Onderzoek looppatroon Gangbeeldanalyse bij kinderen
Inhoud Inleiding 3 Wat is het doel van het onderzoek? 3 Hoe voeren we het onderzoek uit? 3 Standaard lichamelijk onderzoek 3 Registratie van het lopen 3 EMG-meting 4 Meting van de krachten 4 Hoe kan uw kind zich op het onderzoek voorbereiden? 5 Cd-rom van het onderzoek 5 Hoe krijgt u de uitslag van het onderzoek? 5 Waar vindt het onderzoek plaats? 6 Parkeren 6 Bent u verhinderd? 6 Wetenschappelijk onderzoek en onderwijs 6 Heeft u vragen? 7 Tot slot 7 Colofon 8 2
Inleiding Uw kind is verwezen naar het revalidatiecentrum van de Sint Maartenskliniek voor onderzoek naar het looppatroon. Dit onderzoek wordt een gangbeeldanalyse genoemd. Deze folder informeert u over het doel van de gangbeeldanalyse, hoe deze plaatsvindt en hoe uw kind zich kan voorbereiden op dit onderzoek. Wat is het doel van het onderzoek? Het doel van de gangbeeldanalyse is om een duidelijk inzicht te krijgen in de manier waarop uw kind loopt en hoe de spieren samenwerken om de loopbeweging tot stand te brengen. Dit inzicht is de basis voor een optimaal behandeladvies ten aanzien van het lopen. Hoe voeren we het onderzoek uit? Twee fysiotherapeuten en een labcoördinator voeren de gangbeeldanalyse uit in het bewegingslaboratorium. Daar is alle ruimte om te lopen en er staat apparatuur waarmee we het looppatroon meten en registreren. De duur van het onderzoek bedraagt ongeveer 3 uur en is afhankelijk van het aantal bewegingen en/of spieren dat onderzocht wordt. De gangbeeldanalyse kan bestaan uit een combinatie van de volgende onderstaande onderdelen. Welke onderdelen uw kind krijgt, vertelt de fysiotherapeut aan het begin van de gangbeeldanalyse. Standaard lichamelijk onderzoek Er wordt een uitgebreid lichamelijk onderzoek gedaan om inzicht te krijgen in bewegingsmogelijkheden van gewrichten, spierkracht, spierspanning en de stand, lengte en vorm van de benen en de voeten. Registratie van het lopen Dit gebeurt op twee manieren: 3
Video registratie: Om de bewegingen tijdens het lopen goed te kunnen bestuderen, worden deze opgenomen op video. Dit gebeurt tegelijkertijd door drie (vaste) camera s. Twee camera s filmen het lopen van de vooren achterkant. Eén camera filmt vanaf de zijkant. Drie dimensionale bewegingsregistratie: Hiervoor worden markers (reflecterende bolletjes) op de benen en het bekken van uw kind geplakt. Deze markers worden door speciale camera s gevolgd en de informatie wordt verwerkt door de computer. Hiermee kunnen wij heel nauwkeurig alle bewegingen tijdens het lopen vastleggen. Het plakken van de markers op de benen en de plakkers op de spieren moet heel precies gebeuren en neemt enige tijd in beslag. Alles wordt zo geplakt dat uw kind hiervan geen hinder ondervindt bij het lopen. Tijdens het plakken staat uw kind, met steun als dat nodig is. EMG-meting Een EMG-meting wordt gebruikt om de spieractiviteit tijdens het lopen te meten. Er wordt gekeken wanneer de spieren aanspannen tijdens het lopen. Voor de EMG-meting worden een aantal EMG-stickers op elke, te onderzoeken, spier geplakt. Deze stickers worden door middel van drukkers voorzien van een klein kastje. Elke spier krijgt een eigen kastje. De signalen van de spieren worden draadloos naar de computer gezonden. Het meten van de spieractiviteit doet geen pijn. Meting van de krachten Om de krachten vast te leggen is er een heel nauwkeurige weegschaal, een krachtenplatform in de vloer aangebracht. Die registreert de krachten die tijdens het lopen uitgeoefend worden op de benen van uw kind. Informatie van het krachtenplatform kan alleen worden gebruikt als uw kind loopt zonder stokken, krukken of rollator. Tijdens de gangbeeldanalyse wordt uw kind gevraagd een aantal keer heen en weer te lopen in de onderzoeksruimte. Eerst op blote voeten, als uw kind dat kan. Daarna zal, afhankelijk van de hulpvraag of de vraag van de verwijzer, uw kind gevraagd worden met schoenen en/of spalken aan te lopen. Als uw kind normaal gesproken met bijvoorbeeld stokken of een rollator loopt, dan is het de bedoeling dat dit bij het onderzoek ook gebeurt. 4
