pagina 1 van 29 VUmc_CAT_LSGZ_B15_2018-07-06_inzage Thursday, June 28, 2018 12:16 Block 1, 50 question(s), maximum score 50 CAT Leefstijl en gezondh B15 06-07-2018 INZAGE 1 of 50 Een patiënte komt bij de huisarts en heeft tintelingen aan de wijsvinger en middelvinger. Vooral s nachts, dan wordt ze er wakker van. Het wapperen met de hand wil soms wat verlichting van de klachten geven. De huisarts denkt aan beknelling van een zenuw. Welke zenuw is bij deze patiënte waarschijnlijk bekneld? n. medianus n. radialis n. ulnaris n. axillaris n. musculocutaneus Juiste antwoord: 'n. medianus' Juiste antwoord: 'n. medianus' IF choice e. is selected Juiste antwoord: 'n. medianus' Juiste antwoord: 'n. medianus' 2 of 50
pagina 2 van 29 [Bron: Moore et al. Essential Clinical Anatomy. Wolters Kluwer 2015] Met welk nummer is het os scaphoideum aangeduid? 1 2 3 4 5 Juiste antwoord: '3' Juiste antwoord: '3' Juiste antwoord: '3' IF choice e. is selected Juiste antwoord: '3' 3 of 50
pagina 3 van 29 Welke arterie is bij lichamelijk onderzoek palpabel op de volgende locaties? (Hetzelfde antwoord mag vaker gekozen worden) Fossa cubiti: (i) a. axillaris (ii) a. brachialis (iii) a. radialis (iv) a. subclavia (v) a. ulnaris Sulcus bicipitalis medialis: (i) a. axillaris (ii) a. brachialis (iii) a. radialis (iv) a. subclavia (v) a. ulnaris Ulnaire zijde van de pols: (i) a. axillaris (ii) a. brachialis (iii) a. radialis (iv) a. subclavia (v) a. ulnaris IF choice a.(ii) is selected AND choice b.(ii) is selected AND choice c.(v) is selected Add 1 to score. Continue evaluating. Anything else No score defined. Juiste antwoord: Fossa cubiti: a. brachialis Sulcus bicipitalis medialis: a. brachialis Ulnaire zijde van de pols: a. ulnaris 4 of 50 [Bron: afdeling Radiologie, VUmc, 2010] Welke afwijking is zichtbaar op de röntgenfoto? reumatoïde artritis in de schouder fractuur van het schoudergewricht impingement van de subacromiale ruimte fractuur van de distale humerus schouderartrose
pagina 4 van 29 Juiste antwoord: 'schouderartrose' Juiste antwoord: 'schouderartrose' IF choice e. is selected Juiste antwoord: 'schouderartrose' Juiste antwoord: 'schouderartrose' 5 of 50 Met welk nummer wordt het sensibele gebied van de zenuw aangeduid? n. cutaneus femoris lateralis: (i) 1- (ii) 2- (iii) 3- (iv) 4- (v) 5-
pagina 5 van 29 n. saphenus: (i) 1- (ii) 2- (iii) 3- (iv) 4- (v) 5- IF choice a. matches "1-" AND choice b. matches "5-" Anything else No score defined. Juiste antwoord: n. cutaneus femoris lateralis: 1- n. saphenus: 5-6 of 50 Welke hoofdfunctie hebben onderstaande spieren op het heupgewricht? m. adductor longus (i) abductie (ii) adductie (iii) anteversie (iv) retroversie m. biceps femoris (i) abductie (ii) adductie (iii) anteversie (iv) retroversie m. iliopsoas (i) abductie (ii) adductie (iii) anteversie (iv) retroversie IF choice a. matches "adductie" AND choice b. matches "retroversie" AND choice c. matches "anteversie" Anything else No score defined. Juiste antwoord: m. adductor longus adductie m. biceps femoris retroversie m. iliopsoas anteversie 7 of 50 Welke hoofdfunctie hebben onderstaande spieren op het kniegewricht? m. biceps femoris (i) endorotatie (ii) extensie (iii) flexie m. gracilis - (i) abductie (ii) extensie (iii) flexie m. quadriceps femoris (i) endorotatie (ii) extensie (iii) flexie IF choice a.(iii) is selected AND choice b.(iii) is selected AND choice c.(ii) is selected Add 1 to score. Continue evaluating. Anything else No score defined.
