, dus Groter marktaandeel bij lagere kosten ISO 9001 voor de Zorg komt eraan Publicatie: lidstaten EU Discussie & informatiebijeenkomst - 22 maart (NEN, Delft) Certificatieschema - internationaal geharmoniseerd Afronding - juli najaar: Nederlandse vertaling 12

13 Samenvattend Kwaliteit is onderdeel van de bedrijfsvoering van de organisatie Professionals en managers moeten kiezen voor samenwerking Het kwaliteitsmanagementsysteem bepaal je zelf, en daarmee ook de mate van bureaucratie Kwaliteits managementsysteem is geen kwaliteitsnorm Ieder succes wordt bepaald door: - Betrokkenheid van medewerkers - Bewustzijn en cultuur - Vasthouden van het resultaat (borging) 13