Hoe kan uw kind zich op het onderzoek voorbereiden? Ter voorbereiding op het onderzoek vragen wij u rekening te houden met: Op de dag van het onderzoek is het van groot belang dat uw kind geen crème of huidzalf gebruikt. Door crème of huidzalf blijven de plakkers van het EMG niet goed op de huid plakken waardoor de spieractiviteit niet goed gemeten kan worden. Het is belangrijk bij een looponderzoek dat de benen tot en met de navel zo goed mogelijk te zien zijn. Dat betekent dat uw kind beter geen lange ruimvallende bovenkleding kan dragen. Een strak hemdje of T-shirt én een nauw sluitende onderbroek is prima. Als uw kind een loophulpmiddel, speciale schoenen en/of (nacht)spalken gebruikt, vragen wij u deze mee te nemen. Het onderzoek is doorgaans niet vervelend of pijnlijk. Een aantal mensen is wel moe na het onderzoek. Sommige mensen hebben lichte huidirritatie van de plakkers. Wanneer uw kind een gevoelige huid heeft kunt u dit bij het onderzoek aangeven. Tijdens de gangbeeldanalyse dient er altijd een ouder of verzorger aanwezig te zijn. Cd-rom van het onderzoek Tegen betaling van 5,00 ontvangt u, wanneer u dat wenst, een CD van het onderzoek van uw kind. Indien u hiervan gebruik wenst te maken dient u dit bedrag contant en gepast mee te nemen op de dag van het onderzoek. De CD wordt per post naar u opgestuurd. U dient hiervoor schriftelijk toestemming te geven bij betaling. Hoe krijgt u de uitslag van het onderzoek? De behandelend Revalidatiearts bespreekt met u de uitslag van het bewegingsonderzoek en de eventuele behandeling bij het volgende bezoek aan de polikliniek of bij het telefonisch spreekuur. 5
Waar vindt het onderzoek plaats? Het onderzoek vindt plaats in het bewegingslaboratorium van de afdeling Research van de Sint Maartenskliniek. Dit is op het terrein van de Sint Maartenskliniek in het W-gebouw. Als u de berg oprijdt naar de Sint Maartenskliniek is dat het eerste gebouw aan de linkerkant. Parkeren Als er plek is, kunt u voor het gebouw parkeren op de parkeerplaatsen voor vergunninghouders. Hiervoor heeft u een parkeerkaart nodig die u bij het secretariaat van het W-gebouw afhaalt en voor het onderzoek in uw auto plaatst. Na het onderzoek geeft u de kaart weer af bij het secretariaat. Als er geen parkeerplek vrij is voor het gebouw dan kunt u (tegen betaling) parkeren in de parkeergarage. Bent u verhinderd? Als u verhinderd bent op de geplande datum van het onderzoek, wilt u dit dan zo spoedig mogelijk, echter uiterlijk 1 week van tevoren doorgeven aan het secretariaat Kinderrevalidatie (zie achterzijde folder). Wetenschappelijk onderzoek en onderwijs U kunt ons helpen het gangbeeldonderzoek in de toekomst te verbeteren, door het beschikbaar stellen van de onderzoeksgegevens van uw kind voor wetenschappelijk onderzoek en onderwijs. Als u toestemming geeft, worden de gegevens anoniem gebruikt. De herkenbaarheid van uw kind als persoon op de video zal minimaal worden gemaakt en de persoonsgegevens van uw kind worden niet vermeld. Bij de uitnodiging voor de gangbeeldanalyse vindt u een toestemmingsverklaring. Alleen als u toestemming hiervoor geeft, zullen de gegevens van uw kind worden gebruikt. Het al dan niet geven van deze toestemming heeft uiteraard geen enkele invloed op de uitkomst van de gangbeeld analyse de behandeling van uw kind. 6
Heeft u vragen? Als u na het lezen van de ze folder nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met het secretariaat Kinderrevalidatie (zie achterzijde folder). Tot slot Wij doen er alles aan om het bezoek van uw kind aan ons gangbeeldlaboratorium zo prettig mogelijk te laten verlopen. Mocht het voorkomen dat u toch niet geheel tevreden bent, dan kunt u dit het beste direct bespreken met de betrokken personen. Suggesties voor verbetering zijn altijd van harte welkom. 7
Meer informatie of vragen Colofon Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, of wilt u meer informatie, neemt u dan contact op met het secretariaat: Kinderrevalidatie, telefoonnummer (024) 327 2806 Uitgave van de afdeling Communicatie, i.s.m. Revalidatie juli 2016 Bestelcode 1072158 Bezoekadres Hengstdal 3, 6574 NA Ubbergen (bij Nijmegen) Postadres Postbus 9011, 6500 GM Nijmegen Telefoon (024) 365 99 11 Internet www.maartenskliniek.nl