pagina 6 van 29 Juiste antwoord: m. biceps femoris flexie m. gracilis - flexie m. quadriceps femoris extensie 8 of 50 Bij een compartimentsyndroom van het onderbeen dienen alle compartimenten chirurgisch geopend te worden. Hoeveel compartimenten moet de chirurg openen in het onderbeen bij een compartimentsyndroom? 1 2 3 4 5 6 Juiste antwoord: '4' Juiste antwoord: '4' Juiste antwoord: '4' IF choice e. is selected Juiste antwoord: '4' IF choice f. is selected Juiste antwoord: '4' 9 of 50
pagina 7 van 29 Een 24-jarige vrouw komt bij de huisarts omdat ze sinds enkele maanden pijn in de rechter schouder heeft. Welke drie bewegingsonderzoeken dient de huisarts in ieder geval uit te voeren, conform de NHG standaard schouderklachten? actieve abductie actieve adductie actieve endorotatie actieve exorotatie passieve abductie passieve adductie passieve endorotatie passieve exorotatie AND choice b. is NOT selected AND choice c. is NOT selected AND choice d. is NOT selected AND choice e. is selected AND choice f. is NOT selected AND choice g. is NOT selected AND choice h. is selected Anything else No score defined. Juiste antwoord: actieve abductie passieve abductie passieve exorotatie 10 of 50 Wat onderzoek je bij de voorste schuiflade test van de enkel? Het voorste schuiflade onderzoek wordt uitgevoerd bij verdenking op een (i) distorisie (ii) fractuur (iii) ruptuur. Men test daarbij de (i) laterale (ii) mediale enkelbanden. IF choice a. matches "ruptuur" AND choice b. matches "laterale" Anything else No score defined. Juiste antwoord: Het voorste schuiflade onderzoek wordt uitgevoerd bij verdenking op een [ruptuur]. Men test daarbij de [laterale] enkelbanden. 11 of 50 Een fixateur externe wordt niet gebruikt voor: correctie osteotomie arthrodese fractuurbehandeling arthroplastiek
pagina 8 van 29 callotase IF choice e. is selected Juiste antwoord: 'arthroplastiek' Juiste antwoord: 'arthroplastiek' Juiste antwoord: 'arthroplastiek' Juiste antwoord: 'arthroplastiek' 12 of 50 De heer Jansen, 55 jaar en werkzaam als accountant, is aan het trainen voor de komende Nijmeegse vierdaagse. Hij ervaart bij het lopen toenemende pijn en zwelling aan de laterale zijde van zijn rechter voetrand. De meest waarschijnlijke diagnose is: stress fractuur peesruptuur bursitis peritendinitis Juiste antwoord: 'stress fractuur' Juiste antwoord: 'stress fractuur'
pagina 9 van 29 Juiste antwoord: 'stress fractuur' 13 of 50 Welke bewering geldt niet voor een frozen shoulder? Er bestaat een opgeheven scapulothoracaal ritme Een gering trauma van de schouder kan de oorzaak zijn Er bestaat een opgeheven glenohumeraal ritme Komt vaker voor bij patiënten met diabetes mellitus Kan ontstaan na immobilisatie van de arm in een mitella Juiste antwoord: 'Er bestaat een opgeheven scapulothoracaal ritme' IF choice e. is selected Juiste antwoord: 'Er bestaat een opgeheven scapulothoracaal ritme' Juiste antwoord: 'Er bestaat een opgeheven scapulothoracaal ritme' Juiste antwoord: 'Er bestaat een opgeheven scapulothoracaal ritme' 14 of 50 De proef van Finkelstein is positief bij: pseudoartrose van het os naviculare. nervus radialis superficialis neuropathie. ruptuur van het ulnair collateraal ligament van de duim (ski-duim). carpaal tunnel syndroom. tendovaginitis van De Quervain.
pagina 10 van 29 Juiste antwoord: 'tendovaginitis van De Quervain.' Juiste antwoord: 'tendovaginitis van De Quervain.' Juiste antwoord: 'tendovaginitis van De Quervain.' IF choice e. is selected Juiste antwoord: 'tendovaginitis van De Quervain.' 15 of 50 Bij het onderzoek van de heup is de proef van Trendelenburg positief. Dit duidt op: abductoren zwakte lumbale scoliose een beenlengte verschil bekken scheefstand Juiste antwoord: 'abductoren zwakte' Juiste antwoord: 'abductoren zwakte'
pagina 11 van 29 Juiste antwoord: 'abductoren zwakte' 16 of 50 Wat is op de röntgenfoto geen kenmerk van artrose? schmorlse noduli subchondrale cysten gewrichtspleet versmalling osteofytvorming subchondrale sclerose Juiste antwoord: 'schmorlse noduli' Juiste antwoord: 'schmorlse noduli' IF choice e. is selected Juiste antwoord: 'schmorlse noduli' Juiste antwoord: 'schmorlse noduli' 17 of 50 Wat geldt voor een meniscus laesie? Treed alleen bij jonge sporters op ( voetbalknie ) Komt mediaal vaker voor dan lateraal Een kijkoperatie, arthroscopie, is eerste keus bij verdenking meniscuslaesie De meniscus is niet gevasculariseerd en een laesie zal daarom nooit herstellen Juiste antwoord: 'Komt mediaal vaker voor dan lateraal'
pagina 12 van 29 Juiste antwoord: 'Komt mediaal vaker voor dan lateraal' Juiste antwoord: 'Komt mediaal vaker voor dan lateraal' 18 of 50 Primaire artrose van de knie kan worden veroorzaakt door: eerder trauma van de knie osteonecrose reumatoide artritis septische artritis geen oorzaak varus stand van de knie IF choice f. is selected Juiste antwoord: 'geen oorzaak' Juiste antwoord: 'geen oorzaak' Juiste antwoord: 'geen oorzaak' Juiste antwoord: 'geen oorzaak'
pagina 13 van 29 Juiste antwoord: 'geen oorzaak' IF choice e. is selected 19 of 50 Coxartrose kan zich (vrijwel) uitsluitend met kniepijn presenteren. Deze stelling is: onjuist juist Juiste antwoord: 'juist' 20 of 50 Wat zien we niet op een röntgenfoto bij degeneratie van de tussenwervelschijf? artrose van de facet gewrichten herniatie van de tussenwervelschijf tussenwervelruimte versmalling syndesmofyten vorming Juiste antwoord: 'herniatie van de tussenwervelschijf' Juiste antwoord: 'herniatie van de tussenwervelschijf' Juiste antwoord: 'herniatie van de tussenwervelschijf'
pagina 14 van 29 21 of 50 De wettelijke basis van de vangnet en advies functie van de GGD is: Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Wet langdurige zorg (Wlz) Wet publieke gezondheid (Wpg) Juiste antwoord: 'Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)' Juiste antwoord: 'Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)' 22 of 50 Op de kinderopvang hebben diverse kinderen last van huiduitslag. Dit moet direct gemeld worden bij: de gemeente het RIVM de huisarts de GGD Juiste antwoord: 'de GGD' Juiste antwoord: 'de GGD' Juiste antwoord: 'de GGD'
pagina 15 van 29 23 of 50 Het percentage jongeren in Nederland dat rookt is de afgelopen decennia (i) afgenomen (ii) toegenomen en bedraagt momenteel circa (i) 20 (ii) 40 procent. IF choice a. matches "afgenomen" AND choice b. matches "20" Anything else No score defined. Juiste antwoord: Het percentage jongeren in Nederland dat rookt is de afgelopen decennia [afgenomen] en bedraagt momenteel circa [20] procent. 24 of 50 De opleiding tot arts wordt beschouwd als een kwaliteitsparameter op het terrein van: structuur uitkomst proces Juiste antwoord: 'structuur' Juiste antwoord: 'structuur' 25 of 50 Tot de grootste groep sociaal geneeskundige beroepen behoren: verzekeringsartsen bedrijfsartsen artsen infectieziekten jeugdartsen
pagina 16 van 29 Juiste antwoord: 'bedrijfsartsen' Juiste antwoord: 'bedrijfsartsen' Juiste antwoord: 'bedrijfsartsen' 26 of 50 Scholing van personeel is een vorm van (i) intern (ii) extern kwaliteitsbeleid van een zorginstelling en certificatie is een vorm van (i) intern, (ii) extern, kwaliteitsbeleid van een zorginstelling IF choice a. matches "intern" AND choice b. matches "extern," Anything else No score defined. Juiste antwoord: Scholing van personeel is een vorm van [intern] kwaliteitsbeleid van een zorginstelling en certificatie is een vorm van [extern,] kwaliteitsbeleid van een zorginstelling 27 of 50 Wanneer mag een aanstellingskeuring uitgevoerd worden volgens de Wet op de medische keuringen? Bij functies met lichamelijk of psychisch zwaar werk. Bij functies met risico s die verminderd kunnen worden met preventieve maatregelen. Bij functies met risico s die niet op een andere manier te beheersen zijn. Juiste antwoord: 'Bij functies met risico s die niet op een andere manier te beheersen zijn.'
pagina 17 van 29 Juiste antwoord: 'Bij functies met risico s die niet op een andere manier te beheersen zijn.' 28 of 50 Welke wet zorgde voor een daling van het ziekteverzuim? Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) Wet verbetering poortwachter (Wvp) Wet arbeidsongeschiktheidsverzekering zelfstandigen (WAZ) Juiste antwoord: 'Wet verbetering poortwachter (Wvp)' Juiste antwoord: 'Wet verbetering poortwachter (Wvp)' 29 of 50 Allochtonen blijken oververtegenwoordigd te zijn in de WIA/WAO ten opzichte van autochtonen. In Wolffers worden hiervoor enkele verklaringen genoemd. Welke twee verklaringen horen NIET in het rijtje thuis? Allochtonen leven over het algemeen minder gezond dan autochtonen Allochtonen hebben over het algemeen een minder goede gezondheid dan autochtonen Allochtonen zijn vaker werkzaam in laag gewaardeerde arbeidssectoren dan autochtonen Allochtonen doen vaker fysiek zwaar werk dan autochtonen IF choice a. is NOT selected AND choice b. is selected AND choice c. is NOT selected AND choice d. is selected Anything else No score defined. Juiste antwoord: Allochtonen hebben over het algemeen een minder goede gezondheid dan autochtonen Allochtonen doen vaker fysiek zwaar werk dan autochtonen
pagina 18 van 29 30 of 50 Het grootste deel van de sterftedaling aan tuberculose kan worden toegeschreven aan: verbetering voedingstoestand invoeren vaccinatie ontdekking tuberkelbacil uitvinding antibiotica Juiste antwoord: 'verbetering voedingstoestand' Juiste antwoord: 'verbetering voedingstoestand' Juiste antwoord: 'verbetering voedingstoestand' 31 of 50 Tot de belangrijkste oorzaken van kindersterfte in lage inkomenslanden behoren: Malaria infecties Ebola infecties Hiv-infecties Juiste antwoord: 'Malaria infecties' Juiste antwoord: 'Malaria infecties'
pagina 19 van 29 32 of 50 De levensverwachting in goed ervaren gezondheid bedraagt in Nederland circa: 65 jaar 75 jaar 85 jaar Juiste antwoord: '65 jaar' Juiste antwoord: '65 jaar' 33 of 50 Er zijn etnische verschillen in het vóórkomen van ziekten. Het gaat om genetische verschillen, maar ook om culturele verschillen. Culturele verschillen zijn aan verandering onderhevig, onder meer onder invloed van het gastland. Dit wordt het acculturatieproces genoemd en dat kan verschillende uitkomsten hebben. Mensen uit voormalig Nederlands Indië zijn bijna volledig opgenomen in onze cultuur en hebben hun eigen cultuur nagenoeg losgelaten. Dit is een voorbeeld van: marginalisatie separatie assimilatie integratie Juiste antwoord: 'assimilatie' Juiste antwoord: 'assimilatie'
pagina 20 van 29 Juiste antwoord: 'assimilatie' 34 of 50 Gezondheidsverschillen naar burgerlijke staat kunnen verklaard worden door: geografische verschillen verschillen in inkomen religieuze verschillen Juiste antwoord: 'verschillen in inkomen' Juiste antwoord: 'verschillen in inkomen' 35 of 50 Een arts moet bij het leveren van zorg handelen volgens de professionele standaard. Dit is opgenomen in de volgende wet : Wet Beroepen Individuele Gezondheidszorg (BIG) Zorgverzekeringswet Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) Juiste antwoord: 'Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO)' Juiste antwoord: 'Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO)' 36 of 50
pagina 21 van 29 Een patiënt is ontevreden over de behandeling van een homeopaat. Hij kan hiervoor (i) wel (ii) niet een klacht indienen bij de klachtencommissie en (i) wel, (ii) niet, bij het medisch tuchtcollege. IF choice a. matches "wel" AND choice b. matches "niet," Anything else No score defined. Juiste antwoord: Hij kan hiervoor [wel] een klacht indienen bij de klachtencommissie en [niet,] bij het medisch tuchtcollege. 37 of 50 Hieronder staan vier blootstellingen op het werk die kunnen leiden tot een beroepsziekte. Koppel elke blootstelling aan de juiste bijbehorende beroepsziekte. arseen (i) beroepsastma (ii) extrinsieke allergische alveolitis (EAA) (iii) leukemie (iv) longkanker benzeen (i) beroepsastma (ii) extrinsieke allergische alveolitis (EAA) (iii) leukemie (iv) longkanker graan (i) beroepsastma (ii) extrinsieke allergische alveolitis (EAA) (iii) leukemie (iv) longkanker schimmel op kaas (i) beroepsastma (ii) extrinsieke allergische alveolitis (EAA) (iii) leukemie (iv) longkanker IF choice a. matches "longkanker" AND choice b. matches "leukemie" AND choice c. matches "beroepsastma" AND choice d. matches "extrinsieke allergische alveolitis (EAA)" Anything else No score defined. Juiste antwoord: arseen - longkanker benzeen - leukemie graan - beroepsastma schimmel op kaas - extrinsieke allergische alveolitis (EAA) 38 of 50 Wat is de belangrijkste behandelmethode bij de begeleiding van een werknemer met aspecifieke rugpijn? Adviseren zo veel mogelijk door te gaan met de normale activiteiten Adviseren zo veel mogelijk te rusten in de eerste 2 weken Doorsturen naar een fysiotherapeut
pagina 22 van 29 Juiste antwoord: 'Adviseren zo veel mogelijk door te gaan met de normale activiteiten' Juiste antwoord: 'Adviseren zo veel mogelijk door te gaan met de normale activiteiten' 39 of 50 Welke stelling over het ICF-model is juist? Op basis van het ICF-model kan worden beoordeeld welke gezondheidsrisico s er zijn in het werk. Op basis van het ICF-model kan worden beoordeeld in welke mate sprake is van een participatierestrictie. Het ICF-model geeft een overzicht van belasting en belastbaarheid weer. Juiste antwoord: 'Op basis van het ICF-model kan worden beoordeeld in welke mate sprake is van een participatierestrictie.' Juiste antwoord: 'Op basis van het ICF-model kan worden beoordeeld in welke mate sprake is van een participatierestrictie.' 40 of 50 Preventie gericht op specifieke groepen met een verhoogd risico heeft de voorkeur als het relatieve risico van de aandoening in de risicogroep groot (ii) klein is en bij een (i) hoge (ii) lage prevalentie van de risicofactor in de totale bevolking. (i) IF choice a. matches "groot" AND choice b. matches "lage" Anything else No score defined. Juiste antwoord: Preventie gericht op specifieke groepen met een verhoogd risico heeft de voorkeur als het relatieve risico van de aandoening in de risicogroep [groot]is en bij een [lage] prevalentie van de risicofactor in de totale bevolking.
pagina 23 van 29 41 of 50 Het Rijksvaccinatieprogramma is een voorbeeld van: universele preventie zorg gerelateerde preventie ziektepreventie geïndiceerde preventie Juiste antwoord: 'ziektepreventie' Juiste antwoord: 'ziektepreventie' Juiste antwoord: 'ziektepreventie' 42 of 50 TV spotjes over zonnebrandgebruik ter voorkoming van huidkanker is een vorm van: gezondheidsbevordering gezondheidsbescherming geïndiceerde preventie selectieve preventie Juiste antwoord: 'gezondheidsbevordering'
pagina 24 van 29 Juiste antwoord: 'gezondheidsbevordering' Juiste antwoord: 'gezondheidsbevordering' 43 of 50 SOA voorlichting onder jongeren is een voorbeeld van: geïndiceerde preventie secundaire preventie gezondheidsbescherming selectieve preventie Juiste antwoord: 'selectieve preventie' Juiste antwoord: 'selectieve preventie' Juiste antwoord: 'selectieve preventie' 44 of 50 De aantrekkelijkheid van cola light kan ook gedragsmatig worden verklaard. De theorie die hierop betrekking heeft kan het best omschreven worden als: social marketing theorie communication and persuasion theorie sociale leertheorie peer education theorie
pagina 25 van 29 Juiste antwoord: 'social marketing theorie' Juiste antwoord: 'social marketing theorie' Juiste antwoord: 'social marketing theorie' 45 of 50 Als een arts vermoedt dat het geven van informatie de patiënt extreem angstig of onzeker zal maken mag de arts afwijken van de informatieplicht. Deze stelling is: juist onjuist Juiste antwoord: 'juist' 46 of 50 Patiënten hebben over het algemeen een realistischere risicoperceptie van: anderen (ten opzichte van zichzelf) zichzelf (ten opzichte anderen) Juiste antwoord: 'anderen (ten opzichte van zichzelf)' 47 of 50
pagina 26 van 29 Welk gespreksmodel bij het geven van advies wordt ook wel het paternalistische model genoemd? shared decision making model informed decision making model diagnose-recept model Juiste antwoord: 'diagnose-recept model' Juiste antwoord: 'diagnose-recept model' 48 of 50 Wat is eerste behandeling in de acute fase (tot ongeveer 5 dagen na ontstaan) van acuut lateraal enkelletsel? mobilisatie met PRICE mobilisatie met Actieve revalidatie mobilisatie met Ottawa ankle rules mobilisatie met externe bescherming (tape/brace) Juiste antwoord: 'mobilisatie met PRICE' Juiste antwoord: 'mobilisatie met PRICE' Juiste antwoord: 'mobilisatie met PRICE'
pagina 27 van 29 49 of 50 Welke van onderstaande beweegadviezen hoort volgens de geldende beweegrichtlijnen bij het handhaven van de energiebalans? Dagelijks 60 minuten matige inspanning, naast de normale lichamelijke activiteit. Dagelijks 30 minuten matige inspanning, naast de normale lichamelijke activiteit. Tenminste 3 dagen per week minstens 20 minuten intensieve inspanning. Tenminste 5 dagen per week minstens een half uur matige inspanning. Juiste antwoord: 'Dagelijks 60 minuten matige inspanning, naast de normale lichamelijke activiteit.' Juiste antwoord: 'Dagelijks 60 minuten matige inspanning, naast de normale lichamelijke activiteit.' Juiste antwoord: 'Dagelijks 60 minuten matige inspanning, naast de normale lichamelijke activiteit.' 50 of 50 Het screenen op afwijkingen aan de cervix middels een uitstrijkje is er erop gericht een cervixcarcinoom in een zo vroeg mogelijk stadium te ontdekken, zodat vroege behandeling mogelijk is. Welke vorm van preventie behelst screening? primaire preventie tertiaire preventie universele preventie secundaire preventie Juiste antwoord: 'secundaire preventie'
pagina 28 van 29 Juiste antwoord: 'secundaire preventie' Juiste antwoord: 'secundaire preventie' Feedback 0% to 100% Je hebt %SESSION.SCORE% van de %SESSION.MAX% vragen juist beantwoord.
pagina 29 van 29